婦幼保健院2023年度工作計劃匯編

衛(wèi)生院2023年度婦幼保健工作計劃匯編為了切實加強我鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦保健工作，提高兩個系統(tǒng)管理質(zhì)量，更好地為人民健康服務(wù)，不斷提高人民的健康水平，力爭把20**年成績再提高一節(jié)，現(xiàn)制定**年婦幼工作計劃。認真落實“兩綱”和“母嬰保健法”，從而降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率，消除新生兒破傷風，全面推動孕產(chǎn)婦管理工作，提高轄區(qū)孕產(chǎn)婦保健質(zhì)量，現(xiàn)計劃如下：認真落實“兩綱”和“母嬰保健法”，從而降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率，消除新生兒破傷風，全面推動孕產(chǎn)婦管理工作，提高轄區(qū)孕產(chǎn)婦保健質(zhì)量，現(xiàn)計劃如下：一、提高認識，增強責任感。①院領(lǐng)導兼職婦幼工作成員、婦產(chǎn)科人員專職②逐漸完善婦產(chǎn)科硬件設(shè)施；配合婦產(chǎn)科醫(yī)生與有關(guān)部門的溝通；建立新的網(wǎng)絡(luò)，并保持良好的關(guān)系。③與村醫(yī)簽訂責任書，保證基礎(chǔ)資料的真實性，準確性。二、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。①每月8日各村上報孕產(chǎn)婦及兒童（包括流動孕婦及兒童）人口信息，力爭準確。②每月8日各村醫(yī)上交孕產(chǎn)婦資料和其他方面的婦幼資料。③每月30日到中心醫(yī)院收取孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的各類全部資料。三、學習與監(jiān)督。①按時按點參加上級領(lǐng)導單位組織，舉辦的各類學習和例會，并及時把與會精神和工作任務(wù)下傳落實。②醫(yī)院定時對村醫(yī)進行培訓和工作督導，并有書面記錄。③隨時支持配合上級領(lǐng)導單位來我院的指導和督查。四、加大婦幼宣傳。①醫(yī)院及各村及時對婦幼政策進行宣傳，每村永久性宣傳標語不低于2條。②對于孕產(chǎn)婦的咨詢，各村專干要做到科學準確不推不拖。衛(wèi)生院婦幼保健院年度工作計劃20**年，我院各項工作的指導思想是：堅持以人為本，努力營造團結(jié)協(xié)作、和諧愉快的工作環(huán)境，建立平等互信的醫(yī)患關(guān)系。堅持以保健為中心，以生殖健康為目標，保健與臨床相結(jié)合，面向群體和預防為主的工作方針；加強業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)，擴展服務(wù)領(lǐng)域，開拓服務(wù)市場，提升服務(wù)水準，穩(wěn)定和發(fā)展醫(yī)療保健業(yè)務(wù)；強化制度落實，確保醫(yī)療安全；強化機構(gòu)職能，努力做好公共衛(wèi)生服務(wù)。按照這一指導思想，確定以下五項年度工作目標：一、加快醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，積極爭取，加強溝通，拓寬籌資渠道，做好改善醫(yī)院用房的前期工作。二、強化機構(gòu)職能，抓好婦幼保健，加強流動人口的孕產(chǎn)婦管理，降低孕產(chǎn)婦死亡率，使相關(guān)工作有新的起色。三、加強行風建設(shè)，改善服務(wù)態(tài)度，重點結(jié)合縣衛(wèi)健局下發(fā)的《懲防工作計劃》積極開展活動，使群眾對我院的滿意程度有新的提高。四、加快人才培養(yǎng)，優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)，創(chuàng)建品牌醫(yī)院，使我院“兩個效益”有新的增長。五、繼續(xù)加強“醫(yī)院管理年”活動的開展，強化醫(yī)療安全，減少事故糾紛，使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量有新的提高。為保證以上重點工作的落實，全院職工一定要統(tǒng)一思想，牢固樹立質(zhì)量意識，服務(wù)觀念，紀律觀念，自覺服務(wù)和服從于全院建設(shè)、發(fā)展大局。調(diào)動一切積極因素，與時俱進，開拓創(chuàng)新，為實現(xiàn)本年度各項工作目標努力奮斗。婦幼保健院新生兒聽力篩查工作計劃為落實醫(yī)院年度計劃，我科下一步要做好新生兒聽力篩查工作，進一步規(guī)范篩查流程，提高篩查質(zhì)量，針對篩查工作中存在的問題，工作計劃與重點安排如下：1.加強領(lǐng)導，強化意識，提高新生兒聽力篩查工作，加大宣傳力度，進一步提高新生兒聽力篩查質(zhì)量。2.加強相關(guān)人員的業(yè)務(wù)培訓，確保產(chǎn)后2--4天進行聽力篩查，保證篩查質(zhì)量，做到早篩查、早診斷、早干預。3.繼續(xù)建立健全新生兒聽力篩查工作，落實各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，并嚴格遵守操作規(guī)程。4.