臨床免疫學(xué)和免疫檢驗 超敏反應(yīng)性疾病及其免疫檢測練習(xí)題

臨床免疫學(xué)和免疫檢驗超敏反應(yīng)性疾病及其免疫檢測練習(xí)題一、A11、不參與in型超敏反應(yīng)的物質(zhì)是A、IgG、IgMB、補體C、IgED、中性粒細(xì)胞E、抗原抗體復(fù)合物2、導(dǎo)致慢性移植排斥反應(yīng)的主要原因是A、局部缺血B、再灌注損傷C、微生物感染D、遲發(fā)型超敏反應(yīng)E、抑制劑的應(yīng)用3、介導(dǎo)遲發(fā)型超敏反應(yīng)的主要細(xì)胞是A、Th1B、Th2C、Th3D、Th4E、Th174、與n型超敏反應(yīng)相關(guān)的檢測項目是A、過敏原B、血清IgMC、抗血細(xì)胞抗體D、循環(huán)免疫復(fù)合物E、皮試5、關(guān)于W型超敏反應(yīng)錯誤的是（）。A、無明顯個體差異B、發(fā)生慢C、與抗體、補體有關(guān)D、與效應(yīng)T細(xì)胞和吞噬細(xì)胞及其產(chǎn)生的細(xì)胞因子和細(xì)胞毒性介質(zhì)有關(guān)E、在抗感染免疫清除抗原的同時損傷組織6、遲發(fā)型超敏反應(yīng)（W型超敏反應(yīng)）中最重要的細(xì)胞是（）。A、B細(xì)胞B、M①C、Th1D、Th2E、嗜堿性粒細(xì)胞7、為了更準(zhǔn)確的估計患者皮試反應(yīng)性，皮試時設(shè)陽性和陰性對照，陽性對照液常用（）。A、變應(yīng)原的稀釋保存液B、變應(yīng)原提取液C、生理鹽水D、二硝基氟苯E、鹽酸組胺8、一種破傷風(fēng)類毒素抗體（抗體1）能與發(fā)生二硫鍵全部斷裂而變性的破傷風(fēng)類毒素發(fā)生反應(yīng)；另一種破傷風(fēng)類毒素抗體（抗體2）不能與因同種原因變性的破傷風(fēng)類毒素發(fā)生反應(yīng)。對于這一實驗結(jié)果，最可能的解釋是（）。A、抗體1對破傷風(fēng)類毒素?zé)o特異性B、抗體2對破傷風(fēng)類毒素上的構(gòu)象決定簇有特異性C、抗體1對破傷風(fēng)類毒素的氨基酸序列有特異性D、抗體2對二硫鍵有特異性E、B和C正確9、寄生蟲學(xué)免疫診斷皮內(nèi)試驗，24小時后局部出現(xiàn)陽性反應(yīng)屬于（）。4、1型變態(tài)反應(yīng)8、11型變態(tài)反應(yīng)*111型變態(tài)反應(yīng)0、”型變態(tài)反應(yīng)E、以上都不是10、速發(fā)型超敏反應(yīng)中引起皮膚奇癢的物質(zhì)是（）。A、白三烯B、前列腺素C、組胺D、激肽E、ECF-A11、過敏原皮膚試驗準(zhǔn)備前，制備抗原的步驟錯誤的是（）。A、收集原料B、粉碎與勻漿&脫脂與提取D、過濾與分離E、裝載一起保存12、DTH反應(yīng)（）。A、去除補體可以增強B、可經(jīng)血清被動轉(zhuǎn)移C、依賴于T細(xì)胞D、抗體可以增強其反應(yīng)E、去除巨噬細(xì)胞可以增強13、檢測淋巴因子與下列哪項超敏反應(yīng)有關(guān)（）。A、1型超敏反應(yīng)8、11型超敏反應(yīng)&111型超敏反應(yīng)0、”型超敏反應(yīng)￡、1、11型超敏反應(yīng)14、皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)病人的皮損部位活體組織學(xué)檢查，其特點為（）。A、動脈壁有Ig和補體沉積B、表皮壞死C、水腫D、中性粒細(xì)胞浸潤E、小血管周圍有單個核細(xì)胞浸潤15、不可能引起遲發(fā)型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原有（）。A、結(jié)核菌素B、染料C、真菌D、麻風(fēng)桿菌E、破傷風(fēng)類毒素16、DTH皮膚試驗陽性與下列物質(zhì)有關(guān)。。A、抗體、補體和CKB、抗原、抗原致敏的T淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞C、抗原抗體復(fù)合物、補體和中性粒細(xì)胞D、IgG抗體、抗原和肥大細(xì)胞E、抗原、巨噬細(xì)胞和補體17、不屬于III型超敏反應(yīng)性疾病的是（）。