-衛(wèi)生資格-334眼科學-章節(jié)練習-專業(yè)知識與專業(yè)實踐能力-視光學疾病及視光學矯治(共129題)

-衛(wèi)生資格-334眼科學-章節(jié)練習-專業(yè)知識與專業(yè)實踐能力-視光學疾病及視光學矯治(共129題)

1.在調(diào)節(jié)松弛的狀態(tài)下眼球總的屈光力是多少解析：在調(diào)節(jié)松弛的狀態(tài)下眼球總的屈光力是58.64D。答案為D。答案：(D)A.85.64DB.43.05DC.19.11DD.58.64DE.70.57D

2.為確定屈光間質(zhì)渾濁眼的眼內(nèi)磁性異物的位置，下列檢查不恰當?shù)氖墙馕觯貉蹆?nèi)磁性異物不能用磁共振檢查。答案：(D)A.B型超聲波B.X線片C.CTD.MRIE.彩色超聲多普勒(CDI)

3.一位50歲的正視眼者，理論上應給老視鏡片度數(shù)為解析：50歲的正視眼者，理論上應給老視鏡片度數(shù)為+2.00DS。答案：(B)A.+0.50DSB.+2.00DSC.+4.00DSD.+1.00DSE.+3.00DS

4.近點是指解析：近點是指眼在最大調(diào)節(jié)時所能看清的最近一點。答案：(A)A.眼在最大調(diào)節(jié)時所能看清的最近一點B.眼在最大調(diào)節(jié)時所能看清的最遠一點C.眼在調(diào)節(jié)靜止時所能看清的最近一點D.眼在調(diào)節(jié)靜止時所能看清的最遠一點E.眼在一般注視時所能看清的點

5.增施治療弱視，應采取的解析：遮蓋視力較好眼。答案：(E)A.遮蓋左眼B.遮蓋右眼C.遮蓋眼交替D.遮蓋雙眼E.遮蓋視力正常眼

6.順規(guī)散光解析：順規(guī)散光是指垂直子午線的屈光度大于水平子午線的屈光度。答案：(A)A.垂直子午線的屈光度大于水平子午線的屈光度B.垂直子午線的屈光度等于水平子午線的屈光度C.垂直子午線的屈光度小于水平子午線的屈光度D.是不規(guī)則散光的一種E.是屈光參差的一種

7.下列哪一項與老視最密切相關解析：老視是由于眼的調(diào)節(jié)力下降所致，故它與調(diào)節(jié)力密切相關。答案：(B)A.眼球前后徑B.調(diào)節(jié)力C.斜視D.屈光指數(shù)E.遠視力

8.一位遠視+3.00D的年輕患者，在注視33cm處的視標時，他要付出的調(diào)節(jié)是多少解析：遠視+3.00D的年輕患者，在注視33cm處的視標時，他要付出的調(diào)節(jié)是6.00D。因為正視眼在注視33cm處的視標時的調(diào)節(jié)是+3.00D，遠視眼視近時應再加上遠視度數(shù)。答案：(A)A.6.00DB.7.00DC.4.00DD.5.00DE.8.00D

9.下列哪種眼病不出現(xiàn)代償頭位解析：代償頭位是為了避免復視，以維持雙眼單視功能而形成的，而高度散光一般不會出現(xiàn)復視，所以它也不會產(chǎn)生頭位。答案：(B)A.上斜肌麻痹B.高度散光眼C.共同性外斜視D.下直肌麻痹E.內(nèi)直肌麻痹

10.眼調(diào)節(jié)時，發(fā)生什么改變解析：眼調(diào)節(jié)時晶體變凸，曲率變大。答案：(A)A.晶狀體曲率變大B.角膜曲率增大C.晶狀體的曲率半徑變大D.角膜的曲率半徑變大E.角膜和晶狀體曲率均變大

11.正視眼的人患了白內(nèi)障并接受晶狀體摘除術，術后屈光及調(diào)節(jié)變成何種情況解析：正視眼白內(nèi)障摘除后為高度遠視，且無調(diào)節(jié)力。答案：(B)A.屈光狀態(tài)為正視，但無調(diào)節(jié)力B.屈光狀態(tài)為遠視，但無調(diào)節(jié)力C.屈光狀態(tài)為近視，但無調(diào)節(jié)力D.屈光狀態(tài)為遠視，但有與年齡相對應的調(diào)節(jié)力E.屈光狀態(tài)為近視，但有與年齡相對應的調(diào)節(jié)力

12.病理性近視與下列哪一項關系不大解析：病理性近視與內(nèi)斜關系不大，因為近視使調(diào)節(jié)降低，與外斜有關。答案：(E)A.近視弧形斑B.眼底改變C.鞏膜后葡萄舯D.玻璃體液化E.內(nèi)斜

13.下列關于人的眼球的光學特征說法，錯誤的是（）。解析：視網(wǎng)膜的分辨力在整體范圍內(nèi)是不均勻的。答案：(E)A.角膜的整體屈光力大約為+43D，占眼光學系統(tǒng)靜態(tài)屈光力的2/3以上B.角膜缺乏前表面的淚液膜的保護時，前表面屈光力就會減弱，視網(wǎng)膜的像就變得相當模糊C.不包括角膜厚度的前房深度平均大約為3.0mm，假設其他因素不變，前房深度每減少1mm，眼的總屈光力約增加1.4DD.晶狀體具有平衡眼屈光力的能力E.視網(wǎng)膜的分辨力在整體范圍是均勻的

14.以下關于正視化的描述正確的是（）。解析：前四個選項均為對正視化的準確描述。答案：(E)A.正視化僅發(fā)生在6歲之前B.剛出生時人眼的散光會因正視化影響發(fā)生較大變化C.人的平均屈光度向正視方向移位，整個屈光度的分布趨于穩(wěn)定的過程稱為“正視化”D.近視、遠視眼的正視化過程都會伴隨眼軸變長而變化E.以上說法均正確

15.以下關于散光的說法正確的是（）。解析：現(xiàn)實生活中很難找到一只完全沒有散光的眼睛。角膜散光和角膜曲率異常相關，順規(guī)散光指角膜高屈光力子午線位于垂直位。答案：(B)A.現(xiàn)實生活中容易找到一只完全沒有散光的眼睛B.散光的主要癥狀是視力降低和視物疲勞，有時產(chǎn)生視物變形，頭痛C.散光與角膜曲率異常沒有關系D.順規(guī)散光指角膜高屈光力子午線位于水平位E.以上說法都正確

16.關于PC片，下面錯誤的是（）。解析：PC材料是直線形無定形結(jié)構(gòu)的熱塑聚合體，具有許多光學方面的優(yōu)點：出色的抗沖擊性，高折射率，非常輕，耐高溫。PC材料也可以進行系統(tǒng)的鍍膜處理，它的缺點是阿貝數(shù)較低。答案：(D)A.抗沖擊性能好B.高折射率C.非常輕D.阿貝數(shù)高E.耐高溫

17.角膜屈光手術前要進行以下檢查，除外（）。解析：角膜屈光手術前要進行以下檢查裂隙燈檢查、角膜曲率測量、角膜厚度測量、眼底檢查等。故答案C。答案：(C)A.裂隙燈檢查B.角膜曲率測量C.角膜內(nèi)皮鏡檢查D.角膜厚度測量E.眼底檢查

18.下列關于近視的說法，正確的是解析：“假性”近視為可逆，大多數(shù)單純性近視眼為軸性近視眼，-6.00D以上為高度近視，調(diào)節(jié)性近視屬于屈光性近視。答案：(B)A.“假性”近視指用阿托品散瞳后檢查，近視度數(shù)消失，呈現(xiàn)正視或遠視，為不可逆B.真性近視指用阿托品散瞳后檢查，近視屈光度未降低或降低的度數(shù)＜0.5DC.大多數(shù)單純性近視眼為屈光性近視眼D.-4.00D以上為高度近視E.調(diào)節(jié)性近視屬于軸性近視

