幼托防病體系培訓(xùn)liss

防病體系概述網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)疾病防控制度消毒隔離措施突發(fā)應(yīng)變機(jī)制通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)及時(shí)掌握動(dòng)態(tài)信息，建立癥狀預(yù)警平臺(tái)通過(guò)實(shí)踐，完善各項(xiàng)制度和預(yù)案，建立一套有效的可復(fù)制可推廣的防病管理制度通過(guò)科學(xué)實(shí)驗(yàn)，不斷提高實(shí)際操作水平，完善建立切實(shí)有效的防控措施通過(guò)實(shí)踐形成理論，指導(dǎo)基層提高突發(fā)事件的能力，減少突發(fā)事件的發(fā)生頻率托幼機(jī)構(gòu)防病體系的建立，是貫徹上海市三級(jí)預(yù)防思路的具體體現(xiàn)，宗旨是把防病關(guān)口前移到最基層，形成一套可復(fù)制、可推廣的疾病防控體系。以便于最大程度上保護(hù)兒童的健康。體系的構(gòu)成因病缺勤缺課網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及時(shí)通訊工作組群第一章現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)傳播的應(yīng)用數(shù)據(jù)信息的應(yīng)用上海將對(duì)學(xué)生教師因病缺課缺勤進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)2009年11月27日17:41:23來(lái)源：新華網(wǎng)托幼機(jī)構(gòu)因病缺勤缺課網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)在托幼機(jī)構(gòu)開(kāi)展疾病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，將有利于及時(shí)掌握全上海市學(xué)生缺課原因，分析傳染病及相關(guān)癥狀的流行特征，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理。同時(shí)，能夠動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)學(xué)生和學(xué)校職工因病缺課缺勤的相關(guān)信息，長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)后可以對(duì)重點(diǎn)疫情進(jìn)行預(yù)測(cè)預(yù)警，為制定切實(shí)可行的干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù)。2011年，本區(qū)共333家托幼機(jī)構(gòu)具有“直報(bào)系統(tǒng)”的賬號(hào)和密碼，164家托幼機(jī)構(gòu)在“直報(bào)系統(tǒng)”中填報(bào)并更新基本信息，占應(yīng)報(bào)告托幼機(jī)構(gòu)數(shù)的比例基本維持在47%左右?！爸眻?bào)系統(tǒng)”中登記幼兒78399人、登記工作人員7324人。1.領(lǐng)導(dǎo)重視不夠，網(wǎng)絡(luò)硬件配置不到位。2.系統(tǒng)本生存在不穩(wěn)定性，正在逐步改進(jìn)中。3.直報(bào)工作中班主任老師與保健老師配合度較差。4.保健老師更換頻繁，未及時(shí)培訓(xùn)以及交接時(shí)存在遺漏。5.保健老師本身的原因，主觀上排斥本項(xiàng)工作。6.教育與衛(wèi)生主管部門(mén)督導(dǎo)力度不強(qiáng)。

