2023年河南省許昌市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2023年河南省許昌市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.肝、膽疾病發(fā)生牽涉痛的部位可見于（）

A.腹股溝區(qū)B.上腹部和臍周C.右肩胛部D.左上臂尺側(cè)

2.關(guān)于神經(jīng)纖維軸漿運輸?shù)臄⑹?，錯誤的是（）

A.具有物質(zhì)運輸?shù)淖饔肂.軸漿流動是雙向的C.軸漿順向流動與神經(jīng)遞質(zhì)釋放的實現(xiàn)密切相關(guān)D.軸漿運輸不耗能

3.急性細菌性感染時，患者周圍血象可能出現(xiàn)（）

A.中性粒細胞增高B.嗜酸性粒細胞增加C.淋巴細胞增高D.嗜堿性粒細胞增加

4.脂性腎病在電鏡下最主要的變化是（）

A.腎小球壁層上皮細胞內(nèi)見大量脂質(zhì)沉積

B.腎小球臟層上皮細胞足突消失

C.腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生

D.腎小球系膜基質(zhì)增多

5.傷寒病增生的細胞是（）

A.淋巴細胞B.中性粒細胞C.紅細胞D.巨噬細胞

6.心動周期中，在下列哪個時期主動脈壓最低（）

A.等容收縮期末B.等容舒張期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

7.與宮頸癌發(fā)生關(guān)系密切的人類病毒是（）

A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV

8.甲狀腺激素的生理作用不包括（）

A.促進機體新陳代謝B.促進糖的吸收C.促進血鉀進入細胞內(nèi)D.提高機體的產(chǎn)熱量

9.梗死灶的形狀取決于（）

A.梗死區(qū)血管的走向B.梗死灶的大小C.梗死灶的含血量D.梗死的類型

10.腎小球濾過分數(shù)是指（）

A.腎小球濾過率和體表面積的比值

B.腎小球濾過率和腎血漿流量的比值

C.腎血漿流量和體表面積的比值

D.腎小球濾過率和腎血流量的比值

11.結(jié)核病愈合的最好方式是（）

A.吸收消散B.硬結(jié)，鈣化C.纖維包裹D.纖維化

12.肝硬化形成腹水的機制不包括（）

A.肝靜脈受壓B.肝細胞對醛固酮、抗利尿激素的滅活功能降低C.門脈系統(tǒng)毛細血管內(nèi)壓力升高D.肝細胞合成蛋白功能降低

13.腸系膜靜脈系統(tǒng)的栓子，隨血流運行，首先栓塞在哪一個器官（）

A.肺B.肝C.腸D.腦

14.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

15.慢性風濕性心瓣膜病最常見的聯(lián)合瓣膜病變是（）

A.主動脈瓣和肺動脈瓣B.二尖瓣和三尖瓣C.三尖瓣和肺動脈瓣D.二尖瓣和主動脈瓣

16.肺彈性阻力減小見于（）

A.肺氣腫B.肺組織纖維化C.肺水腫D.肺泡表面活性物質(zhì)減少

17.傷寒病理變化的主要特征是（）

A.腸道潰瘍B.脾腫大C.膽囊炎D.全身單核巨噬細胞系統(tǒng)巨噬細胞增生

18.惡性腫瘤的最重要的生物學特征是（）

A.切除后復(fù)發(fā)B.出血壞死C.出現(xiàn)轉(zhuǎn)移D.腫瘤邊界不清

19.屬于組織適應(yīng)性改變的是（）

A.萎縮B.脂肪沉積C.玻璃樣變性D.壞死

20.小腸黏膜對葡萄糖的運轉(zhuǎn)依靠（）

A.血漿中的胰島素B.腸腔中的鉀C.血漿中的胰高血糖素D.腸腔中的鈉

21.大量飲水后尿量增多，主要是由于（）

A.腎小球濾過率增加B.醛固酮分泌減少C.血漿晶體滲透壓降低D.血漿膠體滲透壓降低

22.屬于負反饋調(diào)節(jié)的是（）

A.血液凝固B.分娩過程C.降壓反射D.排尿反射

23.原位癌是指（）

A.未突破黏膜下層的癌B.未突破基底膜僅限于上皮層的癌C.未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌D.未突破肌層的癌

24.下列哪項不是肝硬化時門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)（）

A.食管靜脈曲張B.肝大C.脾大D.胃腸淤血、水腫

25.關(guān)于良性高血壓病動脈病變期的描述，錯誤的是（）

A.細動脈玻璃樣變B.小動脈內(nèi)膜膠原纖維和彈力纖維增生C.小動脈壁纖維素樣壞死D.大、中動脈常發(fā)生粥樣硬化

26.關(guān)于胃腸激素生理作用的錯誤敘述是（）

A.調(diào)節(jié)消化腺分泌B.調(diào)節(jié)其他胃腸激素的釋放C.營養(yǎng)消化道組織D.調(diào)節(jié)小腸內(nèi)營養(yǎng)物的吸收量

