論文-辦好基層醫(yī)院中醫(yī)特色?？频乃悸放c方法探討

辦好基層醫(yī)院中醫(yī)特色?？频乃悸放c方法探討

【摘要】基層醫(yī)院中醫(yī)特色?？平ㄔO(shè)是根據(jù)中醫(yī)自身優(yōu)勢，并結(jié)合醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀而建立起來的一種滿足廣大人民群眾健康需求的一種診療服務(wù)。目前，多數(shù)基層醫(yī)院中醫(yī)特色?？萍夹g(shù)較為薄弱，服務(wù)項目單一，整體實力不夠，因此，為了辦好基層醫(yī)院中醫(yī)特色?？疲覀凅w會到應(yīng)該集中力量，努力打造重點專科，注重人才培養(yǎng)，發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢，不斷提高療效和競爭力，加強領(lǐng)導(dǎo)和科學(xué)管理，突出“治未病”思想，宣傳普及中醫(yī)藥文化，擴大中醫(yī)藥的社會基礎(chǔ)和認(rèn)可度，這樣才能在基層醫(yī)院建設(shè)成一流的中醫(yī)特色專科，才能不斷滿足廣大人民群眾對中醫(yī)診療的需求，更好的為廣大人民群眾的健康保駕護航。

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院；中醫(yī)特色專科；思路與方法

目前，我國多數(shù)基層醫(yī)院中醫(yī)?？贫既〉昧艘欢ǖ陌l(fā)展，滿足了基層群眾的就醫(yī)需求，也在一定程度上緩解了“看病難、看病貴”的問題。但基層醫(yī)院中醫(yī)專科發(fā)展中也存在很多問題，比如競爭力不強、缺乏特色優(yōu)勢，人才缺乏，科學(xué)管理不到位等。針對這些問題，部分基層醫(yī)院也采取了很多措施，取得了一定的成效，報道顯示，總體效果都不甚理想。近年來，我院中醫(yī)?？平ㄔO(shè)取得了顯著進步，比如與開封市中醫(yī)院合作建立了中西醫(yī)結(jié)合糖尿病?？?，設(shè)病床30張,新建立了疼痛風(fēng)濕專科,設(shè)病床30張,組建了中醫(yī)傳統(tǒng)療法中心。設(shè)科室：體質(zhì)辨識，經(jīng)絡(luò)檢測，針灸理療，點穴推拿，艾灸養(yǎng)生，中藥熏蒸和中醫(yī)美容等科室，極大的豐富了我院的中醫(yī)服務(wù)體系，經(jīng)濟效益和社會效益不斷提高，現(xiàn)就將我院近年來中醫(yī)特色?？平ㄔO(shè)的思路和方法做一簡單的總結(jié)和探討。1.

基層醫(yī)院中醫(yī)特色?？平ㄔO(shè)的重要性

隨著西醫(yī)科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，西醫(yī)在診斷和治療疾病方面建立了一套完整的體系，科學(xué)性和實用性不斷加強，并且隨著循癥理念的應(yīng)用推廣，使西醫(yī)診斷治療有據(jù)可查，有理可依；另外，西醫(yī)診斷技術(shù)先進，藥物作用迅速，服藥方法簡單，使西醫(yī)與之中醫(yī)相比有明顯的優(yōu)勢。加之國家對醫(yī)療市場化改革進程的推進，整個醫(yī)療市場及環(huán)境都發(fā)生了翻天覆地的變化，與西醫(yī)醫(yī)院相比，中醫(yī)醫(yī)院建院時間短、國家投入不足、基礎(chǔ)薄弱、設(shè)備簡陋、管理滯后，再加上中醫(yī)從業(yè)者對傳統(tǒng)中醫(yī)藥內(nèi)涵理解不夠，中醫(yī)臨床基本功不堅實，使原本自身簡、便、廉、驗等優(yōu)勢沒有得到充分的發(fā)揮，長期形成導(dǎo)致中醫(yī)西化日益嚴(yán)重，使中醫(yī)發(fā)展面臨嚴(yán)重困境。為了解決這些困境，突破口之一就是加強醫(yī)院中醫(yī)特色?？平ㄔO(shè)。通過中醫(yī)?？频脑O(shè)置，因其自身的優(yōu)勢，既方便了群眾就醫(yī)，也填補了醫(yī)院空白，不但保證了療效，也緩解了基層群眾看病貴等問題，而且有利于打造醫(yī)院品牌，塑立醫(yī)院形象，通過其輻射、帶動，吸引更多的患者就診，可進一步擴大醫(yī)院和中醫(yī)藥影響，使經(jīng)濟效益和社會效益大大提高。2

