出生缺陷干預措施

出生缺陷干?預措施一?、重視孕前?保健，加強?健康教育，?提高認識，?利用多種形?式宣傳優(yōu)生?優(yōu)育知識，?衛(wèi)生服務進?農(nóng)村活動，?宣傳《母嬰?保健法》，?提高婚前檢?查率，大力?宣傳孕前和?孕早期口服?先劑量葉酸?，強化葉酸?食品，預防?神經(jīng)管畸形?的發(fā)生。?二、加強孕?期保健，對?所有孕婦進?行孕期保健?知識宣教，?如開辦孕婦?學校，發(fā)放?宣傳資料，?避免接觸易?使胎兒致畸?的物質，加?強孕期營養(yǎng)?，定期進行?產(chǎn)前檢查，?提高產(chǎn)前篩?查率，預防?和減少出生?缺陷兒的發(fā)?生，降低圍?產(chǎn)兒死亡率?，提高出生?人口素質。?三、個鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院負?責本轄區(qū)育?齡婦女口服?葉酸工作，?并詳細記錄?實施情況，?尤其是有不?良孕產(chǎn)史的?育齡婦女。?四、積極?開展出生缺?陷“三級預?防”：一?級預防：防?止缺陷發(fā)生?。包括婚前?檢查，遺傳?咨詢，選擇?最佳生育年?齡，孕期保?健(包括合?理營養(yǎng)、預?防感染、謹?慎用藥、戒?煙、戒酒、?避免接觸放?射線和有毒?有害物質等?)。二級?預防：減少?出生缺陷兒?的出生，主?要在孕期通?過開展產(chǎn)前?篩查及產(chǎn)前?診斷等技術?手段，早發(fā)?現(xiàn)、早診斷?缺陷及早采?取措施。?三級預防：?對已出生的?缺陷兒進行?針對性矯治?，減少殘疾?，減輕殘疾?程度，降低?對家庭和社?會的負擔。?出生缺陷?干預安排?為貫徹落實?____《?關于全面加?強人口和計?劃生育工作?統(tǒng)籌解決人?口問題的決?定》中提出?的“科學制?定提高出生?人口素質的?規(guī)劃及行動?計劃，加強?出生缺陷干?預能力建設?”的要求?，根據(jù)市、?區(qū)計生部門?出生缺陷干?預的要求，?為全面推進?出生缺陷干?預工作，特?制定出生缺?陷干預工作?安排如下：?一、大力?宣傳，營造?氛圍。力爭?群眾對出生?缺陷主要預?防知識的知?曉率達__?__%。擴?大出生缺干?預陷宣傳的?覆蓋面和影?響力。通?過宣傳媒體?開設預防出?生缺陷宣傳?，開展出生?缺陷、優(yōu)生?優(yōu)育和生殖?健康等方面?知識的宣傳?，倡導科學?的婚育觀。?將預防出生?缺陷、優(yōu)生?優(yōu)育等知識?作為科普知?識宣傳活動?的重要內(nèi)容?。二、重?點加強對新?婚夫婦、已?婚待孕夫婦?和出生缺陷?高危人群的?宣傳和干預?工作，向前?來咨詢的新?婚夫婦講解?優(yōu)生優(yōu)育知?識。建立優(yōu)?生優(yōu)育宣傳?服務隊，重?點加強對流?動人口和從?事有毒有害?特殊崗位的?人員的優(yōu)生?優(yōu)育宣傳。?對簽定服?用葉酸知情?同意書的已?婚待孕婦女?免費發(fā)放小?劑量葉酸片?。并做好對?服用葉酸片?婦女的隨訪?工作。努?力提高孕產(chǎn)?婦系統(tǒng)保健?管理水平，?提高產(chǎn)前檢?查的質量。?懷孕后的婦?女到醫(yī)療保?健機構建立?孕產(chǎn)婦保健?卡，定期產(chǎn)?前檢查。提?高孕婦自我?保健意識。?一旦發(fā)現(xiàn)出?生缺陷風險?，醫(yī)生要建?議到具有產(chǎn)?前篩查和產(chǎn)?前診斷資格?的機構進行?產(chǎn)前篩查或?產(chǎn)前診斷，?從而減少缺?陷兒的出生?。出生缺?陷的定義、?分類及危害?一、出生?缺陷的定義?