冠心病用藥護(hù)理

冠心病用藥護(hù)理冠心病是一種慢性疾病，隨著現(xiàn)代社會的發(fā)展，老齡化程度的加劇，以及人們的生活方式和工作壓力也在不斷的增長，冠心病的發(fā)病率和死亡率也在不斷的上升。在冠心病的發(fā)展中，常與糖尿病、高血壓等疾病合并發(fā)生，會增加對患者的治療難度。因此在冠心病的治療中，為保證治療的有效性，患者需要有著較好的用藥依從性。尤其是在老年患者的治療中，生存質(zhì)量的提高更與用藥的依從性有著密切的聯(lián)系。因此，在護(hù)理中，如何有效的提高患者的用藥的依從性是臨床護(hù)理人員所需要考慮的問題。1.什么是冠心病冠心?。╟oronaryatheroscleroticheartdisease）又稱為冠狀動脈粥樣硬化，是一種由冠狀動脈器質(zhì)性狹窄或阻塞引起心肌缺血缺氧或心肌壞死的心臟疾病，在老年群體中較為常見高發(fā)。在臨床中患者常表現(xiàn)為心絞痛或心肌梗塞，并伴有惡心、嘔吐、頭暈等癥狀，并具有“三高一低"的特點：危害性高、病死率高、發(fā)病率高和治愈率低這三個特點。（一）冠心病的發(fā)病機制在對冠心病的發(fā)病原因的探究中,并未明確具體的發(fā)病機制。但在相關(guān)研究中，認(rèn)為與性別、年齡、家族史等因素有關(guān)。同時，不良的生活習(xí)慣，例如吸煙、酗酒，自身血脂血壓過高的情況不引起重視，心理因素、社會壓力等都會引起冠心病的發(fā)作。（二）冠心病對人體的危害冠心病一般發(fā)病較急、病情的進(jìn)展較快，在病情嚴(yán)重時，會引起猝死，會嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量和生命安全。冠心病的出現(xiàn)會導(dǎo)致冠狀動脈硬化，在長期的病情發(fā)展中，會導(dǎo)致心肌缺血。在病情的不斷的惡化，在心肌缺血的狀態(tài)下會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心律失常、心臟擴大及心力衰竭等癥狀。其中在心律失常的患者中，出現(xiàn)心室顫動會對患者的生命安全造成嚴(yán)重的威脅，也是臨床中患者死亡的主要原因之一。于此同時，患者的血管硬化，會在血管中形成血栓。而血栓是導(dǎo)致中風(fēng)、猝死的重要因素，在對患者的治療中，對血栓的預(yù)防也是極為重要的。1.冠心病常用治療方案有哪些？在對冠心病患者的治療中，臨床主要以三種方式為主：（一） 介入性治療：介入性治療包括經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)（PTCA）、冠狀動脈斑塊旋切術(shù)、冠狀動脈斑塊切吸術(shù)、冠狀動脈內(nèi)支架和溶栓療法等?？蛇m用于藥物治療不良的患者，也是現(xiàn)階段使用較為廣泛的治療手段。（二） 手術(shù)治療：手術(shù)治療指冠狀動脈旁路移植術(shù)。也稱為冠脈搭橋術(shù)（CABG）。通過對患者進(jìn)行手術(shù)治療，恢復(fù)患者的心肌血流灌注，以提高患者的生存質(zhì)量，延長患者的生命。適用于癥狀嚴(yán)重的患者，或是不能進(jìn)行介入治療的患者。（三） 藥物治療：藥物治療是所有患者都適用的治療方式。其目的是為了緩解患者的癥狀，延緩病情的發(fā)展。規(guī)范的使用藥物能夠有效的降低患者的死亡率以及缺血事件的發(fā)生。同時在藥物治療的基礎(chǔ)上，也能夠更順利地進(jìn)行后續(xù)的治療。三、藥物治療應(yīng)開展什么護(hù)理？冠心病是一種臨床中常見的心血管疾病，對患者的身體健康和生命會構(gòu)成嚴(yán)重的威脅。在近年，冠心病患者的人數(shù)也在不斷的增多，成為了威脅人們身體健康的病癥之一，在社會中也引起了極大的關(guān)注。