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第九講:醫(yī)學(xué)組織之市場(chǎng)組織醫(yī)學(xué)組織從事醫(yī)學(xué)研究、醫(yī)療活動(dòng)管理或監(jiān)督的相關(guān)組織。根據(jù)組織的劃分方法:將醫(yī)學(xué)組織簡(jiǎn)單的劃分為。市場(chǎng)醫(yī)學(xué)組織:主要指醫(yī)學(xué)活動(dòng)主要以獲取市場(chǎng)化利益為目標(biāo)的組織。如各類醫(yī)院、醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)等。政府醫(yī)學(xué)組織:WHO,衛(wèi)生管理部門,醫(yī)學(xué)院。非政府醫(yī)學(xué)組織:從事醫(yī)學(xué)活動(dòng)以社會(huì)公益為主要目標(biāo)。紅十字會(huì)。醫(yī)院發(fā)展歷史6世紀(jì)-15世紀(jì)末16世紀(jì)17-18世紀(jì)19世紀(jì)初以來(lái)宗教活動(dòng)中心貧民院臨終者之家醫(yī)學(xué)技術(shù)中心現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)條件醫(yī)學(xué)稱為一門科學(xué),這門科學(xué)應(yīng)用科學(xué)的方法去探尋精確的醫(yī)學(xué)知識(shí)。發(fā)明和使用了幫助醫(yī)院控制感染的防腐技術(shù)。醫(yī)院工作人員的質(zhì)量明顯提高?,F(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)院(hospital)以向人提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)為主要目的的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其服務(wù)對(duì)象不僅包括患者和傷員,也包括處于特定生理狀態(tài)的健康人(如孕婦、產(chǎn)婦、新生兒)以及完全健康的人(如來(lái)醫(yī)院進(jìn)行體格檢查或口腔清潔的人)。其任務(wù)不僅包括防病、治病,也包括維持和促進(jìn)健康?,F(xiàn)代醫(yī)院承擔(dān)的社會(huì)功能帕森斯:醫(yī)院是一種社會(huì)控制機(jī)構(gòu)。除此之外,醫(yī)院還需要承擔(dān)哪些功能?教學(xué)科研培養(yǎng)人才社會(huì)服務(wù)……醫(yī)院與患者關(guān)系剝奪:確認(rèn)病人角色時(shí),也就剝奪了患者的正常社會(huì)角色。資源控制。病床使用,信息控制。行為控制。住院病人一般不允許私自離開(kāi)病房。改革開(kāi)放以來(lái)中國(guó)醫(yī)院的發(fā)展中國(guó)醫(yī)院等級(jí)體系劃分根據(jù)病床數(shù)量,可以分為一級(jí)、二級(jí)和三級(jí)醫(yī)院。另外,根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)與管理、醫(yī)療質(zhì)量與安全、技術(shù)水平與效率等方面,在每個(gè)級(jí)別中又將醫(yī)院分為甲乙丙三個(gè)等級(jí)。實(shí)行1000分制,900分以上評(píng)為甲等,750分-899分評(píng)為乙等,600分-749分評(píng)為丙等。一級(jí)醫(yī)院一級(jí)醫(yī)院主要是指農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市街道衛(wèi)生院、地市級(jí)的區(qū)醫(yī)院和相當(dāng)規(guī)模的工礦企事業(yè)單位的職工醫(yī)院。它們是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、預(yù)防、保艦康復(fù)綜合服務(wù)的基層醫(yī)院。病床數(shù)量在100張(含)以下。一級(jí)醫(yī)院不分甲乙丙三等。二級(jí)醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院是指各地、一般市及縣醫(yī)院以及省、直轄市的區(qū)級(jí)醫(yī)院,是跨幾個(gè)社區(qū)提供衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院和地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防技術(shù)的中心。病床數(shù)量在101-500張之間。有甲乙丙三等。三級(jí)醫(yī)院三級(jí)醫(yī)院主要是指中央、省、市直屬的城市大醫(yī)院及醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院,它們是醫(yī)療、科研、教學(xué)的技術(shù)中心。如華山醫(yī)院,中山醫(yī)院。病床數(shù)量在501張以上。中國(guó)醫(yī)院的服務(wù)內(nèi)容劃分綜合性醫(yī)院:也稱為通科醫(yī)院,是指擁有一定數(shù)量的病床設(shè)置,分設(shè)內(nèi)外科婦產(chǎn)科、兒科,五官科等各種醫(yī)療??萍胺派?、檢驗(yàn)、藥劑、病理功能檢查等各種醫(yī)技部門,并有相應(yīng)技術(shù)人員和醫(yī)療技術(shù)設(shè)備的醫(yī)院。??漆t(yī)院:指專門診治某一疾病或只針對(duì)某一類人群的醫(yī)院,如傳染病醫(yī)院,精神病院,老年醫(yī)院等。中國(guó)醫(yī)院的隸屬關(guān)系劃分軍隊(duì)醫(yī)院:是專門為部隊(duì)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院,其診療設(shè)備較為先進(jìn),專業(yè)分科也較精細(xì)。企業(yè)醫(yī)院:是專門為工、礦、農(nóng)墾等部門提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院。衛(wèi)生部門醫(yī)院:指由衛(wèi)生部門管轄的醫(yī)院。中國(guó)醫(yī)院的所有制形式劃分全民所有制醫(yī)院。集體所有制醫(yī)院。私立醫(yī)院。民營(yíng)醫(yī)院,外資醫(yī)院。中國(guó)醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)科層制,兩大權(quán)威系統(tǒng)。醫(yī)療專業(yè)權(quán)威:在醫(yī)療系統(tǒng)中根據(jù)各項(xiàng)指標(biāo),如知識(shí)、技能、學(xué)歷、年齡,把醫(yī)護(hù)人員分成不同等級(jí)。如把醫(yī)生分為:主任醫(yī)師,副主任醫(yī)師,主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師。行政權(quán)威:指為醫(yī)療活動(dòng)提供職能服務(wù)的行政管理、后勤等非醫(yī)療系統(tǒng)的權(quán)威。如院長(zhǎng)、副院長(zhǎng),各科主任、副主任。中國(guó)醫(yī)院發(fā)展的問(wèn)題公立品牌,私營(yíng)行為:我國(guó)7%的醫(yī)院收入是來(lái)自于政府預(yù)算,90%以上的醫(yī)院收入是
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