婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)習(xí)題集

PAGEPAGE129第一章緒論（一）A1/A2型題1.古埃及Ebers史書有關(guān)婦產(chǎn)科學(xué)的專論大約在公元前（）A．500年B.1000年C.1500年D.2000年E.2500年2.西方醫(yī)學(xué)史公認(rèn)古埃及的Ebers史書是（）A.最早記述有醫(yī)學(xué)內(nèi)容的史書B.詳細(xì)描述婦科檢查的教材C.記錄婦產(chǎn)科及婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)內(nèi)容的書D.最早記述婦產(chǎn)科和婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)發(fā)展的史書E.詳細(xì)記錄子宮解剖特點(diǎn)的史書3.Rubbonla主教于公元前400年在Edssa創(chuàng)立了第一家（）A.西醫(yī)院B.婦人醫(yī)院C.兒童醫(yī)院D.衛(wèi)生學(xué)校E.護(hù)士學(xué)校4.公元500年，印度的科學(xué)家Susruta首次報(bào)告了（）A.產(chǎn)褥感染B.泌尿系統(tǒng)感染C.產(chǎn)褥病率D.產(chǎn)鉗助產(chǎn)E.麻醉學(xué)5.印度的外科學(xué)家分析了產(chǎn)褥感染的原因后，強(qiáng)調(diào)助產(chǎn)人員在接生前應(yīng)（）A.洗手、更衣B.剪指甲并洗手C.剪指甲、戴手套D.穿消毒衣服E.洗手、戴手套6.1625年后，由H.VanRoonhyze編著的《現(xiàn)代婦科和產(chǎn)科學(xué)》主要內(nèi)容是記述（）A.剖宮產(chǎn)手術(shù)B.尿瘺修補(bǔ)手術(shù)C.剖腹探查手術(shù)D.剖宮產(chǎn)術(shù)和膀胱陰道瘺修補(bǔ)術(shù)E.膀胱陰道瘺修補(bǔ)術(shù)7.19世紀(jì)，J.Simpson通過自身實(shí)驗(yàn)，創(chuàng)立了（）A.麻醉學(xué)B.外科學(xué)C.內(nèi)科學(xué)D.婦科學(xué)E.產(chǎn)科學(xué)8.第二次世界大戰(zhàn)以前，婦產(chǎn)科照顧的重點(diǎn)是（）A.急癥、重癥以及婦產(chǎn)科傳染病預(yù)防B.家庭接生和預(yù)防保健工作C.居家護(hù)理與社區(qū)預(yù)防保健工作D.戰(zhàn)地救護(hù)以及急重癥護(hù)理E.婦女保健與計(jì)劃生育宣傳9.當(dāng)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)，是開展（）A.以病人為中心的護(hù)理B.以疾病為中心的護(hù)理C.以健康為中心的護(hù)理D.以整體人的健康為中心的護(hù)理E.以家庭為中心的護(hù)理10.以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理內(nèi)容中，尤其強(qiáng)調(diào)提供促進(jìn)家庭成員的凝聚力和（）A.維護(hù)安全的護(hù)理B.維護(hù)身體安全的母嬰照顧C(jī).母嬰護(hù)理D.產(chǎn)后護(hù)理E.家庭成員健康的護(hù)理（二）X型題1.開展“以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理”的必要性包括（）A.有利于規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部管理制度B.有利于建立養(yǎng)育和親密的家庭關(guān)系C.易于完成和扮演稱職父母的角色D.容易建立親子關(guān)系E.便于實(shí)施母嬰同室2.開展“以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理”的必要性是（）A.為了能提供具有創(chuàng)造性的母嬰護(hù)理B.有助于產(chǎn)生積極的生育經(jīng)驗(yàn)C.能促進(jìn)在職人員的繼續(xù)教育活動(dòng)D.有效的發(fā)揮工作人員的在職教育活動(dòng)E.充分發(fā)揮護(hù)士的獨(dú)立性角色功能3.為開展“以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理”，產(chǎn)科工作的調(diào)整有（）A.提倡早期出院，減少產(chǎn)婦因住院產(chǎn)生的“分離性焦慮”B.由產(chǎn)婦和家屬?zèng)Q定采用的分娩方式C.鼓勵(lì)家庭成員積極參與孕婦的生育過程D.加強(qiáng)了產(chǎn)科護(hù)士人際溝通技巧的理論學(xué)習(xí)E.徹底改變?cè)械漠a(chǎn)前護(hù)理常規(guī)4.婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)者需要具備的相關(guān)課程，主要包括（）A.醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)科學(xué)B.社會(huì)人文科學(xué)C.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)D.臨床護(hù)理學(xué)E.現(xiàn)象學(xué)5.有關(guān)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的描述，正確的是（）A.是一門診斷并處理女性健康問題反應(yīng)、為其健康提供服務(wù)的科學(xué)B.研究對(duì)象包括生命各個(gè)階段不同健康狀況的女性C.學(xué)習(xí)目的在于為患者提供緩解痛苦、促進(jìn)康復(fù)的護(hù)理活動(dòng)D.學(xué)習(xí)目的也在于為健康女性提供自我保健知識(shí)、預(yù)防疾病并維持健康E.是一門實(shí)際性學(xué)科，學(xué)習(xí)全過程強(qiáng)調(diào)理論聯(lián)系實(shí)際三、參考答案（一）A1/A2型題1.C2.D3.B4.A5.B6.D7.A8.A9.D10.B（二）X型題1.BCD2.BCDE3.AC4.ABCD5.ABCDE第二章女性生殖系統(tǒng)解剖與生理（一）A1/A2型題1、骨盆的組成包括：A、1塊髖骨、1塊骶骨、1塊尾骨B、2塊髖骨、1塊骶骨、1塊尾骨C、2塊髖骨、1塊骶骨、2塊尾骨D、2塊髖骨、2塊骶骨、1塊尾骨E、2塊髖骨、2塊骶骨、2塊尾骨2、下列有關(guān)正常骨盆入口平面的描述，正確的是：A、橫橢圓形B、縱橢圓形C、正圓形D、正三角形E、倒三角形3、下列有關(guān)中骨盆平面的描述，正確的是：A、橫橢圓形B、縱橢圓形C、正圓形D、正三角形E、倒三角形4、形成中心腱的肌肉和筋膜來自骨盆底的：A、內(nèi)層B、中層C、外層D.盆膈E.生殖膈5.恥骨聯(lián)合前面隆起的脂肪墊被稱為：A陰蒂B前庭球C大陰唇D陰阜6.有關(guān)前庭大腺未位置的描述正確的是A.小陰唇前端尿道口兩側(cè)B.小陰唇兩側(cè)陰蒂下端C.大陰唇后部陰道口兩側(cè)D.大陰唇前端尿道口兩側(cè)E.處女膜兩側(cè)陰道口旁7.關(guān)于非孕期正常成人子宮，正確的剖析描述是：A.子宮長約7~8cmB.子宮位于盆骨腔中央，坐骨棘以下C.宮體宮頸比例為1：2D.子宮頸管腔呈橢圓形E.子宮下段長約7cm8.輸卵管由內(nèi)向外依次為：A峽部間質(zhì)部壺腹部傘部B峽部壺腹部間質(zhì)部傘部C間質(zhì)部峽部壺腹部傘部D間質(zhì)部峽部傘部壺腹部E傘部壺腹部峽部間質(zhì)部9.女性內(nèi)生殖器的鄰近器官不包括：A.輸尿管B.尿道C.膀胱D.橫結(jié)腸E.闌尾10.固定子宮頸于正常位置的子宮韌帶是：A宮骶韌帶B主韌帶C闊韌帶D圓韌帶E骶結(jié)節(jié)韌帶11.正常情況下婦女排卵發(fā)生在月經(jīng)來潮前的：A10天左右B.12天左右C.14天左右D.16天左右E.18天左右12.正常月經(jīng)周期規(guī)律的婦女，若卵子未受精，黃體開始萎縮的時(shí)間在排卵后：A.7~8天B.9~10天C.11~12天D.13~14天E.15~16天13.以下對(duì)正常成年婦女雌激素生理功能描述正確的是：A.使子宮肌肉松弛B.使排卵后體溫升高C.使子宮內(nèi)膜有增生期變?yōu)榉置谄贒.增加輸卵管上皮細(xì)胞的活動(dòng)E.促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育14.以下對(duì)正常成年婦女孕激素生理功能描述正確的是：A.使子宮頸粘液增多變稀薄B.使陰道上皮細(xì)胞增生，角化C.抑制輸卵管節(jié)律性收縮D.促進(jìn)體內(nèi)水鈉潴留E.促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著15.某未孕婦女32歲，婦科檢查陰道正常,那么對(duì)其解剖的敘述，正確的是A陰道腔上窄下寬B前穹窿頂端為腹腔最低處C位于膀胱和尿道之間D開口于陰道前庭前半部E陰道后穹窿頂端為子宮直腸陷凹16某女性，其卵巢內(nèi)分泌功能處于最旺盛時(shí)期，此時(shí)是在人生的：A幼年期B青春期C性成熟期D老年期E更年期17.