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建筑施工企業(yè)各項(xiàng)疫情預(yù)防措施編制人:審察人:審批人:xxxxxxx有限企業(yè)xxxxxxxxxxxxxxxxx項(xiàng)目部xxxx年5月09日建筑施工企業(yè)各項(xiàng)疫情預(yù)防措施一、防治甲流六大力措:第一,經(jīng)常洗手,保持雙手干凈。第二,居室要多開窗通風(fēng),盡量少去人流齊聚的地方。第三,防范用手接觸你眼睛、鼻子和嘴,防范人與人直接身體的接觸,包括握手、親吻,、共餐等。第四,有呼吸道感染癥狀或發(fā)熱時(shí),應(yīng)帶上口罩,及時(shí)就醫(yī),出現(xiàn)流感樣癥狀,留在家里和限制與其他人接觸。第五,不隨地吐痰,打噴嚏時(shí)用紙巾捂住鼻口,擦鼻涕的紙巾要棄置于有蓋垃圾箱內(nèi)。第六,養(yǎng)成優(yōu)異的個(gè)人生活習(xí)慣,如多吃水果、蔬菜,多鍛煉,多飲水,吃營(yíng)養(yǎng)豐富的食品,保證足夠的睡眠。二、傳生病的預(yù)防措施病原體侵入機(jī)體,消弱機(jī)體防守機(jī)能,破壞機(jī)體內(nèi)環(huán)境的相對(duì)牢固性,且在必然部位生長(zhǎng)生殖,引起不相同程度的病理生理過(guò)程,稱為傳染(infection)。表現(xiàn)有臨床癥狀者為傳生病。分為四種流傳方式。(1)水與食品流傳病原體借糞便排出體外,污染水和食品,易感者經(jīng)過(guò)污染的水和食品受染。菌痢、傷寒、霍亂、甲型毒性肝炎等病經(jīng)過(guò)此方式流傳。(2)空氣飛沫流傳病原體由傳染源經(jīng)過(guò)咳嗽、噴嚏、發(fā)言排出的分泌物和飛沫,使易感者吸入受染。流腦、猩紅熱、百日咳、流感、麻疹等病,經(jīng)過(guò)此方式流傳。(3)蟲媒流傳病原體在昆蟲體內(nèi)生殖,完成其生活周期,經(jīng)過(guò)不相同的侵入方式使病原體進(jìn)入易感者體內(nèi)。蚊、蚤、蜱、恙蟲、蠅等昆蟲為重要流傳媒介。如蚊傳瘧疾,絲蟲病,乙型腦炎,蜱傳回歸熱、虱傳斑疹傷寒、蚤傳鼠疫,恙蟲傳恙蟲病。由于病原體在昆蟲體內(nèi)的生殖周期中的某一階段才能造成流傳,故稱生物流傳。病原體經(jīng)過(guò)蠅機(jī)械攜帶流傳于易感者稱機(jī)械流傳。如菌痢、傷寒等。(4)接觸流傳有直接接觸與間接接觸兩種流傳方式。如皮膚炭疽、狂犬病等均為直接接觸而受染,乙型肝炎之注射受染,血吸蟲病,鉤端螺旋體病為接觸疫水傳染,均為直接接觸流傳。多種腸道傳生病經(jīng)過(guò)污染的手傳染,謂之間接流傳。易感人群是指人群對(duì)某種傳生病病原體的易感程度或免疫水平。再生人口增加、易感者的集中或進(jìn)入疫區(qū),隊(duì)伍的新兵從軍,易引起傳生病流行。病后獲得免疫、人群隱性感染,人工免疫,均令人群易感性降低,不易傳生病流行或停止其流行。傳生病如何預(yù)防?針對(duì)傳生病流行的三個(gè)基本環(huán)節(jié),以綜合性防疫措施為基礎(chǔ),其主要預(yù)防措施以下:(1)管理傳染源-甲類傳生病鼠疫霍亂乙類傳生病傳染性非典型肺炎,艾滋病,病毒性肝炎,脊髓灰質(zhì)炎,人感染高致病性禽流感,麻疹,流行性出血熱,狂犬病,流行性乙型腦炎,登革熱,炭疽,細(xì)菌性和阿米巴性痢疾,肺結(jié)核,傷寒與副傷寒,流行性腦脊髓膜炎,百日咳,白喉,再生兒破傷風(fēng),猩紅熱,布魯氏菌病,淋病,梅毒,鉤端螺旋體病,血吸蟲病,瘧疾。丙類傳生病流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑診傷寒、黑熱病、絲蟲病、包蟲病、除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。(2)管理傳染源對(duì)病原攜帶者進(jìn)行管理與必要的治療。特別是對(duì)食品制作供銷人員,炊事員,保育員作如期帶菌檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療和調(diào)換工作。