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文檔簡介
2023年石河子市紫泥泉種羊場醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染,下述哪項是不正確的()
A.注射相關(guān)疫苗
B.全身使用廣譜抗生素預(yù)防感染
C.治療局部感染病灶
D.保護性隔離
E.保護皮膚黏膜的完整性
答案:B
本題解析:
暫無解析2.關(guān)于外毒素的敘述,下列哪項是錯誤的
A.是活菌釋放至菌體外的一種蛋白質(zhì)
B.主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生,少數(shù)革蘭陰性菌也能產(chǎn)生
C.性質(zhì)穩(wěn)定,耐熱
D.毒性強,引起特殊病變
E.抗原性強
答案:C
本題解析:
暫無解析3.一天傍晚,某醫(yī)院急診科送來一突發(fā)急病、身份不明、無家屬陪送的患者,患者目前嚴重損傷伴休克。此時醫(yī)護人員應(yīng)該()
A.找到家屬并來院后再搶救
B.待查明損傷原因后再搶救
C.等交足了預(yù)付金后再搶救
D.交足一定醫(yī)藥費后再搶救
E.在仔細分析病情的同時,爭分奪秒地搶救
答案:E
本題解析:
暫無解析4.對細菌及結(jié)核分枝桿菌感染有效的藥物是()
A.異煙肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.對氨基水楊酸
E.氨芐西林
答案:B
本題解析:
利福平是廣譜殺菌藥,對結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)分枝桿菌、大多數(shù)革蘭陽性球菌、部分革蘭陰性桿菌有殺菌作用;對病毒、沙眼衣原體也有抑制作用。其抗菌機制是特異性地抑制細菌的依賴DNA的RNA多聚酶,從而阻礙mRNA的合成。
5.營養(yǎng)素目前分為五大類,除了()
A.水
B.蛋白質(zhì)
C.脂肪
D.無機鹽和維生素
E.糖類
答案:A
本題解析:
暫無解析6.對腰區(qū)胸腰筋膜的描述,不正確的是()
A.可分為前、中、后3層
B.較胸區(qū)的厚
C.后層內(nèi)側(cè)附于腰椎棘突
D.后層向下附于髂嵴
E.后層附于背闊肌的后面
答案:E
本題解析:
暫無解析7.中性粒細胞減少一般不會見于()
A.傷寒
B.流感
C.尿毒癥
D.病毒性肝炎
答案:A
本題解析:
暫無解析8.對縫匠肌的描述,正確的是()
A.由閉孔神經(jīng)支配
B.其內(nèi)側(cè)緣是股前區(qū)與股內(nèi)側(cè)區(qū)的分界
C.其內(nèi)側(cè)緣是股三角的外界
D.既屈髖、又屈膝關(guān)節(jié)
E.構(gòu)成收肌管的前壁
答案:D
本題解析:
暫無解析9.艾滋病檢測篩查試驗陽性后,正確的處理方法是:()
A.出具陽性報告,做好檢測后咨詢
B.樣本送上一級實驗室復(fù)核,復(fù)核仍為陽性者,送確證實驗室確證
C.重復(fù)檢測,仍為陽性后出具報告
D.樣品可保留在本實驗室,作為篩查陽性溯源的依據(jù)。
答案:B
本題解析:
暫無解析10.在傳導(dǎo)皮膚痛覺的神經(jīng)纖維中,傳導(dǎo)慢痛的主要是
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.B類纖維
E.C類纖維
答案:E
本題解析:
暫無解析11.我國提倡通過何種途徑獲得供體移植器官()
A.自愿捐獻
B.互換器官
C.器官買賣
D.強行摘取
E.其他途徑
答案:A
本題解析:
暫無解析12.有關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)()
A.胸鎖關(guān)節(jié)
B.肩關(guān)節(jié)
C.髖關(guān)節(jié)
D.肘關(guān)節(jié)
E.椎間關(guān)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析13.霍亂弧菌下列哪項是錯誤的?
A.革蘭染色陰性
B.主要致病力是鞭毛運動和內(nèi)毒素
C.在堿性環(huán)境中生長繁殖較快
D.O1群及非O1群均可引起暴發(fā)流行
E.有鞭毛,在暗視野滴鏡檢可見穿梭運動
答案:B
本題解析:
暫無解析14.經(jīng)過莖乳孔的神經(jīng)是()
A.面神經(jīng)
B.前庭蝸神經(jīng)
C.上頜神經(jīng)
D.下頜神經(jīng)
E.三叉神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析15.問診的內(nèi)容不包括
A.主訴
B.一般項目
C.工作環(huán)境
D.性生活情況
E.學(xué)歷情況
答案:E
本題解析:
暫無解析16.下列關(guān)于胃運動的神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)的描述哪一項是錯誤的?
A.促胃液素促進胃蠕動
B.促胰液素抑制胃蠕動
C.迷走神經(jīng)興奮促進胃蠕動
D.交感神經(jīng)興奮抑制胃蠕動
E.交感神經(jīng)興奮引起胃的容受性舒張
答案:E
本題解析:
暫無解析17.下列關(guān)于醫(yī)學(xué)模式的說法,哪一項是錯誤的()
A.生物醫(yī)學(xué)模式是建立在近代生物學(xué)、化學(xué)、物理學(xué)和社會實踐基礎(chǔ)之上的醫(yī)學(xué)模式
B.生物醫(yī)學(xué)模式認為任何一種疾病都可在器官、細胞或生物大分子上找到可測量的、形態(tài)的或化學(xué)的改變
C.醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變在本質(zhì)上反映了醫(yī)學(xué)道德的進步
D.生物醫(yī)學(xué)模式對人類健康、疾病的認識是片面的,沒有對醫(yī)學(xué)起推動作用
E.20世紀下半葉開始,醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學(xué)模式
答案:D
本題解析:
暫無解析18.下列器官肥大時,不伴細胞增生的是()。
A.乳腺
B.心臟
C.腎
D.肝
答案:B
本題解析:
暫無解析19.從事母嬰保健工作的人員違反母嬰保健法規(guī)定,有下列情形的,給予行政處分,情節(jié)嚴重的,依法取消執(zhí)業(yè)資格
A.做產(chǎn)前診斷
B.做醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定
C.做終止妊娠
D.做胎兒性別鑒定
答案:D
本題解析:
暫無解析20.具有一定細胞靶向性的基因轉(zhuǎn)移方法是()
A.受體介導(dǎo)法
B.脂質(zhì)體介導(dǎo)法
C.二者皆可
D.二者皆不可
答案:A
本題解析:
暫無解析21.膳食中硫胺素的主要來源是()
A.魚肝油
B.醬菜類
C.糧谷類
D.動物肝,腎,牛奶
E.綠葉菜
答案:C
本題解析:
暫無解析22.呼吸有爛蘋果味最常見于()
A.低血糖昏迷
B.有機磷農(nóng)藥中毒
C.肝昏迷
D.糖尿病酮癥酸中毒
答案:D
本題解析:
暫無解析23.幽門梗阻的嘔吐物特點是
A.含有隔餐或隔日食物
B.有糞臭味
C.混有蛔蟲
D.少量黏液
E.帶有大量鮮血
答案:A
本題解析:
暫無解析24.療效高,起效快控制瘧疾癥狀的首選藥物是()
A.奎寧
B.氯喹
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.乙胺嘧啶+伯氨喹
答案:B
本題解析:
暫無解析25.關(guān)于“火箭電泳”,哪些敘述是正確的()
A.利用了“單向免疫擴散”的原理
B.利用了“雙向免疫擴散”的原理
C.利用了“平板電泳”的原理
D.由在“單向免疫擴散平板”兩端加上電場而形成
E.利用凝集反應(yīng)的原理
答案:D
本題解析:
暫無解析26.在DNA復(fù)制中RNA引物的功能(作用)是
A.使DNA聚合酶活化并使DNA雙鏈解開
B.提供5′末端作為合成新DNA鏈的起點
C.提供5′末端作為合成新RNA鏈的起點
D.提供3′-OH末端作為合成新DNA鏈的起點
E.提供3′-OH末端作為合成新RNA鏈的起點
答案:D
本題解析:
RNA引物在DNA復(fù)制中可以提供3′-OH末端,在DNA-pol催化下逐一加入dNTP而延長DNA子鏈。
27.某餐廳發(fā)生食物中毒事件,為了解食物中毒的發(fā)病情況,應(yīng)該采用的測量指標(biāo)是:
A.發(fā)病率
B.罹患率
C.患病率
D.感染率
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,罹患率是人群新病例數(shù)的指標(biāo)。表示較短時間內(nèi)的疾病流行嚴重程度。罹患率適用于小范圍、短時間內(nèi)疾病頻率的測量。適合測量某餐廳食物中毒事件。B項正確。
因此,選擇B選項。
28.下述哪種提法是正確的
A.可待因的鎮(zhèn)咳作用比嗎啡弱
B.治療嚴重的嗎啡戒斷癥要用納洛酮
C.嗎啡溶液點眼會形成針尖樣瞳孔
D.可待因常作為解痙藥使用
E.噴他佐辛的身體依賴強度類似哌替啶
答案:A
本題解析:
暫無解析29.發(fā)生醫(yī)療糾紛,可提請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會鑒定,由衛(wèi)生行政部門處理。對鑒定結(jié)論或衛(wèi)生行政部門處理不服的
A.只能申請上一級鑒定委員會重新鑒定
B.只能向人民法院起訴
C.可以提出重新鑒定或行政復(fù)議申請,也可以起訴
D.不能進行任何申請或起訴
答案:C
本題解析:
暫無解析30.下列哪項說法是錯誤的
A.青年人體溫較老年人高
B.體溫晝夜有變化,但24小時不超過2℃
C.婦女月經(jīng)期前體溫升高
D.下午體溫高于早晨
E.不同個體間體溫有差異
答案:B
本題解析:
暫無解析31.輸卵管結(jié)扎部為()
A.子宮部
B.峽部
C.壺腹部
D.漏斗部
答案:B
本題解析:
暫無解析32.脈搏強而大常可見于下列疾病,但除外
A.甲狀腺功能亢進癥
B.發(fā)熱
C.主動脈瓣關(guān)閉不全
D.主動脈瓣狹窄
E.高血壓病
答案:D
本題解析:
暫無解析33.患者,女,29歲,因刷牙時牙齦出血2月就診,患者好32周,檢查見:全口齦緣和齦乳頭鮮紅色,松軟光亮,齦袋深4mm,探診易出血,未探及釉牙骨質(zhì)界,該患者的診斷是:
A.慢性牙齦炎
B.妊娠期牙齦炎
C.牙齦瘤
D.慢性牙周炎
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,慢性牙齦炎特征:①正常牙齦呈粉紅色,患齦緣炎時游離齦和齦乳頭變?yōu)樯罴t或暗紅色。②患牙齦炎時,由于組織水腫,使齦緣變厚,不再緊貼牙面,齦乳頭變?yōu)閳A鈍肥大,附著齦水腫時,點彩也可消失,表面光滑發(fā)亮。③牙周組織健康時,齦溝深度一般不超過2mm,當(dāng)牙齦有炎性腫脹或增生時,齦溝可加深達2mm以上,形成假性牙周袋。④患牙齦炎時輕觸即出血,探診也出血?;颊撸邶l緣和齦乳頭鮮紅色,松軟光亮,齦袋深4mm,探診易出血為慢性牙齦炎的癥狀。A項正確。
因此,選擇A選項。
34.公共場所經(jīng)營單位出現(xiàn)下列哪種情況需承擔(dān)行政責(zé)任
A.衛(wèi)生質(zhì)量不符合衛(wèi)生標(biāo)準和衛(wèi)生要求而繼續(xù)營業(yè)的
B.因違反條例而造成危害健康事故的
C.造成人身殘廢、死亡等嚴重后果的
D.對檢舉、揭發(fā)人打擊報復(fù)情節(jié)嚴重的
答案:A
本題解析:
暫無解析35.瞳孔位于下列哪個結(jié)構(gòu)上()
A.角膜
B.虹膜
C.晶狀體
D.視網(wǎng)膜
答案:B
本題解析:
暫無解析36.下列哪一項不是葡萄胎的特征
A.絨毛間質(zhì)血管擴張充血
B.絨毛間質(zhì)血管消失
C.絨毛滋養(yǎng)葉上皮細胞增生
D.絨毛間質(zhì)高度水腫
E.不侵犯子宮深肌層
答案:A
本題解析:
暫無解析37.目前輸血后肝炎以哪一種最多見()
A.丙型肝炎
B.乙型肝炎
C.TTV肝炎
D.庚型肝炎
E.丁型肝炎
答案:A
本題解析:
暫無解析38.下列哪種成分是C3轉(zhuǎn)化酶()
A.C234
B.C567
C.
D.