基層醫(yī)院發(fā)展?？茖２〉乃悸放c方法2.1

集中力量，努力打造重點專科

根據(jù)醫(yī)院中醫(yī)現(xiàn)有科室的現(xiàn)狀，集中人力、物力、財力，經(jīng)過

5年左右的努力，在現(xiàn)有中醫(yī)內(nèi)科的基礎(chǔ)上組建中西醫(yī)結(jié)合糖尿病?？啤⑻弁达L(fēng)濕?？坪椭嗅t(yī)傳統(tǒng)療法中心。中醫(yī)體質(zhì)辨識、經(jīng)絡(luò)檢測、針灸理療，點穴推拿，艾灸養(yǎng)生，中藥熏蒸和中醫(yī)美容等科室，并確保中西醫(yī)結(jié)合糖尿病專科達到省級重點?？扑剑幨固弁达L(fēng)濕?？七_到市級重點?？扑?。把中醫(yī)傳統(tǒng)療法中心打造成具有基本設(shè)施和醫(yī)療設(shè)備先進、中醫(yī)技術(shù)領(lǐng)先、特色療法突出、治療方法獨特、?？苾?yōu)勢明顯、創(chuàng)新能力較強，能夠適應(yīng)醫(yī)療市場競爭，帶動醫(yī)院發(fā)展的龍頭科室。同時，對確定的重點?？疲€要制定建設(shè)規(guī)劃，加強培育，引入競爭機制，只有堅持科學(xué)決策，加大建設(shè)力度，抓住療效、特色及服務(wù)等要素，在重點病種或病種的重點環(huán)節(jié)上，明確技術(shù)和服務(wù)的主攻方向，醫(yī)院的重點?？撇艜玫匠掷m(xù)健康的發(fā)展。另外，在專科建設(shè)中，必須對重點?？撇扇?yōu)惠政策，包括經(jīng)費優(yōu)先投入、人才優(yōu)先引進培養(yǎng)、設(shè)備優(yōu)先購置、醫(yī)務(wù)人員待遇優(yōu)先保障。不斷調(diào)動重點?？漆t(yī)務(wù)人員的積極性，使重點?？平ㄔO(shè)促進醫(yī)院整體水平提高，帶動全院醫(yī)療業(yè)務(wù)的向前發(fā)展，形成具有自身特色的醫(yī)療優(yōu)勢。按照學(xué)科結(jié)構(gòu)調(diào)整的原則，保證重點專科有足夠的規(guī)模發(fā)展空間，以及足夠的相關(guān)條件支持，提供學(xué)術(shù)交流和與上級醫(yī)院合作的專項經(jīng)費，并制定有該學(xué)科五年發(fā)展規(guī)劃和階段性目標(biāo)，定期考核，使中醫(yī)專科建設(shè)走上持續(xù)健康的發(fā)展軌道。2.2

注重人才培養(yǎng)