(3)管理傳染源對(duì)傳生病接觸者,須進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察、留觀、集體檢疫,必要時(shí)進(jìn)行免疫法或藥物預(yù)防。(4)管理傳染源對(duì)感染動(dòng)物的管理與辦理對(duì)動(dòng)物傳染源,有經(jīng)濟(jì)價(jià)值的野生動(dòng)物及牲口,應(yīng)隔斷治療,必要時(shí)宰殺,并加以消毒,無(wú)經(jīng)濟(jì)價(jià)值的野生動(dòng)物發(fā)動(dòng)公眾予以捕殺。(二)切斷流傳路子依照傳生病的不相同流傳路子,采用不相同防疫措施。腸道傳生病作好床邊隔斷,吐瀉物消毒,加強(qiáng)飲食衛(wèi)生及個(gè)人衛(wèi)生,作好水源及糞便管理。呼吸道傳生病,應(yīng)使室內(nèi)開窗通風(fēng),空氣流、空氣消毒,個(gè)人戴口罩。蟲媒傳生病,應(yīng)有防蟲設(shè)施,并采用藥物殺蟲、防蟲、驅(qū)蟲。(三)保護(hù)易感人群提高人群抵抗力,有重點(diǎn)有計(jì)劃的預(yù)防接種,提高人群特異性免疫力。人工自動(dòng)免疫是有計(jì)劃的對(duì)易感者進(jìn)行疫苗、菌苗、類毒素的接種,接種后疫力在1--4周內(nèi)出現(xiàn),連續(xù)數(shù)月至數(shù)年。人工被動(dòng)免疫是緊急需要時(shí),注射抗毒血清、丙種球蛋白、胎盤球蛋白、高效免疫球蛋白。注射后免疫力迅速出現(xiàn),保持1~2月即失去作用。常有傳生病的防治流行性感冒、流行性腮腺炎、水痘、麻疹、腸道傳生病腸道傳生病病原體經(jīng)口侵入腸道并能由糞便排出病原體的傳生病,包括霍亂、細(xì)菌性痢疾、傷寒、副傷寒、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎和其他感染性腹瀉等。病人和病原體攜帶者是最主要的傳染源,全部腸道傳生病患者的糞便都含有大量病原體。病原體隨病人或攜帶者排出的糞便污染環(huán)境后,經(jīng)水、食品、手、蒼蠅、蟑螂等媒介由口而入引起感染。發(fā)病相應(yīng)地以氣溫較高的夏秋兩季為多。預(yù)防措施:1、及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人,加以隔斷治療;2、加強(qiáng)“三管一滅”工作;3、睜開健康教育,培養(yǎng)優(yōu)異的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣;4、有特異性預(yù)防接種的要進(jìn)行預(yù)防接種,如甲肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗。流行性感冒流行性感冒(ingluenza)簡(jiǎn)稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳生病。臨床特點(diǎn)為急起高熱,全身酸痛、乏力,或伴輕度呼吸道癥狀。該病暗藏期短,傳染性強(qiáng),流傳迅速。流感病毒分甲、乙、丙三型,甲型流感威脅最大。由于流感病毒致病力強(qiáng),易發(fā)生變異,易引起暴發(fā)流行。一、流行病學(xué)1、傳染源:主若是病人和隱性感染者。病人自暗藏期末到發(fā)病后5日內(nèi)均可有病毒從鼻涕、口涎、痰液均分泌物排出,傳染期約1周,以病初2~3日傳染性最強(qiáng)。2、流傳路子:病毒隨咳嗽、噴嚏、說(shuō)話所致飛沫流傳為主,經(jīng)過(guò)病毒污染的茶具、食具、毛巾等間接流傳也有可能。流傳速度和廣度與人口密度有關(guān)。3、人群易感性:人群寬泛易感,感染后對(duì)同一抗原型可獲不相同程度的免疫力,型與型之間無(wú)交織免疫性。4、流行特點(diǎn):突然發(fā)生,迅速延長(zhǎng),發(fā)病率高和流行過(guò)程短是流感的流行特點(diǎn)。流行無(wú)明顯季節(jié)性,以冬春季節(jié)為多。