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第一章·第二節(jié)

內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要性在進(jìn)行常規(guī)體檢時(shí),通常要做血液生化六項(xiàng)的檢查,以了解肝功能、腎功能、血糖、血脂等是否正常。右圖是某人血液生化六項(xiàng)檢查的化驗(yàn)單。激趣導(dǎo)學(xué)1.描述內(nèi)環(huán)境及其作用。2.說(shuō)明內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)及其生理意義。目標(biāo)導(dǎo)學(xué)一、內(nèi)環(huán)境的動(dòng)態(tài)變化穩(wěn)態(tài)的概念二、對(duì)穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)機(jī)制的認(rèn)識(shí)主要調(diào)節(jié)機(jī)制:神經(jīng)-體液-免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)。三、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要意義是機(jī)體進(jìn)行正常生命活動(dòng)的必要條件。導(dǎo)思點(diǎn)撥問(wèn)題探討1.為什么血漿的生化指標(biāo)能反映機(jī)體的健康狀況?血漿生化指標(biāo)指的是血漿中各種化學(xué)成分的含量,其中包括機(jī)體多種代謝產(chǎn)物的含量。健康機(jī)體的生化指標(biāo)一般都處于正常范圍內(nèi)。當(dāng)機(jī)體某項(xiàng)生理功能出現(xiàn)障礙時(shí),勢(shì)必影響其代謝產(chǎn)物的含量,因此血漿的生化指標(biāo)可以反映機(jī)體的健康狀況,并可以作為診斷疾病的依據(jù)。例如,正常情況下,轉(zhuǎn)氨酶主要分布在各種組織的細(xì)胞內(nèi),以心臟和肝臟的活性最高,在血漿中的活性很低。當(dāng)某種原因使細(xì)胞膜通透性增高時(shí),或因組織壞死細(xì)胞破裂后,可有大量轉(zhuǎn)氨酶進(jìn)入血漿,引起血漿中轉(zhuǎn)氨酶活性升高。問(wèn)題探討2.每種成分的參考值(即正常值)都有一個(gè)變化范圍,這說(shuō)明什么?(1)內(nèi)環(huán)境中各種化學(xué)成分的含量不是恒定不變的,而是在一定范圍內(nèi)波動(dòng),內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定是一種動(dòng)態(tài)的相對(duì)穩(wěn)定;(2)不同個(gè)體存在一定差異。項(xiàng)目測(cè)定值單位參考范圍丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT17IU/L0~45肌酐CRE↑1.9mg/dl0.5~1.5尿素氮BUN14.6mg/dl6~23血清葡萄糖GLU↑223mg/dl60~110甘油三脂TG↑217mg/dl50~200總膽固醇TCH179mg/dl150~220問(wèn)題探討3.從化驗(yàn)單上可以看出那幾種成分超出正常范圍?這可能會(huì)對(duì)人體造成什么不利影響?(1)肌酐含量超標(biāo),肌酐是有毒的代謝廢物,積累過(guò)多會(huì)影響健康。這表明腎臟的排泄功能有障礙。(2)葡萄糖含量超標(biāo),血糖含量過(guò)高可并發(fā)酮癥酸中毒、糖尿病的心血管合并癥等。(3)甘油三脂超標(biāo),可引起高脂血癥,易并發(fā)冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化等。問(wèn)題探討成員上午6h上午10h中午12h下午15h傍晚18h晚上21h母親37.037.037.337.437.237.1父親36.836.837.137.337.136.9自己37.137.137.437.537.337.1我校高三某同學(xué)一家三口12月25日不同時(shí)間段的體溫值(1)體溫的日變化規(guī)律的調(diào)查一、內(nèi)環(huán)境的動(dòng)態(tài)變化新課講授1036.837.037.437.2612151821時(shí)間溫度自己母親父親成員上午6h上午10h中午12h下午15h傍晚18h晚上21h母親37.037.037.337.437.237.1父親36.836.837.137.337.136.9自己37.137.137.437.537.337.1我校高三某同學(xué)一家三口12月25日不同時(shí)間段的體溫值新課講授1、同一個(gè)人在一日內(nèi)的體溫變化有何特點(diǎn)?我校高三某同學(xué)一家三口12月25日不同時(shí)間段的體溫值正常人的體溫并不是一個(gè)固定值,而是一個(gè)溫度范圍,一般不超過(guò)1℃。而且,同一個(gè)人的體溫隨晝夜變化也不同。新課講授我校高三某同學(xué)一家三口12月25日不同時(shí)間段的體溫值2、不同的人(年齡、性別不同)體溫變化有何異同?不同年齡的人的體溫有差異,一般年輕者高于年老者。不同性別的人的體溫也有差異,一般女子高于男子。新課講授3、人體溫的日變化與當(dāng)?shù)貧鉁氐娜兆兓泻尾町悾课倚8呷惩瑢W(xué)一家三口12月25日不同時(shí)間段的體溫值健康人的體溫始終接近37oC,處于動(dòng)態(tài)平衡中,與外界氣溫的日變化沒(méi)有明顯關(guān)系。新課講授成分和理化性質(zhì)的