某婦女卵巢功能逐漸衰退，月經(jīng)不規(guī)律，生殖器官已經(jīng)開始萎縮，那么她處于人生的：A幼年期B青春期C性成熟期D生育期E圍絕經(jīng)期18.某女士，已婚，月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)周期第26天取子宮內(nèi)膜檢查所見：腺體縮小，內(nèi)膜水腫消失，螺旋小動(dòng)脈痙攣性收縮，有壞死，內(nèi)膜下血腫。該內(nèi)膜為月經(jīng)的：A月經(jīng)期B增生期C分泌早期D分泌期E月經(jīng)前期19.某26歲健康婦女，月經(jīng)周期規(guī)律35天一次，其排卵大約在月經(jīng)周期的第幾天：A13B15C17D19E21(二)A3/A4型題1~4題共用題干某健康婦女，月經(jīng)周期可以描述成公式1847，請(qǐng)回答下列問題。1.公式中的“18”A月經(jīng)周期B月經(jīng)持續(xù)時(shí)間C初潮年齡D結(jié)婚年齡E生育年齡2公式中的“4~5”A月經(jīng)周期B月經(jīng)持續(xù)時(shí)間C初潮年齡D結(jié)婚年齡E生育年齡3.公式中的“28~30”A月經(jīng)周期B月經(jīng)持續(xù)時(shí)間C初潮年齡D結(jié)婚年齡E生育年齡4.公式中的“47”A月經(jīng)周期B月經(jīng)持續(xù)時(shí)間C初潮年齡D結(jié)婚年齡E生育年齡（三）B型題1~5題公用備選答案A起于兩側(cè)子宮角前面，向前方伸展，向下終止于大陰唇前端，維持子宮前傾位B由子宮兩側(cè)至骨盆壁，將骨盆分為前，后兩部分，維持子宮在盆腔的正中位置C橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁間，固定子宮頸于正常位置D起自宮頸后上側(cè)方，向兩側(cè)繞過直腸達(dá)骶椎前，向后上牽引宮頸，保持子宮前傾位E位于骶尾骨與坐骨棘之間，妊娠期受激素影響變得松弛，有利于胎兒的娩出圓韌帶宮骶韌帶闊韌帶主韌帶骶棘韌帶6~9題公用備選答案A排卵前24小時(shí)B月經(jīng)來潮前14天C排卵后24小時(shí)D排卵后7~8天E月經(jīng)來潮前24小時(shí)雌激素的高峰期：孕激素的高峰時(shí)間促黃體生成素的高峰時(shí)間促卵泡素的高峰時(shí)間：10~13題公用備選答案A月經(jīng)的第1~4日B月經(jīng)的第1~14天C月經(jīng)周期的第5~14天D月經(jīng)周期的第15~24天E月經(jīng)的第25~28天增生期：分泌期分泌期晚期月經(jīng)期（四）x 型題1.下述有關(guān)正常卵巢的描述，正確的有：A．約4cmx3cmx1cm大小B．產(chǎn)生卵子，分泌激素C.受精后卵巢代償性增大D.內(nèi)為髓質(zhì)，外為皮質(zhì)E位于圓韌帶前方2.一下有關(guān)月經(jīng)期衛(wèi)生的描述，正確的有：A．要用干凈的月經(jīng)帶和衛(wèi)生巾B．可照常參加工作C．防止寒冷刺激D．保持外陰清潔E．保持愉快的心情3.以下關(guān)于正常生理狀態(tài)下雌激素功能的描述，正確的有：A促進(jìn)陰道上皮的增生，角化B促進(jìn)乳腺管增生C促進(jìn)卵泡及子宮發(fā)育D有升高體溫的作用E降低妊娠子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性4.以下關(guān)于正常生理狀態(tài)下孕激素功能的描述，正確的有：A促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育B促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞脫落C有升高體溫的作用D使子宮內(nèi)膜增生E使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜5.卵巢分泌的激素包括：A促黃體生成素B促卵泡素C雌激素D孕激素E雄激素6.以下屬于內(nèi)生殖器鄰近器官的有：A．輸卵管B子宮附件C闌尾D.直腸E前庭大腺7.排卵后7~8天達(dá)高峰的激素有：A雌激素B孕激素C促卵泡生成素D促黃體生成素E雄激素（三）參考答案（一）A1/A2型題1.B2.A3.B4.C5.E6.C7.A8.C9.D10.B11.C12.B13D14.C15.E16.C17.E18.E19.E（二）A3/A4型題1.C2.B3.A4.E（三）B型題1.A2.D3.B4.C5.E6.D7.D8.A9.A10.C11.D12.E13.A（四）1.ABD2.ABCDE3.ABC4.ABCE5.CDE6.CD7.AB第三章妊娠期婦女護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)通過本章內(nèi)容的學(xué)習(xí)，學(xué)生應(yīng)該能：復(fù)述受精，脫膜的概念，以及胎盤的形成及功能，羊水的量及其功能。識(shí)別胎兒期血液循環(huán)系統(tǒng)的生理特點(diǎn)。解釋妊娠期母體生理方面的變化，復(fù)述妊娠期母體心里方面的變化。復(fù)述熟人的分期分析早期妊娠的診斷依據(jù)。解釋胎產(chǎn)式，胎先露，胎方位的概念。為妊娠期婦女提供整體護(hù)理。練習(xí)題A1/A2型題1.卵子從卵巢排出后，正常受精部位在輸卵管：A．間質(zhì)部B.峽部C壺腹部D傘部E壺腹部與峽部連接處2.關(guān)于胎兒附屬物，以下各項(xiàng)正確的是：A胎盤有防御感染的功能，乙肝病毒不能通過胎盤B胎盤有合成雌激素，孕激素的功能C妊娠期羊水保持穩(wěn)定，約500ml左右D臍帶中有2條臍靜脈和一條臍動(dòng)脈E母兒之間的氣體交換，主要通過胎膜3.正常妊娠時(shí)孕婦血清或尿中絨毛膜促性腺激素的高峰出現(xiàn)于：A妊娠6~8周 B妊娠8~10周C妊娠10~12周 D妊娠12~14周E妊娠14~16周4.胎兒的臍帶內(nèi)有A1條動(dòng)脈，2條靜脈B1條動(dòng)脈，1條靜脈C2條動(dòng)脈，1條靜脈D2條動(dòng)脈，2條靜脈E3條動(dòng)脈，1條靜脈5.正常足月妊娠羊水量為：A500~1000MLB1000~1500MLC1500~2000MLD2000~2500MLE2500~4000ML6、正常妊娠20周時(shí)胎兒身長及體重大致為：A身長約16cm，體重100gB身長約25cm，體重300gC身長約30cm，體重700gD身長約35cm，體重1000gE身長約40cm，體重1700g7、正常妊娠28周時(shí)胎兒身長及體重大致為：A身長約16cm，體重100gB身長約25cm，體重300gC身長約30cm，體重700gD身長約35cm，體重1000gE身長約40cm，體重1700g8、一般最早能從外生殖器確定男女的時(shí)間為：A8周末B12周末C16周末D20周末E24周末9、孕婦血容量自妊娠6周開始增加，達(dá)到高峰的時(shí)間是在妊娠A28~30周B30~32C32~34D34~36E36~3810.妊娠合并心臟病孕婦孕期最容易發(fā)生心衰的時(shí)間是A孕12周以前B孕20~24周C孕6~30周D孕32~34周E孕36周以后11．下列不是由于妊娠期間下腔靜脈壓增高引起的癥狀是A痔瘡B外陰靜脈曲張C右側(cè)腎盂腎炎D仰臥位低血壓綜合征E下肢靜脈曲張12.一般認(rèn)為正常孕婦在整個(gè)妊娠期，平均體重增加約：A8.5B10.5C12.5D15.5E17.513、正常情況下妊娠晚期孕婦體重每周增加數(shù)量不應(yīng)超過：A350gB500gC1000gD1500gE2000g14、早期妊娠是指A妊娠8周末以前B妊娠10周末以前C妊娠12周周末以前D妊娠14周末以前E妊娠16周末以前15.協(xié)助早期妊娠診斷最早，最重要的癥狀是：A.停經(jīng)B.早孕反應(yīng)C.尿頻D.乳房脹痛E.基礎(chǔ)體溫居高不下16.診斷正常早期妊娠最準(zhǔn)確的依據(jù)是：A.停經(jīng)后子宮增大變軟B.尿妊娠試驗(yàn)陽性C.黑加征陽性D.B超見胎囊和胎心撥動(dòng)E.早孕反應(yīng)17.黑加征是指：A.陰道壁充血變軟，呈紫藍(lán)色B.子宮頸充血變軟，呈紫藍(lán)色C.子宮頸變軟，子宮峽部極軟，宮頸與宮體似不相連D.乳頭及其周圍皮膚（乳暈）著色加深E.乳暈周圍有蒙氏結(jié)節(jié)出現(xiàn)18.末次月經(jīng)為2003年8月12日，預(yù)產(chǎn)期為：A.2004年3月19日B.2004年3月26日C.2004年3月29日D.2004年5月19日E.2004年5月26日19.初運(yùn)婦初感胎動(dòng)時(shí)間一般在:A.14~16周B.16~18周C.18~20周D.20~22周E.22~24周20.正常孕中、晚期胎心率范圍是：A.80~100次/分B.100~120次/分C.120~160次/分D.140~180次/分E.80~120次/分21.孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)情況時(shí)，以下需引起重視及時(shí)就診的情況是：A.胎心率180次/分B.胎動(dòng)5次/小時(shí)C.