。1.系統(tǒng)本生不穩(wěn)定性任然存在，尤其是新學(xué)期開(kāi)學(xué)初。2.系統(tǒng)更新緩慢，解決問(wèn)題速度滯后。3.托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)部書(shū)面記錄和網(wǎng)報(bào)數(shù)據(jù)有出入。4.界面的操作簡(jiǎn)便性有待進(jìn)一步提高。5.癥狀的分類有待進(jìn)一步細(xì)化。6.社區(qū)的質(zhì)控還停留在“二傳手”階段。點(diǎn)評(píng)：3個(gè)進(jìn)步第一，從追求上報(bào)率到追求優(yōu)化操作。第二，更注重?cái)?shù)據(jù)的實(shí)際運(yùn)用。第三，社區(qū)從參與到質(zhì)控的定位轉(zhuǎn)變。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)存在問(wèn)題匯總定位目標(biāo)：常態(tài)化管理，上報(bào)率大于90%及時(shí)通訊工作組群四小小團(tuán)隊(duì)大大社區(qū)二組建組群各司其職三及時(shí)溝通團(tuán)隊(duì)協(xié)作一確定人員分工合作工作組群疾控中心最新防控方案托幼機(jī)構(gòu)落實(shí)防控措施社區(qū)條線反饋社區(qū)條線培訓(xùn)在執(zhí)行過(guò)程中將問(wèn)題和經(jīng)驗(yàn)及時(shí)反饋根據(jù)本社區(qū)特點(diǎn)組織落實(shí)和督導(dǎo)各項(xiàng)措施工作組群在托幼機(jī)構(gòu)防控體系中的作用未來(lái)成功的傳播模式需要解決兩個(gè)問(wèn)題：一個(gè)是吸引更有競(jìng)爭(zhēng)力、更富創(chuàng)造性的管理人員加入；一個(gè)就是把辦公室與現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)在一起。任何人既是信息的制造者、傳播者也是接收者、分享者進(jìn)入“微學(xué)習(xí)”時(shí)代，分享無(wú)處不在，學(xué)習(xí)亦無(wú)處不能高速的移動(dòng)互聯(lián)技術(shù)不斷提升的帶寬便捷的移動(dòng)互聯(lián)終端更加智能的終端網(wǎng)絡(luò)傳播的應(yīng)用“金字塔結(jié)構(gòu)”因單一觀點(diǎn)、清晰邏輯能高效傳遞信息用“金字塔結(jié)構(gòu)”組織傳遞信息數(shù)據(jù)信息的應(yīng)用科室條線的專業(yè)收集數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析得出結(jié)論指導(dǎo)實(shí)踐托幼機(jī)構(gòu)保健老師社區(qū)條線人員疾控專業(yè)數(shù)據(jù)分析務(wù)實(shí)實(shí)踐操作基層務(wù)實(shí)的操作方法探討效果評(píng)價(jià)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)補(bǔ)充理論在短時(shí)間、小文本和精內(nèi)容的限制下高效傳遞信息，例如防病提示的反饋“微學(xué)習(xí)”時(shí)代需要短小精的信息反饋載體——“微信息”短反饋時(shí)間小信息文本精信息內(nèi)容內(nèi)容形式信息編輯能否短時(shí)間內(nèi)高效傳達(dá)信息取決于內(nèi)容的組織結(jié)構(gòu)疾病防控制度的相關(guān)內(nèi)容記錄的完整性第二章疾病防控制度的建立資料的原始性培訓(xùn)的重要性存在問(wèn)題布局入院體檢制度考勤培訓(xùn)預(yù)防家長(zhǎng)幼兒保健室教室營(yíng)養(yǎng)室操作室晨檢午檢終末預(yù)案教師消毒家訪上報(bào)內(nèi)部消毒隔離與感染控制內(nèi)容架構(gòu)告家長(zhǎng)書(shū)無(wú)規(guī)矩不成方圓規(guī)章連續(xù)3天因病培訓(xùn)制度兩種方法晨檢及家訪考勤：連續(xù)因病缺勤要有憑證消毒：方法準(zhǔn)確，記錄完整控制：內(nèi)源性和外源性培訓(xùn)：告家長(zhǎng)書(shū)內(nèi)容格式完整制度控制制度消毒制度考勤制度各項(xiàng)制度是通過(guò)記錄、資料、培訓(xùn)來(lái)體現(xiàn)的確定制度的保障作用基本原則是：但總的說(shuō)來(lái)，所有制度都是以防控疾病和保障兒童安全為目的的，所以，制度必須遵守完整性、可依從性、可復(fù)制性、可推廣性。