食品安全事故調(diào)查處置及報告規(guī)范演示文稿

食品安全事故調(diào)查處置及報告規(guī)范演示文稿第一頁，共五十八頁。優(yōu)選食品安全事故調(diào)查處置及報告規(guī)范第二頁，共五十八頁。食品安全事故定義食品安全事故，指食物中毒、食源性疾病、食品污染等源于食品，對人體健康有危害或者可能有危害的事故。第三頁，共五十八頁。相關(guān)應(yīng)急預(yù)案及技術(shù)指南國家食品安全事故應(yīng)急預(yù)案（）食品安全流行病學(xué)調(diào)查工作規(guī)范（）食品安全流行病學(xué)調(diào)查技術(shù)指南（）江蘇省食品安全事故應(yīng)急預(yù)案江蘇省食物中毒事件應(yīng)急處理預(yù)案（試行）第四頁，共五十八頁。國家食品安全事故應(yīng)急預(yù)案1總則1.1編制目的1.2編制依據(jù)1.3事故分級1.4適用范圍1.5事故處置原則2組織機構(gòu)及職責(zé)2.1應(yīng)急機制啟動2.2指揮部設(shè)置2.3指揮部職責(zé)2.4指揮部辦公室職責(zé)2.5成員單位職責(zé)2.6工作組設(shè)置及職責(zé)2.7應(yīng)急處置專業(yè)技術(shù)機構(gòu)3應(yīng)急保障3.1信息保障3.2醫(yī)療保障3.3人員及技術(shù)保障3.4物資與經(jīng)費保障3.5社會動員保障3.6宣教培訓(xùn)4監(jiān)測預(yù)警、報告與評估4.1監(jiān)測預(yù)警4.2事故報告4.3事故評估5應(yīng)急響應(yīng)5.1分級響應(yīng)5.2應(yīng)急處置措施5.3檢測分析評估5.4響應(yīng)級別調(diào)整及終止5.5信息發(fā)布6后期處置6.1善后處置6.2獎懲6.3總結(jié)7附則7.1預(yù)案管理與更新7.2演習(xí)演練7.3預(yù)案實施第五頁，共五十八頁。1總則編制目的建立健全應(yīng)對食品安全事故運行機制，有效預(yù)防、積極應(yīng)對食品安全事故，高效組織應(yīng)急處置工作，最大限度地減少食品安全事故的危害，保障公眾健康與生命安全，維護正常的社會經(jīng)濟秩序。第六頁，共五十八頁。1總則

編制依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》《中華人民共和國食品安全法》《中華人民共和國農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法》《中華人民共和國食品安全法實施條例》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》第七頁，共五十八頁。1總則事故分級食品安全事故共分四級特別重大食品安全事故（Ⅰ級）重大食品安全事故（Ⅱ級）較大食品安全事故（Ⅲ級）一般食品安全事故（Ⅳ級）

第八頁，共五十八頁。食品安全事故分級、響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)事故分級評估指標(biāo)應(yīng)急響應(yīng)啟動級別Ⅰ級(1)受污染食品流入2個以上省份或國（境）外（含港澳臺地區(qū)），造成特別嚴(yán)重健康損害后果的；或經(jīng)評估認為事故危害特別嚴(yán)重的；(2)國務(wù)院認定的其他Ⅰ級食品安全事故。Ⅰ級響應(yīng)國家級Ⅱ級(1)受污染食品流入2個以上地市，造成或經(jīng)評估認為可能造成對社會公眾健康產(chǎn)生嚴(yán)重損害的食物中毒或食源性疾病的；(2)發(fā)現(xiàn)在我國首次出現(xiàn)的新的污染物引起的食源性疾病，造成嚴(yán)重健康損害后果，并有擴散趨勢的；(3)1起食物中毒事件中毒人數(shù)在100人以上并出現(xiàn)死亡病例；或出現(xiàn)10人以上死亡的；(4)省級以上人民政府認定的其他Ⅱ級食品安全事故。Ⅱ級響應(yīng)?。▍^(qū)、市）級Ⅲ級(1)受污染食品流入2個以上縣（市），已造成嚴(yán)重健康損害后果的；(2)1起食物中毒事件中毒人數(shù)在100人以上；或出現(xiàn)死亡病例(3)市（地）級以上人民政府認定的其他Ⅲ級食品安全事故Ⅲ級響應(yīng)市（地）級Ⅳ級(1)存在健康損害的污染食品，已造成嚴(yán)重健康損害后果的；(2)1起食物中毒事件中毒人數(shù)在99人以下，且未出現(xiàn)死亡病例(3)縣級以上人民政府認定的其他Ⅳ級食品安全事故。必要時啟動Ⅳ級響應(yīng)縣（區(qū)、市）級第九頁，共五十八頁。江蘇省食品安全事故應(yīng)急預(yù)案2.1

