獸醫(yī)信息學研究方向探討課件

獸醫(yī)信息學研究方向探討肖建華二○○八年八月獸醫(yī)信息學：是將信息科學、工程學及計算機技術應用于獸醫(yī)的教學、科研及實踐的一門科學。醫(yī)學信息學：在醫(yī)療保健、醫(yī)學教育、醫(yī)學研究、實踐等各領域中的計算機和信息科學、工程和技術。獸醫(yī)信息學與醫(yī)學信息學我國醫(yī)學信息學發(fā)展歷程一、醫(yī)療保健領域孤立應用階段：藥品、器械、庫房管理部門級應用階段：收費系統(tǒng)、醫(yī)療統(tǒng)計系統(tǒng)集成醫(yī)院信息系統(tǒng)階段（目前不足5%的醫(yī)院處于這個階段）二、公共衛(wèi)生領域1.20世紀80年代以來建立了很多單病監(jiān)測系統(tǒng)2.2004年中國疾病預防控制系統(tǒng)開始運行。醫(yī)學信息學的主要應用領域應用信息科學的基本理論和方法，研究如何從被干擾和噪聲淹沒的各種生物醫(yī)學信號（生物電信號、磁信號、化學信號、力學信號、聲學信號）中提取所攜帶的信息，并對它們進步分析、解釋和分類。1.生物醫(yī)學信號處理又稱計算機化的病案系統(tǒng)，它是用計算機保存、管理、傳輸和重現的數字化的病人醫(yī)療記錄，取代了手寫紙張病歷。組成：一般信息、癥狀信息、體征信息、實驗室檢查信息、診斷信息、治療信息、轉歸信息形式：文字、圖形、影像、數字、音效、影片2.電子病歷醫(yī)院信息系統(tǒng):HIS(HospitalInformationSystem)是用計算機和通信設備采集、存儲、處理、訪問和傳輸所有和醫(yī)院相關的病人醫(yī)療信息和管理信息，滿足所有授權用戶功能上的要求?？煞譃獒t(yī)院管理信息系統(tǒng)與臨床醫(yī)療信息系統(tǒng)。3.醫(yī)院信息系統(tǒng)決策支持庫房管理其它管理門急診管理（醫(yī)院計算機中心）基礎數據庫醫(yī)技管理住院藥房管理西藥庫管理門(急)診西藥房管理門(急)診中藥房管理物資器械庫管理門(急)診掛號管理住院登記結算管理醫(yī)囑及護理管理住院管理病案管理檢驗信息管理人事管理社區(qū)醫(yī)療管理公費醫(yī)療管理體檢管理管理手術信息管理醫(yī)學影像管理醫(yī)技檢查管理醫(yī)療保險管理多媒體導醫(yī)臺圖書管理院長綜合查詢醫(yī)療統(tǒng)計管理財務管理門(急)診劃價收費管理醫(yī)院管理信息系統(tǒng)軟件結構圖

北京天壇醫(yī)院的醫(yī)生持筆記本電腦查房通過醫(yī)院無線網絡，醫(yī)生只要輸入病人床號，就可以顯示出病人病歷，也可查詢如X片丶CT片丶MRI片丶化驗單等有關資料。Tablet電腦