記錄完整性資料原始性培訓(xùn)重要性所有的各項(xiàng)記錄都必須完整，相互之間匹配完全，無(wú)邏輯錯(cuò)誤。不缺項(xiàng)是最基本要求。資料的原始性是要求保證事件發(fā)生時(shí)的原始記錄，無(wú)修飾、無(wú)后補(bǔ)。二級(jí)培訓(xùn)是保證制度貫徹落實(shí)的最根本保障。活動(dòng)就餐午休衛(wèi)生保健入園考勤午檢制度、全日觀察制度消毒隔離制度、安全保障制度食品安全制度貫穿所有制度，形成預(yù)案文檔晨檢制度-晨檢記錄、帶藥服藥記錄家訪制度-因病缺勤缺課記錄制度的完整性依從性好的制度是落實(shí)各項(xiàng)措施的保障兒童衛(wèi)生習(xí)慣手衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成關(guān)鍵在于手衛(wèi)生設(shè)施的依從性準(zhǔn)確的操作關(guān)鍵在于制度中有關(guān)操作部分的方法簡(jiǎn)便，步驟簡(jiǎn)單，以及設(shè)施的人性化布局保育員操作保健老師的督導(dǎo)關(guān)鍵在于督導(dǎo)表格的可操作性保健老師的督導(dǎo)制度的依從性依從性是指操作方法的簡(jiǎn)便，操作步驟的簡(jiǎn)化，操作設(shè)施的合理，管理的人性化。一級(jí)園合資園示范園二級(jí)園民辦三級(jí)企業(yè)園看護(hù)點(diǎn)蜂巢模式制度的可復(fù)制、可推廣匹配準(zhǔn)確依從性督導(dǎo)與培訓(xùn)缺勤與網(wǎng)報(bào)考勤與家訪晨檢與考勤晨檢與全日觀察家訪記錄晨檢記錄考勤記錄傳染病登記網(wǎng)報(bào)時(shí)效保育員操作幼兒園洗手布局督導(dǎo)的力度培訓(xùn)的能力保健的流動(dòng)性存在問(wèn)題規(guī)范的職前培訓(xùn)措施的依從性第三章消毒隔離措施的落實(shí)存在問(wèn)題解析規(guī)范的職前培訓(xùn)按培訓(xùn)內(nèi)容來(lái)分：個(gè)人防護(hù)操作技能防病知識(shí)是崗位專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，使保育員具備防病意識(shí)所必需的知識(shí)并不斷學(xué)習(xí)和掌握所需的新知識(shí)。保育員個(gè)人操作時(shí)的自我保護(hù)意識(shí)的培訓(xùn)。從人文關(guān)懷的角度提高保育員的工作積極性。崗位職責(zé)、消毒流程及相應(yīng)操作規(guī)范的培訓(xùn)，使保育員具備完成本職工作所必需的技能。保育員工作分工班級(jí)范圍內(nèi)的消毒工作和日常清潔協(xié)助老師完成兒童生活護(hù)理幼兒的午餐分發(fā)易忽視公共部位清潔和消毒依從性的好壞，直接影響到保育員工作的積極性，也是工作質(zhì)量的體現(xiàn)。消毒隔離措施的依從性方法簡(jiǎn)便工具順手日常清潔要比預(yù)防性消毒依從性好，終末消毒依從性差。分工明確班級(jí)內(nèi)的依從性大于操作室，份內(nèi)工作大于臨時(shí)任務(wù)。合理、清潔的衛(wèi)生潔具比破舊的潔具好，干凈整潔的手套比破舊的手套受歡迎存在問(wèn)題解析消毒措施落實(shí)情況管理操作缺乏合理的指導(dǎo)缺乏嚴(yán)格的檢查松散、隨意、遺漏、差錯(cuò)缺乏分工合作缺乏合理的工具缺乏明確的標(biāo)識(shí)海洋球、公共設(shè)施、儲(chǔ)藏室終末消毒不徹底布局【幼托機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查簡(jiǎn)易操作表】檢索結(jié)果判定：現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查時(shí)，存在供參考的“不規(guī)范行為”是打“√”，不存在時(shí)空格。事件關(guān)聯(lián)程度：對(duì)打鉤的項(xiàng)目進(jìn)行關(guān)聯(lián)度判別

