小學生心理咨詢的道理和方法

#小學生心理咨詢的原理和方法一、精神分析療法精神分析療法主要是把來訪者所不知曉的癥狀產生的真正原因和意義，通過挖掘潛意識的心理過程將其“召回”到意識范圍內，使來訪者了解癥狀的真實意義，以便使癥狀消失。通過挖掘來訪者潛意識中的心理矛盾和沖突，找到致病的癥結，并把它們帶到意識領域中來，使來訪者對此有所領悟，在現(xiàn)實原則的指導下得以糾正和消除，從而建立良好、健康的心理結構，達到心理健康。其咨詢的基本目標是使?jié)撘庾R意識化，使?jié)撘庾R沖突表面化，從而幫助來訪者重新認識或重建人格，克服其潛意識沖突。咨詢過程中咨訪雙方要相互信任，又要保持一定距離，避免來訪者產生某種形式的抗拒。精神分析療法包括以下幾種方法。1.自由聯(lián)想自由聯(lián)想是精神分析治療的基本方法，是在了解來訪者基本情況以后，讓來訪者躺在一個安靜、光線適當?shù)姆块g內或坐在舒適的沙發(fā)上，咨詢者站在或坐在其后而不是前面，然后讓來訪者打消顧慮，盡情傾訴他想要說的話。咨詢者不要隨意打斷來訪者的話，對他所講的內容不加評論，鼓勵其大膽地說，必要時可進行適當?shù)囊龑А?．疏導宣泄疏導宣泄是通過痛快淋漓的傾訴，將心頭的郁悶和內心深處的隱私痛快地訴說出來，一吐為快，從而恢復心理平衡，防止發(fā)生身心疾病。要有效地引導患者傾訴心中的苦悶，以達到心理宣泄的目的。3．認知與領悟精神分析理論認為，當前心理疾病的根源在過去的經(jīng)歷之中，甚至可以回溯到幼年時期。過去的焦慮經(jīng)驗因種種原因被壓抑到潛意識層面而使患者“遺忘”。通過精神分析，引起來訪者的回憶、聯(lián)想，將潛意識層中的病因“召回”到意識領域，使之意識到這些心靈深處的“病根”與當前疾病之間的因果關系，在理智上、情感上真正達到認識和領悟，這時癥狀便失去了存在的意義而自然消失。當然，這種領悟是通過醫(yī)生的分析、解釋和治療而實現(xiàn)的。4．暗示療法心理暗示是指通過語言或動作，以含蓄的方式，對自己和他人的認識、情感、意志以及行為產生影響。受暗示者的心態(tài)改變是下意識的，其受影響的過程是不自覺的。暗示療法在癔病治療中經(jīng)常使用，其療效非常明顯。暗示內容應當針對來訪者的具體情況，有針對性地選擇語言和方式，靈活機智地使用暗示性語言。精神分析療法在對小學生進行心理咨詢的過程中要慎用，因為小學生的年齡尚小，心理發(fā)育還不成熟，對自身的心理問題還無法作出正確的估計。對小學生使用精神分析療法要視具體情形而定，不能一概而論。二、行為療法行為療法也叫行為矯正法，它是建立在行為學習理論基礎上的一種心理咨詢方法。其基本認識是：異常行為和正常行為一樣，是通過學習、訓練后天培養(yǎng)而獲得的，自然也可以通過學習和訓練來改變或消失。行為療法是所有心理咨詢方法中應用最廣的一種，其中包括了許多經(jīng)典的具體方法。1．系統(tǒng)脫敏法系統(tǒng)脫敏法在行為治療中占有重要地位。這種方法主要是誘導來訪者緩慢地暴露出導致神經(jīng)癥焦慮的情境，并通過心理的放松狀態(tài)來對抗這種焦慮情緒，從而達到消除神經(jīng)癥的目的。其基本原理是，人和動物的肌肉放松狀態(tài)與焦慮情緒狀態(tài)是一對抗過程，一種狀態(tài)的出現(xiàn)會對另一種狀態(tài)起抑制作用。系統(tǒng)脫敏法一般包括三個步驟。一是排列出焦慮的等級層次表，即找出使來訪者感到焦慮的事件，并用0?100表示出對每一事件感到焦慮的主觀程度。其中，。為心情平靜，25為輕度焦慮，50為中度焦慮，75為高度焦慮，100為極度焦慮。然后將標出的焦慮事件按等級程度由弱到強依次排列。二是進行放松訓練，以全身肌肉能迅速進入松弛狀態(tài)為合格，一般要6?10次練習，每次需時30分鐘，每天12次。