19.下列對于散光的處理，說法錯誤的是、解析：逆規(guī)散光對視力影響較大，如能適應，應盡量給予。答案：(D)A.低度散光，如果患者有癥狀，給予柱鏡處方，較易適應B.少量順規(guī)散光，如果患者有癥狀，給予柱鏡處方，較易適應C.高度順規(guī)散光，給予柱鏡以提高視力，適應較困難D.逆規(guī)散光，由于適應較困難，所以一般不給予柱鏡處方E.斜軸散光，如果患者有癥狀，給予柱鏡處方，適應有些困難，但最終可適應

20.以下關于成人驗光的處理原則，說法錯誤的是解析：如果成年患者已適應原來的處方，則不一定去掉過矯成分。答案：(C)A.如果原來的眼鏡處方可以繼續(xù)用，不改變原處方B.低度的屈光不正，如何處理取決于患者C.如果患者原來處方出現(xiàn)過矯，則無論過矯程度，一定要去掉過矯成分D.不要給老視者的閱讀附加減度數(shù)E.患者用舊處方的時間越長，適應柱鏡的變化需要的時間越長

21.以下哪項不是單純性近視眼的特點解析：單純性近視眼一般沒有明顯的眼底改變。答案：(C)A.起于青春期，隨發(fā)育停止而漸趨穩(wěn)定B.進展較慢，近視程度一般為低度或中度C.眼底改變早期即可開始D.遺傳因素不明顯E.用適當?shù)溺R片即可將視力矯正到正常

22.以下關于屈光不正的論述，錯誤的是解析：大多數(shù)人在出生時為遠視眼或正視眼。答案：(B)A.近視眼在青春期會隨著年齡的增長逐漸加深B.大多數(shù)人在出生時都是近視眼C.遠視眼的度數(shù)在6歲前逐漸減低D.散光大部分都來自于角膜E.散光度數(shù)多數(shù)隨年齡增長變化不大

23.屈光不正的配鏡原則中，不正確的是解析：老花眼是以適當?shù)溺R度達到最佳的視力，使視近時保留一半的調(diào)節(jié)力作為儲備。答案：(C)A.近視眼配鏡的原則是最低的鏡度達到最佳的視力B.輕度遠視如無癥狀則不需矯正C.老花眼配鏡的原則是最高的鏡度達到最佳的視力D.散光眼配鏡的原則是因人而異的E.成人屈光參差出現(xiàn)視疲勞或眼外肌不平衡出現(xiàn)斜視時，應該鼓勵全矯正

24.以下情況不宜進行睫狀肌麻痹（散瞳）驗光的是解析：散瞳驗光是為了放松調(diào)節(jié)，人工晶狀體眼不需要放松調(diào)節(jié)。答案：(C)A.內(nèi)斜視的小兒B.慢性結(jié)膜炎C.人工晶狀體眼D.眼壓15mmHgE.首次驗光的兒童

25.下列是檢查散光最精確的方法是解析：選項A和B不是針對散光的檢查方法；選項C能測量角膜散光，不能反映全部散光；選項D是散光的粗略檢查方法。答案：(E)A.裸眼視力B.針孔視力C.角膜曲率計D.散光表法E.JCC

26.在用散光表法對被檢眼進行檢查時，患者報告3點到9點子午線最清晰，那散光的負軸為多少解析：散光表法的負軸為最清晰的線的較小點數(shù)×30。答案：(B)A.180B.90C.30D.60E.45

27.50歲的老視患者，右眼前加了+3.00D的球鏡后，用推近法測出調(diào)節(jié)近點為眼前25cm，那右眼的調(diào)節(jié)幅度為解析：調(diào)節(jié)近點為25cm，需要的調(diào)節(jié)是4D，右眼前加了+3.00D的正鏡，右眼本身的調(diào)節(jié)是3.00D～4.00D。答案：(C)A.3.00DB.4.00DC.1.00DD.2.00DE.2.50D

28.關于FCC檢查的終點判斷，下列正確的是解析：調(diào)節(jié)反應等于調(diào)節(jié)刺激，則橫豎一樣清，調(diào)節(jié)能力不足，則豎線較清，逐漸增加正鏡，當橫豎一樣清時，或最后一次豎線清時，最小彌散斑最靠近視網(wǎng)膜，為FCC的檢查終點。答案：(A)A.第一次一樣或者最后一次豎清B.最后一次一樣或者第一次橫清C.最后一次橫清D.第一次一樣或者最后一次橫清E.第一次豎清

29.一位患者戴上+1.50DS下加光的矯正眼鏡后，最近能在眼前25cm看清報紙上的小字，最遠能在眼前67cm看清報紙上的小字，考慮到他習慣的工作距離為35cm，其下加光是否合適，應如何調(diào)整解析：患者調(diào)節(jié)近點為25cm，對應調(diào)節(jié)需求為+4.00D，下加光為+1.50D，故患者自身的調(diào)節(jié)力為+2.50D，若患者看近舒適，最多使用調(diào)節(jié)力的一半，即+1.25D，加上下加光+1.50D，總共為+2.75D，1/2.75=0.36，即在35cm的時候看得較舒服，也就是患者的習慣工作距離35cm。答案：(A)A.合適，不需調(diào)整B.不合適，應增加正鏡度數(shù)C.不合適，應減少正鏡度數(shù)D.合適，應習慣將報紙拿遠些看E.合適，應盡量看清更小的字

30.一個患者52歲，習慣的閱讀距離為33cm，根據(jù)最小調(diào)節(jié)公式計算，他需要多少度的近用下加解析：最小調(diào)節(jié)公式為15-0.25×年齡?；颊?2歲，計算調(diào)節(jié)力為2D，保留一半作為儲備，即使用1D調(diào)節(jié)。習慣閱讀距離為33cm，對應調(diào)節(jié)需求為3D，因此需要下加+2.00D。答案：(B)A.+1.50DB.+2.00DC.+2.50DD.+3.00DE.+3.50D

31.嬰幼兒雙眼視功能一般到何時能達到類似成人的水平解析：雙眼視功能在出生后2個月開始發(fā)育，3～4個月后才發(fā)育為較佳的立體視，5～6個月，能迅速達到類似成人的1分視角的立體視。答案：(D)A.剛出生B.出生后2個月C.出生后3～4個月D.出生后5～6個月E.出生后1年

32.使用推進法測量調(diào)節(jié)幅度，判斷結(jié)果是否異常的公式為解析：根據(jù)使用推進法測量調(diào)節(jié)幅度的統(tǒng)計學數(shù)據(jù)分析，平均調(diào)節(jié)幅度的大小與年齡的關系為：18-1/3×年齡。答案：(A)A.18-1/3×年齡B.15-1/5X年齡C.20-1/4X年齡D.18-1/5×年齡E.20-1/3×年齡

33.一般認為，正常的AC/A值應為解析：AC/A一般相對恒定，不會隨著年齡改變而改變，其正常值為4～6。答案：(B)A.2～4B.4～6C.6～8D.8～10E.隨著年齡改變而改變

34.以下有關“調(diào)節(jié)準確度”的說法，錯誤的是解析：調(diào)節(jié)超前是調(diào)節(jié)反應大于調(diào)節(jié)需求的一種狀態(tài)，所以近視患者屈光矯正后，視遠時如果測得1D左右的調(diào)節(jié)超前，則提示屈光過矯。答案：(D)A.調(diào)節(jié)準確度是調(diào)節(jié)需求與調(diào)節(jié)反應之差B.如調(diào)節(jié)需求大于調(diào)節(jié)反應，則為調(diào)節(jié)滯后C.近視患者屈光矯正后，視近時常表現(xiàn)為1D左右的調(diào)節(jié)滯后D.近視患者屈光完全矯正后，視遠時往往可以測得1D左右的調(diào)節(jié)超前E.遠視患者視近時往往表現(xiàn)為調(diào)節(jié)超前

35.弱視的常見原因包括下列幾項，除外解析：弱視是指由某些因素干擾、阻礙視覺系統(tǒng)發(fā)育的功能性病變，查體無明顯器質(zhì)性病變。答案：(E)A.斜視B.高度屈光不正C.高度屈光參差D.早期形覺剝奪E.早期眼球出現(xiàn)的各種器質(zhì)性病變

36.弱視患者往往容易出現(xiàn)以下異常，除外解析：色覺異常是性染色體隱性遺傳病，與弱視無明顯相關。答案：(C)A.VEP潛時延長，幅值降低B.無良好立體視C.色覺功能異常D.知覺性斜視E.視覺抑制