1級(jí)關(guān)聯(lián)：有直接因果關(guān)系，表示必須通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)采樣以求得實(shí)驗(yàn)室驗(yàn)證；

2級(jí)關(guān)聯(lián)：表示有關(guān)聯(lián)，但未必是本次事件的主因，現(xiàn)場(chǎng)采樣為可選項(xiàng)。

集體機(jī)構(gòu)（幼托機(jī)構(gòu)）集聚性病例現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查簡(jiǎn)易操作檢索表檢索位置序號(hào)查看內(nèi)容檢索結(jié)果（自填）不規(guī)范行為檢索結(jié)果判定事件關(guān)聯(lián)程度保健室1晨檢記錄

有癥狀幼兒直接入園

2家訪記錄

有癥狀幼兒未登記

3全日觀察記錄

無(wú)或有遺漏有癥狀未登記

幼兒帶藥服藥記錄無(wú)或有未經(jīng)登記私自給幼兒服藥情況

4傳染病登記記錄

無(wú)/與實(shí)際發(fā)病情況不符合

5因病缺勤缺課網(wǎng)報(bào)系統(tǒng)

無(wú)/與班級(jí)考勤記錄不匹配

6晨檢物品

器械不齊，體溫表、壓舌板未經(jīng)消毒或消毒濃度和方法不對(duì)，晨檢牌子未經(jīng)消毒或消毒濃度和方法不對(duì)

7晨檢操作

晨檢內(nèi)容、方法錯(cuò)誤，手消毒方法和濃度不對(duì)，有未經(jīng)晨檢直接入園情況或清點(diǎn)晨檢牌與班級(jí)實(shí)到人數(shù)不一致

8兒童入園洗手設(shè)施

無(wú)或方法不對(duì)，設(shè)施不符合兒童洗手要求，有癥狀兒童和正常兒童混用同一個(gè)洗手池，使用手消毒液不符合要求，龍頭或水池有明顯污漬，兒童洗手方法不對(duì)

9隔離觀察室

無(wú)或有挪作它用，全托單位呼吸道和腸道未分開(kāi)設(shè)置，物品未專用，日常消毒不符合要求

教室1物體表面

教室地面及櫥柜表面未定期清潔和消毒或方法不正確，教室環(huán)境兒童手可觸及范圍存在團(tuán)狀積灰，地毯表面未清潔，地毯下面潮濕，存在陳舊性黑色團(tuán)狀積灰

2玩具及教具

教具和玩具未定期消毒或方法不對(duì)，存放玩具或教具的籮筐、抽屜有污垢或積灰，玩具及教具表面有污垢

3通風(fēng)情況

通風(fēng)情況差的或無(wú)法開(kāi)啟窗戶，依靠輔助通風(fēng)設(shè)施，但無(wú)定期維護(hù)保養(yǎng)，通風(fēng)口和濾網(wǎng)存在陳舊性團(tuán)狀積灰，無(wú)空氣消毒設(shè)施或消毒方法不正確

4空調(diào)

室內(nèi)外溫差較大，濾網(wǎng)未定期清潔和消毒，通風(fēng)口及濾網(wǎng)有陳舊性團(tuán)狀積灰

5衛(wèi)生潔具

衛(wèi)生潔具無(wú)定期消毒或方法不正確，存放場(chǎng)所有交叉感染的危險(xiǎn)因素存在

6教師、保育員衛(wèi)生習(xí)慣

教師、保育員手衛(wèi)生習(xí)慣差或方法不正確，個(gè)人衛(wèi)生狀況差，無(wú)定期體檢，近期有癥狀未及時(shí)通報(bào)

7保育員操作

日常操作出現(xiàn)差錯(cuò)，保育員護(hù)理有癥狀兒童和正常兒童操作流程錯(cuò)誤，存在交叉感染因素

臥室1無(wú)獨(dú)立臥室

無(wú)獨(dú)立臥室，床鋪不固定，床鋪疊加存放時(shí)未加防護(hù)罩，存放場(chǎng)所密不透風(fēng)

2有獨(dú)立臥室

有獨(dú)立臥室，有固定床鋪，但不能做到一人一床，固定床鋪之間間距小于50公分最小安全呼吸距離

3通風(fēng)情況

臥室通風(fēng)情況較差，無(wú)空氣消毒設(shè)施或方法不正確，環(huán)境潮濕或被褥潮濕，未定期洗曬或洗曬方法不正確

4空調(diào)