加強責任心，認真對待每一位聽力篩查的新生兒，杜絕一切不良事故的發(fā)生。5.因新生兒聽力篩查需在安靜睡眠狀態(tài)下完成；有時一個要反復多次地篩查，造成家長堆積，等待時間過長，致使家長們煩躁不安、容易發(fā)生爭執(zhí)，影響我們的正常工作。所以急需給我們增加人員，更新我們的儀器設(shè)備。醫(yī)院2023年度愛嬰醫(yī)院工作計劃20**年，為鞏固我院愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果，使愛嬰醫(yī)院管理各項制度措施執(zhí)行到位。我院繼續(xù)全面貫徹實施《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》，圍繞長效管理，可持續(xù)保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率，推動愛嬰醫(yī)院進一步建設(shè)和發(fā)展，特制定20**年愛嬰醫(yī)院工作計劃：一、指導思想建立一切以“愛母、愛嬰”為中心服務(wù)思想，堅決貫徹落實“雙十條”。二、總體目標：鞏固愛嬰醫(yī)院成果，創(chuàng)建“母嬰平安醫(yī)院”。三、加強組織管理1、繼續(xù)設(shè)立以李和平院長為組長的鞏固愛嬰醫(yī)院管理領(lǐng)導小組，取得院領(lǐng)導對愛嬰醫(yī)院工作的支持，把愛嬰醫(yī)院的管理工作列為全院工作的管理目標，加強督導與考核，形成長效管理機制，使愛嬰醫(yī)院工作得到可持續(xù)性發(fā)展。2、在愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下，促進母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導小組，促進母乳喂養(yǎng)健康教育小組，促進母乳喂養(yǎng)支持組織，讓他們各司其職，開展愛嬰醫(yī)院管理的日常工作。四、重培訓，保質(zhì)量1、為了確保鞏固愛嬰醫(yī)院成果，要加強對醫(yī)護人員的強化培訓和復訓工作。2、對新上崗人員進行操作指導并進行愛嬰醫(yī)院知識培訓，考核合格后方可上崗。3、對原在崗人員進行復訓，并與三基考核相結(jié)合，進行一次理論考核，不合格立即進行強化培訓。五、加強愛嬰醫(yī)院日常工作的環(huán)節(jié)管理1、加強產(chǎn)科病歷質(zhì)控，嚴格掌聲握剖宮產(chǎn)指征，努力降低剖宮產(chǎn)率，完善搶救組織，搶救設(shè)備、藥品處于備用狀態(tài)，功能良好。在保證母嬰安全的基礎(chǔ)上，落實愛嬰醫(yī)院的各項管理工作，禁止奶瓶、奶頭、奶粉進入產(chǎn)科病房，堅持早期母嬰皮膚接觸，早吸吮，堅持母嬰同室，做到產(chǎn)后30分鐘皮膚接觸，早吸吮率達90%以上，24小時母嬰同室率達95%左右，院內(nèi)新生兒純母乳喂養(yǎng)率保持在95%左右。2、加強產(chǎn)前門診工作，認真做好產(chǎn)前宣教，產(chǎn)前檢查必須由獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的醫(yī)師承擔。為孕產(chǎn)婦及家屬做好母乳喂養(yǎng)知識的健康教育，要求工作人員認真做好母乳喂養(yǎng)知識的宣傳，適時地對每一位孕產(chǎn)婦實行產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后宣教工作，并進行登記管理，要求每一位孕產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)知識基本掌握。3、加強母乳喂養(yǎng)措施的落實工作：努力落實我院關(guān)于愛嬰醫(yī)院的相關(guān)制度：如促進母乳喂養(yǎng)成功的十點措施，《國際母乳代用品銷售手冊》，本院《鞏固愛嬰醫(yī)院十點措施》等。努力加大母乳喂養(yǎng)知識的宣傳力度：使來院的孕產(chǎn)婦及家屬能進一步掌握母乳喂養(yǎng)的好處，利用宣傳欄，宣傳標語、醫(yī)院網(wǎng)站加強母乳喂養(yǎng)知識的宣教工作，在產(chǎn)科病區(qū)，兒科病區(qū)，產(chǎn)科門診張貼母乳喂養(yǎng)宣傳畫。設(shè)24小時熱線電話服務(wù)（**），隨時回答產(chǎn)婦提出的問題。利用醫(yī)院專門宣傳母乳喂養(yǎng)知識而設(shè)立的孕婦學校，購置有多媒體教學設(shè)備，對前來住院的孕、產(chǎn)婦及其家屬進行母乳喂養(yǎng)宣教。并分發(fā)《母乳喂養(yǎng)》宣傳資料，利用孕婦學校每月定期進行母乳喂養(yǎng)知識授課宣教，要求培訓面達100%，使接受培訓的孕婦家屬掌握母乳喂養(yǎng)的好處及母乳喂養(yǎng)的相關(guān)技能。六、加強產(chǎn)兒科急救和規(guī)范化建設(shè)1、為認真體現(xiàn)“兒童優(yōu)先，母嬰安全”的宗旨，今后的工作重點立足于產(chǎn)兒科急救及規(guī)范化建設(shè)。2、提高產(chǎn)兒科技術(shù)水平，降低剖宮產(chǎn)率，加強高危妊娠的篩選、管理和監(jiān)護，降低孕產(chǎn)婦及嬰幼兒死亡率。3、對產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)指導實行責任制護士管理，對母乳喂養(yǎng)中存在的問題及時進行指導。