37.以下是常用的調(diào)節(jié)功能訓練方法，除外解析：±2△反轉(zhuǎn)拍是用于訓練集合功能異常的常用工具。答案：(E)A.Push-up訓練B.Brock線訓練C.±2.00D反轉(zhuǎn)拍訓練D.遠距/近距交替注視訓練E.±2△反轉(zhuǎn)拍訓練

38.一患者，小瞳驗光為+2.50DS，阿托品散瞳驗光為+3.00DS，隱性遠視為解析：+3.00-(+2.50)=+0.50D。答案：(C)A.+2.50DSB.+3.00DSC.+0.50DSD.+1.00DSE.不能確定

39.關于散光的臨床表現(xiàn)，以下錯誤的是解析：散光較大者，看遠看近均不清晰。答案：(B)A.輕度散光可無任何癥狀B.散光較大者，看遠物不清，且有重影，看近物清晰C.可能產(chǎn)生視疲勞癥狀D.高度散光可能引起弱視和斜視E.有些散光患者可能出現(xiàn)歪頭、瞇眼等癥狀

40.以下不屬于遠視眼臨床表現(xiàn)的是解析：遠視首先引起近視力問題，隨著度數(shù)加深可能亦會影響到遠視力。答案：(A)A.遠視力下降，近視力正常B.近距離工作視疲勞C.高度遠視可能伴隨內(nèi)斜視D.一般遠視眼眼底多無變異E.隨年齡增長，癥狀更明顯

41.關于散光，以下錯誤的是解析：角膜散光是引起散光的主要原因。答案：(B)A.平行光線通過散光眼不能形成焦點B.晶狀體散光是引起散光的主要原因C.輕度散光可無任何癥狀D.散光眼可引起視疲勞E.散光可分為規(guī)則散光和不規(guī)則散光

42.繼發(fā)性近視的可能原因包括解析：以上均為引起繼發(fā)性近視的原因。答案：(E)A.角膜接觸鏡引起的角膜水腫B.白內(nèi)障膨脹期C.血糖不穩(wěn)定D.外傷導致的角膜水腫E.以上均為可能原因

43.以下關于老視的說法錯誤的是解析：遠視眼需要加凸透鏡矯正。答案：(A)A.遠視患者需加凹透鏡矯正B.遠視眼比近視眼出現(xiàn)老視的時間早C.從事近距離精細工作者容易出現(xiàn)老視癥狀D.生活在赤道附近的人們較早出現(xiàn)老視癥狀E.人們所使用的調(diào)節(jié)力在其調(diào)節(jié)幅度一半以下時，才感覺舒適并能持久注視

44.患者男，32歲，主訴視近閱讀容易疲勞，查體結(jié)果如下：雙眼屈光度均為-2.00D，交替遮蓋示視遠隱斜度為-6△，視近隱斜度為-16△。則該患者應診斷為哪種雙眼視覺功能異常解析：患者視遠外隱斜，看近更高度外隱斜，應診斷為“集合不足”型雙眼視覺功能異常。答案：(A)A.集合不足B.散開不足C.集合過度D.散開過度E.以上均不是

45.患者男，32歲，主訴視近閱讀容易疲勞，閱讀容易出現(xiàn)“復視”現(xiàn)象。查體結(jié)果如下：雙眼屈光度均為-2.00D，交替遮蓋示視遠隱斜度為-2△，視近隱斜度為-4△，調(diào)節(jié)幅度為7D，則該患者的可能診斷為解析：該患者視遠、視近隱斜基本正常而且相差不大，可以排除集合功能障礙，其為輕度近視患者，調(diào)節(jié)功能尚好，也可以排除調(diào)節(jié)功能障礙，故應選D。答案：(D)A.調(diào)節(jié)不足B.集合不足C.散開過度D.融像性聚散障礙E.調(diào)節(jié)過度

46.聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)的特性不包括解析：該題是基礎理論題，備選答案包括各種PMMA材料的特性描述。PMMA材料作為接觸鏡材料具有一定的優(yōu)點，但是最大缺點是透氧性能差，對角膜代謝影響大。答案：(B)A.光學性能良好，矯正視力清晰B.透氣性能佳C.矯正角膜散光效果佳D.聚合形式穩(wěn)定耐用E.抗沉淀性好

47.下列不是透氣性硬性角膜接觸鏡（RGP鏡）特性的是解析：該題是基礎理論記憶題，備選答案包括各種RGP材料的特性描述。RGP結(jié)合了硅、氟分子增加硬性材料的透氧性，對角膜代謝影響小，可以設計成各種特殊鏡片如圓錐角膜鏡片等，缺點是佩戴初期有異物感，需要一段時間的適應期。答案：(D)A.矯正視力清晰B.對角膜散光矯正佳C.可設計成各種特殊鏡片，如圓錐角膜鏡片等D.鏡片可塑性強，佩戴舒適E.不干擾角膜生理代謝，并發(fā)癥少

48.以下關于軟性角膜接觸鏡的特性，描述錯誤的是解析：該題是基礎理論記憶題，備選答案包括各種軟性接觸鏡材料的特性描述。軟鏡的特點是可塑性強，佩戴舒適，但矯正角膜散光欠佳，鏡片容易沉淀。答案：(D)A.良好可塑性B.材料強度低，容易破損C.表面極性強，容易吸附淚液中的沉淀物，導致微生物感染D.矯正角膜散光佳E.材料主要為聚甲基丙烯酸羥乙酯(PHE-MA)、HEMA混合材料

49.下列不是角膜接觸鏡特性的是解析：該題是基礎理論題，備選答案包括角膜接觸鏡特性的描述。角膜接觸鏡相對框架鏡對物像的放大率較小，對于輕中度的圓錐角膜有較好的矯正作用。答案：(B)A.消除棱鏡的作用B.與框架鏡相比，增加物像放大率C.更好的立體視覺D.更大的視野E.對于輕中度的圓錐角膜有較好的矯正作用

50.下列角膜接觸鏡低氧導致的并發(fā)癥不包括解析：該題是基礎理論記憶題，備選答案包括各種角膜接觸鏡低氧導致的并發(fā)癥，包括上皮損害，內(nèi)皮形態(tài)不均，角膜新生血管等，而巨乳頭性結(jié)膜損害屬于炎癥性并發(fā)癥。答案：(C)A.代謝性上皮損害B.角膜內(nèi)皮細胞形態(tài)不均C.巨乳頭性結(jié)膜損害D.角膜新生血管E.角膜后彈力皺折

51.下列關于含水量的描述，正確的是解析：該題是基礎理論記憶題。答案：(E)A.高含水量鏡片較容易操作B.低含水量鏡片透氧性值較高C.低含水量鏡片沉淀較多D.淚液不足者需佩戴含水量較高的鏡片E.軟性角膜接觸鏡較RGP鏡含水量高

52.請將+1.00DS/+2.00DC×90根據(jù)透鏡的光學恒等變換原則轉(zhuǎn)換成另外一種球柱聯(lián)合形式解析：透鏡的光學恒等變換原則遵循以下原則：①原球面與柱面的代數(shù)和為新球鏡；②將原柱面的符號改變?yōu)樾轮?；③新軸與原軸垂直。答案：(B)A.+1.00DS/+2.00DS×180B.+3.00DS/-2.00DC×180C.+3.00DS/-2.00DC×90D.+2.00DS/+2.00DC×180E.+2.00DS/-2.00DC×90

53.棱鏡底的方向采用的角度范圍正確的是解析：與散光軸位表示相似，即雙眼都從左向右逆時針旋轉(zhuǎn)360°表示基底方向。對于左眼來說0表示基底向外，180°表示基底向內(nèi)，而右眼相反。答案：(B)A.0～180°B.0～360°C.0～90°D.0～270°E.90°～180°

54.非矯正遠視的屈光手術為解析：激光角膜熱成形術、傳導性角膜成形術、遠視PRK和遠視LASIK均可矯正遠視，唯有放射狀角膜切開術只可以矯正近視，不可矯正遠視。答案：(C)A.激光角膜熱成形術B.傳導性角膜成形術C.放射狀角膜切開術D.遠視PRKE.遠視LASIK

