人體與健康公選-改

摘下你的眼鏡近視眼專題組員：盛曉菲14361019鄧婉英14314040

病因癥狀治療近視眼Shortsightedness危害目錄Content癥狀11.遠視力下降，近視力正常；2.視疲勞；3.可發(fā)生外隱斜或共轉性外斜，斜視眼多為近視度數(shù)高的一眼；4.高度近視者常出現(xiàn)玻璃體液化、混濁，并發(fā)白內(nèi)障而自覺眼前黑影飄動或視力下降；癥狀5.低、中度者眼底一般無變化或呈豹紋狀眼底，近視孤形斑，高度近視者視神經(jīng)乳頭顳側或周圍環(huán)狀脈絡膜萎縮，黃斑變性、出血、富克斯（Fuchs）斑，后鞏膜葡萄腫，并易發(fā)生視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離；6.高度近視者因眼軸處長而稍突出，同時伴前房較深和瞳孔較大，且對光反向略遲鈍；7.用凹球面透鏡能增進視力。1病因癥狀治療近視眼Shortsightedness危害病因2遺傳因素：近視主要有40%是遺傳，近視遺傳主要是高度近視的遺傳，高度近視也分兩種一種是生理性的、一種是病理性的，若是病理性近視，寶寶的眼睛形成的近視具有可能性，因為帶有特定家族遺傳性，有這個概率，也不一定凡是患有高度近視的家長他孩子的眼睛都具有高度近視，不是這樣的，但是有一個概率在里面，我想強調(diào)的一點是，必須是病理性高度近視，如果是生理性近視600度，甚至1000度的也是不會遺傳的，即不一定就會遺傳。病理性近視帶有遺傳因素，生理性近視是不帶有遺傳因素的。病因2發(fā)育因素：嬰兒因眼球較小，故均系遠視（遠視是平行光線進入眼內(nèi)后在視網(wǎng)膜之后形成焦點，外界物體在視網(wǎng)膜不能形成清晰的影象。病人主觀感覺看遠模糊，看近更模糊），但隨著年齡的增長，眼軸也逐漸加長，至青春期方發(fā)育正常。如發(fā)育過度，則形成近視，此種近視稱為單純性近視，多在學齡期開始。一般都低于6.00D。至20歲左右即停止發(fā)展。如幼年時進展很快，至15～20歲時進展更速，以后即減慢，這類近視常高于6.00D，可到20D～25D或30D。這種近視稱為高度近視或進行性近視或病理性近視。此種近視到晚年可發(fā)和退行性變，因此視力可逐漸減退，配鏡不能矯正視力。很少在出生時就有近視眼，但有極少數(shù)為先天性的。病因2環(huán)境因素

1、用眼距離過近。據(jù)有關資料報道，青少年近視眼以長期用眼距離過近引起者為多見。青少年眼睛的調(diào)節(jié)力很強，當書本與眼睛的距離7~10cm時仍能看清物體，但如果經(jīng)常以此距離看書，寫字就會使眼睛的調(diào)節(jié)異常緊張，從而可形成屈折性(調(diào)節(jié)性)近視，所謂的假性近視。如果長期調(diào)節(jié)過度，使睫狀肌不能靈活伸縮，由于調(diào)節(jié)過度而引起輻輳作用加強，使眼外肌對眼球施加壓力，眼內(nèi)壓增高，眼內(nèi)組織充血，加上青少年眼球組織嬌嫩，眼球壁受壓漸漸延伸，眼球前后軸變長，超過了正常值就形成了軸性近視眼，所謂真性近視。正常閱讀距離應是30～35cm。病因2環(huán)境因素

2、用眼時間過長。有的青少年看書寫字做作業(yè)，看電視等連續(xù)3～4小時不休息，甚至到深夜才睡覺休息，這樣不僅影響身體健康，而且使眼睛負擔過重，眼內(nèi)外肌肉長時間處于緊張狀態(tài)而得不到休息，久而久之，當看遠處時，眼睛的肌肉不能放松而呈痙攣狀態(tài)，這樣看遠處就感到模糊而形成近視。有的學生過了一個暑假視力就明顯下降就是這個原因。一般主張連續(xù)看書寫字或看電視40～50分鐘就應休息片刻或向遠處眺望一會兒。