4、繼續(xù)落實三級醫(yī)師查房制，抓好病歷書寫質(zhì)量，做到認真如實、及時記錄。七、抓好產(chǎn)前宣教及咨詢工作，努力辦好孕婦學校1、抓好門診宣教工作，每月集中進行孕婦學校知識講座，對婦女及孕婦進行全方位的健康知識教育，并做好登記。2、深化乳房門診工作，對問題乳房進行有效的指導并落實糾正措施，確保分娩后母嬰喂養(yǎng)能順利實施。3、繼續(xù)搞好母乳喂養(yǎng)咨詢門診，開通咨詢電話，對產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)中存在的問題要給予及時的指導。4、繼續(xù)做好葉酸的發(fā)放工作，使其知曉率和依從率達目標要求。5、做好艾滋病、梅毒、乙肝的咨詢檢測工作，預防母嬰傳播。婦幼保健院2023年度工作計劃以三級婦幼保健院評審標準為工作指南，圍繞以病人為中心，持續(xù)改進質(zhì)量，保障醫(yī)療安全為主題，認真開展各項醫(yī)療護理工作。通過“新兩綱”婦幼健康指標，扎實穩(wěn)步推進婦幼衛(wèi)生民生工程及公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。一、指導思想醫(yī)院工作要依據(jù)衛(wèi)計委《婦幼保健機構(gòu)管理辦法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及《安徽省三級婦幼保健院等級評審細則》，繼續(xù)深化公立醫(yī)院改革。堅持以病人為中心，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，全面加強醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展。二、目標任務(wù)不斷加強黨風廉政建設(shè)，夯實行風建設(shè)基石，強化醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，以公立醫(yī)院改革為抓手，結(jié)合“**”活動及20**年全市衛(wèi)生工作目標任務(wù)等具體要求扎實開展工作。院長作為第一責任人負總責，副*、副院長及相關(guān)職能科室負責人負責具體實施落實。實際工作中要求各部門有計劃、有落實、有記錄，對督查中出現(xiàn)的問題及時反饋、及時協(xié)調(diào)解決，保證全年工作計劃順利實施。對執(zhí)行不力人員將采取責任追究制度，直至免職。三、具體要求（一）黨務(wù)政務(wù)方面1深化黨風廉政建設(shè)和行風建設(shè)，不斷提高醫(yī)護人員醫(yī)德醫(yī)風和職業(yè)道德水平。通過堅持“三會一課”制度和機關(guān)政治學習制度，提高黨員干部和廣大醫(yī)護人員拒腐防變能力。2．加強行風建設(shè)，制訂切實可行的整改措施，保證醫(yī)療服務(wù)承諾內(nèi)容的落實。要求醫(yī)護人員要牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，提倡愛崗敬業(yè)精神。3．落實主體責任，糾正損害群眾利益突出問題，落實“八項規(guī)定”，營造風清氣正的發(fā)展環(huán)境，以激發(fā)職工愛醫(yī)院、愛崗位、愛患者的思想感情，調(diào)動全院職工積極性和創(chuàng)造性，把醫(yī)院工作提高到新水平。4、積極推行院務(wù)公開制度，健全和完善有效的院內(nèi)外監(jiān)督機制，確保醫(yī)院持續(xù)、穩(wěn)步發(fā)展。（二）機關(guān)職能部門、總務(wù)及保衛(wèi)工作方面。1、機關(guān)各職能部門要緊緊體現(xiàn)管理、服務(wù)、保障三大功能，切實圍繞臨床一線開展工作，杜絕扯皮、推諉現(xiàn)象和部門至上行為。讓病人和職工滿意。2、行保部門要認真做好院內(nèi)后勤保障工作，時刻關(guān)注院內(nèi)水、電、氣使用安全狀況，特別是壓力容器的安全。要做好與物業(yè)的溝通協(xié)調(diào)工作，臨床后勤服務(wù)要隨時保證。保衛(wèi)人員須認真做好院內(nèi)防火防盜宣傳、督導、巡查工作，做到技防和人防相結(jié)合，切實保障來院病人生命財產(chǎn)安全。綜合治理普法培訓工作不放松，在配合醫(yī)療糾紛投訴處理時要做好維穩(wěn)工作。（三）醫(yī)療方面基本工作繼續(xù)以創(chuàng)建三級婦幼保健醫(yī)院工作為目標。以等級醫(yī)院評審要求為藍本，組織各科開展醫(yī)療質(zhì)量自查自糾活動，重點開展醫(yī)療質(zhì)量核心制度執(zhí)行力度檢查，保障醫(yī)院醫(yī)療安全。1、加大醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全監(jiān)管力度，嚴格執(zhí)行質(zhì)量考核與獎懲辦法。1）實行全程質(zhì)量監(jiān)控，加強基礎(chǔ)質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點科室、重要崗位，如：手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒病房、輸液室和檢驗科等深入科室，通過檢查、分析、評價、反饋等措施，進行持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。