經(jīng)絡(luò)學(xué)說中醫(yī)與養(yǎng)生課件

五、十二經(jīng)脈的流注次序

┌表里經(jīng)┐┌同名陽經(jīng)┐┌表里經(jīng)┐┌─→手太陰→手陽明→足陽明→足太陰┐│┌──────心中←───────┘│└→手少陰→手太陽→足太陽→足少陰┐│┌──────胸中←───────┘│└→手厥陰→手少陽→足少陽→足厥陰┐└───────肺中←───────┘四、十二經(jīng)脈的表里關(guān)系

手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)相表里手厥陰心包經(jīng)與手少陽三焦經(jīng)相表里手少陰心經(jīng)與手太陽小腸經(jīng)相表里足太陰脾經(jīng)與足陽明胃經(jīng)相表里足厥陰肝經(jīng)與足少陽膽經(jīng)相表里足少陰腎經(jīng)與足太陽膀胱經(jīng)相表里六、十二經(jīng)脈的循行部位

手陽明大腸經(jīng)

起于食指橈側(cè)端（商陽穴LI1），經(jīng)過手背行于上肢（外側(cè)）前緣，上肩，至肩關(guān)節(jié)前緣，向后到第七頸椎棘突下（大椎穴GV14），再向前下行入缺盆（鎖骨上窩），進(jìn)入胸腔絡(luò)肺，向下通過膈肌下行至大腸，屬大腸。

分支：從鎖骨上窩上行，經(jīng)頸部至面頰，入下齒中，回出挾口兩旁，左右交叉于人中(水溝穴Du26)，至對側(cè)鼻翼旁（迎香穴LI20），交于足陽明胃經(jīng)。

足陽明胃經(jīng)

起于鼻翼旁（迎香穴），挾鼻上行，左右交會于鼻根部，旁行入目內(nèi)眥，與足太陽經(jīng)相交，向下沿鼻柱外側(cè)，入上齒中，出而挾口兩旁，環(huán)繞口唇，在頦唇溝處左右相交，退回沿下頜骨后下緣到大迎穴處，沿下頜角上行過耳前，經(jīng)過下關(guān)穴，沿發(fā)際，到額前。

分支1：從頜下緣分出，下行到人迎穴,沿喉嚨向下后行至大椎，折向前行入缺盆，深入體腔，下行穿過膈肌，屬胃絡(luò)脾。

直行者：從缺盆出體表，沿乳中線下行，挾臍兩旁（旁開2寸）,下行至腹股溝處的氣街。

分支2：從胃下口幽門處分出，沿腹腔內(nèi)下行至氣街，與直行之脈會合，而后沿大腿之前側(cè)下行，至膝臏，向下沿脛骨前緣行至足背，入足第二趾外側(cè)端。

分支3：從膝下三寸處，下行入中趾外側(cè)端。

分支4：從足背（沖陽穴）分出，前行入足大趾內(nèi)側(cè)端，交于足太陰脾經(jīng)。

足太陰脾經(jīng)

起于足大趾內(nèi)側(cè)端（隱白穴），沿內(nèi)側(cè)赤白肉際，上行過內(nèi)踝的前緣，沿小腿內(nèi)側(cè)正中線上行。至內(nèi)踝尖上八寸處，交出足厥陰肝經(jīng)之前，上行沿大腿內(nèi)側(cè)前緣，進(jìn)入腹中，屬脾，絡(luò)胃。向上穿過膈肌，沿食道兩旁，連舌本，散舌下。

分支：從胃別出，上行通過膈肌，注入心中，交于手少陰心經(jīng)。

手太陽小腸經(jīng)

起于小指外側(cè)端（少澤穴SI1），沿手背尺側(cè)上腕部，循上肢外側(cè)后緣，過肘部，到肩關(guān)節(jié)后面，繞行肩胛部，交肩上后入大椎穴，再前行入缺盆，深入體腔，絡(luò)心，沿食道下行，穿過膈肌，到達(dá)胃部，下行，屬小腸。

分支1：從缺盆出來，沿頸部上行到面頰，至目外眥后，退行進(jìn)入耳中（SI19聽宮穴：耳屏前，張口即現(xiàn)）

分支2：從面頰部分出，向上行于目眶下，至目內(nèi)眥（睛明穴B1：旁0.1寸），交于足太陽膀胱經(jīng)。

足太陽膀胱經(jīng)

