臨床化學(xué)-診斷酶學(xué)練習(xí)題2

臨床化學(xué)--診斷酶學(xué)練習(xí)題2一、A11、下列不是K+的主要功能的是A、維持細胞外液容量B、參與細胞內(nèi)的代謝C、調(diào)節(jié)酸堿平衡D、維持正常滲透壓E、維持神經(jīng)-肌肉應(yīng)激性2、鉀在體內(nèi)主要分布于A、組織間液B、細胞內(nèi)液C、骨骼D、血液E、肝細胞線粒體3、血氧飽和度主要取決于（）。A、血O2含量B、PCO2C、Hb水平D、PO2E、血pH4、除哪一項外，以下因素都可能引起代謝性堿中毒（）。A、甲狀腺功能亢進B、禁食C、應(yīng)用大量糖皮質(zhì)類固醇激素D、嚴重持續(xù)嘔吐E、大量持續(xù)性使用中、強效利尿藥5、血漿陰離子隙正常見于（）。A、乳酸性酸中毒B、糖尿病酮癥酸中毒C、嚴重低血氧、休克D、高氯性代謝性酸中毒E、腎功能不全性酸中毒6、血液中CO2的主要運輸形式是（）。A、HCO-3B、H2CO3C、氨基甲酸血紅蛋白D、物理溶解CO2E、CO237、失代償?shù)拇x性酸中毒時不會出現(xiàn)（）。A、CO2降低B、參考碳酸鹽及緩沖堿明顯減少C、剩余堿負值大D、血pH<7.35E、PaCO2減少8、判斷代償型呼吸性堿中毒的指標是（）。A、血漿pH正常，HCO3-升高，PCO2下降B、血漿pH正常，HCO3-下降，PCO2下降C、血漿pH下降，HCO3-下降，PCO2升高D、血漿pH正常，HCO3-下降，PCO2正常E、血漿pH正常，HCO3-升高，PCO2升高9、下列檢查哪組指標的變化與代謝性酸中毒相符（）。A、［HCO3-］匕伴有［K+］T,［Cl-］相對TB、［HCO3-］匕伴有［K+］匕［Cl-］相對JC、［HCOJT,伴有［K+］T,［Cl-］相對TD、［HCOJT,伴有［K+］T,［Cl-］相對TE、［HCO3-］T,伴有［K+］匕［Cl-］相對J10、Bohr效應(yīng)是指（）。A、PO2改變而影響Hb攜氧能力的現(xiàn)象B、pH改變而影響Hb攜氧能力的現(xiàn)象C、脂肪酸改變而影響Hb攜氧能力的現(xiàn)象D、溫度改變而影響Hb攜氧能力的現(xiàn)象E、2,3-二磷酸甘油酸改變而影響Hb攜氧能力的現(xiàn)象11、氧結(jié)合量是指（）。A、Hb結(jié)合的O2量B、物理溶解與量C、血液與大氣接觸后，Hb與O2結(jié)合的量D、循環(huán)過程中，血液釋放給組織的與量E、隔絕空氣條件下，血液中實際的含O2量）。12、實際碳酸氫鹽（AB）=標準碳酸氫鹽（SB）且二者大于正常值表明為（）。A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、無酸堿平衡紊亂13、哪組血漿離子濃度變化符合呼吸性酸中毒（）。A、［HCO3-］T,伴有［K+］JB、［HCO3-］T,伴有［K+］TC、［HCO3-］T,而［K+］不變D、［HCO「］匕伴有［K+］JE、［HCO「］匕伴有［K+］T14、呼吸性酸中毒可由下列哪種情況引起（）。A、發(fā)熱B、肺氣腫C、貧血D、癔癥E、哮喘15、代謝性酸中毒部分代償時可出現(xiàn)（）。A、血漿pH和［HCO-］J3 ,PCO2TB、血漿PCO2,和［HCOJ匕pHTC、血漿pH、PCO2、［HCOJ均JD、血漿pH和PCO2T,［HCO3-］JE、血漿pH、PCO2、和［HCOJ均T16、下列何者最具血管收縮作用（）。A、腎素B、血管緊張素原C、血管緊張素ID、血管緊張素HE、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶17、嚴重腹瀉可引起（）。A、碳酸氫鹽喪失，造成酸中毒8、胃酸損失C、腎臟對NaHCO3重吸收代償降低D、引起堿中毒E、引起高血鉀18、細胞間液與血漿組成成分的主要差別是（）。A、陰離子種類B、陰離子含量C、陽離子種類D、陽離子含量E、蛋白質(zhì)含量19、血液中緩沖堿（BB）是指血中一系列具有緩沖作用的堿的總和，除外（）。A、血漿蛋白B、血紅蛋白C、HPO-4D、HCO-3E、HPO-320、電極法測定原理是根據(jù)下列哪一個公式（）。