醫(yī)療廢物管理

醫(yī)療廢物管理12021/4/26

（一）醫(yī)療廢物概念分類22021/4/26醫(yī)療廢物概念

醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進行管理和處置。《國家危險廢物名錄》醫(yī)療廢物32021/4/26醫(yī)療廢物分類感染性損傷性

病理性藥物性化學(xué)性42021/4/26感染性廢物

攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播的醫(yī)療廢物。52021/4/26

被病人血液體液排泄物污染的物品如棉球、棉棒、引流條、紗布及其他敷料，一次性使用的醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械，廢棄的被服、病號服等醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人與疑似傳染病病人產(chǎn)生的廢物和生活垃圾。病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。污染的實驗室廢物等。廢棄的疫苗、血清、血液及血制品等。

62021/4/2672021/4/26從人體切除的物質(zhì)和醫(yī)學(xué)實驗動物的器官、尸體等手術(shù)及其他診療過程中切除的人體組織、臟器、殘肢、胚胎。（嬰兒尸體、胎兒尸體按照遺體處理）醫(yī)學(xué)實驗動物的組織、臟器、尸體。病理室切片后剩余的人體組織、病理蠟塊（暫時儲存，應(yīng)具備低溫儲存或防腐條件）

病理性廢物

82021/4/26損傷性廢物

能夠扎（刺）傷或者割傷人體的廢棄的銳利器物（所有銳器視為損傷性）92021/4/26損傷性廢物

所有的針頭、縫合針、頭皮針、針灸針、一次性穿刺針等。各類刀、鋸如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。廢棄的載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿、破碎體溫計的玻璃部分等102021/4/269、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2月-232月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。16:52:4516:52:4516:522/3/20234:52:45PM11、人總是珍惜為得到。2月-2316:52:4516:52Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。16:52:4516:52:4516:52Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2月-232月-2316:52:4516:52:45February3,202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20234:52:45下午16:52:452月-2315、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月234:52下午2月-2316:52February3,202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/2/316:52:4516:52:4503February202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。4:52:45下午4:52下午16:52:452月-23122021/4/26過期、淘汰、變質(zhì)或者污染的藥品。廢棄的一般藥品，如抗感染藥物、OTC類藥物等。廢棄的或剩余的細胞毒藥物和遺傳毒性藥物，如致癌性藥物（硫唑嘌呤、氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、司莫司汀、三苯氧氨、硫替哌等)?？梢芍掳┧幬锶珥樸K、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等。免疫抑制劑。（少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，在標(biāo)簽注明。）

藥物性醫(yī)療廢物132021/4/26化學(xué)性廢物

具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)藥品醫(yī)學(xué)影像水、實驗室廢棄的試劑、膠片沖洗液等，廢棄的消毒劑如醛類（甲醛、戊二醛）消毒劑等142021/4/26

（二）醫(yī)療廢物監(jiān)管內(nèi)容152021/4/26建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制法定代表人為醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人制定與醫(yī)療廢物處置相關(guān)的規(guī)章制度和發(fā)生意外事故時的應(yīng)急預(yù)案設(shè)置監(jiān)控部門或?qū)＃妫┞毴藛T，負責(zé)檢查、督促、落實本單位醫(yī)療廢物的管理工作對相關(guān)人員進行培訓(xùn)（收集運送儲存處置）162021/4/26配備防護用品，定期進行健康檢查對醫(yī)療廢物進行登記（來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向、經(jīng)辦人簽名），資料保存三年。執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度172021/4/26

醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位必須對醫(yī)療廢物實施分類收集，集中交由獲得醫(yī)療廢物集中處置許可的單位處置感染性醫(yī)療廢物應(yīng)放置在專用包裝袋中損傷性醫(yī)療廢物放在專用銳器盒內(nèi)182021/4/26醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識利器盒包裝袋醫(yī)療廢物標(biāo)識192021/4/26

包裝袋技術(shù)要求正常使用情況下，不出現(xiàn)滲漏、破裂和穿孔采用高溫?zé)崽幚砑夹g(shù)處置醫(yī)療廢物，包裝袋不應(yīng)使用聚氯乙烯材料大小適中；淡黃色，印有警示標(biāo)志和警示語外觀質(zhì)量：平整、無皺褶、污跡和雜質(zhì)，無劃痕、氣泡、縮孔、針孔及其他缺陷202021/4/26利器盒技術(shù)要求硬質(zhì)材料制成，密閉防穿刺，正常情況下，利器盒內(nèi)盛裝物不撒漏，封口后在不破壞的情況下無法被再次打開采用高溫?zé)崽幚砑夹g(shù)處置醫(yī)療廢物，利器盒不應(yīng)使用聚氯乙烯材料淡黃色，印有警示標(biāo)志和警示語滿盛裝量的利器盒從1.2m高處自由跌落至水泥地面，連續(xù)3次，不出現(xiàn)破裂、被穿刺等情況212021/4/26

醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物運送專人每天運送（辦法16條）專車（防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔）規(guī)定時間規(guī)定線路運送工具使用后應(yīng)當(dāng)及時清潔或消毒222021/4/26

正確的運送——個人防護、密閉運送232021/4/26錯誤的運送

242021/4/26無人看管狀態(tài)252021/4/26對醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點和包裝要求醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴(yán)密。262021/4/26分類封口稱重交接有效封口和標(biāo)識272021/4/26錯誤的封口和標(biāo)識醫(yī)療廢物外露、無效封口282021/4/26醫(yī)療廢物超出包裝物或容器292021/4/26對醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點和包裝要求包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當(dāng)對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識，在每個包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。302021/4/26

醫(yī)院暫存必須符合以下要求：1、設(shè)專（兼）職人員負責(zé)2、不得在露天存放3、明顯的警示標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識4、時間不能過久（2天）5、容器絕對密封312021/4/26

醫(yī)院暫存必須符合以下要求：6、遠離醫(yī)療、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所7、有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。8、定期清潔、消毒。322021/4/26某醫(yī)院暫存間內(nèi)332021/4/26各醫(yī)療單位醫(yī)療廢物收集點某醫(yī)院病區(qū)收集點鄉(xiāng)村衛(wèi)生室收集點342021/4/26醫(yī)療廢物特殊要求醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時密封。（排泄物、污水應(yīng)嚴(yán)格消毒，達到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)，方可排入污水處理系統(tǒng)）352021/4/26不具備集中處置醫(yī)療廢物的農(nóng)村，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照當(dāng)?shù)乜h級衛(wèi)生行政部門、環(huán)境保護行政主管部門的要求，自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。處置符合下列要求：1、使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理；2、能夠焚燒的，應(yīng)當(dāng)及時焚燒；3、不能焚燒的，消毒后集中填埋。362021/4/26

(四）醫(yī)療廢物監(jiān)管常見的違法問題372021/4/261、未對相關(guān)人員進行培訓(xùn)（收集運送儲存處置）違反了《醫(yī)療廢物管理條例》第九條依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》第四十五條（二）規(guī)定，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，處2000元以上5000元以下的罰款。382021/4/262、未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度或者未設(shè)置監(jiān)控部門或者專（兼）職人員的違反《醫(yī)療廢物管理條例》第八條依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》第四十五條（一）規(guī)定，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，處2000元以上5000元以下的罰款。392021/4/263、未對醫(yī)療廢物進行登記或者未保存登記資料的違反《醫(yī)療廢物管理條例》第十二條依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》第四十五條（四）規(guī)定，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，處2000元以上5000元以下的罰款。402021/4/264、非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，在運送過程中遺撒、散落或者將醫(yī)療廢物混入生活垃圾違反《醫(yī)療廢物管理條例》第十四條依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》第四十七條（一）規(guī)定，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正，給予警告，并處5000元以上1萬元以下的罰款；逾期不改正的，處1萬元以上3萬元以下的罰款。412021/4/26請在此輸入您的標(biāo)題請在此輸入您的文本。請在此輸入您的文本。請在此輸入您的文本。請在此輸入您的文本。請在此輸入您的文本。422021/4/26432021/4/26請在此輸入您的標(biāo)題5、未將醫(yī)療廢物按照類別分置于專用包裝物或者容器的違反《醫(yī)療廢物管理條例》第十六條依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》第四十六條（二）規(guī)定，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正，給予警告，可以并處5000元以下的罰款；逾期不改正的，處5000元以上3萬元以下的罰款。442021/4/26請在此輸入您的標(biāo)題請在此輸入您的文本。請在此輸入您的文本。請在此輸入您的文本。請在此輸入您的文本。請在此輸入您的文本。452021/4/26462021/4/266、未對從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護措施的違反《醫(yī)療廢物管理條例》第十條依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》第四十五條（三）規(guī)定，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，處2000元以上5000元以下的罰款。472021/4/26謝謝482021/4/269、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2月-232月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。16:52:4516:52:4516:522/3/20234:52:45PM11、人總是珍惜為得到。2月-2316:52:4516:52Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。16:52:4516:52:4516:52Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2月-232月-2316:52:4516:52:45February3,202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20234:52:45下午16:52:452月-2315、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月234:52下午2月-2316:52February3,202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/2/316:52:4516:52:4503February202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。4:52:45下午4:52下午16:52:452月-23謝謝大家492021/4/269、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2月-232月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。16:52:4516:52:4516:522/3/20234:52:45PM11、人總是珍惜為得到。2月-2316:52:4516:52Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。16:52:4516:52:4516:52Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2月-232月-231