胎心率150次/分D.胎動(dòng)30次/小時(shí)E,胎心率120次/分22.最常見的胎方位是：A.枕左前B.枕右前C.枕左橫D.枕右橫E.枕左后23.胎方位是枕右前時(shí)，在孕婦腹壁上聽胎心音，最清楚的部位可能在臍：A.右下方B.左上方C.右側(cè)方D.左側(cè)方E.右上方24.一般開始產(chǎn)前檢查的時(shí)間應(yīng)為:A.確診早孕時(shí)B.妊娠12周C.妊娠20周D.妊娠28周E.妊娠32周25.我國采用的圍生期Ⅰ是指:A.從胚胎形成到產(chǎn)后4周B.從妊娠滿20周至產(chǎn)后4周C.從妊娠滿28周至產(chǎn)后的1周D.從妊娠滿28周至產(chǎn)后的4周E.從妊娠滿37周至產(chǎn)后的1周26.有關(guān)妊娠期保健措施,正確的是:A.產(chǎn)前檢查應(yīng)從妊娠20周開始B.產(chǎn)前檢查應(yīng)每月一次C.血壓較基礎(chǔ)壓增高30/15mmHg為異常D.無浮腫的孕婦不需要常規(guī)測(cè)體重E.孕婦不需要測(cè)身高27.關(guān)于產(chǎn)前檢查的描述,下列正確的是A.妊娠28周以前每2周檢查一次B.妊娠28周以前每4周檢查一次C.妊娠28周以后每4周檢查一次D.妊娠36周以后每4周檢查一次E.妊娠28周以后每2周檢查一次28.關(guān)于羊水的描述正確的是A.中期以后羊水主要是母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔B.早期羊水來源于胎兒尿液C.任何時(shí)期羊水量多于1000ml為羊水過多D.任何時(shí)期羊水量少于500ml為羊水過多E.羊水呈中性或弱堿性29.關(guān)于妊娠期檢查結(jié)果的描述，下列描述錯(cuò)誤的是A.基礎(chǔ)體溫高溫相持續(xù)10天不下降可以診斷妊娠B.婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮增大而且軟C.黃體酮試驗(yàn)停藥后無陰道流血D.尿妊娠試驗(yàn)陽性E.妊娠5周時(shí)B超檢查可見妊娠環(huán)30.關(guān)于妊娠期變化，下列說法中錯(cuò)誤的是A.隨妊娠進(jìn)展子宮峽部逐漸伸展形成子宮下段B.妊娠12~14周后子宮出現(xiàn)不規(guī)則收縮C.子宮呈不同程度右旋D.胎盤合成大量雌激素對(duì)丘腦下部和腦垂體產(chǎn)生負(fù)反饋，卵巢不排卵E.妊娠40周宮底位于劍突下一橫指31.妊娠期婦女子宮底的高度描述錯(cuò)誤的是A.妊娠3個(gè)月末位于臍恥之間B.妊娠5個(gè)月末位于臍下一橫指C.妊娠7個(gè)月末位于臍上三橫指D.妊娠9個(gè)月劍突下二橫指E.妊娠10個(gè)月位于臍與劍突之間32.有關(guān)孕期血液及循環(huán)系統(tǒng)改變,下列說法錯(cuò)誤的是A.血容量增加B.血液呈高凝狀態(tài)C.血沉增加D.血膽固醇降低E.血小板數(shù)無明顯改變33.關(guān)于胎動(dòng),下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是A.胎動(dòng)小于3次／小時(shí)，提示胎兒有缺氧的可能B.胎動(dòng)小于１０次／１２小時(shí)，提示胎兒宮內(nèi)窘迫C.孕晚期胎動(dòng)可稍減少D.胎動(dòng)消失常發(fā)生于胎心消失前２～３天E.胎動(dòng)突然頻繁，往往提示胎兒有較好的儲(chǔ)備能力（二）B型題1~3共用備選答案A.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜B,初級(jí)絨毛、二級(jí)絨毛、三級(jí)絨毛C.絨毛膜、羊膜D.胎盤、胎膜、臍帶、羊水E.底蛻膜、包蛻膜、真蛻膜1.胎膜的組成包括：2.胎盤的組合包括：3.胎兒附屬物包括：4~6題共用備選答案A.妊娠6~8周B.妊娠10周C.妊娠20周D.妊娠28周E.妊娠32~34周4.妊娠期母體心搏量開始增加的時(shí)間5.妊娠期母體血容量開始增加的時(shí)間6.妊娠期母體血容量達(dá)到高峰的時(shí)間7~9題共用備選答案A.胎兒肢體與母體骨盆的關(guān)系B.最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分C.胎兒先露部指使點(diǎn)與母體骨盆D.胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系E.胎兒身體縱軸與母體骨盆入口平面的關(guān)系7.胎方位為8.胎產(chǎn)式為9.胎先露為（三）X型題1.胎盤的組成包括A.葉狀絨毛膜B.羊膜C.平滑絨毛膜D.底蛻膜E.包蛻膜2.關(guān)于胎盤附屬物的構(gòu)成，正確的說法是A.胎盤有羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構(gòu)成B.羊膜光滑，無血管、神經(jīng)和淋巴，是胎盤的最外層C.葉狀絨毛膜是構(gòu)成胎盤的主要部分D.臍帶一端連于胎兒腹壁，另一端附著于胎盤的母體面E.胎膜由羊膜和平滑絨毛膜組成3.關(guān)于胎頭顱骨，正確的表述有A.由頂骨、額骨、顳骨各2塊及枕骨1塊構(gòu)成B.由頂骨、顳骨各2塊及額骨、枕骨各1塊構(gòu)成C.顱骨之間的縫隙稱囟門D.大囟門呈菱形，位于胎頭前部E.小囟門呈三角形，位于胎頭后部4．關(guān)于妊娠子宮變化，說法正確的是A.妊娠子宮一般右旋B.孕12周后子宮出盆腔C.子宮峽部拉長形成子宮下段D.妊娠足月時(shí)子宮重量增加1000倍E.孕期宮頸粘液分泌量減少5.關(guān)于妊娠期母體血液循環(huán)系統(tǒng)的變化，正確的敘述是A.妊娠期血容量增加于32~34周達(dá)高峰B.血液處于高凝狀態(tài)C.心排血量增加，心尖區(qū)可聞及柔和的收縮期雜音D.可出現(xiàn)下肢及外陰靜脈曲張和痣E.常有脈壓增大6．可用于推算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)是A.早孕反應(yīng)日期B.胎動(dòng)開始時(shí)間C.末次月經(jīng)來潮日D.末次月經(jīng)干凈日E.宮底高度7.關(guān)于產(chǎn)科腹部四步觸診法，敘述正確的是A.孕婦取仰臥兩腿伸直位B.第一步了解宮高及宮底的胎兒部分C.第二步分辨胎背及胎兒四肢的位置D.第三步確定胎先露E.第四步確定入盆程度8.孕婦，妊娠35周，產(chǎn)前檢查囑其每日數(shù)胎動(dòng)次數(shù)，需來醫(yī)院處理的情況有A.胎動(dòng)30次/12小時(shí)B.胎動(dòng)2次/小時(shí)C.胎動(dòng)5次/12小時(shí)D.胎動(dòng)頻繁后逐漸減弱E.胎動(dòng)5次/小時(shí)9.下列關(guān)于孕期保健指導(dǎo)的正確內(nèi)容有A.妊娠期前三個(gè)月和后3個(gè)月避免性生活以免流產(chǎn)、早破水或早產(chǎn)B.睡眠時(shí)多采取右側(cè)臥位C.飲食多樣化D.避免煙酒E.禁用一切藥物三、參考答案（一）A1/A2型題1.E2.B3.B4.C5.B6.B7.D8.C9.C10.D11.C12.C13.B14.C15.A16.D17.C18.D19.C20.C21.A22.A23.A24.A25.C26.C27.B28.E29.A30.E31.A32.D33.E(二)B型題1.C2.A3.D4.B5.A6.E7.C8.D9.B(三)X型題1.ABD2.ABCE3.ADE4.ABC5.ABCD6.ABCE7.BCDE8.BCD9.ACD第四章分娩婦女護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)通過本章內(nèi)容的學(xué)習(xí)，學(xué)生應(yīng)該能：說出影響分娩的因素，說明臨產(chǎn)的診斷及各產(chǎn)程的劃分。復(fù)述枕先露的分娩機(jī)制和個(gè)產(chǎn)程的臨產(chǎn)表現(xiàn)。闡述各產(chǎn)程的主要護(hù)理措施。識(shí)別分娩期焦慮及疼痛婦女，并提供有效護(hù)理措施。練習(xí)題A1/A2型題關(guān)于軟產(chǎn)道的組成，正確的是A.由子宮體、子宮頸及陰道組成的通道B.由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道組成的通道C.由子宮體、子宮下段、子宮頸及陰道組成的通道D.由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織組成的通道E.由子宮頸、陰道及骨盆底軟組織組成的通道2.婦女直立時(shí)，骨盆入口平面與地面的夾角稱骨盆傾斜度，正常值為A.50°B.55°C.60°D.65°3.胎頭銜接是指胎頭最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平，而進(jìn)入骨盆入口的是A.枕骨B.頂骨C.雙頂徑D.雙肩徑E.枕下前囟徑4.胎兒完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)的動(dòng)作是指A.胎頭雙頂徑與母體骨盆入口斜頸一致B.胎頭雙頂徑與母體骨盆入口橫頸一致C.胎頭雙頂徑與母體骨盆入口前后頸一致D.胎頭矢狀縫與母體骨盆入口橫頸一致E.