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文檔簡介

2022版(臨床專業(yè)知識)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘

事業(yè)編制核心考點備考題庫(全真題版)

一、單選題

1.葡萄球菌肺炎患兒突然出現(xiàn)呼吸急促,首先考慮

A、局熱

B、心力衰竭

C、膿氣胸

D、酸中毒

E、炎癥加重

答案:C

解析:葡萄球菌肺炎最常見的并發(fā)癥是膿胸、膿氣胸,小兒呼吸急促,首先考慮

膿氣胸。

2.男性,24歲,間歇性上腹痛3年,近日腹痛加重,伴嘔吐,嘔吐物量多,為

隔日食物。查體:上腹部有振水音。最可能的診斷是:()

A、消化性潰瘍合并幽門梗阻

B、急性胃炎

C、急性腸梗阻

D、胃癌

E、胃下垂

答案:A

3.細胞外液由下列那些成分組成

A、血漿+細胞間液

B、血漿+|腦脊液

C、血漿+關(guān)節(jié)液

D、血漿+消化液

E、血漿+體液

答案:A

4.單側(cè)腎動脈狹窄如不能手術(shù)治療,則首選下列哪種藥物

A、鈣拮抗藥

B、利尿劑

C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

D、B受體阻斷藥

E、以上都是

答案:C

5.手部屈指肌腱損傷最難處理的部位是

A、手掌區(qū)

B、手指中節(jié)指骨區(qū)

C、腕管區(qū)

D、手指近節(jié)指骨區(qū)

E、前臂區(qū)

答案:D

6.一患者疑診為原發(fā)性骨纖,下列癥狀不支持此診斷的是:O

A、外周血可見幼粒、幼紅細胞

B、血小板增多

C、中性粒細胞堿性磷酸酶積分低

D、血片發(fā)現(xiàn)淚滴狀紅細胞

E、網(wǎng)織紅細胞輕度增高

答案:C

7.女,36歲,近2日排黑糞2次,量不多,查體:神志清,Bp100/70mmHg,心

率78/分。胃鏡檢查為十二指腸潰瘍活動期,最佳治療是

A、六氨基己酸靜脈滴注

B、止血芳酸肌注

C、奧美拉嗖靜脈滴注

D、去甲腎上腺素口服

E、制酸劑口服

答案:C

8.患者,男性,68歲,突發(fā)心前區(qū)悶痛3h入院。查體:BP120/60mmHg,HR58

次/分,心尖部可聞及4/6級收縮期吹風樣雜音。心電圖提示:"IIIaVFST段抬

高,診斷急性下壁心肌梗死,現(xiàn)在出現(xiàn)的并發(fā)癥是:

A、心臟破裂

B、室壁瘤形成

C、乳頭肌斷裂

D、左心室附壁血栓

E、心肌梗塞后綜合癥

答案:C

9.男性,66歲。平素體健。3年前摔傷右髓部,診斷為:右側(cè)股骨頸骨折,在當

地醫(yī)院行多枚空心釘內(nèi)固定治療,1年半前骨折愈合取出內(nèi)固定開始正常行走,

半年前出現(xiàn)右髓部疼痛,行走跛行并逐漸加重最好的診療方法是:

A、臥床休息

B、股骨頭置換術(shù)

C、全虢關(guān)節(jié)置換術(shù)

D、抗感染治療

E、口服激素治療

答案:B

10.男性,36歲,12小時前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛,繼之出現(xiàn)豆油色尿,半小

時前出現(xiàn)上腹痛向腰背部放散,俯首彎腰可減輕腹痛,血壓120/80mmHg,呼吸1

8次/分下列診斷哪項可能性最大

A、急性膽囊炎

B、急性胰腺炎

C、腎絞痛

D、闌尾穿孔

E、腸系膜血管栓塞

答案:B

11.女性,65歲,主因頭痛,右半肢體麻木,乏力2個月,入院查體,神清,血

壓正常,眼底視神經(jīng)乳頭水腫,右面部感覺減退,右側(cè)肢體不全癱,右側(cè)巴氏征

陽性,胸片示右肺第二肋間可見陰影。初步診斷為

A、腦萎縮

B、顱內(nèi)壓增高

C、腦梗死

D、腦干缺血性病灶

E、腦膿腫

答案:B

12.患者男性,50歲,1年來出現(xiàn)耳鳴,以右側(cè)明顯,如火車轟鳴樣,右視力下

降。查體:右側(cè)突眼,球結(jié)膜充血,右側(cè)顫部可聞與脈搏一致的轟鳴樣雜音。最

佳的檢查是

A、MRI

B、MRA

C、PET

D、DSA

E、ECT

答案:D

13.男,18歲,約半小時前不慎自約3m高處跌落,呼吸困難就診。檢查見明顯

呼吸急促,煩躁不安,紫絹,頸部及右胸部皮下氣腫,右胸飽滿,右肺呼吸音消

失,氣管左移,血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分,X線檢查示右

肺萎陷,右胸膜腔大量積氣。此時應(yīng)考慮:

A、肺有裂口

B、引流不暢

C、合并有膈肌及腹腔臟器損傷\

D、肺、支氣管裂傷較大或斷裂

E、食管損傷

答案:D

14.胃鏡檢查見胃竇部黏膜蒼白,皺裳變細,可見黏膜下紫藍色的血管紋,最可

能的診斷是:()

A、急性單純性胃炎

B、急性糜爛性胃炎

C、慢性淺表性胃炎

D、慢性萎縮性胃炎

E、功能性消化不良

答案:D

15.男性,46歲,上腹痛10年向腰背部放散,近一年常出現(xiàn)空腹痛,夜間痛,

十二指腸鏡檢查有十二指腸球部潰瘍,ERCP見膽管、胰管擴張、扭曲變形,較

合適的診斷是

A、慢性膽囊炎

B、膽總管結(jié)石

C、十二指腸球部潰瘍

D、慢性胰腺炎

E、慢性胰腺炎并十二指腸潰瘍

答案:E

16.患者,男性,65歲,以往有勞力型心絞痛,長期服用硝酸甘油,病情尚穩(wěn)定,

近1月來胸痛又頻繁發(fā)作,部位于胸骨下段,且多發(fā)生在午睡時或晚間入睡后,

服硝酸甘油無效,起床站立后可緩解。以往有膽石史但從無發(fā)作。一周來患者胸

痛,發(fā)作在清晨5時,且疼痛時間較長,心電圖示V1?3導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,此時

診斷應(yīng)考慮是:

A、臥位型心絞痛

B、惡化型勞力型心絞痛

C、食管裂孔疝

D、變異型心絞痛

E、膽結(jié)石

答案:D

17.判斷脫水性質(zhì)的臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的

A、等滲性脫水常為輕中度脫水表現(xiàn)

B、高滲性脫水出現(xiàn)口渴早且嚴重

C、低滲性脫水,易出現(xiàn)血容量不足癥狀

D、高滲性脫水,脫水征不明顯

E、低滲性脫水,皮膚黏膜極干燥

答案:A

解析:這是一道記憶理解題,考核學生對各種性質(zhì)脫水臨床表現(xiàn)特點的掌握情況。

本題錯選率較高,近50%。選錯的頻度依次為D、B、E,錯選C的極少。本題要

注意選擇的是“錯誤"的選項,因此,宜采用逐項分析'排除的方法。雖是記憶題

但應(yīng)在理解基礎(chǔ)上記憶。因水和電解質(zhì)丟失的比例不同,導(dǎo)致體液滲透壓不同,

故脫水可分為等滲性脫水、低滲性脫水和高滲性脫水。等滲性脫水最常見,細胞

內(nèi)、外液滲透壓平衡,細胞內(nèi)液量無明顯改變,臨床表現(xiàn)與脫水程度一致。低滲

性脫水伴低鈉血癥,由于細胞外液低滲,水向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,故可出現(xiàn)細胞水腫而

細胞外液進一步減少,更易發(fā)生休克。相反,高滲性脫水時水從細胞內(nèi)向細胞外

轉(zhuǎn)移,部分彌補細胞外液量的減少,故失水量相等時失水征相對較輕,而細胞內(nèi)

脫水則明顯,由于細胞外液高滲的刺激和神經(jīng)細胞內(nèi)脫水,故渴感明顯。分析題

中選項:①D高慘性脫水的脫水征不明顯:因高滲性脫水時細胞內(nèi)液外移使細胞

外液得到部分補償,脫水征較輕,循環(huán)障礙癥狀也不明顯,故此項不能選擇;②

B高滲性脫水出現(xiàn)口渴早且嚴重:此項說法也是正確的,不能選擇;③E低滲性

脫水皮膚黏膜極干燥:低滲性脫水時因水向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,細胞間液是第一個被動

用的,繼之才是血容量下降,因此,皮膚黏膜的干燥皺縮明顯,故此項表述是也

是正確的;③C低滲性脫水易出現(xiàn)血容量不足癥狀:由于低滲性脫水在失水的基

礎(chǔ)上發(fā)生細胞外液向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,循環(huán)容量更進一步下降,容易發(fā)生休克,故此

