第三章心理健康

第三章出租車駕駛員

職業(yè)心理和生理健康

出租汽車駕駛員職業(yè)心理生理健康

ＣＦＺＹＱＣＪＳＹＰＸＸＸ

二O一六年四月2

了解出租車駕駛員心理、生理健康與乘客運(yùn)輸安全的關(guān)系；掌握心理健康調(diào)節(jié)方法;了解駕駛員常見職業(yè)預(yù)防措施教學(xué)重難點(diǎn)：駕駛員心理、生理健康與行車安全和心理健康調(diào)節(jié)方法

學(xué)習(xí)目標(biāo)3一、駕駛員心理健康與行車安全和心理健康調(diào)節(jié)方法。想一想：在道路運(yùn)輸過程中，影響駕駛員安全的因素有哪些？駕駛員駕駛技術(shù)的高低？駕駛員遵守交通安全法的程度？駕駛員心理健康狀況的好壞？想一想4

安全心理學(xué)的基本知識

心理。是人的頭腦里活動(dòng)。

心理學(xué)。是研究人的行為和心理活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)。

心理活動(dòng)。是內(nèi)隱的，行為是外顯。外顯的行為受內(nèi)隱的心理活動(dòng)所支配，心理活動(dòng)只有通過行為才能得到表現(xiàn)。要掌握人的心理規(guī)律，必須從研究人的行為入手。要調(diào)節(jié)和控制人的行為，必須研究人們復(fù)雜的心理活動(dòng)規(guī)律。5

人的心理現(xiàn)象心理現(xiàn)象心理過程個(gè)性心理認(rèn)識過程情感過程意志過程個(gè)性傾向個(gè)性特征感覺、知覺記憶、想象思維等情緒情感情操完成任務(wù)心理動(dòng)機(jī)興趣理想信念

能力氣質(zhì)性質(zhì)6安全心理學(xué)是用心理學(xué)的原理、規(guī)律和方法，解決勞動(dòng)生產(chǎn)過程中與人的心理活動(dòng)有關(guān)的安全問題。目的是減少生產(chǎn)中的傷亡事故。理心人的安全心理生理自然環(huán)境機(jī)器系統(tǒng)生產(chǎn)中勞動(dòng)者人際關(guān)系安全規(guī)章制度社會(huì)環(huán)境7安全生理與心理生產(chǎn)過程實(shí)質(zhì)是一個(gè)復(fù)雜的人—機(jī)—環(huán)系統(tǒng)，在這個(gè)系統(tǒng)中人的生理和心理因素對過程的安全有著重要的作用。人機(jī)界面中樞神經(jīng)系統(tǒng)感覺系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)機(jī)器主體機(jī)器主體控制系統(tǒng)輸入輸出人—機(jī)—環(huán)系統(tǒng)模型8想一想學(xué)習(xí)安全心理學(xué)有什么用？車輛是由人駕駛的人是受心理支配的心理是有規(guī)律可循的9（一）、駕駛習(xí)慣與安全駕駛

駕駛習(xí)慣是指駕駛員在長時(shí)間駕駛過程中養(yǎng)成的不易改變的駕駛動(dòng)作、駕駛模式和駕駛風(fēng)尚等。還包括駕駛員“善良”、“仁愛”等所有優(yōu)點(diǎn)。10日常駕駛習(xí)慣法規(guī)要求性別、做事習(xí)慣初始的引導(dǎo)訓(xùn)練駕校學(xué)習(xí)影響事故教訓(xùn)11

駕駛員安全行車應(yīng)養(yǎng)成哪些良好的駕駛習(xí)慣?出車前做好安全檢查；起步前系好安全帶；行車中注意力集中；遵章守紀(jì)是文明日常駕駛習(xí)慣；緊急險(xiǎn)情，處變不驚、從容應(yīng)對議一議12（二）、性格與安全駕駛