三是進入系統(tǒng)脫敏過程，進行焦慮反應與肌肉放松技術的結合訓練。系統(tǒng)脫敏可分為想象系統(tǒng)脫敏和現(xiàn)實系統(tǒng)脫敏。想象系統(tǒng)脫敏的過程即讓來訪者處于全身肌肉放松狀態(tài)下，由咨詢者口頭描述，讓來訪者進行想象，從最低層開始，想象30秒，停止想象時報告此時感到主觀焦慮的等級分數(shù)，以不感到緊張害怕為止，再進入下一個層次，如此漸進直到通過最后一個層次。系統(tǒng)脫敏法可以治療學生考試焦慮和社交恐懼。2．滿灌療法滿灌療法也叫暴露療法、沖擊療法。同系統(tǒng)脫敏法類似之處都是鼓勵來訪者去接觸自己敏感的對象，在接觸中實現(xiàn)脫敏；不同之處是開始就讓來訪者進入自己最恐懼或焦慮的情境之中，給他一個強烈的沖擊，同時不允許其采取堵耳、閉眼、哭喊等逃避行為。其基本原理是，快速、充分地向來訪者呈現(xiàn)他害怕的刺激，實際體驗后他感到并不是那么害怕，恐懼感就會慢慢消除。刺激的出現(xiàn)要堅持到來訪者對此刺激習以為常為止。采用滿灌療法應事先將治療方式與來訪者講清，征得同意后方可進行。滿灌療法適合于對有焦慮和恐懼傾向的來訪者使用。具體運用時，要考慮來訪者的文化程度、受暗示程度、導致心理問題的原因和身體狀態(tài)等多種因素。對體質虛弱、有心臟病、承受能力差的來訪者，要慎用這種方法3．厭惡療法厭惡療法是將某些不愉快的刺激通過直接作用或間接想象，與來訪者需改變的行為癥狀聯(lián)系起來，使其最終因感到厭惡而放棄這種行為。其基本原理是，將來訪者的不良行為與某些不愉快的、令人厭惡的刺激相結合，形成一個新的條件反射，用來對抗原有的不良行為，進而最終消除這種不良行為。常用的厭惡性刺激有物理刺激（如電擊、橡皮圈彈痛等）、化學刺激（如嘔吐劑等）和想象中的厭惡性刺激（如口述某些厭惡情境，然后與想象中的刺激聯(lián)系在一起）。在進行心理咨詢時，厭惡性刺激應該達到足夠的強度，通過刺激能使來訪者產生痛苦或厭惡反應，直到不良行為消失為止。4．代幣法代幣法又稱獎勵強化法，是一種通過獎勵（即強化）而形成某種期望出現(xiàn)的適應性行為的方法，即當來訪者一出現(xiàn)某種預期的良好表現(xiàn)時，立即給予獎勵，使該行為得以強化。代幣實際上是一種可以在某一范圍內兌換為物品的券，可以是小紅旗、有分值的小卡片等。咨詢者用代幣作為獎勵，強化來訪者的期待行為，然后來訪者可以用獲得的代幣換取自己喜歡的東西。要注意將代幣與來訪者感興趣并想得到的東西聯(lián)系起來，并建立一定的代幣兌換規(guī)則。5．放松療法放松訓練的基本原理是，放松狀態(tài)下大腦皮層的喚醒水平下降，興奮性降低，全身肌肉放松，緊張情緒得到緩解，以增進身心健康。放松訓練的基本步驟是：（1）選擇一個安靜整潔、光線柔和的房間，讓來訪者舒服地躺在沙發(fā)上，閉上眼睛；（2）體驗緊張、放松的感覺，然后逐步進行主要肌肉的緊張和放松練習。每一部分肌肉群的訓練過程為集中注意一肌肉緊張一保持緊張一解除緊張一肌肉松弛。行為療法在小學生心理咨詢中經(jīng)常使用。恰當?shù)厥褂眯袨榀煼ǔC治小學生的不良行為習慣，幫助其養(yǎng)成良好的學習和生活習慣，對兒童的成長有很大的幫助作用三、人本主義療法以人為中心的人本主義療法主要有兩種形式：一是患者中心治療，一般用于有心理沖突或心理疾病的來訪者；二是通過交朋友小組進行小團體治療，主要解決交往障礙和社會生活中存在的心理問題?；颊咧行寞煼ㄖ冈谌吮局髁x治療思想指導下的個別談話治療。在治療過程中貫徹非指導性原則，討論問題的思路由來訪者主導，治療過程中的中心人物是來訪者而不是咨詢者。