人才是醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展的根本，發(fā)展中醫(yī)?？扑璧娜瞬艖?yīng)具有較高的業(yè)務(wù)素質(zhì)，既要有堅實的中醫(yī)基本功，又要有較系統(tǒng)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論知識，特別是要具有深厚的專科知識與技術(shù)。醫(yī)院要創(chuàng)建一流中醫(yī)特色?？疲仨毥⒁涣魅瞬盘蓐?，因此，醫(yī)院高度重視人才培養(yǎng)，全面啟動科教興院工作。首先，應(yīng)該設(shè)立專科人才培養(yǎng)基金，大力培養(yǎng)學(xué)科帶頭人，在人才培養(yǎng)中，學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)尤為重要，學(xué)科帶頭人的學(xué)術(shù)與技術(shù)水平，代表著一個專科的水平，可帶動整個?？频陌l(fā)展；其次，在科室內(nèi)應(yīng)該形成傳幫帶，使科室的經(jīng)驗技術(shù)一批一批的傳下去，為科室持續(xù)發(fā)展注入動力；再次，多組織學(xué)術(shù)交流活動，與上級醫(yī)院加強合作，科室年輕后備力量輪流進修學(xué)習(xí)，不斷提高科室人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平；最后，醫(yī)院要加強人才考核管理，定期進行業(yè)務(wù)理論和技能考核，使科室人員人人都成為專科建設(shè)的能手。2.3發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢，提高療效，不斷提高競爭力

發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢，創(chuàng)新思維模式，將一切有利于提高療效的方法和手段應(yīng)用于中醫(yī)特色專科的建設(shè)中，例如現(xiàn)代診斷治療設(shè)備既可以為西醫(yī)服務(wù)，也可以與中醫(yī)結(jié)合為中醫(yī)服務(wù)，手術(shù)、注射等治療方法既是西醫(yī)的治療手段，也是中醫(yī)的治療方法。另外，對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療困難的疑難雜癥，中醫(yī)特色應(yīng)發(fā)揮自身優(yōu)勢，在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)下，要充分運用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)結(jié)合中醫(yī)藥學(xué)實際，促進中醫(yī)四診和辨證的客觀化、規(guī)范化，促進中醫(yī)臨床療效的提高和特色優(yōu)勢的發(fā)揮，不但提高了患者的診療需求，也在一定程度上提高了中醫(yī)專科的核心競爭力?？傊挥刑厣鴽]有療效就會失去活力，只有療效而沒有特色就不是中醫(yī)特色?？疲呷币徊豢?，不能偏廢。2.4

加強領(lǐng)導(dǎo)和科學(xué)管理

中醫(yī)?？萍訌婎I(lǐng)導(dǎo)非常關(guān)健，因為中醫(yī)?？平ㄔO(shè)既要對傳統(tǒng)的診療技術(shù)和經(jīng)驗進行挖掘與繼承，又要不斷發(fā)展與創(chuàng)新，任務(wù)重，難度大，汲及面廣，需要多方的協(xié)作和具備相應(yīng)的基礎(chǔ)條件。只有各級中醫(yī)行政管理部門及所在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，科學(xué)組織，排除各種干擾，在物質(zhì)上大力扶持，為專科建設(shè)創(chuàng)造良好的環(huán)境與條件，才能取得成效。同時，中醫(yī)?？平ㄔO(shè)離不開科學(xué)管理，應(yīng)該從本地區(qū)、本單位的實際出發(fā)，根據(jù)?？平ㄔO(shè)的特點，積極推進運行機制與管理體制的改革與創(chuàng)新，采取不同模式，從而走出一條適合自身發(fā)展的道路。2.5

突出“治未病”思想

中醫(yī)藥具有獨特的預(yù)防疾病和保健養(yǎng)生的理論方法，未病先防、有病早治、既病防變、愈后防復(fù)的治未病思想就是其核心思想的體現(xiàn)。在中醫(yī)特色專科建設(shè)中，應(yīng)該廣泛宣傳中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識，通過各種渠道宣傳和普及中醫(yī)藥預(yù)防保健養(yǎng)生知識、方法和技術(shù)，使廣大群眾認(rèn)識了解中醫(yī)藥并積極應(yīng)用中醫(yī)藥養(yǎng)生保健，自覺遵循科學(xué)健康的生活方式，減少糖尿病、腰腿痛、肥胖等慢性病的發(fā)病率。2.6宣傳普及中醫(yī)藥文化，擴大中醫(yī)藥的社會基礎(chǔ)和認(rèn)可度

