醫(yī)院等級(jí)與評(píng)審工作

醫(yī)院等級(jí)與評(píng)審工作衛(wèi)健委將根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量綜合考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)將醫(yī)院按功能、任務(wù)的不同劃分為一、二、三級(jí)；各級(jí)醫(yī)院經(jīng)過評(píng)審，按照《醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》確定為甲、乙、丙三等，三級(jí)醫(yī)院增設(shè)特等，共三級(jí)10等。按等級(jí)高低依次排序?yàn)椋禾氐取⑷?、三乙、三丙；二甲、二乙、二丙；一甲、一乙、一丙。一．醫(yī)院等級(jí)與評(píng)審：１．衛(wèi)健委將根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量綜合考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)將醫(yī)院按功能、任務(wù)的不同劃分為一、二、三級(jí)；各級(jí)醫(yī)院經(jīng)過評(píng)審，按照《醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》確定為甲、乙、丙三等，三級(jí)醫(yī)院增設(shè)特等，共三級(jí)10等。按等級(jí)高低依次排序?yàn)椋禾氐取⑷?、三乙、三丙；二甲、二乙、二丙；一甲、一乙、一丙。一?jí)醫(yī)院：是直接向一定人口的社區(qū)提供預(yù)防，醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院。（主要指農(nóng)村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生和城市街道醫(yī)院）二級(jí)醫(yī)院：是向多個(gè)社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔(dān)一定教學(xué)、科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院。（主要指一般市、縣醫(yī)院及省轄市的區(qū)級(jí)醫(yī)院，以及相當(dāng)規(guī)模的工礦、企事業(yè)單位的職工醫(yī)院）三級(jí)醫(yī)院：是向幾個(gè)地區(qū)提供高水平?？菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教育、科研任務(wù)的區(qū)域性以上的醫(yī)院。（主要指全國(guó)、省、市直屬的市級(jí)大醫(yī)院及醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院）企事業(yè)單位及集體、個(gè)體舉辦的醫(yī)院的級(jí)別，可比照劃定。各級(jí)醫(yī)院之間應(yīng)建立與完善雙向轉(zhuǎn)診制度和逐級(jí)技術(shù)指導(dǎo)關(guān)系。２．醫(yī)院等級(jí)評(píng)審的主要內(nèi)容包括：醫(yī)院行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全、醫(yī)院服務(wù)、醫(yī)院績(jī)效、醫(yī)教科研、技術(shù)水平等七個(gè)方面。而評(píng)審不合格的醫(yī)院，原則上一年內(nèi)不再予以評(píng)審。也就是說，醫(yī)院的“級(jí)數(shù)”高低由醫(yī)院床位規(guī)模、醫(yī)療硬件決定；但“患者滿意度”將作為確定醫(yī)院等次重要的評(píng)審指標(biāo)，醫(yī)院等級(jí)評(píng)定將實(shí)行一年一評(píng)，打破“終身制”，醫(yī)院硬件達(dá)到三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)后，具體等次要由患者根據(jù)“醫(yī)療質(zhì)量安全、服務(wù)質(zhì)量、合理用藥、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”等情況打分來決定，而原來無級(jí)別的民營(yíng)醫(yī)院也將參與評(píng)級(jí)。按照衛(wèi)生部的規(guī)定，今后醫(yī)院評(píng)審統(tǒng)一由各省、市、自治區(qū)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施；醫(yī)院不再懸掛衛(wèi)生部的醫(yī)院等級(jí)牌匾，統(tǒng)一懸掛各省、市、自治區(qū)衛(wèi)生行政部門的醫(yī)院等級(jí)牌匾。目前尚不具備條件的貧困地區(qū)可暫不參加全國(guó)統(tǒng)一評(píng)審。