醫(yī)院年度工作計(jì)劃書(shū)

第醫(yī)院年度工作計(jì)劃書(shū)

醫(yī)院年度工作計(jì)劃一

20_年，護(hù)理部圍繞醫(yī)院整體工作目標(biāo)，以《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》為指南，對(duì)標(biāo)找差，重點(diǎn)做好以下幾方面工作。

一、加強(qiáng)護(hù)理管理，嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作熱情，切實(shí)履護(hù)士職責(zé)。

1、實(shí)施護(hù)士崗位管理：在實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理的基礎(chǔ)上，探索實(shí)施護(hù)士崗位管理，從崗位設(shè)置、護(hù)士分級(jí)、人力調(diào)配、崗位培訓(xùn)、績(jī)效考核、職稱(chēng)晉升等方面進(jìn)行護(hù)士管理方式改革，建立有效的激勵(lì)和約束機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士立足臨床的積極性和創(chuàng)造性，保證醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

2、合理利用人力資源：增加臨床一線護(hù)士，合理配備各科室護(hù)理人員，以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)，根據(jù)收住患者特點(diǎn)、護(hù)理等級(jí)比例、床位使用率對(duì)護(hù)理人力資源實(shí)行彈性調(diào)配。制定人力調(diào)配預(yù)案，實(shí)行彈性排班。

3、依法執(zhí)行護(hù)理人員準(zhǔn)入管理：按照《護(hù)士條例》的規(guī)定，制定相關(guān)制度，加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)理質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)專(zhuān)科護(hù)士準(zhǔn)入。

4、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門(mén)管理：定期對(duì)圍手術(shù)期病人進(jìn)行術(shù)前訪視和術(shù)后支持服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度;加強(qiáng)對(duì)消毒供應(yīng)中心、血液凈化中心、急診科、ICU和新生兒病房的質(zhì)量監(jiān)控，成立區(qū)域化集中消毒供應(yīng)中心。

5、加強(qiáng)護(hù)理管理隊(duì)伍建設(shè)：護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)理學(xué)科帶頭人，必須具備較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力，加強(qiáng)其管理能力的培養(yǎng)尤為重要。通過(guò)舉辦護(hù)理管理知識(shí)培訓(xùn)班、請(qǐng)老護(hù)士長(zhǎng)介紹經(jīng)驗(yàn)等形式來(lái)提高護(hù)士長(zhǎng)管理能力。

6、繼續(xù)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，以夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、發(fā)展專(zhuān)科護(hù)理為指導(dǎo)思想，按《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則》落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度，通過(guò)基礎(chǔ)護(hù)理廣泛接觸病員落實(shí)專(zhuān)科護(hù)理措施，借助專(zhuān)科護(hù)理內(nèi)涵提升基礎(chǔ)護(hù)理品質(zhì)。同時(shí)加大后勤保障力度，著力解決病人陪檢陪送、藥品物品送病區(qū)等事宜，切實(shí)把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人。完善績(jī)效考核分配機(jī)制，使護(hù)士的績(jī)效向工作量大、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)大、技術(shù)難度高、輪值夜班多的臨床護(hù)理崗位傾斜。

二、按照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全。

1、建立健全護(hù)理質(zhì)量管理組織：繼續(xù)實(shí)行三級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)，制定全年護(hù)理質(zhì)量控制計(jì)劃并組織實(shí)施。定期召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議，對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，找出存在問(wèn)題，制定整改措施，體現(xiàn)全面質(zhì)量管理理念。

2、完善各項(xiàng)護(hù)理操作流程和護(hù)理應(yīng)急預(yù)案：提高各層次護(hù)士的操作水平和應(yīng)急能力，確保在緊急狀態(tài)下各級(jí)護(hù)理人員能迅速對(duì)護(hù)理人力資源進(jìn)行調(diào)配并能解決各種突發(fā)事件。保障常用儀器、設(shè)備和搶救物品處于備用狀態(tài)，發(fā)生意外情況的處理及措施全部符合處理預(yù)案的要求。

3、修訂護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理常規(guī)：制定切實(shí)可行的專(zhuān)科護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理常規(guī)，體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)性和適用性。

4、加強(qiáng)病區(qū)管理：制定并完善病區(qū)管理規(guī)范，通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)、全員培訓(xùn)、自學(xué)等形式做到規(guī)范人盡皆知，達(dá)到病區(qū)

“常態(tài)”式管理，做到四個(gè)“凡事”，即凡事有人負(fù)責(zé)、凡事有章可循、凡事有據(jù)可查、凡事專(zhuān)人檢查。

5、重視特殊護(hù)理單元質(zhì)量監(jiān)控：尤其是急診科、ICU、新生兒科、產(chǎn)房、血液凈化中心、手術(shù)室、供應(yīng)室、門(mén)診部以及社區(qū)門(mén)診。

6、加強(qiáng)壓瘡病人管理：對(duì)壓瘡病人實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一管理，制定壓瘡管理工作計(jì)劃，使住院患者年壓瘡發(fā)生率下降。

7、扎實(shí)開(kāi)展各類(lèi)護(hù)理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：重視實(shí)效性，以貼近臨床工作實(shí)際，貼近疾病康復(fù)為主要內(nèi)容。

8、繼續(xù)實(shí)施護(hù)理不良事件上報(bào)制度：加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)道德教育，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理查對(duì)制度，將問(wèn)責(zé)制和非懲罰制度有機(jī)結(jié)合，建立病人安全文化。

三、加強(qiáng)護(hù)士在職培訓(xùn)，提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。

1、制定分層次培訓(xùn)計(jì)劃：對(duì)護(hù)士長(zhǎng)側(cè)重管理能力培養(yǎng)，對(duì)中高級(jí)護(hù)理人員重點(diǎn)抓好重癥監(jiān)護(hù)和專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)的培訓(xùn)，從而使其對(duì)危重病人的護(hù)理觀察與處理能力得到增強(qiáng)使危重病人的護(hù)理質(zhì)量得到保證;對(duì)初級(jí)護(hù)理人員強(qiáng)化基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)操作培訓(xùn)，繼續(xù)鼓勵(lì)護(hù)理人員參加提高學(xué)歷教育。

2、落實(shí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)規(guī)范化培訓(xùn)要求：對(duì)培訓(xùn)周期內(nèi)護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，并督促其參加政治思想、職業(yè)素質(zhì)、人文素養(yǎng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床實(shí)踐技能和專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)培訓(xùn)，使其掌握護(hù)理專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)理論，具備系統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，并能運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)指導(dǎo)實(shí)踐工作。護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)合格率達(dá)100%。