E.以上都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析39.流行性出血熱的臨床發(fā)展過程.哪種順序是正確的
A.多尿期→發(fā)熱期→少尿期→低血壓休克→恢復(fù)期
B.發(fā)熱期→低血壓休克期→少尿期→多尿期→恢復(fù)期
C.少尿期→多尿期→低血壓休克期→發(fā)熱期→恢復(fù)期
D.低血壓休克期→發(fā)熱期→少尿期→多尿期→恢復(fù)期
E.低血壓休克期→發(fā)熱期→多尿期→少尿期→恢復(fù)期
答案:B
本題解析:
暫無解析40.下列屬于右心室的結(jié)構(gòu)是()。
A.二尖瓣口
B.三尖瓣口
C.上腔靜脈口
D.主動脈瓣口
答案:B
本題解析:
心各腔的形態(tài)結(jié)構(gòu)及各心腔包含的結(jié)構(gòu)是考生最容易混淆的地方,也是考試中最容易出現(xiàn)考題的地方。
41.判斷脂肪的充實程度,最合適的部位是
A.前臂屈側(cè)
B.上腹部
C.手背
D.前臂背側(cè)
E.小腿
答案:A
本題解析:
暫無解析42.下面關(guān)于氨茶堿藥理作用的描述中,錯誤的是
A.增加膈肌的收縮力
B.拮抗腺苷的作用
C.促進腎上腺素釋放
D.抑制磷酸二酯酶的活性
E.增加腺苷酸環(huán)化酶的活性
答案:E
本題解析:
暫無解析43.急性闌尾炎
A.右上腹壓痛
B.左上腹壓痛
C.中下腹壓痛
D.墨菲征陽性
E.麥氏點壓痛、反跳痛
答案:E
本題解析:
暫無解析44.Allen試驗用于檢測哪支動脈的側(cè)支循環(huán)
A.頸總動脈
B.肱動脈
C.橈動脈
D.股動脈
E.足背動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析45.《人口和計劃生育法》什么時間起正式施行的()。
A.2002年1月1日
B.2001年12月29日
C.2002年5月1日
D.2002年9月1日
E.2002年9月9日
答案:D
本題解析:
《中華人民共和國人口與計劃生育法》于2001年12月29日第九屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二十五次會議通過;2001年12月29日中華人民共和國主席令第六十三號公布;自2002年9月1日起施行。
46.質(zhì)粒是
A.染色體外的遺傳物質(zhì),存在于核質(zhì)中
B.染色體外的遺傳物質(zhì),存在于胞漿中
C.細菌的一種特殊結(jié)構(gòu)
D.細菌的基本結(jié)構(gòu),存在于核質(zhì)中
E.細菌生命活動所必需的物質(zhì)
答案:A
本題解析:
暫無解析47.生長因子的作用模式錯誤的是()
A.外分泌
B.自分泌
C.旁分泌
D.神經(jīng)遞質(zhì)
E.內(nèi)分泌
答案:A
本題解析:
暫無解析48.男性,35歲.高熱,皮膚瘙癢半月,右頸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大,無壓痛,互相粘連,血紅蛋白90g/L,白細胞10×109/L,中性66%,淋巴24%。骨髓涂片找到里一斯細胞。常用的化療方案是()。
A.MOPP
B.VDP
C.羥基脲
D.瘤可寧
E.HA/DA
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點4:淋巴瘤的治療原則與常用化療方案;
治療原則:以化療為主的化、放療結(jié)合的綜合治療。
1.HD
ⅠA、ⅡA期患者用擴大放療;ⅠB、ⅡB、Ⅲ期和Ⅳ期患者用聯(lián)合化療加局部照射放療。化療先用MOPP(氮芥、長春新堿、甲基芐肼、潑尼松)方案或以環(huán)磷酰胺取代(COPP)方案。
2.NHL
對放療也敏感但復(fù)發(fā)率高,因此首選放療僅限于低度惡性Ⅰ、Ⅱ期,以及中度惡性工期的患者,Ⅲ期及Ⅳ期首選聯(lián)合化療,局部放療僅為姑息治療。首選化療為CHOP方案(環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿、潑尼松)。
49.副交感神經(jīng)興奮可引起()。
A.瞳孔縮小
B.新陳代謝亢進
C.支氣管平滑肌擴張
D.心跳加快加強
答案:A
本題解析:
暫無解析50.二尖瓣關(guān)閉不全不可能出現(xiàn)的體征是
A.心尖區(qū)第一心音亢進
B.心尖區(qū)3/6級以上的吹風(fēng)樣收縮期雜音
C.心濁音界向左擴大
D.心尖部偶可觸及收縮期震顫
E.心尖搏動范圍彌散
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.藥物不良反應(yīng)包括()。
A.副反應(yīng)
B.毒性反應(yīng)
C.后遺效應(yīng)
D.停藥反應(yīng)
答案:A、B、C、D
本題解析:
藥物不良反應(yīng)包括副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、首劑效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、依賴性、停藥綜合征、致癌作用、致畸作用、致突變作用。
2.對滴蟲性陰道炎患者正確的治療或處理有:
A.性伴侶同時進行治療
B.甲硝唑口服每次400mg,每日2次,連服1周
C.內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘消滅病原體
D.對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應(yīng)重新進行篩查
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項:滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲引起,是一種主要通過性交傳播的寄生蟲疾病,具有傳染性。所以,被確認滴蟲性陰道炎后,性伴侶也應(yīng)同時進行治療。治療期間禁止性交。A項正確。
B項:滴蟲性陰道炎主要的治療藥物為甲硝唑和替硝唑,初次治療可選用甲硝唑400mg,每日2次,連服7日。B項正確。
C項:滴蟲性陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲。檢查時可見陰道粘膜充血,有散在的紅色斑點,有較多的分泌物,鏡檢可找到活動的陰道毛滴蟲。內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘可以消滅病原體。C項正確。
D項:滴蟲性陰道炎患者治療后無癥狀者一般不需隨訪。而對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應(yīng)重新進行篩查。D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
3.腓總神經(jīng)支配()
A.脛骨前肌
B.腓骨長肌
C.腓骨短肌
D.小腿三頭肌
E.半腱肌
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析4.VCT檢測后咨詢應(yīng)該注意的有:()
A.所有檢測結(jié)果必須認真核對,妥善保管
B.不能將HIV抗體檢驗單隨意放在化驗室由求詢者自取
C.可以通過電話、網(wǎng)絡(luò)告知結(jié)果
D.向求詢者告知結(jié)果后要為其提供咨詢
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析5.患者,男,50歲,舌根左側(cè)癌,未觸及腫大淋巴結(jié),除需切除舌癌外,需行預(yù)防性舌骨上頸廓清術(shù),清掃范圍有:
A.頦下淋巴結(jié)
B.鎖骨上淋巴結(jié)
C.頸深上淋巴結(jié)
D.頜下淋巴結(jié)
答案:A、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,部分頸廓清術(shù)是指清除頸部一部分淋巴組織。舌骨上淋巴清除術(shù),清除頦下淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)、頸深上淋巴結(jié)和腮腺下級。ACD項正確。
因此,選擇ACD選項。
6.能提高肌肉收縮能力的因素有
A.Ca2+
B.咖啡因
C.腎上腺素
D.缺氧
E.ATP
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析7.OT試驗的臨床意義有
A.協(xié)助對兒童結(jié)核病診斷
B.診斷成年人結(jié)核病
C.選擇BCG接種對象
D.是成年人細胞免疫功能指標(biāo)之一
E.可作為BCG接種效果的檢測指標(biāo)
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析8.男男同性戀人群開展艾滋病流行病學(xué)專題調(diào)查方法有哪些?()
A.滾雪球法
B.同伴推動抽樣法
C.普查法
D.網(wǎng)絡(luò)及其他公眾媒體招募法
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析9.細胞水腫常發(fā)生在()器官。
A.肝
B.腎
C.肺
D.腸
答案:A、B
本題解析:
細胞水腫的好發(fā)器官主要有心、肝、腎等實質(zhì)器官。
10.國家建立、健全什么保險和社會福利等社會保障制度,促進計劃生育()。
A.基本養(yǎng)老保險
B.基本醫(yī)療保險
C.社會撫恤
D.生育保險
E.人壽保險
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.脾貧血性梗死的肉眼形態(tài):
A.梗死灶為灰白色
B.切面呈扇形或楔形
C.梗死灶尖向脾門,底向器官的表面
D.梗死灶周圍有充血出血帶
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.病毒的結(jié)構(gòu)包括下列哪幾項?()
A.核心
B.衣殼
C.核衣殼
D.包膜
答案:A、B、C、D
本題解析:
病毒的基本結(jié)構(gòu)有核心和衣殼,二者形成核衣殼。核心位于病毒體的中心,為核酸,為病毒的復(fù)制、遺傳和變異提供遺傳信息;衣殼是包圍在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼。
13.局部電位的特點是()
A.沒有不應(yīng)期
B.有"全或無"現(xiàn)象
C.可以總和
D.傳導(dǎo)較慢
E.電緊張擴布
答案:A、C、E
本題解析:
局部電位的特點有:(1)無"全或無"現(xiàn)象。(2)無不應(yīng)期。(3)有電緊張擴布。(4)可有時間總和與空間總和。
14.脛神經(jīng)支配()
A.脛骨前肌
B.脛骨后肌
C.腓骨長肌
D.腓骨短肌
E.小腿三頭肌
答案:B、E
本題解析:
暫無解析15.參與腦干組成的有()
A.間腦
B.中腦
C.小腦
D.延髓
E.腦橋
答案:B、D、E
本題解析:
腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分,位于大腦的下面,呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。
