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水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂習(xí)題及答案1.鑒別酸堿失衡的種類,最有價值的測定組合是()A.尿液pH和PaC02B.劫脈血pH和PaC02C.靜脈血的pH和動脈血pHD.靜脈血pH和HCO;E.動脈血和靜脈血PaC022.等滲性缺水多發(fā)生在()A.胃腸液急性喪失B.吞咽困難C.大量出汗D.慢性腸梗阻E.低位小腸瘦03.低滲性缺水時一般不出現(xiàn)下列哪項改變()A.口渴明顯B.惡心、嘔吐、肌肉痙攣C.尿比重低D.尿內(nèi)CL很少E.血清Na.降低04.低滲性缺水,血清鈉往往低于()A.155/mmol/LB.150mmol/LC.145mmol/L130mmol/LHOmmol/L05.補鉀速度一般每小時不宜超過()10-20mmol20-30mmol30-40nlmol50-60mmol20-40mmol06.正常血鉀值的范圍()2.5-2.8mmol/L2.9-3.4mmol/L3.5-5.5mmol/L5.5~6.5mmol/L6.5-7.5mmol/L07.高鉀血癥時,血清鉀高于()5mmol/L4.5mmol/L4mmol/L5.5mmol/L3.5mmol/L08.等滲性缺水中度失水時,每公斤體重丟失鈉為()6mmol8mmolC.lOmmolD.13mmolE.15mmol09.病人頭暈、乏力、惡心嘔吐,血清Na120mmol/L,血清KZ.5mmol/L,尿比重1.010,是哪種電解質(zhì)失調(diào)()A.高滲性缺水B.等滲性缺水C.低滲性缺水D.低鉀血癥E.高鉀血癥.低滲性缺水引起體液容量的變化為()A.血漿、組織間液都減少,以血漿減少為主第2頁共7頁B,只有血漿減少C.血漿、組織間液都減少,以組織間液減少為主D.只有組織間液減少E.以血液濃縮為主.高滲性缺水,其體液變化之最終表現(xiàn)是()A.細(xì)胞外液缺水B.細(xì)胞內(nèi)液缺水C.細(xì)胞內(nèi)液缺水超過細(xì)胞外液缺水D.細(xì)胞內(nèi)外液等量缺水E.細(xì)胞外液缺水超過細(xì)胞內(nèi)液缺水12.代謝性酸中毒病人一般不表現(xiàn)為()A.面部潮紅B.心率加快C.呼吸深而快D.尿液呈中性E.呼氣有酮味13.代謝性酸中毒是()A.原發(fā)性HCO「減少B.繼發(fā)性HCO「減少C.原發(fā)性H2c減少D.原發(fā)性H2c增多E.繼發(fā)性H2c減少14.代謝性堿中毒常伴發(fā)()A.低鉀血癥B.低鈣血癥C.低鈉血癥D.低磷血癥E.低鎂血癥15.高滲性缺水的早期主要癥狀是()第3頁共7頁A.幻覺B.澹妄c.惡心D.口渴E.心悸16.高滲性缺水時,血清Na'至少高于()A.145mmol/L155mmol/L160mmol/L165mmol/L170mmol/L.正常人血中HCO「與H2c之比為()10:115:120:125:130:1.男性,50歲,體重50kg,上腹隱痛不適,并不思進食已3個月,胃鏡檢查證實為胃體癌,化驗:血紅蛋白80g/L,血漿清蛋白30g/L,血清鈉130mmol/L,鉀4.5mmol/L,動脈血pH值為7.35,該病人可能存在()A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.高鉀血癥E.稀釋性低血鈉癥19.男性,50歲,體重50kg,上腹隱痛不適,并不思進食已3個月,胃鏡檢杳證實為胃體癌,化驗:血紅蛋白80g/L,血漿清蛋白30g/L,血清鈉130mmol/L,鉀4.5mmol/L,動脈血pH值為7.35,該病人按血清鈉濃度和公式計算需補充的鈉鹽量為()第4頁共7頁12X50X0.4mmol/L12X50X0.5mmol/L12X50X0.6mmol/L12X50X0.7mmol/L12X50X0.8mmol/L20.男性,40歲,體重60kg,因食管癌進食困難月余,主訴:乏力、極度口渴、尿少而色深。檢查:血壓、體溫均正常,眼窩凹陷、舌干燥、皮膚彈性差,補液后口渴減輕,尿量增多,測血清鉀濃度為3.5mmol/L,應(yīng)在尿量達下列哪項指標(biāo)時補給鉀鹽()A.20ml/hB.25ml/hC.30ml/hD.35ml/hE.40ml/h(21-23題共用備選答案)A.急性腸梗阻B.幽門梗阻C.肺炎高熱D.慢性十二指腸屢E.大面積創(chuàng)傷.等滲性脫水的常見病因是().代謝性酸中毒最易發(fā)生于().高鉀血癥的常見病因是().幽門梗阻長期嘔吐患者常易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是()A.低鉀低氯性酸中毒B.低鉀低氯性堿中毒C.高鉀高氯性酸中毒D.高鉀高氯性堿中毒第5頁共7頁E.低鉀高氯性堿中毒25.男,43歲。煤礦工人。被困井下10天,獲救后訴口渴,體重由70kg降至55kg,血鈉155mmol/L,血鉀4.Ommol/L。其水電解質(zhì)平衡失調(diào)的類型是()A高滲性缺水B.低滲性缺水C.等滲性缺水D.低鈉血癥E.高鉀血癥26.女,60歲。高溫天氣戶外活動4小時,出現(xiàn)口渴、尿少,突然暈倒。最可能的原因是()A.低滲性缺水B.高滲性缺水C.急性腎衰竭D.等滲性缺水E.稀釋性低鈉血癥第6頁共7頁01.B02.A03.A04.D12.D13.A14.A15.D
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