3、加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)：制定全員三基培訓(xùn)計(jì)劃，即進(jìn)行“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”的訓(xùn)練與考核，并把“嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度”落實(shí)到各項(xiàng)工作中，不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平，提升我院基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量。

4、加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)理培訓(xùn)：有計(jì)劃地選派護(hù)士參加省市專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)，制定專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)方案和培養(yǎng)計(jì)劃，有專(zhuān)科護(hù)士準(zhǔn)入制度。

5、繼續(xù)舉辦護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育培訓(xùn)：按《護(hù)士條例》規(guī)定，護(hù)理人員每年接受各級(jí)各類(lèi)護(hù)理專(zhuān)業(yè)繼續(xù)教育，取得一類(lèi)學(xué)分不低于10分，二類(lèi)學(xué)分不低于15分。護(hù)理部、科室建立健全學(xué)分登記考核機(jī)制，詳細(xì)記錄學(xué)習(xí)、考核結(jié)果，并妥善保管。

6、做好臨床帶教工作，提高臨床帶教質(zhì)量。定期檢查并規(guī)范臨床教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)，制定全院實(shí)習(xí)生理論和操作培訓(xùn)計(jì)劃，召開(kāi)師生座談會(huì)，開(kāi)展實(shí)習(xí)生主持的教學(xué)查房，評(píng)選優(yōu)秀帶教老師和實(shí)習(xí)生。按照區(qū)衛(wèi)生局要求認(rèn)真做好來(lái)院進(jìn)修護(hù)士的帶教工作。

醫(yī)院年度工作計(jì)劃二

健康是人人應(yīng)當(dāng)享有的基本權(quán)利，是社會(huì)進(jìn)步的重要標(biāo)志和潛在的動(dòng)力。一直以來(lái)，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是健康教育與健康促進(jìn)的重要場(chǎng)所，開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)是提高全鄉(xiāng)人民群眾的健康知識(shí)知曉率，健康行為形成率，及疾病相關(guān)知識(shí)知曉率的重要措施，是提高健康文明素質(zhì)、提高全鄉(xiāng)人民群眾生活質(zhì)量的必須長(zhǎng)期堅(jiān)持不懈抓緊抓實(shí)的工作內(nèi)容。

一、目標(biāo)

通過(guò)健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，提高全鎮(zhèn)人民群眾的衛(wèi)生知識(shí)水平、健康意識(shí)以及疾病相關(guān)知識(shí)知曉率，促進(jìn)社會(huì)對(duì)健康的廣泛支持，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，創(chuàng)造有利于健康的生活條件，以達(dá)到提高全鎮(zhèn)人民群眾的健康水平和生活質(zhì)量。

二、內(nèi)容

(一)充分發(fā)揮衛(wèi)生院健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組的作用。

廣泛動(dòng)員領(lǐng)導(dǎo)層、動(dòng)員專(zhuān)業(yè)人員、動(dòng)員鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)人員參與。

(二)每年制定并下達(dá)健康教育工作計(jì)劃。

制訂相應(yīng)計(jì)劃組織具體實(shí)施，要進(jìn)一步加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，定期組織健康教育員培訓(xùn)，齊抓共管，創(chuàng)建一個(gè)有益于健康的環(huán)境。為健康教育投入必要的人力、財(cái)力、物力。

(三)加強(qiáng)醫(yī)院健康教育陣地建設(shè)。

門(mén)診應(yīng)設(shè)有固定的健康教育陣地(如宣傳欄、黑板報(bào)等)，每月更換一次(每年出刊12期以上)。積極征訂健康書(shū)刊，對(duì)上級(jí)下發(fā)的及本院自制的健康教育資料及時(shí)張貼、分發(fā)。利用各種形式，積極傳播健康信息。

(四)開(kāi)展健康教育知識(shí)培訓(xùn)。

1、對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展健康教育知識(shí)培訓(xùn)每年一次，以提高醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生知識(shí)水平、健康意識(shí)，使醫(yī)務(wù)人員的健康知識(shí)知曉率達(dá)80%以上，健康行為形成率達(dá)70%以上。

2、加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室人員的健康教育知識(shí)技術(shù)培訓(xùn)，提高村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員健康教育水平，全年不少于6次。

(五)大力開(kāi)展院內(nèi)健康教育活動(dòng)。

1、門(mén)診健康教育：醫(yī)生應(yīng)有針對(duì)性開(kāi)展候診教育與隨診教育。

2、住院健康教育：做好入院教育與出院教育的同時(shí)，重點(diǎn)做好住院期教育：

①醫(yī)生在進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)時(shí)所運(yùn)用的健康咨詢、健康處方等對(duì)病人及其親屬開(kāi)展健康教育。對(duì)住院病人可采取疾病小知識(shí)口頭和書(shū)面測(cè)試，分發(fā)資料、給病人上課等多種形式的健康教育;住院病人相關(guān)知識(shí)知曉率達(dá)≥80%。

②健康處方：每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方，有針對(duì)性地對(duì)每位住院病人或家屬開(kāi)展健康教育2—3次。

③利用宣傳陣地進(jìn)行宣傳教育。

(六)積極開(kāi)展院外健康教育活動(dòng)。針對(duì)轄區(qū)內(nèi)的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點(diǎn)保健人群等不同人群，結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)，對(duì)轄區(qū)各村進(jìn)行經(jīng)常性指導(dǎo)。配合各種宣傳日，深入各村開(kāi)展咨詢和宣傳。利用預(yù)防接種、疾病普查等機(jī)會(huì)開(kāi)展健康教育活動(dòng)。

(七)加強(qiáng)反吸煙宣教活動(dòng)。積極開(kāi)展吸煙危害宣傳，充分利用黑板報(bào)、宣傳窗等多種形式，經(jīng)常性地進(jìn)行吸煙與被動(dòng)吸煙的危害的宣傳。積極參與創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院，醫(yī)院有禁煙制度，醫(yī)療場(chǎng)所有禁煙標(biāo)志，無(wú)人吸煙。

(八)做好檢查指導(dǎo)和效果評(píng)價(jià)。每年定期組織人員，對(duì)各村衛(wèi)生室的健康教育工作進(jìn)行指導(dǎo)、檢查，完善健康教育執(zhí)行過(guò)程中的各種活動(dòng)記錄、資料。通過(guò)健康知識(shí)知曉率、健康行為形成率及住院病人相關(guān)知識(shí)知曉率的測(cè)試，對(duì)健康教育工作進(jìn)行評(píng)價(jià)與總結(jié)。