55.準分子激光手術后形成中央島的可能原因為解析：準分子激光手術后形成中央島的原因可能是多因素作用的結(jié)果。理論上可能的因素有：激光束的切削類型，例如大光斑式切削方式切削時水分易集中于中央，使對角膜組織的切削率下降；激光切削時產(chǎn)生的組織碎屑形成渦流，妨礙正常激光脈沖；光學系統(tǒng)衰減，造成中央切削減少；角膜上皮過度增生、變厚；聲學的振蕩波，脈沖可產(chǎn)生基質(zhì)的水化，角膜中央較周邊薄，水化作用中央部高于周邊部。答案：(A)A.激光光斑的質(zhì)量問題，光斑本身不均勻B.術眼在手術過程中注視不良C.醫(yī)生手術技巧欠缺D.激光燈注視燈的位置偏移E.中央切削率高于周邊組織

56.與角膜瓣下異物存留的原因無關的是解析：術后早期患者用力揉眼可以導致角膜瓣移位，一般不會引起角膜瓣下異物存留，而手術過程中的異物碎屑如果在手術中不能徹底沖洗干凈，則易引起異物存留。答案：(E)A.瞼板腺分泌物B.角膜切開刀具上的金屬碎屑C.手術布單上的棉絲D.海綿碎屑E.術后早期患者用力揉眼

57.在激光治療手術之前，應當至少停戴角膜接觸鏡多長時間解析：在激光治療手術之前，因為長期戴角膜接觸鏡可引起角膜屈光的變化，軟性接觸鏡停戴3～14天，硬性透氣性接觸鏡停戴14～21天，可充分穩(wěn)定角膜屈光。答案：(D)A.軟性接觸鏡3天，硬性透氣性接觸鏡7天B.軟性接觸鏡3天，硬性透氣性接觸鏡10天C.軟性接觸鏡7天，硬性透氣性接觸鏡10天D.軟性接觸鏡3～14天，硬性透氣性接觸鏡14～21天E.軟性接觸鏡14～21天，硬性透氣性接觸鏡3～14天

58.常規(guī)激光消融治療近視(LASIK，LASEK，PRK)術后，下面正確的是解析：常規(guī)激光消融治療近視(LASIK，LASEK，PRK)術后較低階（第二階）像差通常減少，較高階像差通常增加，中央角膜變平并且角膜頂點曲率半徑增加，伴隨近視性激光消融，發(fā)生角膜非球面性改變。故答案選E。答案：(E)A.較低階（第二階）像差通常減少B.較高階像差通常增加C.中央角膜變平并且角膜頂點曲率半徑增加D.伴隨近視性激光消融，發(fā)生角膜非球面性改變E.上述各項都正確

59.近視患者，女，15歲，近視每年加深-0.75D，以前從未戴過角膜接觸鏡，現(xiàn)要求驗配角膜接觸鏡達到較好的視力和防止近視加深，檢查其眼部和全身情況適合佩戴角膜接觸鏡。該患者的檢查結(jié)果如下：驗光處方：OD：-5.50DS/-2.00DC×175，矯正視力1.2；OS：-6.00DS/-2.00DC×175，矯正視力1.2。角膜曲率計度數(shù)：OD：43.50D(7.76mm)@175和45.50D(7.42mm)@85；OS：43.00D(7.85mm)@175和45.00D(7.50mm)@85。該患者適合佩戴角膜接觸鏡的類型是解析：該題將各種角膜接觸鏡材料的特點結(jié)合病例形式，考點為分析患者的屈光特點，包括近視進展快，散光以角膜散光為主，因此適合佩戴透氣硬性角膜接觸鏡。答案：(D)A.軟性角膜接觸鏡B.角膜塑形鏡C.框架鏡D.透氣性硬性角膜接觸鏡E.PMMA材料角膜接觸鏡

60.患者女，23歲，雙眼戴鏡-10.00D，來醫(yī)院要求行角膜激光術，術前需做的檢查是解析：角膜激光術前檢查裂隙燈檢查、角膜曲率測量、角膜厚度測量、眼底檢查。故答案選E。答案：(E)A.裂隙燈檢查B.角膜曲率測量C.角膜厚度測量D.眼底檢查E.以上各項檢查均需要

61.患者男，19歲，雙眼行準分子激光角膜原位磨鑲術，第2天檢查發(fā)現(xiàn)右眼角膜瓣移位，可能原因是解析：角膜瓣移位的原因為：術中角膜瓣下水液未完全排除致角膜瓣貼合不良；術后早期尤其在24小時內(nèi)患者用力揉眼、眼部受外傷，都可造成角膜瓣移位甚至脫落丟失；蒂位于鼻側(cè)的角膜瓣較蒂位于上方的角膜瓣更易移位。答案：(A)A.術中角膜瓣下水液未完全排除至角膜瓣貼合不良B.角膜瓣偏薄或水腫C.術中角膜瓣干燥不夠充分D.以上說法都對E.以上說法都不對

62.患者男，25歲，LASIK術后干眼癥與下列哪一項有關解析：LASIK術后干眼癥與下列因素有關：LASIK制作角膜瓣時切斷角膜感覺神經(jīng)導致術后角膜感覺遲鈍，反射性淚液分泌減少；負壓吸引環(huán)損傷結(jié)膜杯狀細胞，顯微角膜刀損傷角膜上皮的微絨毛，導致術后淚液黏附力下降；術后角膜曲率改變，瞬目時瞼結(jié)膜與角膜的貼附性減弱，影響淚膜的分布；表面麻醉劑或長期使用抗生素滴眼液或含防腐劑滴眼液等的毒副作用。答案：(E)A.角膜瓣失去神經(jīng)支配B.對于結(jié)膜杯狀細胞的物理損傷C.淚膜的分布受影響D.藥物影響E.以上均可能

63.患者青年女性，雙眼圓錐角膜，欲做LASIK矯正視力，下面正確的是解析：圓錐角膜是以角膜擴張、中央變薄向前突出，呈圓錐形為特征的一種眼病。它常造成高度不規(guī)則近視散光，晚期會出現(xiàn)急性角膜水腫，形成瘢痕，視力顯著下降。診斷視力減退；角膜頂端變薄，呈圓錐形隆起；角膜曲率計檢查，常發(fā)現(xiàn)不規(guī)則散光，潑拉西多（Placido）角膜盤檢查，角膜上同心環(huán)成為梨形；.裂隙燈檢查，可見角膜錐頂后彈力層裂縫，基質(zhì)混濁。治療早期可用鏡片或角膜接觸鏡矯正視力；對不規(guī)則散光重及中央部角膜混濁者可行手術治療，如板層角膜移植術或穿透性角膜移植術。故答案選D。答案：(D)A.圓錐角膜患者，突起區(qū)角膜基質(zhì)變薄B.圓錐角膜患者，應當避免做LASIKC.對于無臨床表現(xiàn)者，角膜地形圖檢查對于圓錐角膜的診斷是有幫助的D.上述各項都正確E.上述各項都不正確

64.下列關于漸變多焦點鏡片不正確的是解析：漸變多焦點鏡片是一種特殊的框架眼鏡，具有以上特點，但不能解決框架眼鏡視野縮小的問題。答案：(E)A.是一種特殊的鏡片，前表面過渡區(qū)曲率從頂部到底部連續(xù)增加B.屈光改變是基于鏡片半徑曲率的改變C.過渡區(qū)兩側(cè)為散光變形區(qū)D.可提供從遠到近所有距離的清晰視力E.可以解決普通眼鏡在外觀，視野，中距離視覺和像跳方面的問題

65.18歲女性，右眼驗光時鏡片距離角膜12mm，驗光結(jié)果為-10.00D，欲購買角膜接觸鏡配鏡，下面哪個度數(shù)最為合適解析：框架眼鏡與角膜的距離一般為10-15mm，而角膜接觸鏡貼在角膜上，這樣矯正屈光不正度數(shù)眼時，角膜接觸鏡的度數(shù)和框架眼鏡的度數(shù)就不一樣，屈光度低于±4.00D差異較小，可忽略距離效應，大于±4.00D時，需考慮鏡片與眼的距離效應，。答案：(E)A.-11.00B.-10.50C.-10.00D.-9.50E.-9.00

