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文檔簡介
2022版(臨床專業(yè)知識)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘
事業(yè)編制核心考點備考題庫(全真題版)
一、單選題
1.葡萄球菌肺炎患兒突然出現(xiàn)呼吸急促,首先考慮
A、局熱
B、心力衰竭
C、膿氣胸
D、酸中毒
E、炎癥加重
答案:C
解析:葡萄球菌肺炎最常見的并發(fā)癥是膿胸、膿氣胸,小兒呼吸急促,首先考慮
膿氣胸。
2.男性,24歲,間歇性上腹痛3年,近日腹痛加重,伴嘔吐,嘔吐物量多,為
隔日食物。查體:上腹部有振水音。最可能的診斷是:()
A、消化性潰瘍合并幽門梗阻
B、急性胃炎
C、急性腸梗阻
D、胃癌
E、胃下垂
答案:A
3.細胞外液由下列那些成分組成
A、血漿+細胞間液
B、血漿+|腦脊液
C、血漿+關(guān)節(jié)液
D、血漿+消化液
E、血漿+體液
答案:A
4.單側(cè)腎動脈狹窄如不能手術(shù)治療,則首選下列哪種藥物
A、鈣拮抗藥
B、利尿劑
C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D、B受體阻斷藥
E、以上都是
答案:C
5.手部屈指肌腱損傷最難處理的部位是
A、手掌區(qū)
B、手指中節(jié)指骨區(qū)
C、腕管區(qū)
D、手指近節(jié)指骨區(qū)
E、前臂區(qū)
答案:D
6.一患者疑診為原發(fā)性骨纖,下列癥狀不支持此診斷的是:O
A、外周血可見幼粒、幼紅細胞
B、血小板增多
C、中性粒細胞堿性磷酸酶積分低
D、血片發(fā)現(xiàn)淚滴狀紅細胞
E、網(wǎng)織紅細胞輕度增高
答案:C
7.女,36歲,近2日排黑糞2次,量不多,查體:神志清,Bp100/70mmHg,心
率78/分。胃鏡檢查為十二指腸潰瘍活動期,最佳治療是
A、六氨基己酸靜脈滴注
B、止血芳酸肌注
C、奧美拉嗖靜脈滴注
D、去甲腎上腺素口服
E、制酸劑口服
答案:C
8.患者,男性,68歲,突發(fā)心前區(qū)悶痛3h入院。查體:BP120/60mmHg,HR58
次/分,心尖部可聞及4/6級收縮期吹風樣雜音。心電圖提示:"IIIaVFST段抬
高,診斷急性下壁心肌梗死,現(xiàn)在出現(xiàn)的并發(fā)癥是:
A、心臟破裂
B、室壁瘤形成
C、乳頭肌斷裂
D、左心室附壁血栓
E、心肌梗塞后綜合癥
答案:C
9.男性,66歲。平素體健。3年前摔傷右髓部,診斷為:右側(cè)股骨頸骨折,在當
地醫(yī)院行多枚空心釘內(nèi)固定治療,1年半前骨折愈合取出內(nèi)固定開始正常行走,
半年前出現(xiàn)右髓部疼痛,行走跛行并逐漸加重最好的診療方法是:
A、臥床休息
B、股骨頭置換術(shù)
C、全虢關(guān)節(jié)置換術(shù)
D、抗感染治療
E、口服激素治療
答案:B
10.男性,36歲,12小時前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛,繼之出現(xiàn)豆油色尿,半小
時前出現(xiàn)上腹痛向腰背部放散,俯首彎腰可減輕腹痛,血壓120/80mmHg,呼吸1
8次/分下列診斷哪項可能性最大
A、急性膽囊炎
B、急性胰腺炎
C、腎絞痛
D、闌尾穿孔
E、腸系膜血管栓塞
答案:B
11.女性,65歲,主因頭痛,右半肢體麻木,乏力2個月,入院查體,神清,血
壓正常,眼底視神經(jīng)乳頭水腫,右面部感覺減退,右側(cè)肢體不全癱,右側(cè)巴氏征
陽性,胸片示右肺第二肋間可見陰影。初步診斷為
A、腦萎縮
B、顱內(nèi)壓增高
C、腦梗死
D、腦干缺血性病灶
E、腦膿腫
答案:B
12.患者男性,50歲,1年來出現(xiàn)耳鳴,以右側(cè)明顯,如火車轟鳴樣,右視力下
降。查體:右側(cè)突眼,球結(jié)膜充血,右側(cè)顫部可聞與脈搏一致的轟鳴樣雜音。最
佳的檢查是
A、MRI
B、MRA
C、PET
D、DSA
E、ECT
答案:D
13.男,18歲,約半小時前不慎自約3m高處跌落,呼吸困難就診。檢查見明顯
呼吸急促,煩躁不安,紫絹,頸部及右胸部皮下氣腫,右胸飽滿,右肺呼吸音消
失,氣管左移,血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分,X線檢查示右
肺萎陷,右胸膜腔大量積氣。此時應(yīng)考慮:
A、肺有裂口
B、引流不暢
C、合并有膈肌及腹腔臟器損傷\
D、肺、支氣管裂傷較大或斷裂
E、食管損傷
答案:D
14.胃鏡檢查見胃竇部黏膜蒼白,皺裳變細,可見黏膜下紫藍色的血管紋,最可
能的診斷是:()
A、急性單純性胃炎
B、急性糜爛性胃炎
C、慢性淺表性胃炎
D、慢性萎縮性胃炎
E、功能性消化不良
答案:D
15.男性,46歲,上腹痛10年向腰背部放散,近一年常出現(xiàn)空腹痛,夜間痛,
十二指腸鏡檢查有十二指腸球部潰瘍,ERCP見膽管、胰管擴張、扭曲變形,較
合適的診斷是
A、慢性膽囊炎
B、膽總管結(jié)石
C、十二指腸球部潰瘍
D、慢性胰腺炎
E、慢性胰腺炎并十二指腸潰瘍
答案:E
16.患者,男性,65歲,以往有勞力型心絞痛,長期服用硝酸甘油,病情尚穩(wěn)定,
近1月來胸痛又頻繁發(fā)作,部位于胸骨下段,且多發(fā)生在午睡時或晚間入睡后,
服硝酸甘油無效,起床站立后可緩解。以往有膽石史但從無發(fā)作。一周來患者胸
痛,發(fā)作在清晨5時,且疼痛時間較長,心電圖示V1?3導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,此時
診斷應(yīng)考慮是:
A、臥位型心絞痛
B、惡化型勞力型心絞痛
C、食管裂孔疝
D、變異型心絞痛
E、膽結(jié)石
答案:D
17.判斷脫水性質(zhì)的臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的
A、等滲性脫水常為輕中度脫水表現(xiàn)
B、高滲性脫水出現(xiàn)口渴早且嚴重
C、低滲性脫水,易出現(xiàn)血容量不足癥狀
D、高滲性脫水,脫水征不明顯
E、低滲性脫水,皮膚黏膜極干燥
答案:A
解析:這是一道記憶理解題,考核學生對各種性質(zhì)脫水臨床表現(xiàn)特點的掌握情況。
本題錯選率較高,近50%。選錯的頻度依次為D、B、E,錯選C的極少。本題要
注意選擇的是“錯誤"的選項,因此,宜采用逐項分析'排除的方法。雖是記憶題
但應(yīng)在理解基礎(chǔ)上記憶。因水和電解質(zhì)丟失的比例不同,導(dǎo)致體液滲透壓不同,
故脫水可分為等滲性脫水、低滲性脫水和高滲性脫水。等滲性脫水最常見,細胞
內(nèi)、外液滲透壓平衡,細胞內(nèi)液量無明顯改變,臨床表現(xiàn)與脫水程度一致。低滲
性脫水伴低鈉血癥,由于細胞外液低滲,水向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,故可出現(xiàn)細胞水腫而
細胞外液進一步減少,更易發(fā)生休克。相反,高滲性脫水時水從細胞內(nèi)向細胞外
轉(zhuǎn)移,部分彌補細胞外液量的減少,故失水量相等時失水征相對較輕,而細胞內(nèi)
脫水則明顯,由于細胞外液高滲的刺激和神經(jīng)細胞內(nèi)脫水,故渴感明顯。分析題
中選項:①D高慘性脫水的脫水征不明顯:因高滲性脫水時細胞內(nèi)液外移使細胞
外液得到部分補償,脫水征較輕,循環(huán)障礙癥狀也不明顯,故此項不能選擇;②
B高滲性脫水出現(xiàn)口渴早且嚴重:此項說法也是正確的,不能選擇;③E低滲性
脫水皮膚黏膜極干燥:低滲性脫水時因水向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,細胞間液是第一個被動
用的,繼之才是血容量下降,因此,皮膚黏膜的干燥皺縮明顯,故此項表述是也
是正確的;③C低滲性脫水易出現(xiàn)血容量不足癥狀:由于低滲性脫水在失水的基
礎(chǔ)上發(fā)生細胞外液向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,循環(huán)容量更進一步下降,容易發(fā)生休克,故此
項的表述也是正確的;⑤A等滲性脫水常為輕、中度脫水表現(xiàn):此種說法混淆了
失水性質(zhì)和失水程度的概念,"等滲''是性質(zhì),而輕、中、重是脫水的嚴重度,任
何一種性質(zhì)的脫水均有輕、中、重之分。因此,此項的描述是錯誤的,是應(yīng)選擇
的答案。綜上,本題的錯選,根本在于未掌握好不同性質(zhì)的脫水的基本病理生理
一臨床聯(lián)系,其次為混淆了脫水性質(zhì)和程度的界限,其三,可能未注意題目''是
錯誤的”要求。
