百歲老人健康狀況、生活質(zhì)量與慢病綜合分析

【】目的長壽-鐘祥百歲老人進(jìn)行健康狀況、生活質(zhì)量與慢病調(diào)查，探討百歲老人健康長壽的影響因素。方法2013年1月-2014年10月分次入戶了與評(píng)估。結(jié)果28位百歲老人100歲-113歲，平均103.03歲，7人，女性21列腺增生各3%。普遍存在不同程度的耳聾、視力下降和缺齒。結(jié)論百歲老人生活質(zhì)量良Theresearchofhealthstatus,qualityoflifeandchronicdiseasesofcentenariansinHubeiZhongxiang,ChinaTheresearchofhealthstatus,qualityoflifeandchronicdiseasesofcentenariansinHubeiZhongxiangChina GeLiang，WangHua，WuXiaoling，YeGuangming，ZhaoShengxun，WangQi.DepartmentofGeriatric,ZhongnanHospital,WuhanUniversity,Hubei,Wuhan430071,China.Correspondingauthor:Wanghua,Ema 】Objective TodiscussthefactorsaffectingthelongevityofcentenariansinHubeiZhongxiangthroughinvestigatingthehealthstatus,qualityoflifeandchronicdiseases.MethodsThrougheachvisit,physicalexaminationandquestionnaireinvestigation,Seventownswereselectedrandomly,32centenarianswerevisitedandtheresultsincludingquestionnairephysicalexamination,laboratorytestsandspectrumofdiseasewereyzedandevaluatedinHubeiZhongxianginJanuary2013toAugust2014.QuestionnairesconsistofMiniMentalStateExamination（MMSE）、GeriatricDepressionScale（GDS）、ActivitiesOfDailyLiving（ADL）、nutritionalstatusandscaleofqualitylifePeripheralbloodtestsincludingroutine,liverandkidneyfunction,bloodlipidsandbloodglucosewereinspected.Completeeffectivequestionnaire28andtheresultswereyzedandevaluated.Results28casesofcentenariansaged100-113,themeanageis103.03,7menand21women.27farmer,aretiredteacher,atailorandaelectrician.MMSEscore:cognitivefunctioninnormal11,17differentdegreeofcognitivedysfunctionwithoutdementia.GDSscore:22normal,milddepression6,noseveredepression.ADLscores:dailylifeactivitiesabilitydecreasedtodifferentdegrees,obviousdifference,um87points,thelowest36,anaverageof73.Nutritionalstatusscore:8(28.6%),normal,potentialmalnutritionandmalnutrition20(71.4%).Qualityoflife:theoverallqualityoflifewas76.18±8.38,verygood21.4%,good32.1%,medium32.1%,poor7.1%,verypoor14.2%.Majordiseasesforhyperlipidemia75%;malnutrition74.2anemia67%;HBP46%;hypocalcemia42%;hyponatremia39%;renalinsufficiency21.4%;whitebloodcellsreduce21.4%;hiperuricemiaandcataracteach18%;chronicbronchitisandhypoalbuminemiaeach14%;coronaryheartdisease7%;bronchialasthma,hyperplasiaofprostateandliverinsufficiency,thrombocytopenia,ceretwalintarction,neckmassandtremblinghandseach3%.Prevalenceofdifferentdegreesofdeafness,decreasedvisionandmissingteeth.ConclusionsMorewomencentenariansthanmen,mostlylivinginthecountryside,humblelivingconditions,lowdegreeofculture,butregularlife、hard-working、satisfiedandwithastrongsubjectivewell-being.Allthecentenarianslivewithdiseases,sufferingfromchronicdiseases1~6/.Generallyspeaking,centenariansinHubeiZhongxianghaveagoodhealthstatusandqualityoflifebutneedtoimprovethenutritionalstatus. 】Centenarians;Healthassessment;Qualityoflife;Chronic齡老人1.8萬人，90歲以上長壽老人2457人，百歲老人88人，其中最高壽者討百歲老人健康長壽的影響因素,大學(xué)中南醫(yī)院老年病科2013年1月-2014對(duì)象與方2013年1月-年月完成了鐘祥地區(qū)七個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的其次分別為豐樂鎮(zhèn)6人，洋梓鎮(zhèn)5人，郢中鎮(zhèn)4人，長壽鎮(zhèn)、柴胡鎮(zhèn)和九里鄉(xiāng)各為2人。