室內(nèi)外溫差較大，濾網(wǎng)未定期清潔和消毒，通風(fēng)口及濾網(wǎng)有陳舊性團(tuán)狀積灰

5特殊位置

底樓臥室地平面低于正常地平面，雨季或黃梅季節(jié)地平及墻面出現(xiàn)霉斑

6床鋪消毒

床鋪木架未定期消毒或方法不正確，木架床板縫隙處特別是上下鋪的上鋪底面有較多陳舊性積灰

7違章設(shè)施

臥室內(nèi)有大于直徑5公分的煤氣管道、水管或下水管通過(guò)，管道表面有銹斑或腐蝕斑

就餐室1物體表面

桌面未做到每日定時(shí)消毒或消毒方法不正確，有較長(zhǎng)裂縫，裂縫內(nèi)無(wú)法消毒且有污垢

2桶裝水

桶裝水未做定期水質(zhì)檢測(cè)，無(wú)定期消毒和維護(hù)，積水盤(pán)內(nèi)有污濁積水，出水口及龍頭有污垢

3自燒開(kāi)水

保溫桶自燒開(kāi)水未每日更換，筒體內(nèi)壁、龍頭和出水口未定期消毒或方法不正確，筒體內(nèi)壁或桶蓋橡皮圈有銹跡及腐蝕斑

4飲水用具

飲水用杯具未做到一人一杯，存放處未每日消毒，有積灰及污垢

5食物轉(zhuǎn)運(yùn)、分發(fā)環(huán)節(jié)

食物從食堂運(yùn)輸?shù)骄筒忘c(diǎn)存在污染環(huán)節(jié)，分發(fā)食物的工作人員未按規(guī)定流程操作，存在污染環(huán)節(jié)

6特殊擺設(shè)

室內(nèi)擺放設(shè)施在就餐過(guò)程中有污染食物的危險(xiǎn)因素存在

衛(wèi)生間1位置

未單獨(dú)設(shè)置一班一用，2個(gè)或2個(gè)以上合用

2坐便器

日常消毒未做或方法錯(cuò)誤，發(fā)生癥狀后未做到一用一消毒，蓋板縫隙處有明顯糞跡

3臺(tái)盆

水龍頭日常消毒未做或方法錯(cuò)誤，發(fā)生癥狀后未做到一用一消毒，有明顯污漬和銹斑

4扶手、擋板

日常消毒未做或方法錯(cuò)誤，發(fā)生癥狀后未做到一用一消毒，有明顯污漬和銹斑，存放衛(wèi)生紙框未消毒或方法錯(cuò)誤，內(nèi)外表面有污漬發(fā)生癥狀后未及時(shí)更換

5小毛巾

未做到一人一用一消毒或消毒方法錯(cuò)誤，使用過(guò)的和未使用的混放，存放小毛巾器具未消毒或方法錯(cuò)誤

6洗手液

消毒洗手液不符合規(guī)范，肥皂托架有明顯污漬和污水積存

7衛(wèi)生潔具

衛(wèi)生潔具無(wú)定期消毒或方法不正確，無(wú)明顯標(biāo)識(shí)，存放場(chǎng)所小而密不透風(fēng)，有交叉感染的危險(xiǎn)因素存在

8保育員操作

日常操作出現(xiàn)差錯(cuò)，保育員護(hù)理有癥狀兒童和正常兒童操作流程錯(cuò)誤，存在交叉感染因素

消毒操作室1設(shè)置

未設(shè)置單獨(dú)傳染病操作室或雖有但未正常使用，場(chǎng)所潮濕，排風(fēng)不暢，基本設(shè)備不全

2洗滌設(shè)施

未做到一班一用，日常未消毒或方法不對(duì)，水池、龍頭銹跡污漬明顯

3物品擺放櫥柜

消毒用品和未消毒用品未分開(kāi)，存放櫥柜未消毒或方法不對(duì)，存放櫥柜設(shè)置差錯(cuò)，消毒物品存放處潮濕，有明顯陳舊污漬和雜物

4清潔用具

無(wú)標(biāo)識(shí)，有油膩和污垢，使用年限過(guò)長(zhǎng)，有老化和破舊，日常未消毒或方法不對(duì)