18.男,30歲,自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難,有時咳嗽,三天來喘息發(fā)作不止,伴
咳嗽,咯小量粘液痰,查體:端坐呼吸,大汗,口唇紫絹,兩肺呼吸音弱,廣泛
哮鳴音,診斷最可能的是:
A、支氣管哮喘
B、喘息型支氣管炎
C、哮喘持續(xù)狀態(tài)
D、慢性支氣管炎合并肺內(nèi)感染
E、自發(fā)性氣胸
答案:A
19.男嬰.10個月,對蛋白質(zhì)需要量是3.5g/kg,而成人則為1.0g/kg,其相
差如此之大是因為
A、人以乳類食品為主要食品
B、氨基酸在體內(nèi)并非完全吸收
C、生長發(fā)育旺盛,需要正氮平衡
D、對蛋白質(zhì)的消化吸收功能差
E、利用蛋白質(zhì)的能力差
答案:C
解析:這是一道理解記憶題,考核學生對小兒營養(yǎng)需要特殊性的認識。該題錯誤
率不甚高,約7%。常見錯誤為選B,其他個別選A、D或E。合理的營養(yǎng)是維持
小兒健康成長的重要因素,也是使患兒康復(fù)的必要條件之一。生長發(fā)育是小兒的
重要特征,因此,小兒的營養(yǎng)需要具有別于成人的特殊性,除了能量需要相對高
于成人外,在營養(yǎng)成分的比例和需要量方面也有特別之處。蛋白質(zhì)不僅是構(gòu)成人
體細胞和組織的基本成分,也是維持各種生理功能的物質(zhì)基礎(chǔ)。人體每天需要的
能量約有10%~15%來自蛋白質(zhì)。小兒生長發(fā)育的特點,使得小兒不僅需要蛋白
質(zhì)來補充消耗,而且還要用于生長,亦即需維持正氮平衡,故對蛋白質(zhì)的需要量
相對較高。此外,因小兒生長的不同時期有相應(yīng)不同,嬰兒處于高速生長期,蛋
白質(zhì)的需要量大(3.5g/kg),較成人1.0g/kg多的部分是用于生長的需要。錯
選者由于未掌握小兒代謝的特點以及相應(yīng)的特殊的營養(yǎng)需要,單憑猜測而作出選
擇。
20.男性,35歲,腹脹大半年,體檢:坐位頸靜脈充盈,血壓12/8kPa,心界不
大心音低沉,心率92次/分,律整無雜音,肺清,腹膨隆,肝肋下5.0cm,脾未
觸及,全腹無壓痛,移動性濁音(+),腹水比重1.016,血白蛋白23g/L,細胞
總數(shù)100X106/L,中性粒細胞50%,最可能的診斷是
A、肝炎后肝硬化
B、結(jié)核性腹膜炎
C、慢性心力衰竭
D、縮窄性心包炎
E、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎
答案:D
21.下列哪項不符合由胃泌素瘤引起的消化性潰瘍:
A、常為多發(fā)潰瘍
B、抗幽門螺桿菌治療后不易復(fù)發(fā)
C、易并發(fā)出血、穿孔和梗阻
D、基礎(chǔ)胃酸分泌過度
E、常伴水樣腹瀉
答案:B
22.糖尿病患者如需靜脈滴注葡萄糖液,每幾克葡萄糖加1U普通胰島素:
A、1-2g
Bv3-4g
C、4-6g
D、6-8g
E、2-3g
答案:c
23.目前腸結(jié)核化療中最常用的方案為:
A、長程標準化療,療程1?1.5年(異煙月井+鏈霉素+對氨基水楊酸)
B、短程化療,療程6?9月(異煙月并+利福平)
C、單藥治療(異煙腫)
D、三藥聯(lián)合化療(異煙掰+利福平+鏈霉素)
E、兩種抑菌劑聯(lián)合化療(對氨基水楊酸+毗嗪酰胺)
答案:B
24.下述哪項診斷葡萄胎最有價值:
A、停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血
B、妊娠嘔吐嚴重
C、子宮增大大于孕月
D、超聲波檢查無胎兒波
E、B超檢查子宮內(nèi)“落雪狀”圖象
答案:E
25.關(guān)于冷沉淀,不正確的是:
A、是FP在400c融解時不融的沉淀物
B、含纖維蛋白原
C、含F(xiàn)VIII
D、含血管性假血友病因子
E、主要用于血友病甲、先天或獲得性纖維蛋白缺乏癥
答案:A
26.男性,45歲,36小時前施工時右下肢被石板砸傷。X線攝片,未見骨折,行
清創(chuàng)縫合?,F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安,伴恐懼感,大汗淋漓,自述右下肢傷處疼痛加
重,脹裂感。體溫38.5℃,脈搏128次/分,血壓146/92mmHg,右小腿腫脹明
顯,大量漿液血性滲出物白切口滲出,皮膚表面呈大理石樣花紋,滲出物有惡臭
味。治療上不恰當?shù)氖茿.右下肢廣泛、多處切開B.
A、400萬u青霉素靜脈注射
B、
C、輸200m1同型新鮮血
D、如右下肢廣泛感染應(yīng)截肢
E、高壓氧療法
答案:B
27.男性,36歲,患膽囊結(jié)石5年。飽餐后持續(xù)上腹疼痛16小時,向腰背部放
射,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。查體:上腹明顯壓痛,莫菲征陰性,肋脊角無壓痛、
叩痛。為明確診斷,首選檢查是
A、胃鏡
B、尿常規(guī)
C、血淀粉酶
D、血脂肪酶
E、X線鋼餐檢查
答案:C
28.下列哪種情況最有洋地黃治療指征:A.甲狀腺功能亢進伴竇性心動過速
A、肺心病伴心力衰竭
B、心力衰竭患者有房顫
C、伴快速心室率
D、二尖瓣狹窄,肺水腫
E、急性心肌梗死24h內(nèi)出現(xiàn)急性左心衰竭
答案:C
29.下肢深靜脈倒流性疾病主要是指:
A、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全和下肢單純靜脈曲張
B、下肢深靜脈血栓形成后遺癥
C、下腔靜脈梗阻
D、下肢血栓性靜脈炎
E、下腔靜脈及肝靜脈梗阻
答案:A
30.治療ARF以下哪項是不正確的?A、有效的治療基于正確的診斷。不同原因所
致ARF需要不同的治療方法
A、對于腎前性AR
B、簡單而有效的方法就是補充血容量
C、尿路梗阻患者必須解除梗阻
D、在對ARF的保守治療中,糾正水電解質(zhì)酸平衡紊亂十分重要
E、一旦確認急性腎衰竭,立即行血液透析治療
答案:E
31.硬腦膜下血腫出血主要來自
A、顆淺動脈
B、腦膜中動脈
C、大腦內(nèi)靜脈
D、腦挫裂傷處血管
E、腦膜前動脈
答案:D
32.高鈣危象的處理原則是:。A.大量靜滴生理鹽水,利尿,透析,降鈣素
A、大量維生素D肌注,25%硫酸鎂靜滴
B、大量維生素D肌注,靜滴PTH
C、25%硫酸鎂靜滴,靜滴PTH
D、大量1,25(0
E、2D3口服,靜滴PTH
答案:A
33.8歲男孩,左腎寬部腫痛,跛行,伴低熱,盜汗,食欲不振3周,查體:體溫3
7.6℃左髓部活動受限,Thomas癥陽性,髓關(guān)節(jié)X線片見關(guān)節(jié)間隙變窄,邊緣骨
質(zhì)破壞,其診斷可能是:
A、股骨頭壞死
B、髓關(guān)節(jié)結(jié)核
C、骨性關(guān)節(jié)炎
D、急性骨髓炎
E、急性化膿性關(guān)節(jié)炎
答案:B
34.出現(xiàn)明顯皮下氣腫的胸部損傷是
A、閉合性氣胸
B、多根單處肋骨骨折
C、開放性氣胸
D、大量血胸
E、張力性氣胸
答案:E
35.腎遠曲小管的功能是:()
A、重吸收水
B、重吸收Na+
C、向管腔分泌K+、H+和氨
D、維持血液的酸堿平衡
E、以上都是
答案:E
36.胰腺癌與總膽管結(jié)石的主要鑒別點是
A、進行性黃疸
B、肝功能改變
C、淀粉酶改變
D、膽囊腫大
E、皮膚瘙癢
答案:A
37.特發(fā)性血小板減少性紫瘢的主要發(fā)病機制是
A、骨髓巨核細胞生成減少
B、骨髓巨核細胞成熟障礙
C、脾功能亢進
D、產(chǎn)生血小板抗體
E、雌激素抑制血小板生成
答案:D
38.乳牙出齊的最遲年齡是:()
A、10個月
B、12個月
C、1歲
D、20個月
E、30個月
答案:E
39.病情不嚴重,病狀輕微者
A、觀察
B、保留卵巢功能手術(shù)
C、性激素治療
D、病灶清除
E、根治術(shù)
答案:A
40.老年人近期發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張,平臥時不消失,最可能的原因
A、左腎結(jié)核
B、睪丸腫瘤
C、左腎積水
D、絲蟲病
E、左腎癌
答案:E
41.女性,31歲,咳嗽,咳白色泡沫樣痰1年,胸痛20天,胸片顯示右肺下葉
背后段有一直徑3cm分葉狀陰顯,密度不均勻并見鈣化點,最可能的診斷是
A、肺癌
B、轉(zhuǎn)移癌
C、肺膿腫
D、肺結(jié)核球
E、肺良性腫瘤
答案:D
42.男,36歲,摔倒后右手支撐地面,腕部腫痛,活動障礙,鼻咽窩部有明顯壓
痛多長時間后X線能夠明確診斷:
A、3天
B、1周
C、2周
D、3周
Ex4周
答案:C
43.下肢急性動脈栓塞時,肢體皮溫改變的平面與實際栓塞的平面關(guān)系是:
A、兩者在同一平面
B、皮溫改變平面比實際栓塞平面低2cm
C、比實際栓塞平面低兩橫指
