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文檔簡(jiǎn)介
第安全事故協(xié)議書匯編8篇安全事故協(xié)議書篇1
甲方:住址:(性別,漢族,年月出生,住,身份證號(hào)碼為,聯(lián)系電話)
乙方:住址:(性別,漢族,年月出生,住,身份證號(hào)碼為,聯(lián)系電話)
年月日上午時(shí)左右,甲乙雙方因小事發(fā)生口角,后因發(fā)生肢體沖突,導(dǎo)致乙方受傷,造成,送往醫(yī)院救治,現(xiàn)病情已無大礙。甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:
1、賠償金額:
乙方住院期間,醫(yī)療費(fèi)(萬元)已由甲方支付?,F(xiàn)甲方向乙方支付后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等其他合理費(fèi)用以及出于人道主義補(bǔ)償,共計(jì)人民幣萬元(大寫:萬元整),乙方需簽寫收條為準(zhǔn)。
2、乙方收到上訴款項(xiàng)后需把因此次事故而發(fā)生的全部票據(jù),包括住院醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、交通費(fèi)票據(jù)等當(dāng)場(chǎng)交付給甲方。
3、甲方賠償乙方以上款項(xiàng)后,乙方與甲方達(dá)成諒解。乙方不再追究甲方任何責(zé)任,包括刑事責(zé)任及民事責(zé)任等。乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
4、付款期限:在甲方取保候?qū)徍蠹追綄⑸显V款項(xiàng)支付給乙方。
5、甲方按本協(xié)議履行后,乙方自愿放棄對(duì)該損害所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。
6、乙方如違反本協(xié)議,則甲方有權(quán)要求乙方返還全部款項(xiàng)并賠償損失。
7、本協(xié)議一式兩份,自雙方簽字后生效。
甲方:乙方:
年月日年月日
安全事故協(xié)議書篇2
1、酒店員工在工作中,(如有個(gè)人不按照正常操作標(biāo)準(zhǔn)造成人身安全者)酒店和團(tuán)隊(duì)不承擔(dān)任何費(fèi)用。
2、酒店員工如在上班期間,不是在工作,(如和同事開玩笑,拿著工具或用工具嬉鬧造成安全事故者)酒店和團(tuán)隊(duì)概不負(fù)責(zé)
3、酒店員工如(下班后外出者,因個(gè)人或其它造成安全事故)酒店和團(tuán)隊(duì)概不負(fù)責(zé)。
此協(xié)議簽字后生效
簽署人:
20某某年4月20日
酒店安全事故處理規(guī)范
一、火災(zāi)事故處理
任何人在酒店發(fā)現(xiàn)糊味、煙火、或有不正常熱度等情況,都有責(zé)任及時(shí)報(bào)警,處理方法:
1、發(fā)現(xiàn)火情打店內(nèi)報(bào)警電話,報(bào)警時(shí)要講清起火具體地點(diǎn)、燃燒何物、火勢(shì)大小、報(bào)警人的姓名、身份及所在部門和部位。
2、視火情況有可能應(yīng)先滅火,然后報(bào)消防中心,并保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),如火情不允許,應(yīng)立即打碎墻上的報(bào)警裝置報(bào)警,同時(shí)拿上本區(qū)域的輕便滅火器進(jìn)行自救滅火。
3、發(fā)現(xiàn)火情時(shí)不要慌張,不要高聲喊叫,應(yīng)沉著迅速報(bào)告酒店總指揮,決定后才能打119報(bào)警電話。
火情確認(rèn):
消防中心接到報(bào)警器報(bào)警或電話報(bào)警后,應(yīng)立即攜帶鑰匙趕到現(xiàn)場(chǎng),同時(shí)保安部消防員應(yīng)攜帶對(duì)講機(jī)趕到現(xiàn)場(chǎng),確認(rèn)火情是否存在,同時(shí)應(yīng)攜帶近處可取的輕便滅火器,做好滅火準(zhǔn)備。確認(rèn)火情時(shí)應(yīng)注意:不要草率開門,先試一下門體,如無溫度方可開門察看;如溫度較高,確認(rèn)內(nèi)有火情,此時(shí)如房間內(nèi)有客人,應(yīng)先設(shè)法救人,如沒有人,應(yīng)做好滅火準(zhǔn)備后再開門撲救。開門時(shí)千萬不要將臉正對(duì)開門處。
火情通報(bào):
1、消防中心接警后,立即通知電話總機(jī),告之火情已確認(rèn),然后按程序進(jìn)行操作。其余人員應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)撲火。
2、總機(jī)應(yīng)按以下順序迅速通知有關(guān)部門:
一級(jí)火情:保安部、工程部、總經(jīng)理或副總經(jīng)理或值班經(jīng)理、客房部、醫(yī)務(wù)室。
二級(jí)火情:保安部、工程部、總經(jīng)理或副總經(jīng)理或值班經(jīng)理、客房部、銷售部、著火部門、醫(yī)務(wù)室及其它部門。
指揮機(jī)構(gòu):