胎頭矢狀縫與母體骨盆入口斜頸一致5.最小的胎頭前后徑線是A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕胲徑D.雙頂徑E.雙肩徑6.診斷臨產(chǎn)開始的標(biāo)志是A.見紅B.胎膜破裂，羊水流出C.已到預(yù)產(chǎn)期，孕婦感到腰酸，胎動(dòng)多D.規(guī)律而逐漸強(qiáng)的宮縮，伴進(jìn)行性宮頸管消失，宮頸擴(kuò)張和胎先漏下降E.不規(guī)律宮縮伴見紅7.下列不屬于產(chǎn)力的是A.宮縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.坐骨海綿體肌收縮力E.肛提肌收縮力8.產(chǎn)程進(jìn)展的標(biāo)志A.宮縮強(qiáng)度B.宮縮頻率C.抬頭下降和宮口擴(kuò)張D.產(chǎn)婦情況E.疼痛程度9.apgar評(píng)分所評(píng)定的內(nèi)容A.呼吸，心率，脈搏，哭聲，肌張力B.呼吸，心率，皮膚顏色，哭聲，肌張力C.呼吸，心率，皮膚顏色，喉反射，肌張力D.呼吸，心率，脈搏，喉反射，，肌張力E.呼吸，心率，體溫，哭聲，肌張力10.分娩期宮頸擴(kuò)張的主要依靠A.子宮收縮及縮復(fù)作用B.腹壓C.宮底韌帶牽拉D.羊水壓力E.子宮括韌帶牽拉11，臨產(chǎn)后肛查了解胎頭下降程度的標(biāo)志A.骶岬B.坐骨結(jié)界C.坐骨棘D.坐骨切跡E.恥骨聯(lián)合12.臨產(chǎn)后最主要的產(chǎn)力A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力E.骨骼肌收縮力13，臨產(chǎn)后，子宮收縮最強(qiáng)的部分是A.角部B.底部C.狹部D下段E頸部14.第一產(chǎn)程宮頸擴(kuò)張活躍期是指宮頸口擴(kuò)張A0-3cmB3-4cmC3-8cmD3cm-近全E0-近全15.正常分娩時(shí)，保護(hù)會(huì)陰的時(shí)間是A初產(chǎn)婦胎先露撥露會(huì)使會(huì)陰后聯(lián)合皮膚緊張時(shí)B初產(chǎn)婦胎先露著冠C初產(chǎn)婦宮口開全D經(jīng)產(chǎn)婦宮口開4-5cm，宮縮規(guī)律有力時(shí)E初產(chǎn)婦宮口開4-5cm，宮縮規(guī)律有力時(shí)16.第一產(chǎn)程出產(chǎn)婦約需要A1-2hB5-6hC8-12hD16-18hE20-24h17.能確切判斷進(jìn)入第二產(chǎn)程征像的是A產(chǎn)婦摒棄向下用力B宮頸口開全C肛門松弛D胎膜已破E先露下降18.經(jīng)產(chǎn)婦第二產(chǎn)程一般不超過()minA10B15C30D60E9019正常分娩時(shí)為預(yù)防產(chǎn)后出血，肌注催產(chǎn)素應(yīng)在A胎頭披露時(shí)B胎頭著冠時(shí)C胎頭娩出時(shí)D胎兒娩出后E胎盤娩出后20.新生兒娩出后，首先處理A刺激新生兒使其大聲啼哭B清理呼吸道C無呼吸者用呼吸刺激劑D臍血管內(nèi)注射強(qiáng)心劑E保暖21.關(guān)于新生兒apgar評(píng)分，最重要的是A呼吸，心率B心率，皮膚顏色，C喉反射，肌張力D心率，肌張力E呼吸，喉反射22.產(chǎn)婦產(chǎn)后應(yīng)在產(chǎn)房?jī)?nèi)觀察時(shí)間A30分鐘B1hC1.5hD2hE2.5h23.滯產(chǎn)是指總產(chǎn)程超過A12小時(shí)B18小時(shí)C24小時(shí)D30小時(shí)E36小時(shí)24，總產(chǎn)程是指A規(guī)律宮縮至胎兒娩出B規(guī)律宮縮至胎盤娩出C見紅至胎兒娩出D見紅至胎盤脫離E.規(guī)律宮縮至產(chǎn)后24小時(shí)25.潛伏期延長是指潛伏期超過（）小時(shí)A.16B.14C.12D.10E.826.軟產(chǎn)道不包括A.子宮底B.子宮頸C.子宮下段D.陰道E.會(huì)陰27.下列哪一不屬于臨產(chǎn)開始的標(biāo)志A.規(guī)律子宮收縮且逐漸最強(qiáng)B.陰道流水C.宮頸管進(jìn)行性消失D.先露下降E.宮頸口擴(kuò)張28.分娩期肛診目的不包括A.宮口擴(kuò)張情況B.有無破膜C.先露高低D.骨盆有無異常E.確定胎方位29.不是第1產(chǎn)程可能出現(xiàn)的護(hù)理診斷A.母乳喂養(yǎng)無效B.焦慮C.疼痛D.恐懼E.舒適的改變30.臨產(chǎn)后下列哪項(xiàng)不是灌腸禁忌癥A.妊娠晚期陰道流血B.心臟病心功能3級(jí)C.臀位D.初產(chǎn)婦宮口開大4cm，先露底E.輕度妊高征31.下列哪項(xiàng)不是胎盤剝離的征像A.宮底升高B少量陰道流血C外露的臍帶自行延長D于恥骨聯(lián)合壓子宮下段，臍帶回縮E宮體變硬32.不屬于apgar評(píng)分范疇A心率B體溫C.呼吸D，喉反射，E肌張力33.胎盤剝離后有大量陰道流血，不正確處理A檢查軟產(chǎn)道B檢查胎盤C立即探查官腔D使用宮縮劑E按摩子宮34.一般胎盤娩出期不得超過（）分鐘A10B5C25D30E6035.關(guān)于會(huì)陰陰道裂傷，不正確的A按裂傷程度，分為三級(jí)B會(huì)陰皮膚及陰道粘膜撕裂，未達(dá)肌層為一度裂傷C裂傷已達(dá)會(huì)陰體肌層，累及陰道后壁粘膜，但未傷及肛門外括約肌為2度損傷D肛門外括約肌已斷裂，陰道直腸間隔及直腸前壁斷裂為3度E除3度外，均不需要縫合（二）B型題1-3公用備選答案A兩髂前上棘間的距離B兩髂嵴間的距離C第五腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離D兩坐骨棘間距離E兩坐骨結(jié)界間距離1.可以推斷骨盆入口平面前后徑的是2.可以推斷中骨盆入口平面橫徑的是3.代表出口平面橫徑的是4-6共用備選答案A規(guī)律宮縮-宮口擴(kuò)張3cmB宮口擴(kuò)張3cm-宮口擴(kuò)張8cmC宮口擴(kuò)張3cm-宮口開全D規(guī)律宮縮-宮口開全E規(guī)律宮縮-宮口擴(kuò)張8cm4.潛伏期5.活躍期6.第一產(chǎn)程（三）型1.骨盆分界線的組成A恥骨聯(lián)合上緣B髂骨翼C髂恥緣D骶岬上緣E恥骨降至2，孕婦，27歲，妊娠30周骨盆外側(cè)量，下經(jīng)線低于正常的A髂棘間徑20cmB髂嵴間徑26cmC恥骨弓角度90D坐骨結(jié)界間徑9cmE骶恥外徑17cm3.一下描述，應(yīng)將產(chǎn)婦送至產(chǎn)房做好接生準(zhǔn)備的A初產(chǎn)婦宮口開全B初產(chǎn)婦宮口開3-4cmC初產(chǎn)婦宮口開2cm以前D經(jīng)產(chǎn)婦宮口開3-4cmE初，經(jīng)產(chǎn)婦宮口開7-8cm4.為分娩期孕婦進(jìn)行肛查的內(nèi)容A骨盆腔大小B胎盤位置C宮頸擴(kuò)張程度D胎頭下降程度E破膜5.先兆臨產(chǎn)臨床表現(xiàn)A不規(guī)律宮縮B用鎮(zhèn)靜劑后宮縮消失C陰道見紅D胎頭下降感E宮頸口擴(kuò)張6.有關(guān)接生的準(zhǔn)備，敘述正確的A初產(chǎn)婦宮口開全、經(jīng)產(chǎn)婦宮口開8cm進(jìn)產(chǎn)房B會(huì)陰部清潔消毒C接生物品準(zhǔn)備D接生者洗手消毒E為早產(chǎn)兒準(zhǔn)備暖箱7.屬于apgar評(píng)分范疇A喉反射心率B皮膚顏色C肌張力.D心率E呼吸8.第二產(chǎn)程中，接產(chǎn)要領(lǐng)是A保護(hù)會(huì)陰B協(xié)助胎頭俯屈C使胎頭最小徑通過產(chǎn)道D胎頭著冠時(shí)保護(hù)會(huì)陰E娩出胎肩時(shí)保護(hù)會(huì)陰9.產(chǎn)后2小時(shí)注意觀察A宮縮情況B宮底高度C乳汁分泌量D膀胱充盈情況E陰道出血量三參考答案（一）1.D2.C3.C4.B5.A6.D7.D8.C9.C10.A11.C12.A13B.14.B15.A16.C17.B18.D19.C20.B21.A22.D23.C24.B25.B26.A27.B28.E29.A30.E31.D32.B33.C34.D35.E（二）1.C2.D3.E4.A5C.6.D（三）1.ACD2.AE3AD.4.ACDE5ABCD.6.BCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABDE第五章產(chǎn)褥期管理一、學(xué)習(xí)目的通過本章內(nèi)容的學(xué)習(xí)，學(xué)生應(yīng)能：1.復(fù)述產(chǎn)褥期及新生兒定義。2.描述產(chǎn)褥期各個(gè)器官的主要生理變化及新生兒生理特點(diǎn)。3.為產(chǎn)褥期個(gè)案及新生兒制定護(hù)理計(jì)劃。二、練習(xí)題(一)A1/A2題型1.產(chǎn)褥期是指產(chǎn)婦：A.從胎兒娩出到全身各器官(除乳腺外)恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)間B.從胎盤娩出到生殖器官恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)間C.從第二產(chǎn)程到生殖器官恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)間D.