-衛(wèi)生資格-302中醫(yī)全科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)（常見(jiàn)腫瘤）-大腸癌(共25題)

-衛(wèi)生資格-302中醫(yī)全科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)（常見(jiàn)腫瘤）-大腸癌(共25題)

1.直腸癌的最主要癥狀是解析：無(wú)答案：(C)A.便鮮血B.脫出C.大便習(xí)慣的改變D.疼痛E.瘙癢

2.直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是解析：無(wú)答案：(D)A.直接蔓延B.腸腔內(nèi)種植轉(zhuǎn)移C.腹腔內(nèi)播散D.淋巴轉(zhuǎn)移E.血行轉(zhuǎn)移

3.下列表現(xiàn)中不是左側(cè)大腸癌常見(jiàn)癥狀的是解析：無(wú)答案：(C)A.糞便形狀變細(xì)B.血便或膿血便C.進(jìn)行性貧血D.腹絞痛E.直腸指檢捫到腫塊

4.大腸癌組織學(xué)分類最多見(jiàn)的是解析：無(wú)答案：(A)A.管狀腺癌B.黏液腺癌C.乳頭狀腺癌D.腺鱗癌E.磷狀細(xì)胞癌

5.治療大腸癌肝腎陰虛證的代表方是解析：無(wú)答案：(D)A.槐角丸B.膈下逐瘀湯C.大補(bǔ)元煎D.知柏地黃丸E.葛根芩連湯

6.關(guān)于直腸癌的擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移，錯(cuò)誤的是解析：無(wú)答案：(E)A.直腸癌主要的擴(kuò)散途徑是淋巴轉(zhuǎn)移B.直腸癌很少直接種植在腹膜上C.血行轉(zhuǎn)移的幾率與癌腫的惡性程度有關(guān)D.直腸癌向上可沿腹主動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.癌腫繞腸管1周約需6個(gè)月

7.下列關(guān)于左、右半結(jié)腸癌的敘述，錯(cuò)誤的是解析：無(wú)答案：(A)A.右側(cè)癌腫病理以潰瘍型為主B.菜花型結(jié)腸癌好發(fā)于右半結(jié)腸C.左側(cè)癌腫病理以浸潤(rùn)型為主D.右半結(jié)腸癌臨床表現(xiàn)以大便帶血、貧血、腹部包塊為主E.左半結(jié)腸癌臨床表現(xiàn)以梗阻癥狀為主

8.右側(cè)大腸癌的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外的是解析：無(wú)答案：(E)A.腸功能紊亂B.貧血C.糞隱血陽(yáng)性D.腹部腫塊E.腸梗阻

9.直腸癌的治療原則是解析：無(wú)答案：(A)A.早期手術(shù)B.中藥治療C.放射治療D.化學(xué)治療E.灌腸

10.中年或中年以上患者，近期出現(xiàn)排便習(xí)慣改變或血便，最有意義的檢查是解析：無(wú)答案：(C)A.糞便隱血檢查B.直腸指檢C.結(jié)腸鏡檢查D.X線鋇餐灌腸檢查E.清癌胚抗原

11.距肛緣4~5cm的直腸癌，最常用的手術(shù)方式是解析：由于癌腫距離肛門(mén)5cm以下，難以保留肛門(mén)可行經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)(Miles手術(shù))。答案：(C)A.直腸前切除術(shù)B.經(jīng)腹直腸癌切除，遠(yuǎn)端封閉，近端造痊術(shù)C.經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)D.拉下式直腸癌切除術(shù)E.經(jīng)直腸鏡腫瘤切除術(shù)

12.直腸癌切除術(shù)能否保留肛門(mén)，主要取決于解析：直腸指診肛門(mén)、直腸指診對(duì)肛門(mén)直腸疾病的診斷有重要價(jià)值。肛門(mén)和直腸檢查觸診－直腸指診臨床意義：A.有劇烈觸痛——肛裂與感染。B.觸痛并有波動(dòng)感——肛門(mén)、直腸周圍膿腫。C.柔軟光滑而有彈性包塊——直腸息肉。D.質(zhì)地堅(jiān)硬、表面凹凸不平的包塊——直腸癌。E.指套帶有黏液、膿液或血液——炎癥并有組織破壞。答案：(A)A.腫瘤距肛門(mén)的距離B.腫瘤的病理類型C.腫瘤是否己侵犯腸管周圍D.腫瘤有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E.左半結(jié)腸的長(zhǎng)度

