巨噬細胞的醫(yī)學前景

巨噬細胞的醫(yī)學前景演講人：朱思明制作人：祝李陳旭鵬劉增源

巨噬細胞（英語：Macrophages）是一種位于組織內(nèi)的白血球，源自單核細胞。巨噬細胞和單核細胞皆為吞噬細胞，在脊椎動物體內(nèi)參與非特異性防衛(wèi)（先天性免疫）和特異性防衛(wèi)（細胞免疫）。什么是巨噬細胞？動脈粥性硬化中巨噬細胞的分化軍團菌巨噬細胞感染增強蛋白研究及其應用前景巨噬細胞集落刺激因子在臨床抗白念珠菌感染方面具有良好的應用前景主要的醫(yī)學前景動脈粥樣硬化(AS)及相關(guān)心血管疾病已成為威脅人類死亡的主要原因之一，并將成為老齡化社會主要的衛(wèi)生和社會經(jīng)濟問題。本病根據(jù)其發(fā)生的部位不同，可引起相應器官的受損和疾病，其中以冠心病，心絞痛和腦栓塞最為嚴重和常見。動脈粥樣硬化中的巨噬細胞分化動脈粥樣硬化(AS)是一個復雜的慢性炎癥性過程，即在一系列心血管危險因素作用下，脂質(zhì)代謝產(chǎn)物細胞代謝產(chǎn)物和碎片沉積于大中動脈內(nèi)壁，引起血管內(nèi)皮功能紊亂，動脈管壁內(nèi)皮下免疫細胞浸潤，引發(fā)炎性反應，最終形成動粥樣斑塊。氧化型脂蛋白沉積物是AS斑塊中的主要成分，其富含脂滴凋亡細胞和組織碎片。形成過程巨噬細胞水平上調(diào)，增強了其吞噬細菌內(nèi)毒素、凋亡細胞碎片、氧化型低密度脂蛋白碎片的能力。最近文獻報道，AS的發(fā)生發(fā)展與分化的不同巨噬細胞亞型相關(guān)，理解巨噬細胞增殖分化的分子機制不同亞型巨噬細胞在AS過程中的功能，可能對尋找新的治療方案，限制AS發(fā)展提供理論基礎。治療原理以往認為，巨噬細胞的分化是不可逆的，但是高分化的巨噬細胞可以在M1和M2表型之間轉(zhuǎn)化，這種現(xiàn)象稱為巨噬細胞的可塑性。研究方向研究表明,巨噬細胞在小白鼠體內(nèi)的可塑性體現(xiàn)為:在疾病的早期巨噬細胞為M2表型，而在斑塊形成期轉(zhuǎn)變?yōu)镸1表型。然而，在體內(nèi)實驗中巨噬細胞的可塑性還未被證實。盡管在特定環(huán)境下M2型巨噬細胞有導致AS的作用，提高M2型巨噬細胞的抗炎作用被認為是一種可以作為抗粥樣硬化形成的療法。在一些抗AS形成復合物的作用下，調(diào)整巨噬細胞的分化表型。例如，一些脂肪酸會誘導分化為M2細胞而非M1細胞，這意味著其有潛在的抗粥樣硬化形成作用。神經(jīng)胺-1-磷酸鹽存在于高膽固醇血癥的血漿中，由血小板生成，體外實驗證實其可以促進巨噬細胞由M1向M2表型轉(zhuǎn)化。對于巨噬細胞表型治療的主要障礙是:在巨噬細胞在特定微環(huán)境被激活的過程中，對于細胞內(nèi)的轉(zhuǎn)錄因子了解很少，包括控制巨噬細胞可塑性的分子機制仍