項的表述也是正確的;⑤A等滲性脫水常為輕、中度脫水表現(xiàn):此種說法混淆了

失水性質(zhì)和失水程度的概念,"等滲''是性質(zhì),而輕、中、重是脫水的嚴重度,任

何一種性質(zhì)的脫水均有輕、中、重之分。因此,此項的描述是錯誤的,是應(yīng)選擇

的答案。綜上,本題的錯選,根本在于未掌握好不同性質(zhì)的脫水的基本病理生理

一臨床聯(lián)系,其次為混淆了脫水性質(zhì)和程度的界限,其三,可能未注意題目''是

錯誤的”要求。

18.男,30歲,自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難,有時咳嗽,三天來喘息發(fā)作不止,伴

咳嗽,咯小量粘液痰,查體:端坐呼吸,大汗,口唇紫絹,兩肺呼吸音弱,廣泛

哮鳴音,診斷最可能的是:

A、支氣管哮喘

B、喘息型支氣管炎

C、哮喘持續(xù)狀態(tài)

D、慢性支氣管炎合并肺內(nèi)感染

E、自發(fā)性氣胸

答案:A

19.男嬰.10個月,對蛋白質(zhì)需要量是3.5g/kg,而成人則為1.0g/kg,其相

差如此之大是因為

A、人以乳類食品為主要食品

B、氨基酸在體內(nèi)并非完全吸收

C、生長發(fā)育旺盛,需要正氮平衡

D、對蛋白質(zhì)的消化吸收功能差

E、利用蛋白質(zhì)的能力差

答案:C

解析:這是一道理解記憶題,考核學生對小兒營養(yǎng)需要特殊性的認識。該題錯誤

率不甚高,約7%。常見錯誤為選B,其他個別選A、D或E。合理的營養(yǎng)是維持

小兒健康成長的重要因素,也是使患兒康復(fù)的必要條件之一。生長發(fā)育是小兒的

重要特征,因此,小兒的營養(yǎng)需要具有別于成人的特殊性,除了能量需要相對高

于成人外,在營養(yǎng)成分的比例和需要量方面也有特別之處。蛋白質(zhì)不僅是構(gòu)成人

體細胞和組織的基本成分,也是維持各種生理功能的物質(zhì)基礎(chǔ)。人體每天需要的

能量約有10%~15%來自蛋白質(zhì)。小兒生長發(fā)育的特點,使得小兒不僅需要蛋白

質(zhì)來補充消耗,而且還要用于生長,亦即需維持正氮平衡,故對蛋白質(zhì)的需要量

相對較高。此外,因小兒生長的不同時期有相應(yīng)不同,嬰兒處于高速生長期,蛋

白質(zhì)的需要量大(3.5g/kg),較成人1.0g/kg多的部分是用于生長的需要。錯

選者由于未掌握小兒代謝的特點以及相應(yīng)的特殊的營養(yǎng)需要,單憑猜測而作出選

擇。

20.男性,35歲,腹脹大半年,體檢:坐位頸靜脈充盈,血壓12/8kPa,心界不

大心音低沉,心率92次/分,律整無雜音,肺清,腹膨隆,肝肋下5.0cm,脾未

觸及,全腹無壓痛,移動性濁音(+),腹水比重1.016,血白蛋白23g/L,細胞

總數(shù)100X106/L,中性粒細胞50%,最可能的診斷是

A、肝炎后肝硬化

B、結(jié)核性腹膜炎

C、慢性心力衰竭

D、縮窄性心包炎

E、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎

答案:D

21.下列哪項不符合由胃泌素瘤引起的消化性潰瘍:

A、常為多發(fā)潰瘍

B、抗幽門螺桿菌治療后不易復(fù)發(fā)

C、易并發(fā)出血、穿孔和梗阻

D、基礎(chǔ)胃酸分泌過度

E、常伴水樣腹瀉

答案:B

22.糖尿病患者如需靜脈滴注葡萄糖液,每幾克葡萄糖加1U普通胰島素:

A、1-2g

Bv3-4g

C、4-6g

D、6-8g

E、2-3g

答案:c

23.目前腸結(jié)核化療中最常用的方案為:

A、長程標準化療,療程1?1.5年(異煙月井+鏈霉素+對氨基水楊酸)

B、短程化療,療程6?9月(異煙月并+利福平)

C、單藥治療(異煙腫)

D、三藥聯(lián)合化療(異煙掰+利福平+鏈霉素)

E、兩種抑菌劑聯(lián)合化療(對氨基水楊酸+毗嗪酰胺)

答案:B

24.下述哪項診斷葡萄胎最有價值:

A、停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血

B、妊娠嘔吐嚴重

C、子宮增大大于孕月

D、超聲波檢查無胎兒波

E、B超檢查子宮內(nèi)“落雪狀”圖象

答案:E

25.關(guān)于冷沉淀,不正確的是:

A、是FP在400c融解時不融的沉淀物

B、含纖維蛋白原

C、含F(xiàn)VIII

D、含血管性假血友病因子

E、主要用于血友病甲、先天或獲得性纖維蛋白缺乏癥

答案:A

26.男性,45歲,36小時前施工時右下肢被石板砸傷。X線攝片,未見骨折,行

清創(chuàng)縫合?,F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安,伴恐懼感,大汗淋漓,自述右下肢傷處疼痛加

重,脹裂感。體溫38.5℃,脈搏128次/分,血壓146/92mmHg,右小腿腫脹明

顯,大量漿液血性滲出物白切口滲出,皮膚表面呈大理石樣花紋,滲出物有惡臭

味。治療上不恰當?shù)氖茿.右下肢廣泛、多處切開B.

A、400萬u青霉素靜脈注射

B、

C、輸200m1同型新鮮血

D、如右下肢廣泛感染應(yīng)截肢

E、高壓氧療法

答案:B

27.男性,36歲,患膽囊結(jié)石5年。飽餐后持續(xù)上腹疼痛16小時,向腰背部放

射,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。查體:上腹明顯壓痛,莫菲征陰性,肋脊角無壓痛、

叩痛。為明確診斷,首選檢查是

A、胃鏡

B、尿常規(guī)

C、血淀粉酶

D、血脂肪酶

E、X線鋼餐檢查

答案:C

28.下列哪種情況最有洋地黃治療指征:A.甲狀腺功能亢進伴竇性心動過速

A、肺心病伴心力衰竭

B、心力衰竭患者有房顫

C、伴快速心室率

D、二尖瓣狹窄,肺水腫

E、急性心肌梗死24h內(nèi)出現(xiàn)急性左心衰竭

答案:C

29.下肢深靜脈倒流性疾病主要是指:

A、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全和下肢單純靜脈曲張

B、下肢深靜脈血栓形成后遺癥

C、下腔靜脈梗阻

D、下肢血栓性靜脈炎

E、下腔靜脈及肝靜脈梗阻

答案:A

30.治療ARF以下哪項是不正確的?A、有效的治療基于正確的診斷。不同原因所

致ARF需要不同的治療方法

A、對于腎前性AR

B、簡單而有效的方法就是補充血容量

C、尿路梗阻患者必須解除梗阻

D、在對ARF的保守治療中,糾正水電解質(zhì)酸平衡紊亂十分重要

E、一旦確認急性腎衰竭,立即行血液透析治療

答案:E

31.硬腦膜下血腫出血主要來自

A、顆淺動脈

B、腦膜中動脈

C、大腦內(nèi)靜脈

D、腦挫裂傷處血管

E、腦膜前動脈

答案:D

32.高鈣危象的處理原則是:。A.大量靜滴生理鹽水,利尿,透析,降鈣素

A、大量維生素D肌注,25%硫酸鎂靜滴

B、大量維生素D肌注,靜滴PTH

C、25%硫酸鎂靜滴,靜滴PTH

D、大量1,25(0

E、2D3口服,靜滴PTH

答案:A

33.8歲男孩,左腎寬部腫痛,跛行,伴低熱,盜汗,食欲不振3周,查體:體溫3

7.6℃左髓部活動受限,Thomas癥陽性,髓關(guān)節(jié)X線片見關(guān)節(jié)間隙變窄,邊緣骨

質(zhì)破壞,其診斷可能是:

A、股骨頭壞死

B、髓關(guān)節(jié)結(jié)核

C、骨性關(guān)節(jié)炎

D、急性骨髓炎

E、急性化膿性關(guān)節(jié)炎

答案:B

34.出現(xiàn)明顯皮下氣腫的胸部損傷是

A、閉合性氣胸

B、多根單處肋骨骨折

C、開放性氣胸

D、大量血胸

E、張力性氣胸

答案:E

35.腎遠曲小管的功能是:()

A、重吸收水

B、重吸收Na+

C、向管腔分泌K+、H+和氨

D、維持血液的酸堿平衡

E、以上都是

答案:E

36.胰腺癌與總膽管結(jié)石的主要鑒別點是

A、進行性黃疸

B、肝功能改變

C、淀粉酶改變

D、膽囊腫大

E、皮膚瘙癢

答案:A

37.特發(fā)性血小板減少性紫瘢的主要發(fā)病機制是

A、骨髓巨核細胞生成減少

B、骨髓巨核細胞成熟障礙

C、脾功能亢進

D、產(chǎn)生血小板抗體

E、雌激素抑制血小板生成

答案:D

38.乳牙出齊的最遲年齡是:()

A、10個月

B、12個月

C、1歲

D、20個月

E、30個月

答案:E

39.病情不嚴重,病狀輕微者

A、觀察

B、保留卵巢功能手術(shù)

