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-衛(wèi)生資格-332兒科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-基礎(chǔ)知識-感染性疾病(共53題)
1.傳染性單核細(xì)胞增多癥的病原體是解析:傳染性單核細(xì)胞增多癥是一種急性的單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生性疾病,病程常具自限性。臨床上表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、咽痛、周圍血液單核細(xì)胞顯著增多,并出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞、嗜異性凝集試驗陽性,血清中可測得抗EB病毒的抗體等。EB病毒為本病的病原,電鏡下EB病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu)與皰疹病毒組的其他病毒相似,但抗原性不同,EB病毒為DNA病毒。答案:(E)A.單純皰疹病毒B.柯薩奇病毒C.風(fēng)疹病毒D.漢坦病毒E.EB病毒
2.不符合感染性休克早期的病理生理改變的是解析:感染性休克早期表現(xiàn)為血壓增高,脈壓減小。答案:(C)A.微動脈、毛細(xì)血管括約肌收縮B.外周血管阻力增加C.血壓下降,脈壓增大D.循環(huán)處于高動力狀態(tài)E.動靜脈短路開放增多
3.細(xì)菌性痢疾的主要病變是解析:無答案:(C)A.回盲部的侵襲性腸炎B.空腸的侵襲性腸炎C.直腸及乙狀結(jié)腸侵襲性腸炎D.回腸的侵襲性腸炎E.全腸道的侵襲性腸炎
4.流行性腦脊髓膜炎傳播途徑為解析:無答案:(A)A.飛沫傳播B.注射傳播C.蟲媒傳播D.食物傳播E.疫水接觸傳播
5.流行性乙型腦炎解析:無答案:(C)A.飛沫傳播B.注射傳播C.蟲媒傳播D.食物傳播E.疫水接觸傳播
6.EBV為下列哪一類病毒解析:Epstein-Barr病毒(EBV)為皰疹病毒科嗜淋巴細(xì)胞病毒屬的成員。它在世界各地都有分布,為95%以上的成人所攜帶。EBV是傳染性單核細(xì)胞增多癥的病原體,更為重要的是,EBV與鼻咽癌、兒童淋巴瘤的發(fā)生有密切相關(guān)性,被列為可能致癌的人類腫瘤病毒之一。答案:(B)A.腸道病毒B.皰疹病毒C.黃熱病毒D.細(xì)小病毒E.副黏病毒
7.腦膜炎雙球菌為解析:無答案:(C)A.嚴(yán)格需氧的革蘭陽性球菌B.厭氧的革蘭陰性球菌C.嚴(yán)格需氧的革蘭陰性球菌D.厭氧的革蘭陽性球菌E.革蘭陰性球菌,兼性厭氧菌
8.下列人類免疫缺陷病毒的特點,哪項是錯誤的解析:無答案:(D)A.主要感染CD!細(xì)胞B.可引起人類艾滋病C.可通過性行為傳播D.不能經(jīng)胎盤傳播E.可通過輸血傳播
9.流行性腮腺炎最主要的病理特征為解析:無答案:(B)A.腮腺呈囊性變B.非化膿性腮腺炎C.腮腺導(dǎo)管充血、水腫D.腺體及周圍組織充血、水腫E.腮腺管上皮呈上皮水腫,細(xì)胞壞死、脫落等
10.男孩,11歲,因發(fā)熱20天,納差、腹脹、便秘入院,確診為傷寒。傷寒持續(xù)發(fā)熱主要是解析:無答案:(A)A.持續(xù)菌血癥狀態(tài)B.傷寒桿菌在淋巴結(jié)內(nèi)繁殖C.致敏的腸壁組織發(fā)生壞死D.機體遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)的形成和逐漸增強E.以上都不是