D、比實際栓塞平面低一橫掌
E、比實際栓塞平面低兩橫掌
答案:D
44.患者男,45歲,乙肝病史10余年,因乏力,低熱,腹脹,少尿來院就診.體檢發(fā)現(xiàn)
鞏膜皮膚黃染,腹部膨隆,有大量腹水存在.超聲顯像肝硬化結(jié)節(jié)形成.診斷為肝
炎后肝硬化,肝門靜脈高壓癥,不適當?shù)闹委煷胧?/p>
A、臥床休息
B、忌鹽飲食
C、反復(fù)多次抽放腹水
D、禁用損害肝臟的藥物
E、合并應(yīng)用留鉀與排鉀利尿劑
答案:C
45.闌尾解剖位置的體表投影應(yīng)當是
A、通過臍橫線與右鎖骨中線的交點
B、右骼前上棘至臍連線中內(nèi)1/3處
C、右腹股溝中點與臍連線的中外1/3處
D、右潞前上棘至臍連線的中外1/3處
E、位置不定,經(jīng)常變異
答案:D
46.男性,25歲,車禍傷1小時。查體:脈搏130次/分,血壓86/60mmHg.煩躁
不安,發(fā)組,嚴重呼吸困難,皮膚濕冷,左頸胸部皮下捻發(fā)感,氣管右移,左胸
飽滿,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。最可能的診斷為
A、左側(cè)進行性血胸
B、左側(cè)閉合性氣胸
C、左側(cè)開放性氣胸
D、左側(cè)張力性氣胸
E、左側(cè)反常呼吸運動
答案:D
47.用1311治療甲亢,下列選項中屬于禁忌證的是:()
A、中度甲亢,年齡>25歲
B、妊娠、哺乳期婦女不愿服藥者
C、抗甲狀腺藥物過敏或無效或治療后復(fù)發(fā)
D、某些高功能結(jié)節(jié)
E、非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫
答案:B
48.關(guān)于骨巨細胞瘤,描述正確的是:
A、本腫瘤屬于良性腫瘤
B、多發(fā)于40-50歲中年人
C、膝關(guān)節(jié)的兩骨端及橋骨遠端最常見
D、單純刮除,植骨不會復(fù)發(fā)
E、放化療效良好
答案:C
49.慢性腎功能衰竭患者易并發(fā)感染,主要原因為:
A、貧血
B、尿毒癥毒素引起骨髓抑制
C、血漿白蛋白減少
D、代謝性酸中毒
E、免疫功能降低,白細胞功能異常
答案:E
50.中樞性尿崩癥減少尿量的首選治療是
A、加壓素水劑長期替代
B、每天肌肉注射油劑鞅酸加壓素
C、口服去氨加壓素替代
D、加壓素水劑與雙氫克尿嚷合用
E、非激素類抗利尿藥物
答案:C
51.在兒童期最不常見的腫瘤是
A、室管膜瘤
B、顱咽管瘤
C、星狀細胞瘤
D、髓母細胞瘤
E、膠質(zhì)母細胞瘤
答案:E
52.女,29歲。外傷致肱骨中下1/3骨折,來院檢查時發(fā)現(xiàn)有垂腕,垂指畸形。
該患合并那條神經(jīng)損傷:
A、尺神經(jīng)
B、臂叢神經(jīng)
C、正中神經(jīng)
D、樓神經(jīng)
E、正中神經(jīng)和尺神經(jīng)
答案:D
53.女性,42歲,心悸、失眠多年,脾氣急,有時出汗多。查:無突眼,甲狀腺
II度腫大,未聞血管雜音,無震顫。心率106次/分,律整,肺、腹(-);手指及
舌伸出呈粗大震顫;甲狀腺1131攝取率:3小時30%,24小時55%;T4180nmol/L
(正常65?169),T33.7nmol/L(正常1.1?3.1)。最可能的診斷是
A、甲狀腺炎
B、純性甲狀腺腫
C、GravEs病
D、神經(jīng)官能癥
E、結(jié)核病
答案:C
54.如果小兒3天前曾與麻疹患者接觸,合適的處理是()
A、立即接種麻疹疫苗,1周后給予免疫血清球蛋白
B、給予血清免疫球蛋白后1周接種麻疹疫苗
C、肺炎痊愈后立即接種卡介苗
D、立即給予血清免疫球蛋白
E、立即接種麻疹疫苗
答案:D
55.再生障礙性貧血最主要的診斷依據(jù)是
A、全血細胞減少,有出血或感染表現(xiàn)
B、網(wǎng)織紅細胞減少
C、骨髓增生不良
D、肝脾淋巴結(jié)不腫大
E、鐵劑,葉酸治療無效
答案:C
56.男性,36歲,十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)后5天,腹脹痛不適,惡心停止排氣
排便,查體:全腹脹,未見腸型,全腹壓痛尤其以右下腹明顯,輕度肌緊張,腸
鳴音消失,血常規(guī),白細胞11X109/L,中性86%,腹部X線平片,腸腔積氣并
可見小液氣平面,應(yīng)考慮為
A、急性闌尾炎
B、十二指腸潰瘍穿孔
C、粘連性腸梗阻
D、麻痹性腸梗阻
E、彌漫性腹膜炎
答案:D
57.慢性硬腦膜下血腫
A、CT顯示新月形高密度灶
B、CT顯示梭形高密度灶
C、CT顯示新月形稍低密度灶
D、CT顯示腦內(nèi)高密度灶
E、CT顯示骨板下圓形高密度灶
答案:C
58.男性,45歲,肝炎病史20余年,近2月來出現(xiàn)右側(cè)季肋部持續(xù)脹痛,伴厭
食、乏力和腹脹。查體:右側(cè)肋緣下可觸及到腫大的肝臟,質(zhì)地堅硬,邊緣不規(guī)
則;AFP>1000ug/Lo有確定診斷意義的檢查是
A、肝功能檢查
B、CT
C、MRI
D、肝穿刺針吸細胞學檢查
E、選擇性肝動脈造影
答案:D
59.下列哪項不是洋地黃的藥理作用
A、抑制Na+—K+ATP酶,使細胞內(nèi)Na+濃度升高
B、細胞內(nèi)Ca2+濃度升高,使心肌收縮力增強
C、細胞內(nèi)K+濃度降低
D、抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)
E、抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)
答案:E
60.對早期急性乳腺炎的正確處理是:
A、早期手術(shù)切開排膿
B、青霉素抗炎
C、磺胺藥抗炎
D、避免熱敷
E、停止哺乳
答案:B
61.我國頒布的“母嬰保健法''規(guī)定在新生兒期進行篩查的遺傳代謝內(nèi)分泌疾病是
A、唐氏綜合征,苯丙酮尿癥
B、先天性甲狀腺功能減退癥,苯丙酮尿癥
C、先天性甲狀腺功能減退癥,唐氏綜合征
D、先天性甲狀腺功能減退癥,半乳糖血癥
E、唐氏綜合征,半乳糖血癥
答案:B
解析:新生兒疾病篩查包括:①聽力篩查;②遺傳代謝、內(nèi)分泌疾病篩查:我國
母嬰法規(guī)定新生兒出生時需篩查某些遺傳代謝、內(nèi)分泌疾病,預(yù)防疾病發(fā)生帶來
的嚴重后果。我國主要篩查的是苯丙酮尿癥(PKU)和先天性甲狀腺功能減退癥(C
H),故選B。
62.女,33歲,左上肢外展位跌倒。手掌著地,當即左肩腫痛,查體:左局部稍
下方凹陷有明細壓痛,患肩活動障礙,最可能的診斷是:
A、左肩關(guān)節(jié)前脫位
B、左肩關(guān)節(jié)后脫位
C、左肩軟組織損傷
D、肱骨外科頸骨折
E、肱骨外科頸骨折合并關(guān)節(jié)脫位
答案:D
63.縮窄性心包炎最常見的臨床表現(xiàn)是
A、活動后心悸氣促
B、出汗,尿少
C、納差,惡心
D、顏面浮腫
E、頸靜脈怒張、肝大、腹水
答案:E
64.下肢大隱靜脈瓣膜功能不全
A、Pratt試驗(+)
B、Perthes試驗(+)
C、Buerger試驗(+)
D、Trendelenberg試驗(+)
E、指壓試驗(+)
答案:D
65.男,16歲,半小時前被刀刺傷右前胸送來急診室就診。體查:右前胸部有3
cm長之刀傷口,并聽到空氣出入的響聲。胸部X線透視右肺壓縮約50%,右側(cè)肋
膈角消失。進一步的主要處理措施是:
A、鎖骨中線第2肋間置管行閉式引流術(shù)
B、腋中線第6~8肋間置和行閉式引流術(shù)
C、剖胸探查術(shù)止血,修復(fù)損傷
D、應(yīng)用抗生素,防止感染
E、氣管插管或氣管切開
答案:B
66.關(guān)于上消化道出血量的估計,正確的一項是:()
A、每日出血量在50ml以上糞便隱血試驗才呈陽性反應(yīng)
B、每日出血量200ml以上才會出現(xiàn)黑便
C、胃內(nèi)積血500ml才會發(fā)生嘔血
D、一次失血超過500ml可有急性失血的全身表現(xiàn)
E、面色蒼白,脈搏>110次/min,收縮壓<80mmHg,估計出血量占總血量的10%
以下
答案:D
67.某50kg病人擬行面部手術(shù),用1%利多卡因局部浸潤麻醉35ml后,病人、恐
懼、面部肌肉抽搐,請分析出現(xiàn)這些反應(yīng)最可能的原因是
A、面部血運豐富沒減量
B、沒有使用腎上腺素
C、超過一次最大劑量
D、直接注入血管
E、病人低蛋白血癥
答案:A
68.患兒9歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,近2年來有明顯活動后氣促,體查發(fā)現(xiàn)胸骨
左緣第2肋間有IV級收縮期吹風樣雜音,心電圖示右心室肥大,導(dǎo)管檢查右心室
與肺動脈收縮期壓力階差為10kPa(75mmHg)。該病人術(shù)前準備不包括下列哪項?
