醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學基礎知識-40

醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學基礎知識-40（總分：100.00,做題時間：90分鐘）一、單項選擇題（總題數(shù)：30，分數(shù)：70.00）.脂肪酸大量動員時肝內(nèi)生成的乙酰CoA主要轉變?yōu)?。（分?shù)：2.00）A.酮體VB.葡萄糖C.膽固醇D.草酰乙酸解析：［解析］脂肪酸在肝內(nèi)分解氧化時的正常中間代謝產(chǎn)物是乙酰輔酶A（CoA）,大部分轉變成酮體。.兩側聲帶之間的裂隙稱為。（分數(shù)：2.00）A.咽腔B.腭腔C.前庭裂D.聲門V解析：［解析］聲門包括聲門裂和聲帶，兩側聲帶位于喉部，聲帶間的區(qū)域為聲門。.吸入性麻醉藥中，排出慢、恢復時間長的是。（分數(shù)：2.00）A.氧化亞氮B.恩氟烷C.乙醚VD.七氟烷解析：［解析］乙醚排出慢，恢復時間長，現(xiàn)在已經(jīng)少用。.唾液中與消化有關的成分是。（分數(shù)：2.00）A.溶菌酶B.麥芽糖酶C.淀粉酶VD.黏蛋白解析：［解析］唾液成分中，水約占99%,溶質成分有黏蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶、尿素、氨基酸等以及無機離子。其中與消化有關的成分是唾液淀粉酶。5.下列病變中，與大腸癌的發(fā)生關系不密切的是。（分數(shù)：2.00）A.增生性息肉B.腺瘤性息肉VC.家庭性腺瘤性息肉病D.潰瘍性結腸炎解析：［解析］某些伴有腸黏膜增生的慢性腸疾病，如腸息肉狀腺瘤、增生性息肉病、幼年性息肉病、絨毛狀腺瘤、慢性血吸蟲病及慢性潰瘍性結腸炎等，由于黏膜上皮過度增生而發(fā)展為癌。大腸癌絕大多數(shù)來自原先存在的腺瘤如家族性腺瘤性息肉病、遺傳性非息肉病性大腸癌。.屬于必需脂肪酸的是。（分數(shù)：2.00）A.硬脂酸B.軟脂酸C.油酸D.亞油酸V解析：［解析］3-6系列的亞油酸和3-3系列的亞麻酸是人體必需的兩種脂肪酸。.下列不屬于嘌吟核昔酸從頭合成的原料是。（分數(shù)：2.00）A.磷酸核糖.氨基酸C.甘油三酯VD.一碳單位及CO2解析：［解析］從頭合成嘌吟核昔酸的原料是磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO2。.頸外動脈。（分數(shù)：2.00）A.左側起自主動脈弓B.有分支分布到硬腦膜VC.右側起自頭臂干D.在頸部不分支解析：［解析］頸外動脈自頸總動脈發(fā)出，向上穿腮腺達下頜頸高度，分為顳淺動脈和上頜動脈兩個終支，分布到頸部、頭面部和硬腦膜等處。.藥物產(chǎn)生副作用的主要原因是。（分數(shù)：2.00）A.機體對藥物的敏感性增高B.用量過大C.藥物的選擇性低VD.用藥時間過長解析：［解析］由于藥理效應選擇性低，涉及多個效應器官，當某一效應用作治療目的時，其他效應就成為副反應（通常也稱副作用）。例如阿托品用于解除胃腸痙攣時，將會引起口干、心悸、便秘等副反應。副反應是在常用劑量下發(fā)生的，一般不太嚴重，但是難以避免。10.杯狀細胞常見于。（分數(shù)：2.00）A.單層扁平上皮B.單層柱狀上皮VC.復層扁平上皮D.單層立方上皮解析：［解析］單層柱狀上皮由一層柱狀細胞組成。柱狀細胞間可夾有杯狀細胞。另外假復層纖毛柱狀上皮也常含有杯狀細胞。.阿托品的禁忌證 。（分數(shù)：2.00）A.心動過緩B.膽絞痛C.胃腸絞痛D.前列腺肥大V解析：［解析］阿托品的禁忌證：（1）青光眼；（2）前列腺肥大（可加重排尿困難）；（3）心動過速。.以B細胞增生為主的淋巴結反應性增生的病理特點為。（分數(shù)：2.00）A.淋巴竇擴張B.核分裂象較少見C.可見組織細胞增生D.