11.關(guān)于EB病毒不正確的是解析:EB病毒僅能在B淋巴細(xì)胞中增殖。答案:(C)A.嗜淋巴細(xì)胞的DNA病毒B.屬皰疹病毒科C.主要侵入T淋巴細(xì)胞D.直徑150N180nmE.有5種抗原成分
12.引起深部真菌病的細(xì)菌,屬于條件致病菌的是解析:白色念珠菌是人體口腔、咽喉、腸道、陰道黏膜的正常菌群,也是重要的條件致病菌。答案:(E)A.組織胞漿菌B.球孢子菌C.新型隱球菌D.芽生菌E.白色念珠菌
13.引起敗血癥的細(xì)菌種類經(jīng)常變遷,由于大量抗生素的使用,目前增加最明顯的細(xì)菌是解析:由于大量抗生素的使用,使正常菌群遭到破壞,機體防御功能受損,致使一些既往認(rèn)為不致病或致病力弱的條件致病菌和耐藥菌引起的敗血癥有所增加。答案:(E)A.革蘭陽性球菌B.革蘭陰性桿菌C.真菌D.厭氧菌E.條件致病菌
14.2009年3月在墨西哥出現(xiàn)的新型流感病毒是解析:無答案:(C)A.禽流感病毒H5N1B.季節(jié)性人流感病毒A型C.甲型H1N1病毒D.甲型H2N2病毒E.豬流感病毒
15.小兒HIV感染分類中A2是指解析:1994年美國疾病控制中心根據(jù)臨床表現(xiàn)和免疫狀態(tài)將HIV感染進(jìn)行分類,根據(jù)臨床表現(xiàn)分為:無臨床表現(xiàn)(N)、中度臨床表現(xiàn)(B)和嚴(yán)重臨床表現(xiàn)(C)。結(jié)合免疫狀況又可分為:無免疫學(xué)抑制(N1、A1、B1和C1)、中度免疫學(xué)抑制(N2、A2、B2和C2)和嚴(yán)重免疫學(xué)抑制(N3、A3、B3和C3)。所以答案應(yīng)該選C。答案:(C)A.有輕微癥狀和體征,無免疫抑制B.有輕微癥狀和體征,輕度免疫抑制C.有輕微癥狀和體征,中度免疫抑制D.有中度癥狀和體征,中度免疫抑制E.有中度癥狀和體征,重度免疫抑制
16.主要經(jīng)糞-口途徑傳播的肝炎病毒是解析:無答案:(D)A.HAV和HBVB.HCV和HAVC.HDV和HEVD.HAV和HEVE.HCV和HEV
17.以下不符合脊髓灰質(zhì)炎癱瘓?zhí)攸c的是解析:脊髓灰質(zhì)炎表現(xiàn):不對稱、不規(guī)則遲緩性癱瘓,下肢及大肌群較上肢及小肌群更易受累,但也可僅出現(xiàn)單一肌群受累或四肢均有癱瘓,感覺存在。答案:(E)A.不對稱性癱瘓,無感覺障礙B.下肢和大肌群比上肢和小肌群易受累C.不規(guī)則、弛緩性癱瘓D.單一肌群受累或四肢癱瘓E.痙攣性癱瘓
18.與水痘感染后發(fā)生瑞氏綜合征有關(guān)的藥物是解析:瑞氏綜合征以急性彌漫性腦水腫和肝臟為主的內(nèi)臟脂肪變性為病理特征,B型流感和水痘流行期間發(fā)病率增多,使用水楊酸藥物有誘發(fā)本病的高度危險性,故答案為D。答案:(D)A.類固醇激素B.對乙酰氨基酚C.布洛芬D.阿司匹林E.青霉素
19.人禽流感病毒的傳播途徑為解析:目前認(rèn)為人禽流感傳播途徑為患者與雞、鴨等有密切接觸,但還沒有人與人之間傳播的直接證據(jù)。答案:(C)A.與雞、鴨等有密切接觸B.與雞、鴨和人禽流感病人有密切接觸C.與雞、鴨等有密切接觸,但還沒有人與人之間傳播的直接證據(jù)D.與貓、狗有密切接觸E.感染途徑仍不清楚