病因2環(huán)境因素：3、照明光線過強或過弱。如果光線太強，如陽光照射書面等，會引起強烈反射，刺激眼睛，使眼睛不適，難以看清字體，相反，光線過弱，書面照明不足，眼睛不能清晰地看清字體，頭部就會向前，湊近書本，以上兩種情況均能眼睛容易疲勞，眼睛的調(diào)節(jié)過度或痙攣而形成近視。病因2環(huán)境因素：4、在行車上或走路時看書。有的青少年充分利用時間，邊走路邊看書或在行走的車廂里看書，這樣對眼睛很不利。因為車廂在震動，身體在搖動，眼睛和書本距離無法固定，加上照明條件不好，加重了眼睛的負擔，經(jīng)常如此就可能引起近視。病因2環(huán)境因素：5、躺著看書。許多青少年喜歡躺在床上看書，這是一種壞習貫。因為人的眼睛應保持水平狀態(tài)看書，使調(diào)節(jié)與集合(輻輳)取得一致，減少眼睛的疲勞。如果躺著看書，兩眼不在水平狀態(tài)，眼與書本距離遠近不一致，兩眼視線上下左右均不一致，書本上的照度不均勻，都會使眼的調(diào)節(jié)緊張而且容易把書本移近眼睛，這樣可加重眼睛負擔2-3倍，日久就形成近視。病因2環(huán)境因素：6、睡眠不足。當睡眠不足時，第二天精神不振，頭昏腦脹，大腦沒有充分休息，疲勞未能消除，加重眼睛負擔，促使近視發(fā)生。睡眠不足是近視眼的形成原因中很重要的一條。病因2環(huán)境因素：7、課桌不符合要求，寫字姿勢不正確。

若桌椅太低，使頭前傾，脊柱彎曲，胸部受壓，眼睛調(diào)節(jié)相對緊張。或桌椅過高，雙腳懸空，下肢容易擺動，不能保持正確姿勢，都能使眼睛發(fā)生疲勞，久而久之就容易發(fā)生近視。病因2環(huán)境因素：8、目前空間的射線的影響。

經(jīng)?？措娨?，尤其是信號不足，接收率不高的農(nóng)村地區(qū)，沒有共用天線，屏幕不清晰，雪花點也多，很易使眼肌疲勞，經(jīng)常玩電子游戲機的同學更易損壞視力，商場出售的小霸王學習機，都能直接引起學生近視，當今電腦機算機是一門不可缺少的課程，過長操作引起眼的干燥和疲勞易引起近視，均需適當控制使用時間。病因癥狀治療近視眼Shortsightedness危害危害3一、危害身心健康

孩子由于近視，多種體育活動無法參加，影響孩子身體正常發(fā)育，致使孩子體質(zhì)虛弱多病，身心健康受到極大影響。容易造成孩子自卑。在對待近視兒童時，家長別把近視眼看作是一個非常嚴重的問題，要從積極方面多引導青少年正確看待近視眼，如若處理不當，容易對青少年的心理造成很大的影響，會使他們產(chǎn)生自卑心理。危害3二、生活質(zhì)量低下由于孩子近視，日常生活極其不便，此為近視眼的危害。例如：交際、旅游外出、參加娛樂活動都有很多困難，由此產(chǎn)生心理障礙，致使生活質(zhì)量低下。危害3三、影響學習工作

視力低下，眼睛經(jīng)常干澀和疲勞，影響學習、生活和工作質(zhì)量。長期戴鏡，會導致生活工作不便。升學、參軍、考公務員和找工作受限。危害3對視力要求比較嚴格的專業(yè)和學院有1、公安院校:左右眼單眼裸視力:理科類專業(yè)須在4.9(0.8)以上,文科類專業(yè)須在4.8(0.6)以上.2、軍事院校:每一眼裸眼遠視力低于4.9(0.8),指揮、潛艇、水面潛艇、坦克、測繪、雷達專業(yè)學員不合格.每一眼裸眼遠視力在4.8(0.6)以下;或一眼裸眼遠視力在4.7(0.5)以上,別一眼裸眼遠視力在4.9(0.8)以上;或每一眼裸眼遠視力在4.6(0.4)以上.矯正視力每一眼在4.9(0.8)以上,技術專業(yè)學員合格.危害33、裸眼視力任何一眼低于5.0者，不能錄取的專業(yè):飛行技術、航海技術、消防工程、刑事科學技術、偵察，?？茖I(yè):海洋船舶駕駛及以上專業(yè)相同或相近專業(yè)(如民航空中交通管制)4、裸眼視力任何一眼低于4.8者,不能錄取的專業(yè):輪機工程、運動訓練、民族傳統(tǒng)體育,?？茖I(yè):烹飪與營養(yǎng)、烹飪工藝等.危害3四、導致并發(fā)癥得了近視如不及時治療，不但度數(shù)會不斷加深，最終成為高度近視，還可導致以下并發(fā)癥：（1）白內(nèi)障、青光眼高度近視眼發(fā)生開角型青光眼的發(fā)病率比常人高6至8倍，但由于青光眼臨床癥狀不明顯，視功能下降又往往被高度近視的癥狀所掩蓋，易被忽略。高度近視眼并發(fā)晶狀體后極部皮層混濁者亦多見，且由于高度近視患者的色素上皮細胞發(fā)生病變后，影響視細胞的光化學變化的反應過程，因而使其暗適應時間相對延長。