16.下列屬于艾滋病急性感染期癥狀的是:
A.發(fā)熱、出汗、乏力
B.厭食、惡心、腹瀉
C.肌肉酸痛
D.消瘦、口腔粘膜白斑
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析17.R質(zhì)粒包括()
A.異染顆粒
B.F質(zhì)粒
C.RTF
D.r決定因子
E.中介體
答案:C、D
本題解析:
暫無解析18.心臟自律性細胞的特點為
A.4期能自動去極化
B.竇房結(jié)P細胞自律性最高
C.竇房結(jié)是正常起搏點
D.除竇房結(jié)外,其他自律組織為潛在起搏點
E.潛在起搏點不受竇房結(jié)控制
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.一般情況下,處方的正文包括()。
A.患者姓名
B.藥品劑型
C.處方日期
D.藥品領(lǐng)取數(shù)量
答案:B、D
本題解析:
暫無解析20.下列選項中,屬于上皮化生的有()。
A.膀胱黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
B.支氣管黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
C.柱狀上皮取代食管的復(fù)層扁平上皮
D.膽囊黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮
答案:B、C
本題解析:
暫無解析21.下列哪些選項符合生理性雜音的條件?()
A.心臟無增大
B.雜音柔和
C.吹風(fēng)樣
D.無震顫
答案:A、B、C、D
本題解析:
生理性雜音必須符合以下條件:①只限于收縮期,若為舒張期雜音一定為器質(zhì)性雜音,雜音產(chǎn)生的部位有器質(zhì)性病變;②心臟無擴大;③雜音柔和;④雜音為吹風(fēng)樣;⑤無震顫。
22.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的人員違反條例規(guī)定,擅自增加計劃生育技術(shù)服務(wù)項目或在執(zhí)業(yè)的機構(gòu)外從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的,由原發(fā)證部門()。
A.責(zé)令改正
B.行政處分
C.給予警告
D.沒收違法所得
E.公安拘留
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析23.計劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)包括()。
A.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)
B.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu)
C.非營利的公益性事業(yè)單位
D.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的科研單位
E.私人醫(yī)療診所
答案:A、B
本題解析:
暫無解析24.內(nèi)環(huán)境的理化因素包括細胞外液的
A.酸堿度
B.代謝產(chǎn)物
C.溫度
D.滲透壓
E.電解質(zhì)濃度
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析25.長時間在戶外活動時,低波長紫外線的吸收對機體DNA造成的可能損傷有:
A.形成胸腺嘧啶二聚體
B.DNA鏈的鉸鏈或斷裂
C.堿基環(huán)斷裂
D.堿基氧化修飾
答案:A、B
本題解析:
紫外線引起的DNA損傷;DNA分子損傷最早就是從研究紫外線的效應(yīng)開始的。當(dāng)DNA受到最易被其吸收波長(~260nm)的紫外線照射時,主要是使同一條DNA鏈上相鄰的嘧啶以共價鍵連成二聚體,相鄰的兩個T、或兩個C、或C與T間都可以環(huán)丁基環(huán)連成二聚體,其中最容易形成的是TT二聚體。人皮膚因受紫外線照射而形成二聚體的頻率可達每小時5×104/細胞,但只局限在皮膚中,因為紫外線不能穿透皮膚。但微生物受紫外線照射后,就會影響其生存。紫外線照射還能引起DNA鏈斷裂等損傷。
26.患者,男,83歲,因食管癌無法進食,一直依賴靜脈輸液行腸外營養(yǎng)支持治療,可能引起的并發(fā)癥有:
A.代謝性骨病
B.代謝性并發(fā)癥
C.臟器功能損害
D.靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項、B項、C項、D項:腸外營養(yǎng)就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營養(yǎng),包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質(zhì)。腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥有:(1)技術(shù)并發(fā)癥:這類并發(fā)癥與中心靜脈導(dǎo)管的放置或留置有關(guān),主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、陶導(dǎo)管損傷、空氣栓塞。
(2)代謝性并發(fā)癥,從其發(fā)生原因可歸納為三方面:補充不足、糖代謝異常、腸外營養(yǎng)本身所致。①補充不足:血清電解質(zhì)素亂;微量元素缺乏;必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常:低血糖及高血糖;肝功能損害:血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。③腸外營養(yǎng)本身所致:膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成;膽汁淤積及肝酶譜升高;腸屏障功能減退,細菌移位,腸源性感染。
(3)感染性并發(fā)癥:主要是導(dǎo)管性膿毒癥。
所以,代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥都有可能由腸外營養(yǎng)引起。A項、B項、C項、D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
27.下列哪些因素可使腎小球濾過率降低
A.腎小球的有效濾過面積減少
B.動脈血壓降低到70mmHg
C.血漿膠體滲透壓降低
D.輸尿管結(jié)石
E.大量靜脈輸入生理鹽水
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析28.為什么認為青少年是艾滋病的易感人群?()
A.青少年是性活躍人群,且往往性伴不固定
B.青少年未發(fā)育完全,身體抵抗力較差
C.青少年發(fā)生性行為時不適用安全套的可能性較大
D.青少年是吸毒的主要人群,而共用針具吸毒是感染艾滋病的高危行為
答案:A、C
本題解析:
暫無解析29.懷疑醫(yī)院感染病例取標(biāo)本進行病原體檢查正確的是()
A.采集標(biāo)本時及時送檢
B.接到臨床標(biāo)本后及時正確接種
C.在使用抗感染藥物前送標(biāo)本
D.采集標(biāo)本后及時送檢
E.為節(jié)約經(jīng)費,在抗感染治療效果不佳時取標(biāo)本做病原體檢查
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析30.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測中,關(guān)于致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定,正確的是()
A.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單胞菌
C.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表在可疑污染情況下進行相應(yīng)指標(biāo)的檢測
D.母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手,不得檢出沙門菌
E.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共15題)1.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()
答案:錯誤
本題解析:
新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。
2.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生,人工冬眠時,與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
3.醫(yī)療機構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定,不如實提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.在教學(xué)醫(yī)院中實習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()
答案:正確
本題解析:
筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。
11.在無抗體存在時仍可由激活補體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯誤
本題解析:
補體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
12.啟動全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報國務(wù)院批準。
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
14.醫(yī)療事故賠償費用,實行一次性結(jié)算。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.藥品不良反應(yīng)實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請問該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)?分析引起該輸液反應(yīng)可能的原因。
答案:
本題解析:
靜脈炎。
藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。
外周靜脈管路使用不當(dāng)-留置針使用時間超過正常時限所致。
無菌意識薄弱-未能嚴格執(zhí)行無菌操作。
2.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