A、檢查肝功能、腎功能
B、檢查電解質(zhì)
C、準備血源
D、應(yīng)用強心勤
E、檢查有否感染灶存在
答案:D
69.女,24歲,雙手遠端指間關(guān)節(jié)腫痛,雙腕、肘關(guān)節(jié)疼痛6個月,查ANA1:8
0陽性,補體1,CH50J-,該病最可能的診斷是:
A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B、類風濕關(guān)節(jié)炎
C、風濕性關(guān)節(jié)炎
D、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
E、強直性脊椎炎
答案:A
70.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是
A、白色念珠菌
B、白色葡萄球菌
C、草綠色鏈球菌
D、甲族乙型溶血性鏈球
E、革蘭陰性桿菌
答案:C
71.下列關(guān)于急性腎小管壞死病因和病理的敘述,錯誤的是:()
A、各種原因?qū)е掠行аh(huán)血容量減少,腎灌注不足,可導(dǎo)致急性腎小管壞死
B、腎缺血可導(dǎo)致腎前性急性腎衰竭,不會引起急性腎小管壞死
C、血紅蛋白可作為一種內(nèi)源性毒素引起急性腎小管壞死
D、常見的外源性毒素有抗菌藥物'造影劑
E、腎毒素引起者,病變主要在近曲小管;腎缺血所致者,小管髓祥升段和遠端
小管的病變最為明顯
答案:B
72.患者,女性,33歲。因風心病合并感染性心內(nèi)膜炎收入院,下列哪項處理是
錯誤的:
A、抽取血培養(yǎng)后開始使用抗生素
B、選用殺菌劑
C、血培養(yǎng)及藥物敏感試驗結(jié)果檢出后調(diào)整抗生素種類
D、療程至少4?6周
E、感染未控制時,絕對禁忌手術(shù)
答案:E
73.女性,45歲,3年前確診肝硬化,常有上腹隱痛,納差。1天前突然嘔吐棕
褐色胃內(nèi)容物一次,量約200ml。最可能的出血原因是
A、食管胃底靜脈曲張破裂
B、膽道出血
C、消化性潰瘍
D、食管癌
E、食管憩室
答案:C
74.癌腫浸潤管壁各層及全周,惡性程度高的是
A、潰瘍型
B、縮窄型
C、髓質(zhì)型
D、腔內(nèi)型
E、蕈傘型
答案:C
75.55歲女性,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近2周出現(xiàn)該處腫脹及活動受限,
被動活動患指可出現(xiàn)伴疼痛的彈響,臨床診斷最有可能的是:
A、類風濕性關(guān)節(jié)炎
B、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體
C、骨關(guān)節(jié)炎
D、風濕性關(guān)節(jié)炎
E、狹窄性腱鞘炎
答案:E
76.II型呼吸衰竭的患者肺功能改變主要是
A、動-靜脈樣分流增加
B、肺泡通氣功能障礙
C、通氣/血流比例失調(diào)
D、彌散功能障礙
E、機體氧耗量增加
答案:B
77.新型冠狀肺炎呼吸道隔離的主要原則不包括()o
A、同一病菌感染者可同住一室
B、接近病人需戴口罩
C、接觸病人污染的物品要洗手
D、必須穿隔離衣、戴手套
E、有病人在時房間應(yīng)保持關(guān)閉
答案:D
解析:呼吸道隔離的主要原則包括:①將同種疾病的病員安置在一室,病室通向
走廊的門窗關(guān)閉,出入隨手關(guān)門;②接觸病人須戴口罩,帽子,穿隔離衣;③病
員的口,鼻分泌物需消毒處理;④注意病室的通風換氣每晚進行紫外線燈照射或
者過氧乙酸噴霧消毒。D項,工作人員進入病室需要戴口罩,并保持口罩干燥,
必要時穿隔離衣。因此答案選D。
78.患兒8歲,左脛、腓骨中段骨折3個月,X線片見脛腓骨中段斜骨折,斷端
對位60%,向前成角10°,重疊1cm,已愈合。應(yīng)選下列哪項處理:()
A、切開復(fù)位,鋼板固定
B、切開復(fù)位,髓內(nèi)針固定
C、手法復(fù)位,石膏固定
D、手法復(fù)位,持續(xù)牽引
E、不需要治療
答案:E
79.與活動有關(guān)的血尿和腰腹疼痛,首先應(yīng)考慮的是
A、急性闌尾炎
B、急性腎盂腎炎
C、上尿路結(jié)石
D、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
E、膀胱癌
答案:C
80.急性化膿性關(guān)節(jié)炎的治療,不合適的是:
A、應(yīng)用足量抗生素
B、可經(jīng)關(guān)節(jié)鏡灌洗
C、關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗生素
D、贛關(guān)節(jié)位置較深,不宜作切口引流
E、急性炎癥消退后應(yīng)鼓勵關(guān)節(jié)鍛煉
答案:D
81.男性,44歲,肝病多年,隨訪發(fā)現(xiàn)肝右葉8cm占位性病變,周邊多個衛(wèi)星灶,
肝腎功能正常,首選治療方案
A、全身化學治療
B、腫瘤局部放射治療
C、手術(shù)切除
D、介入治療
E、腫瘤局部無水酒精注射
答案:D
82.男性,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、腸破
裂。入院時精神緊張,T385℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細速,P110次/
分,血壓130/IOOnwHg,尿量減少。該病人的休克狀態(tài)應(yīng)屬于:()
A、休克前期
B、中度休克
C、重度休克
D、暖休克
E、冷休克
答案:A
83.下列哪型肺結(jié)核最易導(dǎo)致肺心病
A、原發(fā)型肺結(jié)核
B、血性播散型肺結(jié)核
C、浸潤型肺結(jié)核
D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E、結(jié)核性胸膜炎
答案:D
84.妊娠合并卵巢腫瘤錯誤的是;
A、妊娠合并卵巢良性腫瘤,以皮樣囊腫和漿液性囊腺瘤最多見
B、早孕時,腫瘤嵌入盆腔可引起流產(chǎn)
C、分娩時因腫瘤受壓易發(fā)生破裂
D、妊娠早期發(fā)現(xiàn)卵巢單側(cè)活動的囊腫宜等待至孕3個月后進行手術(shù)
E、妊娠中期發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤,不論良惡性均可等待胎兒足月行剖宮產(chǎn)同時切除腫
瘤
答案:E
85.男,40歲,腹脹、腹部持續(xù)性隱痛、發(fā)熱一周?!案窝住笔?2年,近4年
來乏力、納差,面色晦黯,間斷性齒齦出血。查體:腹部膨隆,無肌緊張,全腹
壓痛及反跳痛,肝未觸及,脾肋下3CM,移動性濁音陽性。為明確診斷,最有價
值的檢查是
A、腹水常規(guī)、生化及細菌培養(yǎng)
B、X線結(jié)腸鋼劑造影
C、C腹部CT
D、D腹部X平片
E、E肝功能
答案:A
86.禁水-加壓素試驗?zāi)驖B透壓升高,見于:()
A、正常人
B、精神性煩渴
C、腎性尿崩癥
D、中樞性尿崩癥
E、慢性腎臟疾病
答案:D
87.后縱隔最常見的縱隔腫瘤,是
A、胸腺瘤
B、畸胎瘤
C、心包囊腫
D、神經(jīng)源性腫瘤
E、淋巴源性腫瘤
答案:D
88.關(guān)于骨肉瘤的敘述不正確的是:
A、高度惡性的骨腫瘤
B、多發(fā)生于年輕人
C、主要癥狀是局部疼痛,夜間重
D、多見于骨甑生長最活躍的部分
E、X線骨膜反應(yīng)明顯,呈蔥皮樣
答案:E
89.高泌乳素血癥的首選治療藥物是
A、賽庚呢
B、;臭隱亭
C、奧曲肽
D、酮康嗖
E、黃體酮
答案:B
90.男性,45歲,突起寒戰(zhàn),高熱,右上腹痛,體溫39?40℃,為弛張熱,肝大,
右上腹觸痛伴肌緊張,白細胞增高,核左移,胸腹部透視見右膈升高,運動受限,
超聲示液平,同位素掃描見肝占位病變,應(yīng)先考慮
A、肝癌
B、急性肝炎
C、阿米巴性肝膿腫
D、細菌性肝膿腫
E、膽道感染
答案:D
91.男,56歲。胃潰瘍病史5年,近2月上腹隱痛、納差、明顯消瘦,糞隱血-
陽性,應(yīng)用抗酸劑治療無明顯緩解。首選的治療方法是
A、全胃切除術(shù)
B、胃大部切除術(shù)
C、胃癌根治術(shù)
D、給予黏膜保護劑等繼續(xù)內(nèi)科治療
E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
答案:C
92.關(guān)于結(jié)核菌,下列哪項是錯誤的
A、生長快,難培養(yǎng)
B、涂片染色具有抗酸性,亦稱抗酸桿菌
C、對外界抵抗力較強,不易死亡
D、結(jié)核菌分為人型、牛型、鼠型,其中人型、牛型是人類結(jié)核病的主要病原菌
E、70%酒精接觸2分鐘,或煮沸1分鐘被殺滅
答案:A
93.男性患者,57歲,因無痛肉眼全程血尿就診,超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎有一直徑3.