66.角膜接觸鏡在臨床廣泛應用，以下情況不適合配戴的情況是解析：視力矯正鏡片可應用于高度近視，遠視，散光，屈光參差等情況；美容鏡片可用于角膜白斑患者，角膜接觸鏡可作為手段治療各種眼袁疾病如角膜潰瘍，復發(fā)性角膜上皮糜爛等。冶鐵工人工作時溫度較高，不宜配戴。答案：(E)A.高度近視患者B.屈光參差患者C.角膜白斑患者D.色弱患者E.冶鐵工作時

67.準分子激光術后需解析：近年來，人們在研究和控制角膜創(chuàng)傷修復的過程方面進行了相當大的努力，盡管調(diào)控角膜創(chuàng)傷修復可能會改善屈光性角膜手術的效果，但是許多修復過程機制尚待進一步研究，PRK、LASEK等表層手術后需戴繃帶型角膜接觸鏡3～5天或至角膜愈合；準分子激光術后需要抗生素滴眼液滴眼1周預防感染，糖皮質(zhì)激素滴眼液使用抗炎，術后需密切隨訪。答案：(E)A.PRK、LASEK等表層手術后需戴繃帶型角膜接觸鏡3～5天或至角膜愈合B.抗生素滴眼液滴眼1周C.糖皮質(zhì)激素滴眼液使用1周或1～4個月D.密切隨訪E.以上各項都正確

68.以下說法正確的是解析：圓錐角膜并非角膜接觸鏡的禁忌證，早期RGP的應用可以改善圓錐角膜的視覺質(zhì)量；初戴角膜接觸鏡不建議全天佩戴；配戴角膜接觸鏡后出現(xiàn)的單眼復視可能是較大的散光不全矯正所致；戴上角膜接觸鏡立刻感到的不適并非角膜接觸鏡的透氣性差所致，燒灼感為配戴角膜接觸鏡護理產(chǎn)品毒性反應的典型表現(xiàn)，因此答案D是正確。答案：(D)A.圓錐角膜是角膜接觸鏡的禁忌證B.初戴角膜接觸鏡可全天配戴C.配戴角膜接觸鏡后出現(xiàn)的雙眼復視可能是較大的散光不全矯正所致D.燒灼感為配戴角膜接觸鏡護理產(chǎn)品毒性反應的典型表現(xiàn)E.戴上角膜接觸鏡立刻感到的不適是角膜接觸鏡的透氣性差所致

69.配戴角膜接觸鏡出現(xiàn)波動性模糊，瞬目后立刻好轉(zhuǎn)，以下原因和處理正確的是解析：配戴角膜接觸鏡出現(xiàn)波動性模糊，瞬目后立刻好轉(zhuǎn)的情況考慮為鏡片配適過緊，表現(xiàn)為鏡片中央?yún)^(qū)與角膜有空隙，導致視力模糊，但瞬目后眼瞼壓迫鏡片中央，空隙減少，瞬目后視力可立刻好轉(zhuǎn)。調(diào)整的方法為可增大鏡片基弧或者減小鏡片直徑。鏡片配適過松可導致異物感，調(diào)整的方法為增大鏡片直徑或者減小鏡片基弧。所以本例的答案為B。答案：(B)A.鏡片太松，增大鏡片基弧B.鏡片太緊，減少鏡片直徑C.鏡片太薄，加厚鏡片D.鏡片太松，增加鏡片直徑E.鏡片太緊，減小鏡片基弧

70.下列關于近視的說法，正確的是解析：“假性”近視為可逆，大多數(shù)單純性近視眼為軸性近視眼，一6.OOD以上為高度近視，調(diào)節(jié)性近視屬于屈光性近視。答案：(B)A.“假性”近視指用阿托品散瞳后檢查，近視度數(shù)消失，呈現(xiàn)正視或遠視，為不可逆B.真性近視指用阿托品散瞳后檢查，近視屈光度未降低或降低的度數(shù)!0.5DC.大多數(shù)單純性近視眼為屈光性近視眼D.一4.00D以上為高度近視E.調(diào)節(jié)性近視屬于軸性近視

71.以下關于正視化的描述，正確的是解析：視網(wǎng)膜的分辨力在整體范圍內(nèi)是不均勻的。答案：(E)A.正視化僅發(fā)生在6歲之前B.剛出生時人眼的散光會因正視化影響發(fā)生較大變化C.人的平均屈光度向正視方向移位，整個屈光度的分布趨于穩(wěn)定的過程稱為“正視化”D.近視、遠視眼的正視化過程都會伴隨眼軸變長而變化E.以上說法均正確

72.以下關于散光的說法，正確的是解析：現(xiàn)實生活中很難找到一只完全沒有散光的眼睛。角膜散光和角膜曲率異常相關，順規(guī)散光指角膜高屈光力子午線位于垂直位。答案：(B)A.現(xiàn)實生活中容易找到一只完全沒有散光的眼睛B.散光的主要癥狀是視力降低和視物疲勞，有時產(chǎn)生視物變形，頭痛C.散光與角膜曲率異常沒有關系D.順規(guī)散光指角膜高屈光力子午線位于水平位E.以上說法都正確

73.以下關于屈光參差的說法，錯誤的是解析：成人屈光參差一般應鼓勵矯正。答案：(D)A.如果雙眼在一條或兩條子午線上的屈光力存在差異，稱屈光參差B.。如果屈光參差發(fā)生于幼年且參差量較高，會產(chǎn)生一眼的抑制，進而產(chǎn)生知覺性弱視C.有些患者雖然參差度數(shù)較高，但是形成交替性注視，即一只眼視近，另一只眼視遠D.成人屈光參差不鼓勵矯正E.兒童屈光參差應予以全矯

74.,以下關于屈光不正的論述，錯誤的是解析：大多數(shù)人在出生時為遠視眼或正視眼。答案：(B)A.近視眼在青春期會隨著年齡的增長逐漸加深B.大多數(shù)人在出生時都是近視眼C.遠視眼的度數(shù)在6歲前逐漸減低D.散光大部分都來自于角膜E.散光度數(shù)多數(shù)隨年齡增長變化不大

75.以下關于老視的說法，錯誤的是解析：遠視眼需要加凸透鏡矯正。答案：(A)A.遠視患者需加凹透鏡矯正B.遠視眼比近視眼出現(xiàn)老視的時間早C.從事近距離精細工作者容易出現(xiàn)老視癥狀D.生活在赤道附近的人們較早出現(xiàn)老視癥狀E.人們所使用的調(diào)節(jié)力在其調(diào)節(jié)幅度一半以下時，才感覺舒適并能持久注視

76.下列關于角膜塑形鏡的描述，錯誤的是解析：該題是關于角膜塑形鏡的基礎理論題，角膜塑形鏡可以晚上睡眠時佩戴，白天可獲得清晰的視力，其余選項均正確。答案：(A)A.不能睡眠時佩戴B.矯正近視度數(shù)一般在-5.00D，散光在1.50D以內(nèi)C.治療具有可逆性，需維持戴鏡D.可以控制青少年近視加深E.以上均不對

77.關于PC片，下面錯誤的是解析：PC材料是直線形無定形結(jié)構(gòu)的熱塑聚合體，具有許多光學方面的優(yōu)點：出色的抗沖擊性，高折射率，非常輕，耐高溫。PC材料也可以進行系統(tǒng)的鍍膜處理，它的缺點是阿貝數(shù)較低。答案：(D)A.抗沖擊性能好B.高折射率C.非常輕D.阿貝數(shù)高E.耐高溫

78.對于框架眼鏡的缺點，描述錯誤的是解析：佩戴框架眼鏡具有安全、取戴方便、耐用、易于接受等優(yōu)點，但存在影響外觀、笨重不使、鏡片起霧、光學缺陷影響視覺質(zhì)量、視野小等缺點。答案：(C)A.笨重不便B.鏡片起霧C.不耐用D.視野小E.光學缺陷影響視覺質(zhì)量