中醫(yī)辨證是什么證型?請闡述辨證分型的依據(jù)。
答案:
本題解析:
(1)中醫(yī)辨證:眩暈痰濕中阻證。
(2)辨證依據(jù):患者除頭昏頭暈等主癥外,兼癥表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑,為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽不升之象,故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運,不能正常的運化飲食水谷,痰濕內(nèi)生。痰濕內(nèi)盛,土壅而木實,引動肝風(fēng),痰濕隨肝風(fēng)上行,蒙蔽清竅,故頭昏頭暈,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),伴有耳鳴。中焦痰濕,阻滯氣機,則惡心嘔吐、胸脘悶脹;舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。
3.患者,女,57歲。患“糖尿病”10年,通過運動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時有波動。自訴近半年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
該患者血糖長期控制不住,請指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
(1)急性嚴重代謝紊亂
糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征
(2)感染性疾病,糖尿病容易并發(fā)各種感染
(3)慢性并發(fā)癥
①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1)糖尿病腎病2)糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。
②大血管病變主要是動脈粥樣硬化
③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等(2)周圍血管病變,遠端對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見的類型。(3)自主神經(jīng)病變
④糖尿病足
⑤其他如白內(nèi)障、青光眼等
4.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
本案例中要反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強度,應(yīng)使用什么統(tǒng)計指標(biāo)?請主要特點該指標(biāo)的值。
答案:
本題解析:
反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強度:RR(相對危險度):發(fā)病率之比
暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3
(2)隊列研究(又叫追蹤研究)
①分組:有暴露組、無暴露組長期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)
②評價隊列研究最有價值的指標(biāo):
RR(相對危險度):發(fā)病率之比
發(fā)病率之比=RR(相對危險度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。
5.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年,每天約20支?;颊哂X得體檢時已經(jīng)進行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?
答案:
本題解析:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以觀察肺部,胸膜,縱膈及心臟,大血管病變等。患者有抽煙史15年,每天約20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜歡抽煙的中老年男性,在胸片正常的情況下也應(yīng)進行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價值,發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截斷時,對診斷中央型肺癌有幫助;高分辨率CT(HRCT),可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變,有助于早期診斷和鑒別診斷,還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進行胸部CT檢查。
卷II一.單項選擇題(共50題)1.食管癌大多是
A.腺癌
B.鱗狀細胞癌
C.印戒細胞癌
D.黏液腺癌
E.髓樣癌
答案:B
本題解析:
暫無解析2.左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,應(yīng)首先考慮的是
A.食道癌
B.胃癌
C.肺癌
D.乳腺癌
E.生殖腺癌
答案:B
本題解析:
暫無解析3.竇房結(jié)()
A.由此結(jié)發(fā)出纖維構(gòu)成房室束
B.位于上腔靜脈與右心耳交界處的心外膜深面
C.位于冠狀竇口與右房室口之間心內(nèi)膜深面
D.以上均不對
答案:B
本題解析:
暫無解析4.下列關(guān)于母乳性黃疸,說法錯誤的是:
A.指母乳喂養(yǎng)的新生兒3月內(nèi)仍有黃疸
B.與母乳喂養(yǎng)量不足導(dǎo)致膽紅素的腸肝循環(huán)增加有關(guān)
C.與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶水平較高導(dǎo)致膽紅素的腸肝循環(huán)增加有關(guān)
D.一般不需要治療
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯誤項。
第二步,黃疸是常見癥狀與體征,其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。母乳性黃疸指母乳喂養(yǎng)的嬰兒在生后4~7天出現(xiàn)黃疸,2~4周達高峰,一般狀況良好,無溶血或貧血表現(xiàn)。黃疸一般持續(xù)3~4周,第2個月逐漸消退,少數(shù)可延至10周才退盡??芍?,母乳性黃疸并不會延續(xù)到新生兒出生3月。A項說法錯誤,但與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇A選項。
5.糖皮質(zhì)激素對維持正常血壓是必需的,這是因為它能()
A.直接作用于血管平滑肌,使之收縮
B.增強血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性
C.增強心肌收縮力,增加心輸出量
D.增加腎對鈉和水的重吸收
E.增加紅細胞數(shù)量和血容量
答案:B
本題解析:
糖皮質(zhì)激素可增加腎對水的排泄;糖皮質(zhì)激素可以增加紅細胞數(shù)量,但由于增加了水的排泄,故并不增加血容量;糖皮質(zhì)激素?zé)o增強心肌收縮力和增加心輸出量作用;糖皮質(zhì)激素對血管平滑肌的作用并非是直接作用使其收縮,而是增強血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性。
6.交叉性偏身感覺障礙屬于
A.末梢型
B.神經(jīng)根型
C.內(nèi)囊型
D.腦干型
E.皮質(zhì)型
答案:D
本題解析:
暫無解析7.腎()
A.右腎比左腎高
B.腎位于腹后壁,脊柱的兩側(cè)
C.腎臟被膜由外向內(nèi)是腎纖維囊、腎脂肪囊、腎筋膜
D.腎蒂從前向后依次為腎動脈、腎靜脈、輸尿管
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析8.橈側(cè)腕屈肌()
A.位于旋前圓肌的外側(cè)
B.其長腱穿經(jīng)腕管
C.止于大多角骨和手舟骨
D.可屈肘、屈腕和使橈腕關(guān)節(jié)外展
E.受橈神經(jīng)支配
答案:D
本題解析:
暫無解析9.成人骨折后,骨的修復(fù)主要依靠()。
A.骺軟骨
B.骨膜.骨髓
C.骨細胞
D.骨密質(zhì)
答案:B
本題解析:
骨修復(fù)過程是三種骨細胞作為一個有機整體共同參與的過程,即“基礎(chǔ)多單元細胞”?;A(chǔ)多細胞單元作用于骨膜,骨小梁表面以及皮質(zhì)骨,替換舊骨生成新骨,其作用順序為激活-吸收-形成。
10.低血壓是指血壓低于多少毫米汞柱
A.90/60
B.90/50
C.80/60
D.80/50
E.60/50
答案:A
本題解析:
暫無解析11.對傳染病人的控制,正確的是
A.對乙、丙類傳染病病人予以隔離治療
B.對艾滋病病人密切接觸者應(yīng)在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察
C.淋病、梅毒病人未治愈前不準去公共浴室、理發(fā)店等公共場所
D.對甲類傳染病病原攜帶者限制活動范圍
答案:C
本題解析:
暫無解析12.使動物死亡所需要的劑量()
A.絕對致死劑量(LD)
B.最低致死劑量(MLD)
C.半數(shù)致死劑量(LD)
D.最大耐受劑量(LD)
E.致死劑量(LD)
答案:E
本題解析:
暫無解析13.胸膜頂高出鎖骨()
A.中點上方12cm
B.內(nèi)側(cè)1/3上方0-1Cm
C.內(nèi)側(cè)1/3上方2-3cm
D.外側(cè)1/3上方2-3Cm
答案:C
本題解析:
暫無解析14.當(dāng)事人對所追究的行政責(zé)任不服,可以向追究行政責(zé)任的行政機關(guān)的上一級行政機關(guān)提出
A.行政復(fù)議
B.行政處分
C.行政處罰
D.行政制裁
E.行政責(zé)任
答案:A
本題解析:
暫無解析15.不同發(fā)育階段的胚胎對致畸因子作用的敏感程度不同,最易發(fā)生畸形的發(fā)育時期稱致畸敏感期。致畸敏感期是胚期的:
A.第1-3周
B.第2-4周
C.第3-8周
D.第4-10周
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,不同種系的動物和不同器官的致畸敏感期不同。對于人來說,在胚胎發(fā)育時,在胚期3-8周時,配體內(nèi)細胞增殖分化活躍,最容易受到致畸因子干擾而發(fā)生畸形。人胚胎的致畸敏感期開始于受孕后第18-20天,高峰約在第30天左右,第55-60天后敏感性迅速降低。C項正確。
因此,選擇C選項。
16.患者右側(cè)鎖骨上窩可觸及一種大淋巴結(jié),質(zhì)硬,無壓痛,活動度差,重點應(yīng)考慮的疾病是()
A.肺癌
B.乳腺癌
C.鼻咽癌
D.肝癌
答案:A
本題解析:
暫無解析17.中樞性嘔吐的常見病因是
A.急性膽囊炎
B.腦出血
C.膽石癥
D.急性胰腺炎
E.腸梗阻
答案:B
本題解析:
暫無解析18.在平靜呼吸時,下列哪項敘述是錯誤的?
