成都市建立城鄉(xiāng)一體化社會保險體系的創(chuàng)新實踐

成都市建立城鄉(xiāng)一體化社會保險體系的創(chuàng)新實踐

成都市作為全國統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展綜合配套改革的試驗區(qū)，近年來，在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展方面進行了一系列的改革探索和創(chuàng)新實踐，尤其是在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保障制度建設(shè)、推進城鄉(xiāng)社會保險體系一體化方面有了突破性的進展，從制度層面實現(xiàn)了社會保險制度的城鄉(xiāng)全覆蓋，同時，成都市也承擔著統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保障一體化實踐中重要的“試錯”的義務(wù)和責(zé)任。本文介紹了成都市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)全面發(fā)展與建立健全社會保險體系的現(xiàn)狀，詳細闡述了成都市建立城鄉(xiāng)一體化社會保險體系的創(chuàng)新實踐與具體做法，歸納總結(jié)了成都市建立城鄉(xiāng)一體化社會保險的實踐經(jīng)驗以及進一步完善城鄉(xiāng)社會保險體系一體化的主要思路與對策。一成都市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)與社會保險現(xiàn)狀2003年以來，成都市委、市政府在推進城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、“四位一體”科學(xué)發(fā)展總體戰(zhàn)略中，圍繞“三個集中”和“城鄉(xiāng)一體化”，堅持統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)為民生之本、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保障為民生之基，按照經(jīng)濟社會發(fā)展與城鄉(xiāng)充分就業(yè)、社會保險全面覆蓋相互促進的工作思路，建立健全統(tǒng)籌城鄉(xiāng)勞動就業(yè)和社會保險體系，全市實現(xiàn)了城鄉(xiāng)比較充分就業(yè)、全市實現(xiàn)了社會保險制度城鄉(xiāng)全覆蓋。2008年末，成都市從業(yè)人員704.49萬人，比較2002年平均每年增加20萬人；第二、第三產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員537.41萬人，比較2002年平均每年增加30萬人，實現(xiàn)了經(jīng)濟發(fā)展與擴大就業(yè)良性互動；第一產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員173.3萬人，比較2002年平均每年減少10萬人，成都市農(nóng)業(yè)富余勞動力加速向非農(nóng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移就業(yè)；第一、第二、第三產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員比重由2002年的39.6∶27.1∶33.3轉(zhuǎn)變?yōu)?4.6∶30.5∶44.9；就業(yè)結(jié)構(gòu)實現(xiàn)了向“三、二、一”的轉(zhuǎn)變；全市動態(tài)消除零就業(yè)家庭，城鎮(zhèn)登記失業(yè)率為3.1%，比2002年下降0.8個百分點；2008年末，成都市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險參保262.68萬人，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保296.68萬人，失業(yè)保險參保140.35萬人，工傷保險參保136.06萬人，生育保險參保216.02萬人，征地農(nóng)民社會保險參保55.27萬人，農(nóng)民工綜合社會保險參保84.66萬人，新型農(nóng)民養(yǎng)老保險參保25萬人，城鄉(xiāng)居民一體化醫(yī)療保險參保662.8萬人；成都市先后被國家列為統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)試點城市、創(chuàng)建國家級創(chuàng)業(yè)型城市、城鄉(xiāng)居民一體化醫(yī)療保險試點城市。二成都市建立城鄉(xiāng)一體化社會保險體系的創(chuàng)新實踐成都市在構(gòu)建城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的社會保險體系工作中，堅持“制度構(gòu)架城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，待遇標準城鄉(xiāng)銜接，機構(gòu)設(shè)置城鄉(xiāng)統(tǒng)一，經(jīng)辦操作城鄉(xiāng)一致”的工作思路，在健全完善城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育五大城鎮(zhèn)社會保險制度基礎(chǔ)上，圍繞統(tǒng)籌解決成都市城鄉(xiāng)居民“老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)”問題，不斷創(chuàng)新體制機制，加快推進社會保險覆蓋農(nóng)村農(nóng)民，全市已基本建立起資金來源多元化、保障制度規(guī)范化、管理服務(wù)社會化的覆蓋全體城鄉(xiāng)居民的社會保險體系。