西醫(yī)綜合(內(nèi)分泌系統(tǒng)和代謝疾病)-試卷2

西醫(yī)綜合（內(nèi)分泌系統(tǒng)和代謝疾?。┚?(分：64.00做題時(shí)間：分鐘)一、A1型(總題數(shù)：，數(shù)28.00)1.糖尿病治療原則A.期治療，長(zhǎng)期治療，運(yùn)動(dòng)療法，防治并發(fā)癥B.期治療，綜合治療，藥物治療，提高患者生活質(zhì)量C.期治療，綜合治療，血糖檢測(cè)，糖尿病教育D.期治療，長(zhǎng)期治療，綜合治療，治療措施個(gè)體化√2.皮質(zhì)醇增多癥患向心性肥胖是指A.部和軀干肥胖B.腹肥胖

√C.部脂肪增厚D.背部脂肪增厚3.男性患者，58歲，糖尿病10，出現(xiàn)下列并發(fā)癥。哪種為糖尿病所特有A.心病B.血脂C.梗死D.小球毛細(xì)血管間硬化癥√4.男性患者，38歲，查體發(fā)現(xiàn)空腹血6.9mmolL，OGTT2小時(shí)血糖13.8mmol／患者身高170cm，體重85kg，選的治療方案是A.甲雙胍0.5g，TidB.列齊特40mg，BidC.食控制+動(dòng)√D.卡波糖50mg，Tid5.膽固醇合成過(guò)程的限速酶是A.HMGcoA裂酶B.HMGCoA合酶C.HMGCoA還酶D.烯合成酶

√6.下述哪項(xiàng)與低血的嚴(yán)重程度無(wú)關(guān)A.糖下降的速度B.人的性別

√C.糖降低的絕對(duì)程度D.血糖的持續(xù)時(shí)間7.對(duì)甲亢的論述，列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁.亢患者心率快的原因是甲亢性心臟病B.亢患者都會(huì)有精神緊張C.缺乏一定引起甲亢D.年Graves病患者臨床表現(xiàn)可不典型√8.臨床上診斷甲亢首選指標(biāo)是A.TSHB.TSA,BC.FTD.TT

，，

√9.甲亢手術(shù)治療前服碘劑的主要目的是A.少甲狀腺素合成B.少甲狀腺充血、使腺體質(zhì)地更堅(jiān)實(shí)√

C.制自身免疫使術(shù)后不因誘發(fā)自身免疫而導(dǎo)致甲狀腺功能減退D.制術(shù)后傷口纖維組織增生10.糖病微血管病變的病理特點(diǎn)是A.細(xì)血管的內(nèi)皮細(xì)胞受損B.細(xì)血管的動(dòng)脈粥樣硬化，管腔狹窄C.細(xì)血管的微血栓形成，血流速慢D.細(xì)血管的基底膜增厚√11.糖病飲食治療中，糖類(lèi)含量約占飲食總熱量的A.20B.15C.30D.50～60％

√12.下哪項(xiàng)不符合糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果A.酮體>4.8mmol／LB.pH7.35C.糖多>33.3mmol／L√D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)>10×10

9

／L13.Cushing綜征患者出現(xiàn)紫紋的主要原因是A.質(zhì)醇致皮下蛋白質(zhì)分解√B.質(zhì)醇致皮下脂肪分解C.膚感染D.質(zhì)醇致毛細(xì)血管脆性增加14.腎腺外嗜鉻細(xì)胞瘤主要位于A.上腺B.門(mén)C.上極D.主動(dòng)脈旁

√二、B1型(總題數(shù)：，數(shù)22.00)A肝細(xì)胞核因子1αB肝核因子4C胰素受體D神經(jīng)源性生長(zhǎng)因子1E萄糖激分?jǐn)?shù)4.00）(1).種酶基因突變會(huì)導(dǎo)致MODYA.B.C.D.E.

√(2).哪基因突變糖尿病預(yù)后最好A.B.C.D.E.

√AOGTY2小時(shí)血糖≥7.8mmol／L<11.1mmol／，空腹<6.1mmolLB．空腹血糖<6.1mmolLC．空腹血糖(1).個(gè)可診斷糖尿病A.B.C.D.E.

√

(2).哪可診斷為IGTA.B.C.D.E.

√A駝背B髖部骨折C全身骨折D．檢查示假性骨折E．身材變短（分?jǐn)?shù)：4.00(1).軟化癥的特征表現(xiàn)最具特征的是A.B.C.D.E.

√(2).骨疏松癥的最嚴(yán)重危害是A.B.C.D.E.

√AACTH升高．ACTH降低C．腎素降低、醛固酮升高D腎素及醛固酮均降低E兒茶酚胺增高（分?jǐn)?shù)：6.00(1).原發(fā)性醛固酮增多癥中常出現(xiàn)哪一項(xiàng)化驗(yàn)異常A.B.C.D.E.

√(2).在鉻細(xì)胞瘤疾病中常出現(xiàn)哪一項(xiàng)異常A.B.C.D.E.

√(3).Liddle合征時(shí)常出現(xiàn)哪一項(xiàng)異常A.B.C.D.E.

√A腎上腺皮質(zhì)腺瘤B．Cushing病C．異ACTH綜合征D．單純性肥胖（分?jǐn)?shù)：）(1).劑量地塞米松抑制試驗(yàn)可被抑制A.B.C.D.

√(2).小量地塞米松抑制試驗(yàn)可被抑制A.B.C.

D.

√三、X型(總題數(shù)：5，分?jǐn)?shù)10.00)15.MODY臨床特征是A.度異質(zhì)性的單基因病√B.代或以上家族聚集發(fā)病，常染色體顯性或隱性遺傳C.病年齡小于25歲

√D.酮癥傾向，至少5年內(nèi)不需要用胰素√16.下關(guān)于血脂和脂蛋白的描述正確的是A.脂指血漿中的甘油三酯和膽固醇√B.蛋白是由蛋白質(zhì)、膽固醇、甘油三酯和磷脂所組成的球形大分子復(fù)合體√C.蛋白中含甘油三酯多者密度高，少者密度低D.蛋白中含甘油三酯多者密度低，少者密度高√17.肥可見(jiàn)于哪些疾病的臨床表現(xiàn)A.丘腦疾病

√B.體炎

√C.Cushing合征D.狀腺功能減低

√√18.糖病酮癥酸中毒治療，補(bǔ)堿的指征是A.CO

結(jié)合力小于4.5mmol／L

√B.pH<7.1

√C.酮體陽(yáng)性D.清HCO

濃度<5mmolL

√19.有于嗜鉻細(xì)胞瘤診斷的方法包括A.尿兒茶酚胺及代謝物的測(cè)定√B.妥拉明試驗(yàn)

√C.聲檢查

√D.CT和檢查

√四、案例析(總題數(shù)：1，數(shù)4.00)男性，48歲近1周內(nèi)發(fā)現(xiàn)血壓升高98mmHg，服用利尿劑氫氯噻嗪降壓效果不佳，且出現(xiàn)四肢行走無(wú)力，測(cè)血鉀為2.2mmol／L。（分?jǐn)?shù)：4.00）(1).患者可首先給以何種