根據(jù)20**年醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全督查分析結(jié)果，結(jié)合獎懲辦法實際執(zhí)行情況，需在20**年第一季度重新修訂20**年7月制定的《醫(yī)療質(zhì)量與安全考核獎懲辦法》，加大獎懲力度，保障醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高。2）繼續(xù)加大“三合理”監(jiān)管力度，20**年合理檢查、合理用藥、合理使用耗材管理工作雖經(jīng)努力，但工作沒有起色，特別是合理用藥、合理使用耗材監(jiān)管不力，抗菌藥物使用率和醫(yī)用耗材占比居高不下、臨床用藥合理性及規(guī)范性不夠等諸多突出問題，亟待制定嚴格的獎懲措施，計劃20**年第一季度，制定出具體的改進方案并與醫(yī)院績效考核評分內(nèi)容掛鉤，爭取降低并能夠取得一定的工作成績。3）完善臨床路徑管理，在20**年五個臨床學科開展17個病種、1026例臨床路徑管理工作的基礎(chǔ)上，20**年實施全院57個病種臨床路徑管理全覆蓋。完善相關(guān)制度，嚴格執(zhí)行獎懲措施，每月督查一次，每季度和績效考核掛鉤。4）加強臨床輸血管理。根據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，結(jié)合我院20**年臨床輸血實際情況和市臨床輸血質(zhì)控中心督查存在的問題，進一步加強醫(yī)務(wù)人員數(shù)學知識的培訓，重點是臨床用血指證、輸血過程、輸血后療效評價的管理。每季度進行一次臨床用血專項檢查，及時分析評價總結(jié)，通報檢查結(jié)果，制定整改方案，不斷改進，確保臨床用血安全。2、加強學科建設(shè)監(jiān)管工作按照我院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃中學科建設(shè)工作要求，重點落實部分二級學科組建和省級重點學科申報工作：1）繼續(xù)開展二級學科建設(shè)，按照20**年各二級學科發(fā)展工作步驟，積極協(xié)助各學科帶頭人完成各項學科發(fā)展工作中人才梯隊培養(yǎng)、技術(shù)項目應(yīng)用等具體問題。2）加強重點學科建設(shè)，20**年第一季度協(xié)助新生兒科完成安徽省重點學科各項申報工作。3）嚴格執(zhí)行繼續(xù)醫(yī)學教育制度，配合各學科完成6期市級繼續(xù)醫(yī)學教育培訓班。按照培訓計劃，確保培訓時間和培訓質(zhì)量，培訓結(jié)束均應(yīng)現(xiàn)場考試合格后錄入繼教信息。3、“三基”培訓與考核1）20**年上半年完成基本知識和基礎(chǔ)理論的培訓和考核，下半年組織一次基本技能培訓與考核2）上半年組織一次核心醫(yī)療制度知識競賽活動，通過競賽活動，提高醫(yī)務(wù)人員自覺學習核心醫(yī)療制度主動性，并熟練運用十八項核心醫(yī)療制度相關(guān)內(nèi)容開展各項醫(yī)療活動，推動醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高。4、對外醫(yī)療協(xié)作加強醫(yī)療聯(lián)合體框架下的合作工作，不斷拓展業(yè)務(wù)合作領(lǐng)域，快速提高我院各專業(yè)技術(shù)水平。1）繼續(xù)推進和淮南市第一人民醫(yī)院病理科的全面合作，培養(yǎng)技術(shù)團隊，動態(tài)監(jiān)督培訓效果，及時改進。2）拓展和市第一人民醫(yī)院其他學科的合作領(lǐng)域，建立緊密的業(yè)務(wù)關(guān)系即責任利益共同體。繼續(xù)加強和安徽省兒童醫(yī)院的協(xié)作3）在繼續(xù)開展各學科業(yè)務(wù)合作的同時，20**年加強科研項目合作，計劃開展《先天性髖關(guān)節(jié)脫位的臨床研究》項目合作。4）做好對口支援工作，在鞏固20**年對口支援三和鄉(xiāng)衛(wèi)生院兒科、婦產(chǎn)科和超聲科各項工作的基礎(chǔ)上，20**年開展分級診療管理、預約掛號和雙向轉(zhuǎn)診工作。（四）護理方面基本工作1、加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全護理質(zhì)量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內(nèi)容。在20**年的護理工作中，護理部將對照各項質(zhì)量考核標準認真進行考核、分析、評價，整改，體現(xiàn)持續(xù)改進，實行目標管理。1）組織護理質(zhì)量管理委員會考核小組成員每季度進行全院護理質(zhì)量督查，并進行匯總、通報，績效兌現(xiàn)；各護理單元每月進行護理質(zhì)量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質(zhì)量標準（《護理質(zhì)量考核及獎懲辦法》，完善制度、規(guī)范，提出改進措施，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進；加大護士長夜查房力度，保障夜班、中班護理質(zhì)量。