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中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在脅痛術(shù)后應(yīng)用的護(hù)理體會(huì)【摘要】目的:探討中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在脅痛術(shù)后應(yīng)用的護(hù)理措施與效果。方法:收集我院80例脅痛術(shù)后患者,隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組。試驗(yàn)組和對(duì)照組基礎(chǔ)西醫(yī)護(hù)理相同,試驗(yàn)組加用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)進(jìn)行干預(yù)。結(jié)果:通過應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)干預(yù),減輕了試驗(yàn)組患者臨床癥狀,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生,縮短了住院病程。結(jié)論:中醫(yī)護(hù)理技術(shù)運(yùn)用于脅痛術(shù)后,有利于促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù),提高療效和滿意度,應(yīng)當(dāng)在臨床上廣泛開展運(yùn)用?!娟P(guān)鍵詞】中醫(yī)護(hù)理技術(shù)脅痛術(shù)后護(hù)理體會(huì)脅痛屬中醫(yī)術(shù)語(yǔ),以肝膽濕熱證最常見,包含急性膽囊炎、膽石癥等,是危害人類健康的常見病,主要表現(xiàn)為患者右上腹部出現(xiàn)劇烈的疼痛感,呈陣發(fā)性絞痛,疼痛向患者的右肩、肩胛和背部發(fā)射,同時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)輕度至中度發(fā)熱、惡心、嘔吐、厭食、便秘等癥狀。病情較為嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)畏寒高熱的臨床癥狀,小部分患者還會(huì)出現(xiàn)輕度的黃疸,如果不及時(shí)治療和護(hù)理,可能會(huì)引發(fā)一系列的并發(fā)癥1]。因結(jié)石梗阻引起化膿性膽管炎,梗阻性黃疸或膽源性胰腺炎,嚴(yán)資料與方法一般資料2020.1~2021.68018~804040年齡、性別、手術(shù)方式、手術(shù)時(shí)間、麻醉方式等比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比較性。方法對(duì)照組術(shù)后進(jìn)行情志護(hù)理、飲食調(diào)護(hù)、補(bǔ)液營(yíng)養(yǎng)支持、抗感染等治療,平臥6h后半臥位,鼓勵(lì)早期活動(dòng)等西醫(yī)常規(guī)護(hù)理措施。試驗(yàn)組在對(duì)照組西醫(yī)常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加應(yīng)用穴位按摩、耳穴埋豆、中醫(yī)定向透藥護(hù)理技術(shù)。護(hù)理措施情志護(hù)理:護(hù)士在術(shù)前要仔細(xì)告知患者麻醉方式、手術(shù)方式、術(shù)前注術(shù)后仔細(xì)觀察病情,詢問患者癥狀及精神狀態(tài),是否有不適癥狀,交流時(shí)態(tài)度和藹、誠(chéng)懇。對(duì)于患者存有疑問,要積極開導(dǎo),向其詳細(xì)解釋疾病的相關(guān)專業(yè)知識(shí)及術(shù)后常見并發(fā)癥的護(hù)理方法,如何正確飲食、早期活動(dòng),告知情緒對(duì)疾病的影響,保持樂觀向上的積極心態(tài),指導(dǎo)患者正確的進(jìn)行深呼吸、聽音樂等,保持平靜的心理狀態(tài),心情愉悅,積極的配合接受治療[2]。12868可飲少量溫開水,肛門排氣后可進(jìn)少量流質(zhì)。了解患者的飲食習(xí)慣,以清淡,低脂、高維生素、營(yíng)養(yǎng)易消化為宜,少量多餐,同時(shí)保證充足蛋白質(zhì)。選用疏肝利膽清熱的食品,肝膽濕熱證宜食薏苡仁、黃瓜、芹菜和冬瓜等[3]。不吃生冷、油膩辛辣刺激性食物,囑患者戒煙酒。用藥護(hù)理:術(shù)后待肛門排氣后,按照醫(yī)囑溫服疏肝利膽、理氣通降、氣的藥物不適合長(zhǎng)期服用,服用時(shí)間過長(zhǎng)容易導(dǎo)致耗津傷液[4],觀察服用藥物的控制速度,觀察用藥后反應(yīng)。血壓,觀察舌苔、脈象變化,做好詳細(xì)記錄,在疾病康復(fù)過程中發(fā)現(xiàn)異常情況要及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)人員,并采取一定的護(hù)理措施進(jìn)行預(yù)防。保持室內(nèi)溫、濕度適宜,空氣清新,為患者創(chuàng)造安靜整潔舒適的病房環(huán)境。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的護(hù)理觀察穴位按摩取穴足三里,使用點(diǎn)、按、揉、搓的手法進(jìn)行穴位按摩,5/次/日。每次觀察按摩局部皮膚情況及患者主訴。耳穴埋豆將華佗磁珠貼取耳穴交感、神門、三焦進(jìn)行粘貼,1/3~53/日,手法以垂直對(duì)捏為宜。每次觀察磁珠粘貼部位皮膚情況,磁珠有無脫落、患者主訴等。中醫(yī)定向透藥選擇南京炮苑電子技術(shù)研究所有限公司的中醫(yī)定向透藥治療儀,將中藥生大202/日,3結(jié)果觀察發(fā)現(xiàn),使用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)(穴位按摩、耳穴埋豆、中醫(yī)定向透藥)組患者未見不良反應(yīng)發(fā)生,術(shù)后腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、肛門首次排氣時(shí)間、首次排便時(shí)間均較對(duì)照組短,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表一。表1患者術(shù)后胃腸功能恢復(fù)情況比較(x±s)組 例 腸鳴音恢 首次肛門排 首次排便時(shí)別 數(shù) 復(fù)時(shí)間(h) 氣時(shí)間(h) 間(h)對(duì) 4照組 0
35.5±5.5 50.5±6.0 77.0±7.5試驗(yàn)組
4 23.5±5.0b,d
32.0±3.5b
49.0±5.5b,d注:試驗(yàn)組與對(duì)照組相比,P<0.053討論80參考文獻(xiàn)李敏.老年膽囊炎膽石癥采用整體護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果[J].志,2016,14(3):76-77.張瓊.急性膽囊炎、膽石癥的中醫(yī)護(hù)理體會(huì)[J].志,2016,3(21):4237.涂文萍.
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