保潔員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)新版

保潔員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)保潔員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)新版第1頁目標(biāo):加強醫(yī)院感染知識認(rèn)識，做好雙向性保護（既保護自已，又保護病人），從而到達(dá)控制醫(yī)院感染，確保醫(yī)療安全，提升醫(yī)療質(zhì)量。保潔員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)新版第2頁衛(wèi)勤人員工作保持環(huán)境清潔消毒隔離清潔衛(wèi)生工作是控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)●●保潔員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)新版第3頁主要內(nèi)容清潔衛(wèi)生程序和方法消毒隔離基本知識醫(yī)療廢物管理職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防手衛(wèi)生規(guī)范保潔員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)新版第4頁清潔衛(wèi)生程序和方法普通要求：1、濕式清掃，室內(nèi)空氣通風(fēng)。2、拖把、抹布嚴(yán)格分區(qū)使用，標(biāo)識清楚，使用后沖洗、消毒、烘干后放入同顏色塑料筐備用，抹布、地巾分開清洗消毒，特殊單獨清洗，消毒。時間30分鐘。3、有條不紊，有秩序、不遺漏、一次擦完。4、由上到下、由里到外、由潔到污、輕度污染到重度污染、一個清潔單元。5、抹布一單元一換，拖把頭3間病房，變臟即換，S行走勢，勿重復(fù)擦拭，潔污桶分開，防止造成污染。保潔員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)新版第5頁清潔衛(wèi)生程序和方法

病房各類用具表面消毒

病房內(nèi)桌子、椅子、凳子、床頭柜、窗臺等，這些物品表面只進行日常清潔衛(wèi)生工作，250mg/L每日擦拭，可去除大部分微生物,注意床單元消毒次序。當(dāng)以上物品表面受到病原菌污染時（肉眼可見污染），覆蓋去污再消毒，可用含有效氯500mg/L消毒液擦拭。ICU、HDU（三樓）每日用500mg/L含氯消毒液擦拭?！瘛癖崋T醫(yī)院感染知識培訓(xùn)新版第6頁清潔衛(wèi)生程序和方法其它表面消毒

包含門把手、水龍頭、洗手池、衛(wèi)生間、走廊扶手等公共物表，這些地方輕易受到污染，尤其是共用坐式便器，應(yīng)每日用含有效氯消毒液擦洗坐板及蓋板，便器外表面用清水沖洗潔凈。當(dāng)受到特殊微生物污染時可用含有效氯1000mg/L~mg/L進行消毒處理。多重耐藥菌1000mg/L。●●保潔員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)新版第7頁清潔衛(wèi)生程序和方法地面清潔當(dāng)?shù)孛鏌o顯著污染情況下，通常采取濕拭清掃，用清水拖地每日1-2次，三樓用含氯消毒液。當(dāng)?shù)孛媸艿讲≡廴緯r（血跡、分泌物、排泄物時），用覆蓋法：使用一次性沾有消毒劑織物或擦手紙覆蓋，防止污染區(qū)域擴大，去污后，用含消毒液拖把拖潔凈。拖把用500mg/L含氯消毒劑浸泡30min，再用清水沖洗潔凈，烘干備用。對多重耐藥菌感染病人（傳染病人）體液污染表面，用含有效氯1000mg/L—mg/L進行消毒處理。●●●保潔員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)新版第8頁消毒隔離基本知識濃度含氯消毒片量水量500mg/L1片1000mL（2斤）1000mg/L2片1000mL（2斤）消毒劑配制方法保潔員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)新版第9頁配含氯消毒劑時要做好相關(guān)防護因為含氯消毒劑即使有優(yōu)點，但也有缺點：易受有機物及酸堿度影響，有腐蝕性，不穩(wěn)定，有難聞氯味，濃度高可對皮膚粘膜產(chǎn)生刺激性。不得用熱水稀釋?。?！配制時戴口罩，一次性薄膜手套、必要時戴橡膠手套，防護眼鏡、穿防護服或圍裙。不要徒手接觸消毒液?。”崋T醫(yī)院感染知識培訓(xùn)新版第10頁病房分區(qū)：保潔四色分區(qū)清潔區(qū)：醫(yī)護人員值班室、更衣室、儲物間半污染區(qū)：治療室、護士站、內(nèi)走廊等污染區(qū)：病房、接診室、污物間等注意：轉(zhuǎn)運多重耐藥菌感染等患者轉(zhuǎn)運車、電梯等消毒

消毒隔離基本知識保潔員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)新版第11頁消毒隔離基本知識

清潔用含有顯著標(biāo)志（二樓行政辦公室用白色、清潔區(qū)綠色、半污染區(qū)黃色、污染區(qū)紅色、咖啡色是廁所、多重耐藥感染患者床單元用藍(lán)色、陽性患者用紫色、隔離病房用粉色）。清潔程序：先清潔區(qū)、再半污染區(qū)、最終污染區(qū)、廁所、多重、隔離。橡膠手套：分區(qū)對應(yīng)使用。保潔員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)新版第12頁

醫(yī)療廢物管理醫(yī)療廢物

醫(yī)院廢物生活廢物感染性廢物損傷性廢物藥品性廢物病理性廢物化學(xué)性廢物保潔員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)新版第13頁