A、比耳公式B、能斯特公式C、波義爾定律公式D、查利公式E、朗伯公式21、下列關(guān)于血氣分析質(zhì)控物的敘述中哪項不對（）。A、質(zhì)控物在室溫平衡后，再用力振搖兩三分鐘才能開瓶使用B、開啟安甑后，應(yīng)立即注入儀器中檢測C、檢測質(zhì)控數(shù)據(jù)如偏離參考范圍，應(yīng)檢查原因D、過期的質(zhì)控物不能使用E、質(zhì)控物中的物質(zhì)在氣液兩相中的平衡受溫度影響小22、纈氨霉素電極測定何種離子（）。A、氯B、鉀C、鈉D、鋰E、銅23、關(guān)于血氣分析錯誤的有（）。A、標本要用全血B、可從任何部位采集動、靜脈血C、動、靜脈血氧分壓有明顯差異D、只能使用動脈血E、玻璃和塑料注射器都可用于血氣分析時的標本采集24、ISE法原理的核心為（）。A、電極電位與待測離子的活度的關(guān)系服從Nernst方程式B、溶液的pH要適當C、要保持標準液與標本之間具有相同的離子強度D、敏感膜對被測離子選擇性響應(yīng)E、溶液的溫度要適當25、實際碳酸氫根代表（）。A、未排除呼吸因素的代謝因素B、排除了呼吸因素的代謝因素C、未排除代謝因素的呼吸因素D、排除了代謝因素的呼吸因素E、代謝和呼吸因素的共同影響26、一般條件下，不是引起代謝性酸中毒的原因的是（）。A、糖尿病酮癥B、腎衰竭C、腎小管酸中毒D、嚴重腹瀉E、哮喘27、陰離子間隙是判斷何種酸堿平衡紊亂的指標（）。A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代償性呼吸性堿中毒28、陰離子隙（AG）錯誤的描述是（）。A、AG（mmol/L）=Na+-[Cl-+HCO-]3B、健康成人參考值為：8?16mmol/LC、AG是指細胞外液中所測陽離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之差D、AG是評價體液酸堿紊亂的指標E、血清鉀對AG有嚴重影響29、哪一種情況下可發(fā)生血鉀濃度降低（）。A、高熱B、創(chuàng)傷C、酸中毒D、急性腎衰竭E、嚴重嘔吐、腹瀉30、鈉在體內(nèi)主要分布于（）。A、細胞外液B、細胞內(nèi)液C、骨骼D、肌肉E、肝、腎31、高血鉀可導(dǎo)致酸中毒的原因可能是（）。A、K+促進葡萄糖酵解成乳酸B、腎小管細胞H+與Na+的交換增加，導(dǎo)致血漿［H+］減少C、K+抑制腎的糖異生，間接減少銨鹽生成D、血漿K+與細胞內(nèi)H+交換，使血漿［H+］升高E、K+促進脂肪動員，生成酮體32、紅細胞緩沖系統(tǒng)中最重要的是（）。A、以碳酸氫鉀/碳酸緩沖系統(tǒng)B、以磷酸氫二鈉/磷酸二氫鈉鹽緩沖系統(tǒng)C、以血紅蛋白/氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng)D、以碳酸氫鈉/碳酸緩沖系統(tǒng)E、以磷酸氫二鉀/磷酸二氫鉀緩沖系統(tǒng)33、細胞內(nèi)液中最主要的陽離子是（）。A、Mg2+B、Na+C、K+D、Mn2+E、Ca2+34、健康人鈉的主要排泄途徑為（）。A、唾液B、尿C、汗液D、呼吸道分泌物￡、糞便35、人體每天體內(nèi)代謝產(chǎn)生的水大約有（）。A、200mlB、300mlC、400mlD、500mlE、600ml36、維持細胞外液容量和滲透壓最主要的離子是（）。A、K+和Cl+B、K+和HPO2-4C、Na+和Cl-D、Na+和HPO2-4E、Na+和HCO-337、嚴重腹瀉病人常引起（）。A、PCO2fB、血液pHfC、血［Na+］、［HCO-］f3D、低血鉀E、PO2f38、大量飲水后，水的主要排泄途徑是（）。A、膽道B、皮膚C、腸道D、腎E、肺39、高鉀血癥是指血清鉀高于（）。A、3.5mmol/LB、4.0mmol/LC、4.5mmol/LD、5.0mmol/LE、5.5mmol/L40、腎臟遠曲小管及集合管對水重吸收受何種激素支配（）。A、類固醇激素B、ACTHC、抗利尿激素D、醛固酮E、前列腺素41、細胞內(nèi)液與細胞外液在組成上的區(qū)別是（）。