皮質區(qū)淋巴濾泡增生、肥大V解析：［解析］發(fā)生B細胞增生為主的淋巴結反應性增生時，皮質區(qū)淋巴濾泡增生、肥大，數(shù)目增多，生發(fā)中心明顯擴大，內(nèi)有各種淋巴細胞，核分裂象多見。而組織細胞增生為主時則表現(xiàn)為淋巴竇擴張，竇腔內(nèi)的內(nèi)皮細胞、組織細胞增生、肥大。13.不符合肺腺癌的描述的是。（分數(shù)：2.00）A.多為周圍型B.常有吸煙史VC.可伴有黏液分泌D.常有肺門淋巴結轉移解析：［解析］肺腺癌多為周圍型，與吸煙關系不密切。腺癌可分為高、中、低分化。細支氣管肺泡細胞癌也是肺腺癌的一個亞型。癌組織可形成腺管、乳頭，常有肺門淋巴結轉移。14.胞漿內(nèi)產(chǎn)生ATP的方式是。（分數(shù)：2.00）A.氧化磷酸化B.底物水平磷酸化VC.無效循環(huán)D.丙酮酸竣化反應解析：［解析］底物水平磷酸化是底物分子中的能量直接以高能鍵形式轉移給ADP生成ATP,這個過程稱為底物水平磷酸化，這一磷酸化過程在胞漿和線粒體中進行。.動脈血栓形成的條件是。（分數(shù)：2.00）A.血流緩慢及渦流形成B.血液成分改變C.內(nèi)膜損傷及血流改變VD.血流速度變快解析：［解析］動脈血栓大多是在動脈粥樣硬化的基礎上形成的。只有在動脈粥樣硬化斑塊破潰、內(nèi)皮細胞受到損傷時才會使血小板黏附、聚集，造成管腔狹窄，使得局部積蓄有效濃度的凝血酶。凝血酶使纖維蛋白原轉變成纖維蛋白進一步形成血栓。.人體內(nèi)氨基酸脫氨基的最主要方式為。（分數(shù)：2.00）A.氧化月兌氨基B.還原月兌氨基C.聯(lián)合月兌氨基VD.氨基轉移作用解析：［解析］脫氨基的方式包括聯(lián)合脫氨基、L-谷氨酸氧化月兌氨基、非氧化月兌氨基等。聯(lián)合脫氨基是最重要的月兌氨基方式。.下列哪種情況不屬于化生?（分數(shù)：2.00）A.胃黏膜上皮改變?yōu)槟c上皮B.支氣管纖毛柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮C.成纖維細胞變?yōu)槌晒羌毎鸇.成纖維細胞變?yōu)槔w維細胞V解析：［解析］化生是一種分化成熟的細胞類型被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程，通常只出現(xiàn)在分裂增殖能力較活躍的細胞類型中。成纖維細胞變?yōu)槌晒羌毎虺绍浌羌毎腔衫w維細胞變?yōu)槔w維細胞不是化生。.成年人的心率平均。（分數(shù)：2.00）A.65次/分鐘B.70次/分鐘C.75次/分鐘VD.80次/分鐘解析：［解析］正常成年人在安靜狀態(tài)下，心率為每分鐘60?100次，平均75次。.反射活動后發(fā)放的結構基礎是神經(jīng)元之間的。（分數(shù)：2.00）A.聚合式聯(lián)系B.輻散式聯(lián)系C.環(huán)式聯(lián)系VD.鏈鎖式聯(lián)系解析：［解析］在反射活動中，刺激停止后，傳出神經(jīng)仍可在一定時間內(nèi)繼續(xù)發(fā)放沖動，這種現(xiàn)象稱為后發(fā)放。后發(fā)放的原因是多方面的，中間神經(jīng)元的環(huán)式聯(lián)系是產(chǎn)生后發(fā)放的原因之一。.含有味蕾的乳頭是。（分數(shù)：2.00）A.輪廓乳頭、菌狀乳頭、絲狀乳頭B.菌狀乳頭、絲狀乳頭、葉狀乳頭C.絲狀乳頭、葉狀乳頭、輪廓乳頭D.葉狀乳頭、輪廓乳頭、菌狀乳頭V解析：［解析］人類的味蕾嵌于菌狀乳頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭的上皮內(nèi)。.下列抗生素腎毒性最弱的是。（分數(shù)：2.00）A.鏈霉素VB.慶大霉素C.卡那霉素D.