中醫(yī)藥文化是中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展過程中形成的精神財富，是中醫(yī)藥學(xué)認(rèn)識生命、維護健康、防治疾病的技術(shù)方法和思想體系，主要包括價值理念、行為規(guī)范、環(huán)境形象和特殊的物質(zhì)形態(tài)。為大力宣傳普及中醫(yī)藥文化，營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍，讓患者在享受中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)的同時，更多的了解到中醫(yī)藥治病的理念和療效，使廣大人民群眾更多的使用中醫(yī)診療服務(wù)，使全社會都來關(guān)心、關(guān)注、支持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，提高中醫(yī)院的社會基礎(chǔ)和認(rèn)可度。3

結(jié)語

中醫(yī)特色?？平ㄔO(shè)是基層醫(yī)院發(fā)展的動力和持續(xù)源泉，不但能提高經(jīng)濟效益，還能使基層廣大人民群眾不出家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)，并且中醫(yī)藥服務(wù)收費低，副作用小，療效肯定，很大程度上緩解了患者看病難看病貴的問題，更好的為廣大人民群眾的健康保駕護航。

辦好基層醫(yī)院中醫(yī)特色?？频乃悸放c方法探討

張景祖

(

長垣縣蒲西醫(yī)院中醫(yī)傳統(tǒng)療法中心主任,

河南長垣

453400

)

【摘要】基層醫(yī)院中醫(yī)特色?？平ㄔO(shè)是根據(jù)中醫(yī)自身優(yōu)勢，并結(jié)合醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀而建立起來的一種滿足廣大人民群眾健康需求的一種診療服務(wù)。目前，多數(shù)基層醫(yī)院中醫(yī)特色專科技術(shù)較為薄弱，服務(wù)項目單一，整體實力不夠，因此，為了辦好基層醫(yī)院中醫(yī)特色?？?，我們體會到應(yīng)該集中力量，努力打造重點?？?，注重人才培養(yǎng)，發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢，不斷提高療效和競爭力，加強領(lǐng)導(dǎo)和科學(xué)管理，突出“治未病”思想，宣傳普及中醫(yī)藥文化，擴大中醫(yī)藥的社會基礎(chǔ)和認(rèn)可度，這樣才能在基層醫(yī)院建設(shè)成一流的中醫(yī)特色?？?，才能不斷滿足廣大人民群眾對中醫(yī)診療的需求，更好的為廣大人民群眾的健康保駕護航。

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院；中醫(yī)特色專科；思路與方法

目前，我國多數(shù)基層醫(yī)院中醫(yī)專科都取得了一定的發(fā)展，滿足了基層群眾的就醫(yī)需求，也在一定程度上緩解了“看病難、看病貴”的問題。但基層醫(yī)院中醫(yī)?？瓢l(fā)展中也存在很多問題，比如競爭力不強、缺乏特色優(yōu)勢，人才缺乏，科學(xué)管理不到位等。針對這些問題，部分基層醫(yī)院也采取了很多措施，取得了一定的成效，報道顯示，總體效果都不甚理想。近年來，我院中醫(yī)?？平ㄔO(shè)取得了顯著進步，比如與開封市中醫(yī)院合作建立了中西醫(yī)結(jié)合糖尿病專科，設(shè)病床30張,新建立了疼痛風(fēng)濕?？?設(shè)病床30張,組建了中醫(yī)傳統(tǒng)療法中心。設(shè)科室：體質(zhì)辨識，經(jīng)絡(luò)檢測，針灸理療，點穴推拿，艾灸養(yǎng)生，中藥熏蒸和中醫(yī)美容等科室，極大的豐富了我院的中醫(yī)服務(wù)體系，經(jīng)濟效益和社會效益不斷提高，現(xiàn)就將我院近年來中醫(yī)特色?？平ㄔO(shè)的思路和方法做一簡單的總結(jié)和探討。1.

