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審方藥師專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)——抗菌藥物審方要點(diǎn)1.以下屬于濃度依賴(lài)性抗菌藥物的是:()A.頭孢曲松B.左氧氟沙星【正確答案】C.哌拉西林他唑巴坦D.阿奇霉素2.患者,女性,86歲,咳嗽,咳黃綠色膿痰,痰培養(yǎng)結(jié)果為銅綠假單胞菌優(yōu)勢(shì)生長(zhǎng),下列哪種藥物不推薦選用:()A.頭孢他啶B.頭孢曲松【正確答案】C.氨曲南D.頭孢吡肟E.亞胺培南西司他丁鈉3.I類(lèi)切口圍術(shù)期預(yù)防感染可選擇的抗菌藥物是:()A.頭孢美唑B.青霉素GC.頭孢呋辛【正確答案】D.依替米星4.可用于治療厭氧菌感染的抗菌藥是:()A.克林霉素【正確答案】B.青霉素C.環(huán)丙沙星D.頭孢唑林5.哪項(xiàng)答案的革蘭染色和菌落形態(tài)與其菌屬匹配正確?()A.金黃色葡萄球菌/革蘭陰性桿菌B.腦膜炎奈瑟菌/革蘭陽(yáng)性桿菌C.流感嗜血桿菌/革蘭陽(yáng)性球菌D.肺炎鏈球菌/革蘭陰性桿菌E.單核細(xì)胞增多性李斯特菌/革蘭陽(yáng)性桿菌【正確答案】6.對(duì)簡(jiǎn)單些蜂窩組織炎患者應(yīng)當(dāng)考慮的細(xì)菌包括:()A.金黃色葡萄球菌、B.化膿性鏈球菌C.金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌【正確答案】D.大腸桿菌E.全都有可能7.存在腎功能異常時(shí),下列哪種抗生素需要調(diào)整劑量?()A.多西環(huán)素B.克林霉素C.SMZ/TMP【正確答案】D.口服伊曲康唑E.利奈唑胺8.18歲男性患者,診斷為骨髓炎,膿液培養(yǎng)結(jié)果為MRSA,欲使用萬(wàn)古霉素1gq12h給藥。該患者目前只有外周靜脈通路,為盡量減少血栓性靜脈炎及紅人綜合征的發(fā)生,以下選項(xiàng)中的溶媒量及滴注時(shí)間正確的是?()A.50ml的5%葡萄糖水溶液,每次靜滴時(shí)間30分鐘以上B.100ml的5%葡萄糖水溶液,每次靜滴時(shí)間30分鐘以上C.100ml的5%葡萄糖水溶液,每次靜滴時(shí)間60分鐘以上D.250ml的5%葡萄糖水溶液,每次靜滴時(shí)間60分鐘以上【正確答案】9.17歲男性癲癇患者,因細(xì)菌性腦膜炎入院治療,以下可選擇的抗菌藥物是?()A.左氧氟沙星B.美羅培南C.亞胺培南西司他丁鈉D.頭孢曲松【正確答案】10.以下聯(lián)合用藥恰當(dāng)?shù)氖牵?)A.克林霉素+甲硝唑B.頭孢哌酮舒巴坦+甲硝唑C.丙戊酸鈉+比阿培南D.左乙拉西坦+美羅培南【正確答案】正確的抗菌治療方案需考慮()A、患者感染病情B、感染的病原菌種類(lèi)C、抗菌藥作用特點(diǎn)D、以上3項(xiàng)【正確答案】膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類(lèi)藥物是:()A.頭孢曲松B.頭孢氨芐C.頭孢哌酮【正確答案】D.頭孢呋辛下列情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征()A、慢支急性發(fā)作B、病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染【正確答案】C、急性腎盂腎炎D、急性細(xì)菌性肺炎已經(jīng)感染的病人使用抗菌藥物針對(duì)感染進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)該明確()A.是否存在感染B.感染的部位及病原體C.病原體可能存在的耐藥性D.以上都對(duì)【正確答案】下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)()A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)【正確答案】下列說(shuō)法正確的是()A.口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療B.使用氨基糖苷類(lèi)抗生素時(shí),應(yīng)根據(jù)PK/PD特點(diǎn),等時(shí)分次給藥C.所有青霉素類(lèi)、頭胞菌素類(lèi)藥物都對(duì)銅綠假單胞菌都有抗菌作用D.治療哺乳期婦女感染,應(yīng)考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對(duì)嬰兒造成的影響【正確答案】接受清潔-污染手術(shù)的患者手術(shù)時(shí)預(yù)防用時(shí)間應(yīng)為:()A.12~24小時(shí)B.24~48小時(shí)【正確答案】C.48~72小時(shí)D.2小時(shí)以上抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時(shí),特殊情況,妥善處理?()A.24hB.48hC.72~96h【正確答案】D.96h抗菌藥分三類(lèi)管理是為了()A、規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用B、按感染病情輕重分別用藥C、抗菌藥合理使用的管理有盡有【正確答案】D、抗菌藥的聯(lián)合應(yīng)用引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是:()A.革蘭陽(yáng)性菌B.革蘭陰性菌【正確答案】C.真菌D.支原體第一代頭孢菌素主要經(jīng)過(guò)腎臟排泄()對(duì)【正確答案】錯(cuò)產(chǎn)ESBLs菌株所致感染的治療宜選用第四代頭孢菌素()對(duì)錯(cuò)【正確答案】腎功能不全時(shí),頭孢曲松及頭孢哌酮亦需減量應(yīng)用
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