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文檔簡介
固定修復(fù)成功的核心三部曲1,牙體預(yù)備2,排齦技術(shù)3,印模技術(shù)當(dāng)前1頁,總共83頁。1,牙體預(yù)備的核心基本點張艷軍當(dāng)前2頁,總共83頁。牙體預(yù)備時應(yīng)考慮的問題保護牙體組織基牙具有良好的固位形基牙具有良好的抗力形預(yù)留修復(fù)體的空間邊緣的適合性保護牙周組織多個基牙時就位道的調(diào)節(jié)8.實際備牙產(chǎn)生的問題3當(dāng)前3頁,總共83頁。1.保護牙體組織防止過度預(yù)備(造成牙髓損傷)保留活髓(保留牙體的整體性和韌性)過度預(yù)備抗力形喪失4當(dāng)前4頁,總共83頁。2.基牙具有良好的固位形5當(dāng)前5頁,總共83頁。摩擦力正壓力即修復(fù)體的密貼程度(小于0.2mm)表面粗糙程度牙的外形及洞形的幾何形狀主要是牙體制備出一定聚合角度產(chǎn)生的阻擋作用6當(dāng)前6頁,總共83頁。摩擦力7當(dāng)前7頁,總共83頁。摩擦力當(dāng)前8頁,總共83頁。摩擦力當(dāng)前9頁,總共83頁。摩擦力當(dāng)前10頁,總共83頁。摩擦力當(dāng)前11頁,總共83頁。約束力聚合角牙體的高度修復(fù)體合面的厚度牙體的直徑(修復(fù)體邊緣)牙體直徑、高度和聚合角的關(guān)系輔助固位形的制約作用當(dāng)前12頁,總共83頁。聚合角13當(dāng)前13頁,總共83頁。牙體的高度當(dāng)前14頁,總共83頁。修復(fù)體合面的厚度當(dāng)前15頁,總共83頁。修復(fù)體合面的厚度當(dāng)前16頁,總共83頁。牙體的直徑當(dāng)前17頁,總共83頁。牙體直徑、高度和聚合角的關(guān)系當(dāng)前18頁,總共83頁。輔助固位形的制約作用環(huán)抱固位形(主要固位形)樁固位形(增加固位形和抗力形)箱型固位形溝固位形釘洞固位形鳩尾固位形翼固位形當(dāng)前19頁,總共83頁。輔助固位形
的制約作用當(dāng)前20頁,總共83頁。樁固位形當(dāng)前21頁,總共83頁。箱型固位形當(dāng)前22頁,總共83頁。溝固位形當(dāng)前23頁,總共83頁。溝固位形當(dāng)前24頁,總共83頁。溝固位形當(dāng)前25頁,總共83頁。溝固位形當(dāng)前26頁,總共83頁。釘洞固位形當(dāng)前27頁,總共83頁。釘洞固位形當(dāng)前28頁,總共83頁。鳩尾固位形當(dāng)前29頁,總共83頁。翼固位形當(dāng)前30頁,總共83頁。粘結(jié)力粘結(jié)面表面積的大小接觸面的粗糙程度粘結(jié)面的處理粘結(jié)劑的性能粘結(jié)劑的稠稀度粘結(jié)劑的厚度操作者技術(shù)操作問題當(dāng)前31頁,總共83頁。粘結(jié)力32當(dāng)前32頁,總共83頁。粘結(jié)力33當(dāng)前33頁,總共83頁。3.基牙具有良好的抗力形保留活髓及其整體性保留較多的牙體組織增加牙體抗力形的措施34當(dāng)前34頁,總共83頁。3.基牙具有良好的抗力形35當(dāng)前35頁,總共83頁。3.基牙具有良好的抗力形當(dāng)前36頁,總共83頁。3.基牙具有良好的抗力形當(dāng)前37頁,總共83頁。3.基牙具有良好的抗力形當(dāng)前38頁,總共83頁。3.基牙具有良好的抗力形當(dāng)前39頁,總共83頁。4.預(yù)留修復(fù)體的空間40當(dāng)前40頁,總共83頁。