公共場所突發(fā)疾病急救知識

公共場所突發(fā)疾病急救知識第一頁，共十六頁，2022年，8月28日（一）外傷：傷口止血及包扎處理

1、用干凈的水沖洗傷口，然后用手巾包扎。若仍出血不止可采用壓迫止血法，l小時過后每隔10分鐘左右松開一下，以保障血液循環(huán)。受了外傷，比較嚴(yán)重的，需要送醫(yī)院診治。比較輕微的，可以按照下述方法來處理：2、出現(xiàn)傷口并且出血的，需要清洗傷口并擦涂消毒、消炎的外用藥，如消炎粉、紅藥水、創(chuàng)可貼等。此外還要注意：保持傷口局部的溫暖干燥；可多吃雞蛋、瘦肉、豆類、乳類等蛋白質(zhì)含量多的食品；適當(dāng)服用維生素C或多吃些新鮮蔬菜和水果；合理換藥，保持清潔。這樣做，有利于傷口的痊愈。3、肌肉、關(guān)節(jié)、韌帶等扭傷的，不能立即按摩或熱敷，以免加重皮下出血，加劇腫脹。應(yīng)當(dāng)立即停止活動，使受傷部位充分休息，并且冷敷或用冷水浸泡。待24小時至48小時以后，皮下出血停止再改用熱敷，以促進消散瘀血，消除腫脹。

第二頁，共十六頁，2022年，8月28日（二）內(nèi)傷：骨折后注意事項

骨折或脫臼時，用夾板或木條將傷處固定，再用冰或涼水冷敷。若是從高處摔下傷到脊椎時，將患者放在平坦的擔(dān)架上，并固定，不要讓身體晃動，然后送往醫(yī)院。骨折，指人體的骨骼部分或者完全斷裂，大多數(shù)骨折是因受到強力的沖擊造成的。發(fā)生骨折后，骨折部位有疼痛感，并伴有腫脹、瘀血和變形，人的活動受到限制，無法負(fù)重，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)出血、休克、感染、內(nèi)臟損傷等。發(fā)生骨折應(yīng)當(dāng)怎樣進行應(yīng)急處理呢？

1．使患者平臥，不要盲目搬動患者，更不能對受傷部位進行拉拽、按摩。

2．檢查受傷部位，及時就地取材選用樹枝、木板、木棍等，對受傷部位進行固定，防止傷情加重。

3．沒有用于固定的物品時，對受傷的上肢可以用手帕、布條等懸吊并固定在其胸前，下肢可以與未受傷的另一下肢捆綁固定在一起。

4．開放性骨折（即骨折處皮肢或粘膜破裂，骨頭外露），要注意保持傷處清潔，防止感染。

5．做完應(yīng)急處理后，立即送往醫(yī)院救治，要注意運送途中不可碰撞受傷部位。避免人為加重傷情。關(guān)節(jié)扭傷：勿用手揉搓，取冷水或冰塊敷15分鐘后用手帕包扎。也可就地取材，用蒲公英、馬齒莧搗爛后外敷。第三頁，共十六頁，2022年，8月28日

（三）抽筋1、在抽筋的處理方法上，可分為兩部份，一為急性期的臨時處理，一為治本的處理。在急性期，也就是抽筋發(fā)生時的處理，患者需即刻休息，對抽筋的部位輕輕按摩，并將抽筋部位的肌肉輕輕拉長，因當(dāng)你將肌肉拉長時，會使肌腱的張力增加，當(dāng)張力達(dá)到某一強度時，神經(jīng)會將沖動傳至大腦，大腦為了避免肌腱受傷會釋放訊息放松抽筋的肌肉。拉長肌肉時不可用力過猛，以免拉傷肌肉造成二次傷。2、若肌肉抽筋的時間很長，則可使用熱敷或冷敷的辦法來減輕疼痛，或局部的噴灑或擦一些松筋止痛的藥水或藥膏也很有效。萬一很容易再次發(fā)生抽筋，則需考慮肌肉是否過度疲勞、或脫水，前者則必須停止活動休息，后者則需補充水份和電解質(zhì)。