A、Arthus反應(yīng)B、腎小球腎炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、傳染性變態(tài)反應(yīng)18、1型超敏反應(yīng)重要病理學(xué)特征是。。A、紅細(xì)胞浸潤B、巨噬細(xì)胞浸潤C、淋巴細(xì)胞浸潤D、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤E、中性粒細(xì)胞浸潤19、補體經(jīng)典途徑的主要激活物是（）。A、免疫復(fù)合物B、酵母多糖C、細(xì)菌脂多糖D、肽聚糖E、凝聚的IgA20、初次注入大量抗毒素的馬血清所引起血清病的發(fā)病機制屬于（）。A、1型超敏反應(yīng)8、11型超敏反應(yīng)&111型超敏反應(yīng)0、”型超敏反應(yīng)E、V型超敏反應(yīng)21、鏈球菌感染后腎小球腎炎常發(fā)生（）變態(tài)反應(yīng)。人、1型8、11型g111型0、”型￡、皿型22、無需補體組分參與的效應(yīng)是（）。A、免疫黏附B、溶解細(xì)菌C、抗B抗體與B型紅細(xì)胞的溶解D、ADCCE、調(diào)理作用23、11型超敏反應(yīng)又稱（）A、速發(fā)型超敏反應(yīng)B、遲發(fā)型超敏反應(yīng)C、細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)D、免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)E、Arthus反應(yīng)24、在H型超敏反應(yīng)中。A、細(xì)胞毒性抗體直接引起靶細(xì)胞溶解B、TC細(xì)胞參與反應(yīng)而導(dǎo)致細(xì)胞被殺傷C、組胺的釋放在早期起重要作用D、補體活化導(dǎo)致細(xì)胞或組織損傷的機制E、中性粒細(xì)胞殺傷作用導(dǎo)致組織損傷25、新生兒溶血癥可能發(fā)生于（）。A、Rh-母親首次妊娠，胎兒血型為Rh-B、Rh+母親首次妊娠，胎兒血型為Rh+C、Rh-母親再次妊娠，胎兒血型為Rh+D、Rh+母親再次妊娠，胎兒血型為Rh+E、Rh—母親再次妊娠，胎兒血型為Rh—26、重癥肌無力在損傷機制上屬于（）。A、細(xì)胞免疫功能缺陷8、11型超敏反應(yīng)C、體液免疫功能低下D、巨噬細(xì)胞缺陷E、NK細(xì)胞活性低下27、某孕婦為Rh-，第一胎分娩Rh+胎兒，為防止再次妊娠的Rh+胎兒產(chǎn)生溶血癥，應(yīng)給Rh母親注射（）。A、抗Rh因子抗體B、Rh抗原C、免疫抑制劑D、免疫增強劑E、以上都不是28、花粉引起的支氣管哮喘屬于（）。4、1型變態(tài)反應(yīng)8、11型變態(tài)反應(yīng)*111型變態(tài)反應(yīng)0、”型變態(tài)反應(yīng)E、非變態(tài)反應(yīng)29、下列不屬于I型變態(tài)反應(yīng)的是（）。A、過敏性哮喘B、過敏性鼻炎C、接觸性皮炎D、過敏性胃腸炎E、蕁麻疹30、屬于I型超敏反應(yīng)的疾病是（）。A、腎小球腎炎B、風(fēng)濕病C、過敏性休克D、免疫性溶血性貧血E、接觸性皮炎31、對金屬鎳的皮膚變態(tài)反應(yīng)（）。A、是由IgE介導(dǎo)的B、由嗜堿性粒細(xì)胞的浸潤C、可用P-K試驗診斷D、是由對鎳和蛋白復(fù)合物致敏的T細(xì)胞引起E、可用組胺拮抗藥進行有效治療32、可直接特異性殺傷靶細(xì)胞的是（）。A、巨噬細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、K細(xì)胞D、NK細(xì)胞E、致敏Tc細(xì)胞33、可刺激肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺等過敏性介質(zhì)的成分是（）。A、C1q，C1sB、C3b，C4bC、C3a，C2bD、C2a，C5aE、C3a，C5a34、脫敏療法治療1型超敏反應(yīng)機制錯誤的是（）。