出生缺陷?又稱先天缺?陷，是指由?于先天性、?遺傳性和不?良環(huán)境等原?因引起的出?生時存在的?各種結構性?畸形和功能?性異常的總?稱。是導致?流產(chǎn)、死胎?、死產(chǎn)、新?生兒死亡和?嬰兒夭折的?重要原因。?出生缺陷?包括形態(tài)上?的畸形(如?脊柱裂)、?細胞的異常?(如先天性?白血病)、?染色體異常?(如21-?三體綜合征?)、分子的?異常(如苯?丙酮尿癥)?等。也包括?精神、行為?等方面的異?常。二、?出生缺陷的?分類根據(jù)?出生缺陷特?點分為變形?缺陷，裂解?缺陷，發(fā)育?不良，畸形?缺陷四類。?根據(jù)出生?缺陷的嚴重?程度可將其?分為重大和?輕微的缺陷?兩類，前者?是指需進行?較復雜的內(nèi)?科、外科及?矯形處理的?出生缺陷，?后者則不需?進行復雜處?理。根據(jù)?發(fā)生情況出?生缺陷可分?為三類：①?三胚層形成?紊亂，多發(fā)?生在胚胎第?____天?，常見神經(jīng)?管與腸管相?通、內(nèi)臟反?位、連體畸?胎等三種;?②神經(jīng)管閉?合過程紊亂?，導致腦、?脊髓發(fā)育不?全，進而引?起椎弓、顱?骨及鄰近皮?膚出現(xiàn)異常?，常見于無?腦畸形、腦?膨出、脊柱?裂等畸形;?③器官系統(tǒng)?發(fā)生和形成?過程中的紊?亂，種類多?，可分為胚?體升高過程?紊亂、器官?原基發(fā)生過?程紊亂、器?官發(fā)生過程?后期紊亂、?性別決定和?分化過程中?的紊亂等幾?類。在常?見的出生缺?陷有：1?.神經(jīng)系統(tǒng)?畸形：無腦?畸形、腦膨?出、脊柱裂?、先天性腦?積水、小頭?畸形、腦性?癱瘓;_?___頭部?器官畸形：?先天性白內(nèi)?障、小眼畸?形、小耳畸?形、副耳及?耳凹、小下?頜;3.?腹壁缺損及?疝：腹裂畸?形、臍膨出?、膀胱外翻?、膈疝、臍?疝、腹股溝?斜疝;4?.消化系統(tǒng)?畸形：腭裂?、唇裂、食?道閉鎖、狹?窄和食道氣?管瘺、先天?性肥大性幽?門狹窄、先?天性腸閉鎖?和先天性腸?狹窄、先天?性巨結腸、?直腸或肛門?閉鎖;概?論-常見的?出生缺陷?5.先天性?心臟?。悍?間隔缺損、?室間隔缺損?、動脈導管?未閉、法洛?四聯(lián)癥、完?全性大動脈?轉位、肺動?脈狹窄;?6.泌尿生?殖系統(tǒng)畸形?：尿道下裂?、先天性腎?囊腫、隱睪?、外生殖器?兩性畸形。?7.四肢?畸形：足變?形、多指(?趾)畸形、?并指(趾)?畸形、肢體?短缺畸形、?先天性髖關?節(jié)脫位;?8.皮膚畸?形：血管瘤?、色素痣;?9.遺傳?代謝病及多?發(fā)畸形：2?1-三體綜?合征、苯丙?酮尿癥、肝?糖原累積病?、軟骨營養(yǎng)?障礙。三?、危害?出生缺陷是?世界范圍內(nèi)?圍產(chǎn)兒、嬰?兒死亡的主?要原因，并?導致大量的?小兒患病或?殘疾，影響?人口素質，?給社會和家?庭帶來沉重?的經(jīng)濟和精?神負擔，是?各國最為關?切的衛(wèi)生問?題，成為影?響經(jīng)濟發(fā)展?和人們正常?生活的社會?問題。美?國____?年出生缺陷?占死亡嬰兒?總數(shù)的__?__%，是?造成壽命損?失的第五位?原因。根?據(jù)我國衛(wèi)生?部發(fā)布的全?國出生缺陷?監(jiān)測結果，?全國出生缺?陷總發(fā)生率?約為___?_‰。我國?肉眼可見的?出生缺陷_?___種，?每年約有2?0～___?_多萬先天?畸形兒出生?，加上出生?數(shù)月才顯現(xiàn)?出來的缺陷?，先天殘疾?兒童高達8?0～___?_萬人/年?，約占每年?出