特別重大食品安全事故（Ⅰ級）（1）事故危害范圍跨越省級行政轄區(qū)，并有進一步擴散趨勢的；（2）超出我省處置范圍的；（3）需要報請國務(wù)院或國務(wù)院授權(quán)部門負責(zé)處置的。2.2

重大食品安全事故（Ⅱ級）（1）事故危害嚴(yán)重，影響范圍涉及省內(nèi)2個以上市級行政區(qū)域的；（2）造成傷害人數(shù)100人以上，并出現(xiàn)死亡病例的；（3）造成10例以上死亡病例的；（4）學(xué)校發(fā)生食物中毒事故、造成傷害人數(shù)50人以上的；（5）在全省性或地區(qū)性重大活動、重要會議期間造成傷害人數(shù)50人以上的；（6）省級政府認定的其他重大食品安全事故。第十頁，共五十八頁。2.3

較大食品安全事故（Ⅲ級）（1）事故影響范圍涉及市級行政區(qū)域內(nèi)2個以上縣級行政區(qū)域，給人民群眾飲食安全帶來嚴(yán)重危害的；（2）造成傷害人數(shù)100人以上、或出現(xiàn)死亡病例的；（3）市級政府認定的其他較大食品安全事故。2.4

一般食品安全事故（Ⅳ級）（1）事故影響范圍涉及縣級行政區(qū)域內(nèi)2個以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)，給大眾飲食安全帶來嚴(yán)重危害的；

（2）造成傷害人數(shù)30以上、100人以下、未出現(xiàn)死亡病例的；（3）縣級政府認定的其他一般食品安全事故。上述有關(guān)數(shù)量的表述中，“以上”含本數(shù)，“以下”不含本數(shù)。第十一頁，共五十八頁。江蘇省食物中毒事件應(yīng)急處理預(yù)案（試行）重大食物中毒事件（Ⅱ級）：一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例；或出現(xiàn)10例以上死亡病例；或食物中毒發(fā)生在地區(qū)性或全國性重要活動期間，一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上。較大食物中毒事件（Ⅲ級）：一次食物中毒人數(shù)超過100人；或出現(xiàn)死亡病例；或食物中毒發(fā)生在學(xué)校、幼兒園、建筑工地等集體單位，一次中毒人數(shù)5人及以上。一般食物中毒事件（Ⅳ級）：一次食物中毒人數(shù)30-99人，未出現(xiàn)死亡病例。對影響特別重大的食物中毒事件由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報國務(wù)院批準(zhǔn)后可確定為特別重大食物中毒事件（I級）