A.吸氣時膈肌收縮
B.吸氣時肋間外肌收縮
C.呼氣時肋間內(nèi)肌收縮
D.呼氣時胸骨和肋骨復(fù)位
E.呼氣時膈肌和肋間外肌舒張
答案:C
本題解析:
暫無解析19.下列不屬于利膽退黃的藥物是:
A.柴胡、黃岑
B.郁金、金錢草
C.大黃、茵陳
D.梔子、黃柏
答案:A
本題解析:
柴胡和黃芩不利于利膽退黃。
20.蜂窩織炎
A.局灶性大量中性粒細胞浸潤及組織壞死液化
B.急性細菌性痢疾的典型腸道病變
C.體腔內(nèi)大量膿液蓄積
D.黏膜的漿液、黏液滲出
E.疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎癥
答案:E
本題解析:
暫無解析21.甲型流感病毒中最易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是()
A.衣殼抗原
B.膜蛋白
C.包膜抗原
D.核酸
E.核蛋白
答案:C
本題解析:
暫無解析22.頸內(nèi)靜脈()
A.為頸部最大的靜脈干
B.全長與頸內(nèi)動脈伴行
C.在頸動脈鞘內(nèi)行于動脈內(nèi)側(cè)
D.收集頭面部全部靜脈血
E.注入鎖骨下靜脈
答案:A
本題解析:
暫無解析23.梗死灶呈不規(guī)則、地圖狀分布的為()
A.肺梗死
B.腎梗死
C.腸梗死
D.心肌梗死
E.腦梗死
答案:D
本題解析:
貧血性梗死多發(fā)生在組織結(jié)構(gòu)致密、側(cè)支循環(huán)不豐富的實質(zhì)器官。因梗死灶含血量少,故呈灰白色。梗死灶的形態(tài)取決于該器官的血管分布,如脾、腎的動脈呈錐形分支,故梗死灶也呈錐形,尖端朝向器官中心,底部靠近器官表面;腸系膜血管呈扇形分支,故腸梗死呈節(jié)段狀;冠狀動脈分支不規(guī)則,故心肌梗死灶形狀不規(guī)則,呈地圖狀。
24.關(guān)于胸導(dǎo)管的說法,何者錯誤()
A.于第一腰椎體前方起于乳糜池
B.穿膈的食管裂孔上行入胸腔
C.注入左靜脈角
D.收集人體下半身和左上身的淋巴
答案:B
本題解析:
暫無解析25.關(guān)于網(wǎng)膜孔的描述,何者錯誤
A.上方有肝尾葉
B.下方有十二指腸球
C.前方有膽總管
D.后方有門靜脈
E.是腹膜腔與網(wǎng)膜囊的通道
答案:D
本題解析:
暫無解析26.碘劑不宜用于下列哪種疾病()
A.甲狀腺危象
B.
C.甲亢癥的內(nèi)科治療
D.單純性甲狀腺腫
E.甲亢癥的術(shù)前準備
答案:C
本題解析:
暫無解析27.WHO將哪一種藥物的用量作為衡量各國癌痛改善狀況的重要指標(biāo)?