正常機(jī)體,通過(guò)_________,使各個(gè)器官、系統(tǒng)_________,共同維持內(nèi)環(huán)境的______________叫做穩(wěn)態(tài)。協(xié)調(diào)活動(dòng)相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)調(diào)節(jié)作用(2)穩(wěn)態(tài)的概念新課講授相對(duì)穩(wěn)定≠恒定不變相對(duì)穩(wěn)定≠劇烈變化相對(duì)穩(wěn)定=動(dòng)態(tài)平衡注意:新課講授甲三人的體溫變化如下,哪位可能處于穩(wěn)態(tài)?時(shí)間/小時(shí)體溫℃新課講授二、對(duì)穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)機(jī)制的認(rèn)識(shí)新課講授呼吸系統(tǒng)細(xì)胞食物(營(yíng)養(yǎng)成分)氧氣CO2和H2O體外體外體內(nèi)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)皮膚血漿淋巴組織液尿液(含氮廢物水)汗液(含氮廢物水)內(nèi)環(huán)境呼吸系統(tǒng)新課講授神經(jīng)——體液——免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)。主要調(diào)節(jié)機(jī)制(1)法國(guó)生理學(xué)家貝爾納:主要依賴于神經(jīng)調(diào)節(jié)。(2)美國(guó)生理學(xué)家坎農(nóng):在神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)的共同作用下,通過(guò)各器官、系統(tǒng)分工合作、協(xié)調(diào)統(tǒng)一而實(shí)現(xiàn)。(3)目前普遍認(rèn)為:新課講授滲透壓的穩(wěn)態(tài)體溫的穩(wěn)態(tài)酸堿度的穩(wěn)態(tài)血糖、血氧的穩(wěn)態(tài)鈣離子的穩(wěn)態(tài)細(xì)胞正常的形態(tài)、功能維持酶正常催化作用基本條件酶的正常催化作用保證細(xì)胞能量需求保證細(xì)胞正常的興奮性維持三、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要意義穩(wěn)態(tài)是機(jī)體進(jìn)行正常生命活動(dòng)的必要條件新課講授1、你有過(guò)發(fā)燒的經(jīng)歷嗎?談?wù)劯邿顕?yán)重時(shí)的感受。體溫過(guò)高為什么要采取物理降溫或藥物降溫的措施?發(fā)燒的病人設(shè)問(wèn)尋疑正常的體溫是體內(nèi)細(xì)胞進(jìn)行各種生化反應(yīng)最適宜的溫度。在發(fā)高燒的狀態(tài)下,由于內(nèi)環(huán)境發(fā)生一系列變化,導(dǎo)致體內(nèi)的各種反應(yīng)出現(xiàn)紊亂,于是機(jī)體功能發(fā)生異常。發(fā)熱時(shí)的主要癥狀大部分集中在中樞神經(jīng)系統(tǒng),病人感覺(jué)不適、頭疼、頭暈、嗜睡等,同時(shí)常有食欲不振、厭食、惡心的表現(xiàn)。發(fā)熱時(shí)機(jī)體處于一種明顯的分解代謝過(guò)旺的狀態(tài),持續(xù)高熱必定引起器官的功能負(fù)荷加重,有可能誘發(fā)器官功能不全或引起組織損傷。孕婦發(fā)熱可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育障礙,是一個(gè)重要的致畸因子。對(duì)于6個(gè)月至4歲的幼兒來(lái)說(shuō),持續(xù)高熱容易發(fā)生驚厥,相當(dāng)數(shù)量的患兒由此造成腦損傷,如智力落后,甚至癲癇,因此應(yīng)注意及時(shí)采用物理方法或服用藥物來(lái)退燒降溫。設(shè)問(wèn)尋疑內(nèi)環(huán)境滲透壓會(huì)變小。當(dāng)內(nèi)環(huán)境滲透壓變小時(shí),內(nèi)環(huán)境中的水將較多地通過(guò)滲透作用進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),造成細(xì)胞吸水腫脹,進(jìn)一步導(dǎo)致細(xì)胞代謝和功能紊亂。嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)疲倦、周身不適、表情淡漠、惡心、食欲減退、皮下組織腫脹等癥狀。2、大量出汗或嚴(yán)重腹瀉后,如果只喝水,不補(bǔ)充鹽,內(nèi)環(huán)境的滲透壓會(huì)出現(xiàn)什么變化?這會(huì)帶來(lái)怎樣的后果?