A、大劑量、短間隔、連續(xù)多次注射抗毒素，然后再大量注射進行治療B、治療過程中防止發(fā)生超敏反應(yīng)C、小劑量變應(yīng)原進入機體，僅與少數(shù)致敏細(xì)胞上的IgE結(jié)合D、脫顆粒后釋放活性介質(zhì)較少，不足以引起臨床反應(yīng)E、少量的介質(zhì)可被體液中的介質(zhì)滅活物質(zhì)迅速破壞35、1型變態(tài)反應(yīng)可通過下列哪種成分轉(zhuǎn)移給正常人（）。A、患者的致敏淋巴細(xì)胞B、患者的血清C、致敏淋巴細(xì)胞釋放的轉(zhuǎn)移因子D、巨噬細(xì)胞釋放的淋巴細(xì)胞激活因子E、患者的紅細(xì)胞36、高親和性的可結(jié)合到肥大細(xì)胞上的IgE分子部位是（）。A、Fab段B、CH2功能區(qū)C、H鏈恒定區(qū)D、HVR區(qū)E、Fc段37、不參與1型超敏反應(yīng)的細(xì)胞是。。A、嗜堿性粒細(xì)胞B、肥大細(xì)胞C、漿細(xì)胞D、NK細(xì)胞E、嗜酸性粒細(xì)胞38、屬過敏性鼻炎確診常用依據(jù)的診斷方法是（）。A、皮膚試驗B、非特異性鼻黏膜激發(fā)試驗C、特異性鼻黏膜激發(fā)試驗D、血清總IgE測定E、嗜酸性粒細(xì)胞檢測二、A3/A41、患兒，男性，7歲，肺炎，經(jīng)青霉素過敏試驗陰性后靜脈滴注青霉素，15min后，患兒訴腹部稍痛，10min后加劇，哭鬧不止，面色變黃，呈痛苦狀，診斷為青霉素過敏。立即改用10%葡萄糖250ml加10%的葡萄糖酸鈣10ml靜脈滴注，并肌注腎上腺素0.25mg，地塞米松5mg，異丙嗪12.5mg。30min后，患兒癥狀消失。<1>、該患兒發(fā)生的超敏反應(yīng)類型為（）。人、1型8、11型g111型0、”型E、不確定<2>、輸血反應(yīng)屬于（）型超敏反應(yīng)性疾病。人、1型8、11型g111型0、”型E、混合型<3>、下列不是血清中總IgE的測定方法的是（）。A、放射免疫吸附試驗B、酶聯(lián)免疫測定法C、化學(xué)發(fā)光法D、凝膠擴散法E、電化學(xué)發(fā)光法答案部分一、A1【正確答案】C【答案解析】大量IgE產(chǎn)生是1型超敏反應(yīng)的特點，其余選項都是參與0型超敏反應(yīng)的物質(zhì)?！敬鹨删幪?00916740,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】移植排斥反應(yīng)是遲發(fā)型超敏反應(yīng)的一個典型臨床表現(xiàn)，在同種異體間的移植排斥反應(yīng)中，受者的免疫系統(tǒng)首先被供者的組織抗原（HLA）致敏，受者體內(nèi)的致敏T細(xì)胞識別移植器官上的異體抗原，導(dǎo)致淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞局部浸潤等炎癥反應(yīng)，形成移植排斥反應(yīng)，可造成移植器官的壞死?！敬鹨删幪?00916739,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】參與“型超敏反應(yīng)的效應(yīng)T細(xì)胞主要有CD4+Th1（TDTH）細(xì)胞和CD8+Tc（CTL）細(xì)胞。【答疑編號100916738,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】山型超敏反應(yīng)的發(fā)生主要是中等大小可溶性免疫復(fù)合物沉積于局部或全身多處毛細(xì)血管基底膜，激活補體，引起的炎癥反應(yīng)和組織損傷。免疫復(fù)合物的檢測，對診斷疾病、觀察療效、判斷預(yù)后有重要意義?！敬鹨删幪?00916737,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】"型超敏反應(yīng)的主要特點是：①發(fā)生慢，接觸變應(yīng)原后24?72小時發(fā)生，故稱遲發(fā)型超敏反應(yīng)；②與抗體、補體無關(guān)，而與效應(yīng)T細(xì)胞和吞噬細(xì)胞及其產(chǎn)生的細(xì)胞因子和細(xì)胞毒性介質(zhì)有關(guān)；③W型超敏反應(yīng)的發(fā)生和過程基本同細(xì)胞免疫應(yīng)答，無明顯個體差異，在抗感染免疫清除抗原的同時損傷組織。