危害3（2）飛蚊癥高度近視眼可以發(fā)生真正的玻璃體變性或液化，引起明顯的飛蚊癥。自覺眼前光芒、火星、閃光或黑影漂動。（3）后鞏膜葡萄腫主要表現(xiàn)為眼球后極部向后擴張，是神經(jīng)和黃斑周圍視網(wǎng)膜變性、萎縮，矯正視力下降，近視度數(shù)越高，發(fā)生率越高。（4）視網(wǎng)膜變性、出血、裂孔和脫離由于眼軸變長，眼球后半部變薄，視網(wǎng)膜、脈絡膜萎縮、變性，出現(xiàn)裂孔，引發(fā)出血和范圍不等的視網(wǎng)膜脫離，導致視力喪失。另外黃斑區(qū)變性也是高度近視眼的最大危險，表現(xiàn)視物變形，視力下降，最終導致失明。危害3

五、有致盲幾率

據(jù)衛(wèi)生部、教育部聯(lián)合調(diào)查，目前我國學生近視發(fā)病率接近60%，居世界第二位，人數(shù)居世界之首。其中小學生近視率已達34。5%。中學生近視已達70%以上，患者超過6000萬人，因近視導致盲人數(shù)達30萬人。病因癥狀治療近視眼Shortsightedness危害治療4預防（一）基本預防方法（二）飲食預防（三）運動預防治療（一）藥物（二）戴鏡（三）手術眼珠運動法眨眼法熱冷敷交替法眼睛體操看遠看近法（一）基本預防方法眼珠運動法眨眼法熱冷敷交替法眼睛體操看遠看近法頭向上下左右旋轉時，眼珠跟著一起移動。（一）基本預防方法眼珠運動法眨眼法熱冷敷交替法眼睛體操看遠看近法頭向后仰并不停的眨眼，使血液暢通。眼睛輕微疲勞時，只要做2~3次眨眼運動即可。（一）基本預防方法眼珠運動法眨眼法熱冷敷交替法眼睛體操看遠看近法一條毛巾浸比洗澡水還要熱一點的熱水，另一條毛巾浸加了冰塊的冷水，先把熱毛巾放在眼睛上約五分鐘，然后再放冷毛巾五分鐘。（一）基本預防方法眼珠運動法眨眼法熱冷敷交替法眼睛體操看遠看近法中指指向眼窩和鼻梁間，手掌蓋臉來回摩擦五分鐘。然后脖子各項左右慢慢移動，接著閉上雙眼，握拳輕敲后頸部十下。（一）基本預防方法眼珠運動法眨眼法熱冷敷交替法眼睛體操看遠看近法看遠方三分鐘，再看手掌1～2分鐘，然后再看遠方。這樣遠近交換幾次，可以有效消除眼睛疲勞。（一）基本預防方法含有豐富蛋白質(zhì)含鈣、磷、鋅、鉻豐富富含維生素補益肝腎的食物硬質(zhì)的食物宜吃食物列表宜吃理由食用建議雞腿菇豬肝之中富含維生素A，而且從中醫(yī)學角度上講還可以補益肝腎，對眼睛有很好的保護作用。動物肝臟一般膽固醇較高，最好和枸杞等熬湯服用，每周兩次。黃豆近視患者普遍缺乏鋅、鉻，黃豆中富含鋅、鉻，而且黃豆中維生素的含量也比較豐富，對視力的提升都有幫助。不要爆炒等做法，最好和紅棗、枸杞等一同熬粥喝，每周兩次。牛骨牛骨中含鈣、磷豐富，而且最容易被人體吸收，對視力有好處。