作業(yè)療法的概述2012117課件

作業(yè)療法的概述1

學習目的通過本次學習掌握以下知識：1什么是作業(yè)活動？2作業(yè)活動的本質(zhì)是什么？3作業(yè)構(gòu)成？4作業(yè)表現(xiàn)模式？世界作業(yè)治療師聯(lián)盟WorldFederationofOccupationalTherapists（WFOT)成立于1952年世界作業(yè)治療聯(lián)盟（WFOT）：目前擁有69個成員國，是超過35萬名作業(yè)治療師的代表性機構(gòu)作業(yè)治療是目前唯一對其執(zhí)業(yè)者的準入教育水平具有國際質(zhì)量認證過程的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)WFOT作業(yè)治療師基本教育標準世界作業(yè)治療聯(lián)盟（WFOT）關于專業(yè)技能的指引，WFOT建議當?shù)?國家情況應對教育培訓有所影響應根據(jù)當?shù)?國家的實際情況對技能作適當?shù)恼{(diào)整作業(yè)治療師的技能應包括:人－作業(yè)活動－環(huán)境的相互關系以及與健康的關系醫(yī)患關系和專業(yè)的關系作業(yè)治療程序?qū)I(yè)推理和行為準則專業(yè)實踐的情景加拿大作業(yè)治療師協(xié)會作業(yè)治療師的7個主要角色:1.促進作業(yè)活動的專家2.交流者3.合作者4.實踐管理者5.變遷推動者6.學術實踐者7.專業(yè)人士香港理工大學職業(yè)治療專業(yè)課程課程結(jié)束后，學員應能夠做到綜合目前與作業(yè)治療執(zhí)業(yè)相關的生物學、行為學和臨床科學知識，并以整體的方法應用到醫(yī)療實踐中對自理、生產(chǎn)活動和休閑活動方面為實現(xiàn)生活角色所必須的任務和活動進行分析能確定因發(fā)育性的功能障礙、肢體殘疾、社會心理功能紊亂和衰老過程所導致的病人/顧客的問題制定幫助患者/顧客獲得投入生活角色所必須的適應性技巧、社交技能和體能的治療計劃，并進行實施和評估在溝通（口頭和文字）和功能方面符合專業(yè)標準為作業(yè)治療團體提供計劃、管理、本職工作和領導才能和保證服務質(zhì)量在康復/多學科團體中合作中運用所學的知識和人際交往技巧，目的是使殘疾人重新回歸家庭和社區(qū)通過參與、自學、同行分享、臨床指導、繼續(xù)教育和科研活動，使個人和專業(yè)得到持續(xù)發(fā)展香港職業(yè)治療教育與國內(nèi)康復治療教育的特點比較

課程的設置 香港分物理治療專業(yè)與職業(yè)治療專業(yè) 根據(jù)國際作業(yè)治療聯(lián)盟的教育標準設計教學大綱與課程，以及安排實習時間 學制三年 課程的設置國內(nèi) 合二為一，成為康復治療專業(yè) 大部分院校根據(jù)高教局的有關指引，自行制定教學大綱與選用教材

中專三年、大專本科 四～五年香港職業(yè)治療教育與國內(nèi)康復治療教育的特點比較國內(nèi)課程更接近臨床醫(yī)學的課程設計由于師資和教材方面的原因，缺乏作業(yè)治療方面的基礎課程沒有把精神病學、老年病學和及其康復治療以及職業(yè)康復納入專業(yè)必修課程（作業(yè)治療的重要領域），只把精神病學列為其中的一門選修課缺乏研究的設計及方法學方面的課程學制比香港多一年，共多出671個學時，但卻用于非專業(yè)課程上（通識、公共英語），實際用于專業(yè)課程教學的時間較香港短，且科目多沒有把康復評定學、臨床科學和常見疾病的康復課程有機地結(jié)合香港職業(yè)治療教育與國內(nèi)康復治療教育的特點比較教師的資質(zhì)由于國內(nèi)教師的特點，因而，在辦學理念、課程的設置、教材編寫、教學方法、實習安排上受臨床醫(yī)學模式的影響，與國際作業(yè)治療發(fā)展的趨勢有一定的距離作業(yè)治療師資不足，大部分為外聘教，難以進行教師以及課程之間的銜接與配合香港職業(yè)治療教育與國內(nèi)康復治療教育的特點比較教材和教學方式香港理工大學職業(yè)治療課程 國內(nèi)某大學康復治療專業(yè)本科課程 沒有統(tǒng)一或固定的教科書 習慣用教科書，各院校自行選擇教科書的出版與編寫具有商業(yè)色彩

