舒適護(hù)理在繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血護(hù)理中的臨床效果

舒適護(hù)理在繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血護(hù)理中的臨床效果舒適護(hù)理在繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血護(hù)理中的臨床效果

[摘要]目的探討舒適護(hù)理在繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血護(hù)理中的臨床效果。辦法選取2022年5月―2022年6月收治的120例繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為2組〔對(duì)照組和察看組〕，對(duì)照組繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血患者采用根底護(hù)理措施，察看組繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血患者采用舒適護(hù)理措施，察看兩組繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血患者的護(hù)理稱心度、生活質(zhì)量評(píng)分、巴氏指數(shù)評(píng)分及神經(jīng)功能評(píng)分。結(jié)果經(jīng)過護(hù)理后，察看組繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血患者的巴氏指數(shù)評(píng)分〔56.25±6.14〕分、神經(jīng)功能評(píng)分〔16.35±10.53〕分及生活質(zhì)量評(píng)分〔89.63±2.53〕清楚顯優(yōu)于對(duì)照組繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血患者〔P[Abstract]ObjectiveToexploretheclinicaleffectofcomfortnursinginpatientswithsecondaryhypertensioncomplicatedwithcerebralhemorrhage.Methods120caseswithsecondaryhypertensioncomplicatedwithcerebralhemorrhageadmittedfromMay2022toJune2022wereselectedasthesubjectsandrandomizedintotwogroups，thecontrolgroupandtheobservationgroup，treatedbythebasicnursinginterventionandthecomfortnursingintervention，respectively.Thelevelofpatients’satisfactionwithnursing，qualityoflifescore，BarthelIndexscore，andnervefunctionscorewereobservedinbothgroups.ResultsAfternursing，theBarthelIndexscoreintheobservationgroupwas〔56.25±6.14〕points，whichwasmuchhigherthanthatinthecontrolgroup〔P[Keywords]Comfortnursing；Secondaryhypertension；Cerebralhemorrhage；Effect

腦出血是神經(jīng)科中非常常見的疾病，是由于高血壓引起的腦動(dòng)脈病變?cè)谘獕后E升時(shí)血管破裂所致[1]。在繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血患者的恢復(fù)期采取及時(shí)有效的護(hù)理措施，對(duì)降低致殘率，提高患者的生活質(zhì)量具有重要意義[2]。為降低死亡率，提高患者的生活質(zhì)量，該研究特探討舒適護(hù)理在繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血護(hù)理中的臨床效果，隨機(jī)選取2022年5月―2022年6月收治的120例繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血患者進(jìn)行研究，以供臨床參考，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與辦法

1.1一般資料

隨機(jī)選取2022年5月―2022年6月收治的120例繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和察看組，各60例。所有患者均合乎高血壓并發(fā)腦出血疾病的診斷規(guī)范。

對(duì)照組患者：該組患者共有60例，年齡最小患者45歲，年齡最大患者79歲，平均年齡為〔55.25±1.26〕歲，病程為1～10年，平均病程〔5.57±0.85〕年，男女性別比例為35：25。合并糖尿病患者15例，合并風(fēng)濕性心臟病患者18例，合并高脂血癥患者12例，合并冠心病患者15例。察看組患者：該組患者共有60例，年齡最小患者46歲，年齡最大患者78歲，平均年齡為〔55.32±1.29〕歲，病程為2～11年，平均病程為〔5.65±2.41〕年，男女性別比例為36：24。合并糖尿病患者14例，合并風(fēng)濕性心臟病患者17例，合并高脂血癥患者13例，合并冠心病患者16例。

排除規(guī)范：肝腎功能異常；血液系統(tǒng)疾?。荒[瘤繼發(fā)性出血；顱內(nèi)動(dòng)脈瘤；深度昏迷。

對(duì)照組和察看組繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血患者的年齡、患者的性別等資料比擬無(wú)明顯差別〔P>0.05〕，能夠進(jìn)行比照。

1.2辦法

對(duì)照組護(hù)理辦法：對(duì)照組患者采用根底護(hù)理措施，嚴(yán)密察看患者的生命體征，對(duì)患者進(jìn)行體位護(hù)理，給予患者常規(guī)健康教育。察看組護(hù)理辦法：察看組患者采用舒適護(hù)理措施。

①舒適環(huán)境護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格保持病房?jī)?nèi)的空氣清新、溫濕度合適，以患者的感覺舒適為規(guī)范，勤換床單、被罩，定期開窗換氣，保持空氣流通，定期對(duì)病房進(jìn)行消毒，降低院內(nèi)感染的發(fā)生率；允許患者在病房?jī)?nèi)擺放小物件，為病房營(yíng)造家的氣氛，打消患者的陌生感。

②舒適心理護(hù)理：繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血患者多伴有偏癱、失語(yǔ)、大小便失禁等后遺癥，會(huì)對(duì)患者的日后生活造成一定的影響，加上大量的醫(yī)療費(fèi)用，易導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血患者出現(xiàn)焦慮、抑郁、煩躁等不良心理情緒，影響患者的治療及護(hù)理，在患者病情穩(wěn)定后，護(hù)理人員可通過激勵(lì)、撫慰等辦法，增強(qiáng)患者的心理抵制力，向患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)及康復(fù)的案例，對(duì)于語(yǔ)言障礙患者，可采用手勢(shì)、書寫的辦法與患者交流，了解患者的心理狀態(tài)，提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心，緩解患者的焦慮、煩躁等不良情緒。