C、性激素治療

D、病灶清除

E、根治術(shù)

答案:A

40.老年人近期發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張,平臥時不消失,最可能的原因

A、左腎結(jié)核

B、睪丸腫瘤

C、左腎積水

D、絲蟲病

E、左腎癌

答案:E

41.女性,31歲,咳嗽,咳白色泡沫樣痰1年,胸痛20天,胸片顯示右肺下葉

背后段有一直徑3cm分葉狀陰顯,密度不均勻并見鈣化點,最可能的診斷是

A、肺癌

B、轉(zhuǎn)移癌

C、肺膿腫

D、肺結(jié)核球

E、肺良性腫瘤

答案:D

42.男,36歲,摔倒后右手支撐地面,腕部腫痛,活動障礙,鼻咽窩部有明顯壓

痛多長時間后X線能夠明確診斷:

A、3天

B、1周

C、2周

D、3周

Ex4周

答案:C

43.下肢急性動脈栓塞時,肢體皮溫改變的平面與實際栓塞的平面關(guān)系是:

A、兩者在同一平面

B、皮溫改變平面比實際栓塞平面低2cm

C、比實際栓塞平面低兩橫指

D、比實際栓塞平面低一橫掌

E、比實際栓塞平面低兩橫掌

答案:D

44.患者男,45歲,乙肝病史10余年,因乏力,低熱,腹脹,少尿來院就診.體檢發(fā)現(xiàn)

鞏膜皮膚黃染,腹部膨隆,有大量腹水存在.超聲顯像肝硬化結(jié)節(jié)形成.診斷為肝

炎后肝硬化,肝門靜脈高壓癥,不適當?shù)闹委煷胧?/p>

A、臥床休息

B、忌鹽飲食

C、反復(fù)多次抽放腹水

D、禁用損害肝臟的藥物

E、合并應(yīng)用留鉀與排鉀利尿劑

答案:C

45.闌尾解剖位置的體表投影應(yīng)當是

A、通過臍橫線與右鎖骨中線的交點

B、右骼前上棘至臍連線中內(nèi)1/3處

C、右腹股溝中點與臍連線的中外1/3處

D、右潞前上棘至臍連線的中外1/3處

E、位置不定,經(jīng)常變異

答案:D

46.男性,25歲,車禍傷1小時。查體:脈搏130次/分,血壓86/60mmHg.煩躁

不安,發(fā)組,嚴重呼吸困難,皮膚濕冷,左頸胸部皮下捻發(fā)感,氣管右移,左胸

飽滿,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。最可能的診斷為

A、左側(cè)進行性血胸

B、左側(cè)閉合性氣胸

C、左側(cè)開放性氣胸

D、左側(cè)張力性氣胸

E、左側(cè)反常呼吸運動

答案:D

47.用1311治療甲亢,下列選項中屬于禁忌證的是:()

A、中度甲亢,年齡>25歲

B、妊娠、哺乳期婦女不愿服藥者

C、抗甲狀腺藥物過敏或無效或治療后復(fù)發(fā)

D、某些高功能結(jié)節(jié)

E、非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫

答案:B

48.關(guān)于骨巨細胞瘤,描述正確的是:

A、本腫瘤屬于良性腫瘤

B、多發(fā)于40-50歲中年人

C、膝關(guān)節(jié)的兩骨端及橋骨遠端最常見

D、單純刮除,植骨不會復(fù)發(fā)

E、放化療效良好

答案:C

49.慢性腎功能衰竭患者易并發(fā)感染,主要原因為:

A、貧血

B、尿毒癥毒素引起骨髓抑制

C、血漿白蛋白減少

D、代謝性酸中毒

E、免疫功能降低,白細胞功能異常

答案:E

50.中樞性尿崩癥減少尿量的首選治療是

A、加壓素水劑長期替代

B、每天肌肉注射油劑鞅酸加壓素

C、口服去氨加壓素替代

D、加壓素水劑與雙氫克尿嚷合用

E、非激素類抗利尿藥物

答案:C

51.在兒童期最不常見的腫瘤是

A、室管膜瘤

B、顱咽管瘤

C、星狀細胞瘤

D、髓母細胞瘤

E、膠質(zhì)母細胞瘤

答案:E

52.女,29歲。外傷致肱骨中下1/3骨折,來院檢查時發(fā)現(xiàn)有垂腕,垂指畸形。

該患合并那條神經(jīng)損傷:

A、尺神經(jīng)

B、臂叢神經(jīng)

C、正中神經(jīng)

D、樓神經(jīng)

E、正中神經(jīng)和尺神經(jīng)

答案:D

53.女性,42歲,心悸、失眠多年,脾氣急,有時出汗多。查:無突眼,甲狀腺

II度腫大,未聞血管雜音,無震顫。心率106次/分,律整,肺、腹(-);手指及

舌伸出呈粗大震顫;甲狀腺1131攝取率:3小時30%,24小時55%;T4180nmol/L

(正常65?169),T33.7nmol/L(正常1.1?3.1)。最可能的診斷是

A、甲狀腺炎

B、純性甲狀腺腫

C、GravEs病

D、神經(jīng)官能癥

E、結(jié)核病

答案:C

54.如果小兒3天前曾與麻疹患者接觸,合適的處理是()

A、立即接種麻疹疫苗,1周后給予免疫血清球蛋白

B、給予血清免疫球蛋白后1周接種麻疹疫苗

C、肺炎痊愈后立即接種卡介苗

D、立即給予血清免疫球蛋白

E、立即接種麻疹疫苗

答案:D

55.再生障礙性貧血最主要的診斷依據(jù)是

A、全血細胞減少,有出血或感染表現(xiàn)

B、網(wǎng)織紅細胞減少

C、骨髓增生不良

D、肝脾淋巴結(jié)不腫大

E、鐵劑,葉酸治療無效

答案:C

56.男性,36歲,十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)后5天,腹脹痛不適,惡心停止排氣

排便,查體:全腹脹,未見腸型,全腹壓痛尤其以右下腹明顯,輕度肌緊張,腸

鳴音消失,血常規(guī),白細胞11X109/L,中性86%,腹部X線平片,腸腔積氣并

可見小液氣平面,應(yīng)考慮為

A、急性闌尾炎

B、十二指腸潰瘍穿孔

C、粘連性腸梗阻

D、麻痹性腸梗阻

E、彌漫性腹膜炎

答案:D

57.慢性硬腦膜下血腫

A、CT顯示新月形高密度灶

B、CT顯示梭形高密度灶

C、CT顯示新月形稍低密度灶

D、CT顯示腦內(nèi)高密度灶

E、CT顯示骨板下圓形高密度灶

答案:C

58.男性,45歲,肝炎病史20余年,近2月來出現(xiàn)右側(cè)季肋部持續(xù)脹痛,伴厭

食、乏力和腹脹。查體:右側(cè)肋緣下可觸及到腫大的肝臟,質(zhì)地堅硬,邊緣不規(guī)

則;AFP>1000ug/Lo有確定診斷意義的檢查是

A、肝功能檢查

B、CT

C、MRI

D、肝穿刺針吸細胞學檢查

E、選擇性肝動脈造影

答案:D

59.下列哪項不是洋地黃的藥理作用

A、抑制Na+—K+ATP酶,使細胞內(nèi)Na+濃度升高

B、細胞內(nèi)Ca2+濃度升高,使心肌收縮力增強

C、細胞內(nèi)K+濃度降低

D、抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)

E、抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)

答案:E

60.對早期急性乳腺炎的正確處理是:

A、早期手術(shù)切開排膿

B、青霉素抗炎

C、磺胺藥抗炎

D、避免熱敷

E、停止哺乳

答案:B

61.我國頒布的“母嬰保健法''規(guī)定在新生兒期進行篩查的遺傳代謝內(nèi)分泌疾病是

A、唐氏綜合征,苯丙酮尿癥

B、先天性甲狀腺功能減退癥,苯丙酮尿癥

C、先天性甲狀腺功能減退癥,唐氏綜合征

D、先天性甲狀腺功能減退癥,半乳糖血癥

E、唐氏綜合征,半乳糖血癥

答案:B

解析:新生兒疾病篩查包括:①聽力篩查;②遺傳代謝、內(nèi)分泌疾病篩查:我國

母嬰法規(guī)定新生兒出生時需篩查某些遺傳代謝、內(nèi)分泌疾病,預(yù)防疾病發(fā)生帶來

的嚴重后果。我國主要篩查的是苯丙酮尿癥(PKU)和先天性甲狀腺功能減退癥(C

H),故選B。

62.女,33歲,左上肢外展位跌倒。手掌著地,當即左肩腫痛,查體:左局部稍

下方凹陷有明細壓痛,患肩活動障礙,最可能的診斷是:

A、左肩關(guān)節(jié)前脫位

B、左肩關(guān)節(jié)后脫位

C、左肩軟組織損傷

D、肱骨外科頸骨折

E、肱骨外科頸骨折合并關(guān)節(jié)脫位

答案:D

63.縮窄性心包炎最常見的臨床表現(xiàn)是

A、活動后心悸氣促

B、出汗,尿少

C、納差,惡心

D、顏面浮腫

E、頸靜脈怒張、肝大、腹水

答案:E

64.下肢大隱靜脈瓣膜功能不全

A、Pratt試驗(+)