A.嗎啡
B.美沙酮
C.芬太尼
D.鹽酸哌替啶
答案:A
本題解析:
暫無解析28.對腋窩頂,錯誤的描述是()
A.由鎖骨內(nèi)1/3段參與圍成
B.向上內(nèi)通頸根部
C.由第1肋外緣參與圍成
D.由肩胛骨上緣參與圍成
E.有臂叢神經(jīng)通過
答案:A
本題解析:
暫無解析29.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)?,患者住院期間需要專人陪護的,其陪護費按照醫(yī)療事故發(fā)生地()職工年平均工資計算。
A.上一年度
B.本年度
C.下一年度
D.本季度
E.上半年
答案:A
本題解析:
暫無解析30.臨床科室醫(yī)院感染管理小組的職責(zé)下列哪項錯誤()
A.制定本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度
B.按要求對疑似或確診病例留取臨床標(biāo)本,進行細菌學(xué)檢查和藥敏試驗
C.監(jiān)督檢查本科室有關(guān)醫(yī)院感染管理的各項工作。對醫(yī)院感染可疑病例,可能存在感染的環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,并采取有效防治措施
D.對醫(yī)院感染散發(fā)病例按要求登記報告,并立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政機構(gòu)報告
E.監(jiān)督檢查本科室抗生素使用情況
答案:D
本題解析:
暫無解析31.衛(wèi)生監(jiān)督主體在監(jiān)督處理作出決定時,必須有充分的證據(jù),下列屬于書證的證據(jù)是
A.醫(yī)院監(jiān)控錄像
B.衛(wèi)生許可證照
C.勘驗筆錄
D.鑒定結(jié)論
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查訴訟法知識。
第二步,書證是指用文字、符號或圖畫所表達的思想內(nèi)容來證明案件事實的證據(jù)。常見的書證包括合同書、各種各樣的公私文書、會計憑證、租賃契約、結(jié)婚證、房產(chǎn)證、商標(biāo)、信件、電報、牌號、車船票、各種運輸單據(jù)、交通事故責(zé)任認定書等。如行政機關(guān)的文件、文書、函件、處理決定等,作為行政機關(guān)作出具體行政行為的依據(jù)的規(guī)范性文件,是行政機關(guān)在訴訟中必須提交的書證。衛(wèi)生許可證照屬于書證。B項正確。
因此,選擇B選項。
32.下列哪一項不是呼吸鏈的組成成分
A.CQ
B.NADPH
C.FA
D.FMN
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
生物體內(nèi)存在兩條氧化呼吸鏈,即NADH氧化呼吸鏈和琥珀酸氧化呼吸鏈。NADPH不是呼吸鏈的組成成分。
33.下列不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)具體原則的是
A.不傷害原則
B.有利原則
C.互助原則
D.尊重原則
答案:C
本題解析:
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則包括:不傷害、有利、尊重、公正。
34.浦肯野細胞不具有下列哪項生理特性?()
A.興奮性
B.自律性
C.傳導(dǎo)性
D.收縮性
答案:D
本題解析:
心肌細胞分為兩大類:一類是工作細胞,包括心房肌和心室肌,有收縮性、興奮性和傳導(dǎo)性,沒有自律性;另一類是組成特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)的心肌細胞,主要包括P細胞和浦肯野細胞,有興奮性、自律性和傳導(dǎo)性,但沒有收縮性。
35.膽汁中藥物濃度高于血濃度10~20倍的藥物是()。
A.氯霉素
B.多西環(huán)素
C.土霉素
D.四環(huán)素
E.米諾霉素
答案:D
本題解析:
四環(huán)素在肝中濃縮,通過膽汁排入腸腔,形成肝腸循環(huán),膽汁中藥物濃度為血藥濃度的10~20倍,且沉積于骨、牙本質(zhì)和未長出的牙釉質(zhì)中。氯霉素最嚴重的不良反應(yīng)為骨髓移植。
36.心室肌細胞的絕對不應(yīng)期相當(dāng)于
A.從動作電位0期去極到復(fù)極達-55mv的時間
B.從動作電位復(fù)極達-55mv到復(fù)極達-60mv的時間
C.從動作電位0期去極到復(fù)極達-60mv的時間
D.從動作電位復(fù)極達-60mv到復(fù)極達-80mv的時間
E.從動作電位復(fù)極達-80mv到復(fù)極達-90mv的時間
答案:A
本題解析:
暫無解析37.病人的道德義務(wù)有()。
A.保持健康和恢復(fù)健康的責(zé)任
B.服從醫(yī)生制定的醫(yī)療方案
C.幫助醫(yī)務(wù)人員工作
D.服從醫(yī)院的行政領(lǐng)導(dǎo)
E.要求家屬幫助護士工作
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點3:在醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利與道德義務(wù);
1.醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利
(1)基本的醫(yī)療權(quán):人類生存的權(quán)利是平等的,享有醫(yī)療保健的權(quán)利也是平等的。患者都享有基本的、合理的診治、護理的權(quán)利,有權(quán)得到公正、一視同仁的待遇。與病人基本的醫(yī)療權(quán)相對應(yīng)的是醫(yī)生為病人診治的基本義務(wù)。
患者對自己所患疾病的有關(guān)情況及預(yù)后有知悉的權(quán)利。病人參與醫(yī)療是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)患關(guān)系模型所特別強調(diào)的,也是病人權(quán)利的實質(zhì)內(nèi)容之一。醫(yī)生應(yīng)該用病人或家屬(包括代理人)能夠聽懂的語言,告訴病人有關(guān)診斷、治療和預(yù)后的信息?;颊邔膊〉恼J知權(quán)與醫(yī)生的解釋說明病情的義務(wù)是相對應(yīng)的。
(2)知情同意權(quán)和知情選擇權(quán):知情同意是病人自主權(quán)的一個最重要而又具體的形式,是醫(yī)學(xué)科研和人體實驗、臨床醫(yī)療領(lǐng)域的基本倫理原則之一。知情同意權(quán)不只是為了爭取病人的合作、增進醫(yī)患關(guān)系、提高醫(yī)療效果,而且還體現(xiàn)在對病人的尊重,并有助于病人自主權(quán)的合理行使。
拒絕治療是病人的自主權(quán),但這種拒絕首先必須是病人理智的決定。倘若拒絕治療會給病人帶來生命危險或嚴重后果,醫(yī)生可以否定病人的這一要求。如一個患急性化膿性闌尾的病人,面臨闌尾穿孔的危險,但他因懼怕開刀而拒絕手術(shù)治療;又如某些自殺未遂的病人,拒絕輸液、洗胃等搶救措施等。對此醫(yī)務(wù)人員應(yīng)耐心勸導(dǎo)病人,必要時通過家屬或有關(guān)部門的批準行使特殊干涉權(quán)來履行義務(wù)。
(3)保護隱私權(quán):患者對于自己生理的、心理的及其他隱私,有權(quán)要求醫(yī)務(wù)人員為其保密。病人的病歷及各項檢查報告、資料不經(jīng)本人同意不能隨意公開或使用,病人出于診治疾病的需要使醫(yī)生知曉自己的隱私,但醫(yī)生沒有權(quán)利泄露病人的隱私,這對建立相互尊重、相互信任的醫(yī)患關(guān)系是十分重要的。病人要求保護隱私權(quán)與醫(yī)生的醫(yī)療保密的義務(wù)相對應(yīng)。
病人有權(quán)要求醫(yī)生為其保守醫(yī)療秘密,但當(dāng)病人的這一權(quán)利對他人或社會可能產(chǎn)生危害時,醫(yī)生的干涉權(quán)或他的社會責(zé)任可以超越病人的這種權(quán)利要求。如病人患有傳染病,病人有自殺的念頭等情況,盡管病人要求為其保密,醫(yī)生還是應(yīng)根據(jù)具體情況,通知家屬或有關(guān)部門。
(4)獲得休息和免除社會責(zé)任權(quán):有些疾病使病人不能正常工作,需要休息,不能履行其應(yīng)盡的社會義務(wù),不能繼續(xù)承擔(dān)其健康時承擔(dān)的某些社會責(zé)任。因此,這些病人有獲得休息和免除社會責(zé)任的權(quán)利。但病人免除社會責(zé)任權(quán)是有限度的。
2.醫(yī)患關(guān)系中病人的道德義務(wù)
(1)如實提供病情和有關(guān)信息:如實提供病情和有關(guān)信息既是及時、正確的診斷、治療的前提,也是防止傳染性疾病擴散、蔓延的基礎(chǔ)。
(2)在醫(yī)師指導(dǎo)下接受和積極配合醫(yī)生診療。
(3)遵守醫(yī)院規(guī)章制度。
(4)支持醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展。
38.顱中窩中與眼眶相通的結(jié)構(gòu)是()