（顯示器+手寫板的電腦）遠程醫(yī)療就是運用計算機技術、通信網絡、醫(yī)療技術與設備，通過數據、語音和圖像資料的遠距離傳送和聯絡,實現專家與病人、專家與醫(yī)務人員之間的異地會診咨詢。這種遠距離的醫(yī)療方式可以克服時間和空間給邊遠地區(qū)民眾求醫(yī)問診造成的障礙，解決百姓看病難的實際問題，實現全社會醫(yī)療資源的共享。4.遠程醫(yī)療2003年SARS爆發(fā)后，暴露了傳染病監(jiān)測和報告的問題。針對這種情況衛(wèi)生部開發(fā)了中國疾病預防控制信息系統(tǒng)2004年1月1日正式啟動基礎疫情報告系統(tǒng)2004年4月26啟動醫(yī)院死因報告系統(tǒng)2005年1月啟動的結核病專病報告系統(tǒng)2005年3月20啟動艾滋病專病報告系統(tǒng)5.中國疾病預防控制信息系統(tǒng)醫(yī)院臨床診斷（疑似）病例傳染病報告卡縣（區(qū)）級疾病預防控制中心地（市）級疾病預防控制中心省（區(qū)）級疾病預防控制中心個案調查表開展個案調查發(fā)現、診斷核實中國疾病預防控制中心填報訂正報告錄入追綜、訂正衛(wèi)生部疫情發(fā)布分析分析結果全國個案數據庫縣（區(qū)）衛(wèi)生局地（市）衛(wèi)生局?。▍^(qū)）衛(wèi)生廳反饋反饋反饋報告反饋追綜、訂正、調查傳染病網絡直報工作流程18個單病種監(jiān)測信息系統(tǒng)2006年縣及以上醫(yī)療機構網絡報告率：94.9%2005年鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構網絡報告率：66.1%1996-2005年全國甲乙類傳染病總報告發(fā)病率發(fā)病趨勢生物信號處理醫(yī)學成像系統(tǒng)電子病歷醫(yī)院信息管理遠程醫(yī)學遠程病理學遠程病理學的診斷系統(tǒng)遠程手術醫(yī)學資源檢索臨床決策支持系統(tǒng)傳染病監(jiān)測預警系統(tǒng)小結預防決策系統(tǒng)對病歷進行統(tǒng)計，并根據統(tǒng)計情況，利用預防決策知識庫，自動提供預防建議。繁殖育種飼料營養(yǎng)疾病防控環(huán)境調控動物健康管理生產管理產品的營養(yǎng)安全監(jiān)控動物健康養(yǎng)殖的六大環(huán)節(jié)健康管理分析評估健康促進健康促進方法庫評估結果決策方案亞健康管理健康記錄獸藥庫獸藥管理病歷疾病管理營養(yǎng)數據飼料營養(yǎng)體檢數據體檢繁育數據繁育管理環(huán)境監(jiān)控環(huán)境數據生產數據生產管理生產性能下降生理狀態(tài)異常疾病亞健康健康評估標準庫診斷專家知識庫診斷推理疾病防治方法庫診斷結果獸藥監(jiān)測知識庫防治處方防治推理獸藥配伍動物健康管理系統(tǒng)的結構基本信息管理豬場分布信息養(yǎng)殖情況信息影響因素信息豬瘟疫情查詢屬性查圖圖查屬性豬瘟疫情管理最新疫情信息歷史疫情信息疫情空間分析豬瘟疫情專題地圖影響因素專題地圖疫情疊加分析豬瘟疫情監(jiān)測豬瘟發(fā)病水平監(jiān)測豬群免疫水平監(jiān)測影響因素變化監(jiān)測疫情流行趨勢分析豬瘟疫情預測ARMA模型預測指數平滑模型預測季節(jié)指數模型預測豬瘟疫情應急豬瘟平時預防措施發(fā)病后緊急控制措施豬瘟監(jiān)測預警系統(tǒng)謝謝OIE的“獸醫(yī)機構運作成效評估工具（簡稱OIEPVS工具）PVS的內容

——2.1獸醫(yī)實驗室診斷VS鑒定和記錄病原體的權威性和能力，病原體包括與公共衛(wèi)生相關，反之會影響動物和動物產品的病原。1.疫病診斷多是只采用臨床診斷，實驗室診斷能力幾乎沒有。2.對于重大人畜共患病和對國家經濟影響重大的疾病，VS利用實驗室取得正確診斷結論。3.對其他人畜共患病和國內存在的疾病，VS利用實驗室取得正確診斷結論。4.對人畜共患病和對經濟有重大影響但國內不存在但其他地方存在且有可能傳入本國的疫病，VS利用實驗室取得正確的診斷結論。5.對于世界出現的新發(fā)病，VS有能力利用國家或國家參考實驗室網絡，比如OIE參考實驗室，得出正確的診斷結論。PVS的內容

