血常規(guī)檢查結(jié)果分析

(完word版血規(guī)檢查結(jié)果析血常規(guī)正值及臨床意白細(xì)胞數(shù)目（WBC）

成人。0—10.0x109兒童x10

9

6個(gè)月至211。0—12.0×10/L新生兒15.0—20。0x10中性粒細(xì)胞百分比（NEUT%)50.0—70淋巴細(xì)胞百分比（LYMPH%)20.0-40.0％單核細(xì)胞百分比(MONO％）％嗜酸性粒細(xì)胞百分比％）0。0%嗜堿性粒細(xì)胞百分比（BASO％)0.0-1.0%

9

中性粒細(xì)胞數(shù)（NEUT#）2.00-7.00x10

9

淋巴細(xì)胞數(shù)目(LYMPH#）—4.00x10

9

單核細(xì)胞數(shù)目（MONO＃）—1.20x10

嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目（EO）x109/L嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)目（BASO＃)0.00-0.10x10

紅細(xì)胞數(shù)目

男性

12/L女性—5.0x10

12

新生兒

12

血紅蛋白濃度

男性

女性110—150g/L新生兒170-200g/L

(完word版血規(guī)檢查結(jié)果析平均紅細(xì)胞體積(PCV）80。0—100。0fL平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量（27。0—34.0pg平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（紅細(xì)胞分布寬度變異系數(shù)（）11紅細(xì)胞分布寬度標(biāo)準(zhǔn)差(RDW）35.0。0血小板數(shù)目(—300x109/L平均血小析體積（MPV6.5。0fL血小板分布寬度(PDW）9.0-17.0血小板壓積(。282%全血細(xì)胞圖白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）臨床意義：增多：某些病毒性疾病（如乙腦、流行性出血熱、狂犬病、傳染性單核細(xì)胞增多癥、傳染性

(完word版血規(guī)檢查結(jié)果析淋巴細(xì)胞增多癥(2)急性細(xì)菌性感染（如膿腫、癤腫、扁桃體炎、中耳炎、化膿性腦膜炎、大葉性肺炎、感染性心內(nèi)膜炎、膿胸、闌尾炎、腎孟腎炎、輸卵管炎、猩紅熱、急性風(fēng)濕熱、白喉、百日咳、敗血癥等）以及由感染引起類白血病反應(yīng)等。(3）螺旋體病如鉤螺旋體、回歸熱、小螺菌性鼠咬熱等)。（4）惡性腫瘤急、慢性白血病。（5)組織破壞如急大出血尤其是內(nèi)出血重?zé)齻?、大手術(shù)后、血管栓塞或急性心肌梗死。（6）中毒，如毒癥、糖尿病酸中毒、砷中毒、汞中毒、鉛中毒等(7）腎移植后發(fā)生排異反應(yīng)時(shí)。注意:白細(xì)胞生理波動(dòng)較,新生兒、嬰兒、妊娠分、烈動(dòng)重力勞動(dòng)、感情沖動(dòng)、冷浴、飲酒或飯后等亦見白細(xì)胞增多。減少：(1)某些病毒性疾?。ㄈ绮《拘愿窝?、流行性感冒、麻疹、風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒、腮腺炎等)、傷寒、副傷寒、結(jié)核病、極嚴(yán)重?cái)⊙Y以及某些原蟲感染如黑熱病、瘧疾等。（2)血液病中再障非白血性白血病、粒細(xì)胞缺乏癥、骨髓轉(zhuǎn)移癌、惡性組織細(xì)胞病、脾功能亢進(jìn)等。（3)使用抗癌藥后、長(zhǎng)期接觸放射性物質(zhì)及接受放療者、藥物反應(yīng)(如使用氯霉素、甲磺丁脲、磺胺藥、硫氧嘧啶等。（4)營(yíng)養(yǎng)不良、惡病質(zhì)等。（5）自身免疫疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡。（6）當(dāng)病人抵力差或細(xì)菌感染特別嚴(yán)重時(shí)，白細(xì)胞數(shù)可以正常，甚至減少（但中性粒細(xì)胞數(shù)大多增高白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)臨床意義：