5消毒藥物

有過(guò)期，配置濃度錯(cuò)誤，存放不合理易造成污染和傷害

6個(gè)人防護(hù)用品

長(zhǎng)久使用有老化和污漬，未做日常消毒或方法不對(duì)，只有一套不能做到有污損及時(shí)更換

食堂1整體布局存在交叉污染，排風(fēng)情況差，整個(gè)廚房油膩污漬較多，物品擺放未按生熟分開(kāi)原則，墻體潮濕霉斑較明顯，爐灶周圍有污染源2餐飲具消毒無(wú)固定洗碗池或洗碗池有較明顯油漬和銹斑，有癥狀出現(xiàn)時(shí)未啟用專用消毒間，存放消毒后餐飲具櫥柜未每日清潔，油漬污漬銹斑明顯，且消毒物品與私人雜物或未消毒物品混放，餐飲具消毒方法不對(duì)或設(shè)施不達(dá)標(biāo)，奶制品器具留有陳舊奶漬3凈水系統(tǒng)無(wú)定期水質(zhì)檢測(cè)，無(wú)設(shè)備保養(yǎng)和消毒，濾芯未及時(shí)更換，進(jìn)水口周圍有污染源，出水口有油漬污漬，積水盤(pán)油污水明顯4熟食間無(wú)二次更衣，堆放雜物，消毒藥物無(wú)或使用方法錯(cuò)誤，臺(tái)面及擱架有明顯污漬，墻體潮濕有霉斑，空調(diào)濾網(wǎng)和通風(fēng)口有積灰5切配間水產(chǎn)類、蔬菜類、禽肉類、淘米用池使用同一水池清洗，使用同一砧板及刀具，砧板裂縫較大，消毒不符合要求，離開(kāi)熟食臺(tái)較近，油漬污漬銹斑明顯6庫(kù)房地面潮濕無(wú)墊倉(cāng)板，墻體潮濕有霉斑，帶吸管的飲品包裝有破損或污漬明顯、存放或暫放新鮮水果。散裝食物未用加蓋器皿存放，或未做到離地10厘米。7食物轉(zhuǎn)運(yùn)、分發(fā)環(huán)節(jié)食物從食堂運(yùn)輸?shù)骄筒忘c(diǎn)存在污染環(huán)節(jié)，分發(fā)食物的工作人員未按規(guī)定流程操作，存在污染環(huán)節(jié)8特殊擺設(shè)室內(nèi)擺放設(shè)施在食物烹飪中有污染食物的危險(xiǎn)因素存在9營(yíng)養(yǎng)員個(gè)人健康和衛(wèi)生狀況營(yíng)養(yǎng)員手衛(wèi)生習(xí)慣差或方法不正確，個(gè)人衛(wèi)生狀況差，無(wú)定期體檢，近期有癥狀未及時(shí)通報(bào)其他公共場(chǎng)所1公共活動(dòng)室

未做到所有物體表面消毒或方法不對(duì)，留有明顯衛(wèi)生死角，發(fā)現(xiàn)有團(tuán)狀積灰，發(fā)生癥狀班級(jí)仍在使用

2大型露天娛樂(lè)設(shè)施

未做日常消毒和維護(hù)或消毒方法不對(duì)，發(fā)生傳染病后未停用

3海洋球

未做日常清潔和消毒，發(fā)生傳染病后未停用

4游泳池

無(wú)水質(zhì)和設(shè)備定期檢測(cè)報(bào)告，無(wú)日常消毒或方法不對(duì)

5動(dòng)植物養(yǎng)殖

有易造成過(guò)敏植物，流行季節(jié)有養(yǎng)殖禽鳥(niǎo)類動(dòng)物

1.可在幼托機(jī)構(gòu)發(fā)生單個(gè)病例時(shí)，對(duì)照此表尋找可能的原因。2.也可作為平時(shí)預(yù)防性消毒以后的檢查表。留檔備查。①2-4例時(shí)使用；②督導(dǎo)檢查時(shí)使用；1、托幼機(jī)構(gòu)：2、社區(qū)：突發(fā)事件概念突發(fā)應(yīng)變實(shí)施步驟第四章突發(fā)應(yīng)變機(jī)制建立保健老師在防病體系中的重要作用保育員在防病體系中的重要作用突發(fā)應(yīng)變機(jī)制建立預(yù)防單個(gè)病例演變成聚集性事件的關(guān)鍵突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念和特征

2003年5月由國(guó)務(wù)院頒布的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，將突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義為“突然發(fā)生、造成或可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他影響公眾健康的事件”。

.突發(fā)性、公共屬性、危害的嚴(yán)重性、處理的綜合性和系統(tǒng)性

關(guān)聯(lián)的時(shí)間順序：先有因、才有果關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度和劑量—反應(yīng)關(guān)系關(guān)聯(lián)的重復(fù)性