2）做好重點環(huán)節(jié)，重點時段，重點人群、重點部門（消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、新生兒科、產(chǎn)房等）的護理質(zhì)量管理，護理部將不定期下科室進行督導，確保護理安全。3）進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。擬成立全院護理應(yīng)急小組，以保障突發(fā)應(yīng)急預案的落實。4）建立并完善患者風險評估制度，及時評估有跌倒、墜床、壓瘡等高風險患者，采取有效措施，防止意外傷害事件的發(fā)生。逐步建立各項護理質(zhì)量敏感指標，指導臨床護理工作。繼續(xù)發(fā)揮靜療小組作用，保障全院靜脈治療質(zhì)量及安全。5）加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，鼓勵不良事件主動上報行為，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區(qū)進行協(xié)調(diào)處理。6）扎實做好護理病歷的｀三級質(zhì)控工作，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，提高病歷書寫質(zhì)量。加強醫(yī)療設(shè)備及急救藥械管理，責任到人，職責明確，隨時處于備用狀態(tài)。2、強化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，落實責任制整體護理落實“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級護理、?？谱o理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。1）加強護理人力資源管理，落實護士崗位管理，全院臨床護理采取分層級APN排班制度，盡可能滿足臨床護理工作需要。2）為進一步加大對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的考核力度，將定期召開護士長專題會議、公休座談會及意見本匯總，廣泛聽取各方面意見，通過不斷總結(jié)改進臨床護理工作，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，使廣大患者達到滿意。3、加強護士崗位管理、績效管理1）進一步落實護理人員分層管理，將護理崗位需求與護理人員能力相對應(yīng)，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”用人機制，為患者提供較高專業(yè)水平護理服務(wù)。2）改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強細節(jié)管理，使護士工作具有執(zhí)行力和可操作性。4、加強護士長、護士工作能力培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)1）20**年將加大對護士長工作的考核力度。把護理制度、職責、流程、應(yīng)急預案培訓等內(nèi)容加入護士長考核中。鼓勵護士長積極參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平。2）加強專科護士培養(yǎng)，安排外出進修學習，加快?？谱o理的建設(shè)和發(fā)展；提高高危孕產(chǎn)婦、高危兒等?？谱o理水平。充分發(fā)揮護理業(yè)務(wù)骨干、專科護士及護理服務(wù)明星的帶頭示范作用。3）護理業(yè)務(wù)學習培訓目標明確，圍繞“缺什么就學（培訓）什么”，強調(diào)實效。依據(jù)護士分層培訓計劃，認真修訂護士分層管理及考核。通過醫(yī)院購置的三基考試題庫系統(tǒng)，重點加強新護士、低年資護士的考核力度。4）舉辦兩期市級護理繼教班。5）加強實習生（進修生）的帶教工作，要求一師（護師）一生制。5、創(chuàng)新思維開展護理工作，支持各科開展新工作加強護士新理論、新知識、新技術(shù)學習，探索延伸護理服務(wù)模式，鼓勵各科室新工作的開展，20**年力爭在以下科室開展新的工作項目：兒科：1、加強重癥監(jiān)護?？平ㄔO(shè)。2、開展中、長導管留置技術(shù)。新生兒科：建立患者微信群，掌握患兒預后情況。手術(shù)室：開展血氣分析工作婦科：盆底肌功能鍛煉產(chǎn)科：門診：孕期網(wǎng)絡(luò)管理，設(shè)立二胎咨詢門診康復中心：1、創(chuàng)建示范性孕婦學校2、擴大早期教育3、開展妊紋祛除治療（五）民生工程及基本衛(wèi)生服務(wù)均等化工作方面1、以“兩綱”工作為主線，推進“兩綱”實施，落實“兩綱”各項指標，完成“兩綱”指標的評估。2、繼續(xù)實施“提高婦女兒童健康水平”省民生工程項目，加大社會宣傳和動員力度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境和服務(wù)流程，進一步加強與民政等部門的協(xié)作，全市婚檢率穩(wěn)定在90%以上，完成上級下達的婚檢任務(wù)。農(nóng)村住院分娩補助做到應(yīng)補盡補，完成20**年補助任務(wù)。