不同年齡冠心病患者臨床特點(diǎn)及冠狀動(dòng)脈病變危險(xiǎn)因素探析

不同年齡冠心病患者臨床特點(diǎn)及冠狀動(dòng)脈病變危險(xiǎn)因素探析

【Summary】目的：探討不同年齡階段冠心病患者的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，歸納導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血管病變的臨床獨(dú)立危險(xiǎn)因素。方法：2021年1月-2021年12月，將305例冠心病患者遵照其年齡劃分成中青年組（年齡＜60.00歲）170例和老年組（年齡≥60.00歲）135例，測(cè)算對(duì)比兩組的男性患者比例計(jì)量指征、吸煙比例計(jì)量指征、飲酒比例計(jì)量指征、遺傳病家族史比例計(jì)量指征、高血壓疾病比例計(jì)量指征、糖尿病比例計(jì)量指征、高血脂比例計(jì)量指征、BMI指數(shù)計(jì)量指征、空腹血糖計(jì)量指征、TC計(jì)量指征、TG計(jì)量指征、HDL-C計(jì)量指征、LDL-C計(jì)量指征、Lp-PLA2計(jì)量指征，以及Gensini量表計(jì)量指征，測(cè)算導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血管病變的臨床獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)果：中青年組的男性患者比例計(jì)量指征、吸煙比例計(jì)量指征、飲酒比例計(jì)量指征、遺傳病家族史比例計(jì)量指征，以及BMI指數(shù)計(jì)量指征高于老年組（P＜0.05）。中青年組的高血壓疾病比例計(jì)量指征、糖尿病比例計(jì)量指征、HDL-C計(jì)量指征、Lp-PLA2計(jì)量指征，以及Gensini量表計(jì)量指征低于老年組（P＜0.05）。吸煙因素、遺傳病家族史因素、高血壓疾病因素、糖尿病因素、高血脂疾病因素，以及HDL-C因素是導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血管病變的臨床獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論：不同年齡階段的冠心病患者的臨床表現(xiàn)特征存在差異，能夠?qū)е鹿跔顒?dòng)脈血管組織病變的臨床因素具備多樣性，值得引起關(guān)注。【Keys】冠心病患者；臨床特點(diǎn)；冠狀動(dòng)脈病變；危險(xiǎn)因素；測(cè)算分析冠心病的發(fā)病機(jī)制，以炎癥性病理反應(yīng)過(guò)程占據(jù)核心地位，在炎癥性細(xì)胞和炎癥介質(zhì)物質(zhì)發(fā)揮介導(dǎo)作用條件下，通常會(huì)引致動(dòng)脈壁組織結(jié)構(gòu)遭受損傷作用，同時(shí)在脂質(zhì)類(lèi)物質(zhì)持續(xù)沉積過(guò)程中，引致發(fā)生血管壁組織結(jié)構(gòu)組成細(xì)胞壞死變化、形成血栓病理組織、纖維組織結(jié)構(gòu)增生變化，以及內(nèi)皮修復(fù)過(guò)程[1-2]。文章以部分冠心病患者為調(diào)查對(duì)象，分析年齡因素對(duì)患者臨床特點(diǎn)的影響作用，統(tǒng)計(jì)測(cè)算導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈病變的臨床因素，報(bào)告如下：1資料與方法1.1一般資料2021年1月-2021年12月，將305例冠心病患者遵照其年齡劃分成中青年組（年齡＜60.00歲）170例和老年組（年齡≥60.00歲）135例。中青年組男性135例，女性35例，平均年齡為（49.87±7.42）歲。老年組男性80例，女性55例，平均年齡為（67.77±6.48）歲。1.2方法

全面歸納梳理入選患者的臨床病歷記錄資料。1.3臨床觀察指標(biāo)

測(cè)算對(duì)比兩組的男性患者比例計(jì)量指征、吸煙比例計(jì)量指征、飲酒比例計(jì)量指征、遺傳病家族史比例計(jì)量指征、高血壓疾病比例計(jì)量指征、糖尿病比例計(jì)量指征、高血脂比例計(jì)量指征、BMI指數(shù)計(jì)量指征、空腹血糖計(jì)量指征、TC計(jì)量指征、TG計(jì)量指征、HDL-C計(jì)量指征、LDL-C計(jì)量指征、Lp-PLA2計(jì)量指征，以及Gensini量表計(jì)量指征，測(cè)算導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血管病變的臨床獨(dú)立危險(xiǎn)因素。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用Logistic多因素回歸分析模型測(cè)算分析冠狀動(dòng)脈血管病變的臨床獨(dú)立危險(xiǎn)因素。選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包——SPSS27.0，計(jì)數(shù)資料卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料t檢驗(yàn)，P＜0.05，組間有差異。2結(jié)果2.1兩組患者的一般資料測(cè)算對(duì)比表1