(完word版血規(guī)檢查結(jié)果析）中性粒細(xì)胞：與白細(xì)胞計(jì)數(shù)大致相同增多：見于急性和化膿性感染癤癰、膿腫、肺炎、闌尾炎、丹毒、敗血癥、內(nèi)臟穿孔、猩紅熱等種毒（酸中毒、尿毒癥、鉛中毒、汞中毒等),織損傷、惡性腫、急性大出血（尤以嚴(yán)重內(nèi)臟出血更為明顯性溶血，慢性粒細(xì)胞性白血病。減少：見于傷寒、副傷寒、麻疹、流感等傳染病，化療、放療某些液?。ㄔ僬稀⒘＜?xì)胞缺乏癥、白細(xì)胞減少癥、骨髓增殖異常綜合征)、脾功能亢進(jìn)、自身免疫性疾病等，藥物中提示病人抵抗力差。（2)淋巴細(xì)：增多見于某些傳染?。ò偃湛?、傳染性單核細(xì)胞增多癥、傳染性淋巴細(xì)胞增多癥、水痘、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、結(jié)核病、淋巴細(xì)胞性白血病和淋巴瘤等)、中毒后的恢復(fù)期。減少：見于多種傳染病的急性期，放射病、免疫缺陷病及應(yīng)用腎上腺皮激素時(shí)。急性膿性感染時(shí)，由于中性粒細(xì)胞明顯增多，淋巴細(xì)胞可相對(duì)減少。（3)單核細(xì)：增多見于結(jié)核病、傷寒，感染性心內(nèi)膜炎、瘧疾、單核細(xì)胞白血病、傳染性單核細(xì)胞增多癥、黑熱病及傳染病的恢復(fù)期等。減少一般無(wú)重要臨床意義嗜粒胞增多：于過(guò)敏性疾?。ㄖ⑹n麻疹、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、藥物過(guò)敏、血清病等、皮膚?。ㄌ彀挴?、皰疹性皮炎、癢疹、多形性滲出性紅斑、濕疹等蟲?。ɑ紫x、鉤蟲、血吸蟲、肺吸蟲、囊蟲病等些血液病，射線照射后、脾切除術(shù)后、傳染恢復(fù)期、猩紅熱、麻疹潛伏期、呂弗琉綜合癥、感染性疾病.減少:見于寒、副傷寒、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、大手術(shù)、急性心肌梗塞、

(完word版血規(guī)檢查結(jié)果析一般較嚴(yán)重的疾病在進(jìn)行期等。（5)嗜堿粒胞：增多見于過(guò)敏反(食或藥物等過(guò)敏）,延過(guò)敏反應(yīng)，慢性粒細(xì)胞性白血病、骨髓纖維化癥、惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移、真性紅細(xì)胞增多癥、黏液水腫、潰瘍性結(jié)腸炎、水痘、腎病綜合癥、慢性溶血性貧血、嗜堿粒細(xì)胞白血病、霍奇金病、脾切除術(shù)后等。減少甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、妊娠、急性感染癥、庫(kù)欣綜合癥。(減少臨床意義不大。白細(xì)胞圖紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）臨床意義：增多（1)慢性肺源心臟病，某些紫紺型先天心臟病肺氣腫及心力衰竭等；(2)真性紅細(xì)胞增多癥可高達(dá)7/L(3）嚴(yán)重脫水，大面積燒傷（4)慢性一氧碳中毒（5)腎癌腎腺腫瘤紅胞生成素增多所致）（6）藥物如雄激素及其衍生物，腎上腺皮質(zhì)激素類等可引起紅細(xì)胞增多(7)高山居民，新生兒可見生理性增高

