藥品管理制度

藥品管理制度一、藥品三級(jí)管理按照定額管理、合理使用、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)”的原則和核定收入，超收上繳”的辦法管理。1、一級(jí)管理（1）范圍麻醉藥品和毒性藥品原料藥。（2）管理辦法麻醉藥品管理根據(jù)1987年11月28日國(guó)務(wù)院發(fā)布的《麻醉藥品管理辦法》，毒性藥品管理根據(jù)1988年12月27日國(guó)務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》。2、二級(jí)管理（1）范圍精神藥品、貴重藥品、自費(fèi)藥品。（2）管理辦法專柜存放、專賬登記，貴重藥品每日清點(diǎn)，精神藥品管理根據(jù)1988年月27日國(guó)務(wù)院發(fā)布的《精神藥品管理辦法》。3、三級(jí)管理（1）范圍普通藥品（2）管理辦法金額管理、季度盤點(diǎn)、以存定銷，誤差率＜±1%。、麻醉藥品管理1、麻醉藥品是指易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖的藥品。供應(yīng)、生產(chǎn)和使用麻醉藥要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)務(wù)院發(fā)布的《麻醉藥品管理辦法》有關(guān)規(guī)定。2、麻醉藥品只能用于醫(yī)療、科研和教學(xué)。使用麻醉藥品的醫(yī)師，必須具有2?3年以上臨床經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)院藥事委員會(huì)審核批準(zhǔn)，方有處方權(quán)。3、要正確合理使用麻醉藥品。給病人開麻醉藥品，必須建有病歷，每次開藥在病歷上記錄，醫(yī)師要親自見(jiàn)到病人。若是晚期癌癥病人，經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局藥政科批準(zhǔn)，建立晚期癌癥病人麻醉藥品專用卡”到指定的就近醫(yī)療單位開方配藥，憑卡每次發(fā)藥不超過(guò)五日用量(每次開藥在病歷要有記錄)，再來(lái)開方配藥時(shí)，需把上次用過(guò)的空瓶全部交藥房。4、藥學(xué)部(科)調(diào)劑科(室)對(duì)麻醉藥品要有專人負(fù)責(zé)，專柜加鎖，專用賬冊(cè)，專用處方，專冊(cè)登記。專人負(fù)責(zé)應(yīng)由藥師或有經(jīng)驗(yàn)的藥士負(fù)責(zé)管理，逐日統(tǒng)計(jì)消耗，處方單獨(dú)裝訂，單獨(dú)保存3年，每班都要進(jìn)行交接班，做到手續(xù)清楚、責(zé)任明確。專柜加鎖應(yīng)選用結(jié)構(gòu)堅(jiān)固，安全保險(xiǎn)的木柜或鐵柜存放，與其他藥品分開，單獨(dú)加鎖保存。專用賬冊(cè)要建立麻醉藥品收支總賬，有專人負(fù)責(zé)做賬，日清月結(jié)，賬物相符，若有不符應(yīng)及時(shí)追找查清。賬冊(cè)保存3年。專用處方應(yīng)專印麻醉藥品處方箋”，可用顏色區(qū)分或周圍印紅邊，專供開寫麻醉藥品使用。除要嚴(yán)格執(zhí)行處方制度”外，還應(yīng)寫明病情摘要和診斷。處方要保存3年。專冊(cè)登記調(diào)劑室對(duì)麻醉藥品要逐方消耗登記，經(jīng)常分析使用情況，發(fā)現(xiàn)疑點(diǎn)應(yīng)及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，查清問(wèn)題的實(shí)質(zhì)。5、麻醉藥品的每張?zhí)幏阶⑸鋭┎坏贸^(guò)2日常用量，片劑、酊劑、糖漿劑等不超過(guò)3日常用量，連續(xù)使用不得超過(guò)7天。麻醉藥品禁止非法使用、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)讓或借用。三、精神藥品管理1、要認(rèn)真按照國(guó)務(wù)院發(fā)布的《精神藥品管理辦法》執(zhí)行。2、精神藥品是直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品。按其對(duì)人體產(chǎn)生依賴性和危害人體健康程度，分為第一類和第二類。3、醫(yī)師根據(jù)病情需要合理正確使用精神藥品，嚴(yán)禁濫用。除特殊情況外，第一類精神藥品處方，每次不超過(guò)3日常用量，第二類精神藥品處方，每次不超過(guò)7日常用量。處方要保存2年備查。4、精神藥品處方的書寫要完全符合處方制度”的有關(guān)規(guī)定，否則藥學(xué)人員應(yīng)拒絕調(diào)配。5、精神藥品應(yīng)建立收支賬目，按季盤點(diǎn)，做到賬物相符。第一、二類精神藥品原料和一類精神藥品的制劑，應(yīng)實(shí)行專人管理，專柜加鎖，建立賬冊(cè)。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告。6、醫(yī)療單位購(gòu)進(jìn)的精神藥品，只準(zhǔn)本單位使用，不得轉(zhuǎn)售。7、在精神藥品的標(biāo)簽右上角注有〖FK()精神藥品〖FK〗〗的顯著字樣，嚴(yán)防與一般藥品相混淆。其中精”、品”兩字為白底綠字，神”、藥”兩字為綠底白字。四、醫(yī)用毒性藥品管理1、要認(rèn)真執(zhí)行國(guó)務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》。2、醫(yī)療用毒性藥品（簡(jiǎn)稱毒性藥品），系指毒性劇烈，治療劑量與中毒劑量相近，使用不當(dāng)會(huì)致人中毒或死亡的藥品。3、中藥品種的毒性藥品均系生藥材和飲片；西藥品種的毒性藥品均系原料藥品。4、以毒性藥品為原料自配的制劑要專設(shè)毒性制備操作室，各種制備器具要專用，用后立即清洗干凈。必須有兩名藥學(xué)專業(yè)人員負(fù)責(zé)配制，制劑須經(jīng)質(zhì)量檢查。要有完整操作記錄，保存2年備查。5、毒性藥品應(yīng)建立嚴(yán)格管理制度，有專人管理、專柜加鎖，專用賬卡。收購(gòu)、加工和使用毒性藥品必須建立健全的保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)和校對(duì)等制度，杜絕假藥、發(fā)錯(cuò)或與其他藥品混淆。6、毒性中藥材的加工炮制，必須按照中國(guó)藥典或省市衛(wèi)生行政部門頒布的《炮制規(guī)范》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。7、醫(yī)師應(yīng)合理正確使用毒性藥品。中藥調(diào)劑室憑醫(yī)生正式處方調(diào)配毒性藥品，對(duì)處方未注明生用”的毒性中藥，均應(yīng)炮制，調(diào)劑室不發(fā)單味毒性中藥。西藥調(diào)劑室只發(fā)毒性藥品制劑，不發(fā)原料。處方要保存2年備查。8、醫(yī)療單位購(gòu)進(jìn)的毒性藥品，只準(zhǔn)本單位使用，不得轉(zhuǎn)售。9、在毒性藥品的標(biāo)簽右上角用黑底白字注有毒”字顯著字樣，以防與其他藥品混淆。五、有效期藥品管理1、一般普通藥品在正常的保管條件下能較長(zhǎng)期地保持其有效性，但有些藥物如生物制品、抗生素、生化制劑和某些化學(xué)藥品等，即使是正常合理保存，但過(guò)了一定時(shí)期，有些效價(jià)降低，有些毒性增高，而不能繼續(xù)使用。2、為了充分