（一）完善被征地農(nóng)民社會保險制度2004年，市政府出臺《成都市征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員社會保險辦法》和《成都市已征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員社會保險辦法》，對2004年以后新征地農(nóng)民實施“鼓勵就業(yè)、土地換保障、納入城鎮(zhèn)社會保險”政策，將過去一次性貨幣化安置改變?yōu)榧{入城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險的制度性安排；對2004年以前的已征地農(nóng)民按照“退費進社保、政府給補貼、納入城鎮(zhèn)養(yǎng)老醫(yī)療保險”的原則，追溯解決其社會保險問題。從2005年開始，全市征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員的養(yǎng)老待遇實現(xiàn)了與城鎮(zhèn)參保人員同步調(diào)整，每次調(diào)整幅度達10%，既做到了與城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險完全對接，又實現(xiàn)了被征地農(nóng)民應(yīng)保盡保。成都市被征地農(nóng)民社會保險工作，被人力資源和社會保障部推薦進入中組部編寫的全國農(nóng)村黨員干部現(xiàn)代遠程教育培訓(xùn)教材。（二）建立農(nóng)民工綜合社會保險制度2003年，市政府出臺《成都市非城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員綜合社會保險辦法》，在全市啟動實施農(nóng)民工綜合社會保險，征繳比例以農(nóng)民工工資收入為基數(shù)，用人單位繳納14.5%、農(nóng)民工個人繳納5.5%，其中：按8%建立老年補貼個人賬戶，按6%建立老年補貼統(tǒng)籌基金。通過不斷調(diào)整完善政策，從2008年起，參保農(nóng)民工在繳費標準保持不變的情況下，保險待遇由享受工傷保險、住院醫(yī)保、老年補貼三項，新增擴大了門診補貼、計劃生育補貼、失業(yè)補貼三項，其中工傷保險、住院醫(yī)保與城鎮(zhèn)職工同等，實現(xiàn)了“一項繳費，六項待遇”。而且，非城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員如果轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)戶籍，綜合保險可直接轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)基本社會保險，參保年限和個人賬戶余額可在城鎮(zhèn)基本社會保險中連續(xù)計算。成都市農(nóng)民工綜合社會保險打破了農(nóng)民工群體沒有社會保險的“分割”狀態(tài)，在中國西部地區(qū)率先實施，使得農(nóng)民工群體開始分享城市居民所擁有的社會保險福利，使得成都市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保險一體化有了實質(zhì)性推進。（三）全面實施城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療保險制度2004年，成都市在全市農(nóng)村普遍推行新農(nóng)合制度并實現(xiàn)全面覆蓋，形成小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、疑難病不出縣的農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)新格局。2005年，成都市全面推行城鄉(xiāng)少兒住院互助金制度，將中小學(xué)生、嬰幼兒納入醫(yī)保體系。2007年，成都市全面啟動實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，將城鎮(zhèn)非從業(yè)人員和未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員全部納入?yún)⒈７秶?，同?月將少兒住院互助金參加對象納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，全面啟動市屬高校大學(xué)生基本醫(yī)療保險。2008年11月，成都市本著“籌資標準城鄉(xiāng)一致、參保補助城鄉(xiāng)統(tǒng)一、待遇水平城鄉(xiāng)均等”的原則，出臺《成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》，將新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民和市屬高校大學(xué)生基本醫(yī)療保險三項制度合并，實施城鄉(xiāng)居民一體化醫(yī)療保險制度，政府每人補貼80元，個人根據(jù)收入狀況可選擇100元、200元、300元的標準繳費參保，待遇對應(yīng)個人繳費高低，目前參保率達90%以上。