A、細胞內(nèi)液陰離子以Cl-為主B、細胞內(nèi)液陰離子以HPO2-和蛋白質(zhì)為主，陽離子以K+為主4C、細胞內(nèi)液陰離子以HCO3-為主，陽離子以Na+為主D、細胞內(nèi)液陽離子以Na+為主E、細胞內(nèi)外液的滲透壓不相等42、維持體液正常滲透壓的電解質(zhì)中不正確的是（）。A、Cl-B、Na+C、Ca2+D、K+E、PO3443、以下因素可影響鉀在細胞內(nèi)外分布，除外（）。A、醛固酮B、體液pH值C、腸道代謝D、腎和呼吸功能E、消化功能44、關(guān)于體液電解質(zhì)測定，錯誤的是（）。A、全血不能用于電解質(zhì)測定B、血清和血漿、動脈血與靜脈血之間的電解質(zhì)之間有一定差異C、血清和血漿K+之間差異具有臨床意義D、用血漿或全血測定電解質(zhì)時要用肝素鋰或氨鹽抗凝E、用血漿或全血測定電解質(zhì)的好處在于不用等待血凝固而縮短了檢測時間45、一般不用于血Cl-測定方法有（）。A、汞滴定法B、硫氰酸汞比色法C、庫侖電量分析法D、離子選擇性電極法E、火焰光度法46、關(guān)于血K+，以下哪些是錯誤的（）。A、血漿K+，并不能反映體內(nèi)鉀的總量情況B、血漿K+一般比血清K+低0.5mmol/LC、血清K+一般比血漿K+低0.5mmol/LD、溶血可使血清K+水平增高E、體液酸堿平衡紊亂時可影響血K+水平47、關(guān)于血K+和Na+測定，錯誤的是（）。A、標本冷藏可使血K+測定值偏高B、標本冷藏對血Na+測定無影響C、采血前患者肌肉活動，可使血鉀上升D、輕微溶血對血漿K+測定無明顯影響E、全血未及時分離可使血鉀上升48、臨床血K+和Na+可用以下方法測定，除外（）。A、火焰光度B、離子選擇性電極法C、干化學(xué)方法D、酶法E、原子吸收法二、A3/A41、患者，18歲，男性，為SARS患者，發(fā)病早期因病情比較嚴重，使用了人工呼吸器。在病情恢復(fù)時，停用去掉人工呼吸器，沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)，數(shù)天后血樣分析如下：Na+=136mmol/L，pH=7.36,K+=4.5mmol/L，CO2總量=36mmoL/L，Cl-=92mmol/L，PCO2=9.33kPa（70mmHg）。1>、病人的陰離子隙（mmol/L）為（）。A、14.6B、140.5C、48.5D、232.5E、23.52>、此病人為哪種酸堿平衡紊亂（）。A、代謝性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代償性呼吸性酸中毒D、代謝性堿中毒E、失代償性代謝性堿中毒3>、病人的［HCOJ（mmol/L）為（）。A、34B、3.4C、340D、0.34E、0.0342、某患者因急性腎功能衰竭入院，醫(yī)生為其采血化驗做離子檢查。4>、患者的K+、Na+離子變化正確的是（）。A、高鈉B、低鈉C、K+正常D、Na+正常E、K+、Na+均正常5>、血離子檢測在臨床實際中最常用的方法是（）。A、滴定法B、酶免法C、酶法D、火焰光度法E、ISE法<6>、以下對檢驗結(jié)果影響最大的是（）。A、吸氧B、輸血C、病人飲水D、采血困難使標本溶血E、癥人嗜睡答案部分一、A1【正確答案】A【答案解析】K+的主要存在于細胞內(nèi)，故其主要功能不包括維持細胞外液容量?！敬鹨删幪?00911344,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】鉀在體內(nèi)主要分布于細胞內(nèi)液?！敬鹨删幪?00911319,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】血液中HbO2量與Hb總量（包括Hb和HbO2）之比稱為血氧飽和度。Hb與O2可逆結(jié)合的本質(zhì)及解離程度主要取決于血液的PO2。血液與不同的PO2的氣體接觸，待平衡時，其中與O2結(jié)合成為HbO2的量也不同；PO2越高，變成HbO2量就越多，反之亦然。