熬骨頭湯就可了，熬湯時間不要過長，每周最好一次。宜吃：（二）飲食預防忌吃：甜食動物脂肪類食物辛辣油膩的食物烈酒、濃咖啡忌吃食物列表忌吃理由食用建議蛋糕蛋糕中含大量糖分，過度攝入糖分會大量代謝維生素B1，同時降低體內(nèi)的鈣質(zhì)，會使眼球壁彈力減弱，增長近視程度。其他類似的甜食也不要吃，比如餅干、糖果、含糖量高的水果等。小麻椒動物脂肪會加重近視，所以應避免食用類似肥肉這種肥甘油膩的食物。另外，最好也不要食用用動物油燒的菜，平時做菜多使用植物油。白酒過度飲酒會導致眼睛暗淡無神、眼球充血，長期酗酒更會導致眼部皮膚粗糙和視力下降。另外，啤酒、洋酒也最好不要飲用，平時可以飲用一些不含糖的軟飲料。（二）飲食預防乒乓球、羽毛球等戶外運動。轉眼法先將眼睛凝視正下方，緩慢轉至左方，再轉至凝視正上方，至右方，最后回到凝視正下方，這樣，先順時針轉9圈。再讓眼睛由凝視下方，轉至右方，至上方，至左方，再回到下方，這樣，再逆時針方向轉6圈?？偣沧?次。每次轉動，眼球都應盡可能地達到極限。高度近視者應避免劇烈運動（三）運動預防抗膽堿藥物，能夠阻斷乙酰膽堿對M受體的作用。局部滴眼可以可以使睫狀肌得以松弛，睫狀韌帶相應緊張，使晶狀體恢復成扁平，這時近視性屈光度數(shù)有所下降，遠視力有所提高。作用機理阿托品山莨菪堿（樂誠、康明等）使用方法每晚睡前滴一次。不良反應口干、發(fā)熱、心慌、面部紅蘊、視近模糊，怕強光等。（一）藥物角膜接觸鏡A軟性B硬性1日戴2夜戴隱形眼鏡框架眼鏡戴眼鏡會不會越戴越深？有關研究表明，戴鏡后度數(shù)加深與否主要與不注意用眼衛(wèi)生、配戴的眼鏡度數(shù)不合適、眼球本身前后徑變長等有關，而與長期戴鏡關系不大，病理性近視度數(shù)雖然不斷加深，但這也是病理性近視眼的特征之一，是眼部發(fā)育不良造成的，與戴鏡無關。（二）戴鏡科學配戴框架眼睛看電腦眼鏡度數(shù)應淺些在電腦屏幕前工作時間長了，眼睛就抗議，專家認為，不妨戴上舊眼鏡以求眼睛不至于因調(diào)節(jié)過度導致疲勞永久傷眼。舊眼鏡的度數(shù)最好比新眼鏡度數(shù)少125度。專家提醒說，配了新眼鏡，舊眼鏡別忙著丟掉。一般來說，要是舊眼鏡比新眼鏡度數(shù)少125度，那戴著來看電腦就最合適不過了。正常人的眼睛天生有“調(diào)節(jié)力度”，原則上，看遠處時基本不用調(diào)節(jié)，當物體移動靠近到5米以內(nèi)時，就必須通過眼睛調(diào)節(jié)才能看得清楚。視物對象越向眼前移動，眼睛使用的調(diào)節(jié)力度就越大，使近處的物體能看得清楚。（二）戴鏡科學配戴框架眼睛眼鏡度數(shù)要隨時調(diào)整