【答疑編號100810097,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】"型超敏反應(yīng)中，抗原經(jīng)APC加工處理后，以抗原肽MHC-II類或I類分子復(fù)合物的形式提呈給具有相應(yīng)抗原識別受體的Th細(xì)胞和Tc細(xì)胞，使之活化、增殖、分化、成熟為效應(yīng)T細(xì)胞，即炎性T細(xì)胞（Th1細(xì)胞）和致敏Tc細(xì)胞。【答疑編號100810096,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】為了更準(zhǔn)確的估計患者皮試反應(yīng)性，試驗時同時作陰性和陽性對照。陽性對照常用鹽酸組胺，陰性對照用生理鹽水?！敬鹨删幪?00810095,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】一種破傷風(fēng)類毒素抗體（抗體1）能與發(fā)生二硫鍵全部斷裂而變性的破傷風(fēng)類毒素發(fā)生反應(yīng)；另一種破傷風(fēng)類毒素抗體（抗體2）不能與因同種原因變性的破傷風(fēng)類毒素發(fā)生反應(yīng)。對于這一實驗結(jié)果，可以解釋為抗體2對破傷風(fēng)類毒素上的構(gòu)象決定簇有特異性或抗體1對破傷風(fēng)類毒素的氨基酸序列有特異性。【答疑編號100810094,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】"型變態(tài)反應(yīng)在接觸抗原后48?72h內(nèi)觀察結(jié)果。皮內(nèi)試驗的陽性結(jié)果以紅腫和硬結(jié)為主，斑貼試驗的陽性結(jié)果以紅腫和水皰為主。【答疑編號100810093,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】速發(fā)型超敏反應(yīng)中引起皮膚奇癢的物質(zhì)是組織胺。組織胺可以引起鼻塞、打噴嚏、流涕、喉嚨發(fā)癢、眼皮腫脹等現(xiàn)象?！敬鹨删幪?00810092,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】過敏原皮膚試驗準(zhǔn)備前，不同抗原的制備方法不同，但一般包括以下幾個步驟：①收集原料；②粉碎與勻漿：③脫脂與提取；④過濾與分離；⑤分裝保存。【答疑編號100810091,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】"型超敏反應(yīng)也稱為DTH反應(yīng)，是由效應(yīng)T細(xì)胞與相應(yīng)致敏原作用引起的以單個核細(xì)胞（巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞）浸潤和組織細(xì)胞變性壞死為主的炎癥反應(yīng)。發(fā)生慢，接觸變應(yīng)原后24?72小時發(fā)生，故又稱遲發(fā)型超敏反應(yīng)?！敬鹨删幪?00810090,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】"型超敏反應(yīng)發(fā)生的機制：抗原經(jīng)APC加工處理后，以抗原肽-MHC-II類或I類分子復(fù)合物的形式提呈給具有相應(yīng)抗原識別受體的Th和Tc細(xì)胞，使之活化、增殖、分化、成熟為效應(yīng)T細(xì)胞，即炎性T細(xì)胞（Thl）和致敏Tc細(xì)胞，當(dāng)致敏Tc細(xì)胞再次遇到相應(yīng)抗原刺激后，炎性T細(xì)胞可通過釋放TNF-B、IFN-y、IL-2、IL-3等細(xì)胞因子，激活巨噬細(xì)胞和NK細(xì)胞，引起單個核細(xì)胞浸潤為主的炎癥反應(yīng)，致敏Tc細(xì)胞則通過釋放穿孔素和蛋白酶，直接破壞抗原特異性的靶細(xì)胞，引起組織壞死。【答疑編號100810089,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】遲發(fā)型超敏反應(yīng)是由效應(yīng)T細(xì)胞與相應(yīng)的致敏原作用引起的以單個核細(xì)胞（淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞）浸潤和組織細(xì)胞變性壞死為主的炎癥反應(yīng)。