發(fā)生火災(zāi)時(shí)應(yīng)迅速組成領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)組織指揮滅火自救工作,小組成員:由總經(jīng)理、值班經(jīng)理、保安部經(jīng)理、工程部經(jīng)理、客房部經(jīng)理等組成。
主要任務(wù)是:
1、組織指揮救火,視火情是否向“119”報(bào)警。
2、視火勢(shì),決定是否關(guān)閉送風(fēng)機(jī)組或回風(fēng)機(jī)組;是否切斷電源和氣源;
3、視火情決定是否發(fā)布疏散命令。
(1)消防負(fù)責(zé)人向隊(duì)員簡(jiǎn)單介紹火情,分配任務(wù),
(2)隊(duì)員推消防車或其它滅火器材,乘消防電梯趕赴火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)
(3)迅速派兩名隊(duì)員沿疏散樓梯小心上樓,觀察情況,認(rèn)為安全,可使用消防電梯將滅火器材送到出事樓層,然后將消防電梯送回一層,供消防隊(duì)和其他人使用。
(4)迅速組織隊(duì)員按救火程序?qū)嵤缁?,并將工作進(jìn)展情況隨時(shí)報(bào)指揮部。
6.各部門應(yīng)采取的行動(dòng):
(1)保安部:
①保安部經(jīng)理攜帶對(duì)講機(jī)、迅速到消防中心,接受救險(xiǎn)總指揮部的指令。
②消防人員及辦公室除一人留守外,其余人均攜帶手電筒,對(duì)講機(jī),迅速趕到現(xiàn)場(chǎng),保安領(lǐng)班帶領(lǐng)保安員維持秩序,控制酒店大門,阻止外人進(jìn)入酒店以防不測(cè)。
(2)工程部行動(dòng):工程部經(jīng)理迅速到消防中心,接受指令。工程部各部位員工堅(jiān)守工作崗位,做好各種工作準(zhǔn)備。其余員工立刻趕到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行救火。
(2)客房部
①部門經(jīng)理趕到消防中心接受指令。
②副經(jīng)理或服務(wù)人員帶鑰匙趕到現(xiàn)場(chǎng)待命。
③服務(wù)中心留一人值班,及時(shí)向救險(xiǎn)總指揮部報(bào)告失火樓層住的客人人數(shù)。
(4)其它部門動(dòng)
○1接通知后,各部留足崗位人員后,其余人員在本崗位待命。
②有條不紊地整理帳目、文件、資料等,上鎖鎖好,準(zhǔn)備好疏散。
7.必要時(shí)的客人疏散,根據(jù)火情決定是否需要全面疏散客人,疏散命令由總指揮下達(dá),具體實(shí)施辦法是
(1)消防控制中心負(fù)責(zé)用緊急廣播通知,先通知著火層上面一層,其次是著火層下面一層,第三是著火層以上逐層廣播,通知時(shí)千萬不得將緊急廣播同時(shí)全部打開。
(2)銷售部、客房部經(jīng)理負(fù)責(zé)組織客房服務(wù)員引導(dǎo)客人疏散,將疏散下來的客人安排在安全地點(diǎn)。
8.與專業(yè)消防隊(duì)配合,如果巳向消防局“119”臺(tái)報(bào)警,各部門應(yīng)密切配合專業(yè)消防隊(duì)行動(dòng),具體辦法是
(1)各部門接到火情通知后,除按指定任務(wù)執(zhí)行外,其他人均應(yīng)原地待命,等侯指示
(2)保安部,負(fù)責(zé)維持好門前秩序,根據(jù)情況疏導(dǎo)門前車輛,以便消防隊(duì)順利到位
(3)客務(wù)部,應(yīng)派人到門前引導(dǎo)消防隊(duì)到出事現(xiàn)場(chǎng)
(4)工程部,派人到門前,在消防隊(duì)到場(chǎng)后,介紹消防水源和消防系統(tǒng)情況,并視情況或按總指揮的命令決定斷電、斷煤氣。
(5)專業(yè)消防隊(duì)到場(chǎng)后,現(xiàn)場(chǎng)指揮要將指揮權(quán)交出,并主動(dòng)介紹火災(zāi)情況,根據(jù)其要求協(xié)助做好疏散和撲救工作。
9.善后處理工作,火災(zāi)撲滅后,要做好以下善后工作:
(1)全面疏散后,各部門要清點(diǎn)自己人員,看是否全部撤出危險(xiǎn)區(qū)域,客房部要清點(diǎn)客人,防止遺漏。
(2)行政辦視情況負(fù)責(zé)與自來水公司、煤氣公司、醫(yī)院等單位聯(lián)系。(3)餐飲部視情況準(zhǔn)備食品飲料,安排好疏散客人的臨時(shí)生活。
(4)工程部在火災(zāi)撲滅后,應(yīng)及時(shí)關(guān)閉自動(dòng)水噴淋閥門,更換損壞的`噴頭或其它消防設(shè)備,并使所有的消防設(shè)施恢復(fù)正常。
(5)保安部負(fù)責(zé)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),并重新配備輕便滅火器。
10.實(shí)施中的注意事項(xiàng):
(1)當(dāng)火情由酒店自己組織力量可以撲救時(shí),不驚動(dòng)消防機(jī)關(guān)。
(2)總指揮部設(shè)在消防中心,總指揮由總經(jīng)理或值班經(jīng)理擔(dān)任,所有命令由其下達(dá)