起于目內(nèi)眥（睛明穴UB1），向上到達(dá)額部，左右交會于頭頂部（百會穴GV20）。

分支1：從頭頂部分出，到耳上角處的頭側(cè)部。

直行者：從頭頂部分出，向后行至枕骨處，進(jìn)入顱腔，絡(luò)腦，回出后下行到項部（天柱穴：項后發(fā)際正中旁開1.3寸），下行交會于大椎穴，再分左右沿肩胛內(nèi)側(cè)，脊柱兩旁（旁開1.5寸）下行，到達(dá)腰部（腎俞穴UB23：L2棘突旁開1.5寸），進(jìn)入脊柱兩旁的肌肉，深入體腔，絡(luò)腎，屬膀胱。

分支2：從腰部分出，沿脊柱兩旁下行，穿過臀部，從大腿后側(cè)外緣下行至腘窩中（委中穴UB40）。

分支3：從項部（天柱穴）分出下行，經(jīng)肩胛內(nèi)側(cè)，從附分穴(T2旁開3寸)挾脊下行至髀樞（髖關(guān)節(jié)，當(dāng)環(huán)跳穴GB30），經(jīng)大腿后側(cè)至國窩中，與前一支脈會合，然后下行穿過腓腸肌，出走于足外踝后，沿足背外側(cè)緣至小趾外側(cè)端（至陰穴UB67），交于足少陰腎經(jīng)。

足少陰腎經(jīng)

起于足小趾下，斜行于足心（涌泉穴K1），出行于舟骨粗隆之下，沿內(nèi)踝后，分出進(jìn)入足跟部，向上沿小腿內(nèi)側(cè)后緣，至國窩內(nèi)側(cè)，上股內(nèi)側(cè)后緣入脊內(nèi)（長強(qiáng)穴GV1），穿過脊柱至腰部，屬腎，絡(luò)膀胱。

直行者：從腎上行，穿過肝和膈肌，進(jìn)入肺，沿喉嚨，到舌根兩旁。

分支：從肺中分出，絡(luò)心，注入胸中，交于手厥陰心包經(jīng)。

手少陽三焦經(jīng)

起于無名指尺側(cè)端（關(guān)沖穴），向上沿?zé)o名指尺側(cè)至手腕背面，上行前臂外側(cè)尺、橈骨之間，過肘尖，沿上側(cè)向上至肩部，向前行入缺盆，布于膻中，散絡(luò)心包，穿過膈肌，依次屬上中下三焦。

分支1：從膻中分出，上行出缺盆，至肩部，左右交會于大椎，分開上行到項部，沿耳后（翳風(fēng)穴SJ17：乳突前凹陷，平耳垂后下緣），直上出耳上角，然后屈曲向下經(jīng)面頰部到目眶下。

分支2：從耳后分出，進(jìn)入耳中，出走耳前，經(jīng)上關(guān)穴（GB3：耳前，顴弓上緣，下關(guān)正上方），在面頰部與前一支相交，至目外眥（瞳子髎穴GB1：旁開0.5寸）交于足少陽膽經(jīng)。

足少陽膽經(jīng)

起于目外眥，上至額角（頷厭穴GB4），再向后行到耳后（完骨穴GB12：乳突后下方凹陷中），再折向上行，經(jīng)額部至眉上（陽白穴GB14），又向后折至風(fēng)池穴（GB20：枕骨下，斜方肌外側(cè)凹陷中，發(fā)際上1寸），沿頸下行至肩上，左右交會于大椎穴，分開前行入缺盆。

分支1：從耳后完骨穴分出，經(jīng)翳風(fēng)穴進(jìn)入耳中，出走耳前，過聽宮穴至目外眥后方。

分支2：從目外眥分出，下行至下頜部的大迎穴處，同手少陽經(jīng)分布于面頰部的支脈相合，復(fù)行至目眶下，再向下經(jīng)過下頜角部，下行至頸部，經(jīng)頸前人迎穴旁，與前脈會合于缺盆。然后下行進(jìn)入胸腔，穿過膈肌，絡(luò)肝，屬膽，沿脅里淺出氣街，繞毛際，橫向至髖關(guān)節(jié)（環(huán)跳穴GB30）處。

直行者：從缺盆下行至腋，沿胸側(cè)，過季脅(8、9、10肋)，下行至髖關(guān)節(jié)處與前脈會合，再向下沿大腿外側(cè)，膝關(guān)節(jié)外緣，行于腓骨前面，直下至腓骨下端（絕骨穴，即懸鐘穴GB39：外踝尖上三寸，腓骨前緣），淺出外踝之前，沿足背行出于足第四趾外側(cè)間（足竅陰穴GB44）。

分支3：從足背（足臨泣穴GB41：足第四趾、小趾的趾縫上，當(dāng)?shù)谒?、五跖趾關(guān)節(jié)后五分處）分出，前行出足大趾外側(cè)端，折回穿過爪甲，分布于足大趾爪甲后叢毛處，交于足厥陰肝經(jīng)。

