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文檔簡介
急救藥品及器械護理查房第一頁,共三十四頁,2022年,8月28日搶救車封條制度交接班制度急救藥品變更登記制度第二頁,共三十四頁,2022年,8月28日四定三無兩及時一專?
第三頁,共三十四頁,2022年,8月28日1、急救藥品齊備完好,做到“四定”(定種類、定位放置、定量保管、定期消毒)、“三無”(無過期、無變質(zhì)、無失效)、“兩及時”(及時檢查、及時補充)、“一?!保▽H斯芾恚?、每班進行搶救車的封條交接,設(shè)專門的交接本,查看封條是否開封3、總務(wù)護士每周檢查一次搶救車的封條是否完整,一周內(nèi)是否使用搶救藥品,交接班登記是否合格,護士長每月至少檢查一次,由護士長和總務(wù)護士打開封條將所有搶救藥品檢查清點,并登記于交接班本上,再次按要求貼封。4、搶救車藥品離失效期一個月及時更換,對近3月內(nèi)失效的藥品貼膠布標識,遵循“近期先用”的原則,確保無過期藥品第四頁,共三十四頁,2022年,8月28日每周一搶救車交接班檢查內(nèi)容有哪些?第五頁,共三十四頁,2022年,8月28日藥品:儲存條件是否合適,數(shù)量,規(guī)格是否與藥品清單上所列的相符合,是否過期,變質(zhì),標簽脫落或模糊不清。物品:名稱,數(shù)量,規(guī)格,有效期是否屬于完好備用狀態(tài)。第六頁,共三十四頁,2022年,8月28日第七頁,共三十四頁,2022年,8月28日1、對搶救車適用封條制度的科室,每班進行搶救車的封條交接,設(shè)專門的交接本,查看封條是否開封。2、對搶救車不適用封條制度的科室,要每班進行交接;(主要交接數(shù)量)3、每月固定一個班次進行效期查對,總務(wù)和護士長每個月分別進行效期查對。(現(xiàn)醫(yī)院要求接班本統(tǒng)一書寫:XX時間拆封檢查,齊備,完好,無過期,并重新封存。簽名/簽名)第八頁,共三十四頁,2022年,8月28日急救藥品使用后及時補充,如果補充的藥品批號和使用的不一致,要填寫變更登記本。填寫變更登記的目的是:防止急救藥品出現(xiàn)過期的情況。第九頁,共三十四頁,2022年,8月28日(一)中樞神經(jīng)興奮藥:尼可剎米(二)抗休克藥:腎上腺素、多巴胺、異丙基腎上腺素、(三)強心劑:西地蘭(四)抗心律失常藥:利多卡因、胺碘酮心律平(五)心血管擴張藥:硝酸甘油第十頁,共三十四頁,2022年,8月28日(六)脫水、利尿藥:呋塞米、20%甘露醇、50%葡萄糖(七)降血壓藥:硝酸甘油(九)平喘藥:氨茶堿(十)激素類:地塞米松(十一)解痙藥:阿托品(十二)水電解質(zhì)平衡藥:5%碳酸氫鈉、10%葡萄糖酸鈣、(十三)各種液體:10%葡萄糖液、生理鹽水第十一頁,共三十四頁,2022年,8月28日常見急救器械有哪些?第十二頁,共三十四頁,2022年,8月28日心電監(jiān)護儀除顫儀吸痰器無創(chuàng)呼吸機心電圖機簡易呼吸器輸液泵及注射泵第十三頁,共三十四頁,2022年,8月28日心電監(jiān)護儀管理制度1、定位放置:監(jiān)護儀放在易取放的位置,并定位放置、標識明顯,不得隨意挪動位置。2、定人保管:各搶救儀器有專人負責(zé)保管。3、定期檢查:(1)每班專人清點記錄,開機檢查保持性能良好呈備用狀態(tài)。(2)質(zhì)控員每周檢查一次。4、定期消毒:監(jiān)護儀表面每日由固定班次以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。第十四頁,共三十四頁,2022年,8月28日5、儀器不得隨意外借,經(jīng)相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。6、定期保養(yǎng):(1)固定班次日班每日清潔保養(yǎng)一次。(2)保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。(3)設(shè)備科定期檢修。7、使用中若監(jiān)護儀突然出現(xiàn)故障應(yīng)立即更換,必要時用手動血壓計測量血壓,立即通知設(shè)備科維修并做好標記,已壞或有故障的儀器不得出現(xiàn)在搶救室內(nèi)。第十五頁,共三十四頁,2022年,8月28日操作流程