2 2【答疑編號100809428,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】代謝性堿中毒主要是體內(nèi)HCO「增多引起。幽門梗阻、嚴重嘔吐是最常見的病因，禁食、長期使用速尿等利尿藥及糖皮質(zhì)類固醇激素、Cl-排出增多，HCO「回收入血液增多，可發(fā)生低氯性堿中毒?！敬鹨删幪?00809427,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】從AG分析，可將代謝性酸中毒分為高AG代謝性酸中毒及AG正常代謝性酸中毒（如高血Cl-代謝性酸中毒）?！敬鹨删幪?00809426,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】血液中CO2有三種運輸方式，即物理溶解；與HCO「結(jié)合；與Hb結(jié)合成氨基甲酸血紅蛋白(HbNHCOO-)。因為組織細胞代謝過程中產(chǎn)生的辿自細胞進入血液的靜脈端毛細血管，使血漿中PCO2升高，其大部分CO又擴散入紅細胞，在紅細胞內(nèi)碳酸苷I每的作用下，生成HCO，再解離成H+和^^-，并以^：。-2 23 3 3形式隨循環(huán)進入肺部。因肺部PCO2低，PO2高，紅細胞中HCO「與H+結(jié)合生成H2O和CO2,后者通過呼吸排出體外。紅細胞中一部分CO2以Hb-NHCOO-形式運輸，約占CO2運輸總量的13%?15%,溶解狀態(tài)運送的CO2僅占8.8%。因此血液中CO2的主要運輸形式是HCO3-。【答疑編號100809425,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】在代謝性酸中毒的基礎(chǔ)上，如果酸性產(chǎn)物繼續(xù)增加，并超過肺和腎的調(diào)節(jié)能力，此時，血漿pH下降至7.35以下者，稱為失代償型代謝性酸中毒。只會使pH降低，而CO2不會降低?！敬鹨删幪?00809424,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】代償型呼吸性堿中毒時，血漿pH正常，HCO3-下降，PCO2下降?！敬鹨删幪?00809423,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】代謝性酸中毒是指因血漿HCO3-水平下降造成的酸中毒。過多代謝產(chǎn)物如乳酸、酮體進入血液后，機體通過多種途徑進行調(diào)節(jié)，首先是血漿緩沖對HCO3-/H2CO3的緩沖作用，緩沖結(jié)果使血漿中HCO3-含量減少、CO2增多、PCO2升高，經(jīng)肺調(diào)節(jié)；刺激呼吸中樞，加快呼吸，排出過多的CO2。與此同時，腎也進行調(diào)節(jié)，排酸保堿，以增加HCO3-的重吸收，其結(jié)果是血漿中HCO3-降低。腎主要通過H+-Na+交換，K+-Na+交換以及排出過多的酸達到調(diào)節(jié)的目的。K+、Cl-升高。 3【答疑編號100809421,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】具有氧傳遞能力的血紅蛋白在水溶液或血液中時，如果CO2分壓升高或pH降低，此時即使02分壓沒有變化，02飽和度也會減少，02易從傳遞體上脫離，這種現(xiàn)象稱為Bohr效應(yīng)。 2【答疑編號100809420,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】將血液與大氣接觸，由于大氣P02為21.147kPa(159mmHg),遠高于肺泡氣的P0213.566kPa(106mmHg),此時血液中所含的02總量稱為氧容量，其中與Hb結(jié)合的部分稱為氧結(jié)合量，氧結(jié)合量的多少取決于Hb量的多少?！敬鹨删幪?00809419,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】由于堿性物質(zhì)進入體內(nèi)過多或生成過多，或酸性物質(zhì)產(chǎn)生過少而排出過多，引起血漿HC03-濃度升高，使血漿pH有升高的趨勢，稱為代謝性堿中毒。