4.預(yù)留修復(fù)體的空間41當(dāng)前41頁,總共83頁。第2部,排齦技術(shù)-核心關(guān)鍵當(dāng)前42頁,總共83頁。修復(fù)體邊緣?當(dāng)前43頁,總共83頁。排齦的目的在預(yù)備牙齦邊緣時在齦溝內(nèi)給印模材料獲得垂直和橫向的空間;組織收縮防止了取出排齦線后的牙齦坍塌,這樣印模材料才能自由地流入縫隙空間;只要最大限度地防止損傷地去處理軟組織就不會不可復(fù)原地傷害到軟組織;當(dāng)前44頁,總共83頁。當(dāng)前45頁,總共83頁。當(dāng)前46頁,總共83頁。當(dāng)前47頁,總共83頁。排齦的過程當(dāng)前48頁,總共83頁。印模的過程當(dāng)前49頁,總共83頁。直接貼面修復(fù)當(dāng)前50頁,總共83頁。邊緣的適合性51當(dāng)前51頁,總共83頁。邊緣的適合性52當(dāng)前52頁,總共83頁。邊緣的適合性當(dāng)前53頁,總共83頁。6.保護牙周組織54當(dāng)前54頁,總共83頁。55當(dāng)前55頁,總共83頁。7.共同就位道的調(diào)節(jié)56當(dāng)前56頁,總共83頁。7.共同就位道的調(diào)節(jié)57當(dāng)前57頁,總共83頁。共同就位道的調(diào)節(jié)58當(dāng)前58頁,總共83頁。共同就位道的調(diào)節(jié)59當(dāng)前59頁,總共83頁。實際備牙產(chǎn)生的問題60當(dāng)前60頁,總共83頁。實際備牙產(chǎn)生的問題61當(dāng)前61頁,總共83頁。實際備牙產(chǎn)生的問題62當(dāng)前62頁,總共83頁。實際備牙產(chǎn)生的問題63當(dāng)前63頁,總共83頁。實際備牙產(chǎn)生的問題當(dāng)前64頁,總共83頁。實際備牙產(chǎn)生的問題當(dāng)前65頁,總共83頁。實際備牙產(chǎn)生的問題當(dāng)前66頁,總共83頁。牙體預(yù)備中涉及的其他知識牙體解剖知識烤瓷牙結(jié)構(gòu)知識X線閱片知識空間立體感的培養(yǎng)空間距離感空間角度衡量空間物體的模擬造型空間中模擬物體的運動軌跡當(dāng)前67頁,總共83頁。牙體解剖知識68當(dāng)前68頁,總共83頁。牙體各個面的解剖厚度69當(dāng)前69頁,總共83頁??敬裳澜Y(jié)構(gòu)知識70當(dāng)前70頁,總共83頁??敬裳澜Y(jié)構(gòu)知識71當(dāng)前71頁,總共83頁??敬裳赖脑O(shè)計方式72當(dāng)前72頁,總共83頁。X線閱片知識73當(dāng)前73頁,總共83頁。精細(xì)化印模當(dāng)前74頁,總共83頁。75當(dāng)前75頁,總共83頁。制作完成IPS鑄瓷樁核戴在患者口中,粘結(jié)。再次排齦后,硅橡膠取摸。當(dāng)前76頁,總共83頁。邊緣的清晰度尤為重要。當(dāng)前77頁,總共83頁。普通印模材料的陰模當(dāng)前78頁,總共83頁。第一步:牙體預(yù)備時需注意的問題模型檢查模擬預(yù)備椅位的調(diào)節(jié)醫(yī)囑手機的使用預(yù)備時注意的問題備牙后的問題79當(dāng)前79頁,總共83頁。第二步:排齦需要注意的問題牙齦線型號的選擇要適當(dāng)牙齦線只能對接不能重疊需要充分暴露肩臺邊緣(重點)取出牙齦溝當(dāng)前80頁,總共83頁。第三本:石膏模式
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