兒科學(xué)川崎病

兒科學(xué)川崎病川崎?。↘awasakidisease）1967年日本醫(yī)生川崎富作首次報(bào)道川崎病（Kawasakidisease）持點(diǎn)：

免疫損傷性系統(tǒng)性血管炎綜合征幼兒高發(fā)多系統(tǒng)損害發(fā)熱超過(guò)5天皮膚多形性紅斑粘膜充血水腫淋巴結(jié)腫大冠狀動(dòng)脈受累川崎?。↘awasakidisease）病因?qū)W：

感染因素？免疫因素？環(huán)境因素？化學(xué)因素？自身免疫性疾??！自身免疫性疾??！川崎?。↘awasakidisease）病生理：血管周圍炎血管內(nèi)膜炎全層血管炎增殖血栓擴(kuò)張川崎?。↘awasakidisease）病理?yè)p傷范圍：皮膚粘膜心臟腎臟肝臟大腦肺臟川崎病（Kawasakidisease）臨床表現(xiàn)：

年齡、性別、病程可見(jiàn)于各年齡小于3歲80%男多于女病6-8W

皮膚改變多形性紅斑指趾端硬性水腫脫皮川崎?。↘awasakidisease）臨床表現(xiàn)：川崎?。↘awasakidisease）臨床表現(xiàn)：川崎?。↘awasakidisease）臨床表現(xiàn)：川崎病（Kawasakidisease）臨床表現(xiàn)：

粘膜改變結(jié)膜充血口腔粘膜充血唇紅、裂、出血楊梅舌

淺表淋巴結(jié)腫大單側(cè)頸部枕后耳后全身川崎?。↘awasakidisease）臨床表現(xiàn)：川崎?。↘awasakidisease）臨床表現(xiàn)：川崎?。↘awasakidisease）臨床表現(xiàn)：

冠脈炎動(dòng)脈瘤動(dòng)脈血栓—心梗收縮期雜音心音鈍、遠(yuǎn)心律不齊心影擴(kuò)大心力衰竭

ECG

冠脈癥征川崎病（Kawasakidisease）臨床表現(xiàn)：

腹瀉嘔吐腹痛血便

腹部癥狀川崎?。↘awasakidisease）實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞增高血小板增高血沉增高

C-反應(yīng)蛋白增高高丙球血癥

末梢血檢

心電圖（心肌缺血表現(xiàn)）P-R延長(zhǎng)ST下降T波低平Q-T延長(zhǎng)川崎?。↘awasakidisease）實(shí)驗(yàn)室檢查：球狀囊狀串珠狀

超聲心動(dòng)圖冠狀動(dòng)脈改變川崎?。↘awasakidisease）冠脈病變：川崎病（Kawasakidisease）冠脈病變：川崎?。↘awasakidisease）冠脈病變：川崎?。↘awasakidisease）冠脈病變：川崎病（Kawasakidisease）診斷標(biāo)準(zhǔn)：持續(xù)發(fā)熱超5天結(jié)膜充血口唇充血楊梅舌硬性水腫脫皮多形性紅斑淋巴結(jié)腫大川崎?。↘awasakidisease）鑒別：猩紅熱敗血癥類風(fēng)濕滲出性紅斑川崎?。↘awasakidisease）治療：減輕或緩解血管炎抗凝血或防止血栓川崎?。↘awasakidisease）治療：發(fā)熱30-50mg/kg/d熱退3-5mg/kg/d

阿斯匹林抗炎、抗凝（血沉、血小板恢復(fù)）川崎病（Kawasakidisease）治療：400mg/kg/Dx5d1g-2g/kg/Dx1-2d

丙種球蛋白退熱、防治冠脈病變10天內(nèi)男性嬰兒C-反應(yīng)蛋白增高早期PTS小于20萬(wàn)冠A病高危因素川崎病（Kawasakidisease）治療：潘生丁3-5mg/kg/d維生素E20-30mg/kg/d心