——2.2實驗室質量保證開展診斷檢測、化學殘留、抗生素殘留、毒素分析、生物學效驗等工作的實驗室的質量，以正式的QA體系和參與相關熟練檢驗項目作為衡理標準。1.VS內公共部門所用實驗室沒有采用正式的QA體系。2.VS內公共部門所用的一些實驗室采用了正式的QA體系。3.VS內公共部門使用的所有實驗室都采用了正式的QA體系。4.VS內公共部門使用的所有實驗室、大部分或全部私立實驗室都采用了正式的QA體系。5.VS內公共部門使用的所有實驗室、大部分或全部私立實驗室都采用了正式的QA程序,這些程序符合OIE，ISO17025，或同等QA標準指南要求。PVS的內容

——2.3風險分析VS基于風險的科學評估做出風險管理決策的權威性和能力。1.風險管理決策通常沒有科學的風險評估作支持。2.VS收集保存數據但沒有能力系統(tǒng)地評估風險。一些風險管理決策是基本科學的風險評估結論。3.VS能夠系統(tǒng)地收集和保存數據并進行風險評估?？茖W原則和證據，包括風險評估結論為風險管理決策提供依據。4.VS系統(tǒng)地按照OIE標準進行風險評估，并根據評估結論做出風險管理決策。5.VS堅持以風險分析為基礎進行衛(wèi)生措施決策，向國際社會通報分析程序和結論，履行OIE成員義務，符合WTOSPS協議規(guī)定。PVS的內容

——2.4隔離檢疫和邊境安全VS防范疫病和其他對動物和動物產品的危害進入并傳播的權威性和能力。1.VS對其臨國或貿易伙伴沒有采取任何形式的動物或動物產品隔離檢疫或邊境安全程序。2.VS制定并采取了檢疫和邊境安全程序，但這些程序通常既未依據國際標準也未依據風險分析結論。3.VS根據國際標準制定并采取了檢疫和邊境安全程序，但這些程序對于動物及動物產品的非法進口活動沒有系統(tǒng)的處理措施。4.VS制定并采取了檢疫和邊境安全程序，這些程序可以系統(tǒng)地疏通合法通道，處理非法活動。5.VS與其臨國和貿易伙伴共同制定、采用和審核檢測和邊境安全程序，這些程序可以系統(tǒng)地處理所有已確定的風險因素。PVS的內容

——2.5流行病學監(jiān)測VS確定、核實和報告動物群體衛(wèi)生狀況的權力和能力。兩種監(jiān)測方式：——被動流行病學監(jiān)測——主動流行病學監(jiān)則PVS的內容

——2.5流行病學監(jiān)測被動流行病學監(jiān)測1.VS沒有被動監(jiān)測項目。2.VS對一些相關疫病進行被動監(jiān)測，并對一些疫病實行全國報告。3.VS通過田間網絡在國家層次上對一些相關疫病進行被動監(jiān)測，采集疑似病例樣本，送往實驗室診斷，得出正確結論。VS有基本的國家疫病報告體系。4.VS在國家層次上對多數相關疫病進行被動監(jiān)測和報告，建立了相應的田間網絡，采集疑似病例樣本，送實驗室診斷，取得正確結論。利益相關方知道他們的義務并據此向VS報告疑似和發(fā)生的應報告病例。5.VS定期向利益相關方和國際社會報告被動監(jiān)測結果。PVS的內容