第十二頁，共五十八頁。按照《江蘇省食物中毒事件應(yīng)急處理預(yù)案（試行）》、國務(wù)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和衛(wèi)生部第37號令《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情信息報告管理辦法》、《國家食品安全事故應(yīng)急預(yù)案》（國務(wù)院2011年10月5日修訂，14日發(fā)布）規(guī)定，盡早盡快向上級業(yè)務(wù)機構(gòu)和同級衛(wèi)生行政部門報告。食品安全事故及食物中毒的報告第十三頁，共五十八頁。責(zé)任報告單位（1）有關(guān)單位，包括食物中毒事件發(fā)生單位、與衛(wèi)生保健工作有密切關(guān)系的機構(gòu)，如檢驗檢疫機構(gòu)、教育機構(gòu)等。（2）各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。（3）衛(wèi)生行政部門。責(zé)任報告人各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員，發(fā)生食物中毒的單位負責(zé)人及公民。報告時限和程序各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)食物中毒事件，應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)盡快向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告。接到報告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)盡快向本級人民政府報告，同時向上級衛(wèi)生行政部門報告，并應(yīng)立即組織進行現(xiàn)場調(diào)查確認，及時采取措施，隨時報告事態(tài)進展情況，并指定機構(gòu)進行網(wǎng)絡(luò)直報。發(fā)生特別重大、重大食物中毒事件時，所在地衛(wèi)生行政部門可直接向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省衛(wèi)生行政部門報告，并同時報告同級人民政府和上級衛(wèi)生行政部門。江蘇省食物中毒事件應(yīng)急處理預(yù)案（試行）第十四頁，共五十八頁。報告內(nèi)容食物中毒事件報告分為首次報告、進程報告和結(jié)案報告，要根據(jù)事件的嚴(yán)重程度、事態(tài)發(fā)展和控制情況及時報告事件進程。報告的主要內(nèi)容：發(fā)生食物中毒單位、地點、時間、中毒人數(shù)、主要臨床癥狀、可疑中毒食物、危害范圍、中毒原因的判定、危害范圍及采取的主要措施，需要解決的問題和要求等。報告方式通過傳真、電話報告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報。江蘇省食物中毒事件應(yīng)急處理預(yù)案（試行）第十五頁，共五十八頁。突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情信息報告管理辦法報告標(biāo)準(zhǔn)1、一次食物中毒人數(shù)30人及以上或死亡1人及以上；2、學(xué)校、幼兒園、建筑工地等集體單位發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上。3、地區(qū)性或全國性重要活動期間發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上。第十六頁，共五十八頁。報告方式、時限和程序獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人，應(yīng)當(dāng)在２小時內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機構(gòu)報告，具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的同時進行網(wǎng)絡(luò)直報，直報的信息由指定的專業(yè)機構(gòu)審核后進入國家數(shù)據(jù)庫。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人，應(yīng)采用最快的通訊方式將《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》報送屬地衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機構(gòu)，接到《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》的專業(yè)機構(gòu)，應(yīng)對信息進行審核，確定真實性，2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報，同時以電話或傳真等方式報告同級衛(wèi)生行政部門。突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情信息報告管理辦法第十七頁，共五十八頁。事故信息來源（1）食品安全事故發(fā)生單位與引發(fā)食品安全事故食品的生產(chǎn)經(jīng)營單位報告的信息；（2）醫(yī)療機構(gòu)報告的信息；（3）食品安全相關(guān)技術(shù)機構(gòu)監(jiān)測和分析結(jié)果；（4）經(jīng)核實的公眾舉報信息；（5）經(jīng)核實的媒體披露與報道信息；（6）世界衛(wèi)生組織等國際機構(gòu)、其他國家和地區(qū)通報我國信息。國家食品安全事故應(yīng)急預(yù)案第十八頁，共五十八頁。報告主體和時限（1）食品生產(chǎn)經(jīng)營者發(fā)現(xiàn)其生產(chǎn)經(jīng)營的食品造成或者可能造成公眾健康損害的情況和信息，應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門和負責(zé)本單位食品安全監(jiān)管工作的有關(guān)部門報告。（2）發(fā)生可能與食品有關(guān)的急性群體性健康損害的單位，應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門和有關(guān)監(jiān)管部門報告。（3）接收食品安全事故病人治療的單位，應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定及時向所在地縣級衛(wèi)生行政部門和有關(guān)監(jiān)管部門報告。第十九頁，共五十八頁。報告主體和時限（4）食品安全相關(guān)技術(shù)機構(gòu)、有關(guān)社會團體及個人發(fā)現(xiàn)食品安全事故相關(guān)情況，應(yīng)當(dāng)及時向縣級衛(wèi)生行政部門和有關(guān)監(jiān)管部門報告或舉報。（5）有關(guān)監(jiān)管部門發(fā)現(xiàn)食品安全事故或接到食品安全事故報告或舉報，應(yīng)當(dāng)立即通報同級衛(wèi)生行政部門和其他有關(guān)部門，經(jīng)初步核實后，要繼續(xù)收集相關(guān)信息，并及時將有關(guān)情況進一步向衛(wèi)生行政部門和其他有關(guān)監(jiān)管部門通報。（6）經(jīng)初步核實為食品安全事故且需要啟動應(yīng)急響應(yīng)的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)按規(guī)定向本級人民政府及上級人民政府衛(wèi)生行政部門報告；必要時，可直接向衛(wèi)生部報告。第二十頁，共五十八頁。報告內(nèi)容