5cm實性占位病變。如腎切除后病理診斷為腎透明細胞癌,請問腫瘤源自何處
A、腎臟間質(zhì)細胞
B、腎小盞
C、腎小球
D、腎小囊
E、腎小管
答案:E
94.關(guān)于急診胃鏡檢查的描述哪項不正確:
A、腐蝕性胃炎應(yīng)盡早行胃鏡檢查及胃鏡下治療
B、急性糜爛出血性胃炎一般應(yīng)在發(fā)病后24?48小時內(nèi)進行
C、檢查前應(yīng)先糾正休克,改善嚴重貧血
D、有助于消化道出血的鑒別診斷
E、胃粘膜可見多發(fā)糜爛、出血灶和粘膜水腫
答案:A
95.女性,53歲,患風濕性心臟病10年,長期服用地高辛治療,1天前出現(xiàn)心悸。
查體:HR160次/分.心律絕對不齊。心電圖示:快速型心房顫動。下列哪項治療
是錯誤的:
A、胺碘酮
B、立即同步直流電復(fù)律
C、美托洛爾
D、普魯卡因酰胺
E、停用洋地黃
答案:B
96.男,65歲。15小時前因咳嗽而突然右下腹劇烈疼痛,右側(cè)陰囊亦腫脹疼痛,
右側(cè)陰囊亦腫脹疼痛。右側(cè)腹股溝區(qū)呈梨形隆起,不能回納。行急診手術(shù)治療,
術(shù)中發(fā)現(xiàn)嵌頓的腸管已壞死,應(yīng)采取的手術(shù)方法是:壞死腸段切除和
A、無張力疝修補術(shù)
B、疝囊高位結(jié)扎術(shù)
C、Bassini修補術(shù)
D、疝成型術(shù)
E、Ferguson修補術(shù)
答案:B
97.止驚藥物中首選藥物是。
A、安定
B、苯巴比妥鈉
C、水合氯醛
D、氯丙嗪
答案:A
98.需要定期注射人體球蛋白的疾病是:()
A、DiGeorge綜合征
B、IgA缺乏癥
C、嬰兒暫時性低丙種球蛋白血癥
D、X連鎖無丙種球蛋白血癥
E、白血病
答案:D
99.縮窄性心包炎時,下列哪項不對
A、頸靜脈怒張
B、靜脈壓升高
C、心排血量減少
D、收縮壓較低
E、脈壓增大
答案:E
100.男,34歲,工人,腰背部疼痛3年。體格檢查:腰椎活動度明顯減少,雙4
字實驗(+),雙側(cè)直腿抬高實驗(-)。X線示雙舐骼關(guān)節(jié)模糊,髓關(guān)節(jié)間隙變
窄,ESR60mm/h。該患腰椎可能的X線表現(xiàn)是:
A、椎間隙變窄
B、竹節(jié)樣改變
C、椎體楔形變
D、無任何改變
E、有時可見冷膿腫
答案:B
101.關(guān)于肱骨外科頸骨折的訴述,錯誤的是:
A、為肱骨大、小結(jié)節(jié)與肱骨干交界骨部位
B、位于解剖頸下2-3CM
C、臂叢神經(jīng)在其后方經(jīng)過
D、腋動脈在其內(nèi)側(cè)經(jīng)過
E、可合并神經(jīng)、血管損傷
答案:C
102.斷肢再植成功率最高的上臂外傷種類是:
A、被機床壓斷的上臂
B、被攪拌機絞斷的上臂
C、被火車碾斷的上臂
D、被滾動皮帶絞斷的上臂
E、被利刃砍斷的上臂
答案:E
103.男,32歲,車禍傷及骨盆,傷處疼痛嚴重,伴血尿。下列最不必要的檢查
是:
A、X線檢查
B、CT
C、MRI
D、尿常規(guī)
E、血常規(guī)
答案:C
104.男性,40歲,左側(cè)慢性膿胸伴左下肺支氣管擴張,左下肺不張,左下肺支
氣管胸膜痿。最適宜的手術(shù)方式是
A、支氣管瘦縫合術(shù)
B、胸膜纖維板剝除術(shù)
C、胸廓改形術(shù)
D、病肺切除加胸廓改形術(shù)
E、左下肺葉切除術(shù)
答案:D
105.男性,50歲,上腹疼痛7年余,進高脂餐易出現(xiàn)疼痛,上腹輕壓痛,ERCP
顯示胰管扭曲變形,結(jié)石影,可能的診斷是
A、慢性胃炎
B、慢性胰腺炎
C、慢性膽囊炎
D、胃腸神經(jīng)功能紊亂
E、胰腺癌
答案:C
106.肱骨外科頸骨折的部位是:
A、肱骨大,小結(jié)節(jié)移形為肱骨干交界處
B、肱骨中上1/3交界處
C、肱骨大,小結(jié)節(jié)交界處
D、肱骨頭與肱骨干交界處
E、肱骨上端的環(huán)形溝
答案:A
107.關(guān)于淡漠型甲亢,以下哪項描述是錯誤的
A、A.病情較輕,不易發(fā)生甲亢危象
B、B.明顯消瘦,甚至惡液質(zhì)
C、C.老年多見
D、D.沒有交感興奮癥狀
E、E.常有心房纖顫
答案:A
108.CaIot三角由:
A、膽囊管、肝總管和肝下緣構(gòu)成
B、膽囊、肝總管和肝下緣構(gòu)成
C、膽囊、膽總管和肝下緣構(gòu)成
D、膽囊管、膽總管和肝下緣構(gòu)成
E、膽囊管、肝總管和右肝管構(gòu)成
答案:A
109.法洛四聯(lián)癥心電圖的主要表現(xiàn)為:()
A、右心房肥大
B、右心室肥厚
C、左、右心室肥厚
D、右束支傳導(dǎo)阻滯
E、以上均不是
答案:B
110.診斷呼吸衰竭的血氣標準是:
A、PaO2V65mmHg和(或)伴有PaC02>55mmHg
B、PaO2V50mmHg和(或)伴有PaC02>60mmHg
C、PaO2V60mmHg和(或)伴有PaC02>55mmHg
D、PaO2V60mmHg和(或)伴有PaC02>50mmHg
E、PaO2V65mmHg和(或)伴有PaC02>50mmHg
答案:D
111.左側(cè)偏癱、右側(cè)面神經(jīng)麻痹病變在
A、右內(nèi)囊
B、右延髓
C、右腦橋
D、左延髓
E、左中腦
答案:C
112.男患,30歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時,并惡心,嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,
量少并發(fā)熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛,反跳痛,肌緊張,
血WBC為1.2X109/L,中性90%,尿WBC870/HP,紅細胞2-3/HP該患者可能出
現(xiàn)的最嚴重的并發(fā)癥為
A、門靜脈炎.