三、時(shí)間安排

一月份：教育重點(diǎn)是節(jié)日食品衛(wèi)生安全教育、家庭急救與護(hù)理。

二月份：教育重點(diǎn)是哮喘病、老慢支等呼吸道疾病的防治。

三月份：結(jié)合三八婦女節(jié)、3.24結(jié)核病防治宣傳日，重點(diǎn)宣傳生殖健康知識(shí)、結(jié)核病防治知識(shí)。

四月份：結(jié)合愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月和4.25全國(guó)計(jì)劃免疫傳宣日，重點(diǎn)開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生公德、衛(wèi)生法規(guī)和兒童預(yù)防接種知識(shí)教育。

五月份：結(jié)合國(guó)際勞動(dòng)節(jié)和碘缺乏病宣傳日、無(wú)煙日。重點(diǎn)開(kāi)展職業(yè)衛(wèi)生、科學(xué)使用碘鹽、吸煙危害等知識(shí)教育。

六月份：結(jié)合國(guó)際兒童節(jié)、環(huán)境日、愛(ài)眼日、禁毒日。重點(diǎn)宣傳兒童保健，近視防治，環(huán)境保護(hù)，遠(yuǎn)離毒品等方面的知識(shí)。

七月份：重點(diǎn)開(kāi)展夏秋季腸道傳染病，飲水飲食衛(wèi)生知識(shí)教育。

八月份：結(jié)合母乳喂養(yǎng)宣傳周，開(kāi)展家庭常用消毒知識(shí)、科學(xué)育兒和社區(qū)常見(jiàn)病的宣傳教育。

九月份：結(jié)合全國(guó)愛(ài)牙日、老人節(jié)開(kāi)展口腔保健、老年性疾病防治知識(shí)、體育健身方面的宣傳教育。

十月份：結(jié)合全國(guó)防治高血壓日、世界精神衛(wèi)生日，開(kāi)展高血壓、心腦血管疾病防治知識(shí)和心理衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育。

十一月份：結(jié)合全國(guó)防治糖尿病日，開(kāi)展糖尿病防治、糖尿病合理膳食的宣傳教育。

十二月份：結(jié)合12.1世界艾滋病防治宣傳日，重點(diǎn)開(kāi)展性病、艾滋病防治的宣傳教育。

五、措施

(一)提高認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。

健康教育是“低投入，高產(chǎn)出，高效率”的服務(wù)手段，是控制醫(yī)療費(fèi)用，拉動(dòng)保健需求的根本措施。主管領(lǐng)導(dǎo)要高度重視，將其納入工作重要日程，實(shí)行目標(biāo)管理。確保有專(zhuān)人負(fù)責(zé)，有一定的工作經(jīng)費(fèi)，有規(guī)范的工作制度和檔案。

(二)健全網(wǎng)絡(luò)、抓好培訓(xùn)。

要建立一支熱心健康教育工作、掌握健康教育基本知識(shí)和技能的健康教育骨干隊(duì)伍。充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)小組成員的積極性，定期開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高健康教育員的工作能力。通過(guò)定期的檢查指導(dǎo)和年度考核等形式，推動(dòng)健康教育全面開(kāi)展。

(三)利用

醫(yī)院資源、推進(jìn)健康教育。要建立固定的健康教育陣地。開(kāi)展經(jīng)常性的健康教育活動(dòng)。在抓落實(shí)上下功夫，在以點(diǎn)帶面上下功夫，加強(qiáng)檢查指導(dǎo)，擴(kuò)大受益面，增強(qiáng)吸引力，提高有效性、針對(duì)性。

(四)做好評(píng)估、注重質(zhì)量。

要針對(duì)醫(yī)院存在的主要健康問(wèn)題及其影響因素，制定切實(shí)可行的工作計(jì)劃，認(rèn)真組織實(shí)施，做好教育評(píng)價(jià)。重點(diǎn)解決影響醫(yī)院評(píng)價(jià)的主要問(wèn)題，提高全鄉(xiāng)人民群眾健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率，疾病相關(guān)知識(shí)知曉率。

六、總結(jié)評(píng)估

每年對(duì)轄區(qū)各村衛(wèi)生所健康教育工作進(jìn)行檢查指導(dǎo)。并通過(guò)年度考核、知識(shí)測(cè)試等形式做好總結(jié)評(píng)估，發(fā)現(xiàn)不足，明確努力方向，進(jìn)一步推進(jìn)我鄉(xiāng)健康教育工作的全面開(kāi)展。健康教育工作計(jì)劃幼兒園社區(qū)合作教育工作計(jì)劃教師教育工作計(jì)劃

醫(yī)院年度工作計(jì)劃三

一、工作思路

今年醫(yī)院工作的總體思路是：全面落實(shí)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委關(guān)于《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以管理和創(chuàng)新為理念，以“二甲”復(fù)評(píng)為動(dòng)力，以全面落實(shí)公立醫(yī)院改革為核心，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，改善患者就醫(yī)體驗(yàn);倡導(dǎo)精細(xì)化管理方法，發(fā)揮質(zhì)控體系功能;持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，不斷完善服務(wù)內(nèi)涵;繼續(xù)強(qiáng)化行風(fēng)建設(shè)，積極厲行節(jié)儉倡廉;構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，增強(qiáng)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力。為打造區(qū)域醫(yī)療服務(wù)中心，為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)，為實(shí)現(xiàn)“管理至精，質(zhì)量之上，服務(wù)至誠(chéng)，環(huán)境至美”的醫(yī)院愿景，努力開(kāi)創(chuàng)醫(yī)院各項(xiàng)工作新局面。

二、工作重點(diǎn)

1.堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性，全面推進(jìn)醫(yī)院改革進(jìn)程

根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)計(jì)委等五部門(mén)關(guān)于《內(nèi)蒙古自治區(qū)旗縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施意見(jiàn)》、《內(nèi)蒙古自治區(qū)旗縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革工作路徑》及國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革_年重點(diǎn)工作任務(wù)》等文件精神，今年我院將繼續(xù)深化醫(yī)院綜合改革，在實(shí)施藥品零差價(jià)、合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的基礎(chǔ)上，完善全成本核算和內(nèi)部管理，降低醫(yī)療運(yùn)行成本，理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院不虧損和患者負(fù)擔(dān)不增加的“雙贏”目標(biāo)。工作中堅(jiān)持“總量

控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”原則與“公立醫(yī)院公益性”原則，對(duì)醫(yī)院收入總量增長(zhǎng)幅度進(jìn)行控制，確保收支平衡;對(duì)患者實(shí)際醫(yī)藥費(fèi)用進(jìn)行控制，確保總額不增加，逐步建立規(guī)范、科學(xué)、高效、有序的公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制，保障群眾享受安全、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，要注重改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性;要將提高醫(yī)院服務(wù)能力與改善群眾醫(yī)療條件有機(jī)結(jié)合，改革分配制度，建立起符合我院實(shí)際、體現(xiàn)崗位績(jī)效和醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的收入分配制度，收入分配向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干傾斜，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性;并逐步建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制管理，全面推進(jìn)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事制度、收入分配、價(jià)格體制、采購(gòu)機(jī)制、監(jiān)管機(jī)制等綜合改革，建立適合醫(yī)院特點(diǎn)、保障可持續(xù)發(fā)展的運(yùn)行機(jī)制，推動(dòng)我院醫(yī)療服務(wù)水平進(jìn)一步提高。

