創(chuàng)傷試題(含答案)

經(jīng)典word整理文檔，僅參考，雙擊此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網(wǎng)絡(luò)整理，如有侵權(quán)，請聯(lián)系刪除，謝謝！第十三章創(chuàng)傷與戰(zhàn)傷一、填空題1．創(chuàng)傷修復(fù)的基本方式是________和________，充填、連接或代替缺損的組織。2．創(chuàng)傷修復(fù)的基本過程有________。3．創(chuàng)傷病理生理中局部反應(yīng)有________。4．在創(chuàng)傷病理生理中，________和________是機體穩(wěn)定自身內(nèi)環(huán)境的需要。5．創(chuàng)傷分類可根據(jù)________進(jìn)行分類。二、判斷改錯題1．治療創(chuàng)傷的目的是修復(fù)損傷的組織器官和恢復(fù)生理功能，因此，創(chuàng)傷急救的首要原則是修復(fù)損傷組織。錯搶救生命2．理想的創(chuàng)傷修復(fù)是組織缺損完全由原來性質(zhì)的細(xì)胞來修復(fù)，恢復(fù)原有的結(jié)構(gòu)和功能。對3．創(chuàng)傷除造成組織損傷外，還可引起局部和全身性反應(yīng)，如局作為細(xì)胞增生的支架等。因此，炎癥反應(yīng)均有利于修復(fù)。錯三、選擇題[A1．有關(guān)損傷的急救和轉(zhuǎn)運，下列哪項是錯誤的____B____。A．開放傷口應(yīng)用無菌紗布復(fù)蓋，纏上繃帶B．昏迷病人為防止嘔吐物所致窒息，最可靠的方法是放置胃管編輯版wordC．四肢動脈大出血時要上止血帶或立即止血D．對懷疑有脊椎骨折的傷員必須平臥板床E．對去管骨骨折就行簡易外固定后轉(zhuǎn)運2．嚴(yán)重擠壓傷者，當(dāng)傷肢局部明顯腫脹，伴有靜脈回流障礙時，局部處理應(yīng)首先考慮____A____。A．切開減壓B．患肢制動C．患肢抬高D．理療E．活血化瘀3．損傷后2-3天體溫在38℃左右是由于下列哪項所致___D_____。A．傷口感染B．中樞性損傷所致發(fā)熱C．并發(fā)肺部感染D．分解產(chǎn)物被吸收E．病因不明4．有關(guān)挫傷的描述，下列哪項是錯誤的___D_____。A．鈍物打擊所致的一種損傷B．局部腫脹，有壓痛C．病理變化是真皮與深筋膜間或淺肌層的部分組織損傷D．嚴(yán)重者可有局部皮膚破損E．不管挫傷多嚴(yán)重，皮膚尚保持完整5．?dāng)D壓綜合征最常引起____A____。A．急性腎功能衰竭B．呼吸困難C．心力衰竭D．昏迷E．肝缺血壞死6．治療損傷的首要原則____D____。編輯版wordA．抗感染B．糾正水電解質(zhì)紊亂C．補充血容量D．搶救生命E．抗休克治療7．清創(chuàng)術(shù)的主要目的是___A_____。A．使傷口盡量轉(zhuǎn)為清潔傷口，爭取一期愈合B．避免應(yīng)用抗生素C．避免行延期縫合D．盡可能保存更比組織E．清除異物與壞死組織8．損傷后出現(xiàn)全身性反應(yīng)的主要環(huán)節(jié)是___C_____。A．循環(huán)系統(tǒng)功能障礙B．蛋白分解障礙C．神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)效應(yīng)D．腎功能障礙E．休溫反應(yīng)9．診斷腹腔內(nèi)臟器損傷簡單易行的方法是____C____。A．檢查血常規(guī)和紅細(xì)胞壓積B．超聲波檢查C．腹穿或腹腔灌洗D．選擇性血管造影E．脫腔CT10．有關(guān)傷口的處理，下列哪項是錯誤的___D_____。