設(shè)問(wèn)尋疑因?yàn)楦咴諝庀”?,大氣壓和氧分壓低,易造成體內(nèi)缺氧。這說(shuō)明外界環(huán)境的變化勢(shì)必影響內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。若外界環(huán)境變化不甚劇烈,并且機(jī)體代償機(jī)制良好,內(nèi)環(huán)境的波動(dòng)較小,仍能維持穩(wěn)態(tài);若外界環(huán)境變化劇烈,機(jī)體代償機(jī)制不好,內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)將受到破壞,就會(huì)影響身體健康。3、有人到青藏高原后會(huì)出現(xiàn)頭痛、乏力、心跳加快甚至血壓升高等癥狀,為什么?這說(shuō)明外界環(huán)境與內(nèi)環(huán)境之間有什么關(guān)系?高原反應(yīng)設(shè)問(wèn)尋疑空調(diào)病夏天使用空調(diào)可以幫助你擺脫酷熱的煎熬,但是長(zhǎng)時(shí)間使用容易引起“空調(diào)病”。請(qǐng)你從內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調(diào)的角度,分析“空調(diào)病”的原因我這是長(zhǎng)的青春豆嗎?不,這是你運(yùn)動(dòng)后馬上吹空調(diào)引起的設(shè)問(wèn)尋疑1.內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指:A由于血液的調(diào)節(jié)作用,使內(nèi)環(huán)境維持在相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)B內(nèi)環(huán)境的溫度、滲透壓、各種化學(xué)物質(zhì)的含量維持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)C正常機(jī)體在神經(jīng)系統(tǒng)、激素的作用下,通過(guò)各組織器官的協(xié)調(diào)活動(dòng),共同維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)D正常機(jī)體通過(guò)調(diào)節(jié)作用,使各器官、系統(tǒng)協(xié)調(diào)活動(dòng),功能維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)D2.對(duì)于高燒不退的病人,可采用一些輔助治療措施降低體溫。下列措施中不正確的是:A加蓋棉被,增加排汗量B在額頭上敷用冷水浸泡過(guò)的毛巾C用酒精棉球擦拭四肢等部位D適當(dāng)撤減衣被A診斷反饋3.下列有關(guān)穩(wěn)態(tài)生理意義的敘述,錯(cuò)誤的是A穩(wěn)態(tài)有利于酶促反應(yīng)的正常運(yùn)行B穩(wěn)態(tài)是機(jī)體進(jìn)行正常生命活動(dòng)的必要條件C當(dāng)穩(wěn)態(tài)遭到破壞時(shí),可導(dǎo)致疾病發(fā)生D當(dāng)血液的成分穩(wěn)定時(shí),人一定不會(huì)發(fā)生疾病4.某人患急性腸炎引起腹瀉,醫(yī)生給予補(bǔ)充生理鹽水,其首要目的是:A提供能量B供給營(yíng)養(yǎng)C維持水分代謝的平衡D維持無(wú)機(jī)鹽代謝的平衡5.下列關(guān)于內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的敘述錯(cuò)誤的是A內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)是相對(duì)穩(wěn)定的B內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是由體內(nèi)各種調(diào)節(jié)機(jī)制所維持的C內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)是恒定不變的D內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)不能維持,機(jī)體的生命活動(dòng)就會(huì)受到威脅DCC診斷反饋

內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調(diào)

舉例

血糖濃度過(guò)低可能出現(xiàn)低血糖癥;血糖濃度過(guò)高可能出現(xiàn)糖尿病。腎臟是形成尿液的器官,當(dāng)發(fā)生腎功能衰竭時(shí),

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