——2.5流行病學監(jiān)測主動流行病學監(jiān)測1.VS沒有主動監(jiān)測項目。2.VS對一些相關疫?。ň哂薪洕绊懙募膊『腿诵蠊不疾。╅_展主動監(jiān)測，但僅在部分易感畜群進行，而且未定期更新。3.VS在所有易感畜群對一些相關疫病開展主動監(jiān)測，但未定期更新。4.VS在所有易感畜群對一些相關疫病開展主動監(jiān)測，定期更新并報告監(jiān)測結果。5.VS在所有易感畜群對多數或全部相關疫病開展主動監(jiān)測。監(jiān)測項目要進行評估，符合國家承諾的OIE義務。PVS的內容

——2.6早期檢測和應急反應VS在突發(fā)重大疫病或食品安全事件時，迅速檢測和應急反應的能力和權力。1.VS沒有田間網絡或沒有確定是否發(fā)生了緊急事件的程序，或沒有宣布發(fā)生緊急情況并做出反應的權力。2.VS有田間網絡,建立了確定是否發(fā)生了緊急事件的程序，但是缺乏必要的法律和財政支持做出適當反應。3.VS有法律框架和財政支持，能對突發(fā)衛(wèi)生事件做出迅速反應，但這種反應不是通過一個指令鏈條進行調度。4.VS就是否存發(fā)生緊急事件制定了及時決策的程序，有法律框架和財政支持，通過一個指令鏈做出迅速反應，對某些外來病有國家應急計劃。5.VS對所有相關疫病都有國家應急計劃，通過一條指令鏈，利益相關各方都協調行動。PVS的內容

——2.7疫病預防、控制和撲滅VS開展主動預防、控制和根除OIE所列疫病工作，并證明本國或某個區(qū)域無相關疫病的能力和權力。1.VS沒有權力或能力預防、控制或根除動物疫病。2.VS在某些地區(qū)對某些疫病執(zhí)行預防、控制和根除項目，但少有或未對這些項目的成效進行科學評估。3.VS在某些地區(qū)對某些疫病執(zhí)行預防、控制和根除項目，對這些項目的成效進行了科學評估。4.VS對所有相關疫病執(zhí)行預防、控制和根除項目，但只對部分項目的成效進行了科學評估。5.VS對所有相關疫病執(zhí)行預防、控制和根除項目，并按OIE相關的國際標準對項目的成效進行科學評估。PVS的內容

——2.8獸醫(yī)公共衛(wèi)生與食品安全VS實施、管理和協調獸醫(yī)公共衛(wèi)生措施，包括特定食源性人畜共患病和普通食品安全項目的權力和能力。1.管理、實施和協調工作通常未按國際標準執(zhí)行。2.只為了出口才按國際標準進行管理、實施和協調工作。3.只有為了出口和在全國銷售的產品，才按國際標準進行管理、實施和協調工作。4.對出口和在全國和地方市場銷售的產品，都按國際標準進行管理、實施和協調工作。5.對在所有層次銷售的產品都安全按國際標準進行管理、實施和協調工作。PVS的內容

——2.9獸藥與獸用生物制品管理VS管理獸藥和獸用生物制品的權力和能力。1.VS不能管理獸藥和獸用生物制品的使用。2.VS對獸藥和獸用生物制品的使用、進口和生產進行管理控制（包括注冊）的能力有限。3.VS對獸藥和獸用生物制品的進口、生產和銷售進行質量控制。4.VS對獸藥和獸用生物制品的注冊、銷售和使用進行全面控制。5.VS建有體系，監(jiān)督獸藥、獸用生物制品的使用及其副作用。PVS的內容

——2.10獸藥殘留控制VS承擔獸藥（如抗生素和激素）、化學品、殺蟲劑和放射性核物質殘留檢測項目的能力。1.對動物產品沒有殘留檢測項目。2.只對供出口的動物產品進行某些殘留檢測。3.對全部出口動物產品和部分內銷產品進行全面的殘留檢測。4.對全部出口動物產品和內銷產品進行全面的殘留檢測。5.殘留檢測項目是常規(guī)質量保證