A．受傷12小時，傷口輕度污染，清創(chuàng)后可一期縫合B．受傷已12小時，污染較重的傷口，清創(chuàng)后可作延期縫合C．受傷24-28小時后傷口仍無明顯感染，清創(chuàng)后可將縫結(jié)扎紋編輯版word創(chuàng)腺對合。D．戰(zhàn)地傷口清創(chuàng)后可作一期縫合E．受傷達(dá)24小時的關(guān)節(jié)開放性損傷，請創(chuàng)后可予以縫合。11．創(chuàng)傷性炎癥若未并發(fā)感染、異物存留，傷后炎癥可在何時趨于消退____C____。A．傷后1-2天B．傷后6-7天C．傷后3-5天D．傷后7天以上E．2周以上12．現(xiàn)代外科認(rèn)為創(chuàng)傷治愈的基礎(chǔ)____B____。A．異體組織修復(fù)B．自身組織修復(fù)C．人造材料修復(fù)D．異體骨皮E．以上都不是13．不利于創(chuàng)傷修復(fù)最常見的因素是____B____。A．休克B．感染C．異物存留D．局部制動不夠E．營養(yǎng)不良14．污染傷口是指____B____。A．傷口有細(xì)菌存在，已發(fā)生感染B．傷口有細(xì)菌污染，但常未構(gòu)成感染C．需要延遲處理的開放性傷口癥不明顯E．銳器挫傷的傷口15．清創(chuàng)的原則中，下列哪項是錯誤的____D____。D．傷口分泌物較多，但炎A．清除傷口內(nèi)異物B．切除失活的組織，徹底止血編輯版wordC．根據(jù)情況縫合傷口D．必須放置引流E．身留下明顯的死腔16．腹部閉合性損傷者，出現(xiàn)下哪種情況應(yīng)早期剖腹探查___E_____。A．陣發(fā)性腹痛，且陣痛加劇，間歇期延長B．實驗室檢查WBC計數(shù)增加C．腹穿抽出凝固血液4mlD．惡心、嘔吐、酸中毒E．腹膜刺激征范圍逐漸擴大17．某工地施工時不慎塌方，引起工傷事故，對嚴(yán)重?fù)p傷病人的處理首先是___C_____。A．抗休克B．止血、骨折固定C．防治窒息D．鎮(zhèn)靜止痛E．抗感染小時后被救4次/min,Bp88/70mmHg,左下肢明顯腫脹，皮膚有散在淤血斑及水泡，足背動脈搏動較對側(cè)弱，趾端涼，無骨折征。18．根據(jù)上述病史可診斷為___D_____。A．左下肢挫傷B．左下肢血栓形成C．腎挫傷D．?dāng)D壓綜合征E．足背動脈挫傷19．根據(jù)上題診斷，靜脈輸液宜首選___D_____。A．全血編輯版wordB．右旋糖苷C．5%葡萄糖溶液D．等滲鹽水加入1.25%碳酸氫鈉E．多巴胺[BA．清創(chuàng)及一期縫合B．清創(chuàng)及延期縫合C．清創(chuàng)后不予縫合D．清創(chuàng)及植皮E．按感染傷口處理20．大面積皮膚撕脫傷____D____。21．受傷6-8小時內(nèi)的戰(zhàn)地傷口___C_____。22．頭、面、頸部污染傷口____A____。A．凡士林紗布B．3-5%鹽水濕敷C．10%硝酸鹽涂擦創(chuàng)面D．1：1000苯氧乙醇濕敷E．漂白粉硼酸溶液濕敷23．傷口分泌物較多，肉芽組織水腫蒼白宜用____B____。25．傷口有特殊醒臭的黃綠色膿液宜用_____D___。26．傷口平淺，肉芽組織色鮮紅呈細(xì)顆粒狀宜用____A____。編輯版word[CA．損傷后出現(xiàn)少尿或無尿B．損傷處有廣泛的組織破壞C．二者均有D．二者均無27．?dāng)D壓傷綜合征___C_____。28．挫傷____D____。A．清創(chuàng)B．縫合C．二者均可D．二者均不可29．受傷達(dá)12小時的嚴(yán)重污染傷口____A____。30．受傷達(dá)24小時的關(guān)節(jié)開放性損傷____C____。