2.評(píng)建并舉，全力迎接自治區(qū)“二甲”復(fù)評(píng)

_年，我院緊緊圍繞“二甲”創(chuàng)建目標(biāo)，全院干部職工上下一心，不懈努力，全方位地開(kāi)展了創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院各項(xiàng)工作，并順利通過(guò)烏蘭察布市衛(wèi)生局“二甲”初評(píng)，_年將接受自治區(qū)“二甲”復(fù)評(píng)，并且要將“二甲”復(fù)評(píng)工作作為我院頭等大事來(lái)抓。在迎評(píng)工作中，我們要牢牢把握“以評(píng)促建、以評(píng)促改、評(píng)建并舉、重在內(nèi)涵”的指導(dǎo)方針，針對(duì)初評(píng)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，各部門(mén)要分工協(xié)作，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，逐一梳理，仔細(xì)查找不足，制定整改措施，將等級(jí)評(píng)審與日常工作有機(jī)結(jié)合，把pdca持續(xù)改進(jìn)理念貫穿在各項(xiàng)日常

工作中，全力以赴投入到迎評(píng)工作中來(lái)。做到事事有督導(dǎo)、件件有落實(shí)，做到“以評(píng)審改進(jìn)工作、以工作推進(jìn)評(píng)審”，使醫(yī)院各項(xiàng)工作得到持續(xù)改進(jìn)和提高，爭(zhēng)取順利通過(guò)自治區(qū)“二甲”復(fù)評(píng)。

3.改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)

落實(shí)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委關(guān)于《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》，弘揚(yáng)“不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷、大愛(ài)無(wú)疆”的行業(yè)精神，堅(jiān)持以病人為中心，以問(wèn)題為導(dǎo)向，以改善人民群眾看病就醫(yī)感受為出發(fā)點(diǎn)，圍繞人民群眾看病就醫(yī)反映比較突出的醫(yī)療服務(wù)問(wèn)題，大力推進(jìn)醫(yī)院改革和改善服務(wù)，通過(guò)改善環(huán)境、優(yōu)化流程、提升質(zhì)量、保障安全、促進(jìn)溝通、建立機(jī)制、科技支撐等措施，努力做到讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)，醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升，人民群眾看病就醫(yī)感受明顯改善，社會(huì)滿意度明顯提高。

4.加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)量管理，發(fā)揮質(zhì)控體系職能

為了使醫(yī)院質(zhì)量管理更趨科學(xué)化、制度化、規(guī)范化，今年首先要從發(fā)揮質(zhì)控體系職能入手，在完善原有質(zhì)控體系的基礎(chǔ)上，按照我院“醫(yī)療質(zhì)量控制實(shí)施方案”和“醫(yī)院質(zhì)量控制考核標(biāo)準(zhǔn)”，充分發(fā)揮三級(jí)質(zhì)量監(jiān)控職能，以環(huán)節(jié)質(zhì)控為主，重點(diǎn)抓好醫(yī)院相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度及各項(xiàng)醫(yī)院工作制度的落實(shí)、監(jiān)督、檢查，并指導(dǎo)各科室質(zhì)量控制小組的質(zhì)控活動(dòng)，定期對(duì)各科室醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行終末評(píng)估。并將質(zhì)控結(jié)果與薪酬發(fā)放掛鉤，做到獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。通過(guò)發(fā)揮質(zhì)控體系在醫(yī)院質(zhì)量管理中的作用，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)化改進(jìn)。

5.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。

認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度、診療規(guī)范和指南，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷、消除醫(yī)療安全隱患、減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故作為醫(yī)療質(zhì)量管理的重點(diǎn)，實(shí)行全面質(zhì)量管理和質(zhì)量控制，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量?jī)?nèi)涵建設(shè)，全面落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，強(qiáng)化監(jiān)督與檢查，變靜態(tài)管理、事后控制、被動(dòng)管理為動(dòng)態(tài)管理、全程控制、主動(dòng)管理，推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理持續(xù)改進(jìn)。

6.全面推行責(zé)任制整體護(hù)理，提高患者滿意率

全面推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，優(yōu)化護(hù)理人員配置結(jié)構(gòu)，對(duì)護(hù)理工作實(shí)施目標(biāo)管理，全程質(zhì)控，落實(shí)崗位職責(zé)和管理目標(biāo)，完善考核機(jī)制和護(hù)士崗位責(zé)任制;明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵及工作規(guī)范，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性，深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提升護(hù)理服務(wù)水平，提高護(hù)理服務(wù)滿意度。

7.加強(qiáng)人才培養(yǎng)與引進(jìn)，強(qiáng)化重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)

有計(jì)劃地培養(yǎng)與引進(jìn)人才，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)水平;著重建設(shè)2-3個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科，打造精品專(zhuān)科品牌，形成“院有重點(diǎn)、科有專(zhuān)長(zhǎng)”的發(fā)展模式;引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目，拓展醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域;增強(qiáng)醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力，推進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作取得新進(jìn)展。

8.實(shí)行全成本核算，提高全院職工工作積極性

加強(qiáng)成本控制，完善全成本核算和內(nèi)部管理，持續(xù)降低運(yùn)行成本。進(jìn)一步完善績(jī)效分配方案，逐步與成本核算掛鉤，與薪酬發(fā)放掛鉤。核算指標(biāo)進(jìn)一步精細(xì)化，通過(guò)合理薪酬分配，激發(fā)全院職工的工作積極性，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效益進(jìn)一步提高。

三、工作任務(wù)及具體措施

——加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。以“二甲”評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)為指導(dǎo)，重點(diǎn)落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制等醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)及重點(diǎn)部位管理與監(jiān)督，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量動(dòng)態(tài)管理，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。醫(yī)院各質(zhì)檢考核組及職能部門(mén)制訂每月或每周重點(diǎn)考核內(nèi)容，定期開(kāi)展監(jiān)督檢查，有計(jì)劃有步驟地開(kāi)展全面質(zhì)量考核，實(shí)施基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)、與終末醫(yī)療質(zhì)量的全面監(jiān)控;科室質(zhì)控小組每周開(kāi)展自查自評(píng)，定期上報(bào)質(zhì)量與技術(shù)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)結(jié)果;質(zhì)控科每月對(duì)各考核組的質(zhì)檢考核情況進(jìn)行匯總、分析，定期發(fā)布《質(zhì)量管理簡(jiǎn)報(bào)》，通報(bào)相關(guān)科室及時(shí)整改，并將質(zhì)控結(jié)果與薪酬發(fā)放結(jié)合，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，推進(jìn)科室由被動(dòng)變主動(dòng)，積極開(kāi)展質(zhì)量控制，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