27.下列哪項改變可使射血分數(shù)增大（）

A.心室舒張末期容積增大B.動脈血壓增高C.心率減慢D.心肌收縮能力增強

28.大腸癌的最好發(fā)部位是（）

A.回盲部B.升結(jié)腸C.降結(jié)腸D.直腸

29.下列哪項不屬于生長激素的作用（）

A.促進蛋白質(zhì)的合成B.促進軟骨發(fā)育C.促進脂肪分解D.主要促進腦發(fā)育

30.不屬于動脈粥樣硬化繼發(fā)改變的是（）

A.血栓形成B.斑塊內(nèi)出血C.室壁瘤D.鈣化

二、填空題(20題)31.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

32.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

33.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

34.心肌快反應(yīng)細胞動作電位2期是由____負載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

35.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

36.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

37.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

38.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

39.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

40.生命的基本特征是____、____、____和____

41.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

42.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

43.紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

44.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

45.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

46.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

47.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

48.硅肺的特征性病變是____和____

49.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

50.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.激素

52.主動性充血

53.球管平衡

54.化生

55.尿失禁

四、論述題(2題)56.試述大葉性肺炎基本的病理變化及臨床病理聯(lián)系

57.試述病毒性肝炎的臨床類型及其病變特點

五、問答題(2題)58.簡述血栓形成的條件

59.劇烈運動大量出汗后未及時飲水，尿量有何變化?為什么?

六、單選題(1題)60.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常受累的心瓣膜是（）

A.主動脈瓣B.肺動脈瓣C.二尖瓣D.三尖瓣

參考答案

1.CC膽囊炎、膽石癥發(fā)作時，可感覺右肩胛部疼痛

2.DD軸漿運輸是消耗能量的過程

3.AA急性細菌感染時，血中白細胞總數(shù)和中性粒細胞明顯升高

4.BB輕微病變性腎小球腎炎又稱脂性腎病，其病變特點為腎小管上皮玻璃樣變，脂類沉積，電鏡下可見臟層上皮足突融合消失

5.DD傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥

6.AA心動周期中，在等容收縮期，由于心室肌收縮，室內(nèi)壓急劇升高，在等容收縮期末室內(nèi)壓高于主動脈壓，此時，主動脈壓最低。在快速射血期，由于心室肌進一步收縮，室內(nèi)壓明顯升高，主動脈瓣開放，血液順壓力差快速射入主動脈，主動脈壓明顯升高，在快速射血期末，主動脈壓最高

7.AA近年來對病毒病因研究較多，人乳頭瘤病毒（HPV16，18型）和單純皰疹病毒Ⅱ型（HVS-Ⅱ）的感染與宮頸癌的發(fā)病有關(guān)

8.C胰島素可促進血鉀進入細胞。

9.AA梗死灶的形狀取決于梗死器官血管的分布，如脾、腎等器官的血管呈錐形分布，故其梗死灶也呈錐體形

10.BB腎小球濾過率與每分鐘的腎血漿流量的比值，稱為濾過分數(shù)

11.AA結(jié)核病的發(fā)展變化主要取決于機體抵抗力和結(jié)核菌的致病力之間的關(guān)系。當機體免疫力增強或經(jīng)適當治療時，結(jié)核桿菌被抑制、消滅，結(jié)核病轉(zhuǎn)向愈復(fù)；反之，轉(zhuǎn)向惡化。吸收消散是滲出性病變的主要愈合方式

12.AA肝硬化腹水形成的機制主要有門靜脈高壓，胃腸毛細血管流體靜壓升高，小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，低蛋白血癥，肝臟對醛固酮、抗利尿激素滅活減少

13.BB來自腸系膜靜脈等門靜脈系統(tǒng)的栓子，可引起肝內(nèi)門靜脈分支的栓塞

14.BB醛固酮的主要作用是促進遠曲小管和集合管對Na+的重吸收、K+的排泄，繼而促進Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括為保Na+排K+和保Na+排K+保水。其結(jié)果是：血Na+升高、排K+降低、循環(huán)血量增多、尿量減少

15.DD慢性風濕性心瓣膜病最常累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合受累

16.AA肺氣腫時，彈性纖維被破壞，彈性回縮力降低，彈性阻力減小，致使呼氣末肺內(nèi)存留的氣量增大，導(dǎo)致肺通氣效率降低，嚴重時可出現(xiàn)呼吸困難

17.DD傷寒是由傷寒桿菌引起的一種急性腸道傳染病，病變特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生，并且形成具有診斷意義的傷寒肉芽腫

18.CC惡性腫瘤的最重要的生物學特征是擴散，擴散包括直接蔓延和轉(zhuǎn)移

19.AA組織的適應(yīng)性改變包括萎縮、肥大、增生和化生

20.DD葡萄糖在小腸黏膜的吸收過程屬繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運，其能量來自鈉泵的活動，同時轉(zhuǎn)運的離子是Na+

21.CC大量飲水后，血漿晶體滲透壓降低，對滲透壓感受器的刺激作用減弱，抗利尿激素釋放減少甚至停止，遠曲小管與集合管對水的重吸收減少，尿量增多，利于排出多余的水分