開機:連接電源→清潔皮膚→安置導(dǎo)聯(lián)線→安袖帶(測量)→安氧飽和探頭→設(shè)置參數(shù)(監(jiān)測)關(guān)機:斷開電源→按下電源開關(guān)→整理好各導(dǎo)聯(lián)線→清潔歸位第十六頁,共三十四頁,2022年,8月28日1、定位放置:除顫儀放在易取放的位置,并定位放置、標識明顯,不得隨意挪動位置。2、定人保管:各搶救儀器有專人負責(zé)保管。3、定期檢查:(1)每班專人清點記錄,開機檢查保持性能良好呈備用狀態(tài)。(2)質(zhì)控員每周檢查一次。第十七頁,共三十四頁,2022年,8月28日4、定期消毒:除顫儀表面每日由搶救班(或治療班)以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。5、儀器不得隨意外借,經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。6、定期保養(yǎng):(1)搶救或治療日班每日清潔保養(yǎng)一次。(2)保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。(3)設(shè)備科定期檢修。7、使用中若除顫儀突然出現(xiàn)故障應(yīng)立即更換,并立即通知設(shè)備科維修并做好標記,已壞或有故障的儀器不得出現(xiàn)在搶救室內(nèi)。第十八頁,共三十四頁,2022年,8月28日操作流程
開機:連接電源→開機→檢查性能→調(diào)節(jié)電力→放置除顫位置→充電→確定無人接觸床單元→放電
關(guān)機:關(guān)機→斷開電源→清理導(dǎo)電膏→終末消毒第十九頁,共三十四頁,2022年,8月28日1、定位放置:中心吸痰裝置定位放置,電動吸痰器放在易取放的位置,并定位放置、標識明顯,不得隨意挪動位置。2、定人保管:各搶救儀器有專人負責(zé)保管。3、定期檢查:(1)每班專人清點記錄,保持性能良好呈備用狀態(tài)。(2)質(zhì)控員每周檢查一次。4、定期消毒:中心吸痰裝置使用后及時清洗消毒備用,吸痰器表面每日由固定班次以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。第二十頁,共三十四頁,2022年,8月28日5、儀器不得隨意外借,經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。6、定期保養(yǎng):(1)固定班次日班每日清潔保養(yǎng)一次。(2)保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。(3)設(shè)備科定期檢修。7、使用中若中心吸痰裝置突然出現(xiàn)故障應(yīng)立即更換電動吸痰器或改用注射器抽吸吸痰法,不得中斷病人搶救,并立即通知設(shè)備科檢修,已壞或有故障的儀器標記明顯不得出現(xiàn)在搶救室內(nèi)。第二十一頁,共三十四頁,2022年,8月28日操作流程
連接吸引器→打開開關(guān)→檢查吸引性能→調(diào)節(jié)負壓(壓力40-53.3kpa,兒童<40kpa)→接吸痰管→試吸鹽水檢查管道是否通暢→折疊導(dǎo)管末端→插入氣管內(nèi)適宜深度→放開導(dǎo)管末端,輕柔,靈活,迅速地左右旋轉(zhuǎn)上提吸痰管吸痰。(每次吸痰時間不超過15秒,如痰未吸盡,連續(xù)吸痰不超過4次)第二十二頁,共三十四頁,2022年,8月28日1、定位放置:呼吸機放在易取放的位置,并定位放置、標識明顯,不得隨意挪動位置。2、定人保管:各搶救儀器有專人負責(zé)保管。3、定期檢查:(1)每班專人清點記錄,開機檢查保持性能良好呈備用狀態(tài)。(2)質(zhì)控員每周檢查一次。4、定期消毒:(1)呼吸機表面每日由固定班次以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。