性格是指人對現(xiàn)實(shí)比較穩(wěn)定的態(tài)度與之相應(yīng)的習(xí)慣行為方式。性格與安全行車有著密切的關(guān)系。

理智型情緒型意志型

13（三）、心理情緒與駕駛安全

情緒是指人對客觀事故是否符合人的需要而產(chǎn)生的態(tài)度。按情緒體驗(yàn)分為三種：

心境是持久、微弱影響人的情緒

激情是短暫、強(qiáng)烈、暴發(fā)式情緒

應(yīng)激是出乎意外，緊急情況下引起情緒變化。14心理情緒道路交通環(huán)境影響生活工作情感影響高興、欣喜、激動(dòng)從眾、謙讓、不躁抑郁、悲觀、消沉報(bào)復(fù)心理、仇視心理忘乎所以、過渡自信積極平和消極出現(xiàn)異常行為態(tài)度好利于安全出現(xiàn)攻擊行為積極平和消極15駕駛員主要不良心理情緒誘因麻痹大意煩躁情緒從眾心理盲目自信心理疲倦興奮沮喪表現(xiàn)心理僥幸心理不良心理情緒誘16駕駛員遇到緊急（突發(fā)）情況應(yīng)激反應(yīng)心理特征恐懼不安、過度焦慮意識不清、思維混亂憤怒暴躁、情緒激動(dòng)處理不當(dāng)轉(zhuǎn)向過度不假思索避讓忘記緊急制動(dòng)手足無措（四）、心理應(yīng)激反應(yīng)｛｛17（五）、注意力與駕駛安全

是指人們指向或集體于某種事物的能力，集中注意力特征就是專心致至，心無雜念。是駕駛員安全行車中重要的心理因素之一。18能否集中注意力注意力特征身體疲勞藥物作用酒精影響生理習(xí)慣專心無常性特殊興趣欲望性格理智型情緒型意志型精力充沛｛｛｛19

駕駛員在道路行駛過程中，應(yīng)該注意做到如下幾點(diǎn)：1、禁止單手握轉(zhuǎn)向盤；2、禁止接聽手機(jī)；3、禁止吸煙；4、注意力集中溫馨提示20二心理健康調(diào)節(jié)方法（一）、道路運(yùn)輸駕駛員常見心理問題

心理疲勞焦慮抑郁21（二）、心理健康調(diào)節(jié)方法：

1、自動(dòng)調(diào)節(jié)法。

培養(yǎng)自己情緒的穩(wěn)定性；學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)移注意力。2、目標(biāo)尋覓法。積極自我暗示；拓寬興趣。3、合理宣泄法。4、身心放松法。22（三）駕駛員生理健康與行車安全

運(yùn)輸中影響駕駛員安全因素？駕駛員技術(shù)的高低。遵守交通安全法的程度。駕駛員心理狀況的好壞。駕駛員生理狀況的好壞。想一想23一、生理健康1、視覺。是光作用于視覺器官，使其感受細(xì)胞興奮，其信息經(jīng)視覺神經(jīng)系統(tǒng)加工后便產(chǎn)生視覺。（1）視力。感知最小的對象和分辨細(xì)微差別的能力。

靜視力動(dòng)視力夜視力

24（2）視野。眼睛觀看正前方所能看見的空間范圍。靜視野。動(dòng)視野。（3）視適應(yīng)。明適應(yīng)。（白洞效應(yīng)）暗適應(yīng)。（黑洞效應(yīng)）（4）眩目。突然受到強(qiáng)光照射出現(xiàn)暫時(shí)性的視覺障礙。

252、聽覺僅次于視覺，傳遞信息量大，還不易疲勞，聽覺的刺激物是聲波，人耳能聽到20-2萬HZ聲波。263、知覺

知覺是人腦對當(dāng)前客觀事物的整體反映。感覺是知覺的基礎(chǔ)，知覺是感覺的深入。在感知覺基礎(chǔ)上以求認(rèn)識客觀事物的本質(zhì)和內(nèi)在規(guī)律。道路客貨駕駛員防事故水平，完全取決于感知能力，感知能力越強(qiáng)，發(fā)生事故越少。27汽車駕駛行為的基本模式道路環(huán)境信息感知判斷操作汽車運(yùn)行狀態(tài)感知差錯(cuò)恢復(fù)判斷差錯(cuò)恢復(fù)操作差錯(cuò)恢復(fù)反饋駕駛員感知行為形成主因子判斷行為形成主因子操作行為形成主因子28根據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，駕駛員在道路交通事故中各類失誤所占的比例：感知失誤占42%判決失誤占36%操作失誤占8%