B、Perthes試驗(+)

C、Buerger試驗(+)

D、Trendelenberg試驗(+)

E、指壓試驗(+)

答案:D

65.男,16歲,半小時前被刀刺傷右前胸送來急診室就診。體查:右前胸部有3

cm長之刀傷口,并聽到空氣出入的響聲。胸部X線透視右肺壓縮約50%,右側(cè)肋

膈角消失。進一步的主要處理措施是:

A、鎖骨中線第2肋間置管行閉式引流術(shù)

B、腋中線第6~8肋間置和行閉式引流術(shù)

C、剖胸探查術(shù)止血,修復(fù)損傷

D、應(yīng)用抗生素,防止感染

E、氣管插管或氣管切開

答案:B

66.關(guān)于上消化道出血量的估計,正確的一項是:()

A、每日出血量在50ml以上糞便隱血試驗才呈陽性反應(yīng)

B、每日出血量200ml以上才會出現(xiàn)黑便

C、胃內(nèi)積血500ml才會發(fā)生嘔血

D、一次失血超過500ml可有急性失血的全身表現(xiàn)

E、面色蒼白,脈搏>110次/min,收縮壓<80mmHg,估計出血量占總血量的10%

以下

答案:D

67.某50kg病人擬行面部手術(shù),用1%利多卡因局部浸潤麻醉35ml后,病人、恐

懼、面部肌肉抽搐,請分析出現(xiàn)這些反應(yīng)最可能的原因是

A、面部血運豐富沒減量

B、沒有使用腎上腺素

C、超過一次最大劑量

D、直接注入血管

E、病人低蛋白血癥

答案:A

68.患兒9歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,近2年來有明顯活動后氣促,體查發(fā)現(xiàn)胸骨

左緣第2肋間有IV級收縮期吹風樣雜音,心電圖示右心室肥大,導(dǎo)管檢查右心室

與肺動脈收縮期壓力階差為10kPa(75mmHg)。該病人術(shù)前準備不包括下列哪項?

A、檢查肝功能、腎功能

B、檢查電解質(zhì)

C、準備血源

D、應(yīng)用強心勤

E、檢查有否感染灶存在

答案:D

69.女,24歲,雙手遠端指間關(guān)節(jié)腫痛,雙腕、肘關(guān)節(jié)疼痛6個月,查ANA1:8

0陽性,補體1,CH50J-,該病最可能的診斷是:

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B、類風濕關(guān)節(jié)炎

C、風濕性關(guān)節(jié)炎

D、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

E、強直性脊椎炎

答案:A

70.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是

A、白色念珠菌

B、白色葡萄球菌

C、草綠色鏈球菌

D、甲族乙型溶血性鏈球

E、革蘭陰性桿菌

答案:C

71.下列關(guān)于急性腎小管壞死病因和病理的敘述,錯誤的是:()

A、各種原因?qū)е掠行аh(huán)血容量減少,腎灌注不足,可導(dǎo)致急性腎小管壞死

B、腎缺血可導(dǎo)致腎前性急性腎衰竭,不會引起急性腎小管壞死

C、血紅蛋白可作為一種內(nèi)源性毒素引起急性腎小管壞死

D、常見的外源性毒素有抗菌藥物'造影劑

E、腎毒素引起者,病變主要在近曲小管;腎缺血所致者,小管髓祥升段和遠端

小管的病變最為明顯

答案:B

72.患者,女性,33歲。因風心病合并感染性心內(nèi)膜炎收入院,下列哪項處理是

錯誤的:

A、抽取血培養(yǎng)后開始使用抗生素

B、選用殺菌劑

C、血培養(yǎng)及藥物敏感試驗結(jié)果檢出后調(diào)整抗生素種類

D、療程至少4?6周

E、感染未控制時,絕對禁忌手術(shù)

答案:E

73.女性,45歲,3年前確診肝硬化,常有上腹隱痛,納差。1天前突然嘔吐棕

褐色胃內(nèi)容物一次,量約200ml。最可能的出血原因是

A、食管胃底靜脈曲張破裂

B、膽道出血

C、消化性潰瘍

D、食管癌

E、食管憩室

答案:C

74.癌腫浸潤管壁各層及全周,惡性程度高的是

A、潰瘍型

B、縮窄型

C、髓質(zhì)型

D、腔內(nèi)型

E、蕈傘型

答案:C

75.55歲女性,右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年,近2周出現(xiàn)該處腫脹及活動受限,

被動活動患指可出現(xiàn)伴疼痛的彈響,臨床診斷最有可能的是:

A、類風濕性關(guān)節(jié)炎

B、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體

C、骨關(guān)節(jié)炎

D、風濕性關(guān)節(jié)炎

E、狹窄性腱鞘炎

答案:E

76.II型呼吸衰竭的患者肺功能改變主要是

A、動-靜脈樣分流增加

B、肺泡通氣功能障礙

C、通氣/血流比例失調(diào)

D、彌散功能障礙

E、機體氧耗量增加

答案:B

77.新型冠狀肺炎呼吸道隔離的主要原則不包括()o

A、同一病菌感染者可同住一室

B、接近病人需戴口罩

C、接觸病人污染的物品要洗手

D、必須穿隔離衣、戴手套

E、有病人在時房間應(yīng)保持關(guān)閉

答案:D

解析:呼吸道隔離的主要原則包括:①將同種疾病的病員安置在一室,病室通向

走廊的門窗關(guān)閉,出入隨手關(guān)門;②接觸病人須戴口罩,帽子,穿隔離衣;③病

員的口,鼻分泌物需消毒處理;④注意病室的通風換氣每晚進行紫外線燈照射或

者過氧乙酸噴霧消毒。D項,工作人員進入病室需要戴口罩,并保持口罩干燥,

必要時穿隔離衣。因此答案選D。

78.患兒8歲,左脛、腓骨中段骨折3個月,X線片見脛腓骨中段斜骨折,斷端

對位60%,向前成角10°,重疊1cm,已愈合。應(yīng)選下列哪項處理:()

A、切開復(fù)位,鋼板固定

B、切開復(fù)位,髓內(nèi)針固定

C、手法復(fù)位,石膏固定

D、手法復(fù)位,持續(xù)牽引

E、不需要治療

答案:E

79.與活動有關(guān)的血尿和腰腹疼痛,首先應(yīng)考慮的是

A、急性闌尾炎

B、急性腎盂腎炎

C、上尿路結(jié)石

D、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)

E、膀胱癌

答案:C

80.急性化膿性關(guān)節(jié)炎的治療,不合適的是:

A、應(yīng)用足量抗生素

B、可經(jīng)關(guān)節(jié)鏡灌洗

C、關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗生素

D、贛關(guān)節(jié)位置較深,不宜作切口引流

E、急性炎癥消退后應(yīng)鼓勵關(guān)節(jié)鍛煉

答案:D

81.男性,44歲,肝病多年,隨訪發(fā)現(xiàn)肝右葉8cm占位性病變,周邊多個衛(wèi)星灶,

肝腎功能正常,首選治療方案

A、全身化學治療

B、腫瘤局部放射治療

C、手術(shù)切除

D、介入治療

E、腫瘤局部無水酒精注射

答案:D

82.男性,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、腸破

裂。入院時精神緊張,T385℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細速,P110次/

分,血壓130/IOOnwHg,尿量減少。該病人的休克狀態(tài)應(yīng)屬于:()

A、休克前期

B、中度休克

C、重度休克

D、暖休克

E、冷休克

答案:A

83.下列哪型肺結(jié)核最易導(dǎo)致肺心病

A、原發(fā)型肺結(jié)核

B、血性播散型肺結(jié)核

C、浸潤型肺結(jié)核

D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E、結(jié)核性胸膜炎

答案:D

84.妊娠合并卵巢腫瘤錯誤的是;

A、妊娠合并卵巢良性腫瘤,以皮樣囊腫和漿液性囊腺瘤最多見

B、早孕時,腫瘤嵌入盆腔可引起流產(chǎn)

C、分娩時因腫瘤受壓易發(fā)生破裂

D、妊娠早期發(fā)現(xiàn)卵巢單側(cè)活動的囊腫宜等待至孕3個月后進行手術(shù)

E、妊娠中期發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤,不論良惡性均可等待胎兒足月行剖宮產(chǎn)同時切除腫

答案:E

85.男,40歲,腹脹、腹部持續(xù)性隱痛、發(fā)熱一周?!案窝住笔?2年,近4年

來乏力、納差,面色晦黯,間斷性齒齦出血。查體:腹部膨隆,無肌緊張,全腹

壓痛及反跳痛,肝未觸及,脾肋下3CM,移動性濁音陽性。為明確診斷,最有價

值的檢查是

A、腹水常規(guī)、生化及細菌培養(yǎng)

B、X線結(jié)腸鋼劑造影

C、C腹部CT

D、D腹部X平片

E、E肝功能

答案:A

86.禁水-加壓素試驗?zāi)驖B透壓升高,見于:()