(3)火情發(fā)生后,所有對(duì)講機(jī)應(yīng)處于待命狀態(tài),當(dāng)總指揮呼叫時(shí),要用簡(jiǎn)明的語言,準(zhǔn)確報(bào)告情況。
(4)客房部、銷售部在實(shí)施疏散計(jì)劃時(shí),要將客人從防火梯疏散,絕對(duì)不要等待電梯,電梯只供消防隊(duì)員使用。要防止不知火情危險(xiǎn)的客人再回到他們的房間,疏散中不能停留以免堵塞通路
(5)客房服務(wù)員負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查疏散情況,檢查內(nèi)容包括:床下、洗澡間是否留有未聽到疏散通知的人,是否留有行動(dòng)不便的客人,是否留有未熄滅煙頭和未關(guān)閉的燈,主要出入口是否關(guān)閉。
二、食物中毒事故處理規(guī)范
食物中毒以惡心、嘔吐、腹疼、腹瀉等急性腸胃炎癥狀為主,發(fā)現(xiàn)客人同時(shí)出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即報(bào)告總經(jīng)理、客房、餐飲、保安等有關(guān)部門經(jīng)理。各有關(guān)部門經(jīng)理接到報(bào)告后,按以下規(guī)范處理:
1、對(duì)中毒者診斷和緊急救護(hù),病情嚴(yán)重者,及時(shí)送往醫(yī)院搶救
2、進(jìn)行食品取樣、化驗(yàn)、確定中毒原因
3、餐飲部對(duì)可疑食品及有關(guān)餐具進(jìn)行專門控制,以備查證和防止其他人中毒。
4、由餐飲部負(fù)責(zé),保安部協(xié)助,對(duì)中毒事件進(jìn)行調(diào)查,查明中毒原因、人數(shù)、身份等
5、根據(jù)店領(lǐng)導(dǎo)的指示,通知公安機(jī)關(guān)和衛(wèi)生防疫部門,保安部和餐飲部要分別做好接待工作,并協(xié)助他們進(jìn)行調(diào)查。
6、由客房部和銷售部通知中毒客人的接待單位或家屬,并向他們說明情況,協(xié)助做好善后工作
7、內(nèi)部員工食物中毒,人事部負(fù)責(zé)做好善后工作。
三、安全事故報(bào)案管理
1、店內(nèi)發(fā)生兇殺、搶劫、,重大盜竊、詐騙以及其它惡性刑事案件時(shí),員工一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)在5分鐘內(nèi)向保安部報(bào)案,保安部接報(bào)后迅速趕赴發(fā)案現(xiàn)場(chǎng),查明情況,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),并立即請(qǐng)示店領(lǐng)導(dǎo)及直接向市公安局報(bào)案。
2、店內(nèi)發(fā)生盜竊、打架斗毆,流氓、毀壞公共財(cái)物等治安案件時(shí),員工一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)立即報(bào)案并保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),保安部接報(bào)案后,應(yīng)迅速趕到現(xiàn)場(chǎng),進(jìn)行調(diào)查處理,并視情況緊急程度決定立即匯報(bào)或事后匯報(bào)。
3、住店賓客向大堂經(jīng)理及值班經(jīng)理投訴中提出的各類案件,大堂經(jīng)理必須讓客人填寫報(bào)案表,同時(shí)在5分鐘內(nèi)向保安部報(bào)案。
4、員工中發(fā)生的各類糾紛和治安案件應(yīng)在向本部門領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告的同時(shí)向保安部報(bào)案,如屬于失竊、丟失事件,應(yīng)及時(shí)向保安部報(bào)告?zhèn)浒浮?/p>
5、因超過報(bào)案時(shí)限而貽誤辦案時(shí)機(jī)的,視情節(jié)給予處分或罰款。四、對(duì)強(qiáng)買、強(qiáng)賣、倒匯、切匯人員的管理
⑴保安部在酒店重點(diǎn)公共場(chǎng)所要分工負(fù)責(zé),建立巡視制度。
(2)值班人員嚴(yán)格控制大門,防止閑雜人員進(jìn)入。
(3)巡邏、值班人員密切注意滯留在店內(nèi),通過觀察詢問,對(duì)有不正當(dāng)行為的人一律勸離酒店。
(4)巡視人員對(duì)周圍加強(qiáng)巡視,同時(shí)對(duì)客人所停車輛周圍進(jìn)行檢查。
(5)在賓客外出歸來的高峰時(shí)間,保安部要增派警衛(wèi)力量,必要時(shí)在客人上下車時(shí)由專人負(fù)責(zé),直到客人完全乘車離店或完全進(jìn)入大廳內(nèi)。
(6)對(duì)經(jīng)常來店有可能進(jìn)行倒匯、切匯、換匯、強(qiáng)買強(qiáng)賣的人員,保安部要做到心中有數(shù),并及時(shí)與公安部門聯(lián)系,發(fā)現(xiàn)有不法行為,立即采取措施。
(7)門崗要加強(qiáng)控制,對(duì)會(huì)客的人嚴(yán)格執(zhí)行會(huì)客登記和驗(yàn)證制度。