中國(guó)人民解放軍系統(tǒng)醫(yī)院，按總后衛(wèi)生部部署實(shí)施分級(jí)管理與評(píng)審。二．醫(yī)院等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)：凡以“醫(yī)院”命名的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，住院床位總數(shù)應(yīng)在20張以上。一級(jí)綜合醫(yī)院１、床位住院床位總數(shù)20至99張。２、科室設(shè)置：（一）臨床科室：至少設(shè)有急診室、內(nèi)科、外科、婦（產(chǎn)）科、預(yù)防保健科；（二）醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥房、化驗(yàn)室、X光室、消毒供應(yīng)室。３、人員：（一）每床至少配備0.7名衛(wèi)生技術(shù)人員；（二）至少有3名醫(yī)師、5名護(hù)士和相應(yīng)的藥劑、檢驗(yàn)、放射等衛(wèi)生技術(shù)人員；（三）至少有1名具有主治醫(yī)師職稱的醫(yī)師。４、房屋：每床建筑面積不少于45平方米。５、基本設(shè)備：心電圖機(jī)、洗胃器、電動(dòng)吸引器、呼吸球囊、婦科檢查床、沖洗車、氣管插管、萬能手術(shù)床、必要的手術(shù)器械、顯微鏡、離心機(jī)、X光機(jī)、電冰箱、藥品柜、恒溫培養(yǎng)箱、高壓滅菌設(shè)備、紫外線燈、洗衣機(jī)、常水、熱水、蒸餾水、凈化過濾系統(tǒng)６、制訂各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制，有國(guó)家制定或認(rèn)可的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，并成冊(cè)可用。７、注冊(cè)資金到位，數(shù)額由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門確定。二級(jí)綜合醫(yī)院１、床位：住院床位總數(shù)100張至499張。２、科室設(shè)置：（一）臨床科室：至少設(shè)有急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、麻醉科、傳染科、預(yù)防保健科，其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科，皮膚科可并入內(nèi)科或外科，附近已有傳染病醫(yī)院的，根據(jù)當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》可不設(shè)傳染科；（二）醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科、手術(shù)室、病理科、血庫（可與檢驗(yàn)科合設(shè)）、理療科、消毒供應(yīng)室、病案室。３、人員（一）每床至少配備0.88名衛(wèi)生技術(shù)人員；（二）每床至少配備0.4名護(hù)士；（三）至少有3名具有副主任醫(yī)師職稱的醫(yī)師。（四）各專業(yè)科室至少有1名具有主治醫(yī)師職稱的醫(yī)師。４、房屋：（一）每床建筑面積不少于45平方米；（二）病房每床凈使用面積不少于5平方米；（三）日平均每診人次占門診建筑面積不少于3平方米。５、基本設(shè)備：給氧裝置、呼吸機(jī)、電動(dòng)吸引器、自動(dòng)洗胃機(jī)、心電圖機(jī)、心臟除顫器、心電監(jiān)護(hù)儀、多功能搶救床、萬能手術(shù)床、無影燈、麻醉機(jī)、胃鏡、婦科檢查床、沖洗車、萬能產(chǎn)床、產(chǎn)程監(jiān)護(hù)儀、嬰兒保溫箱、裂隙燈、牙科治療椅、渦輪機(jī)、牙鉆機(jī)、銀汞攪拌機(jī)、顯微鏡、電冰箱、恒溫箱、分析天平、X光機(jī)、離心機(jī)、鉀鈉氯分析儀、尿分析儀、B超、冷凍切片機(jī)、石蠟切片機(jī)、敷料柜、洗衣機(jī)、器械柜、紫外線燈、手套烘干上粉機(jī)、蒸餾器、高壓滅菌設(shè)備、下收下送密閉車、常水、熱水、凈化過濾系統(tǒng)、沖洗工具凈物存放、消毒滅菌密閉柜、熱源監(jiān)測(cè)設(shè)備（恒溫箱、凈化臺(tái)、干燥箱）。６、制定各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制，有國(guó)家制定或認(rèn)可的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，并成冊(cè)可用。７、注冊(cè)資金到位，數(shù)額由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門確定。三級(jí)綜合醫(yī)院１、床位：住院床位總數(shù)500張以上。