294、反應(yīng)特性是對某種刺激所產(chǎn)生的應(yīng)激動(dòng)作。

感知時(shí)間是駕駛員從觀察到目標(biāo)再到大腦識別的時(shí)間。一般需要1.75秒。

反應(yīng)時(shí)間是駕駛員從識別到腳踩下制動(dòng)踏板的時(shí)間。一般要時(shí)0.75秒。30二、影響生理健康主要因素

1、駕駛疲勞在心理上疲勞定義為：人經(jīng)過連續(xù)體力勞動(dòng)或腦力勞動(dòng)之后，工作能力暫時(shí)下降的一種狀態(tài)。疲勞駕駛危害：容易產(chǎn)生心理機(jī)能和生理機(jī)能失調(diào)。出現(xiàn)視力下降,注意力分散，犯困打盹。在客觀上出現(xiàn)駕駛技能下降，導(dǎo)致反應(yīng)遲緩，從而造成交通事故。31

預(yù)防辦法：

保證充足睡眠。養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣。

合理規(guī)劃個(gè)人生活。

溫馨提示322、酒精

酒精是一種對人體各種器官都有損害的原生物毒物。主要影響中樞神經(jīng)，對駕駛員心理機(jī)制影響：使思考、判斷能力下降；

使大腦記憶力衰退；使注意力水平降低；使色覺功能降低；使情感發(fā)生變化；使人觸覺降低。333、疾病

疾病的疼痛會(huì)分散駕駛員注意力，降低行車安全性。駕駛員需要注意：有疼痛不宜駕駛。定期體檢。注意勞逸結(jié)合，心情愉悅。心臟血管疾病不宜從事駕駛。344、藥物

安眠、鎮(zhèn)定等藥物會(huì)降低駕駛員注意力與反應(yīng)能力，降低行車安全性。355、生活方式

不良生活方式會(huì)嚴(yán)重影響駕駛員的生理健康，其中最危重的是“毒駕”。36四常見疾病及預(yù)防措施

職業(yè)病頸椎病腰痛肩周炎胃病振動(dòng)病泌尿系統(tǒng)疾病噪聲性耳聾37二、預(yù)防措施保證正確駕駛姿勢；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)；定時(shí)休息；注意車輛保養(yǎng)；定時(shí)、合理飲食、少吸煙。383940

4142434445單元三：思考題46一、單項(xiàng)選擇題：1、對出租車駕駛員安全行車產(chǎn)生影響的主要心理因素。（）A、性格B、視覺C、觸覺2、出租車駕駛員性格屬于（）對行車安全風(fēng)險(xiǎn)偏好。A、意志型B、情緒型C、理智型3、出租車駕駛員（）不良心理情緒對安全行車造成很大影響。

A、駕駛疲勞B、飲酒駕駛C、麻痹大意474、出租車駕駛員在遇到緊急情況時(shí)，應(yīng)激反應(yīng)的心理特征主要表現(xiàn)。（）A、情緒暴躁，情緒激動(dòng)

B、無精打采，疲乏無力

C、憂心忡忡，情緒消沉5、駕駛員習(xí)慣開車打手機(jī)或吸煙，不僅違反交通法，還導(dǎo)致駕駛員注意力和制動(dòng)的反應(yīng)速度下降。（）