20.以下描述流行性腦脊髓膜炎錯誤的是解析:流行性腦脊髓膜炎又稱流行性腦膜炎,簡稱流腦,是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎,冬春季節(jié)是此病的高發(fā)期,發(fā)病高峰一般出現(xiàn)在每年的3~4月份,且致病率高,常發(fā)病于老年人和兒童,病原菌自鼻咽部侵入人體。答案:(B)A.是化膿性腦膜炎B.2歲以上嬰幼兒患病率最高C.以冬春季節(jié)發(fā)病為主,發(fā)病高峰出現(xiàn)在每年的3~4月D.病原菌經(jīng)鼻咽部侵入人體E.病原菌為腦膜炎雙球菌
21.以下不屬于肺炎球菌腦膜炎臨床特點的是解析:肺炎球菌腦膜炎好發(fā)于冬春季、腦膜刺激征病情較重易遷延、復(fù)發(fā),常有硬膜下積液、積濃、腦積水、腦神經(jīng)損害常累及動眼神經(jīng)、面神經(jīng)。答案:(B)A.好發(fā)于冬春季節(jié)B.早期頸強及腦膜刺激癥狀明顯C.腦神經(jīng)損害常累及動眼神經(jīng)、面神經(jīng)D.易并發(fā)硬膜下積液或積膿E.易多次復(fù)發(fā)
22.不經(jīng)蟲媒傳播感染的病毒是解析:乙型腦炎、鼠疫、瘧疾、絲蟲病、登革熱都為蟲媒傳播感染。答案:(C)A.乙型腦炎病毒B.鼠疫C.狂犬病病毒D.登革熱病毒E.瘧疾
23.以下描述細(xì)菌性痢疾錯誤的是解析:細(xì)菌性痢疾多見于2~7歲體格健壯的兒童。答案:(A)A.多發(fā)于兒童,男女發(fā)病率無差異B.是痢疾桿菌引起,我國以福氏志賀菌感染多見C.痢疾桿菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素D.細(xì)菌性痢疾的腸道病變主要在結(jié)腸E.傳播方式是消化道傳播
24.狂犬病毒在體內(nèi)主要侵犯解析:無答案:(B)A.肌肉組織B.神經(jīng)組織C.內(nèi)分泌組織D.上皮組織E.淋巴組織
25.某孕婦在產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)有梅毒感染,有關(guān)梅毒感染,錯誤的是解析:梅毒螺旋體學(xué)名為蒼白密螺旋體是梅毒病的病原體。胎傳梅毒,是感染了梅毒的孕婦通過胎盤血將梅毒螺旋體傳染給胎兒所致。婦女在妊娠4個月以后,感染上早期梅毒,常會引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或死胎。如果妊娠婦女是晚期梅毒,往往可保住胎兒,但梅毒螺旋體卻進(jìn)入胎兒體內(nèi),使胎兒感染梅毒。答案:(B)A.孕婦潛伏期梅毒傳給胎兒的危險性大B.妊娠后期要比妊娠早期更容易傳給胎兒C.胎傳梅毒是經(jīng)胎盤傳播D.獲得性梅毒是通過生殖器,輸血所造成E.梅毒螺旋體是螺旋體科密螺旋體屬
26.下列哪項不是艾滋病的主要傳播途徑解析:目前尚未證實空氣、昆蟲、水及食物或與AIDS病人的一般接觸,如握手、公共游泳、被褥等會造成感染,亦未見到偶然接觸發(fā)病的報告。答案:(E)A.性接觸傳播B.注射及輸血和血制品傳播C.母嬰傳播D.器官移植等醫(yī)源性傳播E.食、水、昆蟲傳播
27.男孩,6歲,因發(fā)熱、咳嗽1周,近3天頭痛,嘔吐3次來院。體檢:體溫39.2℃,神志清,精神萎靡,頸稍抵抗,右側(cè)巴氏征陽性,克氏征、布氏征均陽性,經(jīng)腦脊液檢查確診為病毒性腦炎。問:病毒性腦炎最主要的病變是解析:無答案:(A)A.腦膜水腫、充血、炎性細(xì)胞浸潤B.腦實質(zhì)水腫、軟化和壞死C.神經(jīng)細(xì)胞脫髓鞘病變D.脊髓神經(jīng)根部炎癥E.脊髓前角灰質(zhì)炎癥