2009年2月，成都市勞動和社會保障局下發(fā)《關(guān)于醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移和接續(xù)有關(guān)問題的通知》，實現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民一體化醫(yī)療保險、農(nóng)民工綜合社會保險關(guān)系有序轉(zhuǎn)移、合理對接。成都市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保險工作，被人力資源和社會保障部推薦進入中組部編寫的全國縣處級以上領(lǐng)導(dǎo)干部培訓(xùn)教材。（四）積極推進新型農(nóng)民養(yǎng)老保險制度在國家沒有統(tǒng)一的農(nóng)民養(yǎng)老保險制度安排的情況下，2007年1月，成都市政府出臺《成都市農(nóng)民養(yǎng)老保險試行辦法》，按照“城鄉(xiāng)銜接，農(nóng)民自愿，個人繳費，政府補貼”的思路，堅持“低水平、廣覆蓋、?；?、可轉(zhuǎn)移”的原則，采取“農(nóng)民自己繳費一部分，集體經(jīng)濟組織補助一部分，政府補貼一部分”的三方籌資方式，探索試行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的新型農(nóng)民養(yǎng)老保險制度。2008年10月，成都市政府出臺《成都市農(nóng)民養(yǎng)老保險辦法》，擴大參保范圍，落實農(nóng)民參保補助和補貼渠道和調(diào)整保險待遇，建立耕地保護基金大幅度補貼農(nóng)民參保繳費，并實現(xiàn)了與城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險制度接軌。（五）建立健全城鄉(xiāng)社會保險經(jīng)辦服務(wù)機制一是加強社會保障公共服務(wù)體系建設(shè)。成都市按照“重心前移，服務(wù)下移”的思路，推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）勞動保障所、農(nóng)民集中居住區(qū)（社區(qū)）勞動保障站建設(shè)，到2008年末，全市已建成鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）勞動保障所316個、農(nóng)民集中居住區(qū)（社區(qū)）勞動保障站1123個，形成了“三級機構(gòu)，四級服務(wù)”的城鄉(xiāng)就業(yè)社保公共服務(wù)體系。二是加強“金保工程”建設(shè)。成都市通過這幾年的努力，全市城鎮(zhèn)養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷和生育保險實現(xiàn)“五險合一”征繳，城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險實現(xiàn)省級統(tǒng)籌，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險和農(nóng)民工綜合社會保險、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險實現(xiàn)市級統(tǒng)籌，參保人員住院醫(yī)療費用實現(xiàn)網(wǎng)上結(jié)算，在定點零售藥店購藥實現(xiàn)了“一卡通”，農(nóng)民工綜合社會保險實現(xiàn)網(wǎng)上經(jīng)辦。三是加強經(jīng)辦機構(gòu)建設(shè)。2006年，成都市將全市新農(nóng)合工作整體劃轉(zhuǎn)勞動保障部門管理，實現(xiàn)了社會保障公共服務(wù)資源有機整合。2008年，成都市及各區(qū)（市）縣分別設(shè)立醫(yī)療保險管理局，形成了勞動保障部門統(tǒng)一管理、相關(guān)部門各司其職的城鄉(xiāng)醫(yī)療、工傷和生育保險運行體系。三成都市建立城鄉(xiāng)一體化社會保險體系創(chuàng)新實踐的基本經(jīng)驗從2003年至今，成都市建立健全城鄉(xiāng)一體化社會保險體系進行了一系列創(chuàng)新實踐，本文認為主要有以下三個方面的基本經(jīng)驗值得總結(jié)。（一）創(chuàng)新社會保險制度安排成都市政府在2002年底頒布93號令，出臺全國省會城市第一部勞動用工和社會保險管理地方性規(guī)章以來，在中西部城市率先啟動實施了農(nóng)民工綜合社會保險、被征地農(nóng)民養(yǎng)老醫(yī)療保險、少兒住院醫(yī)療互助金等制度，在全國省會城市率先全面實施了新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、市屬高校大學(xué)生基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)民養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)老年居民養(yǎng)老保障和城鄉(xiāng)居民一體化醫(yī)療保險等制度，在全國率先建立耕地保護基金補貼農(nóng)民參加養(yǎng)老保險、將新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)整體劃轉(zhuǎn)勞動保障部門管理，這些創(chuàng)新舉措和制度安排，為建立城鄉(xiāng)一體化社會保險體系創(chuàng)造了條件。