每日“五護(hù)曲”,一步一足印

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相對(duì)于治療的重重困難和昂貴代價(jià)，糖尿病足的預(yù)防那么特別有效，而且低廉得多。專家們一致認(rèn)為，操縱糖尿病足的發(fā)生，重點(diǎn)在于預(yù)防，而預(yù)防的關(guān)鍵，那么在于健康教導(dǎo)。專家表示，糖尿病及糖尿病足的預(yù)防，不僅僅是醫(yī)生的事，還需要病人自己的合作，管理好自己的健康。專家還更加指出，病人家屬理應(yīng)盡可能地與病人一起參與學(xué)習(xí)（如加入糖尿病的健康講座、收看電視上的保健節(jié)目、閱讀健康類的報(bào)刊等），而不是讓病人自己孤軍奮戰(zhàn)。

要留神的是，糖尿病足的防治不只是腳的事，更是全身的事，專家強(qiáng)調(diào)，要制止“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”的思想。通過(guò)飲食調(diào)整、體育磨練、心理調(diào)理、睡眠調(diào)理等生活習(xí)慣變更以及必要的藥物治療，定期舉行健康體檢，嚴(yán)格操縱好血糖、血脂和血壓，在這個(gè)前提下，再有針對(duì)性地留神足部的預(yù)防護(hù)理。

那么，預(yù)防糖尿病足有哪些概括措施呢？為了便于老百姓記住，專家們總結(jié)了糖尿病足預(yù)防護(hù)理“五步曲”:堅(jiān)持每天溫水洗足――檢查足部狀況――涂擦潤(rùn)膚膏――足部按摩――下肢運(yùn)動(dòng)。概括要求如下：

1.每天溫水洗足：洗腳的水溫不宜超過(guò)37攝氏度（與體溫相當(dāng)，太熱輕易燙傷皮膚，太涼又不利于血液循環(huán)），最好備一個(gè)溫度計(jì)來(lái)測(cè)水溫，如沒(méi)有，洗腳前應(yīng)以手測(cè)溫。泡腳時(shí)間以5～10分鐘為宜，洗完腳后，要用柔嫩、吸水性好的干毛巾擦拭明凈（留神腳趾縫是否擦干），假設(shè)毛巾質(zhì)硬粗糙或者擦拭時(shí)用力過(guò)重，均易造成足部皮膚不易覺察的創(chuàng)傷。

2.每天檢查足部狀況：留心檢查雙腳，更加是腳趾縫間（必要時(shí)可借用一個(gè)平面鏡子查看）。留神是否有胼胝（即俗稱的“老趼”或“腳墊子”）、雞眼、趾甲是否過(guò)長(zhǎng)。假設(shè)察覺局部皮膚紅腫、擦傷、起水泡、磨破等，應(yīng)實(shí)時(shí)處理。假設(shè)展現(xiàn)感染，發(fā)生潰瘍時(shí)，要實(shí)時(shí)到醫(yī)院治療，不成拖延，不成因傷口小、無(wú)疼痛不適而掉以輕心。

胼胝的修除應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下舉行，以免損傷正常組織。先用溫水洗腳使胼胝軟化，然后用木砂紙磨去角化層（最好不用銳器去削割），修除后的外觀涂以潤(rùn)膚油。雞眼那么應(yīng)請(qǐng)專科醫(yī)生治療。

修剪趾甲應(yīng)在洗腳后舉行，此時(shí)趾甲軟化可制止趾甲劈裂。使用指甲刀應(yīng)橫向直剪，不要斜剪，以免傷及甲溝；切勿將趾甲剪得太短，以免損傷甲溝造成繼發(fā)感染。

3.每天涂擦潤(rùn)膚膏：糖尿病病人由于自主神經(jīng)病變，出汗裁減，足部皮膚較枯燥，更加是足跟部，輕易展現(xiàn)皸裂，并可進(jìn)一步形成潰瘍，繼發(fā)感染。因此，每天可涂抹羊脂或植物油類潤(rùn)膚霜，反復(fù)輕柔地按摩皮膚。病人如為汗腳，可用醫(yī)用酒精擦拭腳趾縫間。

4.每天做足部按摩：每天早、中、晚按摩足部各1次，每次30分鐘。從趾尖向上按摩，動(dòng)作輕柔。按摩的同時(shí)留神足部的變化，如察覺奇怪應(yīng)實(shí)時(shí)就診。

5.每天做下肢運(yùn)動(dòng)：大片面糖尿病病人足部運(yùn)動(dòng)方法陳舊且擔(dān)心全。現(xiàn)一般建議采用畢格爾氏運(yùn)動(dòng)法，該法分為三片面：①病人躺在床上，雙腿上舉，與床面呈60°～90°，約30秒到2分鐘，將腿放下；②腿垂至床沿下2～5分鐘，腳趾向上下左右活動(dòng)約3分鐘至腳部顏色紅潤(rùn)；③平躺于床上，用毛巾包裹熱水袋（留神不是直接跟熱水袋接觸）和暖腳部,持續(xù)5分鐘。每天反復(fù)約1小時(shí)，年高體弱者，應(yīng)由他人輔助完成。

此外,糖尿病病人要時(shí)刻留神制止腳受傷，包括燙傷、