A、20%B、10%C、5%

486、出租車駕駛員眼睛觀看正前方所能看見的空間范圍稱為。（）A、視力B、視野C、視敏性7、影響出租車駕駛員生理健康的因素很多，主要包括（）。A、麻痹大意B、盲目自信CC、駕駛疲勞498、出租車駕駛員感知能力對安全行車很重要，感知失誤造成交通事故占總數(shù)的（）A、42%B、22%C、12%9、你認(rèn)為酒精量與道路交通事故危險(xiǎn)性的關(guān)系哪種說法正確（）A、少量飲酒，有助改善駕駛

B、酒量大的人少量飲酒不受影響C、飲酒絕對會(huì)降低駕駛能力10、出租車駕駛員連續(xù)駕駛時(shí)間不得超過（）休息時(shí)間不得不于（）A、4小時(shí)20分鐘B、5小時(shí)20分鐘C、6小時(shí)10分鐘50二、多項(xiàng)選擇題1、對出租車駕駛員安全行車產(chǎn)生影響的主要心理因素（）

A、駕駛習(xí)慣

B、性格

C、情緒D、疲勞2、出租車駕駛員生理健康包括（）等感官機(jī)能正常。A、視覺

B、聽覺C、嗅覺D、中樞神經(jīng)513、出租車駕駛員心理調(diào)節(jié)方法（）

A、自動(dòng)調(diào)節(jié)B、目標(biāo)尋覓法

C、合理宣泄法

D、身心放松法4、影響出租車駕駛員生理健康的因素很多，主要包括（）A、駕駛疲勞

B、酒精

C、藥物D、生活方式5、出租車駕駛員職業(yè)病預(yù)防措施（）

A、保持正確駕駛姿勢B、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C、定時(shí)休息D、車輛保養(yǎng)52專業(yè)司機(jī)的健康教育一.專業(yè)司機(jī)職業(yè)特點(diǎn).固定久坐.生活不規(guī)律.接觸的有害因素較多

-振動(dòng)、噪聲、高溫、寒冷、汽油、強(qiáng)光、尾氣、粉塵等；四.精神壓力-隨機(jī)、應(yīng)急、路況、法規(guī)、考核等

共同危害司機(jī)的健康二.職業(yè)司機(jī)的“職業(yè)病”1.肌肉骨骼系統(tǒng)：頸椎、肩部、腰部、肌肉無菌性炎癥、骨關(guān)節(jié)的錯(cuò)位。2.消化系統(tǒng)疾患：胃潰瘍、胃下垂、膽結(jié)石、便秘、痔瘡。3.五官：視力早退、噪聲耳聾、咽炎、眩暈。4.綜合征：代謝綜合征（高血壓、高血脂、高尿酸、肥胖）5.其他：腎結(jié)石、前列腺炎。常見職業(yè)病病因病機(jī)和臨床表現(xiàn)1.頸椎病---長期頸項(xiàng)部肌肉慢性勞損和關(guān)節(jié)的錯(cuò)位臨床表現(xiàn)—頸項(xiàng)強(qiáng)直、頭暈眼花、手臂麻木、有時(shí)伴惡心2肩、背、腰部筋膜炎---肌群長期處于靜立性緊張狀態(tài)，代謝產(chǎn)生的大量有害物質(zhì)（乳酸、鉀離子）越積越多，引發(fā)無菌性炎癥—臨床表現(xiàn)---酸脹痛3.腰椎間盤突出癥---由于腰部肌群的慢性勞損和無菌性炎癥的慢性刺激，局部組織得不到正常的營養(yǎng)輸送，使局部軟組織發(fā)生退行性病變，骨關(guān)節(jié)失去固托，失穩(wěn)畸形，功能障礙。臨床表現(xiàn)—腰痛腿疼，活動(dòng)受限。治療飲食不規(guī)律引起消化系統(tǒng)疾病