13.直腸癌生長(zhǎng)繞直腸一周需多長(zhǎng)時(shí)間解析：無(wú)答案：(D)A.3~6個(gè)月B.6~12個(gè)月C.12~18個(gè)月D.18~24個(gè)月E.24個(gè)月以上

14.大腸癌的好發(fā)部位是解析：無(wú)答案：(A)A.直腸和乙狀結(jié)腸B.橫結(jié)腸C.盲腸D.升結(jié)腸E.降結(jié)腸

15.女性，54歲，左側(cè)腹脹、腹痛，大便不成形，每日3~4次，有膿血。查體：左下腹似可們及包塊，邊界不清，明確診斷首選的檢查是解析：我國(guó)直腸癌75%以上為低位直腸癌，可在直腸指檢時(shí)觸及。因此凡遇到患者有便血、大便習(xí)慣改變、大便變形等癥狀，均應(yīng)進(jìn)行直腸指檢。指檢可查出癌腫的部位、距肛緣的距離及癌腫的大小、范圍、活動(dòng)度、與周圍臟器的關(guān)系等。答案：(D)A.B超B.CTC.CEAD.直腸指診、結(jié)腸鏡E.大便潛血試驗(yàn)

16.女性，47歲，直腸指診發(fā)現(xiàn)距肛門(mén)7cm處環(huán)形腫物，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫物巨大，與盆壁及骶部固定，最適宜的手術(shù)是解析：無(wú)答案：(D)A.腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)B.拉下式直腸癌切除術(shù)C.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)D.乙狀結(jié)腸造口術(shù)E.擴(kuò)大直腸癌根治術(shù)

17.女性，40歲，大便次數(shù)增多，帶血2個(gè)月，伴便意頻繁，大便變形，變細(xì)，大便隱血(++)，直腸指診：距肛門(mén)8cm觸到一腫物約3cm×3cm大小，尚可活動(dòng)，指套上有血跡，病理診斷直腸腺癌，對(duì)其最主要的治療方法為解析：直腸癌首選的治療方法為根治性手術(shù)。答案：(C)A.放療B.化療C.根治性手術(shù)D.中藥治療E.激光燒灼

18.女，62歲。因排便習(xí)慣改變2年，左下腹腹痛加重1個(gè)月來(lái)診。訴經(jīng)常便血，腹瀉，有時(shí)便秘。查體腹軟，左下腹們及一5cm×4cm大小的包塊，質(zhì)硬，呈結(jié)節(jié)狀，未見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波。為確診，應(yīng)首選的檢查是解析：無(wú)答案：(C)A.B型超聲波檢查B.CT檢查C.Ba劑灌腸檢查D.MRI檢查E.血清學(xué)檢查

19.男性，40歲，直腸癌，B超見(jiàn)肝左葉孤立轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)，余無(wú)異常，適宜的治療是解析：無(wú)答案：(B)A.乙狀結(jié)腸造口術(shù)B.根治術(shù)+肝左葉切除C.單純放療D.單純化療E.Miles手術(shù)

20.患者56歲，直腸癌，距肛門(mén)5cm，未侵出漿膜，經(jīng)病理檢查匯報(bào)病理類型為腺癌，應(yīng)選擇哪種治療解析：無(wú)答案：(C)A.拉下式直腸癌切除術(shù)B.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)C.經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)D.保留肛門(mén)，直腸癌切除，腹壁造瘺E.姑息乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)

21.男，72歲。因乏力、消瘦近1年而來(lái)就診。查體貧血貌、消瘦，右下腹可捫及一4cm×3cm大小的腫塊，界清，質(zhì)硬，無(wú)明顯壓痛。纖維結(jié)腸鏡檢查提示為盲腸癌。對(duì)該病人行根治性右半結(jié)腸切除術(shù)應(yīng)除外解析：無(wú)答案：(D)A.右半橫結(jié)腸B.升結(jié)腸C.盲腸D.左半橫結(jié)腸E.長(zhǎng)15~20cm的回腸末段

22.距肛門(mén)口7cm以內(nèi)的直腸癌多采用解析：無(wú)答案：(A)A.Mlies手術(shù)B.Hartmann手術(shù)C.乙狀結(jié)腸造口術(shù)D.Dixon手術(shù)E.拉下式直腸癌切除術(shù)

23.距肛門(mén)口10cm以上的直腸癌多采用解析：無(wú)答案：(D)A.Mlies手術(shù)B.Hartmann手術(shù)C.乙狀結(jié)腸造口術(shù)D.Dixon手術(shù)E.拉下式直腸癌切除術(shù)

24.距肛門(mén)口7~10cm間的直腸癌多采用解析：無(wú)答案：(E