大流行主要由甲型流感病毒引起,當(dāng)甲型流感病毒出現(xiàn)新亞型時(shí),人群寬泛易感而發(fā)生大流行。一般每10~15年可發(fā)生一次世界性大流行,每2~3年可有一次小流行。乙型流感多呈局部流行或發(fā)散,亦可大流行。丙型一般只引起發(fā)散。預(yù)防1、管理傳染源:病人隔斷治療1周,或至退熱后2天。不住院者出門應(yīng)戴口罩。單位流行應(yīng)進(jìn)行集體檢疫,并要健全和加強(qiáng)疫情報(bào)告制度。2、切斷流傳路子:開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮,可用食醋或過(guò)氧乙酸熏蒸消毒。流行時(shí)期暫停會(huì)合和集體文體活動(dòng)。到公共場(chǎng)所應(yīng)戴口罩。不到病人家串門,以減少流傳機(jī)遇。病人用過(guò)的食具、衣物、手帕、玩具等應(yīng)煮沸消毒或陽(yáng)光暴曬2小時(shí)。3、健康教育工作:教育學(xué)一生常加強(qiáng)身體鍛煉,合理飲食和休息,加強(qiáng)自己抗病能力,養(yǎng)成勤洗手,不面對(duì)他人咳嗽、大聲說(shuō)話等優(yōu)異的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。4、接種流感疫苗:在疫苗株與病毒株抗原一致的情況下,均有必然的預(yù)防收效。接種時(shí)間:在流感流行巔峰前1~2個(gè)月接種,介紹接種時(shí)間為9至11月份。接種對(duì)象:全部希望減少患流感可能性,沒(méi)有接種禁忌,年齡在6個(gè)月以上者都能夠接種流感疫苗。重點(diǎn)介紹人群(1)60歲以上人群;(2)慢性病患者及體弱多病者;(3)醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)工作人員,特別是一線工作人員;(4)小學(xué)生和幼兒園少兒。禁止接種流感疫苗的人群:(1)對(duì)雞蛋或疫苗中其他成分過(guò)敏者;(2)格林巴利綜合癥患者;(3)懷孕3個(gè)月以內(nèi)的孕婦;(4)急性發(fā)熱性疾病患者;(5)慢性病發(fā)生期;(6)嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)者;(7)12歲以下少兒不能夠使用全病毒滅活疫苗;(8)醫(yī)生認(rèn)為不適合接種的人員。流行性腮腺炎流行性腮腺炎簡(jiǎn)稱流腮,是少兒和青少年中常有的呼吸道傳生病,由腮腺炎病毒所引起。臨床特點(diǎn)為發(fā)熱及腮腺非化膿性腫痛,并可入侵各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心臟、關(guān)節(jié)等器官。本病好發(fā)少兒,亦可見于成人。二、病原學(xué)預(yù)防1、管理傳染源早期隔斷患者直至腮腺腫完好減退為止。在集體少兒機(jī)構(gòu)、隊(duì)伍等接觸者應(yīng)留驗(yàn)3周,對(duì)可疑者應(yīng)馬上暫時(shí)隔斷。2、切斷流傳路子:開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮,用過(guò)氧乙酸或含氯消毒劑對(duì)污染場(chǎng)所進(jìn)行消毒。流行時(shí)期暫停會(huì)合和集體文體活動(dòng)。病人用過(guò)的食具、衣物、手帕、玩具等應(yīng)煮沸消毒或陽(yáng)光暴曬。教育學(xué)生養(yǎng)成勤洗手,不面對(duì)他人咳嗽、大聲說(shuō)話等優(yōu)異的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。3、自動(dòng)免疫:用腺腮炎減毒活疫苗或麻疹、腮腺炎細(xì)風(fēng)疹三聯(lián)疫苗。4、藥物預(yù)防采用板蘭根30克或金銀花9克煎服,每日1劑,連續(xù)6天。水痘水痘由水痘-帶狀皰疹病毒所引起的急性呼吸道傳生病。