B、腸梗阻
C、化膿性腹膜炎
D、腹腔膿腫
E、水電解質(zhì)紊亂
答案:A
113.男性,55歲,雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個月步態(tài)不穩(wěn),右手不能
扣紐扣,無外傷史、無發(fā)熱。查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂
尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側(cè)
膝踝反射亢進,右能陣攣陽性,右巴賓斯基征陽性最可能的診斷是:
A、腦卒中
B、頸椎病
C、頸椎腫瘤
D、頸椎結(jié)核
E、頸神經(jīng)根炎
答案:B
114.下列頭圍與胸圍的情況中,哪一條是正確的
A、初生時頭圍32cm,胸圍34cm
B、6個月時頭圍46cm,胸圍大于頭圍
C、1歲時頭圍44cm,胸圍等于頭圍
D\1歲時頭圍46cm,胸圍等于頭圍
E、2歲時頭圍45cm,胸圍大于頭圍
答案:D
115.有關(guān)幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎,根除幽門螺桿菌治療不包括哪項
A、粘膜淋巴細胞浸潤
B、伴不典型增生
C、胃癌家族史
D、有消化不良癥狀治療效果差
E、伴糜性十二指腸炎
答案:A
116.ARF病人出現(xiàn)高鉀血癥時其治療以下哪項是不正確的?
A、血鉀超過6.5mmol/L立即進行血液透析
B、10%葡萄糖酸鈣靜脈推注
C、5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注
D、葡萄糖一胰島素混合液靜脈滴注
E、口服鈣離子交換樹脂
答案:A
117.心臟瓣膜疾病中二尖瓣關(guān)閉不全的病理生理特點是
A、血流動力學障礙主要是左房.左室無效性血流的往返流動
B、反流量僅取決于反流面積的大小
C、急性二尖瓣關(guān)閉不全時無代償機制
D、慢性二尖瓣關(guān)閉不全時主要靠心室肥厚增加心臟輸出量代償
E、慢性二尖瓣關(guān)閉不全早期常反復(fù)出現(xiàn)肺水腫,咯血
答案:A
118.為確定尿道損傷的病理類型,最好的檢查方法是A.尿道鏡檢查
A、尿道探子檢查
B、試插導(dǎo)尿管
C、
D、超
E、尿道造影
答案:E
119.左冠狀動脈回旋支閉塞引起的心肌梗死是
A、前間壁
B、高側(cè)壁
C、下側(cè)壁
D、后間壁
E、前壁
答案:C
120.急性壞死性腸炎的病變主要部位:()
A、空腸下段和回腸上段
B、橫結(jié)腸和降結(jié)腸
C、全部小腸
D、直腸與乙狀結(jié)腸
E、食管與小腸
答案:A
121.膽總管的直徑為:
Ax0.3~0.5cm
B、0.4~0.8cm
C\0.9~1.0cm
D、1.1~1.2cm
E、1.3?1.5cm
答案:B
122.男,28歲。左陰囊內(nèi)腫塊半年,時有擠壓痛,無熱,不影響活動,查左陰
囊腫大,觸之睪丸上部有一鵝卵大小囊性腫塊,牽拉睪丸可隨之活動,擠壓不變
小,睪丸可觸及正常大小,透光試驗陽性,應(yīng)診斷
A、睪丸鞘膜積液
B、精索鞘膜積液
C、交通性鞘膜積液
D、左斜疝
E、精液囊腫
答案:B
123.顆葉鉤回疝早期的臨床表現(xiàn)是
A、意識喪失,呼吸次數(shù)減少
B、雙側(cè)瞳孔擴大
C、一側(cè)瞳孔擴大,對側(cè)肢體癱瘓
D、雙側(cè)瞳孔散大,意識喪失
E、意識喪失,一側(cè)瞳孔散大,對側(cè)肢體癱瘓
答案:E
124.女性,50歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊1周。查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳頭外側(cè),5cmX4c
m大小,質(zhì)硬,邊界不清;腋窩可捫及一腫大淋巴結(jié),活動,懷疑為乳腺癌。該病人
臨床分期屬:
A、0期
B、I期
C、II期
D、川期
E、IV期
答案:c
125.患者行乳癌根治術(shù)時已發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移,應(yīng)手術(shù)后2-3周行放療,其目的是:
A、防止瘤細胞擴散
B、抑制乳癌及其轉(zhuǎn)移物生長
C、防止局部復(fù)發(fā)
D、提高機體免疫力
E、以上都不是
答案:C
126.通常HIV感染,不伴有:()
A、淋巴瘤
B、腦弓形蟲病
C、隱球菌性腦膜炎
D、海綿狀腦病
答案:D
127.男性,35歲,右腹股溝腫塊10年,站立時明顯,平臥后消失,有時可降入
陰囊,可還納。查:右腹股溝腫塊,手拳大小還納腹腔,外環(huán)容3指,壓迫內(nèi)環(huán)
后腫塊不再出現(xiàn)。該患者最佳手術(shù)方式為
A、疝囊高位結(jié)扎
B、緊縮內(nèi)環(huán)
C、疝前壁修補術(shù)
D、疝后壁修補術(shù)
E、疝囊高位結(jié)扎+緊縮內(nèi)環(huán)+疝后壁修補術(shù)
答案:E
128.患者,男性,30歲。因高熱一周入院,以往尚健康,1年來有注射毒品史。
體檢:眼結(jié)合膜有淤點,心界不大,心率110次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音,
兩肺聽診陽性,足底可見紫紅色結(jié)節(jié),有壓痛,白細胞計數(shù)12X10的9次方/L,
血紅蛋白80g/L。尿常規(guī)蛋白(+),紅細胞8?10個/HP,最可能的診斷:
A、獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)
B、斑疹傷寒
C、急性腎小球炎
D、風濕熱
E、感染性心內(nèi)膜炎
答案:E
129.女,31歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊10天。檢查腫物5cmX3cm,紅腫明顯,診斷為急
性乳房炎。最不易與其鑒別的是:A.PA.g
A、t病
B、乳房肉瘤
C、乳房結(jié)核
D、乳腺病
E、炎性乳腺癌
答案:E
130.2歲男孩,體胖,陣發(fā)性哭鬧1天,伴嘔吐2次,曾見嘔吐物中有蛔蟲。腹
痛時,右上腹可觸及一包塊,輕壓痛,右骼窩空虛,腸嗚音亢進。病后大便2
次,為果醬祥,蛔蟲卵(十)。腹部B超檢查示“靶形征”。首先考慮的診斷是:
A、蛔蟲性腸梗阻
B、小腸扭轉(zhuǎn)
C、腸道畸形
D、腸套疊
E、腸蛔蟲病
答案:D
131.女,35歲,雙側(cè)甲狀腺囊腫,擬在頸叢麻醉下行甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后
如發(fā)生并發(fā)癥,哪項可能性大:
A、呼吸困難
B、傷口裂開
C、傷口感染
D、肺不張
E、腹脹
答案:A
132.下述消化性潰瘍的特點錯誤的是
A、GU為餐后痛
B、DU為空腹痛、夜間痛
C、患者不一定有上腹痛
D、出血后疼痛的節(jié)律性消失
E、可因情緒波動誘發(fā)疼痛
答案:D
133.患者查出腦血管畸形,突然跌倒,昏迷,脈搏52次/分,雙瞳不等大,左
瞳孔4mm,右瞳孔2mm,右側(cè)錐體束征陽性,診斷為:
A、小腦幕切跡疝
B、小腦扁桃體疝
C、視神經(jīng)損傷
D、顱內(nèi)低壓
E、原發(fā)性脊髓損傷
答案:A
134.一個病人被鐵釘扎傷腳部,當時未進行醫(yī)療處理。七天后出現(xiàn)張嘴困難。并
逐漸出現(xiàn)抽搐。處理破傷風的傷口時,下列哪項是錯誤的.