3、實施好基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，促進婦幼衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。1）20**年繼續(xù)做好推進孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)保健管理“示范縣和重點縣”工作，進一步完善孕產(chǎn)婦健康管理、0-6歲兒童保健健康管理。確保“兩管”覆蓋率達90%以上，孕產(chǎn)婦保健和3歲以下兒童保健系統(tǒng)管理率達85%以上。繼續(xù)開展聽篩、新生兒遺傳代謝性疾病篩查，產(chǎn)前篩查工作。2）農(nóng)村育齡婦女增補葉酸服務(wù)規(guī)范，進一步提高農(nóng)村育齡婦女補服葉酸的發(fā)放，確保完成省衛(wèi)健委下達的任務(wù)。3）加強婦幼衛(wèi)生監(jiān)測項目和預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目的管理。5）繼續(xù)開展孕產(chǎn)婦死亡和新生兒死亡評審、孕產(chǎn)婦危重癥監(jiān)測，努力降低孕產(chǎn)婦死亡率，做到孕產(chǎn)婦死亡評審制度化、規(guī)范化。6）繼續(xù)開展農(nóng)村35-64歲婦女免費“兩癌”篩查項目工作。7）加強督查，繼續(xù)抓好產(chǎn)科建設(shè)，進一步降低剖宮產(chǎn)率，力爭降至30%。（六）醫(yī)院感染防控管理及預防保健工作方面醫(yī)院感染管理部分：1、完善醫(yī)院感染管理制度，落實質(zhì)量控制，加強感染監(jiān)測工作。1）充分發(fā)揮三級醫(yī)院感染管理體系作用，認真落實醫(yī)院感染管理會議制度，每季度編印一期《院感信息反饋》，對上一季度院感各項監(jiān)測指標數(shù)據(jù)，院感病歷檢查和院感消毒隔離檢查情況進行統(tǒng)計、匯總并及時反饋。對科室存在的具體問題制定整改措施。檢查結(jié)果與科室績效掛鉤。2）積極協(xié)助醫(yī)務(wù)科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作，做好病原學監(jiān)測工作。加強對多重耐藥菌監(jiān)測的督導，從而強化各科室病原學監(jiān)測意識，及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢。認真做好對購入的消毒藥械，一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理，持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學和消毒滅菌效果監(jiān)測。通過每月對全院各科的院內(nèi)感染病例進行統(tǒng)計和匯總，督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總，并及時反饋給臨床科室。2、加強重點部門的醫(yī)院感染管理，強化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生。1）按照國家相關(guān)法律、法規(guī)制定重點科室的預防，控制醫(yī)院感染制度，并認真落實、督導。適應(yīng)國家相關(guān)政策，加強對產(chǎn)房、母嬰同室、人流室等重點部門的院感管理。加強供應(yīng)室管理。尤其是組織、設(shè)備、質(zhì)量建設(shè)進一步充實到位。啟動以消毒供應(yīng)室為中心環(huán)節(jié)的消毒滅菌工作。定期或不定期進行感染質(zhì)量督查對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查和考核。2）繼續(xù)落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫(yī)院感染的意識，每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況，保證洗手與手消毒效果。3、開展醫(yī)院感染知識培訓，提高醫(yī)院感染防控意識組織醫(yī)院感染管理小組人員參加各類醫(yī)院感染控制與管理的培訓班，努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)，提高院感管理水平。面向全院制訂醫(yī)院感染知識培訓計劃并針對培訓內(nèi)容，對醫(yī)院感染管理知識進行測試。預防保健工作：1、嚴格執(zhí)行傳染病上報相關(guān)規(guī)定。嚴格傳染病疫情管理，做好傳染病報卡登記、網(wǎng)絡(luò)直報和保管工作。積極開展傳染病規(guī)范上報的知識培訓和全院傳染病防治知識的考核工作。提前安排各種節(jié)假日傳染病上報工作，且每天對門診日志、病歷進行核查，及時發(fā)現(xiàn)傳染病漏報，對上報的傳染病疫情分析報告的進行季度分析和年度分析。2、做好傳染病的檢測，病毒采樣及流調(diào)工作。及時做好手足口病病原學采樣及送檢；開展了AFP相關(guān)病例監(jiān)測及旬報工作。5—10月份，做好腸道傳染病及發(fā)熱病人血瘧原蟲鏡檢工作。作為艾滋病免費自愿篩查點，做好艾滋病免費篩查及登記個案調(diào)查表工作。做好性傳播疾病的檢測上報。做好病房消毒隔離，防止此類疾病在院內(nèi)的交叉感染。