理論課+輔導課演示、練習、參觀、訪問康復機構(gòu)、社區(qū)中的殘疾人

理論課為主實踐課（實驗、見習、討論）為輔

香港職業(yè)治療教育與國內(nèi)康復治療教育的特點比較學生的考核與實習方式香港理工大學職業(yè)治療課程 國內(nèi)某大學康復治療專業(yè)本科課程 筆試+演講+書面報告+操作考試課題研究

筆試為主

分為5次2W+3W+8W+8W+8W神經(jīng)科、精神科、普通科、小兒科醫(yī)院、康復中心、ＮＧO、海外實習

最后一年集中實習臨床科實習：內(nèi)科4W，外科2W，神經(jīng)外科4W，神經(jīng)內(nèi)科4W，骨科4W康復科：34W醫(yī)院、康復中心

作業(yè)活動？作業(yè)活動的作用和意義？分析作業(yè)活動是作業(yè)治療的重點?。?！作業(yè)活動的本質(zhì)有哪些？作業(yè)構(gòu)成以及作業(yè)表現(xiàn)？

誰做？誰做？誰做？誰做？做什么？做什么？在哪里做？在哪里做？在哪里做？如何做？為什么做？作業(yè)活動是有意義的活動，既是身體的活動同時也是精神的活動沒有作業(yè)活動人類的作業(yè)活動的本質(zhì)作業(yè)活動就像食物和水一樣，是生命所必須的！作業(yè)活動賦予人類生存的意義！每一個人都應該具有身體和精神上的作業(yè)活動所有人都應該有他們所享受和習慣的作業(yè)活動病態(tài)的思維、軀體和靈魂都可以通過作業(yè)活動而治愈作業(yè)構(gòu)成自理活動休閑活動生產(chǎn)活動作業(yè)表現(xiàn)人環(huán)境作業(yè)人Person身體：關節(jié)活動度、肌力、抓握、肌肉和心血管的耐力認知：思維、感知、認識、記憶、判斷、學習、了解、專注和解決問題情感：主觀感覺、內(nèi)在的經(jīng)驗、價值、動機、情緒、意欲/欲望精神：人的本質(zhì)、“生存”的基本核心環(huán)境Environment制度：例如法律、經(jīng)濟政治文化：例如傳統(tǒng)、儀式、慶典、食物、習俗、態(tài)度和信仰社會：例如與個人、家庭、朋友和人群的關系物理：例如天氣、建筑、地形、溫度、物件自理：個人自理（穿衣）、功能性的行走（轉(zhuǎn)移）和社區(qū)的管理（購物）生產(chǎn)活動：受薪/不受薪工作（教師/義工）、家務管理（清潔）、玩耍/上學休閑：靜態(tài)的娛樂（閱讀）、動態(tài)的娛樂（徒步旅行）、社交（探訪朋友）作業(yè)活動作業(yè)活動與健康的關系.科學研究一:作業(yè)活動與健康:個人事業(yè)追求研究(USA)(christianseCh.etal,1999).對120個成人進行個人事業(yè)追求研究：健康感受與個人事業(yè)的特性、個性特質(zhì)和個人資料之間的關系。.結(jié)果：.個人健康感受與事業(yè)追求所帶來的壓力成負相關；.個人健康感受與事業(yè)進展良好成正相關；.事業(yè)的壓力和進展程度與個人性格特質(zhì)是健康感受的強有力的預測指標；.結(jié)論：有意義的作業(yè)活動與人們的健康感受密切相關作業(yè)活動與健康的關系.科學研究二:失業(yè)對處于事業(yè)早期男性的身體和社會健康的影響(UK,WadswortM.E.J.etal,1999).對1958年3月3~9日在英國出生男性進行長達33年的跟蹤調(diào)查:分別在他們7、11、16、23、33歲時進行資料收集，.包括：社會-經(jīng)濟資本（指標包括：收入、作業(yè)狀態(tài)、是否有家庭）.和健康資本（BMI、吸煙、休閑時間的鍛煉活動、吃新鮮水果）。其中成功地對5588名年齡在16~33歲期間失業(yè)男性進行調(diào)查。結(jié)果：長期失業(yè)其社會-經(jīng)濟資本和健康資本有統(tǒng)計學意義上的明顯