從胎盤娩出到全身各器官(除乳腺外)恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)間E.從胎兒娩出到生殖器官完全恢復(fù)正常2.下列對(duì)產(chǎn)褥期婦女的描述，正確的的是A.于產(chǎn)后4周，除胎盤附著外，宮腔表面均有新生的內(nèi)膜修復(fù)B.于產(chǎn)后10天，腹部檢查捫不到宮底C.與產(chǎn)后兩周內(nèi)宮頸完全恢復(fù)至正常狀態(tài)D.宮體恢復(fù)到未孕大小需要4周E.宮頸外口于產(chǎn)后3天恢復(fù)到未孕狀態(tài)3、產(chǎn)后子宮縮小至妊娠12周大小，需要時(shí)間為A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周關(guān)于子宮復(fù)舊錯(cuò)誤的描述產(chǎn)后2～3d宮頸口可容2指產(chǎn)后4周宮頸完全恢復(fù)正常形態(tài)子宮4周恢復(fù)至非孕期大小子宮重量約為50g產(chǎn)后10d子宮降至骨盆腔內(nèi)正常產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是產(chǎn)后腹壓降低使呼吸深慢，脈薄較快產(chǎn)后體溫24h內(nèi)可略升高，但不超過38生理性貧血于產(chǎn)后2～3周可恢復(fù)妊娠期紅細(xì)胞沉降率加快，產(chǎn)后2周恢復(fù)正常白細(xì)胞于產(chǎn)褥期升高，產(chǎn)后1周恢復(fù)正常6、產(chǎn)后胎盤附著部子宮內(nèi)膜全部修復(fù)時(shí)間約需A、2周B、3周C、4周D、5周E、6周7、正常產(chǎn)褥期變化下述錯(cuò)誤的是雌激素水平下降B、孕激素水平下降C、胎盤生乳素下降D、垂體催乳素上升E、垂體催乳素下降產(chǎn)后泌乳機(jī)制錯(cuò)誤的是A、高催乳素B、高孕激素C、低雌激素D、低胎盤生乳素E、新生兒吸吮刺激初乳是指產(chǎn)后幾日內(nèi)的乳汁A、3天B、4天C、7天D、10天E、14天初乳的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是含分泌型IgA，較成熟乳多初乳含B-胡蘿卜素是淡黃色質(zhì)稠初乳中脂肪和乳糖含量較成熟乳多初乳是指產(chǎn)后7日內(nèi)的乳汁初乳中含蛋白質(zhì)較成熟乳多產(chǎn)后體循環(huán)血容量增加的時(shí)間是在產(chǎn)后A、2hB、6hC、20hD、48hE、72h有關(guān)產(chǎn)后恢復(fù)排卵按時(shí)間的描述，正確的是哺乳產(chǎn)婦約在產(chǎn)后2～4個(gè)月B、哺乳產(chǎn)婦約在產(chǎn)后6～8個(gè)月C、哺乳產(chǎn)婦約在產(chǎn)后10周D、不哺乳產(chǎn)婦約在產(chǎn)后12周E、不哺乳產(chǎn)婦約在產(chǎn)后10周有關(guān)正常摻入的描述，正確的是產(chǎn)后脈搏加快B、呼吸深慢，以胸式呼吸為主C、血壓變化大D、宮底每日下降1～2cmE、24h內(nèi)體溫升高，可達(dá)38關(guān)于子宮復(fù)舊的陳述，不正確的是產(chǎn)后3周宮腔表面均由新生內(nèi)膜修復(fù)螺旋小動(dòng)脈和靜脈竇壓縮變窄，在正常凝血功能影響下形成血栓胎盤從蛻膜海綿層分離排出后，胎盤附著面立即縮小，面積僅為原來的一半殘存子宮內(nèi)膜基底層逐漸再生新的功能層胎盤附著處全部修復(fù)治產(chǎn)后需6周以下對(duì)產(chǎn)褥期內(nèi)現(xiàn)象的描述，不正確的是正常情況下，雌激素在產(chǎn)后5～6d內(nèi)下降至基線雌激素可促進(jìn)乳汁分泌作用產(chǎn)褥期乳房主要變化是泌乳雌激素有促進(jìn)乳腺的發(fā)育作用胎盤生乳素在6h內(nèi)消失16、產(chǎn)褥期促進(jìn)乳汁分泌的條件應(yīng)除外A、哺乳時(shí)間不宜過早，以產(chǎn)后24h為宜B、保證產(chǎn)婦休息，睡眠和飲食，避免精神刺激C、吸吮是保持泌乳的關(guān)鍵D、產(chǎn)后產(chǎn)婦血中是低雌激素，高催乳素水平E、催產(chǎn)素可促進(jìn)乳汁分泌以下關(guān)于產(chǎn)后血液循環(huán)系統(tǒng)變化的描述，正確的是中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞較產(chǎn)前無改變紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白較產(chǎn)前無改變產(chǎn)褥早期血液處于高凝狀態(tài)血小板減少血容量于產(chǎn)后4周恢復(fù)未孕狀態(tài)關(guān)于產(chǎn)褥期內(nèi)分泌變化，錯(cuò)誤的是哺乳產(chǎn)婦月經(jīng)復(fù)潮延遲不哺乳產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后6～10周月經(jīng)復(fù)潮分娩后雌激素和孕激素于產(chǎn)后1周降至未孕水平哺乳產(chǎn)婦如無月經(jīng)來潮，無受孕的可能胎盤生乳素于產(chǎn)后6h不能測(cè)出下列關(guān)于產(chǎn)后臨床表現(xiàn)，正確的描述是產(chǎn)后體溫在38°妊高征產(chǎn)婦的血壓與產(chǎn)前無變化產(chǎn)后由妊娠的胸式呼吸變?yōu)樾馗购粑?，呼吸深慢產(chǎn)褥早期沒有因子宮收縮引起腹痛產(chǎn)褥早期皮膚排汗明顯屬異常下列關(guān)于惡露的描述，正確的是正常惡露含有血液及細(xì)菌，并有血腥味和臭味正常惡露總量為600ml血性惡露持續(xù)7d逐漸轉(zhuǎn)為漿液惡露產(chǎn)后子宮蛻膜脫落，含有血液，壞死蛻膜經(jīng)陰道排出為惡露正常惡露持續(xù)4～8周有關(guān)產(chǎn)褥期的處理，正確的是分娩后產(chǎn)婦虛弱要留置導(dǎo)尿管產(chǎn)后2h陰道流血量不多，排除宮縮不良產(chǎn)后2h嚴(yán)密觀察陰道流血情況產(chǎn)后1h內(nèi)在產(chǎn)房觀察若正常送回病室產(chǎn)后1h可進(jìn)普通飲食下列有關(guān)產(chǎn)褥期保健的內(nèi)容，錯(cuò)誤的是產(chǎn)褥早期可參加重體力勞動(dòng)陰道分娩者，于產(chǎn)后6～12h起床稍活動(dòng)盡早活動(dòng)及做產(chǎn)后體操有助于體力恢復(fù)產(chǎn)褥期禁性交產(chǎn)后42d起應(yīng)采取避孕措施有關(guān)產(chǎn)褥期消化系統(tǒng)的描述，正確的是產(chǎn)后產(chǎn)婦不易發(fā)生便秘產(chǎn)后胃腸道蠕動(dòng)力1周內(nèi)恢復(fù)正常產(chǎn)后數(shù)日內(nèi)產(chǎn)婦食欲好胃腸道平滑肌收縮力下降，需3周恢復(fù)胃酸減少，需1～2周恢復(fù)正常有關(guān)產(chǎn)褥期泌尿系統(tǒng)的正確描述是產(chǎn)后腎臟利尿作用加強(qiáng)，尿量增多妊娠期腎盂和輸尿管生理性擴(kuò)張于產(chǎn)后1周恢復(fù)正常產(chǎn)褥早期肌酐和肌酸排出量減少不易發(fā)生尿路感染產(chǎn)褥早期不易發(fā)生尿潴留下列不正確的說法是產(chǎn)后2h內(nèi)是產(chǎn)褥早期并發(fā)癥好發(fā)時(shí)期會(huì)陰縫合線可于產(chǎn)后8d拆除會(huì)陰傷口感染應(yīng)提前拆線并擴(kuò)創(chuàng)處理D、產(chǎn)后2h應(yīng)觀察血壓、脈搏、宮縮、陰道流血量E、分娩后12h需繼續(xù)觀察子宮復(fù)舊情況有關(guān)產(chǎn)褥期保健內(nèi)容，錯(cuò)誤的是產(chǎn)后42d做產(chǎn)后健康檢查B、產(chǎn)褥期禁止性交C、產(chǎn)后訪視至少3次D、產(chǎn)褥期后應(yīng)做好計(jì)劃生育E、產(chǎn)后訪視至少2次有促進(jìn)乳汁分泌作用的是大量孕激素B、吮吸動(dòng)作C、前列腺素D、HCGE、大量雌激素28、下列不正確的描述內(nèi)容是A、乳汁分泌與產(chǎn)婦情緒無關(guān)B、乳汁中含有豐富的蛋白質(zhì)C、母乳是嬰兒的最佳食品D、在哺乳期中，乳汁成分的變化以脂肪最明顯E、初乳中含有豐富的抗體和初乳小體產(chǎn)后異常的表現(xiàn)是產(chǎn)后10d子宮降入骨盆腔產(chǎn)后12h體溫37度產(chǎn)后3d下腹陣痛產(chǎn)后7d任為血性惡露產(chǎn)后4d雙腋下副乳脹痛產(chǎn)后2h不急需觀察的項(xiàng)目是生命體征B、陰道流血C、膀胱充盈D、宮底高度E、乳汁分泌初產(chǎn)婦，分娩后第2d起體溫37.8度，持續(xù)3d，子宮收縮好，無壓痛，會(huì)陰傷口紅腫、疼痛，惡露淡紅色，無惡臭，雙乳軟，無硬結(jié)，發(fā)熱的原因最可能是上呼吸道感染B、乳頭皸裂C、泌尿系統(tǒng)感染D、會(huì)陰傷口感染E、乳腺炎32、某產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后10d，母乳喂養(yǎng)，乳房不脹，新