31．感染傷口____D____。[X型題]32．開放性傷口包括以下哪幾種____BDE____。A．挫傷B．裂傷C．?dāng)D壓傷D．擦傷E．銳器傷33．損傷修復(fù)的不利因素____ABCDE____。E期使用皮質(zhì)激素34．創(chuàng)傷治療中優(yōu)先搶救的急癥____ABCDE____。編輯版word部內(nèi)臟脫出35．嚴(yán)重?fù)p傷容易并發(fā)感染的原因有___ABCDE_____。A．常并發(fā)休克B．細(xì)菌污染C．中性粒細(xì)胞功能降低D．皮膚屏障功能破壞E．嚴(yán)重?fù)p傷所致的腸道菌群移位36．損傷后，傷口出現(xiàn)炎性分泌物，其作用有___ABCD_____。A．充填傷口裂隙B．殺滅細(xì)菌C．清除顆粒D．加強免疫監(jiān)護(hù)E．以上均不是37．戰(zhàn)傷急救的基本技術(shù)主要有___ABCDE_____。A．通氣B．止血C．包扎D．固定E．搬運四、名詞解釋1．創(chuàng)傷2．清創(chuàng)術(shù)3．原發(fā)愈合五、問答題1．試述不利于創(chuàng)傷修復(fù)的因素有那些？2．簡述創(chuàng)傷應(yīng)激時的葡萄糖代謝將發(fā)生那些變化。3．簡述創(chuàng)傷急救的原則及創(chuàng)傷急救的注意事項。參考答案一、填空題編輯版word1．傷后增生的細(xì)胞細(xì)胞間質(zhì)2．纖維蛋白充填細(xì)胞增生組織塑形3．炎癥細(xì)胞增生4．局部炎癥反應(yīng)全身性反應(yīng)5．傷情傷因傷位皮膚是否完整二、判斷改錯題1．錯搶救生命2．對3．錯但并非所有的炎癥反應(yīng)均對損傷修復(fù)有利，如存在炎癥反應(yīng)強烈或廣泛等因素時就不利于創(chuàng)傷修復(fù)。三、選擇題1.B2.A3.D4.D5.A6.D7.A8.C9.C10.D11.C12.B13.B14.B15.D16.E17.C18.D19.D20.D21.C22.A23.B24.C25.D26.A27.C28.D29.A30.C31.D32.BDE33.ABCDE34.ABCDE35.ABCDE36.ABCD37.ABCDE四、名詞解釋1．創(chuàng)傷：指機械性致傷因子的動力作用所造成的組織連續(xù)性破壞和功能障礙。如皮膚破損而失其屏障作用等。2．清創(chuàng)術(shù)：是將開放污染的傷口經(jīng)過傷口清創(chuàng)后變?yōu)榻咏鼰o菌的傷口，從而為傷口閉合與組織修復(fù)創(chuàng)造條件。編輯版word3．原發(fā)愈合又稱一期愈合，這是指組織修復(fù)以原來細(xì)胞為主，等，修復(fù)處僅含少量纖維組織。五、問答題答：1．不利于創(chuàng)傷修復(fù)的因素：凡有抑制創(chuàng)傷性炎癥、破壞或愈合。常見的因素有以下幾種：球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等。礙新生的細(xì)胞與基質(zhì)連接，不利于組織修復(fù)。過緊、止血帶使用時間過長，導(dǎo)致局部缺血；以及傷前有閉塞性脈管炎等影響局部血運的疾病，均可導(dǎo)致組織修復(fù)遲緩。④局部制動不夠，使新生的組織受到繼續(xù)損傷。⑤全身性因素：i、營養(yǎng)不良，如蛋白及鐵、銅鋅等微量元素缺乏，使細(xì)胞增生和基質(zhì)形成緩慢或質(zhì)量欠佳；ii、使用皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒等藥物，使創(chuàng)傷性炎癥和細(xì)胞增生受抑制；iii、本身有免疫功能低下的疾病，如艾滋病等。2．答：創(chuàng)傷