所以皮損部位活體組織學(xué)檢查可見小血管周圍有單個核細(xì)胞浸潤。【答疑編號100810088,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】遲發(fā)型超敏反應(yīng)是由胞內(nèi)寄生菌（結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌等）、病毒、真菌等引起的感染。如結(jié)核病人肺部空洞的形成、干酪樣壞死、麻風(fēng)病人皮膚的肉芽腫形成、以及結(jié)核菌素反應(yīng)等均是由"型超敏反應(yīng)引起的組織壞死和單核細(xì)胞浸潤性炎癥?！敬鹨删幪?00810087,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】"型變態(tài)反應(yīng)在接觸抗原后48?72h內(nèi)觀察結(jié)果。皮內(nèi)試驗的陽性結(jié)果以紅腫和硬結(jié)為主，斑貼試驗的陽性結(jié)果以紅腫和水皰為主。皮膚試驗陽性與抗原、抗原致敏的T淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞有關(guān)?！敬鹨删幪?00810086,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】（一）局部免疫復(fù)合物病I.Arthus反應(yīng)是一種實驗性局部0型超敏反應(yīng)。（二）全身免疫復(fù)合物病.血清病通常是在初次大量注射異種動物抗毒素（免疫血清）后1?2周發(fā)生，其主要臨床癥狀是發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)腫痛和一過性蛋白尿等。這是由于患者體內(nèi)產(chǎn)生的抗毒素抗體和體內(nèi)抗毒素結(jié)合形成可溶性免疫復(fù)合物所致。.鏈球菌感染后腎小球腎炎一般多發(fā)生于A族溶血性鏈球菌感染后2?3周內(nèi)，體內(nèi)產(chǎn)生抗鏈球菌抗體，該抗體與鏈球菌可溶性抗原結(jié)合形成循環(huán)免疫復(fù)合物，沉積在‘腎小球基底膜上，引起免疫復(fù)合物腎炎。其他微生物如葡萄球菌、肺炎鏈球菌、乙型肝炎病毒、瘧原蟲等感染也可引起類似的腎小球腎炎。.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因尚未完全查明，可能與病毒或支原體的持續(xù)感染有關(guān)。目前認(rèn)為，上述病原體或其代謝產(chǎn)物能使體內(nèi)IgG分子發(fā)生變性，從而刺激機體產(chǎn)生抗IgG的自身抗體，此類自身抗體以IgM為主，也可以是IgG或IgA類抗體，臨床上稱為類風(fēng)濕因子（RF）。自身變性IgG與類風(fēng)濕因子結(jié)合形成免疫復(fù)合物，沉積予關(guān)節(jié)滑膜，引起類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。.系統(tǒng)性紅斑狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡是由于體內(nèi)持續(xù)出現(xiàn)DNA-抗DNA復(fù)合物，沉積于腎小球、關(guān)節(jié)或其他部位血管基底膜，引起腎小球腎炎、關(guān)節(jié)炎等多臟器損害?！敬鹨删幪?00810085,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】中性粒細(xì)胞浸潤是0型超敏反應(yīng)的主要病理特征。局部聚集的中性粒細(xì)胞在吞噬免疫復(fù)合物的過程中，釋放蛋白水解酶、膠原酶、彈性纖維酶和堿性蛋白等，使血管基底膜和周圍組織損傷。【答疑編號100810084,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】補體的作用：免疫復(fù)合物經(jīng)過經(jīng)典途徑激活補體，產(chǎn)生C3a、C5a,C567等過敏毒素和趨化因子，使嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺等炎癥介質(zhì)，造成毛細(xì)血管通透性增加，導(dǎo)致滲出和水腫；并吸引中性粒細(xì)胞在炎癥部位聚集、浸潤。