足厥陰肝經(jīng)

起于足大趾爪甲后叢毛處，向上沿足背至內(nèi)踝前一寸處（中封穴Liv4：與內(nèi)踝尖平齊的內(nèi)踝前緣處，與脛骨前肌腱的中間），向上沿脛骨內(nèi)緣，在內(nèi)踝尖上八寸處出足太陰脾經(jīng)之后，上行過膝內(nèi)側(cè)，沿大腿內(nèi)側(cè)中線進(jìn)入陰毛，繞陰器，至小腹（少腹），挾胃兩旁，屬肝絡(luò)膽，向上穿過膈肌，分布于脅肋部，沿喉嚨的后邊，向上進(jìn)入鼻咽部，上行連接目系，出于額，上行與督脈會于頭頂部。

分支：從目系分出，下行頰里，環(huán)繞口唇的里邊。

分支：從肝分出，穿過膈肌，向上注入肺，交于手太陰肺經(jīng)。

一、奇經(jīng)八脈的主要功能

（一）密切十二經(jīng)脈的聯(lián)系督脈——“總督諸陽”（與六陽經(jīng)交會于大椎，稱為“陽脈之?！保┤蚊}——“陰脈之海”（與足三陰經(jīng)交會于關(guān)元臍下三寸，足三陰經(jīng)又接手三陰經(jīng)，故任脈稱為“陰脈之?！保?；陰維——維絡(luò)諸陰經(jīng)，聯(lián)絡(luò)所有的陰經(jīng)而與任脈交會（于廉泉喉結(jié)上舌骨下、天突）；陽維——維絡(luò)諸陽經(jīng)，聯(lián)絡(luò)所有陽經(jīng)而與后督脈相合；沖脈——通行上下前后，滲灌三陰三陽“十二經(jīng)脈之海”；帶脈——約束縱行諸經(jīng)，溝通腰腹部的經(jīng)脈；陰蹺、陽蹺“分主一身左右陰陽”。

（二）調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈氣血除任、督直接參與十四經(jīng)氣血循環(huán)外，其他奇經(jīng)還具有涵蓄和調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血的功能。（三）與某些臟腑關(guān)系密切奇經(jīng)八脈雖然不似十二經(jīng)脈那樣與臟腑有直接的屬絡(luò)關(guān)系，但它們在循行分布過程中與腦、髓、女子胞等奇恒之腑以及腎臟有較為密切的聯(lián)系。從從而加強(qiáng)了某些臟腑之間的相互溝通。

二、奇經(jīng)八脈的循行部位和基本功能

督脈行于人體后正中線；任脈行于人體前正中線；沖脈行于腹胸部、下肢內(nèi)側(cè)及脊柱前；帶脈環(huán)行腰腹部；陽蹺脈行于下肢外側(cè)、腹部、胸后及肩、頭部；陰蹺脈行于下肢內(nèi)側(cè)、腹胸及頭目；陽維脈行于下肢外側(cè)、肩和頭項陰維脈行于下肢內(nèi)側(cè)、腹部和頸部。除帶脈外，均自下而上行；上肢沒有奇經(jīng)分布。沖脈

1．循行部位

起于胞中，下出會陰，從氣街起與足少陰經(jīng)相并，挾臍上行，散布于胸中，再向上行，經(jīng)喉，環(huán)繞口唇，到目眶下。分支1：從少腹輸注于腎下，淺出氣街，沿大腿內(nèi)側(cè)進(jìn)入腘窩，再沿脛骨內(nèi)緣，下行到足底。分支2：從內(nèi)踝后分出，向前斜入足背，進(jìn)入大趾。分支3：從胞中分出，向后與督脈相通，上行于脊柱內(nèi)。

2．基本功能沖，有“要沖”的含義。(1)調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血：有“十二經(jīng)脈之?！敝Q。(2)與女子月經(jīng)及孕育功能有關(guān)：有“血?！敝Q。

經(jīng)絡(luò)的生理功能和應(yīng)用

一、經(jīng)絡(luò)的生理功能（一）溝通聯(lián)系作用通過經(jīng)絡(luò)的聯(lián)絡(luò)作用，將人體構(gòu)成一個有機(jī)整體。經(jīng)絡(luò)的聯(lián)絡(luò)作用主要有：1．聯(lián)絡(luò)臟腑與體表2．聯(lián)絡(luò)臟腑與官竅3．聯(lián)絡(luò)臟腑與臟腑（1）表里兩經(jīng)構(gòu)成臟腑表里相合的關(guān)系