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（四）中暑急救

當(dāng)環(huán)境溫度高，而人體無法籍出汗調(diào)節(jié)體溫時，便會中暑?；颊吒懈械綗?、暈眩、不安寧、甚至不醒人事。體溫可能升上40oC以上。皮膚干燥而泛紅，呼吸和脈搏加速，嚴(yán)重者會休克，應(yīng)盡快降低患者的體溫及尋求醫(yī)療援助。過熱亦可能引致熱衰竭，通常是在炎熱潮濕的氣候中運動，尤其未能補充水所流失的水份和鹽份時發(fā)生?；颊唧w力衰竭、頭痛、暈眩及惡心及可能肌肉抽筋，其面色蒼白，皮膚濕冷，呼吸和脈摶快而淺弱，體溫可能正?；蛳陆?。行程中有適當(dāng)?shù)男菹?，不?yīng)過度疲勞，以免消耗體力。避免長時間受到太陽直接照射，要多喝水，讓患者躺在陰涼處，脫掉衣物，雙足翹起，若患者是清醒，便給其攝取流質(zhì)飲品，不要讓人群阻礙空氣流通。如有必要可加用浸水、敷濕衣及吹風(fēng)等能迅速降低體溫的方法，直至癥狀消失為止。繼續(xù)補充水份及馬上求救以便及早治理，如果患者大量流汗、抽筋，可在水中加鹽，每半公升水加半茶匙鹽。夏天在烈日下活動，體弱者容易中暑。大學(xué)生在暑期軍訓(xùn)或暑期社會實踐時，經(jīng)常會發(fā)生中暑情況。這時，應(yīng)將其抬到陰涼通風(fēng)處躺下，松解衣扣，用冷水或冰水敷在頭部降溫。適當(dāng)喝一點涼茶、冷鹽水。服用人丹、藿香等藥物。在病人太陽穴上擦些清涼油、風(fēng)油精。第五頁，共十六頁，2022年，8月28日

（五）燙傷、燒傷

燒傷與燙傷最重要的急救是減低傷處的熱力及痛楚，同時要預(yù)防傷口受到細(xì)菌感染。以下是一些處理傷口的小貼士：1、保持鎮(zhèn)定。2、用冷水浸或洗受傷部位最少十分鐘，以助降溫及減輕痛楚。3、勿用冰直接敷傷口，以免破壞細(xì)胞組織。4、由于受傷部位或會腫脹，應(yīng)即除去束縛性物件，如手表、手鐲、指環(huán)、緊窄的衣物如腰帶、靴或鞋等。5、如衣服與傷口黏在一，便不要勉強除去黏在一的衣服，以免撕破皮膚，增加受感染的危險。6、如有水泡，不要弄破，否則容易引致細(xì)菌感染。7、傷口上切勿涂上藥油、牙膏、豉油、燙火膏、肥皂、食油等物質(zhì)，以免令傷口惡化。8、如要保護傷口，可用消毒或清潔而不帶絨毛的敷料遮蓋，緊急時可用保鮮紙代替。勿用黏性敷料如棉花或膠布等直接包裹傷口，以免敷料與傷口黏在一。上述方法可用于處理面積小及輕微的燒傷及燙傷，不過，如果燒傷及燙傷的情況嚴(yán)重，便應(yīng)要盡快送傷者往醫(yī)院治理。