28.男孩,6歲,因發(fā)熱、咳嗽1周,近3天頭痛,嘔吐3次來院。體檢:體溫39.2℃,神志清,精神萎靡,頸稍抵抗,右側(cè)巴氏征陽性,克氏征、布氏征均陽性,經(jīng)腦脊液檢查確診為病毒性腦炎。問:病毒性腦炎的臨床分型有解析:無答案:(A)A.腦炎型、腦膜腦炎型、腦干型、局灶型、精神異常型B.腦炎型、局灶型、腦干型、腦膜腦炎型、精神分裂型C.腦炎型、腦干型、腦膜炎型、局灶型、精神異常型D.腦炎型、腦膜炎型、局灶型、腫瘤型、精神異常型E.腦炎型、腦膜炎型、局灶型
29.男孩,8歲,因發(fā)熱4天,咳嗽、頭痛,嘔吐3次就診。體檢:體溫38.4℃,神志清,頸輕抵抗,克氏征、布氏征均陽性。腦脊液證實病毒性腦炎。問:我國病毒性腦炎最常見的病原是解析:無答案:(C)A.麻疹病毒B.狂犬病病毒C.腸道病毒D.皰疹病毒E.EB病毒
30.男孩,8歲,因發(fā)熱4天,咳嗽、頭痛,嘔吐3次就診。體檢:體溫38.4℃,神志清,頸輕抵抗,克氏征、布氏征均陽性。腦脊液證實病毒性腦炎。問:引起病毒性腦炎的病原中,下列哪一個是RNA病毒解析:無答案:(A)A.麻疹病毒B.腺病毒C.EB病毒D.巨細(xì)胞病毒E.單純皰疹病毒
31.女孩.8個月,發(fā)熱、咳嗽8天,近3天加重,納差。附近有百日咳患者,患兒未接受過預(yù)防接種。體檢:體溫37.5℃,神志清,兩眼瞼水腫,咽紅。診斷為百日咳。問:下列哪種病原不引起百日咳樣痙咳解析:無答案:(E)A.副百日咳桿菌B.腺病毒C.肺炎支原體D.衣原體E.呼吸道合胞病毒
32.女孩.8個月,發(fā)熱、咳嗽8天,近3天加重,納差。附近有百日咳患者,患兒未接受過預(yù)防接種。體檢:體溫37.5℃,神志清,兩眼瞼水腫,咽紅。診斷為百日咳。問:下列哪種是百日咳桿菌的致病因子解析:致病因子:外膜蛋白中的凝集抗原、百日咳桿菌黏附素,其他毒性物質(zhì)還包括百日咳外毒素、內(nèi)毒素、不耐熱毒素、腺苷酸環(huán)化酶毒素、氣管細(xì)胞毒素和皮膚壞死毒素等。內(nèi)毒素為主要致病因子答案:(A)A.百日咳內(nèi)毒素B.外毒素C.不耐熱毒素D.組胺過敏因子E.淋巴細(xì)胞增多促進(jìn)因子
33.女孩.8個月,發(fā)熱、咳嗽8天,近3天加重,納差。附近有百日咳患者,患兒未接受過預(yù)防接種。體檢:體溫37.5℃,神志清,兩眼瞼水腫,咽紅。診斷為百日咳。問:該患兒引起陣發(fā)性痙攣性咳嗽的機制為解析:百日咳桿菌侵入易感者呼吸道后,先附著在喉、氣管、支氣管、細(xì)支氣管黏膜上皮細(xì)胞的纖毛上,在纖毛叢中繁殖并釋放內(nèi)毒素,導(dǎo)致柱狀纖毛上皮細(xì)胞變性,增殖的細(xì)菌及產(chǎn)生的毒素使上皮細(xì)胞纖毛麻痹,上皮細(xì)胞的蛋白合成降低,亞細(xì)胞器破壞,使呼吸道炎癥所產(chǎn)生的黏稠分泌物排除障礙,滯留的分泌物不斷刺激呼吸道末梢神經(jīng),通過咳嗽中樞引起痙攣性咳嗽,直至分泌物排出為止。答案:(E)A.肺門腫大淋巴結(jié)壓迫支氣管B.百日咳桿菌產(chǎn)生多種毒素及細(xì)胞產(chǎn)物,引起機體的過敏反應(yīng)C.病變部位炎癥、水腫、分泌物增多,引起支氣管痙攣D.病變部位小氣道平滑肌有陣發(fā)性痙攣,興奮呼吸中樞E.細(xì)菌釋放的內(nèi)毒素引起黏膜炎癥及上皮細(xì)胞纖毛運動障礙
34.女孩,2歲,因發(fā)熱半天,嘔吐2次,半小時前突然面色發(fā)灰,四肢發(fā)冷,來院急診。體檢:體溫40℃,精神萎靡,重病容,血壓4/0kPa,心率160次/min,腹軟,巴氏征、布氏征均陰性。肛拭大便常規(guī):白細(xì)胞:10~20個/HP,紅細(xì)胞0~1個/HP,吞噬細(xì)胞0~1個/HP,臨床診斷為中毒型細(xì)菌性痢疾。問:在中毒型細(xì)菌性痢疾的發(fā)病中,下列哪項毒素最主要解析:無答案:(B)A.腸毒素B.內(nèi)毒素C.外毒素D.細(xì)胞毒素E.溶血毒素