——強(qiáng)化醫(yī)療安全管理，減少醫(yī)療糾紛。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、糾紛防范及典型案例教育培訓(xùn)，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí)與糾紛防范能力;落實(shí)我院《醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理持續(xù)改進(jìn)方案》，實(shí)行安全管理目標(biāo)責(zé)任制，執(zhí)行醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制;嚴(yán)格落實(shí)“查對(duì)”制度及患者身份識(shí)別程序、臨床“危急值”報(bào)告制度、醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，規(guī)范醫(yī)療行為，促進(jìn)依法執(zhí)業(yè);加強(qiáng)質(zhì)量與安全檢查督導(dǎo)，加大對(duì)糾紛多發(fā)、易發(fā)科室的檢查力度，對(duì)違規(guī)操作、違反制度等行為加大懲處力度;規(guī)范院內(nèi)投訴管理，對(duì)于患者反應(yīng)強(qiáng)烈的問(wèn)題及時(shí)處理并反饋，妥善處理醫(yī)療糾紛，對(duì)患者投訴與醫(yī)療糾紛定期分析總結(jié)，提出整改措施，切實(shí)保障醫(yī)療安全。

醫(yī)院年度工作計(jì)劃四

在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的年度工作安排，緊緊圍繞“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)主題，為更好地適應(yīng)急診醫(yī)學(xué)的發(fā)展需要和社會(huì)的需要，為進(jìn)一步加強(qiáng)急診護(hù)理工作的管理，特制定出本年度的工作計(jì)劃。

一、要不斷加強(qiáng)急診護(hù)理站的建設(shè)，提高護(hù)理人員的應(yīng)急能力

1、加深護(hù)理人員的急救意識(shí)和群體意識(shí)，定期進(jìn)行有計(jì)劃、有組織的業(yè)務(wù)目標(biāo)訓(xùn)練，培養(yǎng)急診專(zhuān)業(yè)合格的護(hù)理人員。

2、不斷建立、健全急診科的各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)人員的法律意識(shí)。

3、推進(jìn)各項(xiàng)急診工作標(biāo)準(zhǔn)化管理，以提高搶救成功率。

二、重點(diǎn)抓好“三基”訓(xùn)練與臨床實(shí)踐相結(jié)合，以提高人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。

1、熟練掌握常見(jiàn)病情的判斷及搶救流程及護(hù)理要點(diǎn)，實(shí)行定期考核。

2、熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的搶救技能。

3、熟練傷口的處理和包扎止血技術(shù)及傷員的心理護(hù)理。

4、熟練急救時(shí)的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術(shù)及病情監(jiān)測(cè)等專(zhuān)業(yè)技能，要求準(zhǔn)確及時(shí)到位。

三、嚴(yán)格搶救室、處置室的管理，為患者爭(zhēng)取寶貴的搶救時(shí)機(jī)

1、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好，隨時(shí)備用。

2、各類(lèi)搶救藥品、器械由專(zhuān)人負(fù)責(zé)，定時(shí)檢查、定點(diǎn)放置、定期消毒、維護(hù)藥品基數(shù)與卡相符，嚴(yán)格急救藥箱管理，保證院外急救的正常使用。

3、各類(lèi)急救藥品使用后及時(shí)清理、補(bǔ)充、記錄，保持整齊清潔。

四、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作標(biāo)準(zhǔn)，確保護(hù)理工作的安全有效及整體護(hù)理工作的全面落實(shí)

1、嚴(yán)格執(zhí)行“三查、七對(duì)”制度，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。

2、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則及護(hù)理程序，以增進(jìn)或恢復(fù)病人的健康為目標(biāo)開(kāi)展整體護(hù)理，從生理上、心理上、生活上關(guān)心體貼病人，推行人性化服務(wù)。

3、嚴(yán)格執(zhí)行“十二項(xiàng)核心制度”

4、加強(qiáng)廢舊一次性物品的妥善管理，防止院內(nèi)感染的發(fā)生。

醫(yī)院年度工作計(jì)劃五

醫(yī)院科室年度工作計(jì)劃。主要做好以下幾方面工作。

一、以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子執(zhí)政能力建設(shè)、全院職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和醫(yī)院文化建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)院。

(一)以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，積極推進(jìn)物質(zhì)文明、政治文明、精神文明等各項(xiàng)工作，進(jìn)一步加強(qiáng)黨的建設(shè)。

⒈統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)

黨委中心組要帶頭學(xué)、深入學(xué)，重點(diǎn)學(xué)，圍繞主題，把握靈魂，狠抓落實(shí)，在深入人心，開(kāi)拓創(chuàng)新，求真務(wù)實(shí)上下功夫。

⒉加強(qiáng)黨委班子建設(shè)，大興求真務(wù)實(shí)之風(fēng)。

要?jiǎng)?wù)實(shí)為民，在工作中，不提空口號(hào)，不做表面文章，搞花架子，要把院黨委班子建設(shè)成帶領(lǐng)群眾不斷開(kāi)創(chuàng)醫(yī)院工作新局面的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)集體。從思想上提高班子的整體效能。在增強(qiáng)班子的凝聚力上形成合力，大膽承擔(dān)責(zé)任，充分發(fā)揮班子的主動(dòng)能動(dòng)力。

⒊加強(qiáng)班子廉政建設(shè)，自覺(jué)執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政制度，年終收入申報(bào)制度。組織黨員干部認(rèn)真學(xué)習(xí)《中國(guó)共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》及《中國(guó)共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例(試行)》，通過(guò)警示教育，提示教育，案例教育等，使班子成員要守住自己的精神家園，牢固樹(shù)立思想道德防線，接受全院職工的監(jiān)督，在思想上筑牢廉政建設(shè)做到警鐘常鳴。

⒋強(qiáng)化對(duì)黨員隊(duì)伍和支部工作的領(lǐng)導(dǎo)，充分發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用。一是進(jìn)一步提高政工人員思想、業(yè)務(wù)素質(zhì)，穩(wěn)定政工隊(duì)伍，真正調(diào)動(dòng)政工人員的積極性;二是積極落實(shí)黨支部書(shū)記的輪訓(xùn)制度，使黨支部在積極圍繞醫(yī)院中心工作充分發(fā)揮應(yīng)有的作用;三是在三月份，將進(jìn)行支部改選，把年輕有活力、有能力的青年選拔到中層崗位上來(lái)。