據(jù)報(bào)道,汽車司機(jī)中的胃病發(fā)病率較高,駕駛工齡在5年內(nèi)者達(dá)43%,5年以上者達(dá)65%。與其他行業(yè)比較,要高出1～2倍。司機(jī)的胃病包括淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、十二指腸炎、胃及十二指腸潰瘍等,以慢性淺表性胃炎最為多見，還有結(jié)石、便秘、痔瘡。哈爾濱市3000多名男性司機(jī)的胃病患病情況調(diào)查表明,慢性胃炎、胃潰瘍、胃下垂等的患病率與駕駛車型、行車?yán)锍逃兄黠@關(guān)系。其中尤以轎車和大貨車司機(jī)的患病率為最高。分析其原因,因轎車多為領(lǐng)導(dǎo)用車或出租車,大貨車多執(zhí)行長途運(yùn)輸任務(wù),行車?yán)锍檀?連續(xù)駕駛工作時(shí)間長,中途得不到適當(dāng)?shù)男菹?更不能按時(shí)就餐;進(jìn)餐時(shí)又狼吞虎咽,容易導(dǎo)致或誘發(fā)胃病。胃病還與司機(jī)長時(shí)間的精神緊張和注意力高度集中，引起大腦中樞的興奮與抑制平衡失調(diào)有關(guān)。

環(huán)境中不良因素引起的職業(yè)病1振動(dòng)病機(jī)動(dòng)車在發(fā)動(dòng)、行駛時(shí)，都在不停地振動(dòng)。開車時(shí)間一長，手部末梢血管和肌肉可產(chǎn)生痙攣，表現(xiàn)為手麻、手痛、手脹、手涼等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還可引起手腕及手指關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生，甚至關(guān)節(jié)變形。

2噪聲性耳聾機(jī)動(dòng)車發(fā)動(dòng)機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)、汽車?yán)?、所載物體的振動(dòng)等，可產(chǎn)生不同強(qiáng)度的噪聲。司機(jī)長期在噪聲的“轟擊”下，易產(chǎn)生聽力損傷，導(dǎo)致噪聲性耳聾。早期，多在開車之后出現(xiàn)聽力下降，如不開車，聽力又逐漸恢復(fù)。但長期開車，反復(fù)接觸強(qiáng)噪聲，就會(huì)造成聽力明顯損害，且不能完全恢復(fù)，導(dǎo)致雙側(cè)不可逆性耳聾。

3視力疲勞綜合癥司機(jī)在開車時(shí)，眼睛時(shí)刻都要注視路面的情況。倘若汽車的擋風(fēng)玻璃質(zhì)量粗糙，或高低不平，厚薄不一，便可直接影響司機(jī)的視力，導(dǎo)致視力疲勞綜合癥，即在開車過程中，出現(xiàn)頭暈、視線模糊、兩眼脹痛等癥狀4

高血壓與心臟病公共汽車司機(jī)的冠心病死亡率比隨車乘務(wù)員高,對于此類疾病的調(diào)查研究在不斷進(jìn)行。有關(guān)專家在調(diào)查各種職業(yè)者冠心病危險(xiǎn)因素時(shí),發(fā)現(xiàn)司機(jī)的冠心病危險(xiǎn)性有非常高的積分。國內(nèi)亦有人調(diào)查發(fā)現(xiàn),被調(diào)查司機(jī)的血壓明顯高于對照組;心電圖上的竇性心動(dòng)過緩與不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯、肢聯(lián)低電壓的異常改變率顯著和非常顯著的高于對照組。對女性司機(jī)的進(jìn)一步調(diào)查發(fā)現(xiàn),高血壓的患病率隨駕駛工齡的增長而升高。尤其是20年以上工齡組的患病率是相應(yīng)對照組的1.94倍;大型車司機(jī)是小型車司機(jī)的1.74倍。關(guān)于司機(jī)血壓的改變，有人認(rèn)為除了隨年齡的增長、血管彈性改變易致血壓升高之外，主要是司機(jī)長時(shí)間的精神緊張導(dǎo)致大腦興奮與抑制失調(diào)，使腎上腺素和去甲腎上腺素增加,全身小動(dòng)脈痙攣,引起血壓升高。在對公共汽車司機(jī)冠心病危險(xiǎn)因素的研究中，也證實(shí)了血脂、血壓等改變主要與司機(jī)長期從事駕駛作業(yè),神經(jīng)處于高度緊張狀態(tài)有關(guān)。