２、科室設(shè)置：（一）臨床科室：至少設(shè)有急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮膚科、麻醉科、康復(fù)科、預(yù)防保健科；（二）醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科、手術(shù)室、病理科、輸血科、核醫(yī)學(xué)科、理療科（可與康復(fù)科合設(shè)）、消毒供應(yīng)室、病案室、營(yíng)養(yǎng)部和相應(yīng)的臨床功能檢查室。３、人員：（一）每床至少配備1.03名衛(wèi)生技術(shù)人員；（二）每床至少配備0.4名護(hù)士；（三）各專業(yè)科室的主任應(yīng)具有副主任醫(yī)師以上職稱；（四）臨床營(yíng)養(yǎng)師不少于2人；（五）工程技術(shù)人員（技師、助理工程師及以上人員）占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的比例不低于1%。４、房屋：（一）每床建筑面積不少于60平方米；（二）病房每床凈使用面積不少于6平方米；（三）日平均每門診人次占門診建筑面積不少于4平方米。５、基本設(shè)備：給氧裝置、呼吸機(jī)、電動(dòng)吸引器、自動(dòng)洗胃機(jī)、心電圖機(jī)、心臟除顫器、心電監(jiān)護(hù)儀、多功能搶救床、萬能手術(shù)床、無影燈、麻醉機(jī)、麻醉監(jiān)護(hù)儀、高頻電刀、移動(dòng)式X光機(jī)、X光機(jī)、B超、多普勒成像儀、動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)、腦電圖機(jī)、腦血流圖機(jī)、血液透析器、肺功能儀、支氣管鏡、食道鏡、胃鏡、十二指腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡、結(jié)腸鏡、直腸鏡、腹腔鏡、膀胱鏡、宮腔鏡、婦科檢查床、產(chǎn)程監(jiān)護(hù)儀、萬能產(chǎn)床、胎兒監(jiān)護(hù)儀、嬰兒保溫箱、骨科牽引床、裂隙燈、牙科治療椅、渦輪機(jī)、牙鉆機(jī)、銀汞攪拌機(jī)、顯微鏡、生化分析儀、紫外線分光光度計(jì)、酶標(biāo)分析儀、尿分析儀、分析天平、細(xì)胞自動(dòng)篩選器、沖洗車、電冰箱、恒溫箱離心機(jī)、敷料柜、器械柜、冷凍切片機(jī)、石蠟切片機(jī)、高壓滅菌設(shè)備、蒸餾器、紫外線燈、手套烘干上粉機(jī)、洗衣機(jī)、沖洗工具、下收下送密閉車、常水、熱水、凈化過濾系統(tǒng)凈物存放、消毒滅菌密閉柜、通風(fēng)降溫、烘干設(shè)備熱源監(jiān)測(cè)設(shè)備（恒溫箱、凈化臺(tái)、干燥箱）。６、制定各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制，有國(guó)家制定或認(rèn)可的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，并成冊(cè)可用。７、注冊(cè)資金到位，數(shù)額由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門確定?？傊u(píng)級(jí)將嚴(yán)格按照衛(wèi)生部的要求，實(shí)行“六重三不”原則，即重服務(wù)、重管理、重質(zhì)量、重安全、重基礎(chǔ)、重保障，不搞運(yùn)動(dòng)、不走形式、不弄虛作假。并且突出了“以病人為中心”的服務(wù)理念，要求醫(yī)院必須定期征集病人意見，做好醫(yī)療服務(wù)工作。參考文獻(xiàn)：《醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》第10篇：醫(yī)院等級(jí)評(píng)審決心書決心書在我院迎接軍隊(duì)三級(jí)口腔?？漆t(yī)院等級(jí)評(píng)審即將到來之際，口腔醫(yī)院于28日舉行了誓師大會(huì)。作為口腔醫(yī)院的一員，倍感壓力，深感責(zé)任重大。在認(rèn)真準(zhǔn)備迎評(píng)過程中，經(jīng)?？梢钥吹酵ㄏa(bǔ)寫資料的同事，白天上班，晚上補(bǔ)寫資料；打掃衛(wèi)生，不放過每一個(gè)死角，整理診室，抽出空余時(shí)間背誦理論知識(shí)，發(fā)揚(yáng)了不怕苦不怕累勇于擔(dān)當(dāng)?shù)木瘛，F(xiàn)在迎評(píng)準(zhǔn)備工作已進(jìn)入最后全面沖刺階段，經(jīng)過了三次對(duì)醫(yī)院迎評(píng)準(zhǔn)備工作模擬自評(píng)，我已經(jīng)非常熟悉實(shí)戰(zhàn)檢查的流程和路徑，下一步，我要查找自身不足，抓住短板，對(duì)存在問題加快整改，結(jié)合模擬自評(píng)意見針對(duì)細(xì)節(jié)、提升內(nèi)涵等方面下功夫。認(rèn)真積極參加培訓(xùn)。在英明神武的院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，全院人員眾志成城，決心以優(yōu)異的成