臨床多見于嘔吐使酸性胃液大量丟失,腸液的HC03-重吸收增多。代謝性堿中毒的實際碳酸氫鹽(AB);標準碳酸氫鹽(SB)且二者都大于正常值。【答疑編號100809418,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】呼吸性酸中毒可引起HCO3-濃度升高，伴有K+濃度升高?！敬鹨删幪?00809417，點擊提問】【正確答案】B【答案解析】呼吸性酸中毒是由于肺部病變，排出的CO2減少，使CO2潴留于體內(nèi)，PCO2升高，H2CO3濃度增加，血液pH值有降低趨勢，嚴重時，pH<7.35。肺氣腫屬于肺部病變，可能引起呼吸性酸中毒?！敬鹨删幪?00809416，點擊提問】【正確答案】C【答案解析】作血氣分析可以明確診斷，并可了解代償情況和酸中毒的嚴重程度，失代償時，血液pH值和HCO「明顯下降，PCO2正常；部分代償時，血液pH值、HCO3-和PCO2均有一定程度的降低。【答疑編號100809415，點擊提問】【正確答案】D【答案解析】血管緊張素n是被研究得最多的維持血壓的血管收縮因子，具有血管收縮作用?！敬鹨删幪?00809414，點擊提問】【正確答案】A【答案解析】嚴重腹瀉能使堿性物質(zhì)（碳酸氫鹽）喪失過多，造成酸堿平衡紊亂，引起酸中毒。【答疑編號100809412，點擊提問】【正確答案】E【答案解析】下表為血漿、細胞間液和細胞外液中電解質(zhì)的分布，由表可知，細胞間液和血漿的組成成分大部分都相差很小，只有蛋白質(zhì)含量差別較大。細胞間戒(miriol/L)珊陽內(nèi)液Cmnml/L）陽海學(xué)Ii214510ir14,11592.52.4<1時1I■ 40總計1路5頌附離尹or104n?g2422L7蜜百欣<0.145其他7,5壽白總計MIEUE.&【答疑編號100809411，點擊提問】【正確答案】E【答案解析】緩沖堿是指血液中一切具有緩沖作用的堿（陰離子）的總和；包括HCO-,HPO-,Hb和血漿34蛋白。【答疑編號100809410,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】電極法的測定原理是根據(jù)能斯特公式?！敬鹨删幪?00809407,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】血氣分析時使用質(zhì)控物時應(yīng)注意（1）室溫平衡質(zhì)控物，再用力振搖2?3分鐘，使氣相與液相重新平衡；（2）開啟安瓿后應(yīng)立即注入儀器中檢測，再觀察所測結(jié)果是否失控，如在質(zhì)控范圍內(nèi)，表明該儀器處在正常運轉(zhuǎn)狀態(tài)，可以用于標本檢測；（3）觀察結(jié)果，如果偏離參考范圍，查明原因并排除后再測；（4）過期的質(zhì)控物不能使用，無參考范圍說明書的質(zhì)控物不能使用，因為每個批號的質(zhì)控物的參考范圍存在一定的差異?！敬鹨删幪?00809406,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】鉀離子的測定選用離子選擇電極法，是一種用電位法測定溶液中鉀離子活度的指示電極的方法。即選擇電極由鉀離子不同活度的作用而產(chǎn)生不同的電位，這種電位的變化由離子活度所決定，和鉀離子的濃度成正比。其電極屬于特種玻璃膜電極，是纈氨霉素液膜電極。【答疑編號100809405,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】血氣分析時最佳的標本是動脈血，能真實地反映體內(nèi)的氧化代謝和酸堿平衡狀態(tài)，常取部位是肱動脈、股動脈、前臂動脈等，也可用動脈化毛細血管血，只是PO2低于動脈血；靜脈血也可供作血氣測定，但與動脈血差別較大?！