配好了眼鏡不等于可以一勞永逸，眼鏡也需要經(jīng)常維護，平時不要用衣服或餐巾紙擦鏡片，摘戴眼鏡要用雙手，單手受力不均，鏡框很容易變形，有任何問題都應該到配鏡的地方去調(diào)試，同時配戴眼鏡最好每3個月或半年去檢查一次，看看度數(shù)有無變化。（二）戴鏡科學配戴框架眼睛給孩子配鏡前請注意配鏡必須散瞳驗光。青少年的眼睛調(diào)節(jié)能力強，自身調(diào)節(jié)范圍可在300度之間，所以測瞬間值的電腦驗光不適用于青少年。青少年配鏡前必須進行散瞳驗光，讓眼睛在真正放松的狀態(tài)下，測得準確的度數(shù)。14歲以下少年兒童必須每半年至一年重新散瞳驗光換眼鏡。戴鏡后需定期復查，以便及時調(diào)整，配適合自己的眼鏡。矯正視力到1.0正好。配鏡時有個原則：近視鏡寧淺勿深，矯正到0.9至1.0為宜；遠視鏡要“給足”，是多少度就配多少度。時戴時摘可能會使度數(shù)加深。近視眼鏡平時應經(jīng)常戴，時摘時戴易產(chǎn)生視疲勞癥狀并可能使度數(shù)加深。（二）戴鏡科學配戴框架眼睛配鏡不要錯過最佳時機由于年齡小，有的孩子看不清東西也不知道怎樣和家長說，有的家長知道了孩子視力不好，卻認為孩子年齡小，視力還沒有發(fā)育，長大了自然就好了。殊不知這種心理往往錯過了最佳治療期，反而造成了孩子的弱視。還有一部分孩子雖然配了眼鏡，但因為怕同學或小朋友嘲笑，不愿堅持戴鏡，達不到好的治療效果，引起弱視。（二）戴鏡角膜接觸鏡：優(yōu)點：1：視野大2：方便3：美麗的自然面容4：安全系數(shù)較高5：特殊的用途1）無虹膜患者2）白化病患者3）兩眼屈光參差患者4）圓錐角膜患者5）雙眼像不等患者等缺點：

1：易碎

2：價格偏高

3：年齡偏大著不能配戴

4：護理系統(tǒng)比較繁瑣

5：不衛(wèi)生的使用容易引起角膜感染（二）戴鏡為此，根據(jù)近視患者工作、學習。環(huán)境的需要，以及屈光度數(shù)的深淺，是否需要經(jīng)常戴鏡有以下幾個原則可供參考：2、中度近視（近視度數(shù)在300－600屈光度），且伴有散光的患者，應該經(jīng)常戴鏡。1、輕度近視的青少年，因平時用眼較多，睫狀肌功能不穩(wěn)定，所以無論看遠處或看近處物體都應該戴鏡。3、高度近視（屈光度在600以上），無論有無散光，均應該經(jīng)常戴鏡。4、成年人在200屈光度以下的輕度近視，非近距離工作者，看近時可以不戴眼鏡，看遠時（如看電視。電影等）要戴鏡。由此可見，倘若近視患者經(jīng)驗光后配有一副合適的眼鏡，常戴并不會使近視度數(shù)加深。但如果不注意用眼衛(wèi)生和科學用眼，或者隨便借用他人的眼鏡，那么近視度數(shù)是會繼續(xù)加深的。

（二）戴鏡1、角膜屈光手術A：ＲK(放射狀角膜切開術)

B：PRK（準分子激光屈光性角膜切削術）

C：LASIK（準分子激光原位角膜磨鑲術）

D：LASEK（準分子激光上皮瓣下磨鑲術）

E：oRk個性化切削

F：角膜鏡片植入術注：此類手術一般用于近視眼已停止進行者。手術能通過改變角膜的曲度，矯正近視性屈光不正，但對病理性近視眼的眼底變化及各種并發(fā)癥并無作用。（三）手術手術選擇：年齡因素：

1、必須年滿18周歲以上，50周歲以下2、屈光度數(shù)必須穩(wěn)定2年以上眼部因素：（不宜）1、干眼癥2、角膜病變3、嚴重沙眼4、白內(nèi)障5、眼底病變6、青光眼患者或家族遺傳史精神因素：（不宜）1、精神病患者2、神經(jīng)質(zhì)型3、對手術過高的期望值全身因素：（不宜）

1、高血壓患者

2、糖尿病

3、妊娠期間

4、女性月經(jīng)期間

5、其他重大疾病期間（三）手術2、眼內(nèi)屈光手術A白內(nèi)障摘除+人工晶體植入術

B透明晶狀體摘除+人工晶體植入

C

有晶狀體眼+人工晶體植入A:白內(nèi)障摘除合并人工晶狀體植入術首先，應采用對眼球損傷最小的術式，如小切口白內(nèi)障超聲乳化術，以提高手術的安全性；其次，通過計算及植入人工晶狀體，有目的地精確矯正患者術前存在的屈光不正；第三，強調(diào)重視矯正患者術前散光，有目的地設計切口位置、形狀、大小、切口與角膜緣距離以及調(diào)整切口縫線等以達到術后最佳的視覺效果，而不只是