(8)客房服務(wù)員在工作中注意觀察會(huì)客人與客人的言行,特別要對(duì)挨個(gè)敲門的可疑人員及時(shí)監(jiān)控,并報(bào)保安部。
對(duì)強(qiáng)買、強(qiáng)賣,倒匯、切匯人員的處理辦法
(1)服務(wù)人員發(fā)現(xiàn)強(qiáng)買、強(qiáng)賣、倒匯、切匯人員在與客人交易時(shí),立即報(bào)告保安部并采取措施控制
(2)保安部接到報(bào)告后,布置警力控制現(xiàn)場(chǎng),根據(jù)提供的情況將強(qiáng)買、強(qiáng)賣、倒匯、切匯,換匯人帶到保安部處理。但應(yīng)切記盡量不驚擾客人,將影響控制在最小范圍,防止起哄和趁火打劫事件發(fā)生
(3)保安部專人負(fù)責(zé),現(xiàn)場(chǎng)查找是否有遺留物品,如情況較為嚴(yán)重,應(yīng)立即上報(bào)酒店領(lǐng)導(dǎo)或值班經(jīng)理,研究后報(bào)當(dāng)派出所或公安機(jī)關(guān)處理。
五、對(duì)爆炸物及可疑爆炸物管理規(guī)范
1、發(fā)現(xiàn)報(bào)警
(1)酒店員工發(fā)現(xiàn)爆炸或可疑爆炸物,應(yīng)立即打電話報(bào)告總機(jī)話務(wù)員,話務(wù)員接到報(bào)警要問清時(shí)間、地點(diǎn)及情況,報(bào)案人姓名、部門、部位。
(2)話務(wù)員按下列順序通知有關(guān)人員到場(chǎng):一是保安部經(jīng)理、工程部經(jīng)理、大堂經(jīng)理;二是總經(jīng)理或副總經(jīng)理、夜班經(jīng)理;三是客房部經(jīng)理;四是醫(yī)務(wù)室和司機(jī)班。同時(shí)填寫“爆炸物及報(bào)警電話記錄”。
2、各部門處理規(guī)范:
(1)工程部,關(guān)閉附近由于爆炸可能引起惡性重大事故的設(shè)備,撤走現(xiàn)場(chǎng)附近可以搬動(dòng)的貴重物品及設(shè)備。
(2)保安部立即組織人員去現(xiàn)場(chǎng),以爆炸物為中心在附近25米半徑內(nèi)疏散人員并設(shè)置臨時(shí)警戒線,任何人不得擅自入內(nèi)
②打電話向公安局報(bào)案,待公安人員到場(chǎng)后,協(xié)助公安人員排除爆炸物并進(jìn)行調(diào)查
③向酒店領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)現(xiàn)場(chǎng)情況,積極配合做好各項(xiàng)工作,并組織有關(guān)人員做好滅火及搶救傷員的準(zhǔn)備
安全事故協(xié)議書篇3
甲方:_X____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號(hào):_____。
乙方:_X____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號(hào)_____:
因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與駕駛的車牌為貨車相撞,致受傷。受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療?,F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,已基本康復(fù)。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用某某元(大寫:某某)由乙方支付;
二、除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣某某元。(大寫:陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù),各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。
四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。
五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。
六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。
七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方(兩人):乙方:
年月日年月日
在場(chǎng)人簽字:
安全事故協(xié)議書篇4
甲方:男,某某歲,地址:,身份證號(hào):
甲方:男,某某歲,地址:,身份證號(hào):
乙方于20某某年X月某某日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)元(大寫:人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、本協(xié)議簽訂后某某日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣某某元(大寫:),于20某某年X月某某日付清。
3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的20%。