敬鹨删幪?00809404,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】離子選擇電極法（ISE法）的原理：離子選擇電極是一種電化學(xué)傳感器，其結(jié)構(gòu)中有一個對特定離子具有選擇性響應(yīng)的敏感膜，將離子活度轉(zhuǎn)換成電位信號，在一定范圍內(nèi)，其電位與溶液中特定離子活度的對數(shù)呈線性關(guān)系，通過與已知離子濃度的溶液比鞍可求得未知溶液的離子活度?！敬鹨删幪?00809403,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】碳酸氫根AB是指在血中直接測定的HCO「實際數(shù)值（血漿中HCO「實際含量）。SB排除了呼吸對HCO「的直接影響因而代表代謝因素。正常人AB約等于SB,二者間的差別就是呼吸對HCO「的直接影響，如果aB>SB則提示有CO2的潴留（多見于通氣不足）；如AB2排出過多（多見于過度通氣）?！敬鹨删幪?00809400,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】代謝性酸中毒常見原因有：①酸性代謝產(chǎn)物如乳酸、酮體等產(chǎn)物增加，如糖尿病酮癥；②酸性物質(zhì)排出障礙，如腎功能不全，腎衰竭，腎小管酸中毒；③堿丟失過多，如腹瀉或重吸收HCO3-障礙?！敬鹨删幪?00809399,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】陰離子間隙(AG)是指細胞外液中所測的陽離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之差，即正常人血清Na+、K+之和與HCO-、Cl-之和的差值為AG值，用mmol/L表示，計算公式為:AG=(Na++K+)一(HCO-+C1-),一般是利用血清中的電解質(zhì)含量運算。臨床上利用血清主要陰、陽離子的3測定值即可算出AG值，它對代謝性酸中毒的病因及類型的鑒別診斷有一定的價值。在疾病過程中，因代謝紊亂，酸性產(chǎn)物增加，導(dǎo)致代謝性酸中毒癥狀最為多見?！敬鹨删幪?00809396,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】一般是利用血清中的電解質(zhì)含量進行陰離子隙運算。血清K+濃度較低，且較恒定，對AG影響輕微?！敬鹨删幪?00809395,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】由于鉀丟失或排出增多而引起的低鉀癥，常見于嚴重腹瀉、嘔吐、胃腸減壓和腸瘺者，因為消化液丟失，消化液本身含有一定量鉀，外加消化功能障礙，吸收減少，從而導(dǎo)致缺鉀?！敬鹨删幪?00795772,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】鈉是細胞外液中主要陽離子，每公斤體重約含鈉60mmol/L,若體重為70公斤體內(nèi)含鈉總量為4200mmol/L。體內(nèi)鈉約50%分布于細胞外液，40%存于骨骼，10%存在于細胞內(nèi)。【答疑編號100795771,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】血清鉀高于5.5mmol/L以上，稱為高血鉀癥。血漿K+濃度過高，為了維持電解質(zhì)的平衡，K+與細胞內(nèi)H+交換，使血漿中［H+］濃度升高，從而導(dǎo)致酸中毒?！敬鹨删幪?00795770,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】人體內(nèi)有3種緩沖系統(tǒng)，均為弱酸和其鹽的組合：碳酸氫鹽(HCO-BHCO)、磷酸鹽(NaHPO-NaHPO)和血紅蛋白、氧合血紅蛋白系統(tǒng)，其中，紅細胞緩沖素統(tǒng)中日血紅蛋白/氧合血2紅蛋4白2緩沖4系統(tǒng)最重要。【答疑編號100795769,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】鉀是細胞內(nèi)液的主要陽離子之一，健康成年人，每公斤體重含鉀量為50mmol/L,若體重為70公斤，體內(nèi)含鉀總量為3500mmol/L?！