食品生產(chǎn)經(jīng)營者、醫(yī)療、技術(shù)機構(gòu)和社會團體、個人向衛(wèi)生行政部門和有關(guān)監(jiān)管部門報告疑似食品安全事故信息時，應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生時間、地點和人數(shù)等基本情況。有關(guān)監(jiān)管部門報告食品安全事故信息時，應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生單位、時間、地點、危害程度、傷亡人數(shù)、事故報告單位信息（含報告時間、報告單位聯(lián)系人員及聯(lián)系方式）、已采取措施、事故簡要經(jīng)過等內(nèi)容；并隨時通報或者補報工作進展。第二十一頁，共五十八頁。江蘇省食物中毒事件應(yīng)急處理預(yù)案（試行）

市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)（1）分別負責(zé)本轄區(qū)較大、一般食物中毒事件的衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、取證、控制和查處工作，及時將食物中毒事件進展及處理情況報送衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)。（2）建立和培訓(xùn)食物中毒事件應(yīng)急處理工作所需的專業(yè)隊伍和人員。（3）做好必要的技術(shù)、物資和設(shè)備儲備，并使其處于良好狀態(tài)，隨時可投入正常使用。（4）定期進行食物中毒事件匯總分析，撰寫本市、縣（市、區(qū)）年、季度食物中毒事件分析報告，并報送衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)。第二十二頁，共五十八頁。江蘇省食物中毒事件應(yīng)急處理預(yù)案（試行）

市、縣（市、區(qū)）疾病預(yù)防控制機構(gòu)（1）分別負責(zé)轄區(qū)內(nèi)較大、一般食物中毒事件的流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場采樣及實驗室檢測工作，迅速確定食物中毒事件的原因及危險因素，并及時將結(jié)果報送衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)和有關(guān)醫(yī)療救治機構(gòu)。（2）具備能夠勝任食物中毒事件應(yīng)急處理工作的專業(yè)人員，能開展食物中毒事件的流行病學(xué)調(diào)查工作。（3）建立食物中毒常規(guī)檢測實驗室，負責(zé)食物中毒事件的病因?qū)W檢測。（4）開展預(yù)防食物中毒事件的健康教育，提高社會各部門和公眾防范食物中毒的意識。（5）按有關(guān)規(guī)定，對轄區(qū)內(nèi)的食物中毒事件進行網(wǎng)絡(luò)直報。第二十三頁，共五十八頁。江蘇省食物中毒事件應(yīng)急處理預(yù)案（試行）

醫(yī)療救治機構(gòu)各級醫(yī)療救治機構(gòu)負責(zé)食物中毒或疑似食物中毒病人的醫(yī)療救治和報告工作；實行首診負責(zé)制，建立食物中毒事件記錄檔案；配備必要的抗菌、解毒藥品和搶救設(shè)備；一旦接診食物中毒或疑似食物中毒病人，應(yīng)在最短的時間內(nèi)，組織技術(shù)力量，全力以赴救治病人，盡可能減小食物中毒事件造成的損失；應(yīng)當(dāng)保留好病人的吐瀉物、血、尿和剩余食物等臨床標(biāo)本，協(xié)助做好食物中毒的病因診斷。第二十四頁，共五十八頁。第二十五頁，共五十八頁。規(guī)范的應(yīng)用范圍；根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查的基本原則，規(guī)范的適用范圍是發(fā)生或可疑發(fā)生健康損害事故的食品安全事故。2定義食品安全事故，指食物中毒、食源性疾病、食品污染等源于食品，對人體健康有危害或者可能有危害的事故。3食品安全事故流行病學(xué)調(diào)查的任務(wù)是運用流行病學(xué)方法，對事故所致人群健康損害狀況的分布及其影響因素進行調(diào)查，確定事故有關(guān)因素，包括致病因素、污染食品及污染原因，為事故性質(zhì)判定、提出預(yù)防和控制事故的建議提供科學(xué)依據(jù)。第二十六頁，共五十八頁。食品安全事故流行病學(xué)調(diào)查工作規(guī)范主要內(nèi)容5章23條第一章總則