⒌繼續(xù)開(kāi)展保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)，這是新時(shí)期黨務(wù)工作的一個(gè)重要亮點(diǎn)。要教育廣大黨員始終胸懷共產(chǎn)主義遠(yuǎn)大理想，牢記宗旨，牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)思想，使實(shí)踐“三個(gè)代表”的自覺(jué)性明顯增強(qiáng)，思想作風(fēng)和工作作風(fēng)明顯改進(jìn)，保持共產(chǎn)黨員的先進(jìn)性，從思想上、組織上、作風(fēng)上為完成全年的各項(xiàng)任務(wù)提供有力組織保證;繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)中青年業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)和教育，要吸收更多中青年業(yè)務(wù)骨干投入黨的懷抱，使黨組織不斷煥發(fā)出勃勃生機(jī)。

⒍堅(jiān)持以人為本，努力做好新時(shí)期的思想政治工作。思想政治工作是做人的工作，工作對(duì)象的主體是人，各黨支部各科室在開(kāi)展思想政治工作時(shí)要堅(jiān)持“以人為本”，認(rèn)真研究本專(zhuān)業(yè)工作中的新情況，新問(wèn)題，積極探索新時(shí)期思想政治工作的新路子，做好職工的思想引導(dǎo)工作，防止各種矛盾的激化，確保工作的順利進(jìn)行。堅(jiān)持“以人為本”，必須體現(xiàn)人文關(guān)懷，對(duì)待職工和群眾要做到：尊重、理解、關(guān)心，以增強(qiáng)思想政治工作的吸引力、感染力和說(shuō)服力。努力做到貼近職工群眾，關(guān)心職工群眾，服務(wù)職工群眾，引導(dǎo)群眾，深入細(xì)致地做好釋疑解惑、理順情緒，化解矛盾的工作，使思想政治工作做到春風(fēng)化雨，充分溶入干部職工的心田，為黨政領(lǐng)導(dǎo)分憂，為職工群眾解愁。

(二)加強(qiáng)和改進(jìn)黨的作風(fēng)建設(shè)

⒈要以立黨為公，執(zhí)政為民的根本目的，發(fā)揮黨的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)，按照中央提出的“八個(gè)堅(jiān)持，八個(gè)反對(duì)”，一靠教育，二靠制度，正確開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng)，解決好領(lǐng)導(dǎo)干部的思想作風(fēng)、學(xué)風(fēng)、工作作風(fēng)、領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)等方面的問(wèn)題。在醫(yī)院全局工作上，黨委實(shí)施總的領(lǐng)導(dǎo)，總攬而不包辦，協(xié)調(diào)而不替代，各方的事由各方去做，各方之間的事由黨委來(lái)協(xié)調(diào)。

⒉各個(gè)層次的領(lǐng)導(dǎo)干部堅(jiān)持用時(shí)代發(fā)展的要求審視自己，以改革的精神加強(qiáng)自己，提高自己，完善自己，這是黨堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)，保持先進(jìn)性和創(chuàng)造力的決定因素，始終保持馬克思主義政黨本色，永不脫離群眾和具有勃勃活力的根本保證。要求全體干部要從自身做起，嚴(yán)格自律，身體力行，率先垂范，少說(shuō)空話，多干實(shí)事，為全院工作作出表率。要大力弘揚(yáng)求真務(wù)實(shí)精神，大興求真務(wù)實(shí)之風(fēng)，通過(guò)創(chuàng)建“三型”機(jī)關(guān)，推行“首問(wèn)負(fù)責(zé)制”、“限時(shí)辦理制”、“服務(wù)承諾制”，各職能科室在實(shí)施中，要制定落實(shí)措施，并施之一行動(dòng)。

(三)強(qiáng)化職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育

⒈新的歷史時(shí)期，醫(yī)院面臨新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇，強(qiáng)化職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，是全院職工必須清醒認(rèn)識(shí)到的重要任務(wù)，樹(shù)立憂患意識(shí)，強(qiáng)化責(zé)任感，真真切切地在每個(gè)職工中樹(shù)立視患者為親人，一切為了患者的服務(wù)思想。采取各種形式強(qiáng)化職工的職業(yè)道德教育，不斷促進(jìn)全體員工服務(wù)意識(shí)和綜合素質(zhì)的提高，保持創(chuàng)佳評(píng)差最佳單位稱(chēng)號(hào)，塑造良好的行業(yè)形象。

⒉改進(jìn)服務(wù)作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)水平。為強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，在加強(qiáng)職業(yè)道德教育、職業(yè)紀(jì)律教育的同時(shí)，認(rèn)真落實(shí)已制定的規(guī)范與制度，對(duì)因服務(wù)態(tài)度惡劣、違反醫(yī)德規(guī)范及制度被病人投訴者，予以待崗處理，要求全院職工主動(dòng)為病人服務(wù)，幫助病人解決困難，將病人對(duì)本部門(mén)、科室的綜合滿意度列為科室工作考核的內(nèi)容之一，努力改變“臉難看”“惜話如金”的現(xiàn)象，杜絕向病人推銷(xiāo)藥品的行為。為樹(shù)立良好的行業(yè)風(fēng)氣，要求醫(yī)生向病人作出不受禮、不吃請(qǐng)、不收紅包的承諾，自覺(jué)抵制不正之風(fēng)的影響。

⒊認(rèn)真貫徹公民道德建設(shè)實(shí)施綱要，弘揚(yáng)愛(ài)國(guó)主義精神，以為人民服務(wù)為核心，以集體主義為原則，以誠(chéng)實(shí)守信為重點(diǎn)，加強(qiáng)社會(huì)公德、職業(yè)道德和家庭美德教育，引導(dǎo)人們遵守基本行為準(zhǔn)則的基礎(chǔ)上，追求更高的思想道德目標(biāo)。

(四)以醫(yī)療為中心，采取多種形式，擴(kuò)大醫(yī)院的知名度。

⒈以開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)為中心，強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識(shí)，積極開(kāi)展評(píng)尋創(chuàng)佳評(píng)差”等形式的活動(dòng)，使醫(yī)院的開(kāi)展活動(dòng)，從形式到內(nèi)容發(fā)生實(shí)質(zhì)的變化，由輿論導(dǎo)向發(fā)展到人人自覺(jué)主動(dòng)地參與此項(xiàng)活動(dòng)，真正使活動(dòng)深入人心，從各個(gè)方面體現(xiàn)以病人為中心，使醫(yī)院真正成為百姓放心的醫(yī)院。