79.以下說法正確的是解析：圓錐角膜并非角膜接觸鏡的禁忌證，早期RGP的應用可以改善圓錐角膜的視覺質(zhì)量；初戴角膜接觸鏡不建議全天佩戴；佩戴角膜接觸鏡后出現(xiàn)的單眼復視可能是較大的散光不全矯正所致；戴上角膜接觸鏡立刻感到的不適并非角膜接觸鏡的透氣性差所致，燒灼感為佩戴角膜接觸鏡護理產(chǎn)品毒性反應的典型表現(xiàn)，因此答案D是正確的。答案：(D)A.圓錐角膜是角膜接觸鏡的禁忌證B.初戴角膜接觸鏡可全天佩戴C.佩戴角膜接觸鏡后出現(xiàn)的雙眼復視可能是較大的敖光不全矯正所致D.燒灼感為佩戴角膜接觸鏡護理產(chǎn)品毒性反應的典型表現(xiàn)E.戴上角膜接觸鏡立刻感到的不適是角膜接觸鏡的透氣性差所致

80.患者，男，18歲。睫狀肌麻痹下驗光，右眼有-1.25DS／+4.50DC×170°；左眼-6.25DS／-3.00DC×150°；雙眼矯正視力均1.0。問：右眼的散光屬于解析：無答案：(C)A.單純遠視散光B.復合遠視散光C.混合散光D.單純近視散光E.復合近視散光

81.患者，男，18歲。睫狀肌麻痹下驗光，右眼有-1.25DS／+4.50DC×170°；左眼-6.25DS／-3.00DC×150°；雙眼矯正視力均1.0。問：該患者右眼的等效球鏡度為解析：等效球鏡＝球鏡+1/2柱鏡+4.50DC/2=2.25DS等效球鏡=-1.25DS+2.25DS=+1.0D答案：(A)A.+1.0DB.-1.0DC.+3.25DD.+3.875DE.-3.875D

82.患者，男，18歲。睫狀肌麻痹下驗光，右眼有-1.25DS／+4.50DC×170°；左眼-6.25DS／-3.00DC×150°；雙眼矯正視力均1.0。問：該患者左眼屬于解析：無答案：(A)A.復性近視散光B.弱視C.老視D.近視E.遠視

83.患者男性，20歲，雙眼視力進行性下降3年，加重半年。眼鏡店建議至醫(yī)院檢查。驗光結(jié)果：OD-5.00DS／-6.00DC×170，OS-2.00DS／-3.00DC×150，角膜曲率：OD43.00D/50.00D@80,OS43.50D/47.00D@60問：該患者最有可能的問題是（）。解析：無答案：(B)A.大泡性角膜病變B.圓錐角膜C.先天性白內(nèi)障D.弱視E.角膜炎

84.患者男性，20歲，雙眼視力進行性下降3年，加重半年。眼鏡店建議至醫(yī)院檢查。驗光結(jié)果：OD-5.00DS／-6.00DC×170，OS-2.00DS／-3.00DC×150，角膜曲率：OD43.00D/50.00D@80,OS43.50D/47.00D@60問：該疾病的典型特征是（）。解析：無答案：(D)A.Fleischer環(huán)、Vogt條紋、Arlt線B.Vogt條紋、Arlt線、Munson征C.Arlt線、Munson征、Herbt小凹D.Fleichel環(huán)、Vogt條紋、Munson征E.Fleischer環(huán)、Bitot斑、Munson征

85.患者男性，20歲，雙眼視力進行性下降3年，加重半年。眼鏡店建議至醫(yī)院檢查。驗光結(jié)果：OD-5.00DS／-6.00DC×170，OS-2.00DS／-3.00DC×150，角膜曲率：OD43.00D/50.00D@80,OS43.50D/47.00D@60問：該患者散光的最好矯正方式是（）。解析：本題考查的是圓錐角膜相關知識。近視散光短期內(nèi)發(fā)展較快，矯正視力欠佳。嚴重時致高度不規(guī)則散光，視力嚴重下降。角膜屈光力增大，大于47D。裂隙燈下典型特征為角膜中央或旁中心錐形擴張，圓錐可大可小，為圓形或卵圓形，角膜基質(zhì)變薄區(qū)在圓錐頂端最明顯。該病最典型時有Fleichel環(huán)、Vogt條紋、Munson三聯(lián)征。最佳屈光矯正方式為RGP鏡，RGP鏡通過鏡下的淚液透鏡矯正不規(guī)則散光，提高圓錐角膜患者的視覺質(zhì)量。答案：(B)A.框架鏡B.RGP鏡C.角膜塑形鏡(OK鏡)D.LASIK手術E.ICL術

86.患者女，21歲，主訴近距離工作后視遠模糊，偶爾視近也模糊。問：應該為這位患者進行的第一個檢查最好是解析：根據(jù)患者的主訴，首先應排除調(diào)節(jié)痙攣，故選B。答案：(B)A.小瞳下主觀驗光B.睫狀肌麻痹下驗光C.調(diào)節(jié)幅度檢查D.隱斜檢查E.集合近點檢查

87.患者女，21歲，主訴近距離工作后視遠模糊，偶爾視近也模糊。問：這位患者最好的處理方案應是解析：患者調(diào)節(jié)靈敏度異常，應使用+2/-2D蝴蝶鏡進行調(diào)節(jié)放松/緊張的訓練。答案：(C)A.Push-up訓練B.Brock線訓練C.+2/-2D蝴蝶鏡訓練D.+2/-2△蝴蝶鏡訓練E.Aperture-rule訓練儀訓練

88.患者男，5歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)雙眼視力差1周”就診。眼科檢查：雙眼遠近視力均為0.4，裂隙燈和檢眼鏡檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。問：該患者最不可能的診斷是解析：輕中度近視患者的近視力一般不受影響。答案：(C)A.弱視B.遠視C.近視D.復合遠視散光E.單純遠視散光

89.患者男，5歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)雙眼視力差1周”就診。眼科檢查：雙眼遠近視力均為0.4，裂隙燈和檢眼鏡檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。問：該患者應進行的下一步檢查是解析：小孩的視力下降，排除了明顯的器質(zhì)性病變，首要考慮的是屈光不正。答案：(B)A.小瞳下檢影B.睫狀肌麻痹下檢影C.ERG檢查D.VEP檢查E.角膜地形圖

90.一位患者在過去8年中佩戴中等厚度、低含水量軟性角膜接觸鏡。她目前的鏡片已經(jīng)佩戴了10個月，每天佩戴（鏡片）大約15小時?，F(xiàn)主訴視力波動和模糊，而且有突然難受。檢查發(fā)現(xiàn)角膜基質(zhì)水腫、內(nèi)皮細胞多形性變和角膜曲率計圓環(huán)扭曲。問：該患者的診斷是解析：該題考點為接觸鏡的并發(fā)癥，分析病例的病史佩戴多年低透氧鏡片，佩戴時間長，臨床表現(xiàn)為角膜水腫和內(nèi)皮改變，考慮為缺氯相關并發(fā)癥。答案：(C)A.炎癥相關性并發(fā)癥B.護理液毒性反應C.缺氧相關并發(fā)癥D.鏡片機械損傷E.鏡片沉淀物導致并發(fā)癥

91.一位患者在過去8年中佩戴中等厚度、低含水量軟性角膜接觸鏡。她目前的鏡片已經(jīng)佩戴了10個月，每天佩戴（鏡片）大約15小時。現(xiàn)主訴視力波動和模糊，而且有突然難受。檢查發(fā)現(xiàn)角膜基質(zhì)水腫、內(nèi)皮細胞多形性變和角膜曲率計圓環(huán)扭曲。問：對該患者最合適的處理方法是解析：這是一道臨床診斷和治療應用的綜合性題目，根據(jù)提供的信息，第1道題考點為接觸鏡的并發(fā)癥，分析病例的病史佩戴多年低透氧鏡片，佩戴時間長，臨床表現(xiàn)為角膜水腫和內(nèi)皮改變，考慮為缺氧相關并發(fā)癥，答案為C。第2道題考點為并發(fā)癥的處理，由于鏡片度數(shù)一定，同樣材料的接觸鏡鏡片不會很薄，因此如果仍采取同樣材料的接觸鏡，不能很好改善鏡片的透氧性，因此需重新驗配硬性透氣性角膜接觸鏡，答案為D。其他選項為干擾選項。答案：(D)A.重新配相同材料但是較薄的鏡片B.補充人工淚液C.改用兩步過氧化氫護理系統(tǒng)D.重新驗配硬性透氣性角膜接觸鏡E.加強護理指導，清晰鏡片沉淀