3、預防保健其他相關(guān)工作。1）積極開展各種防病宣傳日的宣傳活動（3.24結(jié)核病日、4.25計劃免疫宣傳日、4.26防治瘧疾日、12.1世界艾滋病日）以及針對不同季節(jié)不同疾病的健康知識宣教工作。2）做好我院死亡、腫瘤病例的登記、上報及死亡報告卡的管理工作。3）做好疫苗領(lǐng)發(fā)、保存及各種報表及時錄入上報和冷鏈管理工作。完成在我院分娩的新生兒乙肝首針、卡介苗24小時內(nèi)免費接種。（七）力爭二○**年全院診療人次、住院人次在現(xiàn)有環(huán)境下繼續(xù)保持上年度水平，讓醫(yī)院社會效益持續(xù)穩(wěn)步增長。婦幼保健院孕產(chǎn)保健部圍產(chǎn)期工作計劃加強圍產(chǎn)期保健工作。1.按照《母嬰保健法》要求依法執(zhí)業(yè)，按時年度檢驗。從事母嬰保健專項技術(shù)人員持證上崗。早孕建卡率大于等于95%，產(chǎn)前健康管理率大于等于95%。產(chǎn)后訪視率大于等于95%。2.規(guī)范開展咨詢檢測服務(wù)，檢測率為100%。做好hiv母嬰阻斷轉(zhuǎn)介服務(wù)。梅毒及兒童的規(guī)范管理診斷正確，診療規(guī)范，隨訪到位。發(fā)現(xiàn)梅毒、hiv陽性及時上報。認真填寫個案，做好轉(zhuǎn)診治療。3.為育齡婦女帶給婦女病普查和宮頸癌*檢查，檢查率達80%以上，加強宣教，婦女兩癌防治知識知曉率大于等于80%。檢查項目規(guī)范人員，耗材安排貼合要求。對檢驗結(jié)果陽性或可疑的婦女進行治療與隨訪，治療與隨訪率大于等于95%。4.認真執(zhí)行農(nóng)村孕產(chǎn)婦分娩補助。認真執(zhí)行國家公衛(wèi)免費項目的落實。加強母嬰陽光工程的落實。5.做好葉酸的宣傳發(fā)放與錄入工作，執(zhí)行葉酸藥品管理制度。補服葉酸知曉率大于90%。做好葉酸的隨訪，并做好記錄。轄區(qū)服務(wù)人群隨訪大于等于2次，隨訪率大于90%。6.做產(chǎn)前篩查工作，產(chǎn)前篩查大于等于90%。對孕婦產(chǎn)前篩查高危人群隨訪，貼合產(chǎn)前診斷條件的孕婦，產(chǎn)前診斷率大于等于95%，做好高危孕產(chǎn)婦管理，管理率達100%。7.提高計劃生育服務(wù)。依法執(zhí)業(yè)，持證上崗，規(guī)范操作。8.嚴格執(zhí)行“兩禁”，嚴禁非醫(yī)療需要的胎兒性別鑒定，及選取性別終止妊娠的行為。9.例會及信息管理。按時參加例會，數(shù)據(jù)準確及時做好統(tǒng)計報表工作，按時召開例會并進行學習，培訓，指導工作。婦幼保健院婦幼健康工作計劃全面落實上級有關(guān)婦幼衛(wèi)生保健工作要求，切實履行婦幼衛(wèi)生的公共職能，保障母嬰健康，降低孕產(chǎn)婦和嬰兒的死亡率，控制和減少出生缺陷，全面提高出生人口素質(zhì)。根據(jù)有關(guān)文件精神和縣保幼健站婦幼工作計劃，結(jié)合本院工作實際，特制定如下計劃：一、總體目標與具體工作指標（一）總體目標降低全鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦死亡，消滅新生兒破傷風；嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在5‰和6‰以下。（二）具體工作指標⑴早孕建卡率達90%⑵孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理覆蓋率達80%⑶高危孕婦管理率達100%⑷住院分娩率達100%⑸7歲以下兒童管理覆蓋率達80%⑹高危兒童篩查率達90%，高危兒童專案管理率達80%⑺孕前傳染病檢查率達90%⑻產(chǎn)前篩查率達80%⑼婦科病檢查率達65%二、采取有力措施，嚴禁發(fā)生可避免孕產(chǎn)婦死亡，降低兒童死亡（一）加強高危孕婦的管理在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理過程中，凡是篩查出的高危孕婦，要及時跟蹤、隨訪，轉(zhuǎn)診，按規(guī)定及時向二三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。（二）建立便捷、通暢的危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道加強高危孕產(chǎn)婦救治工作，保障孕產(chǎn)婦安全。充分發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院高危孕產(chǎn)婦搶救基地的作用，在11年基礎(chǔ)上，要進一步規(guī)范和完善各項搶救制度和措施，如遇有孕產(chǎn)婦危重情況，隨時可取得聯(lián)系，做好搶救準備。（三）加強產(chǎn)科管理工作，強化孕產(chǎn)婦死亡的報告制度。加強孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作，堅持孕產(chǎn)婦死亡的報告制度，規(guī)范和加強孕產(chǎn)婦死亡評審制度和死亡報告制度，發(fā)揮圍產(chǎn)期協(xié)會的作用，定期開展孕產(chǎn)婦保健知識宣傳活動。三、針對婦女兒童主要健康問題實施干預措施（一）全面啟動適齡婦女婦科病檢查，重點規(guī)范技術(shù)操作，嚴格質(zhì)量控制，確保受益人群的健康利益。