A、正常人

B、精神性煩渴

C、腎性尿崩癥

D、中樞性尿崩癥

E、慢性腎臟疾病

答案:D

87.后縱隔最常見的縱隔腫瘤,是

A、胸腺瘤

B、畸胎瘤

C、心包囊腫

D、神經(jīng)源性腫瘤

E、淋巴源性腫瘤

答案:D

88.關(guān)于骨肉瘤的敘述不正確的是:

A、高度惡性的骨腫瘤

B、多發(fā)生于年輕人

C、主要癥狀是局部疼痛,夜間重

D、多見于骨甑生長最活躍的部分

E、X線骨膜反應(yīng)明顯,呈蔥皮樣

答案:E

89.高泌乳素血癥的首選治療藥物是

A、賽庚呢

B、;臭隱亭

C、奧曲肽

D、酮康嗖

E、黃體酮

答案:B

90.男性,45歲,突起寒戰(zhàn),高熱,右上腹痛,體溫39?40℃,為弛張熱,肝大,

右上腹觸痛伴肌緊張,白細胞增高,核左移,胸腹部透視見右膈升高,運動受限,

超聲示液平,同位素掃描見肝占位病變,應(yīng)先考慮

A、肝癌

B、急性肝炎

C、阿米巴性肝膿腫

D、細菌性肝膿腫

E、膽道感染

答案:D

91.男,56歲。胃潰瘍病史5年,近2月上腹隱痛、納差、明顯消瘦,糞隱血-

陽性,應(yīng)用抗酸劑治療無明顯緩解。首選的治療方法是

A、全胃切除術(shù)

B、胃大部切除術(shù)

C、胃癌根治術(shù)

D、給予黏膜保護劑等繼續(xù)內(nèi)科治療

E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

答案:C

92.關(guān)于結(jié)核菌,下列哪項是錯誤的

A、生長快,難培養(yǎng)

B、涂片染色具有抗酸性,亦稱抗酸桿菌

C、對外界抵抗力較強,不易死亡

D、結(jié)核菌分為人型、牛型、鼠型,其中人型、牛型是人類結(jié)核病的主要病原菌

E、70%酒精接觸2分鐘,或煮沸1分鐘被殺滅

答案:A

93.男性患者,57歲,因無痛肉眼全程血尿就診,超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎有一直徑3.

5cm實性占位病變。如腎切除后病理診斷為腎透明細胞癌,請問腫瘤源自何處

A、腎臟間質(zhì)細胞

B、腎小盞

C、腎小球

D、腎小囊

E、腎小管

答案:E

94.關(guān)于急診胃鏡檢查的描述哪項不正確:

A、腐蝕性胃炎應(yīng)盡早行胃鏡檢查及胃鏡下治療

B、急性糜爛出血性胃炎一般應(yīng)在發(fā)病后24?48小時內(nèi)進行

C、檢查前應(yīng)先糾正休克,改善嚴重貧血

D、有助于消化道出血的鑒別診斷

E、胃粘膜可見多發(fā)糜爛、出血灶和粘膜水腫

答案:A

95.女性,53歲,患風濕性心臟病10年,長期服用地高辛治療,1天前出現(xiàn)心悸。

查體:HR160次/分.心律絕對不齊。心電圖示:快速型心房顫動。下列哪項治療

是錯誤的:

A、胺碘酮

B、立即同步直流電復(fù)律

C、美托洛爾

D、普魯卡因酰胺

E、停用洋地黃

答案:B

96.男,65歲。15小時前因咳嗽而突然右下腹劇烈疼痛,右側(cè)陰囊亦腫脹疼痛,

右側(cè)陰囊亦腫脹疼痛。右側(cè)腹股溝區(qū)呈梨形隆起,不能回納。行急診手術(shù)治療,

術(shù)中發(fā)現(xiàn)嵌頓的腸管已壞死,應(yīng)采取的手術(shù)方法是:壞死腸段切除和

A、無張力疝修補術(shù)

B、疝囊高位結(jié)扎術(shù)

C、Bassini修補術(shù)

D、疝成型術(shù)

E、Ferguson修補術(shù)

答案:B

97.止驚藥物中首選藥物是。

A、安定

B、苯巴比妥鈉

C、水合氯醛

D、氯丙嗪

答案:A

98.需要定期注射人體球蛋白的疾病是:()

A、DiGeorge綜合征

B、IgA缺乏癥

C、嬰兒暫時性低丙種球蛋白血癥

D、X連鎖無丙種球蛋白血癥

E、白血病

答案:D

99.縮窄性心包炎時,下列哪項不對

A、頸靜脈怒張

B、靜脈壓升高

C、心排血量減少

D、收縮壓較低

E、脈壓增大

答案:E

100.男,34歲,工人,腰背部疼痛3年。體格檢查:腰椎活動度明顯減少,雙4

字實驗(+),雙側(cè)直腿抬高實驗(-)。X線示雙舐骼關(guān)節(jié)模糊,髓關(guān)節(jié)間隙變

窄,ESR60mm/h。該患腰椎可能的X線表現(xiàn)是:

A、椎間隙變窄

B、竹節(jié)樣改變

C、椎體楔形變

D、無任何改變

E、有時可見冷膿腫

答案:B

101.關(guān)于肱骨外科頸骨折的訴述,錯誤的是:

A、為肱骨大、小結(jié)節(jié)與肱骨干交界骨部位

B、位于解剖頸下2-3CM

C、臂叢神經(jīng)在其后方經(jīng)過

D、腋動脈在其內(nèi)側(cè)經(jīng)過

E、可合并神經(jīng)、血管損傷

答案:C

102.斷肢再植成功率最高的上臂外傷種類是:

A、被機床壓斷的上臂

B、被攪拌機絞斷的上臂

C、被火車碾斷的上臂

D、被滾動皮帶絞斷的上臂

E、被利刃砍斷的上臂

答案:E

103.男,32歲,車禍傷及骨盆,傷處疼痛嚴重,伴血尿。下列最不必要的檢查

是:

A、X線檢查

B、CT

C、MRI

D、尿常規(guī)

E、血常規(guī)

答案:C

104.男性,40歲,左側(cè)慢性膿胸伴左下肺支氣管擴張,左下肺不張,左下肺支

氣管胸膜痿。最適宜的手術(shù)方式是

A、支氣管瘦縫合術(shù)

B、胸膜纖維板剝除術(shù)

C、胸廓改形術(shù)

D、病肺切除加胸廓改形術(shù)

E、左下肺葉切除術(shù)

答案:D

105.男性,50歲,上腹疼痛7年余,進高脂餐易出現(xiàn)疼痛,上腹輕壓痛,ERCP

顯示胰管扭曲變形,結(jié)石影,可能的診斷是

A、慢性胃炎

B、慢性胰腺炎

C、慢性膽囊炎

D、胃腸神經(jīng)功能紊亂

E、胰腺癌

答案:C

106.肱骨外科頸骨折的部位是:

A、肱骨大,小結(jié)節(jié)移形為肱骨干交界處

B、肱骨中上1/3交界處

C、肱骨大,小結(jié)節(jié)交界處

D、肱骨頭與肱骨干交界處

E、肱骨上端的環(huán)形溝

答案:A

107.關(guān)于淡漠型甲亢,以下哪項描述是錯誤的

A、A.病情較輕,不易發(fā)生甲亢危象

B、B.明顯消瘦,甚至惡液質(zhì)

C、C.老年多見

D、D.沒有交感興奮癥狀

E、E.常有心房纖顫

答案:A

108.CaIot三角由:

A、膽囊管、肝總管和肝下緣構(gòu)成

B、膽囊、肝總管和肝下緣構(gòu)成

C、膽囊、膽總管和肝下緣構(gòu)成

D、膽囊管、膽總管和肝下緣構(gòu)成

E、膽囊管、肝總管和右肝管構(gòu)成

答案:A

109.法洛四聯(lián)癥心電圖的主要表現(xiàn)為:()

A、右心房肥大

B、右心室肥厚

C、左、右心室肥厚

D、右束支傳導(dǎo)阻滯

E、以上均不是

答案:B

110.診斷呼吸衰竭的血氣標準是:

A、PaO2V65mmHg和(或)伴有PaC02>55mmHg

B、PaO2V50mmHg和(或)伴有PaC02>60mmHg

C、PaO2V60mmHg和(或)伴有PaC02>55mmHg

D、PaO2V60mmHg和(或)伴有PaC02>50mmHg

E、PaO2V65mmHg和(或)伴有PaC02>50mmHg

答案:D

111.左側(cè)偏癱、右側(cè)面神經(jīng)麻痹病變在

A、右內(nèi)囊

B、右延髓

C、右腦橋

D、左延髓

E、左中腦

答案:C

112.男患,30歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時,并惡心,嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,

量少并發(fā)熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛,反跳痛,肌緊張,

血WBC為1.2X109/L,中性90%,尿WBC870/HP,紅細胞2-3/HP該患者可能出

現(xiàn)的最嚴重的并發(fā)癥為

A、門靜脈炎.

