醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃

年度工作總結(jié)暨年度

工作計(jì)劃護(hù)理部醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第1頁

年度護(hù)理工作總結(jié)醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第2頁一、做好護(hù)理質(zhì)量控制確保護(hù)理安全◆按周計(jì)劃堅(jiān)持7:30參加科室晨交班及床前交接班，了解臨床工作動(dòng)態(tài)，理順處理臨床問題?！糇o(hù)理部同九大質(zhì)控組不定時(shí)進(jìn)行科室專題質(zhì)量檢驗(yàn)，分析問題定出辦法，以達(dá)質(zhì)量連續(xù)提升?！裘考径日匍_質(zhì)控分析會(huì)一次，將各科室質(zhì)控結(jié)果進(jìn)行月排名、季度排名并公告，并針對(duì)問題提出整改辦法，并對(duì)下個(gè)季度質(zhì)量控制做出詳細(xì)計(jì)劃。醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第3頁一、做好護(hù)理質(zhì)量控制確保護(hù)理安全◆護(hù)理部與壓瘡小組、護(hù)理安全小組做好全院護(hù)理不良事件跟蹤和分析，并及時(shí)進(jìn)行通報(bào)?！翎槍?duì)整年護(hù)理質(zhì)量檢驗(yàn)情況，完成15項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)修訂?！糇龊妹看喂?jié)假日放假前搶救藥品、儀器設(shè)備、排班等各項(xiàng)工作安全檢驗(yàn)。醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第4頁一、做好護(hù)理質(zhì)量控制確保護(hù)理安全◆科室質(zhì)控分值排名情況◆護(hù)理不良事件匯總醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第5頁二、落實(shí)護(hù)理培訓(xùn)工作◆護(hù)士長外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議12次，并在培訓(xùn)后1周內(nèi)對(duì)科室進(jìn)行了培訓(xùn)，2周內(nèi)在護(hù)士長例會(huì)上進(jìn)行了會(huì)議內(nèi)容傳達(dá)。◆利用護(hù)士長例會(huì)時(shí)間，每次10分鐘護(hù)士長經(jīng)驗(yàn)（管理或業(yè)務(wù)）交流，共完成經(jīng)驗(yàn)交流10次?！粼簝?nèi)組織全體護(hù)理人員培訓(xùn)2次?！粢罁?jù)護(hù)理隊(duì)伍實(shí)際情況，怎樣對(duì)新護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)召開部分護(hù)士長討論會(huì)3次，依據(jù)討論結(jié)果制訂了新護(hù)士培訓(xùn)相關(guān)制度及方案。醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第6頁◆加大了新護(hù)士培訓(xùn)力度，分4次完成了新入院及入院不滿1年93名護(hù)理人員每次30課時(shí)理論培訓(xùn)工作?！舭凑招伦o(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，完成了新護(hù)士每個(gè)月一次基礎(chǔ)理論考試及每個(gè)月兩項(xiàng)護(hù)理技能操作考試，共完成206人次。◆為督促臨床科室更加好落實(shí)新護(hù)士培訓(xùn)工作，護(hù)理部協(xié)同培訓(xùn)組對(duì)于此項(xiàng)工作落實(shí)情況每個(gè)月進(jìn)行專題檢驗(yàn)?！艚M織完成全體護(hù)理人員理論及技能考評(píng)工作2次?！粢?guī)范護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程3項(xiàng)，并錄制視頻，取得很好效果。附：年科室考試成績排序.xlsx二、落實(shí)護(hù)理培訓(xùn)工作醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第7頁◆全方面落實(shí)“以病人為中心”責(zé)任制整體護(hù)理排班模式?！糇o(hù)理部每季度對(duì)責(zé)任護(hù)士對(duì)病情掌握情況及健康教育情況進(jìn)行檢驗(yàn)，對(duì)于存在問題提出整改方法?！魠f(xié)同人事部制訂護(hù)士績效考評(píng)方法，并在年6月份實(shí)施?！裘總€(gè)月跟蹤護(hù)士績效考評(píng)過程，及時(shí)協(xié)調(diào)處理績效運(yùn)行過程相關(guān)問題。制訂了統(tǒng)一考評(píng)過程統(tǒng)計(jì)表格及護(hù)士績效考評(píng)加減分要求。三、優(yōu)質(zhì)護(hù)理醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第8頁三、優(yōu)質(zhì)護(hù)理◆堅(jiān)持落實(shí)對(duì)出院病人進(jìn)行滿意度調(diào)查，并將病人提出意見和提議及時(shí)反饋科室，整年全院護(hù)理滿意度為97.02%。自護(hù)士績效考評(píng)實(shí)施以來，共收到表彰信23封?！袈鋵?shí)對(duì)于出院病人由護(hù)士長或責(zé)任護(hù)士送到電梯口，對(duì)于攜帶物品較多患者由護(hù)士長或責(zé)任護(hù)士安排人員將病人送到醫(yī)院門口此項(xiàng)服務(wù)工作。