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（六）觸電急救

1.用絕緣物橡膠棒或木棒使觸電者脫離電緣或關(guān)電源總閘。2.呼救旁人幫忙并致電120。3.把患者頭打側(cè)，看有無異物阻礙氣道，包括痰液，有就用棉棒弄出；4.保持周圍空氣流通，注意保暖，做好人工呼吸和心臟擠壓的準(zhǔn)備工作，并立即通知醫(yī)療部門或用擔(dān)架送病人去醫(yī)院搶救。第七頁，共十六頁，2022年，8月28日（七）突發(fā)疾病昏厥：昏厥是暫時性貧血引起的短時間意識喪失現(xiàn)象。病人突然衰弱無力，眼發(fā)黑，皮膚及口唇蒼白，四肢發(fā)冷、出虛汗。如受驚嚇，站立過久，長期臥床突然起身引起的單純性昏厥。應(yīng)讓病人躺下，取頭低腳高姿勢的臥位，使腦部增加回流血液，蓋好被子注意保暖，保持安靜，喂服熱茶和糖水。一般經(jīng)過急救處理后，病人會恢復(fù)知覺。如是大出血和有心臟病史引起的昏厥，要送醫(yī)院急救。溺水：如果溺水時間過長，其呼吸好象已經(jīng)停止了時，應(yīng)抓緊清理呼吸道，然后進行搶救性呼吸。不要試圖在復(fù)蘇先把他吞下的水弄出來，否則寶貴的時間就會浪費掉。第八頁，共十六頁，2022年，8月28日休克：休克是人體主要器官的血液供應(yīng)不足、缺氧所致。心跳減弱、大量出血、劇烈嘔吐、腹瀉、嚴(yán)重?zé)齻榷伎赡馨l(fā)生失去大量體液，從而造成血液供給困難，引起休克。一旦發(fā)生這種情況，應(yīng)該讓患者躺下平臥，頭部偏向一側(cè)并稍放低，盡可能抬高下肢，促使血液流到腦部。入無外傷，揭開領(lǐng)口、衣服，使其呼吸暢通，以免妨礙呼吸和血液循環(huán)?？梢圆扇∪斯ず粑托呐K按摩的方法進行急救，也可以用指甲掐或用針刺其人中、涌泉、少商等穴位，促使其蘇醒。若有心臟病史，可口服硝酸甘油、麝香保心丸。窒息：首先將窒息者平放在空氣流通處，然后施行人工呼吸。即先托起病人下巴，使頭盡量后傾，讓其氣道通暢，再把他的鼻子捏緊，然后對準(zhǔn)他的嘴巴用力吹氣，使他的胸膛鼓起，如此反復(fù)進行，每分鐘約12次，記住，不要喪失信心，更不能過早放棄。第九頁，共十六頁，2022年，8月28日哽塞：家人在吃飯時嗓子突然被東西噎住了，先問他是否能講話，說明空氣能通過嗓子，他也許自己能將東西吐出來。如果不能講話，就用手掌在他的肩胛骨間猛擊四下。千萬不能試圖用手將堵塞物硬取出來或用水強迫沖下去。假如他的嗓子仍然堵住，迅速采取以下方法：站在他的背后，抱住他的腰，一手握成拳頭，拇指一邊靠在肋骨和肚臍間的肚皮上；另一只手抓住握拳的手上，快速向上猛壓。如此反復(fù)多次，直到堵塞物出來為止。

第十頁，共十六頁，2022年，8月28日（八）人員醉酒后注意事項

對飲酒過量，導(dǎo)致狂躁癥狀者，不能使用鎮(zhèn)靜劑，也不要用手指刺激咽部催吐，因為這樣會使腹內(nèi)壓增高，導(dǎo)致腸內(nèi)溶物逆流而引起急性胰腺炎。1.醉酒者如行走不穩(wěn)，應(yīng)該注意不要讓其跌倒，防止跌打損傷，或者磕碰頭部等重要部位。

2.注意保暖，因為醉酒者身體機能下降，這個時候容易受涼。讓醉酒者的頭歪向一側(cè)，防止其嘔吐，如果有嘔吐，要清除其口腔內(nèi)的嘔吐物，防止進入氣管，導(dǎo)致窒息或者肺部感染。

3.醉酒較嚴(yán)重者，并且無法服用醒酒品的，則應(yīng)該使其將胃內(nèi)容物吐出來，可以用手指，棉棒等插入其咽喉部位來使其嘔吐。必要時還可以用溫水或2%碳酸氫鈉液洗胃。更嚴(yán)重者則趕緊撥打120或者馬上送醫(yī)院急救.4.酒后忌飲茶，酒后飲茶傷腎，腰腿墜重，膀胱冷痛，兼患痰飲水腫?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也指出，茶水會刺激胃酸分泌，使酒精更容易損傷到胃黏膜；同時，茶水中的茶堿和酒精一樣會導(dǎo)致心跳加速，更加重了心臟負(fù)擔(dān)。

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（九）煤氣中毒煤氣中毒：輕度中毒時，病人感頭暈、乏力、惡心、嘔吐、面色蒼白。中毒嚴(yán)重，會出現(xiàn)呼吸困難、抽搐、昏迷。急救法是：立即打開門窗，把病人移到空氣流通處，解開病人衣扣使呼吸流暢，注意保暖防受涼形成肺炎。并撥打120或迅速送醫(yī)院搶救。輕度中毒，可給他喝熱茶，作深呼吸，迅速送醫(yī)院搶救。第十二頁，共十六頁，2022年，8月28日