膜攻擊復(fù)合物可加劇細(xì)胞損傷。【答疑編號100810083,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】血清病是通常在初次接受大劑量抗毒素（馬血清）1?2周后，出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)腫痛，全身淋巴結(jié)腫大、蕁麻疹等癥狀。主要是體內(nèi)馬血清尚未清除就產(chǎn)生了相應(yīng)抗體，兩者結(jié)合形成中等大小的可溶性循環(huán)免疫復(fù)合物所致。血清病常見的山型超敏反應(yīng)性疾病之一。【答疑編號100810082,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】鏈球菌感染后腎小球腎炎一般發(fā)生于A族溶血性鏈球菌感染后2?3周，由體內(nèi)產(chǎn)生的相應(yīng)抗體與鏈球菌可溶性抗原如M蛋白結(jié)合后沉積在腎小球基底膜所致。常發(fā)生0型超敏反應(yīng)。【答疑編號100810081,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】ADCC效應(yīng)：對固定的組織細(xì)胞，在抗體IgG和IgM介導(dǎo)下，與具有IgGFc受體和補體C3b受體的巨噬細(xì)胞、NK細(xì)胞等結(jié)合，釋放蛋白水解酶、溶酶體酶等，使固定組織溶解破壞。不需要補體組分參與?！敬鹨删幪?00810080,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】自身組織細(xì)胞表面抗原與相應(yīng)抗體（IgG、IgM）結(jié)合后，在補體、巨噬細(xì)胞和NK細(xì)胞參與下，引起細(xì)胞溶解和組織損傷為主的病理性免疫應(yīng)答，即為^型變態(tài)反應(yīng)，又稱為細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)，或細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)?！敬鹨删幪?00810075,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】11型超敏反應(yīng)是自身組織細(xì)胞表面抗原與相應(yīng)抗體（IgG、IgM）結(jié)合后，在補體、巨噬細(xì)胞和NK細(xì)胞參與下引起細(xì)胞溶解和組織損傷為主的病理性免疫應(yīng)答，又稱為細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)，或細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)。【答疑編號100810074,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】新生兒溶血癥主要見于母子間Rh血型不合的第二胎妊娠。血型為Rh陰性的母親因流產(chǎn)或分娩過Rh陽性的胎兒時，Rh陽性RBC進入體內(nèi)產(chǎn)生了抗Rh抗體（IgG類），當(dāng)她再次妊娠Rh陽性的胎兒時，母體內(nèi)的抗Rh抗體可通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，與胎兒Rh陽性RBC結(jié)合，通過激活補體和調(diào)理吞噬，使胎兒RBC溶解破壞，引起流產(chǎn)或新生兒溶血。【答疑編號100810073,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】重癥肌無力在損傷機制上屬于^型超敏反應(yīng)型疾病。重癥肌無力是抗受體抗體介導(dǎo)的功能受抑制的病癥。80%以上患者有針對神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜上乙酰膽堿受體的抗體，補體參與發(fā)病過程。