講義習(xí)題傳染病、性傳播疾病

概述：乙腦特乙腦屬黃科黃屬的單股正鏈RNA，是蟲媒B組中的一個(gè)型，顆粒呈球形。乙腦A.病原是乙腦C.主要通過蚊叮咬而【答案】乙腦——抗原性較穩(wěn)定，人和動(dòng)物受后均可產(chǎn)生血凝抑制抗體、補(bǔ)體結(jié)合抗體及中和抗體。的抵抗力不強(qiáng)，易被常用劑殺滅，但耐低溫和干燥。傳染源受的動(dòng)物如豬是本病的主要傳染源，人作為傳染源的意義不大。人后，血中數(shù)量較A.病原是乙腦C.主要通過蚊叮咬而E.是本病的主要傳染【答案】D.E.性肝【答案】本病主要通過蚊蟲叮咬而人對乙腦普遍易感，但以隱染為最多見。后可獲得較持久的免疫力病程第1～3日。起病急，高熱，39～40℃，伴頭痛、、?？沙霈F(xiàn)精神倦怠或嗜睡，少數(shù)患者可出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直及。病程第4～10日。全身癥狀加重外，突出表現(xiàn)為腦炎的癥狀，高熱、和呼吸衰竭是乙腦極期高熱、意識、呼吸衰竭是乙腦極期的三大嚴(yán)重癥高熱、、呼吸衰竭是乙腦極期的三大嚴(yán)重癥高熱、、腦膜刺激征是乙腦極期的三大嚴(yán)重癥意識、、呼吸衰竭是乙腦極期的三大嚴(yán)重癥【答案】高熱、和呼吸衰竭是乙腦極期的三大嚴(yán)重癥狀。意識：為常見癥狀，表現(xiàn)為嗜睡、昏睡或，越深，時(shí)間越長，病情越重驚厥或：為乙腦嚴(yán)重的癥狀之一?？沙示植浚娌俊⒀奂?、口唇）或全身性、陣發(fā)性或是本病最嚴(yán)重的表現(xiàn)和主要的原因。呼吸表淺、節(jié)律不齊、雙吸氣、嘆息樣呼吸、潮式呼吸、抽呼吸衰竭是乙腦的最嚴(yán)重的表現(xiàn)和主要的原高熱是乙腦的最嚴(yán)重的表現(xiàn)和主要的原是乙腦的最嚴(yán)重的表現(xiàn)和主要的原意識是乙腦的最嚴(yán)重的表現(xiàn)和主要的原腦膜刺激征是乙腦的最嚴(yán)重的表現(xiàn)和主要的原【答案】顱內(nèi)壓增高，劇烈頭痛、躁動(dòng)、噴射性。腦疝出現(xiàn)淺反射如腹壁反射和深反射如膝、跟腱反射深者常有肌麻痹、尿潴留、直腸麻痹等。輕型：發(fā)熱在38～39℃，神志清楚，無，有輕度的腦膜刺激征。病程于1周左右恢復(fù)中型（普通型）：發(fā)熱在39～40℃，嗜睡或淺，偶有，腦膜刺激征明顯。病程重型：發(fā)熱在40℃以上，，反復(fù)，腦膜刺激征明顯及明顯的顱內(nèi)高壓表現(xiàn)，深反射先亢進(jìn)后，病理反射陽性。常有恢復(fù)期癥狀。病程在2～4周。極重型（暴發(fā)型）：起病急驟，體溫在40～41℃，頻繁持續(xù)，深，迅速出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭、腦水腫、腦疝等，常在極期，經(jīng)及時(shí)搶救而幸存者多有嚴(yán)重后遺癥。無淺偶有中度反復(fù)深持續(xù)淺中度深反射體溫判定（——輕型：三無（無，無，無呼衰7月初，6歲小兒突發(fā)高熱，，。查體：體溫41℃，血壓80/50mmHg，角膜反射對光反射消【答案】7月初，6歲小兒突發(fā)高熱，，。查體：體溫41℃，血壓100/60mmHg，角膜反射對光反射遲【答案】7月初，6歲小兒突然發(fā)熱，頭疼。無，神志清。查體：體溫38.5℃，血壓100/60mmHg，角膜反【答案】（10～20）×109/L，30×109/L腦脊液檢查符合性腦膜炎的改變壓力增高，外觀清亮，白細(xì)胞多在（50～500）×106/L，蛋糖細(xì)胞數(shù)增高病程早期可從血或腦脊液中分離，但陽性率極低。流行病學(xué)資料本病流行于夏秋季，7、8、9三個(gè)月為發(fā)病的季節(jié)，多見于兒童臨床表現(xiàn)起病急，高熱、頭痛、意識、、呼吸衰竭癥狀及腦膜刺激征等神經(jīng)系統(tǒng)體征檢查血白細(xì)胞數(shù)增高；腦脊力增高，外觀清亮，細(xì)胞數(shù)輕度增加，蛋白質(zhì)稍增高，糖和氯化物正常；特異性IgM抗體陽性可確診。可用于流行性乙型腦炎早期診斷的檢查E.分【答案】①夏秋季；②兒童多見；③迅速出現(xiàn)高熱、與①飲食史①多發(fā)生、春季節(jié)有發(fā)熱、結(jié)膜充血、淋腫大及腓腸肌壓痛。鉤體顯凝試驗(yàn)陽性。（1）患者高熱、、呼吸衰竭是乙腦患者的三大危重癥狀，亦是搶救治療的三大關(guān)鍵問題（2）腦實(shí)質(zhì)病變引起的，則以安定、水合氯醛、比妥鈉等藥物治療，可配合亞冬眠及針灸癥狀?？捎弥袠泻粑匾獣r(shí)進(jìn)行氣管插管或氣管切開予人工