在汽車司機(jī)中除了上述幾種主要的常見病之外，痔瘡的發(fā)病率也較高,約在10%～20%。有關(guān)專家認(rèn)為與其缺少運(yùn)動(dòng)的工作方式,久坐及坐墊冬季涼、夏季散熱散濕功能差,常常延遲排便、車體顛簸振動(dòng)有關(guān)。還有在長途汽車司機(jī)中見有股癬的罹患率顯著高于對照組，且與司機(jī)的駕駛工齡成正比。這與司機(jī)長途行車、衛(wèi)生生活條件差、駕駛室內(nèi)溫度高、出汗多、大腿根部和臀部悶熱不透汗水等因素有關(guān)。許多汽車的司機(jī)座結(jié)構(gòu)不合理，容易引發(fā)司機(jī)患上慢性病，例如脊柱側(cè)凸、神經(jīng)根炎……英國科學(xué)家調(diào)查了大批出租車司機(jī)和公司商務(wù)代辦———他們的工作特點(diǎn)就是連續(xù)幾小時(shí)操縱方向盤?？茖W(xué)家發(fā)現(xiàn)，他們積累起來的疾病不僅因?yàn)樽徊缓线m，還因?yàn)榈教ぐ宓木嚯x調(diào)節(jié)不正確和背部傾斜的角度不合理。結(jié)果，司機(jī)的姿勢呈“香蕉”形，如同躺在呆床上，雙腳拼命伸向踏板，而雙手和肩膀朝方向盤前挪。處于這種姿勢，脊柱非自然狀態(tài)彎曲，導(dǎo)致背部肌肉和椎間盤變形。后者壓迫神經(jīng)，引起腰痛、背痛針對職業(yè)病的主要預(yù)防措施首先也是最重要的一點(diǎn)我們必須從思想上重視職業(yè)病我們需要有預(yù)防職業(yè)病的意識

我們需要對健康的重視第二政府對職業(yè)病的預(yù)防投入在我們這個(gè)社會(huì)，本來“上班族”相對于青少年和老年人來說，體育人口就少，而出租車司機(jī)在“上班族”中又是最沒機(jī)會(huì)從事體育鍛煉的人群。面對這部分“弱勢”群體，我們的政府沒有忽視，積極為他們的健身創(chuàng)造條件。據(jù)說，在安裝了健身器材之后，北京市體育局還準(zhǔn)備組織專家為司機(jī)們創(chuàng)編一套健身操，以強(qiáng)健他們平時(shí)疏于活動(dòng)的部位。第三危險(xiǎn)因素的排除許多汽車的司機(jī)座結(jié)構(gòu)不合理，容易引發(fā)司機(jī)患上慢性病，例如脊柱側(cè)凸、神經(jīng)根炎……英國科學(xué)家調(diào)查了大批出租車司機(jī)和公司商務(wù)代辦———他們的工作特點(diǎn)就是連續(xù)幾小時(shí)操縱方向盤。科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，他們積累起來的疾病不僅因?yàn)樽徊缓线m，還因?yàn)榈教ぐ宓木嚯x調(diào)節(jié)不正確和背部傾斜的角度不合理。結(jié)果，司機(jī)的姿勢呈“香蕉”形，如同躺在呆床上，雙腳拼命伸向踏板，而雙手和肩膀朝方向盤前挪。處于這種姿勢，脊柱非自然狀態(tài)彎曲，導(dǎo)致背部肌肉和椎間盤變形。后者壓迫神經(jīng)，引起腰痛、背痛。什么樣的姿勢才是正確的呢？在坐進(jìn)汽車之前，背對座位，繃緊腹部和臀部的肌肉，彎曲膝蓋，慢慢坐進(jìn)去。然后轉(zhuǎn)身的同時(shí)，輪流抬腿。從汽車上下來，依照相反的次序。坐在方向盤前，稍前傾，讓膝蓋