⒉抓好醫(yī)院文化精神建設(shè)，強(qiáng)化宣傳報(bào)道工作的力度。一方面要及時(shí)向各媒體反映我院的各類(lèi)動(dòng)態(tài)，力爭(zhēng)本年度在區(qū)級(jí)以上報(bào)刊雜志發(fā)表的通訊文章類(lèi)30篇以上，省市級(jí)發(fā)表10篇以上，另一方面，積極開(kāi)展醫(yī)院文化建設(shè)，投入一定的資金，加強(qiáng)廣告宣傳方面的力度，充分利用文化墻、報(bào)紙，電視等煤體，宣傳我院，進(jìn)一步吸引患者擴(kuò)大醫(yī)院的知名度。

(五)工會(huì)、共青團(tuán)以及綜合治理工作

工會(huì)圍繞醫(yī)院醫(yī)療工作中心，配合院黨委重點(diǎn)抓好職工的思想道德和職業(yè)道德教育，突出維權(quán)職能，求真務(wù)實(shí)，與時(shí)俱進(jìn)，開(kāi)展工會(huì)工作新局面。積極作好以下工作：

⒈完成廳、局_年工會(huì)會(huì)議期間的文藝演出和局工會(huì)布置的其它文體活動(dòng);

⒉根據(jù)院里具體安排，做好職工外出學(xué)習(xí)考察工作;

⒊關(guān)心職工生活，堅(jiān)持為職工辦好事，辦實(shí)事，做好困難職工的調(diào)查，摸底和慰問(wèn)工作。及時(shí)掌握具體情況，幫助他們解決一些力所能及的事情，做好職工節(jié)日福利工作，使組織的關(guān)心和溫暖落到實(shí)處;

⒋組織1-2次群眾文體比賽活動(dòng)，活躍職工文化生活;

⒌加強(qiáng)工會(huì)組織建設(shè)，做好工會(huì)干部和小組長(zhǎng)的培訓(xùn)工作及新會(huì)員的發(fā)展工作;

共青團(tuán)今年將緊密?chē)@醫(yī)療中心工作，積極發(fā)揮好共青團(tuán)骨干作用，積極選擇適宜主題，推出由青年人特點(diǎn)的團(tuán)體性活動(dòng)，強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)意識(shí)，弘揚(yáng)拼搏精神，堅(jiān)持好每年的學(xué)雷鋒活動(dòng)，在活躍團(tuán)員青年生活上狠下功夫，在積極配合各個(gè)層次的各項(xiàng)任務(wù)的同時(shí)，充分發(fā)揮年輕人敢想、敢說(shuō)、敢干的優(yōu)勢(shì)，使全院職工看到這是醫(yī)院的未來(lái)與希望，

綜合治理工作繼續(xù)落實(shí)綜合治理工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，完成公路局、衛(wèi)生局等部門(mén)下達(dá)的安全生產(chǎn)目標(biāo)任務(wù)。按時(shí)完成院、科兩級(jí)安全生產(chǎn)工作目標(biāo)責(zé)任書(shū)的簽訂。_年內(nèi)安排義務(wù)消防隊(duì)員參觀局屬安全單位，進(jìn)行一次滅火演習(xí)。減少事故及案件的發(fā)生，確保醫(yī)院內(nèi)部平安穩(wěn)定，年終實(shí)現(xiàn)“四無(wú)”目標(biāo)。(無(wú)重大事故、案件、火災(zāi)、無(wú)職工犯罪)

二、以《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》為準(zhǔn)則，全面落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)管理制度，狠抓基礎(chǔ)管理，規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)，提高醫(yī)院管理水平。

(一)根據(jù)盛市衛(wèi)生事業(yè)“_”發(fā)展規(guī)劃，結(jié)合全省交通事業(yè)發(fā)展趨勢(shì)和我院的實(shí)際，制訂醫(yī)院“_”發(fā)展規(guī)劃。使醫(yī)院逐步建成規(guī)模適度、功能合理、服務(wù)完善、技術(shù)優(yōu)良、設(shè)施完備、環(huán)境優(yōu)美、管理規(guī)范的二級(jí)醫(yī)院。

(二)加強(qiáng)行政管理，完善規(guī)章制度，提高辦事效率。根據(jù)新時(shí)期衛(wèi)生工作的要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，對(duì)醫(yī)院原有的各項(xiàng)工作制度和各類(lèi)人員工作職責(zé)制定進(jìn)行修訂，使醫(yī)院各項(xiàng)管理工作有法可依，規(guī)范進(jìn)行。同時(shí)醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部要學(xué)習(xí)國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生工作的法律、法規(guī)，更新管理理念，增強(qiáng)管理能力，熟悉掌握醫(yī)院各項(xiàng)管理制度，并能正確使用和執(zhí)行，一切按規(guī)定辦事，克服人為因素，提高工作效率，

加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理管理，健全和完善各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，狠抓醫(yī)療基礎(chǔ)工作，重點(diǎn)抓好病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，處方質(zhì)量，各類(lèi)檢查報(bào)告質(zhì)量，查對(duì)制度，三級(jí)醫(yī)師查房分級(jí)護(hù)理制度，疑難危重死亡病人討論、會(huì)診制度，環(huán)節(jié)質(zhì)量及各類(lèi)管理制度的落實(shí)。依據(jù)陜西省衛(wèi)生廳《20_年陜西省二級(jí)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量綜合考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》進(jìn)一步建立健全護(hù)理管理體制及制度，并落實(shí)到位。建立健全護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及各科疾病護(hù)理常規(guī)，設(shè)立護(hù)理示教室，明確教學(xué)組成員職責(zé)任務(wù)，進(jìn)一步狠抓“三基訓(xùn)練”，提高護(hù)理質(zhì)量。

3.嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量控制，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全持續(xù)改進(jìn)。各科室要充分發(fā)揮院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)控組織的作用，在認(rèn)真做好各科日常質(zhì)量監(jiān)督檢查的基礎(chǔ)上，定期對(duì)醫(yī)療、醫(yī)技、藥品、病案等進(jìn)行監(jiān)督、檢查、分析、評(píng)價(jià)，并提出改進(jìn)意見(jiàn)。繼續(xù)抓好急診、圍手術(shù)期病人、輸血、有創(chuàng)診療操作、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等醫(yī)療環(huán)節(jié)中關(guān)鍵過(guò)程的管理及急診科、手術(shù)室、手術(shù)科室的質(zhì)量監(jiān)督，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。

4.分別對(duì)照《產(chǎn)科驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》、《口腔科驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》及《內(nèi)窺鏡驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》，進(jìn)一步健全和完善各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，熟練掌握專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和各項(xiàng)操作技術(shù)，嚴(yán)格消毒滅菌，以優(yōu)異的成績(jī)迎接各專(zhuān)項(xiàng)評(píng)審驗(yàn)收，做好愛(ài)嬰醫(yī)院的復(fù)查工作和“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的評(píng)審驗(yàn)收。