第二章調(diào)查機構(gòu)管理

第三章調(diào)查程序和內(nèi)容

第四章調(diào)查結(jié)論和報告第五章附則

第二十七頁，共五十八頁。

第一章總則

制定規(guī)范的目的：第一條為規(guī)范食品安全事故的流行病學(xué)調(diào)查工作，制定本規(guī)范。規(guī)范的適用范圍：第二條本規(guī)范適用于承擔(dān)食品安全事故流行病學(xué)調(diào)查職責(zé)的縣級以上疾病預(yù)防控制機構(gòu)及相關(guān)機構(gòu)（以下簡稱調(diào)查機構(gòu)）對發(fā)生或可能發(fā)生健康損害的食品安全事故（以下簡稱事故）開展流行病學(xué)調(diào)查工作。第二十八頁，共五十八頁。事故調(diào)查的原則：第三條事故流行病學(xué)調(diào)查的任務(wù)是利用流行病學(xué)方法調(diào)查事故有關(guān)因素，提出預(yù)防和控制事故的建議。調(diào)查的范圍：事故流行病學(xué)調(diào)查包括人群流行病學(xué)調(diào)查、危害因素調(diào)查和實驗室檢驗，具體調(diào)查技術(shù)應(yīng)當(dāng)遵循流行病學(xué)調(diào)查相關(guān)技術(shù)指南。指南：事故調(diào)查的任務(wù)是通過開展人群流行病學(xué)調(diào)查、危害因素調(diào)查和實驗室檢驗工作，調(diào)查事故有關(guān)人群的健康損害情況、流行病學(xué)特征及其影響因素，調(diào)查事故有關(guān)的食品及致病因子、污染原因作出事故調(diào)查結(jié)論，并提出預(yù)防和控制事故的建議，向同級衛(wèi)生行政部門（或政府確立的承擔(dān)組織查處事故的部門，以下同））提出事故調(diào)查報告，為同級衛(wèi)生行政部門判定事故性質(zhì)和事故發(fā)生原因提供科學(xué)依據(jù)。第二十九頁，共五十八頁。

第二章調(diào)查機構(gòu)管理

本部分明確了疾病預(yù)防控制機構(gòu)的工作方式是在衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一組織下進行，并要求與其他監(jiān)管部門的調(diào)查處理工作相互配合。同時規(guī)定了滿足流行病學(xué)調(diào)查所應(yīng)當(dāng)具備的條件、人員等技術(shù)準(zhǔn)備。遵循的原則：第四條調(diào)查機構(gòu)開展事故流行病學(xué)調(diào)查應(yīng)當(dāng)遵循屬地管理、分級負責(zé)、依法有序、科學(xué)循證、多方協(xié)作的原則。第三十頁，共五十八頁。＊技術(shù)指南：多轄區(qū)聯(lián)合調(diào)查