基層醫(yī)院中醫(yī)特色?？平ㄔO(shè)的重要性

隨著西醫(yī)科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，西醫(yī)在診斷和治療疾病方面建立了一套完整的體系，科學(xué)性和實用性不斷加強，并且隨著循癥理念的應(yīng)用推廣，使西醫(yī)診斷治療有據(jù)可查，有理可依；另外，西醫(yī)診斷技術(shù)先進，藥物作用迅速，服藥方法簡單，使西醫(yī)與之中醫(yī)相比有明顯的優(yōu)勢。加之國家對醫(yī)療市場化改革進程的推進，整個醫(yī)療市場及環(huán)境都發(fā)生了翻天覆地的變化，與西醫(yī)醫(yī)院相比，中醫(yī)醫(yī)院建院時間短、國家投入不足、基礎(chǔ)薄弱、設(shè)備簡陋、管理滯后，再加上中醫(yī)從業(yè)者對傳統(tǒng)中醫(yī)藥內(nèi)涵理解不夠，中醫(yī)臨床基本功不堅實，使原本自身簡、便、廉、驗等優(yōu)勢沒有得到充分的發(fā)揮，長期形成導(dǎo)致中醫(yī)西化日益嚴(yán)重，使中醫(yī)發(fā)展面臨嚴(yán)重困境。為了解決這些困境，突破口之一就是加強醫(yī)院中醫(yī)特色?？平ㄔO(shè)。通過中醫(yī)?？频脑O(shè)置，因其自身的優(yōu)勢，既方便了群眾就醫(yī)，也填補了醫(yī)院空白，不但保證了療效，也緩解了基層群眾看病貴等問題，而且有利于打造醫(yī)院品牌，塑立醫(yī)院形象，通過其輻射、帶動，吸引更多的患者就診，可進一步擴大醫(yī)院和中醫(yī)藥影響，使經(jīng)濟效益和社會效益大大提高。2

基層醫(yī)院發(fā)展專科專病的思路與方法2.1

集中力量，努力打造重點?？?/p>

根據(jù)醫(yī)院中醫(yī)現(xiàn)有科室的現(xiàn)狀，集中人力、物力、財力，經(jīng)過

5年左右的努力，在現(xiàn)有中醫(yī)內(nèi)科的基礎(chǔ)上組建中西醫(yī)結(jié)合糖尿病?？?、疼痛風(fēng)濕專科和中醫(yī)傳統(tǒng)療法中心。中醫(yī)體質(zhì)辨識、經(jīng)絡(luò)檢測、針灸理療，點穴推拿，艾灸養(yǎng)生，中藥熏蒸和中醫(yī)美容等科室，并確保中西醫(yī)結(jié)合糖尿病?？七_到省級重點?？扑剑幨固弁达L(fēng)濕?？七_到市級重點專科水平。把中醫(yī)傳統(tǒng)療法中心打造成具有基本設(shè)施和醫(yī)療設(shè)備先進、中醫(yī)技術(shù)領(lǐng)先、特色療法突出、治療方法獨特、?？苾?yōu)勢明顯、創(chuàng)新能力較強，能夠適應(yīng)醫(yī)療市場競爭，帶動醫(yī)院發(fā)展的龍頭科室。同時，對確定的重點?？疲€要制定建設(shè)規(guī)劃，加強培育，引入競爭機制，只有堅持科學(xué)決策，加大建設(shè)力度，抓住療效、特色及服務(wù)等要素，在重點病種或病種的重點環(huán)節(jié)上，明確技術(shù)和服務(wù)的主攻方向，醫(yī)院的重點專科才會得到持續(xù)健康的發(fā)展。另外，在專科建設(shè)中，必須對重點專科采取優(yōu)惠政策，包括經(jīng)費優(yōu)先投入、人才優(yōu)先引進培養(yǎng)、設(shè)備優(yōu)先購置、醫(yī)務(wù)人員待遇優(yōu)先保障。不斷調(diào)動重點?？漆t(yī)務(wù)人員的積極性，使重點?？平ㄔO(shè)促進醫(yī)院整體水平提高，帶動全院醫(yī)療業(yè)務(wù)的向前發(fā)展，形成具有自身特色的醫(yī)療優(yōu)勢。按照學(xué)科結(jié)構(gòu)調(diào)整的原則，保證重點專科有足夠的規(guī)模發(fā)展空間，以及足夠的相關(guān)條件支持，提供學(xué)術(shù)交流和與上級醫(yī)院合作的專項經(jīng)費，并制定有該學(xué)科五年發(fā)展規(guī)劃和階段性目標(biāo)，定期考核，使中醫(yī)?？平ㄔO(shè)走上持續(xù)健康的發(fā)展軌道。2.2