101歲-113歲，平均103.03歲。7人，女性21人。目前生1、問卷：主要內(nèi)容包括：、、、職業(yè)、文化程度、父的醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)一方法和要求入戶詳細(xì)詢問，以拉家常的方式交談，消除對(duì)位百歲老人核對(duì)，按大?。?00歲～113歲）編排序號(hào)1-28號(hào)，詳細(xì)2、基健康狀況評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：參照中華老年醫(yī)學(xué)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)2013[]，總分3027分為正常，高齡老人≥25分為正常。參考評(píng)分：按文化程度區(qū)分：文盲＜17分，小學(xué)＜20分，中學(xué)以上＜24分為癡呆。②心理狀況評(píng)分：采用老年抑郁量表(GDS)，得分0～10分提示無老年抑郁，10～20分輕度抑郁，20～30分中重度抑郁[]。③生活自理能力評(píng)分：采用日常生活活動(dòng)量表(ADL)，穿衣、、購物、處務(wù)、自行活動(dòng)等。根據(jù)完成情況，完全依靠自己、部分需要幫助或完全需要幫助階梯計(jì)分，總分100分，高齡老人得95分為正常[7]3、生活質(zhì)量評(píng)分：采用WHO生活質(zhì)量測(cè)定量表簡表（WHOQOLBREF）[8]進(jìn)行。該量表根據(jù)WHO生活質(zhì)量量表（WHOQOL100）簡化而來，由生理、心理、社會(huì)關(guān)系和環(huán)境4個(gè)領(lǐng)域及2個(gè)詢問關(guān)于自身生活質(zhì)量和自身健康狀況感受的獨(dú)立條目，部分條目反向記分，得分按［（原來得分-（100/16）］轉(zhuǎn)化為百分制，得分越高，說明生活質(zhì)量越好[9]三、統(tǒng)計(jì)分析：問卷進(jìn)行雙人核對(duì)錄入，采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件建立x±s表示，各組均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)。 28位百歲老人中26慢，自理能力稍差；身體狀況較差者413年和右股骨（28.5%），部分自理15人（53.6%），不能自理5人（17.9%）。見表1表 28例百歲老人認(rèn)知功能、心理狀況和生活自理能力項(xiàng)MMSEGDSADL程認(rèn)正能癡輕抑抑不能自部分自基本自%關(guān)系得分均顯著低于我國常模[11]水平（P＜0.05），心理領(lǐng)域得分高于常模＜0.05），而環(huán)境領(lǐng)域得分與常模無明顯差異（P＞0.05），見表2表 生活質(zhì)量評(píng)分結(jié)果（x組 人 生理領(lǐng)百歲老 常 P 營養(yǎng)正常8人（28.57%），潛在營養(yǎng)不良10人（35.71%），營養(yǎng)不良10功能不全、血小板減少癥、右頸后結(jié)節(jié)、增生和雙手震顫各占3%。罹患慢3～6種/人，因跌倒致殘和腦梗塞偏癱長期臥床各1人，余未發(fā)現(xiàn)重大疾五、壽28位百歲老人的父母壽限均未過百歲，其中15人自幼父母雙親早逝；2人 目前全球老年人口最多、化發(fā)展速度最快的一個(gè)國家[12]，也是世界“長壽”最多的國家。2014年5月由國際自然醫(yī)學(xué)會(huì)和世界長壽鄉(xiāng)科學(xué)認(rèn)證認(rèn)定的世界七大長壽中我國占據(jù)四個(gè)，分別廣西巴馬、和田、江蘇如皋、海南澄邁和海南萬寧，另為前外高加索、罕薩和厄瓜多爾比爾卡班巴。據(jù)WHO統(tǒng)計(jì)，全球49個(gè)高收入國家人均健康為 [13]，而鐘祥的百歲老人超過了人均的24～30歲。本項(xiàng)研究對(duì)當(dāng)281.厚的地理環(huán)境是孕育長壽的自然條件之一[12]。28位百歲老人最高壽者達(dá)113歲，女性明顯多于，男女之比：1：7。大多數(shù)為農(nóng)民89.3%，文化程度低，歷和生活方式不盡相同，如104歲退休教師曾錯(cuò)劃“”，歷經(jīng)坎坷，96譜，生活完全自理，并積極參與家庭和社會(huì)活動(dòng)，指數(shù)高。而最長壽者110歲老農(nóng)，未婚，嗜好煙酒百年，生活完全自理。女性最長壽者113歲，愛拉家常，喜歡四處走動(dòng)，采訪時(shí)，與之。他們共同的相似2、百歲老人健康狀況與慢好，表現(xiàn)為重要臟器的增齡性改變未導(dǎo)致功能異常，無和臟器功能衰與常模水平無明顯差異。提示百歲老人由于增齡性改變明顯，功能減退，行動(dòng)遲緩，力減退，所以生理領(lǐng)域得分減低。由于文化程度低，加上視聽善，以及的關(guān)心和兒女的孝順，使之晚年充滿了感。所以環(huán)歲老人罹患3-6種慢。值得注意的是，腦血管疾病和跌倒仍然是百歲老人致3、遺傳、生活方式對(duì)健康長壽的影2853.6%，父母雙親或單親及兄弟姐妹高壽≥80～97歲者僅占14.3%，說明長地區(qū)以居家養(yǎng)老為主，一半以上五世同堂，照顧飲食起居。當(dāng)?shù)亟o予的、扶持政策津貼≥90～99歲長壽老人150元/月/人，≥100歲的百歲老人550元/月/人，≥80歲以上高齡老人均由承擔(dān)1次/年/人，這綿延悠久，得天獨(dú)厚的地理環(huán)境是孕育長壽的自然條件之一；（2）老人們決定性因素；（4）當(dāng)?shù)亟o予的，對(duì)高齡老人的惠民政策、醫(yī)療保障使［2］吳江隆，梁洪峰，張欣漫，等.中國十大長壽飲食和的物理能量特征[J].醫(yī)［3］省鐘祥市民報(bào)告［5］張一，姚秋近，陳超，等.蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表在篩查老年顱腦患者認(rèn)知中的應(yīng)用研究[J].中華老年醫(yī)學(xué)，2014，33（7）：729-732.［6］譚小林，趙科，文晏，等.重慶市農(nóng)村社區(qū)老年人抑郁狀況及其影響因素[J].中年學(xué)，2014，34（10）：2840-2842.學(xué)，2010，30（22）：3279-3281.［8］SukJungHan，PhD，RN，HyunKyungKim，etal.Clinical esandQualityofLifeofHomeHealthCarePatients[J].AsianNursingResearch，［9］Al