調(diào)查機構(gòu)在事故調(diào)查中發(fā)現(xiàn)事故涉及范圍跨轄區(qū)的，應(yīng)及時報告同級衛(wèi)生行政部門，由同級衛(wèi)生行政部門報請上級衛(wèi)生行政部門，由上級衛(wèi)生行政部門指定牽頭機構(gòu)開展多轄區(qū)調(diào)查。相關(guān)轄區(qū)調(diào)查機構(gòu)應(yīng)根據(jù)牽頭調(diào)查機構(gòu)的要求做好本轄區(qū)事故調(diào)查工作。調(diào)查機構(gòu)發(fā)現(xiàn)以下情況，應(yīng)提出多轄區(qū)聯(lián)合調(diào)查的建議：（1）可疑進食場所與發(fā)病場所不在同一轄區(qū)的。如旅行團在旅游景點就餐，返回居住地后發(fā)??；（2）病例分布范圍超出本轄區(qū)的。例如某次大型聚餐后發(fā)生的食源性疾病，病例可能分布于不同轄區(qū)；（3）其他需要聯(lián)合調(diào)查的情況。第三十一頁，共五十八頁。第二章調(diào)查機構(gòu)管理責(zé)任分工和分級原則：第五條事故流行病學(xué)調(diào)查實行調(diào)查機構(gòu)負責(zé)制。調(diào)查機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)事故調(diào)查處理的分級管轄原則承擔(dān)事故流行病學(xué)調(diào)查任務(wù)。調(diào)查機構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好事故流行病學(xué)調(diào)查的物資儲備，并及時更新，保障調(diào)查工作的正常進行。國家有關(guān)事故調(diào)查處理的分級管轄原則：國家食品安全事故應(yīng)急預(yù)案第三十二頁，共五十八頁。第二章調(diào)查機構(gòu)管理調(diào)查制度：第六條事故流行病學(xué)調(diào)查實行調(diào)查員制度。各級調(diào)查機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)工作需要配備事故流行病學(xué)調(diào)查員。調(diào)查員資質(zhì)：應(yīng)當(dāng)由具有1年以上流行病學(xué)調(diào)查工作經(jīng)驗的衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)人員擔(dān)任。聘任部門：經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)考核合格后，由同級衛(wèi)生行政部門聘任。第三十三頁，共五十八頁。能力、技術(shù)保障：第七條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)為調(diào)查機構(gòu)承擔(dān)事故流行病學(xué)調(diào)查的能力建設(shè)提供保障。上級調(diào)查機構(gòu)負責(zé)對下級調(diào)查機構(gòu)開展事故流行病學(xué)調(diào)查提供技術(shù)支持。衛(wèi)生監(jiān)督等相關(guān)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在同級衛(wèi)生行政部門的組織下，對事故流行病學(xué)調(diào)查給予支持和協(xié)助。第三十四頁，共五十八頁。第三章調(diào)查程序和內(nèi)容調(diào)查工作的啟動：第八條調(diào)查機構(gòu)接到同級衛(wèi)生行政部門開展事故流行病學(xué)調(diào)查的通知后，應(yīng)當(dāng)迅速啟動調(diào)查工作實施部門及人數(shù)要求：第九條事故流行病學(xué)調(diào)查由調(diào)查機構(gòu)成立的事故流行病學(xué)調(diào)查組（以下簡稱調(diào)查組）具體實施。調(diào)查組應(yīng)當(dāng)由3名以上調(diào)查員組成，并指定1名負責(zé)人。調(diào)查員與所調(diào)查事故有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。第三十五頁，共五十八頁。第三章調(diào)查程序和內(nèi)容調(diào)查任務(wù)及部門配合：第十條調(diào)查員根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查工作的需要，有權(quán)進入醫(yī)療機構(gòu)、事故發(fā)生現(xiàn)場、食品生產(chǎn)經(jīng)營場所等相關(guān)場所，根據(jù)調(diào)查需要和相關(guān)規(guī)范采集標(biāo)本和樣品，了解有關(guān)情況和監(jiān)管部門意見，有關(guān)事故發(fā)生單位、監(jiān)管部門及相關(guān)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為調(diào)查提供便利并如實提供有關(guān)情況。被調(diào)查者應(yīng)當(dāng)在其提供的材料上簽字確認，拒絕簽字的，由調(diào)查員會同1名以上現(xiàn)場見證人員在相應(yīng)材料上注明原因并簽字。第三十六頁，共五十八頁。第三章調(diào)查程序和內(nèi)容食品安全事故流行病學(xué)調(diào)查通常包括：人群流行病學(xué)調(diào)查；危害（食品和環(huán)境等相關(guān)）因素調(diào)查；實驗室檢測；＊技術(shù)指南：首赴現(xiàn)場人員應(yīng)根據(jù)事故流行病學(xué)特點優(yōu)先考慮采集標(biāo)本和樣品（以下簡稱樣本）。第三十七頁，共五十八頁。第三章調(diào)查程序和內(nèi)容第十一條開展人群流行病學(xué)調(diào)查人群流調(diào)內(nèi)容和程序：1.初步調(diào)查2.病例搜索3.個案調(diào)查4.數(shù)據(jù)分析第三十八頁，共五十八頁。第三章調(diào)查程序和內(nèi)容第十一條開展人群流行病學(xué)調(diào)查應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：（一）制訂病例定義，開展病例搜索；（二）統(tǒng)一個案調(diào)查方法，開展個案調(diào)查；（三）采集有關(guān)標(biāo)本和樣品；（四）描述發(fā)病人群、發(fā)病時間和發(fā)病地區(qū)分布特征；（五）初步判斷事故可疑致病因素、可疑餐次和可疑食品（六）根據(jù)調(diào)查需要，開展病例對照研究或隊列研究。人群流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果可以判定事故有關(guān)因素的，應(yīng)當(dāng)及時作出事故流行病學(xué)調(diào)查結(jié)論（以下簡稱調(diào)查結(jié)論）。第三十九頁，共五十八頁。第三章調(diào)查程序和內(nèi)容相關(guān)因素調(diào)查包括對食品和相關(guān)環(huán)境，主要用于確定導(dǎo)致事故的食品、查明危害因素及其來源及影響因素。第十二條開展危害因素調(diào)查應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：（一）訪談相關(guān)人員，查閱有關(guān)資料，獲取就餐環(huán)境、可疑食品、配方、加工工藝流程、生產(chǎn)經(jīng)營過程危害因素控制、生產(chǎn)經(jīng)營記錄、從業(yè)人員健康狀況等信息；（二）現(xiàn)場調(diào)查可疑食品的原料、生產(chǎn)加工、儲存、運輸、銷售、食用等過程中的相關(guān)危害因素；（三）采集可疑食品、原料、半成品、環(huán)境樣品等，以及相關(guān)從業(yè)人員生物標(biāo)本。第四十頁，共五十八頁。第三章調(diào)查程序和內(nèi)容生物標(biāo)本和樣品信息要求：第十三條送檢標(biāo)本和樣品應(yīng)當(dāng)由調(diào)查員提供檢驗項目和樣品相關(guān)信息，由具備檢驗?zāi)芰Φ募夹g(shù)機構(gòu)檢驗。標(biāo)本和樣品應(yīng)當(dāng)盡可能在采集后24小時內(nèi)進行檢驗。第四十一頁，共五十八頁。第三章調(diào)查程序和內(nèi)容檢驗機構(gòu)職責(zé)：誰檢誰負責(zé)第十四條承擔(dān)事故標(biāo)本和樣品檢驗工作的技術(shù)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)檢驗工作規(guī)范的規(guī)定，及時完成檢驗，出具檢驗報告，對檢驗結(jié)果負責(zé)。第四十二頁，共五十八頁。第三章調(diào)查程序和內(nèi)容提出建議、信息保密第十五條調(diào)查組根據(jù)健康危害控制需要，應(yīng)當(dāng)向同級衛(wèi)生行政部門提出衛(wèi)生處理或向公眾發(fā)出警示信息的建議。未經(jīng)同級衛(wèi)生行政部門同意，任何人不得擅自發(fā)布事故流行病學(xué)調(diào)查信息。第四十三頁，共五十八頁。第三章調(diào)查程序和內(nèi)容衛(wèi)生行政部門綜合協(xié)調(diào)：第十六條調(diào)查機構(gòu)現(xiàn)有技術(shù)與資源不能滿足事故調(diào)查有關(guān)要求時，應(yīng)當(dāng)報請同級衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)解決。及時提交階段性調(diào)查報告（初步、進程、結(jié)案）第十七條調(diào)查組在調(diào)查過程中，應(yīng)當(dāng)根據(jù)同級衛(wèi)生行政部門的要求，及時提交階段性調(diào)查結(jié)果。第四十四頁，共五十八頁。第四章調(diào)查結(jié)論和報告調(diào)查結(jié)論與報告部分包括事故調(diào)查結(jié)論的確認以及事故評估和總結(jié)報告3方面內(nèi)容。