注重人才培養(yǎng)

人才是醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展的根本，發(fā)展中醫(yī)?？扑璧娜瞬艖?yīng)具有較高的業(yè)務(wù)素質(zhì)，既要有堅實的中醫(yī)基本功，又要有較系統(tǒng)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)理論知識，特別是要具有深厚的專科知識與技術(shù)。醫(yī)院要創(chuàng)建一流中醫(yī)特色專科，必須建立一流人才梯隊，因此，醫(yī)院高度重視人才培養(yǎng)，全面啟動科教興院工作。首先，應(yīng)該設(shè)立專科人才培養(yǎng)基金，大力培養(yǎng)學(xué)科帶頭人，在人才培養(yǎng)中，學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)尤為重要，學(xué)科帶頭人的學(xué)術(shù)與技術(shù)水平，代表著一個專科的水平，可帶動整個?？频陌l(fā)展；其次，在科室內(nèi)應(yīng)該形成傳幫帶，使科室的經(jīng)驗技術(shù)一批一批的傳下去，為科室持續(xù)發(fā)展注入動力；再次，多組織學(xué)術(shù)交流活動，與上級醫(yī)院加強合作，科室年輕后備力量輪流進修學(xué)習(xí)，不斷提高科室人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平；最后，醫(yī)院要加強人才考核管理，定期進行業(yè)務(wù)理論和技能考核，使科室人員人人都成為專科建設(shè)的能手。2.3發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢，提高療效，不斷提高競爭力

發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢，創(chuàng)新思維模式，將一切有利于提高療效的方法和手段應(yīng)用于中醫(yī)特色專科的建設(shè)中，例如現(xiàn)代診斷治療設(shè)備既可以為西醫(yī)服務(wù)，也可以與中醫(yī)結(jié)合為中醫(yī)服務(wù)，手術(shù)、注射等治療方法既是西醫(yī)的治療手段，也是中醫(yī)的治療方法。另外，對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療困難的疑難雜癥，中醫(yī)特色應(yīng)發(fā)揮自身優(yōu)勢，在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)下，要充分運用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)結(jié)合中醫(yī)藥學(xué)實際，促進中醫(yī)四診和辨證的客觀化、規(guī)范化，促進中醫(yī)臨床療效的提高和特色優(yōu)勢的發(fā)揮，不但提高了患者的診療需求，也在一定程度上提高了中醫(yī)專科的核心競爭力?？傊?，只有特色而沒有療效就會失去活力，只有療效而沒有特色就不是中醫(yī)特色?？疲呷币徊豢?，不能偏廢。2.4

加強領(lǐng)導(dǎo)和科學(xué)管理

中醫(yī)專科加強領(lǐng)導(dǎo)非常關(guān)健，因為中醫(yī)?？平ㄔO(shè)既要對傳統(tǒng)的診療技術(shù)和經(jīng)驗進行挖掘與繼承，又要不斷發(fā)展與創(chuàng)新，任務(wù)重，難度大，汲及面廣，需要多方的協(xié)作和具備相應(yīng)的基礎(chǔ)條件。只有各級中醫(yī)行政管理部門及所在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，科學(xué)組織，排除各種干擾，在物質(zhì)上大力扶持，為專