水痘是原發(fā)性感染,常有于少兒,臨床上以略微和全身癥狀和皮膚、粘膜分批出現(xiàn)迅速發(fā)展的斑疹、丘疹、皰疹與結(jié)痂為特點(diǎn)。流行病學(xué)1、傳染源水痘患者為主要傳染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥結(jié)痂時(shí),均有傳染性。易感少兒接觸帶狀皰疹患者,也可發(fā)生水痘,但少見。2、流傳路子主要經(jīng)過(guò)飛沫和直接接觸流傳。在近距離、短時(shí)間內(nèi)也可經(jīng)過(guò)健康人間接流傳。3、易感人群寬泛易感。但學(xué)齡前少兒發(fā)病最多。6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒由于獲得母體抗體,發(fā)病較少,妊娠時(shí)期患水痘可感染胎兒。病后獲得長(zhǎng)遠(yuǎn)免疫,但可發(fā)生帶狀皰疹。4、流行特點(diǎn)全年均可發(fā)生,冬春季常有。本病傳染性很強(qiáng),易感者接觸患者后約90%發(fā)病,故幼兒園、小學(xué)等幼兒集體機(jī)構(gòu)易引起流行。預(yù)防1、管理傳染源:隔斷患者至全部皮疹結(jié)痂,在集體少兒機(jī)構(gòu)的接觸者應(yīng)留驗(yàn)3周,對(duì)可疑者應(yīng)馬上暫時(shí)隔斷。2、切斷流傳路子:開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮,用過(guò)氧乙酸或含氯消毒劑對(duì)污染場(chǎng)所進(jìn)行消毒。流行時(shí)期暫停會(huì)合和集體文體活動(dòng)。病人用過(guò)的食具、衣物、手帕、玩具等應(yīng)煮沸消毒或陽(yáng)光暴曬。教育學(xué)生養(yǎng)成勤洗手,不面對(duì)他人咳嗽、大聲說(shuō)話等優(yōu)異的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。3、接種水痘疫苗:用水痘減毒活疫苗,接種對(duì)象:1周歲以上少兒。麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳生病。臨床特點(diǎn)為發(fā)熱、流涕、咳嗽、眼結(jié)合膜炎、口腔粘膜斑及全身皮膚斑丘疹。三、病原學(xué)麻疹病毒屬副粘液病毒。該病毒外界抵抗力不強(qiáng),易被紫外線及一般消毒劑滅活;耐寒不耐熱,4℃可存活5個(gè)月,-15℃存活5年;而20~37℃僅存活2小時(shí),56℃30分鐘即被破壞。1、傳染源:患者為唯一傳染源。一般認(rèn)為出疹前后5天均有傳染性。該病傳染性強(qiáng),易感者直接接觸后90%以上可患病2、流傳路子:患者咳嗽、噴嚏時(shí),病毒隨飛沫排出,直接到達(dá)易感者的呼吸道或眼結(jié)合膜而致感染。間接流傳很少。3、易感人群未患過(guò)麻疹,也未接種麻疹疫苗者均為易感者。病后有較長(zhǎng)遠(yuǎn)的免疫力。平時(shí)6個(gè)月至5歲小兒發(fā)病率最高,6個(gè)月以下的嬰兒擁有母遞免疫力,很少發(fā)病。麻疹活疫苗預(yù)防接種后可獲有效免疫力,但抗體水平可逐年下降,因此如再接觸傳染源還可發(fā)病。睜開寬泛預(yù)防接種后,發(fā)病年齡有增大趨勢(shì)。4、流行特點(diǎn)本病目前多為發(fā)散,但如傳染源進(jìn)入易感者居住集中的地區(qū),則可致暴發(fā)流行。流行多發(fā)生于冬春兩季。預(yù)防1、管理傳染源:對(duì)病人應(yīng)嚴(yán)實(shí)隔斷,對(duì)接觸者隔斷檢疫3周;流行時(shí)期托兒所、幼兒園等少兒機(jī)構(gòu)應(yīng)暫停接送和接收易感兒入所。2、切斷流傳路子:病室注意通風(fēng)換氣,充分利用日光或紫外線照射;醫(yī)護(hù)人員走開病室后應(yīng)洗手更換外衣或在空氣流通處停留20分鐘方可接觸易感者。3、保護(hù)易感人群:(1)自動(dòng)免疫:麻疹活疫苗的應(yīng)用是預(yù)防麻疹最有效的根本方法。