（二）統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社保體系建設(shè)2003年以來，成都市委、市政府先后制定出臺了《關(guān)于促進進城務(wù)工農(nóng)村勞動者向城鎮(zhèn)居民轉(zhuǎn)變的意見》（成委發(fā)〔2008〕12號）、《成都市非城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員綜合社會保險暫行辦法》（成府發(fā)〔2003〕7號）、《成都市征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員社會保險辦法》和《成都市已征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人員社會保險辦法》（成府發(fā)〔2004〕19號）、《成都市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試行辦法》（成府發(fā)〔2006〕62號）；還出臺四個政府令：《成都市農(nóng)民養(yǎng)老保險辦法》（市政府令第152號）、《成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》（市政府令第154號）、《成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》（市政府令第155號）、《成都市城鎮(zhèn)個體勞動者基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險補充規(guī)定》（市政府令第143號）。這些結(jié)合成都實際的地方性規(guī)章和規(guī)范性文件出臺實施，為統(tǒng)籌推進城鄉(xiāng)一體化社會保險體系提供了政策支撐。（三）增加政府財政補貼投入成都市委、市政府在推進城鄉(xiāng)一體化、實施“三個集中”戰(zhàn)略中，圍繞“人往哪里去”的關(guān)鍵難題，不斷加大全市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保障投入。近年來，市縣兩級財政安排10年內(nèi)注入補貼資金60多億元，追溯解決2004年以前30多萬已征地農(nóng)民的養(yǎng)老、醫(yī)療社會保險問題；市縣兩級財政投入6億多元，解決全市城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障問題；市財政按4.5%的比例，補貼用人單位為本市農(nóng)民工參加綜合社會保險；同時，按照新型農(nóng)民養(yǎng)老保險繳費費率12%的1/6以及通過政府建立耕地保護基金補貼農(nóng)民參加養(yǎng)老保險，使農(nóng)民參保繳費負擔降低到12%的1/2以內(nèi)。市財政投入1000余萬元改造升級社保信息系統(tǒng)，確保城鄉(xiāng)居民不出社區(qū)即可查詢社保信息。成都市60余萬參加城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險的企業(yè)退休人員養(yǎng)老金水平目前達到每月1100元，比2002年增長了100%。各級財政加大投入，為加快全市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保障事業(yè)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。四成都市健全完善城鄉(xiāng)一體化社會保險體系的基本思路健全完善統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保險體系是一項系統(tǒng)工程，近年來，成都市在這方面做了有益的探索創(chuàng)新，取得了明顯成效，但離完善的城鄉(xiāng)一體化要求，離人民群眾的期盼，還有一定的差距。在本屆政府任期內(nèi)，政府有關(guān)部門將緊緊抓住災(zāi)后恢復(fù)重建、應(yīng)對國際金融危機擴大內(nèi)需、推進成都市試驗區(qū)建設(shè)三大機遇，進一步創(chuàng)新實踐，以擴大參保覆蓋面、對接轉(zhuǎn)移為重點，健全完善城鄉(xiāng)社會保險體系，通過實施全民社會保障工程，實現(xiàn)成都市1100萬城鄉(xiāng)居民“全民社?！蹦繕?。進一步完善城鄉(xiāng)一體化社會保險的總體目標為：由制度全面覆蓋到實現(xiàn)全民參保，到2012年，全市城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險參保達到350萬人；新型農(nóng)民養(yǎng)老保險參保達到250萬人；農(nóng)民工綜合社會保險和農(nóng)民養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)入城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險參保達到150萬人；城鄉(xiāng)醫(yī)療保險參保人數(shù)突破1000萬