(完word版血規(guī)檢查結(jié)果析減少(1)各種貧血如缺鐵性貧血失血性貧血營(yíng)養(yǎng)不良性貧血溶血貧血再生障礙性貧血；感染，腎病,病胃切術(shù)后，出血性疾病，甲狀腺功能減退癥，白血病以及接觸苯胺等化學(xué)物質(zhì)引起職業(yè)中毒等所致的貧血(2)各種原因引起的大量失血（如產(chǎn)后,手術(shù)后)重癥寄生蟲病等(3）老年人骨髓造血功能下降血紅蛋白濃度（HGB）臨意血紅蛋白增高，降低的臨床意義基本和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的臨床意義相似，但血紅蛋白能更好地反映貧血的程度.增多:（1)生理性增多：見于高原居民，胎兒和新生兒，劇烈活動(dòng)，恐懼，冷水浴等;(2)病理性增多：①見于嚴(yán)重的先天性及后天性心肺疾患和血管畸形：如法洛四聯(lián)癥、發(fā)紺型先天性心臟病、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、肺動(dòng)脈或肺靜脈瘺及攜氧能力低的異常血紅蛋白病等。②也見于某些腫瘤或腎臟疾病如腎癌、肝細(xì)胞癌、腎胚胎瘤及腎盂積水、多囊腎等。③還見于真性紅細(xì)胞增多癥、大量失水、嚴(yán)重?zé)齻⑿菘?、高原病和大?xì)胞高色素性貧血等減少：(1）生理性減少：3個(gè)月的嬰兒至15歲前的兒童，要因生長(zhǎng)發(fā)育迅速而致的造血系統(tǒng)造血的相對(duì)不足，一般可較正常人的低—20％，妊娠中期和后期由于妊娠血容量增加而使血液被稀釋老人由于骨髓造血功能逐漸降低，可導(dǎo)致紅細(xì)胞和血紅蛋白含量減少。（2)病理性減少：①骨髓造血功能衰竭，如再生障礙性貧血骨髓纖維化所伴發(fā)的貧血②因造血物質(zhì)缺乏或利用障礙所致的貧血，如缺鐵性貧血，葉酸及維生素B12乏所致的

(完word版血規(guī)檢查結(jié)果析巨幼細(xì)胞性貧血。③因紅細(xì)胞膜,遺傳性的缺陷或外來(lái)因素所致紅細(xì)胞破壞過(guò)多而導(dǎo)致的貧血如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥，海洋性貧血，陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿，異常血紅蛋白病，免疫性溶血性貧血，心臟體外循環(huán)的大手術(shù)或某些生物性和化學(xué)性等因素所致的溶血性貧血以及某些急性或慢性失血所致的貧血.紅細(xì)胞減少與血紅蛋白下降成或不成比例的情況:）血蛋白減少的程度比紅細(xì)胞嚴(yán)重見于鐵性貧血即所謂細(xì)胞低色素性貧血，由于慢性反復(fù)性出血所引起，如潰瘍病、胃腸腫瘤、鉤蟲病、痔瘡出血和婦女月經(jīng)過(guò)多等）紅細(xì)胞減少的程度比血紅蛋白嚴(yán)重，見于大細(xì)胞高色素性貧血，如缺和葉酸營(yíng)養(yǎng)不良性貧血及慢性肝病所致的貧血。（3)紅細(xì)胞血紅蛋白減少程度相同，見于正細(xì)胞正色素細(xì)胞性貧血,如大出血、再、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及急、慢性腎炎所致的貧血紅細(xì)胞比容（PCV）臨床意義：增大：(1）嚴(yán)重脫水（大量嘔吐、腹瀉、失水等急性心肌梗死。（2)大面積燒傷.（3)真性紅細(xì)胞增多癥。(4）繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥(新生兒、高原病、重癥肺源性心臟病等減少：(1)血或妊娠稀血癥、癌癥。(2繼發(fā)性纖維蛋白溶解癥。（3流行性出血熱并發(fā)高血容量綜合征。（4）妊高癥紅細(xì)胞平均體積（MCV臨床意義：

(完word版血規(guī)檢查結(jié)果析對(duì)貧血進(jìn)行形態(tài)學(xué)分類的敏感指標(biāo)，比平均紅細(xì)胞血紅蛋白量，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度臨床價(jià)值更大：（1)體積增大見于大細(xì)胞性貧血。（2）體積縮小于小細(xì)胞性低色素性貧血。生理學(xué)改變:①升高：新生兒升高約12％，妊約高％，飲酒約高4％,吸煙約升高3%，口服避孕藥約升高1%。②降低：激烈的肌肉活動(dòng)約降低個(gè)月以前的兒童約降低10%.藥物影響：①升高可引起巨幼紅細(xì)胞貧血的藥物有比妥酸鹽，苯巴比妥葉酸代謝障礙),格魯米特，苯妥英鈉，非那西丁偶爾，氨苯喋啶激素，苯乙雙胍（致葉酸或維生素缺乏,喃類新霉素異肼環(huán)絲氨酸基苯甲酸誘致消化道吸收障礙所致,氨基水楊酸甲氨蝶呤，秋水仙堿（伴維生素缺乏）其中驚厥藥約升高3%，②降低雙香素乙酯可發(fā)小細(xì)胞低色素性貧血。病理學(xué)改變①升高：見于營(yíng)養(yǎng)不良性巨幼紅細(xì)胞性貧血（營(yíng)養(yǎng)不良吸不良;胃切除術(shù)后，腸病，裂頭絳蟲等寄生蟲病;及惡性貧血，混合缺乏，葉酸，維生素缺乏；遺傳原因)，酒精性肝硬化胰外功能不全,獲得性溶血性貧血，出血性貧血再生之后和甲狀腺功能低下。②降低：見于小細(xì)胞低色素貧血（由癌或感染引起的繼發(fā)性貧血；高鐵血癥見于鐵粒幼紅細(xì)胞貧血和鉛中毒及中毒,全身性溶性貧血地海貧血，遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥，先天性丙酮酸激酶缺乏癥）等。平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量(）臨意：降低即為單純小細(xì)胞性貧血小細(xì)胞低色素性貧血，也見于缺鐵，慢性失血，口炎性腹瀉，胃酸缺乏妊娠，地中海貧血，鐵粒幼紅細(xì)胞貧血，巨幼紅細(xì)胞貧血。