附：表彰信情況匯總醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第9頁四、護(hù)理文件書寫◆依據(jù)新下發(fā)病歷書寫規(guī)范結(jié)合我院實(shí)際情況修訂了《河北省護(hù)理文件書寫規(guī)范》，并下發(fā)執(zhí)行，做好跟蹤檢驗(yàn)。◆每季度進(jìn)行護(hù)理病歷評(píng)選一次，護(hù)理部并將問題進(jìn)行匯總，提出詳細(xì)辦法，于第三季度對(duì)病歷質(zhì)控員及護(hù)士長進(jìn)行了培訓(xùn)。附年護(hù)理病歷評(píng)選結(jié)果排序.xlsx醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第10頁五、護(hù)理人員管理◆針對(duì)護(hù)理工作人員流失問題，屢次召開護(hù)理例會(huì)，強(qiáng)調(diào)護(hù)理隊(duì)伍穩(wěn)定性，并對(duì)部分人員做好思想工作；◆做好每名護(hù)理人員離職前談話工作，能挽留盡可能挽留，編制內(nèi)離職38名?！粢蛐略鲎o(hù)理人員較多，依據(jù)科室工作量情況，及時(shí)做好護(hù)理人員調(diào)配工作，整年對(duì)40名護(hù)理人員進(jìn)行了崗位調(diào)配；◆幫助完成風(fēng)濕一科護(hù)士長、骨科護(hù)士長、內(nèi)分泌護(hù)士長、120等人員篩選調(diào)配工作；醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第11頁六、護(hù)理教學(xué)管理◆接收98名護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生，并對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行了60課時(shí)崗前培訓(xùn)工作?！糇o(hù)理部協(xié)同護(hù)理教學(xué)質(zhì)控組定情跟蹤護(hù)理人員實(shí)習(xí)情況，嚴(yán)格做到“放手不放眼”，確保護(hù)理安全?！裘考径冗M(jìn)行一次滿意度調(diào)查并召開實(shí)習(xí)學(xué)生會(huì)議，首先及時(shí)了解實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)習(xí)情況，另首先經(jīng)過實(shí)習(xí)學(xué)生了解病房管理情況。醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第12頁七、其它工作◆組織護(hù)士長完成了61個(gè)病種中醫(yī)護(hù)理技術(shù)方案編寫工作?！敉瓿扇?32名護(hù)理人員技術(shù)檔案更新工作?！裘總€(gè)月一次護(hù)士執(zhí)業(yè)證首次注冊(cè)及變更工作共完成48名?！艚M織及參加護(hù)理人員面試10次，并做好護(hù)士上崗前相關(guān)安排工作?！魠f(xié)同科教科組織好護(hù)理人員中醫(yī)培訓(xùn)工作，并定時(shí)對(duì)聽課率情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第13頁八、獲獎(jiǎng)情況◆組織參加了全省民營醫(yī)院護(hù)理理論技能大賽，我院護(hù)理人員取得了理論及技能團(tuán)體一等獎(jiǎng)及個(gè)人理論一等獎(jiǎng)、技能個(gè)人一等獎(jiǎng)3項(xiàng)；◆參加了由市衛(wèi)生局中醫(yī)處組織全市民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)理論及技能大賽，我院分別取得二等獎(jiǎng)及三等獎(jiǎng)；醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第14頁九、天使隊(duì)工作◆全方面修訂了相關(guān)規(guī)章制度、工作流程、崗位職責(zé)等，并執(zhí)行落實(shí)?！魧?duì)天使隊(duì)、十七層陽光大廳、VIP病房相關(guān)物品進(jìn)行了梳理，建立賬目?！裘科咛煺匍_天使隊(duì)例會(huì)一次，依據(jù)日常工作運(yùn)行情況，及時(shí)協(xié)調(diào)處理相關(guān)問題?！糇龊肰IP病房科室使用相關(guān)交接及日常管理和每七天衛(wèi)生維護(hù)工作，整年VIP病房使用12人次；◆組織天使隊(duì)完成醫(yī)院參觀接待共計(jì)13次?！糇龊妹考径忍焓龟?duì)人員輪換時(shí)篩選及培訓(xùn)工作。醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第15頁十一、外勤工作◆年初關(guān)于對(duì)外勤工作運(yùn)行情況，征求了科室意見和提議，對(duì)外勤工作職責(zé)和流程進(jìn)行了修訂，并落實(shí)到實(shí)際工作中去?！粢?guī)范外勤管理工作，要求主管外勤人員每七天到病房檢驗(yàn)工作質(zhì)量，并將檢驗(yàn)結(jié)果上報(bào)護(hù)理部?！糁朴喠丝剖易o(hù)士長對(duì)外勤工作月質(zhì)量考評(píng)表并執(zhí)行?！舸_定外勤每七天召開例會(huì)一次，護(hù)理部參加，及時(shí)協(xié)調(diào)處理外勤與臨床科室之間問題。醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第16頁年度護(hù)理工作計(jì)劃醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第17頁