敬鹨删幪?00795768,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】Na+主要從腎排出，腎排鈉量與食入量保持平衡。腎對保持體內(nèi)鈉含量有很重要的作用。當無鈉攝入時，腎排鈉減少甚至不排鈉，以維持體內(nèi)鈉的平衡。【答疑編號100795767,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】人體內(nèi)水的來源包括：飲水約1200ml、食物中含水約1000ml、代謝內(nèi)生水約300ml，共約2500ml?！敬鹨删幪?00795766,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】鈉、氯是細胞外液中主要陰陽離子，每公斤體重約含鈉60mmol/L，若體重為70公斤體內(nèi)含鈉總量為4200mmol/L。體內(nèi)鈉約50%分布于細胞外液，40%存于骨骼，10%存在于細胞內(nèi)。機體通過膳食及食鹽形式攝入氯和鈉，維持細胞外液容量和滲透壓?！敬鹨删幪?00795765,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】血清鉀低于3.5mmol/L以下，稱為低鉀血癥。常見于嚴重腹瀉、嘔吐、胃腸減壓和腸瘺者，因消化液丟失，消化液本身就含有一定量鉀，外加消化功能障礙，吸收減少，從而導(dǎo)致缺鉀?！敬鹨删幪?00795756,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】水的排出途徑包括：腎臟排尿1500m1、自肺呼出400ml、皮膚蒸發(fā)500ml、糞便排出100ml，共約2500ml，攝入量與排出量持平。所以，當喝大量的水時，水主要是通過腎臟排出體外的?！敬鹨删幪?00795755,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】血清鉀高于5.5mmol/L以上，稱為高血鉀癥。臨床常見原因有：①鉀輸入過多，見于鉀溶液輸入速度過快或量過大，特別是有腎功能不全、尿量減少，又輸入鉀溶液時易于引起高血鉀。②鉀排泄障礙：見于各種原因引起的少尿或無尿如急性腎功能衰竭等?！敬鹨删幪?00795754,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】抗利尿激素的作用是作用于遠端小管、腎小管的V2受體，促進水的再次重吸收?！敬鹨删幪?00795753,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】體液以細胞膜為界，在細胞內(nèi)的體液叫細胞內(nèi)液，在細胞外的體液叫細胞外液。細胞內(nèi)液以陰離子磷酸鹽和蛋白質(zhì)為主，陽離子以K+為主；細胞外液的主要陰離子以Cl-和HCO3-，陽離子以Na+為主。【答疑編號100795752,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】無機鹽約占血漿總量的0.9%，大部分呈離子狀態(tài)。血漿中的正離子以Na+為主.還有少量K+、Ca2+、Mg2+等；負離子主要是Cl-，此外還有HCO-、HPO2-、SO2-等。這些無機離子主要有三方面的作用：①決定血漿的晶體滲透壓。②維持血漿的酸堿平衡4③為生命活動正常進行提供適宜的離子環(huán)境。【答疑編號100795751,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】腎功能指標、血漿醛固酮及腎素水平、皮膚和腸道代謝、酸堿平衡指標（體液pH值）以及尿量、K+、Na+和Cl-的濃度，以便綜合分析鉀平衡紊亂的原因及其對機體代謝失調(diào)的影響程度?！敬鹨删幪?00795750,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】全血也可用于電解質(zhì)測定，不