(完word版血規(guī)檢查結(jié)果析升高：常為大細(xì)胞性貧血見惡性貧血，葉酸缺乏，長(zhǎng)期饑餓，網(wǎng)織紅細(xì)胞增多癥，甲狀腺功能減退，再生障礙性貧血平均紅血紅蛋白濃度（MCHC)臨床義：1。升高：高色素性血，嚴(yán)重嘔吐，頻繁腹瀉，真性紅細(xì)胞增多癥，慢性一氧化碳中,力衰竭等2。降：小細(xì)胞低色素性貧血。貧血的形態(tài)學(xué)分類鑒別表貧血的形態(tài)學(xué)分類

MCVMCHMCHC(82-95fl)(27-31pg)(32

病因大細(xì)性〉100貧血

>3132-36

缺B12葉酸等正常胞82-95

27—3132-36

急性失血

急性溶血性貧血單純細(xì)〈80胞性貧血

<27〈32

骨髓病性貧血感染中毒如性炎癥、尿毒癥等小細(xì)低<80

〈2732—36

慢性失血

鐵質(zhì)不足色素貧血紅細(xì)胞體積分布寬度（RDW)臨床意義

如缺鐵性貧血（1）紅細(xì)胞體分布寬度增大見于缺鐵性貧血，尤其是MCV尚于參考值范時(shí)紅細(xì)胞體積分布寬度增大,更是早期缺鐵性貧血的特征，(2）缺血性貧血和輕型地中海性貧血均可見下降，但前者紅細(xì)胞體積分布寬度增大而后者RDW常，有助于鑒別

(完word版血規(guī)檢查結(jié)果析（3)溶血性貧血和巨幼細(xì)胞性貧血MCV及紅細(xì)胞體積分布寬度均增大而生障礙性貧血MCV及紅細(xì)胞體積分布寬度均無(wú)變化.血小板計(jì)數(shù)（臨床義:生變健康人的血小板數(shù)比較穩(wěn)定在一日之間沒(méi)有大的變動(dòng)亦無(wú)別與年齡明顯差別有些婦女血小板可呈周期性（月經(jīng)期輕度降。病理意義增多：要見于原發(fā)性血小板增多癥，真性紅細(xì)胞增多癥，慢性粒細(xì)胞白血病以及腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移（有溶骨性變化時(shí),在脾切除手術(shù)后，血小板也能呈現(xiàn)一過(guò)性增多,此外，骨折，出血和手術(shù)后，血小板可反應(yīng)性輕度增高、急性化膿性感染、缺鐵性貧血、急性出血后及腎移植發(fā)生排異反應(yīng)時(shí)。減少:見于原發(fā)性血小板減少性紫癜某些內(nèi)科疾患如膠原性疾患，脾功能亢進(jìn)，尿毒癥，腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移引起骨髓纖維化時(shí)可繼發(fā)血小板減少,某些造血系統(tǒng)疾患如白血病，生障礙性貧血，巨幼細(xì)胞性貧血、溶血性貧血，骨髓增生異常綜合征等均可伴有血小板減少，凡體內(nèi)血小板消耗過(guò)多，如彌散性血管內(nèi)凝血及血栓性血小板減少性紫癜,敗血癥，粟粒結(jié)核等血小板也往往減少、骨髓纖維化、急性白血病、中毒苯、砷中毒射性損傷、使用抗癌藥后。血小板平均體積（MPV臨床意義增高:血小板破壞增加而骨髓功能代償功能良好者,或骨髓抑