新霉素解析：［解析］這四類藥都是氨基糖昔類藥物，共同特點是具有耳毒性、腎毒性和神經(jīng)肌肉阻斷作用，腎毒性由弱到強順序是鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、新霉素。.阿托品不能對抗。（分數(shù)：2.00）A.瞳孔縮小B.腸平滑肌痙攣C.胃酸分泌VD.心率加快解析：［解析］小劑量的阿托品就可使唾液及汗液明顯減少，引起口干及皮膚干燥，同時淚腺及呼吸道分泌也減少。胃酸分泌主要受促胃液素的調節(jié)，因此阿托品對胃酸的影響較小。.下列關于肝門靜脈的描述，哪項是錯誤的?（分數(shù)：2.00）A.在未阻斷的情況下，門靜脈壓的正常值在13?24cmH2OB.在肝門靜脈壓力增高時首先出現(xiàn)的是交通支擴張VC.肝門靜脈主干是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成D.肝門靜脈與腔靜脈之間的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支解析：［解析］肝門靜脈壓的正常值為13?24cmH2O,主干由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成。肝門靜脈系與腔靜脈系之間存在有四個交通支，最主要的是胃底、食管下段交通支。因肝門靜脈無瓣膜，其壓力通過流入的血量和流出阻力形成并維持。當肝門靜脈血流受阻壓力增高時，首先出現(xiàn)充血性脾大，繼之出現(xiàn)交通支擴張、腹水等癥狀。.關于冠狀動脈粥樣硬化，下列說法錯誤的是。（分數(shù)：2.00）A.主要危險因素包括高脂血癥、高血壓、吸煙、糖尿病等B.最易發(fā)生于左冠狀動脈主干VC.基本病變包括脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊等D.可引起心絞痛、心肌梗死、心肌纖維化和冠狀動脈性猝死等解析：［解析］冠狀動脈粥樣硬化最易發(fā)于左冠狀動脈前降支，其余依次為右主干、左主干或左旋支、后降支。25.在血液中CO2最主要的結合運輸形式是。（分數(shù)：2.00）A.物理溶解B.碳酸C.碳酸氫鹽VD.氨基甲酰血紅蛋白解析：［解析］二氧化碳95%都是以化學結合的形式運輸?shù)模卸趸嫉幕瘜W結合形式88%是以碳酸氫鹽形式存在的，少數(shù)是氨基甲酰血紅蛋白。A.哮鳴音B.水泡音C.兩者都有D.兩者都無（分數(shù)：4.00）.慢性支氣管炎的體征可出現(xiàn)。（分數(shù)：2.00）V解析：.干性支氣管擴張的體征可出現(xiàn)。（分數(shù)：2.00）V解析：［解析］慢性支氣管炎的體征可出現(xiàn)干、濕性啰音，喘息型可以有哮鳴音。干性支氣管擴張是只有咯血，無水泡音或哮鳴音。A.蛋白質B.糖類C.兩者均是D.兩者均否（分數(shù)：4.00）.產(chǎn)熱營養(yǎng)素。（分數(shù)：2.00）V解析：.糖尿病要控制攝入。（分數(shù)：2.00）V解析：［解析］食物中的糖類、脂肪和蛋白質是供給機體熱能的主要營養(yǎng)素，又稱生熱營養(yǎng)素或三大營養(yǎng)素，即A和B都為產(chǎn)熱營養(yǎng)素。糖尿病患者的膳食結構主張嚴格限制糖類的攝入量，以達到控制血糖的目的。蛋白質是維持生命代謝至關重要的物質，病情控制穩(wěn)定、沒有并發(fā)癥的糖尿病患者其膳食中的蛋白質供給量應與正常人相同，即成年人每公斤體重1.0?1.2g/天。A.尿素B.尿酸C.氨基酸D.核昔酸E.0-氨基異丁酸（分數(shù)：4.00）.體內(nèi)蛋白質分解代謝的最終產(chǎn)物是。（分數(shù)：2.00）V解析：.體內(nèi)胸腺嘧啶核昔酸分解代謝的最終產(chǎn)物是。（分數(shù)：2.00）V解析：A.視盤B.視盤的周邊部C.中央凹D.中央凹周邊部E.視網(wǎng)膜周邊部（分數(shù)：4.00）.視網(wǎng)膜上既無視錐細胞也無視桿細胞的部位是。