第十八條調(diào)查組應(yīng)當(dāng)綜合分析人群流行病學(xué)調(diào)查、危害因素調(diào)查和實驗室檢驗三方面結(jié)果，依據(jù)相關(guān)診斷原則，作出事故調(diào)查結(jié)論。事故調(diào)查結(jié)論應(yīng)當(dāng)包括事故范圍、發(fā)病人數(shù)、致病因素、污染食品及污染原因，不能作出調(diào)查結(jié)論的事項應(yīng)當(dāng)說明原因。第四十五頁，共五十八頁。第四章調(diào)查結(jié)論和報告通過病例定義確定事故人數(shù)：第十九條對符合病例定義的病人，調(diào)查組應(yīng)當(dāng)結(jié)合其診療資料、個案調(diào)查表和相關(guān)實驗室檢驗結(jié)果作出是否與事故相關(guān)的判定。第四十六頁，共五十八頁。第四章調(diào)查結(jié)論和報告提交報告的規(guī)定：第二十條調(diào)查機構(gòu)根據(jù)調(diào)查組調(diào)查結(jié)論，向同級衛(wèi)生行政部門提交事故流行病學(xué)調(diào)查報告。同級衛(wèi)生行政部門對事故流行病學(xué)調(diào)查報告有異議的，可通知調(diào)查機構(gòu)補充調(diào)查，或報請上一級衛(wèi)生行政部門組織專家組對調(diào)查結(jié)論進行技術(shù)鑒定。第四十七頁，共五十八頁。第五章附則幾個補充規(guī)定：第二十一條本規(guī)范所稱病例定義是確定被調(diào)查對象是否納入病例的依據(jù)，在事故流行病學(xué)調(diào)查中用于統(tǒng)計發(fā)病人數(shù)，不適用臨床治療?？砂ㄒ伤撇±?、臨床診斷病例和確診病例定義。第二十二條事故流行病學(xué)調(diào)查涉及傳染性疾病的，調(diào)查機構(gòu)應(yīng)當(dāng)同時按照《中華人民共和國傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定采取相應(yīng)措施。國境口岸內(nèi)的事故流行病學(xué)調(diào)查依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)實施。第四十八頁，共五十八頁。食品安全事故流行病學(xué)調(diào)查技術(shù)指南-危害因素調(diào)查危害因素調(diào)查不同于日常性監(jiān)督檢查，應(yīng)針對可疑食品污染來源、途徑及其影響因素，對種植、養(yǎng)殖、生產(chǎn)、加工、儲存、運輸、銷售各環(huán)節(jié)的可能危害因素開展調(diào)查，以驗證人群流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，為查明事故原因、采取預(yù)防控制措施提供依據(jù)。危害因素調(diào)查應(yīng)在發(fā)現(xiàn)可疑食品線索后盡早開展。第四十九頁，共五十八頁。危害因素調(diào)查1調(diào)查方法與內(nèi)容調(diào)查方法包括訪談相關(guān)人員，查閱相關(guān)記錄，現(xiàn)場勘察、樣本采集。第五十頁，共五十八頁。