35.女孩,2歲,因發(fā)熱半天,嘔吐2次,半小時前突然面色發(fā)灰,四肢發(fā)冷,來院急診。體檢:體溫40℃,精神萎靡,重病容,血壓4/0kPa,心率160次/min,腹軟,巴氏征、布氏征均陰性。肛拭大便常規(guī):白細(xì)胞:10~20個/HP,紅細(xì)胞0~1個/HP,吞噬細(xì)胞0~1個/HP,臨床診斷為中毒型細(xì)菌性痢疾。問:關(guān)于細(xì)菌性痢疾,主要病變部位在解析:無答案:(E)A.回腸末端化膿性炎癥B.結(jié)腸遠(yuǎn)端化膿性炎癥C.橫結(jié)腸化膿性炎癥D.小腸和結(jié)腸化膿性炎癥E.乙狀結(jié)腸和直腸化膿性炎癥
36.女孩,2歲,因發(fā)熱半天,嘔吐2次,半小時前突然面色發(fā)灰,四肢發(fā)冷,來院急診。體檢:體溫40℃,精神萎靡,重病容,血壓4/0kPa,心率160次/min,腹軟,巴氏征、布氏征均陰性。肛拭大便常規(guī):白細(xì)胞:10~20個/HP,紅細(xì)胞0~1個/HP,吞噬細(xì)胞0~1個/HP,臨床診斷為中毒型細(xì)菌性痢疾。問:急性細(xì)菌性痢疾的基本病變應(yīng)為解析:無答案:(B)A.彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥B.結(jié)腸黏膜彌漫性充血水腫C.腸黏膜呈節(jié)段性、壞死性炎癥D.腸黏膜呈點狀壞死和溶解E.腸黏膜組織溶解性壞死形成潰瘍
37.卡介苗屬于解析:減毒活疫苗是用人工誘導(dǎo)變異或從自然界篩選出來的毒力高度減弱或基本無毒的活的病原微生物制成的疫苗。如卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗。答案:(C)A.類毒素B.減毒活菌苗C.減毒活疫苗D.滅活疫苗E.滅活菌苗
38.脊髓灰質(zhì)炎疫苗屬于解析:卡介苗是一種用經(jīng)過特殊方法處理過的,活的無毒的結(jié)核菌制成的疫苗。答案:(C)A.類毒素B.減毒活菌苗C.減毒活疫苗D.滅活疫苗E.滅活菌苗
39.麻疹疫苗屬于解析:減毒活疫苗是用人工誘導(dǎo)變異或從自然界篩選出來的毒力高度減弱或基本無毒的活的病原微生物制成的疫苗。如卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗。答案:(C)A.類毒素B.減毒活菌苗C.減毒活疫苗D.滅活疫苗E.滅活菌苗
40.患兒,3歲,發(fā)熱38℃,咽痛,咳嗽2天,無痰。查體:咽部充血,咽腭弓、懸雍垂處可見散在小皰疹及潰瘍,其病原體為解析:無答案:(E)A.流感病毒B.腺病毒C.副流感病毒D.單純皰疹病毒E.柯薩奇病毒
41.患兒男,4歲,發(fā)熱,咽痛,眼刺痛3天。查體:雙眼結(jié)膜充血,咽充血,頸淋巴結(jié)腫大,其病原體應(yīng)為解析:無答案:(B)A.流感病毒B.腺病毒C.副流感病毒D.單純皰疹病毒E.柯薩奇病毒
42.流行性腮腺炎為解析:無答案:(A)A.呼吸道飛沫傳播B.糞-口傳播C.血液及注射傳播D.蟲媒傳播E.接觸傳播
43.急性出血性結(jié)膜炎為解析:無答案:(E)A.呼吸道飛沫傳播B.糞-口傳播C.血液及注射傳播D.蟲媒傳播E.接觸傳播
44.登
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