A、徹底清創(chuàng)術(shù)
B、清除壞死組織和異物
C、反復(fù)氧化劑沖洗傷口
D、傷口應(yīng)盡量予以縫合
E、用1%高鎰酸鉀濕敷
答案:D
135.男性,31歲,頭疼4個月,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力和嘔吐,查體,神清,
眼底視神經(jīng)乳頭水腫,左上下肢肌力IV級,腱反射正常,巴氏征(+)。應(yīng)檢查
A、頭顱X光片
B、頭顱CT
G腦電圖
D、腦血管造影
E、頭顱多普勒超聲
答案:B
136.下列哪些表現(xiàn)不符合胃泌素瘤
A、球后或空腸潰瘍多見
B、胃粘膜皺裳纖細
C、常伴有腹瀉
D、頑固性潰瘍
E、潰瘍手術(shù)后復(fù)發(fā)
答案:B
137.男性,40歲,腹水一個月,6天前反復(fù)嘔血、黑便經(jīng)搶救治療后好轉(zhuǎn),穩(wěn)定,
近日來嗜睡認人不清下列檢查哪項對診斷最無幫助
A、腦電
B、撲翼震顫
C、血氨
D、誘發(fā)電位
E、腦CT
答案:E
138.胰腺疾病和膽道疾病互相關(guān)聯(lián)的解剖基礎(chǔ)是:
A、胰管與膽總管兩者解剖位置靠近
B、胰腺導(dǎo)管和膽總管下端有共同通路,共同開口
C、胰腺副胰管和膽總管相同
D、膽總管和胰腺導(dǎo)管均開口于十二指腸內(nèi)側(cè)壁
E、胰腺導(dǎo)管開口于膽總管開口之下
答案:B
139.手部開放性損傷爭取清創(chuàng)時間是
Av2~4小時
B、4~6小時
C、6―8小時
D、8-10小時
E、10?12小時
答案:C
140.女,42歲,發(fā)熱伴咳嗽1周,少尿2天,過去史不詳。初步檢查:Hb61g/
L,BUN54.1mmoI/L,Scr921|imoI/L,血鈣1.34mmoI/L,血磷3.32mmoI
/L,血清白蛋白28g/L尿mmol蛋白1g/L.尿紅細胞3?5/Hp,初步診斷考
慮為:
A、急性腎小球腎炎
B、急性腎盂腎炎
C、急性腎功能衰竭
D、慢性腎盂腎炎
E、慢性腎功能衰竭
答案:E
141.治療急性肺水腫時,下列哪項不妥:
A、西地蘭
B、速尿
C、硝普鈉
D、低流量氧氣通過50%的酒精吸入
E、氨茶堿
答案:D
142.11個月男嬰,于10月份發(fā)生水瀉,伴發(fā)熱、輕咳、嘔吐。大便鏡檢見脂肪
滴,白細胞0?2/HP。其最常見的病原體為:()
A、柯薩奇病毒
B、腺病毒
C、??刹《?/p>
D、輪狀病毒
E、諾沃克病毒
答案:D
143.患者,女,50歲。晨起大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低熱及畏光
癥狀,2小時后右側(cè)上瞼下垂,意識蒙嚨,急診來院。采集病史時應(yīng)特別注意詢
問
A、頭痛的部位
B、家人有無類似發(fā)作
C、有無高血壓、動脈硬化史
D、有無慢性顱內(nèi)壓增高,如頭痛、嘔吐及視力減退史
E、有無全身慢性感染病灶
答案:C
144.癲癇的治療原則,不包括:()
A、須監(jiān)測血藥濃度
B、不同類型可選擇不同的藥物
C、盡可能單藥治療
D、大劑量開始服藥,有效漸減
E、服藥期限為2?4年
答案:C
145.男性,50歲,酒后上腹痛,腹脹8小時。查體,上腹明顯壓痛,肌緊張反
跳痛,血壓120/80mHg,脈搏88次/分,血淀粉酶>500SomogyiU單位對判定預(yù)
后有幫助的指標是
A、血鈣低于1.75mmoI/L
B、血淀粉酶>500SomogyiU
C、尿淀粉酶>1000SomogyiU
D、血清淀粉酶持續(xù)升高超過5天
E、血清鉀,鎂同時降低
答案:A
146.對“冠心病”診斷最有價值的檢查是:()
A、胸透
B、心臟平片
C、心電圖
D、超聲心動圖
E、選擇性冠狀動脈造影
答案:E
147.注射室的地面濺有新型冠狀肺炎病人的血液,應(yīng)采取的措施是()o
A、用含氯消毒劑浸泡,然后用拖把拖凈
B、用消毒紙巾擦拭
C、用濕拖把拖凈
D、用干拖把拖凈
E、用拖把擦拭,然后丟棄拖把
答案:A
解析:含氯消毒劑適用于物品、物體表面、分泌物、排泄物等的消毒。當注射室
的地面濺有病人的血液時,先使用含氯消毒劑噴灑浸泡消毒,再使用沾有含氯消
毒液的拖把拖凈。因此答案選A。
148.女,36歲,反復(fù)粘液膿血便2年,大便培養(yǎng)陰性,腸鏡檢查發(fā)現(xiàn):直腸'
乙狀結(jié)腸粘膜充血水腫,散在淺潰瘍。治療首選:
A、甲硝嗖
B、柳氮磺氨毗口定
C、糖皮質(zhì)激素
D、硫嗖瞟聆
E、乳酸桿菌制劑
答案:B
149.擴血管藥物在下列哪種疾病中慎用
A、二尖瓣重度關(guān)閉不全
B、二尖瓣重度狹窄
C、主動脈重度關(guān)閉不全
D、室間隔缺損
E、擴張型心肌病
答案:B
150.關(guān)于單純中度主動脈瓣狹窄的左室功能和血流動力學變化,下列哪項不正確
A、靜息心排血量正常
B、左室舒張末壓升高
C、左室舒張末容量增加
D、左心房壓力波a波增大
E、左室每搏量正常
答案:E
解析:靜息心排血量尚正常,但運動時心排血量不足。
151.確診主動脈夾層最可靠'安全的首選方法是:O
A、心電圖
B、DSA
C、選擇性動脈造影
D、經(jīng)胸超聲心動圖
E、MRI或CT
答案:E
152.23歲男性腎病綜合征患者,予潑尼松治療8周,尿蛋白轉(zhuǎn)陰,關(guān)于潑尼松
治療有效的可能機制下列哪種說法是錯誤的:
A、抑制炎癥反應(yīng)
B、且抑制細胞免疫和體液免疫
C、抑制醛固酮的分泌
D、抑制抗利尿激素分泌
E、直接降低腎小球內(nèi)高壓
答案:E
153.手術(shù)病人從術(shù)前12小時禁食,4小時禁水是為了:
A、減少術(shù)后感染
B、防止術(shù)后腹脹
C、防止吻合口瘦
D、防止術(shù)后傷口裂開
E、防止麻醉或手術(shù)中嘔吐
答案:E
154.下列哪個部位施行局部麻醉時麻醉藥可加腎上腺素
A、高血壓病人椎管內(nèi)麻醉
B、疝氣修補,局部浸潤麻醉
C、陰莖神經(jīng)阻滯
D、指間神經(jīng)阻滯
E、氣管內(nèi)粘膜麻醉
答案:B
155.55歲,女,體重76kg,身高160Cm,因多飲、多尿確診為2型糖尿病,經(jīng)
飲食治療和運動鍛煉,2個月后空腹血糖為8.8mmol/L,餐后2小時血糖13.0
mmol/L.進一步治療應(yīng)選擇
A、加磺服類降血糖藥物
B、加雙胭類降血糖藥物
C、加胰島素治療
D、加口服降血糖藥和胰島素
E、維持原飲食治療和運動
答案:B
156.男性,62歲。因骨關(guān)節(jié)疼痛2月就診。X線胸片檢查發(fā)現(xiàn)右上肺2.5X3.0c
m大小腫塊,為進一步確診,需進行哪項檢查
A、CT掃描
B、支氣管動脈造影
C、磁共振檢查
D、腫瘤標志物檢測
E、經(jīng)皮或經(jīng)支氣管穿刺肺活檢
答案:E
157.患者平臥下肢曲張靜脈充盈時,在腹股溝下方扎橡皮帶阻斷大隱靜脈,然后
讓病人站立,放開橡皮帶,見曲張靜脈由上而下迅速充盈。診斷考慮為:
A、下肢深靜脈瓣膜功能不全
B、下肢深靜脈阻塞
C、隱-股靜脈瓣膜功能不全
D、交通靜脈瓣膜功能不全
E、小隱靜脈瓣膜功能不全
答案:C
158.男性,35歲,車禍致右髓關(guān)節(jié)疼痛,活動不能3天就診,查體后診斷為右
股關(guān)節(jié)后脫位,在硬膜外麻醉下行手法復(fù)位,傷后1年出現(xiàn)右髓關(guān)節(jié)疼痛,行走
跛行,此時最可能的診斷是:
A、右髓關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
B、右股骨頭缺血性壞死
C、右坐骨神經(jīng)損傷
D、右贛關(guān)節(jié)僵硬
E、右髓關(guān)節(jié)感染
答案:B
159.下列疾病中,除哪一種外均常導(dǎo)致癥狀性高血壓:
A、急性腎炎
B、急性腎盂腎炎
C、主動脈縮窄
D、嗜銘細胞瘤
E、腎動脈狹窄
答案:B
160.男,30歲。被槍彈擊中上臂中段,體檢:垂腕,各手指不能伸直,拇指'
示指、中指背側(cè)麻木,肘關(guān)節(jié)屈伸活動正常。X線示:肱骨中段件一彈頭型金屬
異物,骨折未見斷裂。最可能損傷的神經(jīng)是:
A、槎神經(jīng)
B、正中神經(jīng)
C\尺神經(jīng)
D、臂叢神經(jīng)
E、以上都不正確
答案:A
161.45歲女性患者,臨床診斷為腎病綜合征,現(xiàn)欲用糖皮質(zhì)激素治療,下列哪
種說法不正確:
A、可適當應(yīng)用吠塞米
B、在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的同時應(yīng)給予預(yù)防性抗生素預(yù)防感染