92.患兒男，6個月，出生后發(fā)現(xiàn)右眼瞳孔區(qū)發(fā)白，到醫(yī)院檢查診斷為右眼先天性白內(nèi)障，眼底窺不清，其余檢查正常。問：此患者現(xiàn)在最佳治療方式為解析：無答案：(B)A.藥物保守治療B.白內(nèi)障超聲乳化術C.白內(nèi)障囊外摘除術D.白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術E.不做任何治療

93.患兒男，6個月，出生后發(fā)現(xiàn)右眼瞳孔區(qū)發(fā)白，到醫(yī)院檢查診斷為右眼先天性白內(nèi)障，眼底窺不清，其余檢查正常。問：患兒手術后，植入人工晶狀體的合適年齡為解析：無答案：(C)A.6個月B.1歲C.2歲D.3歲E.4歲

94.患者男，55歲，雙眼戴鏡-12.00D.矯正視力雙眼0.4，到醫(yī)院屈光門診咨詢，欲提高視力，醫(yī)生建議行白內(nèi)障摘除+人工晶狀體植入術。問：術前不需要做的檢查為解析：無答案：(C)A.裂隙燈檢查B.角膜曲率測量C.角膜厚度測量D.眼底檢查E.以上各項檢查均需要

95.患者男，55歲，雙眼戴鏡-12.00D.矯正視力雙眼0.4，到醫(yī)院屈光門診咨詢，欲提高視力，醫(yī)生建議行白內(nèi)障摘除+人工晶狀體植入術。問：術中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為解析：無答案：(D)A.角膜內(nèi)皮水腫B.淺前房C.前房或玻璃體積血D.以上各項都可出現(xiàn)E.以上各項都不可能出現(xiàn)

96.患者男，55歲，雙眼戴鏡-12.00D.矯正視力雙眼0.4，到醫(yī)院屈光門診咨詢，欲提高視力，醫(yī)生建議行白內(nèi)障摘除+人工晶狀體植入術。問：術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為解析：無答案：(D)A.角膜內(nèi)皮水腫B.繼發(fā)青光眼C.切口閉合不良D.以上各項都可能出現(xiàn)E.以上各項都不可能出現(xiàn)

97.患者女，47歲，以往戴遠近分開的單光鏡，現(xiàn)改為漸進鏡，配好試戴后，發(fā)現(xiàn)近視物模糊，舊鏡度數(shù)為：（）D:-1.00／-0.50×90，OS:-1.00／-0.50×90，Add+1.00D;新的漸進鏡度數(shù)為：（）D:-1.001-0.50×90，OS:-1.001-0.50×90，AddJ-1.25D。問：為了分析患者不適的原因，首先要對漸進鏡進行重新標記和檢查，其中應該對準患者瞳孔中心的標記是解析：無答案：(C)A.遠用參考圈B.棱鏡參考點C.配鏡十字D.近用參考圈E.水平線

98.患者女，47歲，以往戴遠近分開的單光鏡，現(xiàn)改為漸進鏡，配好試戴后，發(fā)現(xiàn)近視物模糊，舊鏡度數(shù)為：（）D:-1.00／-0.50×90，OS:-1.00／-0.50×90，Add+1.00D;新的漸進鏡度數(shù)為：（）D:-1.001-0.50×90，OS:-1.001-0.50×90，AddJ-1.25D。問：漸進鏡的瞳高測量參考點是解析：無答案：(B)A.鏡框幾何中心B.瞳孔反光點C.瞳孔下緣D.下眼瞼上緣E.上眼瞼下緣

99.患者女，47歲，以往戴遠近分開的單光鏡，現(xiàn)改為漸進鏡，配好試戴后，發(fā)現(xiàn)近視物模糊，舊鏡度數(shù)為：（）D:-1.00／-0.50×90，OS:-1.00／-0.50×90，Add+1.00D;新的漸進鏡度數(shù)為：（）D:-1.001-0.50×90，OS:-1.001-0.50×90，AddJ-1.25D。問：對于患者近視物模糊的原因分析，錯誤的是解析：為了分析患者不適的原因，首先要對漸進鏡進行重新標記和檢查，臨時標記由配鏡十字，遠用參考圈和近用參考圈組城，配鏡十字應詼正對佩戴者的瞳孔中心。測量瞳高時應該讓患者佩戴調(diào)校好的鏡架，通過與測量遠用瞳距相同的方法，在鏡架的撐片上點出瞳孔反光點的位置，從此點為起點，測量到鏡框下緣切線位置的距離即為瞳高。對于上述例題，導致患者近視物模糊的可能原因為：①配鏡高度過低；②鏡眼距過大；③瞳距不正確；④鏡面傾斜度不夠；⑤遠用屈光度或加光度不正確。對于配鏡高度過高，不會導致患者近視力模糊。答案：(E)A.配鏡高度過低B.鏡眼距過大C.瞳距不正確D.鏡面傾斜度不夠E.配鏡高度過高

100.患者男，20歲，雙眼視力進行性下降3年，加重半年。眼鏡店建議至醫(yī)院檢查。驗光結(jié)果：OD-5.00DS/-6.00DC×170,（）S-2.00D:S/-3.00DC×150，角膜曲率：OD43.00D/50.00D80,（）S43.50D/47.00D60問：該患者最有可能的問題是解析：無答案：(B)A.大泡性角膜病變B.圓錐角膜C.先天性白內(nèi)障D.弱視E.角膜炎

101.患者男，20歲，雙眼視力進行性下降3年，加重半年。眼鏡店建議至醫(yī)院檢查。驗光結(jié)果：OD-5.00DS/-6.00DC×170,（）S-2.00D:S/-3.00DC×150，角膜曲率：OD43.00D/50.00D80,（）S43.50D/47.00D60問：該疾病的典型特征是解析：無答案：(D)A.Fleischer環(huán)、Vogt條紋、Arlt線B.Vogt條紋、Arlt線、Munson征C.Arlt線、Munson征、Herbt小凹D.Fleischer環(huán)、Vogt條紋、Munson征E.Fleischer環(huán)、Bitot斑，Munson征

102.患者男，20歲，雙眼視力進行性下降3年，加重半年。眼鏡店建議至醫(yī)院檢查。驗光結(jié)果：OD-5.00DS/-6.00DC×170,（）S-2.00D:S/-3.00DC×150，角膜曲率：OD43.00D/50.00D80,（）S43.50D/47.00D60問：該患者散光的最好矯正方式是解析：本題考查的是圓錐角膜相關知識。近視散光短期內(nèi)發(fā)展較快，矯正視力欠佳。嚴重時致高度不規(guī)則散光，視力嚴重下降。角膜屈光力增大，大于47D。裂隙燈下典型特征為角膜中央或旁中心錐形擴張，圓錐可大可小，為圓形或卵圓形，角膜基質(zhì)變薄區(qū)在圓錐頂端最明顯。該病最典型時有Fleischer環(huán)、Vogt條紋、Munson三聯(lián)征。最佳屈光矯正方式為RGP鏡，RGP鏡通過鏡下的淚液透鏡矯正不規(guī)則散光，提高圓錐角膜患者的視覺質(zhì)量。答案：(B)A.框架鏡B.RGP鏡C.角膜塑形鏡（OK鏡）D.LASIK手術E.ICL術

103.患者，8歲，訴視近易視疲勞，休息后可稍緩解，看遠清楚，最可能的診斷是解析：遠視首先出現(xiàn)的是視近問題。答案：(B)A.真性近視B.遠視C.散光D.屈光參差E.假性近視

104.患者，18歲，高三學生，視疲勞癥狀明顯，多次驗光均顯示為輕度近視，集合聚散功能檢查正常，該患者最可能的問題是解析：由于調(diào)節(jié)緊張出現(xiàn)的假性近視。答案：(E)A.真性近視B.遠視C.散光D.屈光參差E.假性近視