(2)呼吸機管道每周更換一次,管道送消毒供應(yīng)中心統(tǒng)一消毒。第二十三頁,共三十四頁,2022年,8月28日5、儀器不得隨意外借,經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意后可出借。6、定期保養(yǎng):(1)固定班次日班每日清潔保養(yǎng)一次。(2)保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。(3)設(shè)備科定期檢修。第二十四頁,共三十四頁,2022年,8月28日操作流程
開機:連接電源→開機→檢查性能→調(diào)節(jié)參數(shù)→連接面罩與患者松緊適宜→開始通氣關(guān)機:斷開面罩連接→按關(guān)機→斷開電源→終末消毒第二十五頁,共三十四頁,2022年,8月28日1、定位放置:心電圖機放在易取放的位置,并定位放置、標識明顯,不得隨意挪動位置。2、定人保管:各搶救儀器有專人負責(zé)保管。3、定期檢查:(1)每班專人清點記錄,開機檢查保持性能良好呈備用狀態(tài)。(2)質(zhì)控員每周檢查一次。第二十六頁,共三十四頁,2022年,8月28日4、定期消毒:心電圖機表面每日由固定班次以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。5、儀器不得隨意外借,經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。6、定期保養(yǎng):(1)固定班次日班每日清潔保養(yǎng)一次。(2)保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。(3)設(shè)備科定期檢修。第二十七頁,共三十四頁,2022年,8月28日7、使用中若心電圖機突然出現(xiàn)故障應(yīng)立即檢查故障出現(xiàn)原因,并同時通知設(shè)備科檢修及通知心電圖室完成心電圖記錄,已壞或有故障的儀器標記明顯不得出現(xiàn)在搶救室內(nèi)。第二十八頁,共三十四頁,2022年,8月28日操作流程開機:連接電源→開機→檢查性能→調(diào)節(jié)電力→放置檢查位置→開始檢查關(guān)機:斷開電源→取導(dǎo)聯(lián)線→終末消毒第二十九頁,共三十四頁,2022年,8月28日1、定位放置:簡易呼吸囊放在易取放的位置,并定位放置、標識明顯,不得隨意挪動位置。2、定人保管:各搶救儀器有專人負責(zé)保管。3、定期檢查:(1)每班專人清點記錄,保持性能良好呈備用狀態(tài)。(2)質(zhì)控員每周檢查一次。第三十頁,共三十四頁,2022年,8月28日4、定期消毒:呼吸囊使用后及時清洗消毒備用(由固定班次以250-500mg/L有效氯消毒液浸泡10分鐘后用蒸餾水沖洗晾干);儲氧袋只需以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭消毒,禁止浸泡,嚴防損壞。5、儀器不得隨意外借,經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。第三十一頁,共三十四頁,2022年,8月28日6、定期保養(yǎng):(1)固定班次每日清潔保養(yǎng)一次。(3)設(shè)備科定期檢修。(2)保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。7、使用中若呼吸囊出現(xiàn)故障、漏氣等應(yīng)立即更換呼吸囊,已壞或有故障的儀器標記明顯并通知設(shè)備科檢修,已壞的搶救儀器不得出現(xiàn)在搶救車內(nèi)。第三十二頁,共三十四頁,2022年,8月28日操作流程拿出簡易呼吸器→檢查設(shè)備是否完好→連接面罩與球囊→連接氧氣管(開氧氣流量4-6L/分)→CE通氣(左手拇指,食指呈“C”型按住面罩,中指,無
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