C、在患者尿蛋白減少時糖皮質(zhì)激素不應(yīng)該即刻減量
D、要注意糖皮質(zhì)激素所致的高血壓
E、可聯(lián)合應(yīng)用抗凝藥物如阿司匹林
答案:B
162.神經(jīng)上皮性腫瘤起源于
A、硬腦膜
B、蛛網(wǎng)膜
C、神經(jīng)間質(zhì)細胞
D、神經(jīng)纖維
E、顱內(nèi)血管
答案:C
163.妊娠期易發(fā)生腎盂腎炎的原因,下列哪項錯誤:
A、雌激素使泌尿系統(tǒng)平滑肌張力下降
B、妊娠中期以后可見腎盂呈輕度擴張
C、輸尿管增粗,其蠕動減弱
D、右側(cè)輸尿管受右旋子宮壓迫
E、妊娠期尿中葡萄糖含量增加,有利于細菌生長
答案:A
164.下列哪項不是氣管插管的并發(fā)癥
A、喉頭水腫
B、肺不張
C、蘇醒延遲
D、心律失常
E、肺部感染
答案:C
165.血胸時放置胸腔閉式引流后,什么情況考慮有胸腔內(nèi)進行性出血需開胸探查:
0
A、引流量連續(xù)4h,每小時超過100ml
B、引流量連續(xù)3h,每小時超過200ml
C、引流量連續(xù)2h,每小時超過100ml
D、引流量1h,超過200ml
答案:B
166.男25,3天前抬重物扭傷腰部,服用芬必得,臥床休息腰痛無緩解,出現(xiàn)右
腿木,右直腿抬高試驗陽性,加強試驗陽性,經(jīng)檢查診斷為腰椎間盤突出癥。合
理的處理是:
A、佩戴腰圍活動
B、經(jīng)皮椎間盤手術(shù)
C、臥軟床并腰背肌功能練習
D、臥硬板床,床頭牽引
E、經(jīng)皮椎間盤注射激素
答案:D
167.男,30歲,飯后勞動時突感臍周劇痛,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,
無血,4小時后入院。體查:急性病容,大汗淋漓,喜取膝胸位,體溫37C,血
壓II/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/分,呼吸30次/分,心肺無異常,腹
稍脹,腹式呼吸減弱,臍左隱約可見一包塊,腹肌較緊張并有壓痛、反跳痛,可
疑移動性濁音、肝濁音界存在,腸鳴音減弱,直腸指診未發(fā)現(xiàn)異常。可診斷為:
A、急性胃潰瘍穿孔
B、急性胰腺炎
C、急性膽囊炎
D、腎絞痛
E、急性腸扭轉(zhuǎn)
答案:E
168.肥厚型心肌病于高血壓心肌肥厚的區(qū)別哪項是錯誤的
A、兩者都有心肌細胞肥大
B、兩者都有心肌細胞排列紊亂
C、兩者都有非對稱性肥厚
D、兩者都有心及順應(yīng)性減退
E、兩者都與遺傳有關(guān)
答案:B
169.狼瘡鼠模型有哪些?A.新西蘭黑鼠(NZ
A、和NZB/NZWFI(BW)
B、NZB/SWRFL(SNFI)
C、BXSB
D、MRL/IPr鼠
E、以上均是
答案:E
170.治療缺鐵性貧血的主要目的是:
A、血紅蛋白恢復(fù)正常
B、血清鐵水平恢復(fù)正常
C、補足貯存鐵
D、紅細胞形態(tài)恢復(fù)正常
E、空清鐵和總鐵結(jié)合力均恢復(fù)正常
答案:C
171.男,9歲,右脛骨上端疼痛,腫脹,壓痛,關(guān)節(jié)活動受限,X線檢查:右脛
骨上端骨密度增高,邊界不清,有骨膜反應(yīng),治療選擇:
A、大量抗生素
B、非宙體抗炎藥
C、病理檢查后確診行截肢手術(shù)
D、理療
E、牽引制動
答案:C
172.梗死后心絞痛是:
A、急性心梗后1個月內(nèi)出現(xiàn)的心絞痛
B、急性心梗后6個月內(nèi)出現(xiàn)的心絞痛
C、所有心肌梗死后發(fā)生的心絞痛
D、陳舊性心梗發(fā)生的心絞痛
E、再次心梗后發(fā)生的心絞痛
答案:A
173.貧血是外周血單位體積中
A、紅細胞數(shù)低于正常
B、紅細胞壓積低于正常
C、紅細胞數(shù)及血紅蛋白量低于正常
D、紅細胞數(shù)、血紅蛋白量和紅細胞壓積低于正常
E、循環(huán)血量較正常減少
答案:D
174.慢性腎衰竭尿毒癥期患者常有
A、曷血壓
B、白細胞增高
C、呼吸淺快
D、高膽固醇血癥
E、以上都不是
答案:A
175.患者,女,56歲,右下肢靜脈迂曲擴張20年,伴下肢酸脹,水腫,活動或
抬高患肢減輕,近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅,時有瘙癢,逐漸加重,查右下肢大腿
內(nèi)側(cè),小腿后迂曲擴張之靜脈團,足靴區(qū)色素沉著,皮膚變厚該患者可能發(fā)生的
最嚴重并發(fā)癥是
A、右小腿潰瘍
B、血栓性淺靜脈炎
C、右下肢壞死
D、潰瘍破裂出血
E、右踝關(guān)節(jié)強直
答案:C
176.心臟瓣膜疾病中二尖瓣關(guān)閉不全合并急性左心衰,下列哪項治療是錯誤的
A、洋地黃
B、利尿劑
C、B-受體阻滯劑
D、硝普鈉
E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
答案:B
177.下述何項系檢查胎兒肺臟成熟度
A、B超測量胎兒雙頂徑
B、羊水卵磷脂鞘磷脂比值(L/S)測定
C、羊水肌好測定
D、羊水膽紅素類物質(zhì)測定
E、羊水中脂肪細胞出現(xiàn)率
答案:B
178.肩關(guān)節(jié)脫位最常合并:
A、肱骨大結(jié)節(jié)骨折
B、肱骨外科頸骨折
C、肱骨小結(jié)節(jié)骨折
D、肩峰骨折
E、喙突骨折
答案:A
179.從營養(yǎng)治療角度,最重要的方面是:
A、脂肪代謝
B、蛋白質(zhì)代謝
C、蛋白質(zhì)代謝及能量代謝
D、糖代謝
答案:C
180.男患者45歲,一周前因急性闌尾炎,進行手術(shù)治療時,闌尾系膜出血,縫
扎止血時致回腸末段血運障礙,行回腸部分切除吻合術(shù),腹腔引流,間斷性引出
血性液每日約200ml。查體:腹脹,右側(cè)腹壓痛,未觸及腫塊,鳴音弱。BPI6/
11kPa,P20次/分,白細胞I2X109/L,中性80%應(yīng)采取主要措施
A、剖腹探查
B、支持療法
C、腹腔灌洗
D、腸造口術(shù)
E、以上均不是
答案:B
181.類風濕性關(guān)節(jié)炎實驗室檢查可出現(xiàn):()
A、類風濕因子陽性
B、抗“0”增高
C、血尿酸增高
D、AKP增高
答案:A
182.關(guān)節(jié)扭傷、脫位及關(guān)節(jié)附近骨折,晚期最易發(fā)生
A、骨肉瘤
B、損傷性骨化
C、骨結(jié)核
D、骨髓炎
E、腱鞘炎
答案:B
解析:關(guān)節(jié)扭傷、脫位及關(guān)節(jié)附近骨折可以出現(xiàn)骨膜下出血,水腫機化后可以在
關(guān)節(jié)附近的軟組織內(nèi)形成廣泛骨化,造成關(guān)節(jié)活動功能障礙,這種骨折的中晚期
并發(fā)癥被稱作損傷性骨化,即骨化性肌炎。故選Bo
183.女性,25歲,既往健康,突然咯血約500ml,查體:心肺未見異常,胸X
線片雙肺下野紋理增粗目前治療的關(guān)鍵是
A、保持呼吸道通暢
B、應(yīng)用垂體后葉素
C、高效廣譜抗生素
D、盡快做胸CT明確出血部位
E、纖維支氣管鏡直視下止血
答案:A
184.關(guān)于對廢棄口罩的處理方式,以下說法不正確的是?
A、隨時用完隨時丟棄
B、有發(fā)熱癥狀的需消毒后密封后丟棄
C、處理完口罩后要及時洗手
D、廢棄的口罩都應(yīng)丟棄到有害垃圾桶
答案:A
解析:選擇A,廢棄口罩的正確丟棄姿勢:無發(fā)熱、咳嗽等癥狀的普通民眾,因
風險較低,使用過的口罩可毀壞后丟入“有害垃圾”桶;存在發(fā)熱'咳嗽、咳痰、
打噴嚏等癥狀的民眾,用開水(或56°C以上熱水)浸泡30分鐘或用酒精噴霧消
毒后密封丟棄到“有害垃圾”桶內(nèi);處理完廢棄口罩后要及時洗手
185.肺膿腫發(fā)病最多見的病因是
A、病原菌經(jīng)口、鼻、咽腔吸入下呼吸道
B、骨髓炎病原體侵入血流發(fā)生膿毒血癥
C、腎周圍膿腫感染病變擴散蔓延而成
D、空洞性肺結(jié)核繼發(fā)感染而發(fā)病
E、肺癌發(fā)生中心性壞死
答案:A
186.男性,52歲。6個月發(fā)現(xiàn)進食哽噎感,其后癥狀逐漸加重,近3周只能進全
流質(zhì),體重減輕,體力下降。查體:脈搏80次/分,血壓17/12kPa,體溫36.5℃,
消瘦,頸,鎖骨上淋巴結(jié)未觸及,化驗正常,食管鋼劑造影,于食管中'下段見
8cm狹窄,粘膜破壞,其診斷是
A、賁門失弛緩癥
B、食管良性腫瘤
C、腐蝕性食管灼傷
D、食管炎
E、食管癌
答案:E
187.關(guān)于在家中自我隔離的具體措施,以下說
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