神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)障礙導(dǎo)致晨輕暮重、活動后加重、休息可減輕的漸進性骨髓無力及各種受累器官的癥狀。因受體內(nèi)吞和在胞內(nèi)的降解，受體數(shù)目減少?！敬鹨删幪?00810072,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】新生兒溶血癥主要見于母子間Rh血型不合的第二胎妊娠。血型為Rh陰性的母親因流產(chǎn)或分娩過Rh陽性的胎兒時，Rh陽性RBC進入體內(nèi)產(chǎn)生了抗Rh抗體（IgG類），當(dāng)她再次妊娠Rh陽性的胎兒時，母體內(nèi)的抗Rh抗體可通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，與胎兒Rh陽性RBC結(jié)合，通過激活補體和調(diào)理吞噬，使胎兒RBC溶解破壞，引起流產(chǎn)或新生兒溶血。若該母親曾接受過Rh陽性輸血則第一胎胎兒也可發(fā)生溶血。預(yù)防措施為：分娩Rh陽性胎兒72小時內(nèi)給母體注射Rh抗體（抗D抗體），預(yù)防再次妊娠Rh陽性胎兒發(fā)生新生兒溶血癥?！敬鹨删幪?00810071,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】1型超敏反應(yīng)的致敏階段是由變應(yīng)原進入機體引起，凡經(jīng)吸入或食入等途徑進入體內(nèi)后能引起IgE類抗體產(chǎn)生并導(dǎo)致變態(tài)反應(yīng)的抗原性物質(zhì)稱為變應(yīng)原。常見的變應(yīng)原有：魚蝦、蟹貝、牛奶、雞蛋;花粉、塵螨及其排泄物。【答疑編號100810070,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】超敏反應(yīng)也稱變態(tài)反應(yīng)或過敏反應(yīng)。常見的1型變態(tài)反應(yīng)有過敏性休克、過敏性哮喘、過敏性鼻炎、過敏性胃腸炎和蕁麻疹。【答疑編號100810069,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】常見的1型變態(tài)反應(yīng)有過敏性休克（藥物過敏性休克、血清過敏性休克）、過敏性哮喘、過敏性鼻炎、過敏性胃腸炎和蕁麻疹。【答疑編號100810068,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】皮膚接觸一些化學(xué)物質(zhì)如二硝基氟苯以及鎳、鉻等可引起接觸性超敏反應(yīng)。此種反應(yīng)屬于W型超敏反應(yīng)。”型超敏反應(yīng)是由效應(yīng)T細(xì)胞與相應(yīng)致敏原作用引起的以單個核細(xì)胞（巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞）浸潤和組織細(xì)胞變性壞死為主的炎癥反應(yīng)。所以對金屬銀的皮膚變態(tài)反應(yīng)是由對鎳和蛋白復(fù)合物致敏的T細(xì)胞引起。【答疑編號100810067,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】致敏Tc細(xì)胞可通過釋放穿孔素和蛋白酶，直接破壞抗原特異性的靶細(xì)胞，引起組織壞死。【答疑編號100810066,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】免疫復(fù)合物經(jīng)過經(jīng)典途徑激活補體，產(chǎn)生C3a、C5a,C567等過敏毒素和趨化因子，使嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺等炎癥介質(zhì)，造成毛細(xì)血管通透性增加，導(dǎo)致滲出和水腫。【答疑編號100810065,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】在治療1型超敏反應(yīng)的疾病時，可采用小劑量、短間隔（20?30min）、連續(xù)多次注射抗毒素的方法進行脫敏，然后再大量注射進行治療，不致發(fā)生超敏反應(yīng)。脫敏注射的原理：可能是小劑量變應(yīng)原進入機體，僅與少數(shù)