非指導性的患者中心療法的基本假設是：人的自身內部有理解自己并改造自我概念和指導自己行為的廣闊能源；只要提供適宜的環(huán)境氣氛，這些能源就能開發(fā)出來。這種適宜的氣氛主要有三條：真誠、無條件關懷和移情的理解。在咨詢過程中要求咨詢者努力創(chuàng)造這種適宜的環(huán)境氣氛，使來訪者體會到自己在咨詢過程中的主體地位，積極主動地講述自己的心理問題，并在咨詢者的引導下尋求解決問題的方法。交朋友小組的成員由背景或問題相似的人組成，如不善于與人交往、有一定社交恐懼心理的人，或不習慣與異性相處和交往的人等。參加人數(shù)在十人左右。參加者雖然有一定心理障礙，但病情不太嚴重，他可以坐下來參加小組的談話而不會因為有妄想或奇異行為而影響集體行動。交朋友小組一般由咨詢人員擔任主持人。主持人的作用在于促進組內成員之間的建設性關系，建立融洽而無拘束的氣氛，使參加小組活動的人逐漸消除防范心理，達到能相互吐露真情，建立較深的感情關系。通過交朋友小組的活動，消除心理障礙，增進心理健康。人本主義療法強調來訪者的主觀能動性，對人采取積極樂觀的看法，注重個人的內在價值和主觀體驗，強調咨詢關系的重要性，強調以咨詢者的態(tài)度為中心。這些觀點都強烈沖擊著心理咨詢的理論和方法，有一定的積極價值，但不適合處理危機中需給予某些指導性策略的來訪者，不適合無法通過口語表達的來訪者參加者雖然有一定心理障礙，但病情不太嚴重，他可以坐下來參加小組的談話而不會因為有妄想或奇異行為而影響集體行動。交朋友小組一般由咨詢人員擔任主持人。主持人的作用在于促進組內成員之間的建設性關系，建立融洽而無拘束的氣氛，使參加小組活動的人逐漸消除防范心理，達到能相互吐露真情，建立較深的感情關系。通過交朋友小組的活動，消除心理障礙，增進心理健康。人本主義療法強調來訪者的主觀能動性，對人采取積極樂觀的看法，注重個人的內在價值和主觀體驗，強調咨詢關系的重要性，強調以咨詢者的態(tài)度為中心。這些觀點都強烈沖擊著心理咨詢的理論和方法，有一定的積極價值，但不適合處理危機中需給予某些指導性策略的來訪者，不適合無法通過口語表達的來訪者四、認知療法認知療法是根據(jù)人認知過程會影響其情緒和行為的理論假設，通過認知和行為技術來改變來訪者的不良認知，從而減輕或消除其情緒問題和非適應性行為。認知療法的主要著眼點是來訪者的認知問題，企圖通過改變來訪者對自己、對他人或對事物的看法與態(tài)度來改變所表現(xiàn)的心理問題。它不僅重視異常行為的改變，還重視來訪者認知和態(tài)度的改變，促使其人格產生深刻的變化。認知療法有許多具體的技術，其中運用較多的如三欄目技術、與不合理信念辯論技術、合理情緒想象技術、自我指導訓練等。與不合理信念辯論技術的核心是幫助學生向其不合理信念提出挑戰(zhàn)和質疑，使其作出“不是”沒“有”等否定性回答，通過一步步的挑戰(zhàn)和質疑，最終使學生的不合理信念發(fā)生動搖。在運用與不合理信念辯論技術時，首先要找到學生的不合理信念，可先從ABC模式人手，即先以某一典型事件人手，找出誘發(fā)性事件A；詢問對方對這一事件的感覺和對A的反應，找出C；詢問對方為什么會體驗到不良情緒，即由不適當?shù)那榫w及行為反應找出其潛在的看法、信念等；分析學生對事件A持有的信念哪些合理、哪些不合理，將不合理信念作為B列出來。對于某一事件，學生可能有多種多樣的解釋、判斷和推論，在這些想法背后，會隱藏著學生某些根本性的不合理信念，這些信念常以對自己、他人和周圍世界的絕對化要求為特征，這才是我們要找到的B。其次，通過辯論，以積極提問的方式促使學生主動思維。提問的方式有兩種，即質疑式和夸張式。質疑式提問是教師直截了當向學生的不合理信念發(fā)問；夸張式提問是教師針對學生所持信念的不合理之處，故意提一些夸張的問題，將問