5.加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和相關(guān)的法律法規(guī)學(xué)習(xí)，規(guī)范醫(yī)療行為，做到依法執(zhí)業(yè)。要認(rèn)真執(zhí)行病人的各種知情同意書(shū)、授權(quán)委托書(shū)、特殊檢查特殊治療同意書(shū)、重大手術(shù)計(jì)劃報(bào)告書(shū)、危重病人通知單等，尊重病人知情權(quán)和選擇權(quán)，避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，醫(yī)院無(wú)對(duì)外出租、承包“科室”、無(wú)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)，無(wú)醫(yī)師跨類(lèi)別、跨專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)等現(xiàn)象。

6.加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，完善內(nèi)部稽查、審計(jì)制度和各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度，加強(qiáng)內(nèi)部核算，增收節(jié)支，開(kāi)源節(jié)流，降低運(yùn)行成本。嚴(yán)格控制各項(xiàng)非醫(yī)療性支出，辦一切事情都要考慮到醫(yī)院的實(shí)際和承受能力。

7、加強(qiáng)后勤管理，做好后勤保障，逐步地規(guī)范水、電、暖、氣的管理，要考查家屬區(qū)插卡式電表的安裝和干部病房樓各樓層水、電表分裝工程。要完成新建鍋爐房二次供水加壓泵房和病員職工食堂的新建工程，并達(dá)到國(guó)家有關(guān)規(guī)范要求。完成四樓行政辦公區(qū)的裝修。要加強(qiáng)各項(xiàng)工程管理，嚴(yán)格控制工程費(fèi)用，以滿足和適應(yīng)我院的實(shí)際要求為原則，反對(duì)貪大求全。后勤辦一切事都要開(kāi)源節(jié)流，按計(jì)劃、預(yù)算執(zhí)行。

三、提高服務(wù)意識(shí)，改善就醫(yī)環(huán)境，方便病人就醫(yī)，著力解決群眾看病難、看病貴的問(wèn)題，為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷和經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)。

⒈完善服務(wù)措施，簡(jiǎn)化服務(wù)流程，加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)服務(wù)及門(mén)診窗口科室管理，規(guī)范服務(wù)用語(yǔ)。繼續(xù)開(kāi)展“滿意服務(wù)，從我做起”，實(shí)施“首問(wèn)負(fù)責(zé)制”，杜絕醫(yī)生生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，繼續(xù)開(kāi)展“一日清單”、“放心藥房”及“文明示范窗口”等活動(dòng)。采取各種辦法簡(jiǎn)化和優(yōu)化服務(wù)環(huán)節(jié)，縮短各種等候和各項(xiàng)檢查預(yù)約、報(bào)告時(shí)間。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建醫(yī)患和諧關(guān)系。主動(dòng)接受社會(huì)和病人對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督，合理檢查，合理診斷，合理用藥。

⒉改善環(huán)境設(shè)施，完善就醫(yī)流程圖及醫(yī)院科室標(biāo)識(shí)，繼續(xù)推行為患者免急診掛號(hào)費(fèi)、免費(fèi)贈(zèng)送門(mén)診病歷、藥品袋、健康教育資料，提供輪椅、飲水服務(wù)等便民措施，方便患者就醫(yī)，為患者提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境。

⒊推行單病種收費(fèi)，對(duì)部分疾病診療執(zhí)行最高限價(jià)，降低醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格，繼續(xù)建立健全醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)公示和咨詢，主動(dòng)為患者答疑解惑，讓患者明明白白看玻解決患者看病貴、看病難問(wèn)題。

⒋堅(jiān)持藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，有效地降低藥品價(jià)格。對(duì)病人合理施治、合理用藥，杜絕大處方，逐步建立各級(jí)醫(yī)生抗菌素使用技術(shù)規(guī)定，抑制藥品費(fèi)用增長(zhǎng)，減輕病人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)⒌要認(rèn)真執(zhí)行為交通系統(tǒng)職工和社區(qū)居民發(fā)放心優(yōu)惠卡優(yōu)惠規(guī)定，對(duì)確實(shí)困難的群眾，減免部分醫(yī)療費(fèi)用。對(duì)危重病人和需要救助的病人，堅(jiān)持先救治后結(jié)算的原則，絕不允許見(jiàn)死不救。

四、深化醫(yī)院改革，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)，加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)，樹(shù)立醫(yī)院品牌科室，搞好醫(yī)院經(jīng)營(yíng)，提高醫(yī)院兩個(gè)效益。

1.加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)，提高干部隊(duì)伍的整體素質(zhì)，針對(duì)專(zhuān)科建設(shè)重點(diǎn)選拔現(xiàn)有業(yè)務(wù)骨干進(jìn)修培養(yǎng)引進(jìn)和補(bǔ)充人才隊(duì)伍，今年要對(duì)中層干部進(jìn)行重新聘任，和各科室主任簽訂目標(biāo)責(zé)任書(shū)，使干部隊(duì)伍逐步體現(xiàn)年輕化、知識(shí)化、專(zhuān)業(yè)化。不斷提高科主任、護(hù)士長(zhǎng)的管理水平，選派科主任、護(hù)士長(zhǎng)參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

2.要逐步探索和完善內(nèi)部核算分配制度，以效益為先，兼顧公平，體現(xiàn)技術(shù)、風(fēng)險(xiǎn)、效益、貢獻(xiàn)等因素，逐步引入人員定額、定編及全成本核算的機(jī)制。對(duì)部分因社會(huì)因素、政策規(guī)定必須設(shè)置的科室在分配政策上給予一定理解，通過(guò)分配機(jī)制調(diào)動(dòng)全院職工的積極性。

3.不斷整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源，降低醫(yī)療運(yùn)行成本。圍繞醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)功能，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，適當(dāng)進(jìn)行業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)調(diào)整及內(nèi)部機(jī)構(gòu)調(diào)整，以發(fā)揮更大的效能。

4.培養(yǎng)品牌意識(shí)，樹(shù)立名牌科室。在現(xiàn)有專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)上，在人員、技術(shù)、設(shè)備、宣傳等方面向心腦血管內(nèi)科、泌尿外科、創(chuàng)傷外科、婦產(chǎn)科、口腔科等科室投入，逐步形成院有專(zhuān)科，科有特色，人有專(zhuān)長(zhǎng)，樹(shù)立品牌科室，帶動(dòng)醫(yī)院發(fā)展。

泌尿外科做好泌尿系結(jié)石氣壓彈道碎石等十四項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開(kāi)展，婦產(chǎn)科