③舒適生理護(hù)理：護(hù)理人員盡量保持病房?jī)?nèi)的安靜，保證患者的休息質(zhì)量，定期翻身，給予患者皮膚護(hù)理及口腔護(hù)理，定時(shí)用溫水擦拭身體，保持清潔，促進(jìn)部分血液循環(huán)，避免壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生；由臨床經(jīng)驗(yàn)豐盛的護(hù)理人員進(jìn)行日常靜脈滴注，防止穿刺失敗，影響患者的心理感受，并在穿刺前，增加熱敷；加強(qiáng)日常巡視工作，避免不良事件的發(fā)生；根據(jù)患者的具體情況及耐受程度，指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w活動(dòng)，協(xié)助患者翻身及關(guān)節(jié)活動(dòng)，促進(jìn)部分血液循環(huán)，避免患者出現(xiàn)痙攣；根據(jù)患者的實(shí)際情況，給予患者健康的飲食指導(dǎo)，激勵(lì)患者多食易消化、高蛋白的食物，禁食油膩、辛辣等刺激性食物，保持大便通暢。

1.3察看指標(biāo)及療效判定規(guī)范

1.3.1察看指標(biāo)對(duì)兩組繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血患者按照不同的護(hù)理辦法，實(shí)施對(duì)應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃，察看兩組繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血患者的護(hù)理稱心度、巴氏指數(shù)評(píng)分、神經(jīng)功能評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分。

1.3.2療效判定規(guī)范生活質(zhì)量量表〔GQOL-74〕：分為4個(gè)維度，①軀體功能；②心理功能；③社會(huì)功能；④物質(zhì)生活。0～100分，分值越高，生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)辦法

采用SPSS18.0軟件，對(duì)兩組繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血患者的各項(xiàng)察看指標(biāo)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。采用SPSS18.0軟件，對(duì)兩組繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血患者的各項(xiàng)察看指標(biāo)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。計(jì)量資料用均數(shù)±規(guī)范差〔x±s〕表示，并采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用〔n，%〕表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P2結(jié)果

由數(shù)據(jù)可知，護(hù)理前，察看組繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血患者的巴氏指數(shù)評(píng)分、神經(jīng)功能評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分與對(duì)照組比擬差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕；護(hù)理后，察看組繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血患者的巴氏指數(shù)評(píng)分、神經(jīng)功能評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)清楚顯優(yōu)于對(duì)照組繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血患者〔P注：*與對(duì)照組相比擬〔P3討論

繼發(fā)性高血壓主要由于血壓長(zhǎng)期的偏高所引起的腦動(dòng)脈病變，在動(dòng)脈受損發(fā)生破裂出血后，進(jìn)而引發(fā)腦出血疾病[3]。繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血的主要臨床表現(xiàn)為頭暈、偏癱、食欲下降、意識(shí)障礙等，高血壓并發(fā)腦出血是臨床上非常常見的內(nèi)科疾病，具有較高的發(fā)病率、致死率及致殘率，嚴(yán)重危害患者的身體健康及生命平安[4-5]。

舒適護(hù)理是一種個(gè)性化、整體性、系統(tǒng)化的新型護(hù)理模式，主要以進(jìn)一步提高患者在康復(fù)過程中的舒適度為護(hù)理原那么，以此提高護(hù)理工作的質(zhì)量，減輕患者的痛苦[6-7]。舒適護(hù)理使患者在生理及心理上到達(dá)舒適的狀態(tài)，對(duì)于縮短患者的康復(fù)時(shí)間、降低心理壓力及預(yù)防并發(fā)癥具有重要的作用[8-9]。在本文中，通過給予患者舒適環(huán)境護(hù)理措施，保持病房?jī)?nèi)的溫濕度合適，保證患者處于舒適的狀態(tài)中，通過在病房?jī)?nèi)擺放小物件，打消患者的陌生感，提高患者的護(hù)理依從性；心理護(hù)理可有效消除患者心中的顧慮，緩解患者的不良情緒[10]。護(hù)理人員可通過激勵(lì)、撫慰等方式與患者進(jìn)行交流，緩解護(hù)患關(guān)系，向患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)及康復(fù)成功的案例，增強(qiáng)患者的心理承受力，提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心；通過對(duì)患者進(jìn)行舒適護(hù)理措施，給予患者并發(fā)癥護(hù)理，對(duì)患者的皮膚及口腔進(jìn)行護(hù)理，定時(shí)用溫水擦拭身體，能夠有效促進(jìn)部分血液循環(huán)；由臨床經(jīng)驗(yàn)豐盛的護(hù)理人員進(jìn)行日常靜脈滴注，防止穿刺失敗，影響患者的心理感受，提高患者的護(hù)理依從性[11]。根據(jù)患者的具體情況及耐受程度，指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w活動(dòng)，協(xié)助患者翻身及關(guān)節(jié)活動(dòng)，促進(jìn)部分血液循環(huán)，避免患者出現(xiàn)痙攣。飲食護(hù)理措施能夠提高患者的身體免疫力，避免不合理的飲食刺激胃腸道，降低不良反饋的發(fā)生率，促進(jìn)患者的康復(fù)[12]。

舒適護(hù)理措施作為一種新型的護(hù)理模式，不僅可以有效地提高護(hù)理人員的效勞質(zhì)量，同時(shí)還可以降低不良反饋的發(fā)生率，通過護(hù)理人員的嫻熟護(hù)理技術(shù)，得到患者的信任，使患者在心理及生理上到達(dá)愉快的狀態(tài)，促進(jìn)