生兒吸雙乳后仍哭鬧而加代乳品，對(duì)該產(chǎn)婦處理的錯(cuò)誤內(nèi)容是A、用吸奶器吸乳刺激B、增加新生兒吸吮次數(shù)C、提供充足的睡眠D、飲用催乳劑E、飲食調(diào)節(jié)足月順產(chǎn)4d，母乳喂養(yǎng)，乳房脹痛，無紅腫，乳汁排流不暢，體溫38.2度，正確的處理方法是生麥芽煎服B、吸奶器吸乳C、抗生素治療D、讓新生兒多吮雙乳E、多喝水某產(chǎn)婦產(chǎn)后2d，下腹陣痛，宮底臍下3指，無壓痛，陰道流血不多，無惡心嘔吐，正確的處理方法是抗生素預(yù)防感染B、給與止痛藥物C、一般不予處理D、排除腸梗阻E、按摩子宮有關(guān)新生兒臍部的護(hù)理內(nèi)容，錯(cuò)誤的是保持臍部清潔干燥沐浴后用75%酒精消毒臍帶殘端及臍輪周圍有分泌物時(shí)涂1%甲紫有肉芽增生用2.5%硝酸銀灼燒臍部紅腫無需處理A3/A4型題1～2題公用病例經(jīng)產(chǎn)婦，經(jīng)陰道順產(chǎn)一男嬰，目前述說乳房脹痛，下腹部陣痛，查乳房脹，無紅腫，子宮硬，臍下2指，陰道流血不多緩解乳房脹痛，首選的護(hù)理措施是生麥芽煎湯喝B、讓新生兒多吮吸C、皮硝外敷乳房D、多喝湯水E、用吸奶器吸乳針對(duì)下腹陣痛的癥狀，對(duì)產(chǎn)婦的解釋是正常產(chǎn)后宮縮痛B、屬于異常疼痛C、用止痛藥物D、一周后消失E、用宮縮劑3～4題公用病例某產(chǎn)婦，會(huì)陰側(cè)切術(shù)后4d，陰道出血不多，自覺會(huì)陰脹痛，發(fā)熱，查體，局部紅腫，硬結(jié)，體溫38度可能的問題是會(huì)陰切口血腫B、陰道壁血腫C、子宮內(nèi)膜炎D、會(huì)陰切口感染E、呼吸道感染4、針對(duì)上述原因，錯(cuò)誤的處理是A、局部切口拆線B、延期拆線的時(shí)間C、保持會(huì)陰部清潔干燥D、局部理療E、抗生素治療5～9題公用病例初產(chǎn)婦，27歲，陰道助娩一男嬰，產(chǎn)后1.5h在產(chǎn)房觀察5、在產(chǎn)房觀察期間，重點(diǎn)內(nèi)容應(yīng)除外A、產(chǎn)婦飲食情況B、宮底高度C、膀胱充盈情況D、子宮收縮、出血量E、陰道有無血腫產(chǎn)后6h未排尿，子宮收縮好，出血不多，查：宮底臍上1指，可能的問題是子宮復(fù)舊不良B、宮腔積血C、尿潴留D、卵巢腫瘤E、腹脹正確的處理方法是促進(jìn)子宮收縮B、按摩子宮C、定期復(fù)查D、肌注宮縮素E、排空膀胱產(chǎn)后3d發(fā)熱，39.2度，雙乳紅腫脹痛，有硬結(jié)，可能的問題是乳腺炎B、乳汁淤積C、會(huì)陰傷口感染D、子宮內(nèi)膜炎E、上呼吸道感染最恰當(dāng)?shù)奶幚硎切律鷥核蔽麭、抗生素治療C、口服中藥治療D、局部濕敷E、按摩乳房B型題1～5題供用備選答案產(chǎn)后24hB、產(chǎn)后10dC、產(chǎn)后4周D、產(chǎn)后4～6周E、產(chǎn)后6周產(chǎn)后子宮底降入骨盆腔的時(shí)間正常褥產(chǎn)期的時(shí)間產(chǎn)后最易發(fā)生心衰的時(shí)間正常惡露持續(xù)時(shí)間產(chǎn)后禁止性交時(shí)間6～10題供用備選答案產(chǎn)褥期B、褥汗C、子功復(fù)舊D、產(chǎn)后宮縮痛E、惡露產(chǎn)后經(jīng)陰道排出的血性分泌物產(chǎn)后子宮收縮引起的疼痛胎盤娩出至生殖器官完全恢復(fù)產(chǎn)后子宮恢復(fù)正常大小的過程產(chǎn)褥期經(jīng)皮膚排出的大量汗液11～12題供用備選答案乙肝疫苗B、甲肝疫苗C、乙腦疫苗D、卡介苗E、百白破疫苗預(yù)防結(jié)核，正常新生兒出生12～24h內(nèi)接種預(yù)防乙肝，正常新生兒出生24h內(nèi)接種13～15題供用備選答案產(chǎn)后宮縮痛B、乳頭皸破C、陰道后壁血腫D、乳汁淤積E、正常產(chǎn)褥13、初產(chǎn)婦，4h前助娩一女嬰，現(xiàn)有排便感，會(huì)陰部疼痛，最可能的問題是14．足月產(chǎn)后2d，下腹陣痛，出汗多，體溫37.8℃15.足月產(chǎn)后10d，母乳喂養(yǎng)，近日兩乳頭疼痛，吸吮時(shí)疼痛明顯，最可能的問題是（四）X型題1.正確的產(chǎn)褥期護(hù)理內(nèi)容包括A．測(cè)生命體征每日2次B.每天清潔外陰C．盡早排尿D.產(chǎn)后6周左右復(fù)診E．哺乳前常規(guī)消毒2.正確的產(chǎn)后會(huì)陰護(hù)理內(nèi)容包括A．每日會(huì)陰擦洗2～3次B.會(huì)陰水腫者，可用50﹪硫酸鎂濕熱敷C．會(huì)陰切口縫合后應(yīng)5～7d拆線D．保持會(huì)陰清潔干燥E．產(chǎn)后即用紅外線照射3.退乳可選擇的方法A．己烯雌酚B．口服溴隱亭C．生麥芽煎服D．芒硝外敷E．口服甲羥孕酮4.以下關(guān)于嬰兒喂養(yǎng)的描述，屬于目前提倡內(nèi)容的是A．母乳喂養(yǎng)B.產(chǎn)后半小時(shí)開始喂乳C．按需喂養(yǎng)D.哺乳前溫水擦洗乳頭E.按時(shí)哺乳5.正確的產(chǎn)褥期保健內(nèi)容有A．產(chǎn)后第一次訪視在產(chǎn)后10d，至少3次B．產(chǎn)褥期可做陰道檢查，觀察生殖器的變化C．產(chǎn)后檢查包括訪視和健康檢查D．產(chǎn)后42d應(yīng)采取避孕措施E．自然分娩者盡早下床活動(dòng)及體操鍛煉6有關(guān)產(chǎn)褥期的敘述，正確的有A惡露增多，持續(xù)時(shí)間長，可能因子宮復(fù)舊不良所致產(chǎn)褥早期，產(chǎn)婦大量排汗，屬病態(tài)產(chǎn)后24h體溫一般在38血性惡露約持續(xù)7d逐漸轉(zhuǎn)為白色惡露產(chǎn)后早起可出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛7.產(chǎn)褥期處理原則包括A．以處理為主，治療為輔B．提供信息和知識(shí)C.提供支持和幫助D．預(yù)防并發(fā)癥E．促進(jìn)正常的適應(yīng)過程，促進(jìn)舒適8.有關(guān)產(chǎn)后壓抑的陳述，正確的是A.產(chǎn)后2～3d內(nèi)發(fā)生的情緒反應(yīng)B.易哭、憂慮C．安靜、少語D．身體內(nèi)雌激素水平下降E．與心理壓力及疲勞有關(guān)9.影響母乳喂養(yǎng)的生理因素包括A．營養(yǎng)不良B.睡眠不足C.乳腺疼痛D.壓抑E．使用某些藥物10.護(hù)理乳頭平坦產(chǎn)婦哺乳的內(nèi)容有A.嬰兒饑餓時(shí)，先吸吮平坦一側(cè)B．吸吮乳頭和大部分乳暈C．每日作乳頭牽拉2次D．兩拇指平放乳頭兩側(cè)慢慢外向拉開E．可放在乳頭上下側(cè)，縱形拉開11.指導(dǎo)正確進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的方法是A．于產(chǎn)后半小時(shí)開始哺乳B．產(chǎn)后一周應(yīng)頻繁哺乳C．最初哺乳時(shí)間為10minD．定時(shí)哺乳，促進(jìn)乳汁分泌E.按需哺乳，不定時(shí)12.產(chǎn)后訪視的內(nèi)容包括A．產(chǎn)后42h進(jìn)行產(chǎn)后查體B.子宮復(fù)舊及惡露觀察C.新生兒生長發(fā)育D.檢查乳房了解哺乳情況E.婦科檢查13.有關(guān)新生兒生理特點(diǎn)的描述，正確的有A．呼吸以腹式呼吸為主B．心前區(qū)可聽到心臟雜音C．胃濆門括約肌不發(fā)達(dá)哺乳后易溢乳D．出生后24h出現(xiàn)生理性黃疸E．出生后2～4d出現(xiàn)生理性體重下降，下降范圍可超過10﹪14．新生兒沐浴時(shí)的注意事項(xiàng)包括A．防止交叉感染B．出生后即可沐浴C．沐浴前可喂奶D．防止嬰兒受涼損傷E．操作者的手始終注意保護(hù)嬰兒三．參考答案（一）A1／A2型題1.D2.B3.A4.C5.D6.E7.D8.B9.C10C11E12.E13.D14.A15.B16.A17.C18.D19.C20.D21.C22.A23.E24.A25.B26.E27.B28.A29.D30.E31.D32.A33.D34.C35.E（二）A3／A4型題1.B2.A3.D4.B5.A6.C7.E8.A9.B（三）B型題1.B2.E3.A4.D5.E6.E7.D8.A9.C10.B11.D12.A13.C14.A15.B（四）X型題1.ABCD2.ABD3.ABCD4.ABCD5.CDE6.ACE7.ABCDE8.ABDE9.ABCE10.ABCDE11.ABE12.BD13.ABC14.ADE(羅陽)第六章高危妊娠管理一、學(xué)習(xí)目標(biāo)通過本章內(nèi)容的學(xué)習(xí)學(xué)生應(yīng)該能：1.解釋高危妊娠、高危兒、NST、CST、OCT、胎兒窘迫、新生兒窒息的概念2.識(shí)別高危妊娠孕婦3.執(zhí)行高危妊娠孕婦的監(jiān)護(hù)和管理4.分析胎兒窘迫、新生兒窒息的可能原因5.識(shí)別胎兒窘迫、新生兒窒息情況，并為患者提供預(yù)防和搶救措施二、練習(xí)題（一）A1／A2型題1.判斷胎兒成熟度較為可靠的方法是：A．測(cè)量宮高、腹圍B.測(cè)量尿雌三醇值C．羊水檢查D.根據(jù)末次月經(jīng)推算胎齡E．B型超聲檢查2.下列因素中不屬于高危兒的因素是：A．