標(biāo)準(zhǔn)解讀

《WS 386-2012 結(jié)直腸癌診斷》是一項(xiàng)由中國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),旨在規(guī)范結(jié)直腸癌的臨床診斷流程和技術(shù)要求。該標(biāo)準(zhǔn)詳細(xì)規(guī)定了從病史采集到最終確診過(guò)程中應(yīng)遵循的原則和方法,確保診斷過(guò)程科學(xué)、準(zhǔn)確。

根據(jù)這一標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)生在面對(duì)疑似或已知患有結(jié)直腸癌的患者時(shí),首先需要進(jìn)行全面細(xì)致的病史詢(xún)問(wèn),包括但不限于患者的家族遺傳史、個(gè)人生活習(xí)慣等信息,以便更好地評(píng)估患病風(fēng)險(xiǎn)。接下來(lái)是體格檢查環(huán)節(jié),通過(guò)觸診等方式初步判斷是否存在異常情況。

此外,《WS 386-2012 結(jié)直腸癌診斷》還強(qiáng)調(diào)了輔助檢查的重要性,如血液學(xué)檢測(cè)(特別是CEA等腫瘤標(biāo)志物)、影像學(xué)檢查(CT、MRI等)以及內(nèi)鏡檢查等手段的應(yīng)用。其中,內(nèi)鏡下活組織檢查被認(rèn)為是確診結(jié)直腸癌最直接有效的方法之一,能夠提供病理學(xué)依據(jù)支持進(jìn)一步治療決策。

對(duì)于病理報(bào)告的要求也十分明確,除了常規(guī)的組織類(lèi)型、分化程度描述外,還需包含TNM分期信息,這有助于更精確地指導(dǎo)后續(xù)治療計(jì)劃制定和個(gè)人化管理策略選擇。


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....

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  • 廢止
  • 已被廢除、停止使用,并不再更新
  • 2012-09-03 頒布
  • 2013-02-01 實(shí)施
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文檔簡(jiǎn)介

ICS11020

C05.

中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)

WS386—2012

結(jié)直腸癌診斷

Diagnosiscriteriaforprimarycolorectalcancer

2012-09-03發(fā)布2013-02-01實(shí)施

中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布

WS386—2012

前言

本標(biāo)準(zhǔn)按照給出的規(guī)則起草

GB/T1.1—2009。

本標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)提出

。

本標(biāo)準(zhǔn)起草單位北京大學(xué)人民醫(yī)院北京大學(xué)第三醫(yī)院北京大學(xué)第一醫(yī)院北京軍區(qū)總醫(yī)院

:、、、、

北京腫瘤醫(yī)院第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)征醫(yī)院第三軍醫(yī)大學(xué)附屬西南醫(yī)院福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

、、、、

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)

、、、

學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院山東大學(xué)齊魯醫(yī)院山東省立醫(yī)院上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金

、、、、

醫(yī)院首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京宣武醫(yī)院首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼

、、、

醫(yī)院四川大學(xué)華西醫(yī)院浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院中山大學(xué)附屬

、、、、

第六醫(yī)院中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

、、。

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人王杉萬(wàn)遠(yuǎn)廉王國(guó)斌王振軍王錫山仇明葉穎江蘭平朱正綱劉蔭華

:、、、、、、、、、、

池畔許劍民孫益紅李進(jìn)李非李世擁李樂(lè)平邱輝忠何裕隆余佩武汪欣汪建平沈琳宋純

、、、、、、、、、、、、、、

張?zhí)K展張忠濤季加孚周總光鄭民華郝純毅胡三元修典榮姚禮慶秦新裕徐瑞華章真

、、、、、、、、、、、、

姜可偉

。

WS386—2012

結(jié)直腸癌診斷

1范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了結(jié)直腸癌的發(fā)病相關(guān)危險(xiǎn)因素診斷依據(jù)診斷及分期

、、。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于全國(guó)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員對(duì)結(jié)直腸癌的診斷

。

2術(shù)語(yǔ)和定義

下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件

。

21

.

結(jié)直腸癌colorectalcancer

起源于結(jié)腸或直腸黏膜上皮組織的惡性腫瘤可以發(fā)生在結(jié)直腸的任一腸段尤其好發(fā)于直腸和乙

,,

狀結(jié)腸兩者共占全部結(jié)直腸癌的以上組織學(xué)上以腺癌包括管狀腺癌乳頭狀腺癌黏液腺癌

(60%);(、、

等類(lèi)型最為多見(jiàn)也包括腺鱗癌鱗癌和未分化癌等少見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型

),、。

3縮略語(yǔ)

下列縮略語(yǔ)適用于本文件

。

癌胚抗原

CEA:(carcinoembryonicantigen)

計(jì)算機(jī)體層掃描

CT:(computedtomography)

磁共振成像

MRI:(magneticresonanceimaging)

正電子發(fā)射顯像

PET:(positronemissiontomography)

美國(guó)癌癥聯(lián)合委員會(huì)

AJCC:(Americanjointcommitteeoncancer)

國(guó)際抗癌聯(lián)盟

UICC:(theinternationalunionagainstcancer)

腫瘤種植

TD:(tumordeposit)

改良分期

MAC:Astler-Coller(modifiedAstler-Collerclassification)

4結(jié)直腸癌發(fā)病相關(guān)危險(xiǎn)因素

41概述

.

結(jié)直腸癌的發(fā)生與多種因素有關(guān)但其致病原因至今尚未完全清楚與結(jié)直腸癌發(fā)病相關(guān)的因素

,。

包括環(huán)境因素和遺傳因素兩類(lèi)其中飲食可能是最重要的環(huán)境因素

,。

42環(huán)境因素

.

421飲食因素

..

飲食因素是對(duì)結(jié)直腸癌發(fā)生影響最為明顯的環(huán)境因素與結(jié)直腸癌發(fā)生相關(guān)的飲食因素或飲食習(xí)

慣包括經(jīng)常性食用高脂肪高蛋白質(zhì)低纖維素的食物經(jīng)常性食用腌制熏制油煎或烘烤的食品營(yíng)

:

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