護(hù)理部將在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)及領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞醫(yī)院主目標(biāo)及醫(yī)院工作方針計(jì)劃，秉承醫(yī)院“內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外樹形象、營造精品、服務(wù)患者“辦院方針，實(shí)施以“病人為中心”責(zé)任制整體護(hù)理，以“規(guī)范、服務(wù)、質(zhì)量、安全”為關(guān)鍵，以實(shí)施護(hù)理崗位管理為目標(biāo)，護(hù)理培訓(xùn)為重點(diǎn)，圍繞三甲復(fù)審開展工作，制訂年度計(jì)劃以下：醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第18頁一、推進(jìn)中醫(yī)護(hù)理工作開展

◆推進(jìn)中醫(yī)護(hù)理操作項(xiàng)目實(shí)施工作，做好過程統(tǒng)計(jì)及效果評(píng)價(jià)。

◆為主動(dòng)推進(jìn)中醫(yī)護(hù)理操作項(xiàng)目標(biāo)實(shí)施，各科室依據(jù)科室實(shí)際情況制訂出詳細(xì)激勵(lì)考評(píng)辦法。

◆對(duì)各科室中醫(yī)護(hù)理方案進(jìn)行培訓(xùn)并落實(shí)，每季度對(duì)落實(shí)情況進(jìn)行評(píng)定一次。

醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第19頁

二、以質(zhì)量為關(guān)鍵，確保護(hù)理安全◆繼續(xù)堅(jiān)持參加科室晨交班及床前交接班，做好護(hù)理質(zhì)量過程管理?！糇o(hù)理質(zhì)量檢驗(yàn)實(shí)施月重點(diǎn)、季度覆蓋標(biāo)準(zhǔn)。制訂年度質(zhì)控計(jì)劃及月質(zhì)控計(jì)劃，發(fā)揮質(zhì)控組作用?！糇o(hù)理質(zhì)量結(jié)果堅(jiān)持進(jìn)行月匯總、月分析、月排名、季排名，并在護(hù)理例會(huì)及院周會(huì)通報(bào)?！魧ⅰ捌饭苋Α惫芾砝砟罾玫劫|(zhì)量控制工作中，計(jì)劃成立1-2個(gè)品管圈。醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第20頁二、以質(zhì)量為關(guān)鍵，確保護(hù)理安全◆每個(gè)月最終一個(gè)護(hù)理例會(huì)為月質(zhì)控分析會(huì)，分值倒數(shù)后3名護(hù)士長寫出質(zhì)控整改匯報(bào)，并在下月初護(hù)理例會(huì)上進(jìn)行匯報(bào)?！魢?yán)格落實(shí)護(hù)理不良事件上報(bào)制度，對(duì)于上報(bào)不及時(shí)或瞞報(bào)漏報(bào)科室扣科室質(zhì)控分值5-10分?！糇o(hù)理部協(xié)同護(hù)理壓瘡小組繼續(xù)做好全院壓瘡病人護(hù)理跟蹤，并及時(shí)給予技術(shù)上指導(dǎo)。醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第21頁三、護(hù)理培訓(xùn)考評(píng)◆來院1-3年新護(hù)士護(hù)理部層面1.理論培訓(xùn)內(nèi)容以“50項(xiàng)題庫、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、臨床護(hù)理實(shí)踐指南”為主進(jìn)行培訓(xùn)。2.技能每季度每人考評(píng)兩項(xiàng)操作。3.應(yīng)急預(yù)案演練工作?？剖覍用?.專科護(hù)理知識(shí)及?？谱o(hù)理操作培訓(xùn)及考評(píng)；（科室制訂培訓(xùn)計(jì)劃）醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第22頁三、護(hù)理培訓(xùn)考評(píng)◆3年以上護(hù)士護(hù)理部層面1.急診搶救演練每季度一次；2.應(yīng)急預(yù)案演練每季度一次；3.每季度考評(píng)護(hù)理操作兩項(xiàng)，以科室考評(píng)為主，護(hù)理部抽考；科室層面1.?？谱o(hù)理知識(shí)及?？谱o(hù)理操作培訓(xùn)及考評(píng)；2.3年以上護(hù)理人員每個(gè)月開展講病或講藥講座一次；

醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第23頁三、護(hù)理培訓(xùn)考評(píng)◆護(hù)士長培訓(xùn)1.采取請(qǐng)進(jìn)來、走出去方式進(jìn)行培訓(xùn)，計(jì)劃選派3-4名護(hù)士長到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修；2.依據(jù)專業(yè)外出參加培訓(xùn)班一次；3.1月份外請(qǐng)教授進(jìn)行一次護(hù)士長管理培訓(xùn)；4.六個(gè)月組織本院護(hù)士長經(jīng)驗(yàn)交流一次。5.依據(jù)工作安排，新上任護(hù)士長到管理比很好科室進(jìn)行短期學(xué)習(xí)實(shí)施一對(duì)一傳幫帶教。醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第24頁三、護(hù)理培訓(xùn)考評(píng)◆一季度全員進(jìn)行一次第五版《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》理論考試工作，將新理念、新方法及時(shí)與臨床結(jié)合?！糇o(hù)理部每個(gè)月開展全院講座一次?！裘苛鶄€(gè)月組織全員進(jìn)行理論及技能考評(píng)一次。◆依據(jù)工作情況及時(shí)組織完成新入職護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作。◆各層次護(hù)理人員培訓(xùn)考評(píng)結(jié)果嚴(yán)格與個(gè)人考評(píng)掛鉤。醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第25頁三、護(hù)理培訓(xùn)考評(píng)◆將護(hù)理查房工作作為重點(diǎn)來抓，護(hù)理部每個(gè)月組織護(hù)理大查房一次，科室每個(gè)月組織護(hù)理查房一次，促進(jìn)護(hù)理業(yè)務(wù)及護(hù)理質(zhì)量提升?！舭凑招l(wèi)生部下發(fā)《?？谱o(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)綱領(lǐng)》要求，制訂我院急診科、ICU、手術(shù)室、腫瘤科護(hù)士培訓(xùn)詳細(xì)內(nèi)容。醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第26頁四、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)◆嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制排班，將責(zé)任制排班落實(shí)情況與科室質(zhì)控考評(píng)掛鉤?！舻酵庠簠⒂^學(xué)習(xí)護(hù)士績效考評(píng)，結(jié)合我院績效考評(píng)運(yùn)行情況，深入進(jìn)行完善，與護(hù)士崗位管理相結(jié)合，充分發(fā)揮績效杠桿作用。◆將責(zé)任護(hù)士對(duì)病情掌握和健康指導(dǎo)落實(shí)情況、針對(duì)病人情況提出護(hù)理問題及護(hù)理辦法，作為每個(gè)月質(zhì)控重點(diǎn)?！艚Y(jié)合科室實(shí)際情況，護(hù)士進(jìn)行分層管理。醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第27頁四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)◆做好出院病人滿意度調(diào)查表發(fā)放過程跟蹤及結(jié)果匯總?！舻酵庠簠⒂^學(xué)習(xí)護(hù)士崗位管理，結(jié)合我院實(shí)際情況制訂我院護(hù)士崗位管理方案，并在6月份著手實(shí)施。◆繼續(xù)落實(shí)出院病人由護(hù)士長或責(zé)任護(hù)士送到電梯口，對(duì)于攜帶物品較多患者由護(hù)士長或責(zé)任護(hù)士安排人員將病人送到醫(yī)院門口服務(wù)工作?！糇龊没A(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)，及時(shí)給與生活上幫助，如打水、打飯等。醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第28頁五、護(hù)理搶救管理◆對(duì)于科室病人病情突然發(fā)生改變，進(jìn)行搶救時(shí)，及時(shí)上報(bào)護(hù)理部或危重病人組，護(hù)理部或危重病人組參加科室搶救，目標(biāo)是發(fā)覺搶救過程中護(hù)理人員優(yōu)點(diǎn)及不足?！魮尵冉Y(jié)束1周內(nèi)組織病歷討論，將病歷討論時(shí)間及病歷摘要提前三天通知護(hù)理部?！羲劳霾∪嗽谒劳?周內(nèi)進(jìn)行病歷討論，將病歷討論時(shí)間及病歷摘要提前三天通知護(hù)理部?！艚?jīng)過參加搶救和病歷討論，不停提升護(hù)理人員搶救水平。醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第29頁六、護(hù)理教學(xué)◆做好實(shí)習(xí)學(xué)生日常實(shí)習(xí)及生活管理工作?！魧?shí)習(xí)結(jié)束離院前，進(jìn)行滿意度調(diào)查，希望經(jīng)過實(shí)習(xí)學(xué)生反應(yīng)護(hù)理管理工作?！艚M織全院講課比賽1次?！裘總€(gè)月對(duì)護(hù)理帶教情況進(jìn)行專題檢驗(yàn)，嚴(yán)格做到“放手不放眼”。醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第30頁七、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)◆全方面推廣留置針使用工作?！魧?duì)我院護(hù)理業(yè)務(wù)情況進(jìn)行一次梳理，梳理出我院能夠深入開展或完善護(hù)理項(xiàng)目?！糸_展PICC工作。醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第31頁八、護(hù)理論文、科研◆科室制訂護(hù)理論文發(fā)表計(jì)劃與護(hù)士長考評(píng)掛鉤?！糁朴喓颖币詭X醫(yī)院各層級(jí)護(hù)士發(fā)表論文相關(guān)要求及激勵(lì)辦法，促進(jìn)各層級(jí)護(hù)理人員主動(dòng)發(fā)表論文。醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第32頁九、其它◆各科室對(duì)科室健康教育手冊(cè)進(jìn)行修訂，制訂護(hù)士及患者兩個(gè)層面健康教育手冊(cè)?！魧?duì)我院護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)價(jià)標(biāo)注進(jìn)行修訂完善?！糁朴啈?yīng)急演練標(biāo)準(zhǔn)及流程?！敉瓿?40余名護(hù)理人員護(hù)士執(zhí)業(yè)證延續(xù)注冊(cè)工作。◆完成每個(gè)月一次護(hù)理護(hù)士執(zhí)業(yè)證首次注冊(cè)及變更工作。醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第33頁九、其它◆依據(jù)工作量做好全院護(hù)理人員調(diào)配工作?！襞c人事科協(xié)調(diào)，制訂護(hù)士長考評(píng)考評(píng)細(xì)則并實(shí)施?！粜抻喿o(hù)士長手冊(cè)，制訂護(hù)士長月份行動(dòng)計(jì)劃執(zhí)行表?！?.12護(hù)士節(jié)活動(dòng)：舉行幻燈片制作及講課比賽。醫(yī)院護(hù)理年度工作總結(jié)及工作計(jì)劃第34頁十、天使隊(duì)工作◆堅(jiān)持例會(huì)制度，做好天使隊(duì)日常管理及協(xié)調(diào)工作?！裘考径忍焓龟?duì)人員篩選、更換及培訓(xùn)工作。◆完善崗前