A.眶上裂
B.眶下裂
C.圓孔
D.棘孔
答案:A
本題解析:
暫無解析39.目前不合乎倫理的優(yōu)生措施是()
A.禁止近親結(jié)婚
B.代孕技術(shù)
C.婚前檢查
D.產(chǎn)前診斷
答案:B
本題解析:
暫無解析40.嬰兒室()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:B
本題解析:
暫無解析41.從肩關(guān)節(jié)囊內(nèi)通過的肌腱是()
A.岡上肌腱
B.岡下肌腱
C.肱二頭肌長頭腱
D.肱三頭肌長頭腱
E.肱二頭肌短頭腱
答案:C
本題解析:
暫無解析42.下列關(guān)于輸尿管的敘述,正確的是()
A.由腎大盞匯合而成
B.為一對細長的實質(zhì)性器官
C.在小腸系膜的二層腹膜內(nèi)下行
D.斜穿膀胱壁開口于膀胱
E.右側(cè)跨過髂外動脈后方
答案:D
本題解析:
輸尿管起于腎盂,是細長的肌性管道,在腹膜外下行,右側(cè)跨過髂外動脈起始部前方,入盆腔后斜穿膀胱壁,開口于膀胱。
43.陰道()
A.前鄰恥骨聯(lián)合
B.后方與尿道相鄰
C.上端連于子宮頸,二者之間的間隙為陰道穹
D.陰道前穹最深
E.陰道遠離腹膜
答案:C
本題解析:
暫無解析44.絕大多數(shù)的藥物受體是屬于
A.小于1000的小分子物質(zhì)
B.雙屬結(jié)構(gòu)的脂素物質(zhì)
C.位于膜上或胞內(nèi)的蛋白質(zhì)
D.DNAS
E.RNAS
答案:C
本題解析:
暫無解析45.《艾滋病防治條例》規(guī)定,()不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。
A.事業(yè)單位和個人
B.社會團體和個人
C.政府機關(guān)和個人
D.任何單位和個人
答案:D
本題解析:
暫無解析46.不穿過海綿竇的神經(jīng)是()
A.眼神經(jīng)
B.滑車神經(jīng)
C.展神經(jīng)
D.視神經(jīng)
E.上頜神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析47.抑制H+-K+-ATP酶活動
A.硫糖鋁
B.甲氰咪胍
C.奧美拉唑
D.嗎丁啉
E.前列腺素E2
答案:C
本題解析:
暫無解析48.利用藥物協(xié)同作用的目的是()
A.減少藥物不良反應(yīng)
B.減少藥物的副作用
C.增加藥物的吸收
D.增加藥物的排泄
E.增加藥物的療效
答案:E
本題解析:
暫無解析49.女性,21歲,高熱1周,抗生素治療無效,胸骨壓痛陽性,淺表淋巴結(jié)及肝脾不大,白細胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始細胞增多,以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細胞占多數(shù),亦見Auer小體。治療該并發(fā)癥最有效的措施是()。
A.用羥基脲迅速降低白細胞
B.消除誘因,治療原發(fā)病的同時盡早應(yīng)用肝素
C.堿化尿液,別嘌呤醇口服
D.鞘內(nèi)注射MTX,Ara-C
E.加大化療劑量或放療
答案:B
本題解析:
暫無解析50.傷寒桿菌的致病因素是()
A.內(nèi)毒素
B.兩者均有
C.外毒素
D.兩者均無
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指()
A.生物心理-社會醫(yī)學(xué)模式
B.生物醫(yī)學(xué)模式
C.高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式
D.整體醫(yī)學(xué)模式
E.分子醫(yī)學(xué)模式
答案:B、C、D
本題解析:
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式。這一模式認為導(dǎo)致人類疾病的不只是生物因素,還有心理因素和社會因素,因而治療方法除了傳統(tǒng)的生物學(xué)方法以外,還應(yīng)當(dāng)包括心理學(xué)方法和社會科學(xué)法。
2.下列哪些方法可以起到預(yù)防艾滋病的作用?()
A.每次性生活都正確使用安全套
B.不到人員密集的公共場所
C.不到消毒不嚴格的醫(yī)院拔牙、打針
D.不共用注射器吸毒
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析3.標(biāo)準預(yù)防的具體措施有()
A.視一切血液、體液均有傳染性而采取相應(yīng)措施
B.強調(diào)病人與醫(yī)務(wù)人員間的雙相防護
C.空氣隔離
D.接觸隔離
E.微粒隔離
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析4.護患關(guān)系中主動被動型適用于
A.新生兒腹瀉者
B.接受人工流產(chǎn)者
C.急性心肌梗死者
D.腦出血清除術(shù)后
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析5.室內(nèi)空氣衛(wèi)生學(xué)評價的微生物學(xué)指標(biāo)有()
A.結(jié)核桿菌
B.鏈球菌
C.大腸菌總數(shù)
D.葡萄球菌
E.細菌總數(shù)
答案:B、E
本題解析:
暫無解析6.我國預(yù)防與控制艾滋病防治的基本策略是:()
A.預(yù)防為主、宣傳教育為主
B.防治結(jié)合
C.標(biāo)本兼治
D.綜合治理
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.引起促胃液素釋放的因素包括
A.交感神經(jīng)興奮
B.迷走神經(jīng)興奮
C.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物對胃粘膜的刺激
D.胃酸對胃粘膜的刺激
E.糖對小腸粘膜的接觸
答案:B、C
本題解析:
暫無解析8.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有
A.絕緣性
B.結(jié)構(gòu)和功能完整
C.雙向性
D.傳導(dǎo)動作電位的幅度會遞減
E.不易發(fā)生疲勞
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析9.腎上腺素的臨床應(yīng)用是()。
A.心臟驟停
B.過敏性休克
C.支氣管哮喘
D.血管神經(jīng)性水腫及血清病
答案:A、B、C、D
本題解析:
用于心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救,也可用于其他過敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療。與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。
10.關(guān)于坐骨神經(jīng)的描述正確的是()
A.發(fā)自骶叢
B.支配大腿后肌群
C.為全身最粗大的神經(jīng)
D.在梨狀肌下緣出骨盆
E.至腘窩分為脛神經(jīng)和腓神經(jīng)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析11.下列關(guān)于《劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的說法,正確的是()。
A.頒發(fā)執(zhí)業(yè)許可證是一種行政許可的行政行為
B.執(zhí)業(yè)許可證頒發(fā)必須有法律依據(jù)
C.每三年校驗一次
D.執(zhí)業(yè)許可證屬于一種法律文書
E.每四年校驗一次
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.屬于調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器的是()。
A.頸動脈竇
B.頸動脈體
C.主動脈體
D.主動脈竇
答案:B、C
本題解析:
調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體,易與調(diào)節(jié)血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。
13.下列有關(guān)動脈粥樣硬化的描述,正確的有()。
A.多發(fā)于男性
B.可并發(fā)斑塊破裂
C.可伴血栓形成
D.病變處血管中膜可變薄
答案:A、B、C
本題解析:
動脈粥樣硬化是冠心病、腦梗死、外周血管病的主要原因。男性發(fā)病率比女性高。粥樣斑塊可造成血管狹窄、腦供血不足或局部血栓形成或斑塊破裂,碎片脫落造成腦栓塞等腦血管意外。
14.下述哪些物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原()
A.干擾素
B.巨噬細胞炎癥蛋白-1
C.前列腺素E
D.白細胞介素
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