（分數(shù)：2.00）V解析：.視網(wǎng)膜上僅有視錐細胞的部位是。（分數(shù)：2.00）V解析：［解析］視盤即視神經(jīng)乳頭處，這里沒有感光細胞；黃斑的中心即中央凹，只有視錐細胞，沒有視桿細胞。A.IgGB.IgMC.SIgAD.IgEE.IgD（分數(shù)：4.00）.唯一能通過胎盤的是。（分數(shù)：2.00）A.VB.C.D.E.解析：.在胎兒體內(nèi)合成最早的是。（分數(shù)：2.00）A.B.VC.D.E.解析：［解析］在五類Ig中唯有IgG能通過胎盤，這就使新生兒能通過胎盤由母體獲得IgG,構成自然被動免疫。新生兒在6?8個月期間抵抗力強，不易生病，在1?1.5歲間自己產(chǎn)生IgG,濃度低，所以抵抗力差。五類Ig中IgM合成最早，構成早期抗感染抗體。二、多項選擇題（總題數(shù)：5,分數(shù)：20.00）.與X-CT比較，SPECT局部腦血流顯像診斷缺血性腦病時，對下列哪些情況更具優(yōu)勢?（分數(shù)：4.00）A.TIAVB.腔隙性腦梗死C.超過48小時的腦梗死灶D.48小時以內(nèi)的腦梗死灶VE.對腦瘤術后腫瘤復發(fā)與瘢痕形成的鑒別診斷V解析：［解析］SPECT對TIA的診斷率達90.6%,X-CT對TIA陽性率僅為9.40%；急性腦梗死48小時內(nèi)SPECT較其他影像學檢查靈敏；SPECT可從分子水平、局部血流分布、葡萄糖代謝確定腫瘤情況，不受解剖結構的影響，從而對殘留或早期復發(fā)病變準確探查。.顱內(nèi)壓增高的三主征包括。（分數(shù)：4.00）A.頭痛VB.嘔吐VC.視神經(jīng)盤水腫VD.頭暈E.脈搏快而弱解析：［解析］顱內(nèi)壓增高三主征：頭痛、嘔吐、視神經(jīng)盤水腫。.急性心肌梗死的并發(fā)癥有。（分數(shù)：4.00）A.心力衰竭B.乳頭肌功能失調或斷裂VC.心律失常D.心臟破裂VE.心源性休克解析：［解析］急性心肌梗死的并發(fā)癥包括：（1）乳頭肌功能失調或斷裂。（2）心臟破裂。（3）栓塞。（4）心室壁瘤。（5）心肌梗死后綜合征。.放射性131I治療甲狀腺功能亢進的機制包括。（分數(shù)：4.00）A.B射線破壞甲狀腺組織VB.破壞甲狀腺血管使血流量下降，使甲狀腺縮小C.破壞淋巴細胞，減少促甲狀腺素受體抗體的生成VD.拮抗甲狀腺素E.經(jīng)垂體抑制T3、T4分泌解析：［解析］放射性碘是治療甲亢的首選方法，此法方便、安全，治愈率可達85%?90%。其治療機制是甲狀腺攝取131I后，一方面受衰變過程中F射線的集中照射，功能亢進的甲狀腺組織受到破壞；另一方面放射性131I使腺泡上皮細胞破壞而減少甲狀腺素分泌，同時也使甲狀腺內(nèi)淋巴細胞產(chǎn)生抗體減少。.中性粒細胞增多可見于。（分數(shù)：4.00）A.紅斑狼瘡B.脾功能亢進C.闌尾炎VD.慢性粒細胞性白血病VE.原發(fā)性血小板增多癥V解析：［解析］中性粒細胞增多可見于感染、炎癥和組織壞死、急性大出血、急性中毒、白血病、骨髓增生性疾病、惡性腫瘤等。三、判斷題（總題數(shù)：5,分數(shù)：10.00）.衛(wèi)生部規(guī)定的衛(wèi)生標準：每100ml果汁中大腸菌群不得超過5個。（分數(shù)：2.00）A.正確VB.錯誤解析：.縮宮素合成的主要部位是前庭核。（分數(shù)：2.00）A.正確B.錯誤V解析：［解析］縮宮素合成的主要部位是室旁核。33.DNA與RNA均有鏈狀一級結構，兩者都有雙螺旋二級結構，超螺旋三級結構，結構很相似。（分數(shù)：2.00）A.正確B.錯誤V解析：［解析］DNA與RNA均有鏈狀一級結構，但DNA分子中有T,而RNA分子中有U,且DNA尚有雙螺旋二級結構，超螺旋三級結構，而RNA較簡單，只具有單鏈局部雙螺旋二級結構。.肥大是指組織或器官內(nèi)實質細胞增多而引起的組織、器官體積增