出生體重2500gB.孕齡≥42周C.懷孕年齡35歲D．手術(shù)產(chǎn)兒E.大于孕齡兒3.用多普勒胎心聽診儀不能直接監(jiān)測(cè)到的指標(biāo)是：A．胎心率變異B.胎心節(jié)律C.胎心強(qiáng)弱D.胎齡E.胎兒大小4.無應(yīng)激實(shí)驗(yàn)的目的是觀察：A．胎心基線的變異B.宮縮對(duì)胎心率的影響C．子宮對(duì)胎動(dòng)的反應(yīng)D.胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備能力E子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性5.一班正常孕婦的胎動(dòng)數(shù)是每小時(shí)A．1~2次B3~5次C.6~7次D.8~10次E.11~15次6.以下表現(xiàn)屬于重度窒息的是A呼吸表淺B皮膚蒼白C四肢稍屈D對(duì)外界刺激輕微反應(yīng)E心率100次∕分7.按照修改后的Nesbitt評(píng)分指標(biāo)評(píng)分，判斷是否屬高危妊娠范疇的界值是A.40分B.50分C.60分D70分E.80分8.行胎心監(jiān)護(hù)時(shí)，為判斷基線胎心率，監(jiān)護(hù)時(shí)間至少應(yīng)為A．6分鐘B8分鐘C10分鐘D12分鐘E14分鐘9．判斷為平坦型胎心基線變異的標(biāo)準(zhǔn)是每分鐘胎心變異幅度小于A.5次B.10次C.15次D.20次E.25次10.判斷為跳躍性胎心基線變異的標(biāo)準(zhǔn)是每分鐘胎心變異幅度大于A.5次B.10次C.15次D.20次E.25次11.妊娠圖中最主要的曲線為A．體重B宮底高度C腹圍D.雙頂徑值E.血壓12.孕婦王某孕周行無應(yīng)激試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)其分鐘內(nèi)有四次胎動(dòng)半太心率加速＞15次／分，則可稱為A．NST有反應(yīng)型B.NST無反應(yīng)型C.CST陽性D.CST陰性E.OCT陽性13.對(duì)于窒息新生兒的首要護(hù)理措施是A．保暖B.建立呼吸C.清理呼吸道D.吸氧E.維持血循環(huán)14.為某孕婦行胎心監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮收縮高峰后出現(xiàn)胎心率逐漸減慢但下降幅度＜50次／分，持續(xù)時(shí)間較長恢復(fù)緩慢則此種圖形可被診斷為A.正常變異頻率B.正常變異幅度C.早期減速D.變異減速E.晚期減速(二)A3／A4型題1~2題共用病例某孕36周婦女，行電子胎心監(jiān)護(hù)，提示胎兒正常1.其胎心的變異頻率為A．2次∕分B.次∕分C.4次∕分D.5次∕分E.6次∕分2.該胎兒胎心率的波動(dòng)范圍是A.不波動(dòng)B.1~5次∕分C.6~9次∕分D.10~25次∕分E.26~40次∕分3~5題共用病例某孕36周孕婦，在做胎心監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)胎心率有減速發(fā)生減速與宮縮的關(guān)系不恒定，減速下降幅度為80次分，持續(xù)時(shí)間長短不一，但能夠很快恢復(fù)。3.這種胎心監(jiān)護(hù)圖形提示胎心為：A.正常變異頻率B.正常變異幅度C.早期減速D.變異減速E.晚期減速4.分析產(chǎn)生上述胎心圖形的原因?yàn)椋篈．子宮收縮時(shí)胎頭受壓興奮迷走神經(jīng)B．子宮收縮時(shí)臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)C．子宮胎盤功能不良D．胎兒缺氧興奮交感神經(jīng)E．宮縮時(shí)胎頭受壓，腦血流量一時(shí)性減少5.此時(shí)最簡(jiǎn)便有效的方法是A．迅速鎮(zhèn)靜B.囑孕婦左側(cè)臥位C.給與氧氣吸入D.終止妊娠E.迅速抑制宮縮（三）B型題1~5題共用備選答案A、羊水淀粉酶值測(cè)定B.羊水脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率C．羊水卵磷脂∕鞘磷脂比值D.羊水肌酐值測(cè)定E.羊水膽紅素類物質(zhì)含量1.判斷胎兒肺成熟度的檢查是2.判斷胎兒腎成熟度的檢查是3.判斷胎兒肝成熟度的檢查是4.判斷胎兒唾液腺成熟度的檢查是5.判斷胎兒皮膚成熟度的檢查是6~8題共用備選答案A、羊水白色混有胎脂B羊水淺綠色C羊水黃綠色并渾濁D羊水棕紅色稠厚E羊水棕黃色稠厚6.Ⅰ度羊水污染為7.Ⅱ度羊水污染為8.Ⅲ度羊水污染為（四）X型題1.下列屬于高危妊娠范疇的有A．懷孕年齡38歲B枕右前位C妊高征患者D雙胞胎E曾有自然流產(chǎn)史2.下列屬于高危新生兒的是A．出生時(shí)體重2500gB產(chǎn)鉗助娩C.Apgar評(píng)分4分D急產(chǎn)娩出E妊娠35周娩出3.下列可以用于檢測(cè)孕婦胎盤功能的項(xiàng)目有：A．血清胎盤生乳素測(cè)定B.脫落細(xì)胞檢查C.血清游離雌三醇測(cè)定D.血清妊娠特異性β糖蛋白E.尿雌三醇測(cè)定4.可以用于判斷胎兒肺成熟度的羊水檢查項(xiàng)目是:A.淀粉酶值B.震蕩試驗(yàn)C.卵磷脂/鞘磷脂比值D.肌酐值E.膽紅素類物質(zhì)含量5.提示胎兒可能已經(jīng)成熟的羊水檢查項(xiàng)目有:A.淀粉酶值=500U/LB.脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率=25%C.卵磷脂/鞘磷脂比值=1.8D.肌酐值=180μmol/LE.膽紅素類物質(zhì)含量=0.056.以下屬于胎兒窘迫臨床表現(xiàn)的有:A.胎心音80次/分B.破膜后見羊水棕黃色渾濁C.胎心率基線變異頻率7次/分D.多次出現(xiàn)晚期減速E.胎兒頭皮血pH值=7.247.對(duì)孕婦行無應(yīng)急實(shí)驗(yàn)可以觀察:A.宮縮對(duì)胎兒的影響B(tài).胎心基線變異C.胎兒對(duì)缺氧的耐受情況D.胎動(dòng)對(duì)胎心率的影響E.胎盤一過性缺氧對(duì)胎心率的影響8.以下臨床表現(xiàn)屬于輕度窒息的有:A.呼吸喘息樣微弱B.皮膚蒼白C.四肢稍屈D.對(duì)外界刺激輕微反應(yīng)E.心率70次/分9.以下各項(xiàng)檢查,常用來判斷是否存在畸形的有:A.羊水膽紅素類物質(zhì)含量B.羊水肌酐值C.甲胎蛋白測(cè)定D.孕婦血清胎盤生乳素測(cè)定E.血清標(biāo)記物妊娠相關(guān)蛋白A10.在不知道孕婦基礎(chǔ)血壓的狀況下,以下血壓值提示異常的有:A.145/90mmHgB.140/90mmHgC.130/80mmHgD.120/80mmHgE110/80mmHg參考答案：（一）1C2A3D4A5B6B7D8C9A10E11B12A13C14E(二)1E2D3D4B5B(三)1C2D3E4A5B6B7D8E(四)1ACDE2BCDE3ABCDE4BC5ABD6ABD7BD8CD9CE10AB第七章妊娠期并發(fā)癥婦女的護(hù)理(一)A1/A21輸卵管妊娠的最常見原因是:A.輸卵管炎B.受精卵游走C.內(nèi)分泌失調(diào)D.輸卵管手術(shù)E.精神神經(jīng)功能絮亂2.最常見的輸卵管妊娠部位是:A.間質(zhì)部B.峽部C.壺腹部D.傘部E.宮角部3.輸卵管妊娠破裂常發(fā)生在妊娠第:A.4周B.6周C.8周D.10周E.12周4.導(dǎo)致自然流產(chǎn)的最主要原因:A.母兒血型不合B.子宮畸形C.身體創(chuàng)傷D.內(nèi)分泌功能失調(diào)E.染色體異常5.習(xí)慣性流產(chǎn)的定義是指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生幾次或以上:A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次6.異位妊娠常發(fā)生部位:A.宮頸B.輸卵管C.卵巢D.腹腔E.子宮直腸陷凹7.羊水過多的定義是指人身的任何時(shí)期羊水量超過:A.800mlB.1000mlC.1200mlD.1500mlE.2000ml8妊娠高血壓綜合征最基本的病理變化是:A.胎盤絨毛膜退行性變化B.全身小動(dòng)脈痙攣C.水納潴留D.底蛻膜出血E.腎小管重吸收功能降低9.妊娠28周至不滿37周終止者稱為:A.流產(chǎn)B.早產(chǎn)C.足月產(chǎn)D.過期產(chǎn)E.難產(chǎn)10.妊娠高血壓綜合征,用大劑量硫酸鎂治療,最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是:A.呼吸加快B.呼吸減慢C.尿量增多D.膝腱反射亢進(jìn)E.膝腱反射減弱11.有血管病變的孕婦,最易發(fā)生的妊娠并發(fā)癥是:A.異位妊娠B.前置胎盤C.胎盤早剝D.羊水過多E.胎膜早破12.對(duì)于先兆早產(chǎn)的孕婦,首要的治療是:A.控制感染B.做好節(jié)省準(zhǔn)備C.促胎肺成熟D.抑制宮縮E.左側(cè)臥位休息13.先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的主要鑒別點(diǎn)是:A.