（二）加大社會宣傳力度，提倡自然分娩；推廣適宜技術(shù)；嚴格剖宮產(chǎn)指征管理，加強督導，定期公示，逐步降低剖宮產(chǎn)率。（三）加強生殖健康教育，提高育齡人群自我保護意識，逐步降低人工流產(chǎn)率，減少性病、艾滋病的傳播。四、做好計劃生育技術(shù)服務(wù)工作（一）加強對醫(yī)療保健機構(gòu)計劃生育技術(shù)服務(wù)的管理，加大監(jiān)管力度，不定期進行專項檢查，規(guī)范服務(wù)行為。（二）貫徹執(zhí)行《常用計劃生育技術(shù)常規(guī)》，嚴格掌握常用計劃生育手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥，嚴禁因非醫(yī)學需要的超常規(guī)引產(chǎn)。確保手術(shù)質(zhì)量，保障受術(shù)者的安全與健康。（三）加大對藥物流產(chǎn)的監(jiān)管力度。五、做好托幼園所和學校衛(wèi)生保健工作（一）定期對本鎮(zhèn)托幼園所保健人員進行業(yè)務(wù)知識培訓，組織學術(shù)交流，提高托幼園所保健人員的業(yè)務(wù)水平。（二）加強對托幼園所兒童疾病防治、膳食營養(yǎng)、食堂衛(wèi)生、消毒及安全等方面的指導，提高托幼園所衛(wèi)生保健水平。（三）開展兒童心理衛(wèi)生健康教育，逐步推廣入園兒童、入學兒童的心理衛(wèi)生評估工作。六、大力開展婦幼保健健康教育與促進（一）制定婦幼保健健康教育發(fā)展規(guī)劃，推進婦幼保健健康教育事業(yè)。（二）對各村婦幼保健工作人員進行系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓，逐步培育我鎮(zhèn)婦幼保健健康教育隊伍。（三）加強孕期健康教育工作，推廣標準、規(guī)范的健康教育模式，在全鎮(zhèn)醫(yī)療保健機構(gòu)創(chuàng)建一批合格的孕期健康教育陣地?？傊?0**的婦幼工作工作量大，預期目標高，需要我們在**年工作的基礎(chǔ)上鞏固強項，改進弱項，我們相信通過各科室的共同努力，我院的婦幼保健工作一定能夠達標。婦幼保健院工作2023年度計劃20**年我院將按照省、市、婦幼衛(wèi)生工作要點的總體部署和要求，以人民群眾得實惠為出發(fā)點和落腳點，結(jié)合我院實際情況，堅持以人為本，增強服務(wù)功能，強化質(zhì)量管理，開辟醫(yī)療市場，加強健康宣教，狠抓基層中心工作，促進醫(yī)院規(guī)范化管理，推進各項工作再上新臺階。一、主要工作目標。進一步深入貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》及其實施辦法，努力提高婦女兒童健康水平和出生人口素質(zhì)。認真做好降低孕產(chǎn)婦死亡率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、兒童系統(tǒng)管理、“兩癌”篩查、葉酸的發(fā)放、婦女病普查、提高住院分娩率。扎實開展婦幼安康工程，全面提高婦幼保健工作質(zhì)量和水平，對全縣0——6歲兒童進行體檢，強化職工的思想觀念和服務(wù)理念教育，切實抓好自身的內(nèi)涵建設(shè)，提高管理服務(wù)水平，努力構(gòu)建具有生機活力的工作運行機制，不斷提高婦幼保健服務(wù)質(zhì)量和兩個效益，積極完成婦幼保健工作各項工作指標，不斷發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)。二、主要工作指標。1、孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達100%，系統(tǒng)管理率95%以上，降低孕產(chǎn)婦死亡率。2、集居兒童保健覆蓋率達100%，散居兒童保健覆蓋率85%以上。嬰兒死亡率控制在7.5%以下，5歲以下兒童死亡率控制在7。5%以下、低出生體重發(fā)生率控制在2%以下。3、新生兒破傷風發(fā)生率控制在1%以內(nèi)。4、住院分娩率99%以上，高危孕婦住院分娩率達100%。5、葉酸服用率95%以上，知識知曉率90%以上。6、婦幼衛(wèi)生健康教育普及率達到85%以上。孕婦保健知識知曉率達98%以上。7、按照省衛(wèi)健委要求，全面實施婦女健康行動計劃，開展婦女病普查面達30%以上。8、努力防止出生缺陷及遺傳疾病的發(fā)生，出生缺陷率控制在12%以下。做好產(chǎn)前篩查及新生兒疾病篩查工作，新生兒疾病篩查率達95%以上，聽力篩查率達到95%以上。9、孕產(chǎn)婦艾滋病病毒抗體檢測率達70%以上。10、大力深挖內(nèi)部潛力，提高服務(wù)質(zhì)量。11、規(guī)范臨床服務(wù)，提高診療水平。產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè)嚴格按照省廳產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè)標準要求，查缺補漏，達到合格標準。專業(yè)技術(shù)人員產(chǎn)科基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能考試考核合格率達到95%以上。12、積極向上爭取項目，添置更新設(shè)備，完