在對患者的治療中，正確的服用藥物能夠?qū)Σ∏檫M(jìn)行有效的控制，避免其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。但在實際的治療中，部分患者對藥物治療的依從性較差，因此對病情的控制不夠理想。為此，為確?；颊咧委煹挠行?，在對患者的護(hù)理中，對用藥的護(hù)理也是一個重要環(huán)節(jié)。具體護(hù)理措施有哪些呢？1.加大對患者的宣教工作在患者的治療中，向患者講解關(guān)于疾病的知識，包括發(fā)病的因素、誘發(fā)因素疾病發(fā)展情況、藥物治療的重要性等，使患者能夠?qū)膊∮幸粋€較清晰的認(rèn)知，了解藥物治療對病情控制的意義，從而走出治療的誤區(qū)，提高用藥的依從性，更好的配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療。在患者用藥時，對藥物的用量及服藥時間進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督，確?；颊吣軌蛞?guī)范的用藥。同時對藥物的藥效、會出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的講解，在對理解困難或記憶力較差患者的護(hù)理下，可制定藥物信息的圖片和用量的小卡片，供患者閱讀以通過書面和口頭指導(dǎo)的多種方法下，形成用藥的記憶。并叮囑患者在用藥期間若出現(xiàn)癥狀需要及時就醫(yī)，不可擅自對藥物的用量進(jìn)行增減，告知間斷或減量服藥對心臟的危害，更正不良的用藥習(xí)慣。1.對藥物的合理選擇在藥物的選擇中，根據(jù)患者的病情選擇最適合患者的藥物，同時，盡可能的選擇藥效時間長的藥物，減少患者的服藥次數(shù)。在保證治療效果的同時，也能夠減少患者的用藥次數(shù)和種類，使患者更好地堅持正確用藥的習(xí)慣。（三）充分使用藥盒和用藥記錄單在患者的治療中，部分患者不僅是單一的疾病，所服用的藥物種類和用量較復(fù)雜，護(hù)理人員可采用藥盒，將7日的用量進(jìn)行分裝，對患者進(jìn)行標(biāo)記和講解，使患者可在每日的服藥中，服用的劑量進(jìn)行反復(fù)記憶，養(yǎng)成按時服用藥物的習(xí)慣同時可對家屬進(jìn)行叮囑，將藥物放置在顯眼的位置上，提醒在外出時隨身攜帶，在必要時也可采用鬧鈴的方式提醒患者用藥。在患者用藥時，向患者發(fā)放用藥記錄單，內(nèi)容包括日期、藥物種類、服用劑量、服用時間等信息，方便患者填寫，也能夠通過記錄單了解患者的用藥情況。（四）加強隨訪工作在征求患者的同意后，建立患者的病情檔案，對患者的病情進(jìn)行記錄，并告知患者要進(jìn)行定期的復(fù)診。在患者出院期間，可對患者進(jìn)行電話的隨訪，了解患者的用藥情況，并對患者的疑問進(jìn)行解答，并通過對家屬的溝通，對患者的用藥進(jìn)行監(jiān)督。（五）進(jìn)行心理的疏導(dǎo)患者發(fā)病時，容易出現(xiàn)焦慮、煩躁等負(fù)面情緒，對患者的生活造成不便，也會一定程度上降低患者的用藥依從性，影響治療。護(hù)理人員可對患者的情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，積極與患者溝通，對負(fù)性情緒進(jìn)行排解，可對患者講解治療有效患者的故事，提高治療的信心，以積極的心態(tài)面對治療。三、結(jié)語在患者的治療中，在用藥上，由于需要長時間的服藥，以及藥物種類的多樣性，在進(jìn)行一段時間的治療后，患者的用藥依從性會有所下降，影響治療的效果由此，對患者的護(hù)理中，對用藥的護(hù)理也需要引