B、腸梗阻

C、化膿性腹膜炎

D、腹腔膿腫

E、水電解質(zhì)紊亂

答案:A

113.男性,55歲,雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個月步態(tài)不穩(wěn),右手不能

扣紐扣,無外傷史、無發(fā)熱。查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂

尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側(cè)

膝踝反射亢進,右能陣攣陽性,右巴賓斯基征陽性最可能的診斷是:

A、腦卒中

B、頸椎病

C、頸椎腫瘤

D、頸椎結(jié)核

E、頸神經(jīng)根炎

答案:B

114.下列頭圍與胸圍的情況中,哪一條是正確的

A、初生時頭圍32cm,胸圍34cm

B、6個月時頭圍46cm,胸圍大于頭圍

C、1歲時頭圍44cm,胸圍等于頭圍

D\1歲時頭圍46cm,胸圍等于頭圍

E、2歲時頭圍45cm,胸圍大于頭圍

答案:D

115.有關(guān)幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎,根除幽門螺桿菌治療不包括哪項

A、粘膜淋巴細胞浸潤

B、伴不典型增生

C、胃癌家族史

D、有消化不良癥狀治療效果差

E、伴糜性十二指腸炎

答案:A

116.ARF病人出現(xiàn)高鉀血癥時其治療以下哪項是不正確的?

A、血鉀超過6.5mmol/L立即進行血液透析

B、10%葡萄糖酸鈣靜脈推注

C、5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注

D、葡萄糖一胰島素混合液靜脈滴注

E、口服鈣離子交換樹脂

答案:A

117.心臟瓣膜疾病中二尖瓣關(guān)閉不全的病理生理特點是

A、血流動力學障礙主要是左房.左室無效性血流的往返流動

B、反流量僅取決于反流面積的大小

C、急性二尖瓣關(guān)閉不全時無代償機制

D、慢性二尖瓣關(guān)閉不全時主要靠心室肥厚增加心臟輸出量代償

E、慢性二尖瓣關(guān)閉不全早期常反復(fù)出現(xiàn)肺水腫,咯血

答案:A

118.為確定尿道損傷的病理類型,最好的檢查方法是A.尿道鏡檢查

A、尿道探子檢查

B、試插導(dǎo)尿管

C、

D、超

E、尿道造影

答案:E

119.左冠狀動脈回旋支閉塞引起的心肌梗死是

A、前間壁

B、高側(cè)壁

C、下側(cè)壁

D、后間壁

E、前壁

答案:C

120.急性壞死性腸炎的病變主要部位:()

A、空腸下段和回腸上段

B、橫結(jié)腸和降結(jié)腸

C、全部小腸

D、直腸與乙狀結(jié)腸

E、食管與小腸

答案:A

121.膽總管的直徑為:

Ax0.3~0.5cm

B、0.4~0.8cm

C\0.9~1.0cm

D、1.1~1.2cm

E、1.3?1.5cm

答案:B

122.男,28歲。左陰囊內(nèi)腫塊半年,時有擠壓痛,無熱,不影響活動,查左陰

囊腫大,觸之睪丸上部有一鵝卵大小囊性腫塊,牽拉睪丸可隨之活動,擠壓不變

小,睪丸可觸及正常大小,透光試驗陽性,應(yīng)診斷

A、睪丸鞘膜積液

B、精索鞘膜積液

C、交通性鞘膜積液

D、左斜疝

E、精液囊腫

答案:B

123.顆葉鉤回疝早期的臨床表現(xiàn)是

A、意識喪失,呼吸次數(shù)減少

B、雙側(cè)瞳孔擴大

C、一側(cè)瞳孔擴大,對側(cè)肢體癱瘓

D、雙側(cè)瞳孔散大,意識喪失

E、意識喪失,一側(cè)瞳孔散大,對側(cè)肢體癱瘓

答案:E

124.女性,50歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊1周。查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳頭外側(cè),5cmX4c

m大小,質(zhì)硬,邊界不清;腋窩可捫及一腫大淋巴結(jié),活動,懷疑為乳腺癌。該病人

臨床分期屬:

A、0期

B、I期

C、II期

D、川期

E、IV期

答案:c

125.患者行乳癌根治術(shù)時已發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移,應(yīng)手術(shù)后2-3周行放療,其目的是:

A、防止瘤細胞擴散

B、抑制乳癌及其轉(zhuǎn)移物生長

C、防止局部復(fù)發(fā)

D、提高機體免疫力

E、以上都不是

答案:C

126.通常HIV感染,不伴有:()

A、淋巴瘤

B、腦弓形蟲病

C、隱球菌性腦膜炎

D、海綿狀腦病

答案:D

127.男性,35歲,右腹股溝腫塊10年,站立時明顯,平臥后消失,有時可降入

陰囊,可還納。查:右腹股溝腫塊,手拳大小還納腹腔,外環(huán)容3指,壓迫內(nèi)環(huán)

后腫塊不再出現(xiàn)。該患者最佳手術(shù)方式為

A、疝囊高位結(jié)扎

B、緊縮內(nèi)環(huán)

C、疝前壁修補術(shù)

D、疝后壁修補術(shù)

E、疝囊高位結(jié)扎+緊縮內(nèi)環(huán)+疝后壁修補術(shù)

答案:E

128.患者,男性,30歲。因高熱一周入院,以往尚健康,1年來有注射毒品史。

體檢:眼結(jié)合膜有淤點,心界不大,心率110次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音,

兩肺聽診陽性,足底可見紫紅色結(jié)節(jié),有壓痛,白細胞計數(shù)12X10的9次方/L,

血紅蛋白80g/L。尿常規(guī)蛋白(+),紅細胞8?10個/HP,最可能的診斷:

A、獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)

B、斑疹傷寒

C、急性腎小球炎

D、風濕熱

E、感染性心內(nèi)膜炎

答案:E

129.女,31歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊10天。檢查腫物5cmX3cm,紅腫明顯,診斷為急

性乳房炎。最不易與其鑒別的是:A.PA.g

A、t病

B、乳房肉瘤

C、乳房結(jié)核

D、乳腺病

E、炎性乳腺癌

答案:E

130.2歲男孩,體胖,陣發(fā)性哭鬧1天,伴嘔吐2次,曾見嘔吐物中有蛔蟲。腹

痛時,右上腹可觸及一包塊,輕壓痛,右骼窩空虛,腸嗚音亢進。病后大便2

次,為果醬祥,蛔蟲卵(十)。腹部B超檢查示“靶形征”。首先考慮的診斷是:

A、蛔蟲性腸梗阻

B、小腸扭轉(zhuǎn)

C、腸道畸形

D、腸套疊

E、腸蛔蟲病

答案:D

131.女,35歲,雙側(cè)甲狀腺囊腫,擬在頸叢麻醉下行甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后

如發(fā)生并發(fā)癥,哪項可能性大:

A、呼吸困難

B、傷口裂開

C、傷口感染

D、肺不張

E、腹脹

答案:A

132.下述消化性潰瘍的特點錯誤的是

A、GU為餐后痛

B、DU為空腹痛、夜間痛

C、患者不一定有上腹痛

D、出血后疼痛的節(jié)律性消失

E、可因情緒波動誘發(fā)疼痛

答案:D

133.患者查出腦血管畸形,突然跌倒,昏迷,脈搏52次/分,雙瞳不等大,左

瞳孔4mm,右瞳孔2mm,右側(cè)錐體束征陽性,診斷為:

A、小腦幕切跡疝

B、小腦扁桃體疝

C、視神經(jīng)損傷

D、顱內(nèi)低壓

E、原發(fā)性脊髓損傷

答案:A

134.一個病人被鐵釘扎傷腳部,當時未進行醫(yī)療處理。七天后出現(xiàn)張嘴困難。并

逐漸出現(xiàn)抽搐。處理破傷風的傷口時,下列哪項是錯誤的.

A、徹底清創(chuàng)術(shù)

B、清除壞死組織和異物

C、反復(fù)氧化劑沖洗傷口

D、傷口應(yīng)盡量予以縫合

E、用1%高鎰酸鉀濕敷

答案:D

135.男性,31歲,頭疼4個月,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力和嘔吐,查體,神清,

眼底視神經(jīng)乳頭水腫,左上下肢肌力IV級,腱反射正常,巴氏征(+)。應(yīng)檢查

A、頭顱X光片

B、頭顱CT

G腦電圖

D、腦血管造影

E、頭顱多普勒超聲

答案:B

136.下列哪些表現(xiàn)不符合胃泌素瘤

A、球后或空腸潰瘍多見

B、胃粘膜皺裳纖細

C、常伴有腹瀉

D、頑固性潰瘍

E、潰瘍手術(shù)后復(fù)發(fā)

答案:B

137.男性,40歲,腹水一個月,6天前反復(fù)嘔血、黑便經(jīng)搶救治療后好轉(zhuǎn),穩(wěn)定,

近日來嗜睡認人不清下列檢查哪項對診斷最無幫助

A、腦電

B、撲翼震顫

C、血氨

D、誘發(fā)電位

E、腦CT

答案:E

138.胰腺疾病和膽道疾病互相關(guān)聯(lián)的解剖基礎(chǔ)是:

A、胰管與膽總管兩者解剖位置靠近

B、胰腺導(dǎo)管和膽總管下端有共同通路,共同開口

C、胰腺副胰管和膽總管相同

D、膽總管和胰腺導(dǎo)管均開口于十二指腸內(nèi)側(cè)壁

E、胰腺導(dǎo)管開口于膽總管開口之下

答案:B

139.手部開放性損傷爭取清創(chuàng)時間是

Av2~4小時

B、4~6小時

C、6―8小時

D、8-10小時

E、10?12小時

答案:C

140.女,42歲,發(fā)熱伴咳嗽1周,少尿2天,過去史不詳。初步檢查:Hb61g/

L,BUN54.1mmoI/L,Scr921|imoI/L,血鈣1.34mmoI/L,血磷3.32mmoI

/L,血清白蛋白28g/L尿mmol蛋白1g/L.尿紅細胞3?5/Hp,初步診斷考

慮為:

A、急性腎小球腎炎

B、急性腎盂腎炎

C、急性腎功能衰竭

D、慢性腎盂腎炎

E、慢性腎功能衰竭

答案:E

141.治療急性肺水腫時,下列哪項不妥:

A、西地蘭

B、速尿

C、硝普鈉

D、低流量氧氣通過50%的酒精吸入

E、氨茶堿

答案:D

142.11個月男嬰,于10月份發(fā)生水瀉,伴發(fā)熱、輕咳、嘔吐。大便鏡檢見脂肪

滴,白細胞0?2/HP。其最常見的病原體為:()

A、柯薩奇病毒

B、腺病毒

C、??刹《?/p>

D、輪狀病毒

E、諾沃克病毒

答案:D

143.患者,女,50歲。晨起大便時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低熱及畏光

癥狀,2小時后右側(cè)上瞼下垂,意識蒙嚨,急診來院。采集病史時應(yīng)特別注意詢

A、頭痛的部位

B、家人有無類似發(fā)作

C、有無高血壓、動脈硬化史

D、有無慢性顱內(nèi)壓增高,如頭痛、嘔吐及視力減退史

E、有無全身慢性感染病灶

答案:C

144.癲癇的治療原則,不包括:()

A、須監(jiān)測血藥濃度

B、不同類型可選擇不同的藥物

C、盡可能單藥治療

D、大劑量開始服藥,有效漸減

E、服藥期限為2?4年

答案:C

145.男性,50歲,酒后上腹痛,腹脹8小時。查體,上腹明顯壓痛,肌緊張反

跳痛,血壓120/80mHg,脈搏88次/分,血淀粉酶>500SomogyiU單位對判定預(yù)

后有幫助的指標是

A、血鈣低于1.75mmoI/L

B、血淀粉酶>500SomogyiU

C、尿淀粉酶>1000SomogyiU

D、血清淀粉酶持續(xù)升高超過5天

E、血清鉀,鎂同時降低

答案:A

146.對“冠心病”診斷最有價值的檢查是:()

A、胸透

B、心臟平片

C、心電圖

D、超聲心動圖

E、選擇性冠狀動脈造影

答案:E

147.注射室的地面濺有新型冠狀肺炎病人的血液,應(yīng)采取的措施是()o

A、用含氯消毒劑浸泡,然后用拖把拖凈

B、用消毒紙巾擦拭

C、用濕拖把拖凈

D、用干拖把拖凈

E、用拖把擦拭,然后丟棄拖把

答案:A

解析:含氯消毒劑適用于物品、物體表面、分泌物、排泄物等的消毒。當注射室

的地面濺有病人的血液時,先使用含氯消毒劑噴灑浸泡消毒,再使用沾有含氯消

毒液的拖把拖凈。因此答案選A。

148.女,36歲,反復(fù)粘液膿血便2年,大便培養(yǎng)陰性,腸鏡檢查發(fā)現(xiàn):直腸'

乙狀結(jié)腸粘膜充血水腫,散在淺潰瘍。治療首選:

A、甲硝嗖

B、柳氮磺氨毗口定

C、糖皮質(zhì)激素

D、硫嗖瞟聆

E、乳酸桿菌制劑

答案:B

149.擴血管藥物在下列哪種疾病中慎用

A、二尖瓣重度關(guān)閉不全

B、二尖瓣重度狹窄

C、主動脈重度關(guān)閉不全

D、室間隔缺損

E、擴張型心肌病

答案:B

150.關(guān)于單純中度主動脈瓣狹窄的左室功能和血流動力學變化,下列哪項不正確

A、靜息心排血量正常

B、左室舒張末壓升高

C、左室舒張末容量增加

D、左心房壓力波a波增大

E、左室每搏量正常

答案:E

解析:靜息心排血量尚正常,但運動時心排血量不足。

151.確診主動脈夾層最可靠'安全的首選方法是:O

A、心電圖

B、DSA

C、選擇性動脈造影

D、經(jīng)胸超聲心動圖

E、MRI或CT

答案:E

152.23歲男性腎病綜合征患者,予潑尼松治療8周,尿蛋白轉(zhuǎn)陰,關(guān)于潑尼松

治療有效的可能機制下列哪種說法是錯誤的:

A、抑制炎癥反應(yīng)

B、且抑制細胞免疫和體液免疫

C、抑制醛固酮的分泌

D、抑制抗利尿激素分泌

E、直接降低腎小球內(nèi)高壓

答案:E

153.手術(shù)病人從術(shù)前12小時禁食,4小時禁水是為了:

A、減少術(shù)后感染

B、防止術(shù)后腹脹

C、防止吻合口瘦

D、防止術(shù)后傷口裂開

E、防止麻醉或手術(shù)中嘔吐

答案:E

154.下列哪個部位施行局部麻醉時麻醉藥可加腎上腺素

A、高血壓病人椎管內(nèi)麻醉

B、疝氣修補,局部浸潤麻醉

C、陰莖神經(jīng)阻滯

D、指間神經(jīng)阻滯

E、氣管內(nèi)粘膜麻醉

答案:B

155.55歲,女,體重76kg,身高160Cm,因多飲、多尿確診為2型糖尿病,經(jīng)

飲食治療和運動鍛煉,2個月后空腹血糖為8.8mmol/L,餐后2小時血糖13.0

mmol/L.進一步治療應(yīng)選擇

A、加磺服類降血糖藥物

B、加雙胭類降血糖藥物

C、加胰島素治療

D、加口服降血糖藥和胰島素

E、維持原飲食治療和運動

答案:B

156.男性,62歲。因骨關(guān)節(jié)疼痛2月就診。X線胸片檢查發(fā)現(xiàn)右上肺2.5X3.0c

m大小腫塊,為進一步確診,需進行哪項檢查

A、CT掃描

B、支氣管動脈造影

C、磁共振檢查

D、腫瘤標志物檢測

E、經(jīng)皮或經(jīng)支氣管穿刺肺活檢

答案:E

157.患者平臥下肢曲張靜脈充盈時,在腹股溝下方扎橡皮帶阻斷大隱靜脈,然后

讓病人站立,放開橡皮帶,見曲張靜脈由上而下迅速充盈。診斷考慮為:

A、下肢深靜脈瓣膜功能不全

B、下肢深靜脈阻塞

C、隱-股靜脈瓣膜功能不全

D、交通靜脈瓣膜功能不全

E、小隱靜脈瓣膜功能不全

答案:C

158.男性,35歲,車禍致右髓關(guān)節(jié)疼痛,活動不能3天就診,查體后診斷為右

股關(guān)節(jié)后脫位,在硬膜外麻醉下行手法復(fù)位,傷后1年出現(xiàn)右髓關(guān)節(jié)疼痛,行走

跛行,此時最可能的診斷是:

A、右髓關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

B、右股骨頭缺血性壞死

C、右坐骨神經(jīng)損傷

D、右贛關(guān)節(jié)僵硬

E、右髓關(guān)節(jié)感染

答案:B

159.下列疾病中,除哪一種外均常導(dǎo)致癥狀性高血壓:

A、急性腎炎

B、急性腎盂腎炎

C、主動脈縮窄

D、嗜銘細胞瘤

E、腎動脈狹窄

答案:B

160.男,30歲。被槍彈擊中上臂中段,體檢:垂腕,各手指不能伸直,拇指'

示指、中指背側(cè)麻木,肘關(guān)節(jié)屈伸活動正常。X線示:肱骨中段件一彈頭型金屬

異物,骨折未見斷裂。最可能損傷的神經(jīng)是:

A、槎神經(jīng)

B、正中神經(jīng)

C\尺神經(jīng)

D、臂叢神經(jīng)

E、以上都不正確

答案:A

161.45歲女性患者,臨床診斷為腎病綜合征,現(xiàn)欲用糖皮質(zhì)激素治療,下列哪

種說法不正確:

A、可適當應(yīng)用吠塞米

B、在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的同時應(yīng)給予預(yù)防性抗生素預(yù)防感染

C、在患者尿蛋白減少時糖皮質(zhì)激素不應(yīng)該即刻減量

D、要注意糖皮質(zhì)激素所致的高血壓

E、可聯(lián)合應(yīng)用抗凝藥物如阿司匹林

答案:B

162.神經(jīng)上皮性腫瘤起源于

A、硬腦膜

B、蛛網(wǎng)膜

C、神經(jīng)間質(zhì)細胞

D、神經(jīng)纖維

E、顱內(nèi)血管

答案:C

163.妊娠期易發(fā)生腎盂腎炎的原因,下列哪項錯誤:

A、雌激素使泌尿系統(tǒng)平滑肌張力下降

B、妊娠中期以后可見腎盂呈輕度擴張

C、輸尿管增粗,其蠕動減弱

D、右側(cè)輸尿管受右旋子宮壓迫

E、妊娠期尿中葡萄糖含量增加,有利于細菌生長

答案:A

164.下列哪項不是氣管插管的并發(fā)癥

A、喉頭水腫

B、肺不張

C、蘇醒延遲

D、心律失常

E、肺部感染

答案:C

165.血胸時放置胸腔閉式引流后,什么情況考慮有胸腔內(nèi)進行性出血需開胸探查:

0

A、引流量連續(xù)4h,每小時超過100ml

B、引流量連續(xù)3h,每小時超過200ml

C、引流量連續(xù)2h,每小時超過100ml

D、引流量1h,超過200ml

答案:B

166.男25,3天前抬重物扭傷腰部,服用芬必得,臥床休息腰痛無緩解,出現(xiàn)右

腿木,右直腿抬高試驗陽性,加強試驗陽性,經(jīng)檢查診斷為腰椎間盤突出癥。合

理的處理是:

A、佩戴腰圍活動

B、經(jīng)皮椎間盤手術(shù)

C、臥軟床并腰背肌功能練習

D、臥硬板床,床頭牽引

E、經(jīng)皮椎間盤注射激素

答案:D

167.男,30歲,飯后勞動時突感臍周劇痛,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,

無血,4小時后入院。體查:急性病容,大汗淋漓,喜取膝胸位,體溫37C,血

壓II/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/分,呼吸30次/分,心肺無異常,腹

稍脹,腹式呼吸減弱,臍左隱約可見一包塊,腹肌較緊張并有壓痛、反跳痛,可

疑移動性濁音、肝濁音界存在,腸鳴音減弱,直腸指診未發(fā)現(xiàn)異常。可診斷為:

A、急性胃潰瘍穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性膽囊炎

D、腎絞痛

E、急性腸扭轉(zhuǎn)

答案:E

168.肥厚型心肌病于高血壓心肌肥厚的區(qū)別哪項是錯誤的

A、兩者都有心肌細胞肥大

B、兩者都有心肌細胞排列紊亂

C、兩者都有非對稱性肥厚

D、兩者都有心及順應(yīng)性減退

E、兩者都與遺傳有關(guān)

答案:B

169.狼瘡鼠模型有哪些?A.新西蘭黑鼠(NZ

A、和NZB/NZWFI(BW)

B、NZB/SWRFL(SNFI)

C、BXSB

D、MRL/IPr鼠

E、以上均是

答案:E

170.治療缺鐵性貧血的主要目的是:

A、血紅蛋白恢復(fù)正常

B、血清鐵水平恢復(fù)正常

C、補足貯存鐵

D、紅細胞形態(tài)恢復(fù)正常

E、空清鐵和總鐵結(jié)合力均恢復(fù)正常

答案:C

171.男,9歲,右脛骨上端疼痛,腫脹,壓痛,關(guān)節(jié)活動受限,X線檢查:右脛

骨上端骨密度增高,邊界不清,有骨膜反應(yīng),治療選擇:

A、大量抗生素

B、非宙體抗炎藥

C、病理檢查后確診行截肢手術(shù)

D、理療

E、牽引制動

答案:C

172.梗死后心絞痛是:

A、急性心梗后1個月內(nèi)出現(xiàn)的心絞痛

B、急性心梗后6個月內(nèi)出現(xiàn)的心絞痛

C、所有心肌梗死后發(fā)生的心絞痛

D、陳舊性心梗發(fā)生的心絞痛

E、再次心梗后發(fā)生的心絞痛

答案:A

173.貧血是外周血單位體積中

A、紅細胞數(shù)低于正常

B、紅細胞壓積低于正常

C、紅細胞數(shù)及血紅蛋白量低于正常

D、紅細胞數(shù)、血紅蛋白量和紅細胞壓積低于正常

E、循環(huán)血量較正常減少

答案:D

174.慢性腎衰竭尿毒癥期患者常有

A、曷血壓

B、白細胞增高

C、呼吸淺快

D、高膽固醇血癥

E、以上都不是

答案:A

175.患者,女,56歲,右下肢靜脈迂曲擴張20年,伴下肢酸脹,水腫,活動或

抬高患肢減輕,近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅,時有瘙癢,逐漸加重,查右下肢大腿

內(nèi)側(cè),小腿后迂曲擴張之靜脈團,足靴區(qū)色素沉著,皮膚變厚該患者可能發(fā)生的

最嚴重并發(fā)癥是

A、右小腿潰瘍

B、血栓性淺靜脈炎

C、右下肢壞死

D、潰瘍破裂出血

E、右踝關(guān)節(jié)強直

答案:C

176.心臟瓣膜疾病中二尖瓣關(guān)閉不全合并急性左心衰,下列哪項治療是錯誤的

A、洋地黃

B、利尿劑

C、B-受體阻滯劑

D、硝普鈉

E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

答案:B

177.下述何項系檢查胎兒肺臟成熟度

A、B超測量胎兒雙頂徑

B、羊水卵磷脂鞘磷脂比值(L/S)測定

C、羊水肌好測定

D、羊水膽紅素類物質(zhì)測定

E、羊水中脂肪細胞出現(xiàn)率

答案:B

178.肩關(guān)節(jié)脫位最常合并:

A、肱骨大結(jié)節(jié)骨折

B、肱骨外科頸骨折

C、肱骨小結(jié)節(jié)骨折

D、肩峰骨折

E、喙突骨折

答案:A

179.從營養(yǎng)治療角度,最重要的方面是:

A、脂肪代謝

B、蛋白質(zhì)代謝

C、蛋白質(zhì)代謝及能量代謝

D、糖代謝

答案:C

180.男患者45歲,一周前因急性闌尾炎,進行手術(shù)治療時,闌尾系膜出血,縫

扎止血時致回腸末段血運障礙,行回腸部分切除吻合術(shù),腹腔引流,間斷性引出

血性液每日約200ml。查體:腹脹,右側(cè)腹壓痛,未觸及腫塊,鳴音弱。BPI6/

11kPa,P20次/分,白細胞I2X109/L,中性80%應(yīng)采取主要措施

A、剖腹探查

B、支持療法

C、腹腔灌洗

D、腸造口術(shù)

E、以上均不是

答案:B

181.類風濕性關(guān)節(jié)炎實驗室檢查可出現(xiàn):()

A、類風濕因子陽性

B、抗“0”增高

C、血尿酸增高

D、AKP增高

答案:A

182.關(guān)節(jié)扭傷、脫位及關(guān)節(jié)附近骨折,晚期最易發(fā)生

A、骨肉瘤

B、損傷性骨化

C、骨結(jié)核

D、骨髓炎

E、腱鞘炎

答案:B

解析:關(guān)節(jié)扭傷、脫位及關(guān)節(jié)附近骨折可以出現(xiàn)骨膜下出血,水腫機化后可以在

關(guān)節(jié)附近的軟組織內(nèi)形成廣泛骨化,造成關(guān)節(jié)活動功能障礙,這種骨折的中晚期

并發(fā)癥被稱作損傷性骨化,即骨化性肌炎。故選Bo

183.女性,25歲,既往健康,突然咯血約500ml,查體:心肺未見異常,胸X

線片雙肺下野紋理增粗目前治療的關(guān)鍵是

A、保持呼吸道通暢

B、應(yīng)用垂體后葉素

C、高效廣譜抗生素

D、盡快做胸CT明確出血部位

E、纖維支氣管鏡直視下止血

答案:A

184.關(guān)于對廢棄口罩的處理方式,以下說法不正確的是?

A、隨時用完隨時丟棄

B、有發(fā)熱癥狀的需消毒后密封后丟棄

C、處理完口罩后要及時洗手

D、廢棄的口罩都應(yīng)丟棄到有害垃圾桶

答案:A

解析:選擇A,廢棄口罩的正確丟棄姿勢:無發(fā)熱、咳嗽等癥狀的普通民眾,因

風險較低,使用過的口罩可毀壞后丟入“有害垃圾”桶;存在發(fā)熱'咳嗽、咳痰、

打噴嚏等癥狀的民眾,用開水(或56°C以上熱水)浸泡30分鐘或用酒精噴霧消

毒后密封丟棄到“有害垃圾”桶內(nèi);處理完廢棄口罩后要及時洗手

185.肺膿腫發(fā)病最多見的病因是

A、病原菌經(jīng)口、鼻、咽腔吸入下呼吸道

B、骨髓炎病原體侵入血流發(fā)生膿毒血癥

C、腎周圍膿腫感染病變擴散蔓延而成

D、空洞性肺結(jié)核繼發(fā)感染而發(fā)病

E、肺癌發(fā)生中心性壞死

答案:A

186.男性,52歲。6個月發(fā)現(xiàn)進食哽噎感,其后癥狀逐漸加重,近3周只能進全

流質(zhì),體重減輕,體力下降。查體:脈搏80次/分,血壓17/12kPa,體溫36.5℃,

消瘦,頸,鎖骨上淋巴結(jié)未觸及,化驗正常,食管鋼劑造影,于食管中'下段見

8cm狹窄,粘膜破壞,其診斷是

A、賁門失弛緩癥

B、食管良性腫瘤

C、腐蝕性食管灼傷

D、食管炎

E、食管癌

答案:E

187.關(guān)于在家中自我隔離的具體措施,以下說

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