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽字:
時(shí)間:20某某年X月某某日
乙方簽字:
時(shí)間:2022年X月某某日
見證人:
附:甲方乙方身份證復(fù)印件
安全事故協(xié)議書篇5
甲方:____蔡青良,男,1983年11月14日,身份證號(hào)3532,福建省晉江市安海鎮(zhèn)社壇村前進(jìn)路9路_____
乙方:____王志春,男,1990年2月28日,身份證號(hào)359,福建省晉江市靈源大山后毓英路35號(hào)_____
許啟榮,男,1988年5月9日,身份證號(hào)3539,福建省晉江市安海鎮(zhèn)可慕村。
甲乙雙方于20某某年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發(fā)生糾紛,互相發(fā)生廝打,乙方將甲方致輕微傷,經(jīng)醫(yī)院檢查證明,甲方已恢復(fù)正常,并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,于_20某某____年_5________月______31___日簽訂《人身損害賠償協(xié)議書》,達(dá)成如下協(xié)議:
第一條關(guān)于賠償問題:
由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費(fèi)等貳萬貳仟元人民幣,肆萬元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬元人民幣,余下貳萬元人民幣一年內(nèi)支付。
第二條關(guān)于甲方日后身體狀況的問題:
甲方接受乙方賠償,甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關(guān)。
第三條甲方簽訂協(xié)議后,不再向任何機(jī)關(guān)或單位主張?jiān)撈鸺m紛的權(quán)利。甲方對(duì)乙方表示諒
解。
第四條該協(xié)議雙方簽字、按手印后,即發(fā)生法律效力,永不反悔。
第五條本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。
甲方:_________乙方:__________________
年____月____日_________年____月____日
安全事故協(xié)議書篇6
甲方:
乙方:
因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與___駕駛的車牌為______貨車相撞,致______受傷。_______受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療?,F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,______已基本康復(fù)。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用_________元(大寫:___________)由乙方支付;
二、除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣_(tái)_______元。(大寫:_________元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù),各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。
四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。
五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。
六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。
七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方(兩人):
乙方:
年月日
安全事故協(xié)議書篇7
甲方:____,男,1983年4月14日,身份證號(hào)
乙方:____,男,1990年2月28日,身份證號(hào)
許啟榮,男,1988年5月9日,身份證號(hào)
甲乙雙方于20某某年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發(fā)生糾紛,互相發(fā)生廝打,乙方將甲方致輕微傷,經(jīng)醫(yī)院檢查證明,甲方已恢復(fù)正常,并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,于_20某某____年_5________月______31___日簽訂《人身損害賠償協(xié)議書》,達(dá)成如下協(xié)議:
第一條關(guān)于賠償問題:
由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費(fèi)
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