按免疫程序?qū)ξ椿歼^(guò)麻疹的8個(gè)月以上幼兒接種麻疹疫苗,1.5歲及6周歲復(fù)種。由于注射疫苗后的暗藏期比自然感染暗藏期短(3~11天,多數(shù)5~8天),故易感者在接觸病人后2天接種活疫苗,仍可預(yù)防麻疹發(fā)生,若于接觸2天后接種,則預(yù)防收效下降,但可減少癥狀和減少并發(fā)癥。(2)被動(dòng)免疫:有親近接觸史的體弱、患病、年幼的易感兒應(yīng)采用被動(dòng)免疫。肌注丙種球蛋白0.1~0.2ml/kg,胎盤球蛋白0.5~1.0ml/kg,接觸后5天內(nèi)注射者可防范發(fā)病,6~9天內(nèi)注射者可減少癥狀,免疫有效期3周??刂苽魅驹?.對(duì)病人和疑似病人早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔斷、早治療是控制、消滅傳生病的重要環(huán)節(jié),能夠控制傳染源向外擴(kuò)散病原體,防范在人群中流傳和延長(zhǎng)。2動(dòng)物傳染源依照需要予以檢疫、捕殺、焚燒、深埋,大的動(dòng)物可隔斷治療。牲口和寵物應(yīng)做好檢疫和預(yù)防接種。切斷流傳路子不相同傳生病的流傳路子不相同,對(duì)疫源地污染的路子不相同,采用的措施也不相同。切斷流傳路子主若是進(jìn)行消毒,搞好食品及環(huán)境衛(wèi)生等措施。消毒是切斷流傳路子的重要措施。廣義的消毒包括消滅流傳媒介即:殺蟲、滅鼠等。狹義的消毒是指消滅污染環(huán)境的病原體而言,消毒有疫源地消毒(包括隨時(shí)消毒和終末消毒)及預(yù)防性消毒兩大類。消毒方法有物理消毒法和化學(xué)消毒法兩種。三、保護(hù)易感人群1提高人群非特異性免疫力的措施平時(shí)養(yǎng)成優(yōu)異的衛(wèi)生習(xí)慣、規(guī)律的生活制度,改進(jìn)營(yíng)養(yǎng)及加強(qiáng)體育鍛煉等措施均可提高機(jī)體非特異性免疫力。2提高人群特異性免疫力的措施經(jīng)過(guò)預(yù)防接種提高人群的主動(dòng)或被動(dòng)特異性免疫力。是預(yù)防傳生病特別重要的措施,接種疫苗、菌苗、類毒素等此后可使機(jī)體擁有抗衡病毒、細(xì)菌、毒素的特異性主動(dòng)免疫,接種抗毒素,丙種球蛋白或特異性高價(jià)免疫球蛋白后,可使機(jī)體產(chǎn)生特異性被動(dòng)免疫。有些傳生病可經(jīng)過(guò)服藥進(jìn)行預(yù)防,如猩紅熱和流行性腦脊髓膜炎流行時(shí),對(duì)親近接觸者可服用抗菌藥物進(jìn)行預(yù)防。國(guó)家對(duì)傳生病實(shí)行預(yù)防為主的目標(biāo),防治結(jié)合、分類管理、依靠科學(xué)、依靠公眾。各級(jí)政府應(yīng)當(dāng)組織睜開公眾性衛(wèi)生活動(dòng),進(jìn)行預(yù)防傳生病的健康教育,提議文明健康的生活方式,提高公眾對(duì)傳生病的防治意識(shí)和對(duì)付能力,加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生建設(shè),除掉鼠害和蚊、蠅等病媒生物的危害;有計(jì)劃地建設(shè)和該造公共衛(wèi)生設(shè)施,改進(jìn)飲用水衛(wèi)生條件,對(duì)污水、污物、糞便進(jìn)行無(wú)害化辦理;國(guó)家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度;對(duì)傳生病病人、病原攜帶者和疑似傳生病病人進(jìn)行隔斷管理等。詳盡的措施是:(1)管理和控制傳染源是指體內(nèi)有病原體寄生生殖,且能排出病原體的人或動(dòng)物。消滅傳染源或使傳染源無(wú)害化的工作稱為管理傳染源。對(duì)傳生病病人要做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔斷、早治療。好多傳
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