1.訪談相關(guān)人員

訪談對象包括可疑食品生產(chǎn)經(jīng)營單位負責(zé)人、加工制作人員及其他知情人員等。訪談內(nèi)容包括可疑食品的原料及配方、生產(chǎn)工藝，加工過程的操作情況及是否出現(xiàn)停水、停電、設(shè)備故障等異常情況，從業(yè)人員中是否有發(fā)熱、腹瀉、皮膚病或化膿性傷口等。第五十一頁，共五十八頁。

2、查閱相關(guān)記錄

查閱可疑食品進貨記錄、可疑餐次的食譜或可疑食品的配方、生產(chǎn)加工工藝流程圖、生產(chǎn)車間平面布局圖等資料，生產(chǎn)加工過程關(guān)鍵環(huán)節(jié)時間、溫度等記錄，設(shè)備維修、清潔、消毒記錄，食品加工人員的出勤記錄，可疑食品銷售和分配記錄等。第五十二頁，共五十八頁。

3、現(xiàn)場勘查

在訪談和查閱資料基礎(chǔ)上，可繪制流程圖，標(biāo)出可能的危害環(huán)節(jié)和危害因素，初步分析污染原因和途徑，便于進行現(xiàn)場勘查和采樣?，F(xiàn)場勘查應(yīng)當(dāng)重點圍繞可疑食品從原材料、生產(chǎn)加工、成品存放等環(huán)節(jié)存在的問題進行。第五十三頁，共五十八頁。4、樣本采集

根據(jù)病例的臨床特征、可疑致病因子或可疑食品等線索，應(yīng)盡早采集相關(guān)原料、半成品、成品及環(huán)境樣品。對懷疑存在生物性污染的，還應(yīng)采集相關(guān)人員的生物標(biāo)本。樣本采集的方法見《食品安全事故樣本采集、保存和運送要