105.遠點與近點的距離為解析：調(diào)節(jié)范圍是指遠點與近點的距離。如一位正視眼的年輕人，從無窮遠到眼前10cm的物點均能在視網(wǎng)膜上形成清晰影像，其調(diào)節(jié)范圍為無窮遠至10cm。答案：(B)A.調(diào)節(jié)幅度B.調(diào)節(jié)范圍C.調(diào)節(jié)準確度D.正相對調(diào)節(jié)E.負相對調(diào)節(jié)

106.矯正患者視遠屈光不正后，讓其雙眼注視眼前40cm處視標并不斷在雙眼前同步給予正鏡，直至視標變模糊，則測量的數(shù)值為解析：相對調(diào)節(jié)是指被檢查者在矯正屈光不正后雙眼注視某一距離目標，其還能放松或者使用的調(diào)節(jié)能力。前者是正相對調(diào)節(jié)，后者是負相對調(diào)節(jié)。答案：(E)A.調(diào)節(jié)幅度B.調(diào)節(jié)范圍C.調(diào)節(jié)準確度D.正相對調(diào)節(jié)E.負相對調(diào)節(jié)

107.矯正近視用解析：凹透鏡具有發(fā)散光線的作用。答案：(B)A.凸透鏡B.凹透鏡C.凸柱鏡D.凹柱鏡E.三棱鏡

108.矯正近視散光用解析：矯正散光用柱鏡，凹柱鏡在不同軸向具有不同程度發(fā)散光線的作用。答案：(D)A.凸透鏡B.凹透鏡C.凸柱鏡D.凹柱鏡E.三棱鏡

109.矯正遠視用解析：凸透鏡具有會聚光線的作用。答案：(A)A.凸透鏡B.凹透鏡C.凸柱鏡D.凹柱鏡E.三棱鏡

110.矯正遠視散光用解析：矯正散光用柱鏡，凸柱鏡在不同軸向具有不同程度會聚光線的作用。答案：(C)A.凸透鏡B.凹透鏡C.凸柱鏡D.凹柱鏡E.三棱鏡

111.一軟鏡佩戴者左眼紅眼，主訴在摘除鏡片后疼痛更明顯，同時有畏光、流淚癥狀。檢查發(fā)現(xiàn)有視力下降，黏液膿性分泌物和彌散充血，最可能的診斷是解析：以上兩道題通過病例的形式，加強考生對并發(fā)癥的理解。第1道題臨床表現(xiàn)較典型，感染性并發(fā)癥診斷較明確，答案為D。第2道題病史提示有長期面對電腦工作，佩戴高含水量軟鏡，癥狀有提示干燥感，為淚液相關性并發(fā)癥，沒有明顯紅、痛和分泌物，感染和炎癥反應性并發(fā)癥可以排除。答案為E。答案：(D)A.缺氧相關性并發(fā)癥B.機械性并發(fā)癥C.護理液相關性并發(fā)癥D.感染炎癥相關性并發(fā)癥E.淚液相關性并發(fā)癥

112.一男性接觸鏡佩戴患者，佩戴高含水軟性角膜接觸鏡半年，長期需要面對電腦工作?，F(xiàn)主訴雙眼眼部刺激征，干燥感，不能忍受戴鏡時間長。檢查發(fā)現(xiàn)：雙眼角膜瞼裂和下方周邊部上皮粗糙著色，相應部位球結(jié)膜充血。最可能的診斷是解析：以上兩道題通過病例的形式，加強考生對并發(fā)癥的理解。第1道題臨床表現(xiàn)較典型，感染性并發(fā)癥診斷較明確，答案為D。第2道題病史提示有長期面對電腦工作，佩戴高含水量軟鏡，癥狀有提示干燥感，為淚液相關性并發(fā)癥，沒有明顯紅、痛和分泌物，感染和炎癥反應性并發(fā)癥可以排除。答案為E。答案：(E)A.缺氧相關性并發(fā)癥B.機械性并發(fā)癥C.護理液相關性并發(fā)癥D.感染炎癥相關性并發(fā)癥E.淚液相關性并發(fā)癥

113.以上各種鏡片中，抗沖擊性最強的鏡片是解析：PC鏡片有著最出色的抗沖擊性，它的抗沖擊性是CR-39的10倍以上，玻璃鏡片的抗沖擊性是最差的，對于以上幾種鏡片，加入鈮元素玻璃鏡片的折射率是1.9，是目前所有的鏡片中折射率最高的。答案：(C)A.光學冕玻璃鏡片B.CR-39鏡片C.PC鏡片D.火石玻璃鏡片E.加入鈮元素玻璃鏡片

114.以上各種鏡片中，折射率最高的鏡片是解析：PC鏡片有著最出色的抗沖擊性，它的抗沖擊性是CR-39的10倍以上，玻璃鏡片的抗沖擊性是最差的，對于以上幾種鏡片，加入鈮元素玻璃鏡片的折射率是1.9，是目前所有的鏡片中折射率最高的。答案：(E)A.光學冕玻璃鏡片B.CR-39鏡片C.PC鏡片D.火石玻璃鏡片E.加入鈮元素玻璃鏡片

115.LASIK術后感染性角膜炎的危險因素為解析：LASIK術后感染性角膜炎的危險因素為：皰疹性角膜炎；眼附屬器感染，如瞼緣炎、淚囊炎；瞼內(nèi)翻倒睫；長期佩戴角膜接觸鏡；干眼癥伴持續(xù)性角膜上皮缺損；外傷后角膜瓣移位或再次掀開角膜瓣治療；HIV感染；其他因素，如術中不注意無菌操作，使用受污染的滴眼液或器械消毒不嚴格，可造成同一批手術患者集體感染，術后局部長時間使用皮質(zhì)激素滴眼液。答案：(B)A.術前或術中角膜上皮損傷B.干眼癥伴持續(xù)性角膜上皮缺損C.術后早期患者用力揉眼D.A、B、C都可出現(xiàn)E.A、B、C都不可能

116.LASIK術后角膜瓣皺褶的可能原因為解析：LASIK術后角膜瓣皺褶的可能原因為：角膜瓣偏薄或水腫，角膜瓣在水腫消退后遺留皺褶，多呈“籃縫樣”或“龜背樣”；高度近視矯正術后由于中央角膜顯著變平，角膜瓣與角膜床貼合不良更容易產(chǎn)生角膜瓣皺褶；術中過度按壓角膜瓣或擦除水液時方向不正確；術中角膜瓣干燥不夠充分；撤除開瞼器時接觸角膜瓣；術后早期患者用力揉眼。答案：(C)A.術前或術中角膜上皮損傷B.干眼癥伴持續(xù)性角膜上皮缺損C.術后早期患者用力揉眼D.A、B、C都可出現(xiàn)E.A、B、C都不可能

117.LASIK術后角膜瓣下上皮細胞內(nèi)生的可能原因為解析：LASIK術后角膜瓣下上皮細胞內(nèi)生的可能原因為：術前或術中角膜上皮損傷；術后角膜瓣下炎癥反應；再次LASIK手術。答案：(A)A.術前或術中角膜上皮損傷B.干眼癥伴持續(xù)性角膜上皮缺損C.術后早期患者用力揉眼D.A、B、C都可出現(xiàn)E.A、B、C都不可能

118.LASIK術后彌漫性層間角膜炎的原因為解析：彌漫性層間角膜炎的可能誘因為角膜層間異物存留，包括：手套上的滑石粉、刀具上的金屬碎屑、潤滑油、細菌內(nèi)毒素、激光切削后產(chǎn)生的物質(zhì)、瞼板腺分泌物及消毒液等。當角膜層間有殘留物如黏液、白細胞、上皮細胞、金屬顆粒、滑石粉或角膜瓣過薄、破損時，角膜細胞被激活的持續(xù)時間延長，愈合反應加重。在LASIK術后傷口愈合過程中，角膜組織內(nèi)產(chǎn)生一些炎癥介質(zhì)，如蛋白溶解酶、前列腺素、過氧化氫自由基、羥基及細胞因子等可能導致角膜層間炎癥反應甚至角膜組織自溶。答案：(E)A.術前或術中角膜上皮損傷B.干眼癥伴持續(xù)性角膜上皮缺損C.術后早期患者用力揉眼D.A、B、C都可出現(xiàn)E.A、B、C都不可能

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