陰道流血時(shí)間B.宮頸口是否全開C.妊娠反應(yīng)輕重D.下腹疼痛程度E.妊娠試驗(yàn)陽性還是陰性14.為妊高征的婦女進(jìn)行翻身實(shí)驗(yàn)時(shí),若仰臥位舒張壓較左側(cè)臥位大于等于多少時(shí)提示有發(fā)生先兆子癇的傾向:A.10mmHgB.15mmHgC.20mmHgD.25mmHgE.30mmHg15控制子癇的首選藥是:A.硫酸鎂B.冬眠合劑C.肼酞嗪D.雙氫克尿噻E.20%甘露醇16.為完全性前置胎盤孕婦終止妊娠時(shí),主要的處理手段是:A.陰道自然分娩B.剖宮產(chǎn)術(shù)C.陰道分娩,產(chǎn)鉗助產(chǎn)D.陰道分娩,胎頭吸引器助產(chǎn)E.陰道分娩試產(chǎn),失敗后剖宮產(chǎn)術(shù)17.妊高征婦女使用硫酸鎂解痙時(shí),應(yīng)停用藥物的情況是:A.尿量500ml/24小時(shí)B.呼吸18次/分C.膝反射亢進(jìn)D.血壓130/80mmHgE.自覺癥狀消失或減輕18.診斷前置胎盤較安全可靠的方法是:A.陰道檢查B.肛門檢查C.X線檢查D.B超檢查E.化驗(yàn)檢查19.對(duì)某產(chǎn)婦的胎盤檢查見陳舊血塊附著處位于胎盤邊緣,以下可以診斷為部分性前置胎盤的胎膜破口距胎盤邊緣的距離是:A.6cmB.8cmC.10cmD.12cmE.14cm20.胎盤早期剝離主要病理變化是:A.壁蛻膜出血B.包蛻膜出血C.底蛻膜出血D.真蛻膜出血E.羊膜下出血21.形成單羊膜囊單絨毛膜單卵雙胎的受精卵分裂發(fā)生在受精后:A.當(dāng)天B.1~3天C.4~6天D.7~8天E.9~13天22形成雙羊膜囊雙絨毛膜單卵雙胎的受精卵分裂發(fā)生在受精后:A.0~3天B.4~6天C.7~8天D.9~13天E.14~21天23妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的首發(fā)癥狀往往是:A.皮膚瘙癢B.黃疸C.肝內(nèi)膽汁淤積D.高膽紅素血癥E.惡心24在妊娠高血壓綜合癥中,PIH的意思是:A.妊娠期高血壓疾病B.水腫尿蛋白高血壓綜合征C.先兆子癇E.妊娠誘發(fā)高血壓25.某34歲女士，孕11周，出現(xiàn)陣發(fā)性下腹疼痛，陰道排出一大塊肉樣組織，繼而引導(dǎo)大量出血。目前貧血貌，體溫37.2℃A.先兆流產(chǎn)B.稽留流產(chǎn)C.感染性流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.不全流產(chǎn)2635歲初孕婦，停經(jīng)40多天，輕度腰酸，下腹疼痛，點(diǎn)滴陰道出血半天。檢查外陰陰道正常，宮口未開。子宮與孕周相符，軟，雙側(cè)附件正常，妊娠試驗(yàn)（+），最可能的診斷是：A．異位妊娠B.先兆流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.難免流產(chǎn)27．侯女士，35歲，妊娠36周檢查并被診斷為妊高征，2小時(shí)前突然發(fā)生持續(xù)性腹痛伴陰道少量流血。首先考慮為：A.先兆流產(chǎn)B.先兆臨產(chǎn)C.先兆子宮破裂D.前置胎盤E。胎盤早剝28.孕婦李某30歲，月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)45天陰道出血2天，伴下腹隱痛，尿妊娠試驗(yàn)（+）。婦科檢查子宮略大，雙附件未見異常。如果行刮宮術(shù)吸出物見到下列哪一項(xiàng)可初步排除宮外孕：A.蛻膜組織B.分泌期子宮內(nèi)膜C.增生期子宮內(nèi)膜D.胎兒肢體E.絨膜組織29.某孕婦孕前基礎(chǔ)血壓為120、80mmHg.宮內(nèi)孕31周出現(xiàn)浮腫，34周出現(xiàn)頭痛，查：BP21.3kPa(150/110mmHg),浮腫（+），尿蛋白定量5.5g/24小時(shí)，最可能的診斷是:A.中度妊高征B.輕度妊高征C.先兆子癇D.妊娠合并慢性腎炎E.原發(fā)性高血壓合并妊娠30某孕婦,自然流產(chǎn)2次,查原因懷疑為宮頸內(nèi)口松弛所致.目前孕9周,若進(jìn)行子宮內(nèi)縫扎術(shù)最好在妊娠的:A.11~13周B.14~16周C.17~20周D.21~24周E.25~28周31子癇發(fā)作時(shí),首要的護(hù)理措施是:A.靜脈滴注硫酸鎂B.左側(cè)臥位C.保持呼吸道通暢D.保持絕對(duì)安靜E.檢測(cè)生命體征32羊水過少的診斷是指妊娠晚期羊水量少于:A.200mlB.300mlC.500mlD.500mlE.800ml33為羊水過多者放羊水治療時(shí),一次羊水放出兩不應(yīng)超過:A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml34目前導(dǎo)致我國孕婦死亡的第二位死因是:A.妊娠高血壓綜合征B.前置胎盤C.胎盤早期剝離D.異位妊娠E.妊娠合并心臟病35關(guān)于胎盤早期剝離,下列敘述正確的事:孕婦貧血程度與陰道出血量成正比以無誘因、無痛性陰道反復(fù)流血為特點(diǎn)是人身早起的一種嚴(yán)重出血性并發(fā)癥重型胎盤早剝?cè)袐D的子宮硬如板狀,有壓痛確診后可選擇期待療法或終止妊娠36以下對(duì)胎盤早剝概念的敘述,正確的是:胎盤早剝多發(fā)生于妊娠28周后前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離分娩期不會(huì)發(fā)生胎盤早剝E．胎盤早剝對(duì)孕婦無影響37．以下與各種流產(chǎn)相對(duì)應(yīng)的臨床特點(diǎn)，正確的是：A．完全流產(chǎn)：腹痛，陰道流血，宮口已開B．先兆流產(chǎn)：宮口未開，陰道出血量少于月經(jīng)出血量C．難免流產(chǎn)：陰道出血少，未破膜D．不全流產(chǎn)：宮口未開，陰道出血量減少E．稽留流產(chǎn)：流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上38．診斷妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要依據(jù)是：A．雌三醇測(cè)定B．NST檢查C．胎兒生物物理評(píng)分法D．肝功能測(cè)定E．血清膽酸測(cè)定39．初孕婦，24歲，妊娠三十六周，一周前皮膚瘙癢，近兩日出現(xiàn)黃疸，食欲正常，肝觸不清，轉(zhuǎn)氨酶45單位，血清膽酸值高于正常4倍，其診斷為：A．妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥B．妊娠合并傳染性肝炎C．原發(fā)性妊娠急性肝脂肪D．妊娠期藥物性肝炎E．妊娠合并毛細(xì)膽管炎（二）A3/A4型題1~3題共用病例某孕婦，29歲，結(jié)婚5年，夫婦同居，未避孕，從未懷孕過，平素月經(jīng)周期規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)44天，在抬舉重物時(shí)突感右下腹劇烈疼痛伴陰道點(diǎn)滴出血半天。體檢：BP13.3/6.7kPa（100/50mmHg），白細(xì)胞總數(shù)9.5X10/L，婦科檢查見陰道內(nèi)有少許暗紅色血，宮頸舉痛明顯，后宮隆飽滿。該孕婦最可能的診斷是：先兆流產(chǎn)稽留流產(chǎn)異位妊娠破裂闌尾炎習(xí)慣性流產(chǎn)該患者確診的主要方法是：尿HCG檢查宮頸活體組織檢查子宮頸粘液檢查后宮隆穿刺腹部檢查3．對(duì)該病人的護(hù)理中，錯(cuò)誤的是：A．嚴(yán)密觀察生命體征變化B．病人立即取平臥位C．檢測(cè)胎心變化D．立即輸液，做好輸血準(zhǔn)備E．立即行灌腸術(shù)前準(zhǔn)備4~5題共用病例王女士，24歲，G3P1，平常月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)40天，陰道出血2天，突發(fā)腹痛，伴惡心嘔吐，暈厥就診。檢查：T３６.４攝氏度，Ｐ１２０次／分，ＢＰ１０.７／６.７kPa(80/50mmHg),面色蒼白，表情痛苦。雙合診：后宮隆飽滿，宮頸舉痛明顯，子宮未檢清，左側(cè)宮旁有觸痛。4．根據(jù)病人情況，對(duì)該病人進(jìn)一步確診最適宜的方法是：A．妊娠試驗(yàn)B．超聲檢查C．血常規(guī)檢查D．腹腔鏡檢查E．陰道后宮隆穿刺術(shù)5．對(duì)該病人護(hù)理措施錯(cuò)誤的是：A．配合搶救B．做好常規(guī)陰道手術(shù)準(zhǔn)備C．注意保暖D．給氧吸入E．抽血配血6．對(duì)該孕婦產(chǎn)史的描述，正確的是：A．3次流產(chǎn)史，無生育史B．2次流產(chǎn)史，無生育史C．2次流產(chǎn)史，1次生育史D．1次流產(chǎn)史，無生育史E．1次流產(chǎn)史，1次生育史7~10題共用病例某29歲孕婦，宮內(nèi)孕34周，憂郁面容，臉色蒼白來院，主訴既往身體健康，月經(jīng)規(guī)律，檢查見血壓160/95mmHg,脈搏110次/分，尿蛋白（+），輕度右側(cè)腳踝水腫，無頭痛表現(xiàn)。7．此患者最可能的診斷是：A．一過性血壓增高B．輕度妊高癥C．中度妊高癥D．重度妊高癥E．急性胎盤早剝8．對(duì)該婦女進(jìn)行治療，首選藥物是：A．催