醫(yī)療廢物管理生活廢物——黑色袋醫(yī)療垃圾——有警示標(biāo)識黃色專用包裝袋紅色袋裝放射垃圾保潔員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)新版第14頁醫(yī)療廢物管理保潔員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)新版第15頁醫(yī)療廢物管理三不準(zhǔn)三禁止

三不準(zhǔn)：不準(zhǔn)混合放置醫(yī)療廢物不準(zhǔn)取出已放入容器中醫(yī)療廢物不準(zhǔn)運出未達(dá)包裝要求醫(yī)療廢物三禁止：禁止買賣醫(yī)療廢物禁止在非存放地點傾倒醫(yī)療廢物禁止將醫(yī)療廢物混入生活垃圾！保潔員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)新版第16頁醫(yī)療廢物管理

醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室要求在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)該對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認(rèn)真檢驗，確保無破損、滲漏或其它缺點。隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生醫(yī)療廢物應(yīng)該使用雙層黃色包裝袋，及時密封，并在包外貼顯著警示標(biāo)識，馬上送醫(yī)療廢物暫存間。盛裝醫(yī)療廢物到達(dá)包裝袋或者容器3/4時，應(yīng)該使用有效封口方式，使包裝袋或者容器封口緊實、嚴(yán)密。保潔員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)新版第17頁錯誤封口和標(biāo)識醫(yī)療廢物外露、無效封口保潔員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)新版第18頁醫(yī)療廢物管理

包裝物或者容器外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)該對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。盛裝醫(yī)療廢物每個包裝袋、容器外表面要貼警示標(biāo)識和漢字標(biāo)簽，內(nèi)容包含：醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、產(chǎn)生日期、類別、重量等。早上10:00、下午15:00左右清理一批垃圾（滿3/4時，隨時清理），黏貼追溯卡后，放于科室污物間。保潔員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)新版第19頁保潔員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)新版第20頁醫(yī)療廢物管理

運輸、搜集工作要求運輸人員天天從科室用“醫(yī)療廢物專用密封車”將分類包裝醫(yī)療廢物按照要求時間和路線送至醫(yī)療廢物暫存間，使用污物電梯。電梯定時消毒，多重或者感染患者運輸后消毒。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運、搜集時要查對重量、數(shù)量、類別等，科室清潔工和收運員要分別署名，科室監(jiān)管員監(jiān)督。移交情況統(tǒng)計于科室醫(yī)療廢物登記本內(nèi)。運輸人員在運輸醫(yī)療廢物時，應(yīng)該預(yù)防造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴散，并預(yù)防醫(yī)療廢物直接接觸身體。保潔員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)新版第21頁錯誤運輸保潔員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)新版第22頁正確運輸——個人防護、密閉運輸保潔員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)新版第23頁醫(yī)療廢物管理醫(yī)療廢物處理員將醫(yī)療廢物移交給市醫(yī)療廢物處理中心，要認(rèn)真清點核實數(shù)量，如實填寫四聯(lián)單并署名。以上各種統(tǒng)計資料要妥善保管，最少保留3年。收運來醫(yī)療廢物要放入暫存間，不得露天存放；醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超出2天。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后及時進行清潔消毒場地。工具車、地面沖洗去污、消毒。墻壁水壺噴灑消毒，濃度1000mg/L，登記?？剖視捍骈g，天天運輸工作結(jié)束后，應(yīng)該對運輸工具、房間及時進行清潔和消毒。面積較小，可擦拭消毒。保潔員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)新版第24頁職業(yè)暴露和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員在從事臨床醫(yī)療或相關(guān)工作中意外被血源性傳輸性疾病感染者或患者血液或體液污染了皮膚或粘膜或被污染針頭及其它銳器刺破皮膚，以及吸入含有感染性氣溶膠或直接接觸了傳染性物質(zhì)而暴露于某種傳染源情況。保潔員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)新版第25頁血源性傳輸性感染者或患者血液、體液傳染性物質(zhì)感染性氣溶膠工作人員被污染針頭或其它銳器保潔員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)新版第26頁銳器傷后怎么辦？被銳器刺傷沖洗傷口碘伏消毒匯報科室責(zé)任人必要時包扎保潔員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)新版第27頁

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防主要內(nèi)容：

把來自任何病人血液、體液、分泌物、排泄物均視為有傳染性，須進行隔離，不論是否接觸非完整皮膚與粘膜，必須采取防護辦法。保潔員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)新版第28頁

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防辦法：手衛(wèi)生（洗手和手消毒）手套口罩、護目鏡、面罩防護服裝按要求搜集、運輸、儲存醫(yī)療垃圾保潔員醫(yī)院感染知識培訓(xùn)新版第29頁工作人員在處理醫(yī)療廢物時必須穿工作服、戴工作帽，戴橡膠手套。近距離操作時要戴口罩，預(yù)防身體接觸醫(yī)療廢物，更要預(yù)防被利器刺傷、割傷。每次處理醫(yī)療廢物后均要用洗手液洗手。保潔員醫(yī)院感