22.CC負反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息抑制或減弱了控制部分的活動。當某種功能活動增強時，可通過負反饋控制系統(tǒng)使該活動有所減弱；反之，當某種功能活動過弱時，可通過負反饋控制系統(tǒng)使該活動有所加強。例如減壓反射、體溫調(diào)節(jié)等

23.BB原位癌指累及上皮或表皮全層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌

24.BB門脈高壓可導(dǎo)致胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現(xiàn)一系列癥狀和體征：①脾腫大；②胃腸淤血、水腫；③腹水；④側(cè)支循環(huán)形成，食管靜脈是其中一個側(cè)支，可出現(xiàn)食管靜脈曲張

25.CC小動脈壁纖維素樣壞死為惡性高血壓的病變特點

26.DD胃腸激素的作用：①調(diào)節(jié)消化腺分泌、消化管運動：如胃泌素，胰泌素，縮膽囊素。②調(diào)節(jié)其他激素的釋放:抑胃肽刺激胰島素的釋放。③營養(yǎng)作用：有些胃腸激素有促進消化道代謝和生長的作用

27.D搏出量占心室舒張末期容量的百分比稱為射血分數(shù)，心肌收縮能力增加，搏出量增加

28.DD大腸癌最好發(fā)于直腸，其次是乙狀結(jié)腸

29.DD生長激素促進生長發(fā)育的作用至關(guān)重要，對全身各個組織、器官，特別對促進骨骼、肌肉及內(nèi)臟器官的發(fā)育至關(guān)重要，生長激素對代謝影響廣泛，可促進氨基酸進入細胞，加速蛋白質(zhì)的合成，同時促進脂肪分解，加速脂肪酸氧化，其無促進腦發(fā)育的作用

30.CC動脈粥樣硬化的繼發(fā)改變有血栓形成、斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、鈣化、動脈瘤的形成

31.變質(zhì)滲出期

32.中樞，化學，感受器

33.大量蛋白尿

34.Ca2+或鈣離子

35.抑制、易化

36.紅細胞

37.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

38.單純性甲狀腺腫

39.Ca2+

40.新陳代謝

41.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

42.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

43.促紅細胞生成素

44.中央

45.維生素KⅣ

46.空洞、潰瘍

47.減慢、收縮、增強

48.硅結(jié)節(jié)

49.Na，+-，K+

50.滲出層

51.激素：是由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細胞分泌的具有高效生物活性的化學物質(zhì)

52.主動性充血：由于動脈血輸入過多，使局部組織或器官動脈和毛細血管內(nèi)血量增多，又稱為動脈性充血

53.球管平衡：近端小管對鈉和水的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%~70%的現(xiàn)象

54.化生：一種分化成熟的細胞或組織因受刺激因素的作用轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細胞或組織的過程

55.尿失禁：排尿反射的初級中樞骶髓和高級中樞大腦失去聯(lián)系，排尿不分時間地點而隨時隨地排出

56.病理變化及臨床病理聯(lián)系：典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發(fā)病第1～2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下，肺泡壁毛細血管擴張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細胞、中性粒細胞和巨噬細胞。（2）紅色肝樣變期：發(fā)病第3～4天的病理變化。病變肺葉腫大，呈暗紅色，似肝臟，故稱紅色肝樣變期。鏡下：肺泡壁毛細血管仍擴張充血，肺泡腔內(nèi)有大量的紅細胞和一定量的纖維素、中性粒細胞及少量巨噬細胞。肺泡腔內(nèi)的紅細胞被巨噬細胞所吞噬，崩解后形成含鐵血黃素混入痰中，患者咳鐵銹色痰，為本病特征性體征。（3）灰色肝樣變期：發(fā)病第5～6天進入此期。肉眼觀：病變肺葉腫大，但由于充血消退紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛野咨?，質(zhì)實如肝，所以稱為灰色肝樣變期。鏡下：肺泡腔內(nèi)纖維素性滲出物增多，纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細胞，肺泡壁毛細血管受壓閉塞。臨床癥狀開始減輕，痰由鐵銹色轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撎怠＃?）溶解消散期：發(fā)病后1周進入此期，持續(xù)若干天。肉眼觀：肺質(zhì)地變軟，切面實變癥狀消失。鏡下：中性粒細胞大多變性、壞死，釋放大量蛋白溶解酶，肺泡腔內(nèi)纖維素溶解消失

57.病毒性肝炎的臨床類型及其病變特點：①急性普通型病毒性肝炎：廣泛變性、點狀壞死。如為急性黃疸型還可有毛細膽管膽栓形成。②慢性普通型病毒性肝炎：輕度者可見輕度變性、點狀壞死或嗜酸性小體，偶見碎片狀壞死，小葉結(jié)構(gòu)完整；中度者變性壞死，可見碎片狀壞死或橋接壞死，小葉結(jié)構(gòu)紊亂，纖維間隔形成，炎細