兩組患者的一般資料測(cè)算對(duì)比指標(biāo)項(xiàng)目中青年組（n=170）老年組（n=135）卡方/t值P值男性患者比例計(jì)量指征135（79.41%）80（59.26%）14.691＜0.05吸煙比例計(jì)量指征115（67.65%）55（40.74%）22.081＜0.05飲酒比例計(jì)量指征50（29.41%）25（18.52%）4.815＜0.05遺傳病家族史比例計(jì)量指征70（41.18%）20（14.81%）25.139＜0.05高血壓疾病比例計(jì)量指征85（50.00%）90（66.67%）8.547＜0.05糖尿病比例計(jì)量指征40（23.53%）50（37.04%）6.600＜0.05高血脂比例計(jì)量指征50（29.41%）45（33.33%）0.540＞0.05BMI指數(shù)計(jì)量指征（kg/m2）26.26±3.6124.86±3.393.456＜0.05空腹血糖計(jì)量指征（mmol/L）5.95±2.116.24±2.401.122＞0.05TC計(jì)量指征（mmol/L）4.35±1.034.34±1.220.776＞0.05TG計(jì)量指征（mmol/L）1.73±0.851.69±0.630.456＞0.05HDL-C計(jì)量指征（mmol/L）1.08±0.281.24±0.235.357＜0.05LDL-C計(jì)量指征（mmol/L）2.55±0.802.61±0.890.619＞0.05Lp-PLA2計(jì)量指征（ng/mL）167.47±33.78176.63±59.371.696＞0.05Gensini量表計(jì)量指征42.48±26.53158.03±33.0164.561＜0.052.2導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血管病變的臨床獨(dú)立危險(xiǎn)因素測(cè)算分布表2

導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血管病變的臨床獨(dú)立危險(xiǎn)因素測(cè)算分布因素β值SE值Wals值P值OR值95.00%CI值吸煙因素2.6360.77911.4430.00013.9703.031-64.376遺傳病家族史因素1.8490.54611.4430.0006.3572.176-18.566高血壓疾病因素2.8320.59922.3020.00016.9895.243-55.047糖尿病因素2.9440.40353.0360.00019.0148.609-41.994高血脂疾病因素1.8360.47015.8110.0006.5062.584-16.378HDL-C因素-4.8241.01922.3750.0000.0070.000-0.0583討論有大量臨床研究文獻(xiàn)證實(shí)，冠心病患者的各類(lèi)病理變化過(guò)程與多種臨床因素具備相關(guān)性，且不同種類(lèi)危險(xiǎn)因素發(fā)揮的作用，以及具體展現(xiàn)的關(guān)聯(lián)性程度存在差異，需要接續(xù)開(kāi)展更為深入的研究分析環(huán)節(jié)[3-4]。

本次調(diào)查結(jié)果證實(shí)，在冠心病患者所處年齡階段不同條件下，其實(shí)際展現(xiàn)的臨床特點(diǎn)也具備明顯差異。在冠狀動(dòng)脈血管組織發(fā)生病變條件下，實(shí)際涉及的臨床獨(dú)立危險(xiǎn)因素具備多樣性，需要引起臨床醫(yī)生的密切關(guān)注，并且采取適當(dāng)措施展開(kāi)處置干預(yù)。結(jié)語(yǔ)：

在心血管內(nèi)科臨床領(lǐng)域，冠心病患者所處的年齡階段不同，則其具體展現(xiàn)的臨床特點(diǎn)也會(huì)呈現(xiàn)出顯著差異。吸煙因素、遺傳病家族史因素、高血壓疾病因素、糖尿病因素、高血脂疾病因素、HDL-C因素與冠狀動(dòng)脈血管組織病變具備相關(guān)性，值得引起關(guān)切，并且采取適當(dāng)措施展開(kāi)控制干預(yù)?！綬eference】[1]杜海燕,皇甫衛(wèi)忠,劉中華,等.2型糖尿病合并冠心病患者血清IL-6、PCT、CatS、Gal-3與糖脂代謝、胰島素抵抗和心功能的相關(guān)性分析[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2022,22(16):3076-3080.[2]程菁祎,沈倩,封華,等.冠心病合并心肌肥厚患者沉默信息調(diào)節(jié)因子3與心功能指標(biāo)相關(guān)性及其預(yù)后影響因素分析[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2022,30(09):32-36.[3]范平,阿麗米拉·賽依提江,高穎.冠心病患者載脂蛋白A1、載脂蛋白B與血小板平均分布寬