（十）老人“三高”癥高血壓：急救者應(yīng)讓病人取半臥位，可舌下含服心痛定1片或復(fù)方降壓片2片，如果病人煩躁不安，可另加安定片2片，必要時吸氧。對已昏迷病人應(yīng)注意保持其呼吸道暢通。病人取平臥位，用“仰頭舉頦法”使病人的氣道打開。經(jīng)以上處理后，病人病情仍不見緩解，應(yīng)迅速送病人入院治療。途中力求行車平穩(wěn)，避免顛簸。突發(fā)性腦溢血：：出現(xiàn)腦溢血家屬莫亂動,病人周圍環(huán)境應(yīng)保持安靜避光，減少聲音的刺激。病人取平臥位，頭偏向一側(cè)。腦后不放枕頭。將病人領(lǐng)口解開，用紗布包住病人舌頭拉出，及時清除口腔內(nèi)的粘液、分泌物和嘔吐物，以保持氣道通暢。用冰袋或冷水毛巾敷在病人前額，以利止血和降低顱內(nèi)壓；搬運病人動作要輕。途中仍需不斷清除病人口腔內(nèi)分泌物、痰液和其他異物，注意保持氣道通暢。急性心肌梗塞：遇到這種病人首先應(yīng)就地?fù)尵?，讓病人平躺，保持室?nèi)安靜，不可經(jīng)常翻動病人，并注意病人的保暖和防暑。家中如有藥物應(yīng)給病人口含硝酸甘油或其他張開血管的藥，等病情穩(wěn)定后再設(shè)法送醫(yī)院治療。第十三頁，共十六頁，2022年，8月28日中風(fēng)：1．先讓患者臥床休息，保持安靜，盡快與急救中心聯(lián)系。

2．中風(fēng)可分為出血性中風(fēng)和缺血性中風(fēng)，在診斷不明時，切不要隨便用藥，因為不同類型的中風(fēng)用藥各異。3．掌握正確的搬運方法：不要急于把病人從地上扶坐起，應(yīng)二三人同時把病人平托到床上，頭部略高，但不要抬得太高，否則會使呼吸道狹窄而引起呼吸困難；轉(zhuǎn)送病人時要用手輕輕托住患者頭部，避免頭部顛簸。

哮喘：病人發(fā)作時，應(yīng)取端坐位或靠在沙發(fā)上，頭向后仰，充分通暢呼吸道；及時清除口鼻腔內(nèi)的分泌物、粘液及其他異物；同時鼓勵病人多喝溫開水，急救者可用手掌不斷拍擊其背部，促使痰液松動易于咳出。適當(dāng)服用祛痰和抗過敏藥物，如必嗽平、川貝枇杷露、息斯敏等。一般不宜服用帶有麻醉性的鎮(zhèn)咳藥。經(jīng)上述處理，病情仍無好轉(zhuǎn)，則應(yīng)迅速送病人去醫(yī)院急救。心絞痛：心絞痛所反應(yīng)癥狀為胸悶、胸痛。家屬應(yīng)讓病人靜臥，如家里備有速效救心丸，可服用一定限量的速效救心丸，還可服用一些擴血管的藥，有氧氣袋的也可吸吸氧。這樣以來，有些人能自行緩解，對無法自行緩解的患者，及時撥打120。第十四頁，共十六頁，2022年，8月28日

（十一）心臟病急救

心臟病搶救要爭分奪秒。如果心臟停跳20秒鐘，人就會喪失意識；1分鐘后呼吸停止；4～6分鐘后缺氧將對大腦造成不可逆的損害，導(dǎo)致病人死亡。因此，必須掌握一些基本的急救技能，并且都要在第一時間進行。在這里，將基本步驟列舉如下：1、撥打“120”緊急呼救。2、通暢呼吸道。將病人抬至通風(fēng)的地方，解開衣領(lǐng)扣子。戴假牙的病人一定要取下假牙。使病人處于仰臥體位，躺在堅固平（地）面上。用手按壓病人額頭并稍加用力，另一只手的食指和中指置于病人下頜將其上提，使頭部后仰以保持氣道通暢。3、人工呼吸。救護者深吸一口氣，用壓病人額頭的拇指、食指捏住病人鼻孔，雙唇將病人嘴包嚴(yán)，再進行口對口吹氣。每吹氣一次，放開捏病人鼻孔的手，使其將氣呼出。救護者側(cè)轉(zhuǎn)頭，吸入新鮮空氣，并觀察病人胸部起伏，再進行第二次吹氣。一般以吹氣后病人的胸廓略有隆起為宜。第十五頁，共十六頁，2022年，8月28日4、胸外按壓。就是在體外對心臟區(qū)域部位胸廓施加壓力，促使心臟工作，維持血液循環(huán)。這里要特別指出，應(yīng)將病人置于硬板床或平整地面上，否則將會影響效果。將手的中指對著病